Mantoux-størrelser - hvad skal papulen være

Mantoux-testen er en slags diagnostisk vaccine, der hjælper med at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af tuberkulosebakterier i den menneskelige krop (barn). Mantoux-test er i stand til at måle kroppens immunrespons på subkutan administration af tuberculin.

Tuberculin er en tuberkulosebakterie termisk steriliseret og behandlet med specielle fragmenter..

Den består af:

• Fragmenter af tuberkulosebakterier, der har gennemgået kemisk og termisk behandling.
• Stabilisator kaldet tvilling-80.
• Phenol - konserveringsmiddel.
• Natriumphosphat og kaliumphosphate.
• Natriumklor.
• Demineraliseret vand.

Denne test (Mantoux-test for tuberkulose) bruges med succes i forskellige lande i verden. Takket være denne metode kan du bestemme, om en person er inficeret med en Koch bacillus (tubercle bacillus) eller ej. At udføre en Mantoux-reaktion i barndommen betyder at definere et andet mål. Om dette yderligere.

Hvad er en Mantoux-reaktion??

Mantoux-reaktionen er en typisk immunreaktion på tilstedeværelsen eller fraværet af en tuberkulosebakterie. Men for at kroppen skal give et ”signal” om en mikrobiologisk invasion, er det værd at ”sætte sig ind i disse trusler”. Hvis kroppen allerede er bekendt med fremmedlegemer, begynder immunsystemet i tilfælde af indtagelse at producere antistoffer mod dem, mens det udfører den tilsvarende reaktion.

Bemærk! Mantoux-test er ikke en vaccine. Det administreres ikke for at forhindre sygdommen, og dens reaktion kan ikke blive en lejlighed til diagnose af tuberkulose eller nogen anden sygdom..

I tilfælde, hvor tuberculinbakterier allerede er kendt for immunsystemet, begynder antistofferne, der er skabt af det, aktivt at angribe det injicerede tuberculin. Dette bestemmer den lokale reaktion i form af rødhed på injektionsstedet.

Hvordan laves Mantoux-vaccinationer??

Mantoux-vaccinen gives subkutant. Til dette punkterer sygeplejersken barnets hud med en speciel nål og løfter den lidt op. Herefter administreres langsomt tuberculin i en mængde. Injektionsstedet er den midterste del af underarmen.

2 TE (2 tuberkuloseenheder). Denne dosis vises for barnet. Efter udførelse af manipulationerne, på det sted, hvor injektionen blev foretaget, begynder lymfocytter at samle sig, og der dannes en fortykkelse og rødhed af huden omkring injektionen. Som regel afhænger styrken af ​​Mantoux-responsen og forseglingens størrelse og rødme direkte af, om kroppen tidligere var i kontakt med Kochs bacillus eller ej.

Der er to typer reaktion efter en injektion:

1. Kroppen kendte tidligere tubercle bacillus, som et resultat af hvilken den udviklede antistoffer. Som en konsekvens af dette, rødme og dannelsen af ​​en "knap" på injektionsstedet.
2. Kroppen var ikke tidligere i kontakt med tubercle bacillus, immunresponsen er negativ, injektionsstedet heles sporløst.

Hvad der bestemmer den positive Mantoux-reaktion hos børn?

En positiv reaktion efter Mantoux hos børn diagnosticeres normalt efter, at BCG først blev introduceret til barnet på hospitalet.

BCG er en "levende" bakterie, der forårsager en lignende reaktion, og takket være den begynder immunitet mod tubercle bacillus at dannes. Derfor er Mantoux-normen i henhold til tidsplanen for et et år gammelt barn (dvs. 12 måneder efter introduktionen af ​​BCG-vaccinen) fra 10 millimeter. Dette er normalt for moderne børn.!

Efter en bestemt tid begynder barnets krop at modvirke infektionen, og dermed begynder "knappen" gradvist at falde i størrelse til 4 eller 6 mm.

Det sker, når reaktionen hos børn forsvinder helt. Derefter bestemmes det negative resultat. Hvis et lignende fænomen forekommer inden 7 år - viser lægen revaccination af BCG. Og om et år skulle der være en stor Mantoux-reaktion - fra 10 millimeter i diameter.

Bemærk! Resultaterne af Mantoux-reaktionen er midlertidige og går 3 dage efter testen.

Spørgsmål svar

Hvorfor lave en Mantoux-test?

• For at vælge alle uinficerede børn, der ikke er immun mod prøven. I sådanne tilfælde er genindgivelse af BCG-vaccinen indikeret indtil syv år..
• Analyse af resultaterne i dynamik over flere år.
• Identifikation af en levende reaktion på prøven, hvor yderligere analyser er nødvendige.

I hvilken alder er det sædvanligt at gøre Mantoux?

En test for tuberculin begynder at blive foretaget fra det første leveår og udføres fortsat årligt indtil femten år.

Har jeg brug for forberedelse?

Nej, ingen træning krævet. Men testen udføres ikke, hvis barnet for nylig var syge eller var i kontakt med syge mennesker.

Hvor ofte er det vist at dirigere Mantoux for børn?

Mantoux-test udføres højst 1 gang om året.

Norma Mantoux hos børn

Som regel vedvarer anti-tuberkuloseimmunitet i syv år efter den første vaccination og bestemmes af aret, der blev tilbage efter vaccination på venstre skulder.

Tabel med bevarelse af immunitet mod tuberkulose afhængigt af arets diameter

Hvis der ikke er noget ar overhovedet, er vaccination ikke blevet udført, og barnet har følgelig ingen immunitet. Afhængig af alder bestemmer også efter en Mantoux-test, hvilken reaktion der er normen, og hvilken ikke.

Mantoux-normer for børn på 1 år:

Mantoux størrelse fra 6 til 10 mm og derover.

Reaktionen er altid positiv eller svagt positiv..

Mantoux-størrelser er normen om to og tre år:

Papule efter Mantoux er mere end 8 millimeter.

Norm - op til 16 mm i diameter.

I det andet leveår kan papirstørrelsen nå de højeste værdier.

Efter tre års alder begynder immuniteten over for tuberkulin gradvist at falme. Men selv på trods af dette er reaktionen på testen positiv eller tvivlsom ved fire eller fem år gammel.

Papulstørrelse ved 4-6 år:

Op til 10 mm - dette betragtes som normen.

For at gøre det lettere at navigere i størrelser og relevante normer blev der oprettet en speciel tabel, der viser forholdet mellem det normale størrelse på aret og størrelsen på papulen hos børn fra 3 til 5 år.

Mantelstørrelse ved 6 og 7 år:

Som regel er reaktionen efter prøven efter seks til syv år negativ eller tvivlsom. Dette fænomen antyder, at immuniteten mod tuberkulose gradvist dør væk..

Hvis reaktionen i nogen alder er helt fraværende, vises barnet igen vaccination.

Planlagt revaccination i henhold til skemaet udføres normalt for børn i alderen 7 år.

Normen for papler hos børn fra 7 til 14 år

I alderen mellem syv og fjorten år bliver Mantoux-reaktionen tvivlsom eller negativ..

Alle ovennævnte størrelser af papler betragtes som standard. Imidlertid kan selv den mest sunde organisme ofte vise atypiske former for papler. Det er i sådanne tilfælde behov for yderligere diagnosticering.

Bemærk! Hvis et to år gammelt barn ikke har ændret infiltratets diameter sammenlignet med det første leveår, skal du ikke bekymre dig meget om dette. Mantoux-normen hos børn fra 2 år kan svare til indikatorer, der gælder for babyer, der er 12 måneder gamle. Dette skyldes immunitet i denne alder..

Kontraindikationer

Mantoux-test er indikeret for alle. Hvis barnet imidlertid er syge, for nylig har været sygt eller har været i kontakt med patienter, skal testen udføres 30 dage efter bedring. Det skal heller ikke indtastes:

1. med inflammatoriske og purulente hudlæsioner;
2. ved akutte eller kroniske sygdomme;
3. med individuel intolerance;
4. med epilepsi;
5. med SARS, rhinitis.

Evaluering af resultaterne

Efter Mantoux, for at have en nøjagtig vurdering af resultaterne, skal der gå mindst tre dage (72 timer). Så skal du tage en gennemsigtig lineal og måle forseglingens diameter.

1. En negativ reaktion indikerer et komplet fravær af komprimering, eller når dens størrelse er for lille (op til 1 mm).
2. Tvivlsom - når forseglingens størrelse er fra 2 til 4 millimeter eller observeres hyperæmi og rødme.
3. Positiv - kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en tætning på 5 millimeter eller mere. På samme tid er det sædvanligt at klassificere denne reaktionstype i: svagt positiv (diameter fra fem til ni millimeter), medium (fra ti til fjorten millimeter), udtalt (fra 15 til 16 mm).
4. En markant reaktion kan observeres i tilfælde, hvor diameteren af ​​infiltratet er 17 eller flere millimeter.

Konklusion

Husk, at Mantoux-testen i 80% af tilfældene giver et positivt resultat, og kun 0-1,5% bekræfter sygdommens tilstedeværelse. Det er også bevist, at der efter testen kan forekomme nogle bivirkninger, men de er ikke en grund til at nægte vaccination..

Der er helt nøjagtige kriterier, hvormed vurderingen af ​​reaktionsresultatet udføres. Som et resultat kan du nøjagtigt bestemme, om Mantoux's dimensioner er normale eller ikke..

Se en video, der beskriver Mantoux-reaktionen og størrelsen på papulen

Del en interessant artikel med dine venner på sociale netværk.

Den tilladte størrelsesnorm for Mantoux hos børn

Mantoux-test - en diagnostisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at identificere kroppens følsomhed over for tuberkulose. Det gøres for at diagnosticere sygdommen rettidigt..

Der er en bestemt størrelsesnorm for Mantoux hos børn. Forseglingens diameter kan bruges til at bedømme resultaterne af testen. Med en stærk reaktion yderligere test.

Funktioner og stadier i proceduren

Før babyen begynder at gå i børnehave eller skole, udføres en test i behandlingsrummet på børnenes klinik. En vigtig betingelse, før undersøgelsen gennemføres, er at besøge den lokale børnelæge. Han skal undersøge babyen og give den passende retning. Forældre bør give skriftligt samtykke til proceduren. Samme dag skal du sammen med retningen og kortet besøge kontoret, hvor sådanne manipulationer udføres.

”I børnehaver og uddannelsesinstitutioner udføres diagnostik normalt i massevis. "Der vælges en dag til dette, først skal alle forældre bekræfte deres samtykke skriftligt."

Barnet sidder på en stol, og tuberculin indsprøjtes under huden ved hjælp af en speciel sprøjte med en tynd nål. En injektion foretages i den midterste tredjedel af underarmen indefra. Tilladt at bruge enhver hånd. En hvid tætning med en diameter på 10 mm kan straks vises på punkteringsstedet. Det bør ikke skræmme forældre, da det betragtes som et tilladt fænomen..

Manglende korrekt pleje af paplen kan fordreje resultatet, så det er meget vigtigt ikke at bryde reglerne. Pakningen må ikke gnides, befugtes, behandles med peroxid og limes med klæbemiddel. Hvis huden efter 2-3 dage efter injektionen begynder at kløe, er det vigtigt at tolerere og ikke kamme det for ikke at forårsage infektion.

Før det kontrolleres, tilrådes det, at du ikke rører forseglingen. Hvis der vises en pust eller skorpe, skal du vente til resultaterne er evalueret og først derefter behandle det resulterende sår ved hjælp af klassiske metoder.

Første gang en test udføres i et år, hvorefter den udføres hver 12. måned indtil ungdomstiden. Mange forældre er ofte interesserede i, hvilken slags Mantoux-reaktion hos børn på 1 år gammel er normen. Mest tydeligt er oplysningerne præsenteret i en speciel tabel, hvorfra du kan finde ud af Mantoux-normen hos børn efter år.

”Forældre kan forstå de rigtige konklusioners forståelse af, hvordan sælen skal se ud efter en injektion.”

Størrelse Beskrivelse

Selv med mindre mistanke om tuberkulose sendes barnet til en TB-dispensær, hvor han undersøges igen. For at få nøjagtige resultater skal babyen overholde den sædvanlige diæt. Det vil også være nyttigt at tjekke dit barn for allergener..

Nogen tid efter injektionen dannes en papule på huden, ofte bliver den rød, hvilket er absolut normalt. Dr. Komarovsky hævder, at der er et direkte forhold mellem størrelsen på dette segl og aret efter BCG. I henhold til diameteren bedømmer eksperter resultaterne.

Det må forstås, at kroppen til et år gammelt barn endnu ikke er i stand til fuldt ud at modstå infektioner, så reaktionen på Mantoux skal udtrykkes. Hvis det er fraværende, er dette også et normalt resultat. Pakningens diameter skal ikke være mere end 1 mm. Et negativt resultat antyder, at babyen aldrig har interageret med Kochs stav og er immun.

“Hvis der dannes en lille” knap ”, 8 mm høj, er dette en indikator for et positivt resultat. I dette tilfælde behøver du ikke at søge hjælp. ”

Den tvivlsomme reaktion manifesterer sig i en noget forøget papule størrelse. Hævelse og rødme har klare grænser. Hvis størrelsen er 2-4 centimeter, begynder lægerne at lede efter patienter i barnets umiddelbare miljø. En sådan baby bør undersøges af en TB-læge.

Et tegn på en positiv Mantoux-reaktion hos et barn er tilstedeværelsen af ​​en skarlagen knolde 5 mm høj. For at sikre, at dette ikke er en fejltagelse, efter at have modtaget et positivt resultat, udføres endnu en test. En positiv reaktion betyder, at en person allerede har immunitet mod bakterier. Med andre ord, blandt hans omgivelser er nogen syge.

Hvis forseglingen når en diameter på mere end 17 mm, eller der vises sår på injektionsstedet, og pus frigives, diagnosticeres en lille patient med en hypererg respons. En lignende reaktion signaliserer tilstedeværelsen af ​​et stort antal bakterier i kroppen. Det er meget sandsynligt, at barnet er smittet. For at fastslå årsagen sporer lægen reaktionen i lang tid..

Et falsk-positivt resultat kan opnås, hvis en person ignorerer reglerne for pleje af punkteringsstedet. Børn under 3 år har meget delikat og følsom hud, så prøven udtrykkes muligvis ikke..

Komplikationer og abnormiteter

Undertiden får testen negative konsekvenser, de kan skyldes forskellige faktorer. De mest almindelige vanskeligheder er:

1. At få de forkerte resultater. For at konklusionerne skal være korrekte, skal du undgå at få sved og væske på injektionsstedet. Det er forbudt at behandle dette område med strålende grøn, jod og cremer. Det centrale problem er, at der efter sådanne manipulationer skal anvendes yderligere diagnostiske metoder. Dette inkluderer fluorografi, og en sådan procedure udgør en trussel mod babyens skrøbelige krop. Hvis diagnosen er forkert, kan unødvendig behandling ordineres..
2. Funktioner ved en bestemt organisme. Undertiden kan tuberkulin provosere en allergisk reaktion. I sådanne tilfælde kan resultaterne ikke betragtes som pålidelige..

Det er sikkert at foretage en test kun når barnet er helt sundt. Nogle gange er det imidlertid bedre at udsætte proceduren. Det er ikke nødvendigt at tage risici i følgende tilfælde:

• tilstedeværelsen af ​​hudsygdomme hos babyen;
• Allergisk reaktion;
• ARVI;
• epileptiske anfald;
• karantæne i børnehave og skole (kighoste, vandkopper, mæslinger);
• tilbagefald af kroniske sygdomme.

Officielt anerkender medicin ikke, at Mantou kan provokere komplikationer, men sommetider bivirkninger får sig til at mærke. Sådanne manifestationer er almindelige, uafhængige klinikker beskæftiger sig med deres forskning..

Blandt komplikationerne kan identificeres:

• tab af appetit, apati og sløvhed;
• temperaturstigning
• hududslæt;
• fejl i fordøjelsessystemet;
• hoste 5-7 dage efter prøvetagning.

Yderligere forskning

Resultaterne af testen er utilstrækkelige til at konkludere tilstedeværelsen eller fraværet af infektion. Hvis der opstår mistanke, anvendes yderligere diagnostiske metoder til påvisning af tuberkulose:

1. Fluorografi (udført fra 15 år gammel).
2. Roentgenography.
3. Computertomografi er den mest informative måde at studere lungens tilstand. Proceduren giver dig mulighed for at identificere endda små fokus på sygdommen og se deres placering.
4. Røntgenbillede gør det muligt at detektere luft eller væske i pleuraen.
5. MRI - en undersøgelse baseret på virkningen af ​​magnetiske felter.
6. For at identificere det forårsagende middel kan der udtages væskeprøver fra pleura, blod, sputum, urin og fæces.

”Hvis et barn har en akut form for en infektionssygdom og høj feber, er testen forbudt. Der er ingen andre kontraindikationer. Ingen særlig træning er nødvendig før proceduren. ”

Forladelse af Mantoux

Ofte nægter forældre at give vaccinationer til deres børn, alle har deres egne grunde til dette. For nylig har der været flere og flere sådanne mødre og fædre, men læger har ikke ret til at tvinge dem til at skifte mening. Et andet spørgsmål er, hvor passende. For eksempel betragtes en sygdom som tuberkulose som meget farlig. Fra år til år bliver den kun yngre og udvikler sig endnu mere. Hvis forældre absolut ikke ønsker, at Mantoux skal gøre deres krummer, skal de kende instruktionerne til de næste trin..

I hver medicinske institution kan du på informationsstanden finde et eksempel på en erklæring om at nægte en prøve. Antag, at forældre er overbevist om, at deres søn eller datter aldrig vil være i kontakt med en patient med tuberkulose. I et sådant tilfælde skal de skrive en erklæring baseret på prøven og give den til den lokale børnelæge.

Kun forældre har ret til at beslutte, hvad der er bedst for deres børn. Derudover er moderne medicin i stand til at diagnosticere årsagsmidlet til denne farlige sygdom ved hjælp af andre metoder. For eksempel kan du tage en passende blodprøve eller bruge Diaskintest. Lignende metoder praktiseres i private klinikker..

Et barn uden Mantoux har al ret til at gå i børnehave. Hvis lægen ikke giver adgang til børnehaven, skal du forstå, at hans handlinger er ulovlige. Der er dog nogle nuancer. Ønsker forælderen at føre sit barn ind i en gruppe på 28 mennesker, blandt hvilke der sandsynligvis er et inficeret barn. Sådanne børn viser ikke tegn på sygdommen, men er bærere.

Grading

Forældre er ofte interesserede i, hvilken størrelse Mantoux betragtes som normen hos børn. Når man måler en prøve derhjemme, kan de lave nogle fejl og få skræmmende resultater. Den medicinske specialist bruger tuberculin lineal, som er helt gennemsigtig. Det påføres hånden langs linjen, hvor punkteringsstedet er. Nogle gange kan du evaluere resultatet visuelt. Vi taler om tilfælde, hvor det allerede er indlysende, at “knappen” er lille.

Hvis der ikke desto mindre er behov for at bruge en speciel lineal, måler lægen kun stedet for komprimering, uden at det påvirker det røde område. Desværre er der ofte tilfælde, hvor falske positive resultater bemærkes. Den mest almindelige fejl er manglen på at tage hensyn til babyens alder. Jo yngre barn, jo større sæl kan nå efter injektion. Det er vigtigt, at papirstørrelsen mindskes under opvoksningsprocessen..

Når du ser et stort segl efter Mantoux, må du ikke få panik. Det er muligt, at dette er en allergisk reaktion på tuberculin. Hvis diameteren er rigtig stor, er du sandsynligvis nødt til at gennemgå gentagne undersøgelser. Endelige konklusioner drages først efter et par forsøg..

Der kan være mange grunde til en positiv Mantoux-reaktion. En af dem er dårlig økologi. Giftige emissioner fra virksomheder forgiftede kroppen, hvilket provoserer lokal betændelse. Det er dem, der kan forårsage en markant positiv reaktion og skræmme forældre.

Ønsker at forstå, hvor mange millimeter Mantoux-normen er ved 1 år, bør voksne spørge en læge om dette eller se på et specielt bord. Du skal ikke bekymre dig for meget om den store størrelse før efter gentagne undersøgelser.

Mantoux-reaktion: norm og afvigelser, alarmerende symptomer

Hvad skal Mantoux-reaktionen være normal, om afvigelser fra normen altid indikerer barnets infektion, og om det er værd at nægte at gennemføre en test - svar på presserende spørgsmål fra forældre i vores artikel.

Mantoux - vaccination eller allergitest?

Mantoux-testen er opkaldt efter navnet på den franske læge S. Mantoux, der foreslog subkutane injektioner som en metode til diagnosticering af tuberkulose.

Før dette blev Pirke-test brugt. For deres opførsel blev der lavet små indsnit i regionen af ​​underarmen, derefter blev tuberculin påført ”sårene”.

Tuberculin - et antigen opnået fra Kochs bacillus (det forårsagende middel til tuberkulose).

Det er en fejltagelse at kalde Mantoux-testen en vaccine; lægemidlet forårsager ikke antistofproduktion; en reaktion på det viser, om kroppen interagerede med infektionen. En sund person skal have et negativt testresultat.

Hvordan og hvornår prøver

En prøve anbringes på indersiden af ​​underarmen, i den midterste del af den. Dosis af lægemidlet er 0,1 ml. Injektion udføres kun intradermalt..

Den første Mantoux udføres ved 12 måneders alder, når der er tid nok efter BCG, og immunitet mod Koch-staven skulle udvikle sig.

Derefter gentages testen et år senere, indtil barnet når 16 år.

Hvor mange prøver der laves afhænger af kroppens reaktion, børn fra risikogrupper kan gøre dem fra to til fire gange om året.

Er der nogen kontraindikationer

Vi husker alle, hvordan man placerer Mantoux i skolen. Når du kom til klasser, er de sunde, og du kan gennemføre en test. Fra dette fik mange forældre indtryk af, at Mantoux kan sættes til et barn i enhver tilstand.

Det er ikke sandt. For et pålideligt resultat er det vigtigt, at barnet er sundt, enhver afvigelse fra normen er uacceptabel.

Mantoux er en allergitest, kroppens reaktion på den kan ændres på grund af tilstedeværelsen af ​​andre allergener i den, inflammatoriske processer.

Kontraindikationer til Mantoux er derfor:

• eventuelle infektionssygdomme, herunder akutte respiratoriske virusinfektioner eller forkølelse;
• forværring af kroniske sygdomme;
• dermatologiske sygdomme, hududslæt;
• epilepsi.
• astma, gigt.

Testen anbefales heller ikke ved forkølelse eller hoste. Det er nødvendigt at vente på barnets fulde helbredelse.

Ideelt set, efter at have lidt en akut respiratorisk virusinfektion eller en forkølelse, skal mindst 7-10 dage gå. Med mere alvorlige infektioner, mindst en måned.

Mantoux-test udføres ikke, hvis karantæne annonceres i børnehave eller skole.

Resultater og deres fortolkning

Mantoux-resultater evalueres efter tre dage. Det er meget vigtigt ikke at overtræde tidsrammen for at få pålidelige data.

Ved bestemmelse af kroppens reaktion tages forekomsten og størrelsen af ​​forseglingen i betragtning. Graden af ​​rødme er som regel ikke taget i betragtning.

Følgende reaktionstyper skelnes:

1. Negativ. Der er ingen tætning, eller dens størrelse er ikke mere end en millimeter. Dette indikerer, at kroppen overhovedet ikke kom i kontakt med Kochs stav..
2. Tvivlsom. Der er let rødme, papule ikke mere end fire millimeter.
3. Positiv. Størrelsen på “knappen” er 15-16 millimeter. Hun siger, at kroppen har udviklet immunitet mod det forårsagende middel til tuberkulose..
4. Hyperergic. Hos børn er papirstørrelsen 17 millimeter eller mere. Det angiver tuberkuloseinfektion.

Mantoux-reaktionen har også en graduering, i små børn er store størrelser af papler tilladt, det er vigtigt, at de passer ind i normen. Dette skyldes BCG (dets revaccination).

Papulen måles på tværs ved hjælp af en gennemsigtig lineal. Det er vigtigt at anvende det under henvisning til venstre kant af “knappen”.

For eksempel, hos 1 år gamle børn, skal den normale Mantoux have en tætning på 5 til 11 mm.

Normer og afvigelser

Børnelæge eller sygeplejerske kan fortolke resultatet korrekt. Forældre kan kun grovt estimere prøvenes tilstand.

Normerne og afvigelserne for Mantoux-reaktionen hos et barn er angivet i tabellen. Det er kun til reference og annullerer ikke konsultationen med en læge..

Hvad kan påvirke resultatet

En test for tuberkulose inden for tre dage efter udførelse kræver særlig omhu.

Følgende begrænsninger gælder:

• injektionsstedet må ikke ridses eller gnides;
• det er uacceptabelt at klæbe en plaster af huden med en prøve;
• sæbe, shampoo, alkohol og andre væsker er ikke tilladt.

I de senere år er børnelæger enige om, at det at få en lille mængde vand på injektionsstedet ikke påvirker testresultaterne. Det er vigtigt at få det hurtigt vådt med en blød klud eller bomuldspude.

Allergikere er tilbøjelige til falske positive reaktioner på en test for tilstedeværelsen af ​​Kochs bacillus i kroppen..

Normalt anbefaler læger at tage antihistaminer (Suprastin, Zirtec og andre) inden aftenen og efter testen. Du skal også overvåge barnets ernæring for at udelukke mulige allergener så meget som muligt. Hvis barnet ikke er tilbøjelig til atopisk dermatitis, er det ikke nødvendigt med nøje overvågning af kosten.

Hvad skal man gøre, hvis testen er positiv

Hvis resultaterne af tuberkulosetesten er uden for det normale interval, er konsultation med en TB-læge påkrævet. En henvisning til en specialiseret apotek kan gives af en lokal børnelæge, en sygeplejerske i børnehave, skole.

Specialisten vil ordinere yderligere undersøgelser. For eksempel røntgenbillede af brystet, Diaskintest. Sidstnævnte udføres på lignende måde som Mantoux-testen..

Et specielt præparat injiceres under huden, og efter tre dage evalueres kroppens reaktion. Dets aktive stof er et syntetisk protein, der ligner proteinet i sammensætningen af ​​Kochs bacillus. Testen giver et klart svar på spørgsmålet, om der er en stor mængde af det forårsagende tuberkulose i kroppen eller ej..

Alle familiemedlemmer, der bor med barnet, skal også gennemgå uplanlagt fluorografi. Og leverer resultaterne til dispensaren. Normalt ordineres barnet til en anden Mantoux-test om en måned.

Som regel er falsk-positive resultater forbundet med allergiske reaktioner. En nøjagtig diagnose af tuberkulose kan stilles i dynamikken. Det vil sige, at når prøver fra år til år går ud over normen, og størrelsen på papulen stiger støt.

Hvordan kan jeg udskifte Mantoux-testen

For børn med kontraindikationer til testen for tuberkulose er brugen af ​​diaskintest, røntgenbillede af brystet acceptabel. Du kan tage en blodprøve for tuberkulose ved PCR. Det udføres i private medicinske klinikker. Men det er værd at huske, at det er mindre informativt..

Forældre bør ikke forsømme barnets tuberkulindiagnostik. Da dette er det samme, når det er lettere at forhindre udviklingen af ​​sygdommen end at behandle den i lang tid.

Er der nogen komplikationer efter testen?

I sjældne tilfælde kan følgende bivirkninger forekomme på baggrund af Mantoux:

• allergisk udslæt;
• stigning i kropstemperatur
• svaghed, sløvhed;
• afføringslidelser.

Barnet kan også nægte at spise, være lunefuld. Hvis disse symptomer vises, skal du kontakte en læge..

Tvister omkring en tuberkulosetest

I flere år har ophedet debat blusset op omkring Mantoux og vaccinationer. For at gøre eller ikke gøre dem, bestemmer forældrene i sidste ende. Men det er værd at huske, at et barn uden Mantoux-test kan blive suspenderet fra at besøge børnehave eller skole under karantæne..

Hvis du nægter en standard tuberkulosetest, må du ikke forsømme andre metoder til diagnose og forebyggelse af tuberkulose..

Konklusion

En indikator på, at barnet ikke er inficeret med tuberkulose, er en negativ Mantoux-reaktion. En positiv reaktion vil også vidne om dette, hvis det ikke går ud over aldersnormen.

Det er kun muligt og nødvendigt at overføre testen til tuberkulose, hvis barnet ikke har det godt, der er mistanke om forkølelse eller en forværring af kroniske sygdomme. Det anbefales ikke at opgive testen helt.

Er det værd at bekymre sig, hvis mantustørrelsen er 10 mm

Hvert år gennemfører uddannelsesinstitutioner Mantoux-reaktioner. Når man kontrollerer resultatet, lægger medicinske medarbejdere opmærksom på størrelsen på papulen dannet på injektionsstedet.

En mantel på 10 mm hos et barn kan enten være en norm eller en afvigelse. Det hele afhænger af babyens alder, fordi Mantoux-frekvensen er 7 år, 2 år og 14 år meget forskellig.

Hvad bestemmer størrelsen på papellen

Når man kontrollerer reaktionen efter mantlen, er der ikke flere nøglefaktorer, der er opmærksomme.

Det:

1. tilstedeværelsen af ​​rødme;
2. papule størrelse;
3. tilstedeværelsen af ​​nekrotiske ændringer.

I dette tilfælde er der mest opmærksomhed på papulens størrelse.

Det antages, at størrelsen på mantelen hos et barn eller voksen hovedsagelig påvirkes af antistoffer mod tuberculin. Hvis patienten engang havde kontakt med den inficerede person eller i øjeblikket er inficeret, producerer hans krop flere antistoffer, og papulen vil være stor. Hvis personen er "ren", vil størrelsen være lille.

Men faktisk forekommer en tvivlsom mantoux-reaktion, det vil sige en overgangstilstand, hvor der er en lille sandsynlighed for infektion, ikke kun i kontakt med de inficerede.

Afvigelser i mantlen fra normen kan forekomme på grund af følgende punkter:

1. BCG-vaccinationer - vaccinen giver immunitet mod tuberkulose;
2. allergi
3. tilstedeværelsen af ​​hudmykose;
4. papule kamme;
5. luftvejssygdomme eller sygdomme, der er kendetegnet ved feber.

På grund af disse problemer kan kroppens reaktion øges, og når den evalueres, synes den at være positiv (i henhold til eksisterende standarder for mantelstørrelse i forskellige aldre). Denne test kaldes falsk positiv..

Faktisk er testen negativ, dvs. patienten er ikke inficeret. Men på samme tid blev normen hos voksne eller normen for mantel hos børn overskredet. Sådanne resultater gør diagnosen vanskelig, patienten henvises ofte til re-diagnose..

En afvigelse fra normen er især sandsynlig, når de fremstiller mantas ved 3 år. Hvorfor, diskuteret nedenfor.

Virkningen af ​​BCG på normen for manta

Den første test af Mantoux udføres på et år. I denne alder kan der forekomme mantoux op til 10 mm - dette er en meget stor papule, hvor prøven betragtes som positiv (der er risiko for infektion). Men faktisk betragtes en sådan mantou som normen hos børn, der netop er blevet vaccineret med BCG.

BCG er en vaccine mod tuberkulose, der indgives to gange i barndommen: 1 år og 7 år. Efter vaccination forbliver et rundt mærke på skulderen. Jo større den er, jo bedre er den immunitet, der opstod efter vaccination.

Den første vaccination mod babyer er kendetegnet ved, at den altid provokerer en stærk mantelreaktion. Dette er normalt. Efter introduktionen af ​​vaccinen vises antistoffer mod tuberkulose i kroppen for at beskytte barnet i tilfælde af infektion..

Men mantiene læser disse antistoffer som tegn på infektion og "lyder alarmen." Men forældre skal ikke bekymre sig: en stor mantel, selv op til 11 mm, er 1 år gammel overalt og er ikke et tegn på infektion. En nekrose af væv på injektionsstedet kan antyde en idé om et reelt problem..

Gradvist reduceres immunitet, der erhverves efter BCG.

Hvis mantouxnormen i tre år, kort efter vaccination, er op til 6 mm, er den allerede 5 år gammel ca. 5 mm. Normen hos børn 5 år med stort spor af vaccination kan være højere - op til 8 mm, nogle gange endda en kappe 12 mm.

Efter yderligere tre år, i en alder af 7-8 år, udføres revaccination, fordi den oprindelige immunitet svækkes. Efter revaccination forbliver mantlen i 2 eller 3 år forøget, hvilket ikke indikerer tilstedeværelsen af ​​en sygdom.

Immunitet og derfor stor papule varer i op til 10 år, hvorefter denne indikator begynder at falde.

BCG har en hovedtræk: jo større spor der er efter vaccinen, jo mere markant er reaktionen under testen. Forskellen mellem størrelsen på sporingen efter vaccinen og mantelpapelen er 1-2 mm. Så et barn, der har et ar på 7 mm i diameter, i størrelsesordenen, kan vise papler 8 mm i størrelse.

Mantoux-norm hos børn 1-15 år

Ved vaccination af en mantel viser repræsentanter for forskellige aldersgrupper forskellige reaktioner.

Tabellen giver en idé om, hvad der skal være reaktionen hos børn (efter år):

Dataene gives under hensyntagen til, at den rette vaccine mod tuberkulose blev givet. Mantoux i vaccinationsåret, som det kan ses af dataene, er især stort, og derefter bliver diameteren, der betragtes som normen for mantu, mindre.

Norm hos voksne

Voksne patienter bør ikke udvise reaktioner på mere end 6 mm. Hvis papulen er større, betyder det (en af ​​tre):

1. sandsynlighed for infektion;
2. en allergisk reaktion;
3. faktum om tilstedeværelsen af ​​hudsvamp.

Der er dog andre data, ifølge hvilke den normale diameter er 16 mm hos voksne patienter.

Problemet ligger i målemetoden: nogle læger måler kun den fremspringende del, det vil sige selve papelen, mens andre tager højde for det lyserøde sted omkring. Hvis du tager højde for det, er rødheden op til 16 mm virkelig normen. Det vil sige, at hvis rødmen er nået 20 mm og især 2 cm, skal du hurtigst muligt kontakte dispensaren. En mantel på 15 mm betragtes stadig som normen.

Mantoux udvikling om dagen

Reaktionen når ikke umiddelbart "fuld styrke", men tager gradvist sin endelige form. Hos forskellige patienter kan udviklingsperioden være to dage, i andre er antallet af immunreaktioner lavere, og de vises først efter 3 dage.

Den etablerede "standard" for udvikling af en reaktion på en prøve er 3 dage. I løbet af de første 2 dage pumpes formationen kun op. De fleste mennesker har først en lille knap med rødme, derefter afviger en lyserød plet ud over paplen. Både paplen og stedet omkring den begynder at vokse støt og jævnt.

På den fjerde dag stopper de deres udvikling og begynder derefter gradvist at forsvinde. Normalt efter syv dage er reaktionen allerede væk.

Men hver patient er individuel, så reaktionen kan finde sted enten uden en papule eller uden en rød plet.

I begge tilfælde er der ingen overtrædelser. Tværtimod antyder manglen på reaktion, at en person ikke for nylig har været i kontakt med sygdommens årsagsmiddel.

I nogle tilfælde kan der forekomme en skarp fejlfunktion i knapens udvikling. Det vises, når man kæmmer såret, hypotermi, feber med en virussygdom. Eventuelle situationer, hvor immuniteten er nedsat, øger prøveudtagningsfejlen.

I tilfælde af immunforstyrrelser begynder reaktionen ofte ikke overhovedet. Dette er også en afvigelse - der skal mindst være noget svar på introduktionen af ​​en potentielt farlig bakterie fra kroppen. Hvis den ikke er der, kan vi tale om en mangel på immunitet eller tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom, som alle kroppens kræfter tager for at bekæmpe.

En kraftig stigning i knappen i 2-3 dage er typisk for allergi og kæmning.

Patienten, især hvis det er et lille barn, kan kæmpe dannelsen og bringe infektion ind i den. Derefter henviser rødhed ikke til reaktionen på tuberculin, men på starten af ​​den inflammatoriske proces. Det er nødvendigt nøje at overvåge overholdelsen af ​​reglerne for håndtering af mantu for at forhindre falske positive testresultater.

Hos overfølsomme mennesker kan reaktionen udvikle sig meget hurtigt inden for 24 timer og derefter bare falde skarpt af: kroppen ophører med at være allergisk over for det nye stof, og papulen sammentrækker noget, før den begynder at opløse.

Mantoux 10 mm: hvad betyder det afhængigt af alder og vaccination tilgængelig

I en tidlig alder, hvis barnet er 1-3 år, er dette en normal mulighed. 10 mm er ikke den ekstreme grænse for testen: papler kan nå 16 mm, hvilket heller ikke er en grund til at diagnosticere tuberkulose.

Ved 4-5 år gammel angiver denne størrelse allerede mulige afvigelser. Hvis barnet er blevet vaccineret, er 10 mm normen. Hvis ikke, er en uddannelse af denne størrelse en grund til at udsætte babyen for yderligere undersøgelser..

Hvis der observeres en diameter på 0,1 cm efter 7 eller 6 år, inden revaccination, skal der presses til en læge. I sjældne tilfælde indikerer denne diameter tilstedeværelsen af ​​en meget stærk immunitet efter vaccination. Men selvom du er sikker på, at babyen ikke kontaktede patienterne, og du tror, ​​at en stor "knap" er resultatet af en allergi eller sygdom, der opstod i testdagene, er det bedre at spille det sikkert.

Derefter, fra 7 til 10 år gammel, skal du heller ikke bekymre dig om barnets helbred med en 0,1 cm papule. Du er nødt til at se en læge, hvis en sådan reaktion i en alder af 12 fortsætter. Hvis knappen stadig er 10 mm i en alder af 14, er der to muligheder - barnet har en kronisk allergi over for tuberkulin eller dets komponenter, eller det er inficeret.

Fra 14-årsalderen skal størrelsen på papulen gradvist falde til 4-6 og ideelt set mindre parametre. Hvis en læge registrerer en voksen 0,1 cm-dannelse hos en voksen, vil han straks føre ham til en yderligere fysisk undersøgelse.

I alle aldre vil en 0,1 cm mantu medføre mistanke, hvis papler tidligere var meget mindre. En kraftig stigning i diameter er kun tilladt, hvis der er foretaget revaccination for nylig (i år). I andre tilfælde skal infektion i kroppen mistænkes..

Hvilke reaktioner skal jeg kontakte dispensaren

Lægeudbyderen afgør, om patienten skal gå i dispensary eller genkontrol. Hvis medarbejderen af ​​flere årsager ikke var i stand til at kontrollere papulen (en sygeplejerske er syg i skolen osv.), Er det nødvendigt at kontakte den lokale klinik.

Denne handling er især vigtig, hvis uddannelsen klart overstiger normen..

Indikationer for at kontakte dispensaren:

1. purulent inflammation dannes allerede den anden dag, der vises tegn på en allergisk reaktion;
2. diameteren af ​​papellen i barnet er mere end 10 mm;
3. papildiameteren hos en voksen er mere end 6 mm;
4. mellem den forrige indikation og den nuværende er der en forskel på 6 mm (for eksempel sidste gang barnet havde en 3 mm formation, og efter et år steg det til 9).

Generelt forårsager enhver kraftig stigning i inspektører bekymring. Så med en stigning i "knappen" fra tre til syv millimeter, kan de også sendes til en ekstra kontrol, selvom det vides, hvad afvigelse kan provokere en sådan reaktion (allergi, svamp, sygdom).

Når du udfører en mantoux-test, skal du nøje overvåge størrelsen på papulen. Det er dog bedre at overlade det til en kvalificeret læge end at gøre det selv. Bemærk, at selv en positiv reaktion ikke indikerer tilstedeværelsen af ​​en sygdom, og du bør ikke få panik, når den opdages.

Tilladte Mantoux-størrelser og -norm hos børn, afhængigt af alder

Mantoux: størrelsen og normen hos børn afhænger af kroppens alder og reaktion. Testen udføres i barndommen fra 1 år. Formålet med proceduren er at diagnosticere tuberkulose..

Sådan dekrypteres resultatet selv

Til proceduren anvendes en engangssprøjte og et lægemiddel (Tuberculin). Det består af vand, fragmenter af bakterier og flere andre komponenter. Stoffet er sikkert for børns helbred. Det administreres i en minimumsdosis (0,1 mg). Injektion indføres i de øverste lag af overhuden.

Testen øger ikke tuberkuloseimmuniteten, den er ikke en vaccination og erstatter ikke BCG. På trods af vaccinationen kan barnet blive inficeret, men erhvervet immunitet reducerer denne sandsynlighed flere gange. Sygdommen overføres af luftbårne dråber. Du kan støde på en inficeret person hvor som helst: i offentlig transport, på gaden, i enhver institution. For at diagnosticere sygdommen udføres proceduren årligt fra 1 leveår..

I henhold til reglerne placeres prøver hvert år i forskellige hænder. Injektionsstedet er den indre overflade af underarmen, den midterste tredjedel.

På den tredje dag efter injektionen kontrolleres kroppens reaktion. Målingerne udføres af en specialist ved hjælp af en gennemsigtig lineal. Reaktionen er af 2 typer:

1. Rødme. Huden bliver lyserød.
2. Infiltrat. På injektionsstedet strammes huden og stiger over resten af ​​overfladen. Inde i paplen er antistoffer, der bekæmper sygdommen. Reaktionens intensitet afhænger af deres mængde..

Du kan selv finde ud af resultatet. Dette kræver en lineal eller målebånd. Det er vinkelret på underarmen. I fravær af papler måles rødhedens diameter. Det anbefales at skitsere kanterne med et håndtag, for når rødheden presses, vil stedet for rødhed øges.

Hvis der kun måles tætningen, tages der ikke hensyn til området omkring det..

Når du bestemmer resultaterne, skal du vide, hvilken værdi der betragtes som normen for denne alder. Mantouxstørrelse i et barn afhænger af mange faktorer, derfor er det kun en specialist, der kan give en objektiv vurdering af resultatet.

Hvilke faktorer påvirker resultaterne

For en objektiv vurdering af resultatet anbefales det at overveje nogle faktorer. For eksempel kan nylige infektionssygdomme påvirke effektiviteten af ​​forskning. Kroniske patologier spiller også en vigtig rolle i denne sag. En nøglefaktor er balancen i kosten. Mangel på næringsstoffer påvirker patientens generelle tilstand negativt.

Målingerne foretages 2 dage efter injektionen. Et gentaget besøg på den medicinske institution er planlagt efter 72 timer. Den maksimale periode for evaluering af resultaterne er en uge..

Forældre har ret til at skrive afslag på at gennemføre testen, men i dette tilfælde skal de kontrollere barnet med en anden metode. For eksempel kan du donere blod til analyse i en privat klinik. Syge barn får ikke en injektion.

Proceduren skal udskydes indtil fuld genopretning..

Blodtransfusion eller indtagelse af medikamenter med dens indhold er grundlaget for at udsætte undersøgelsen i 2 uger.

Andre vaccinationer

Prøven er immun, fordi den helt afhænger af tilstanden i kroppens forsvarssystem. For at opnå et mere pålideligt resultat anbefales det at udføre det adskilt fra andre vaccinationer. Minimum 6 uger skal gå efter den sidste vaccination..

Allergiske reaktioner i kroppen

Prædispositionen af ​​kroppen til allergier kan påvirke resultatet. Hvis der der allerede er observeret dermatitis under injektionen, skal lægen advares på forhånd. Menneskelig immunitet afhænger af alder. Hos børn under 1 år er beskyttelsesfunktioner dårligt udviklet, derfor undersøges der ikke i denne periode.

Hvis du er udsat for allergi i en uge i testperioden (4 dage før proceduren og inden for 3 dage efter den), skal barnet få antihistaminer.

Forstyrrelser i tarmfloraen og infektion med helminths

Tilstedeværelsen af ​​orme i kroppen giver et positivt svar. Orme udskiller affaldsprodukter i fordøjelsessystemet. Krænkelse af tarmfloraen fører til utilstrækkelig absorption af mad. En allergisk reaktion kan resultere i..

Laboratorieundersøgelse af fæces er ikke altid i stand til at registrere tilstedeværelsen af ​​orme. Oftest opdages parasitter, når de forlader kroppen.

Med en stor diameter på papulen anbefales det at tage et forebyggende kursus ved hjælp af antiparasitiske lægemidler.

En vigtig faktor er hudens individuelle følsomhed. Specialisten kan forveksle kroppens allergiske reaktion med tilstedeværelsen af ​​Kochs bacillus. Som et resultat henvises barnet til yderligere undersøgelse og behandling..

Negativ økologi

Dette inkluderer den miljøsituation, som barnet lever i: luft- og vandforurening, samt strålingsbaggrund. Emissioner fra metallurgiske og kemiske virksomheder såvel som fra køretøjer danner kronisk forgiftning af kroppen. Giftig forgiftning fører til forekomst af inflammatoriske processer, der er årsagen til en positiv reaktion.

Forkert knappleje

Manglende evaluering af resultatet fører til manglende overholdelse af enkle regler:

• i løbet af de første 3 dage våd ikke injektionsstedet;
• Lim ikke dette område med gips, bind ikke det med bandage, lav ikke kompresser og lotioner;
• Du må ikke ridse eller gnide papulen;
• i varmt vejr skal du klæde barnet i tøj med lange ærmer (sved og friktion af materialet kan give et forkert svar);
• Brug ikke jod, salver og antiseptiske stoffer;
• inkluderer ikke potentielt allergifremkaldende produkter i menuen (citrusfrugter, chokolade, grøntsager og røde frugter).

Alle plejefejl rapporteres til sygeplejersken under målingen..

Hvilken størrelse skal Mantoux være, og hvordan den ser normal ud

Efter injektionen undersøger specialister Mantoux-reaktionen: normen hos børn bestemmes afhængigt af alder. Den bedste mulighed er udseendet på en lille prik eller en lille plet.

Om 1 år

Mantoux gives til et år gammelt barn 12 måneder efter vaccination. Reaktionshastigheden er en værdi fra 5 til 11 mm. Sådanne værdier indikerer succes med proceduren og dannelse af immunitet. Hvis aret efter BCG er mere end 7 mm, vil beskyttelsen vare indtil næste vaccination. En et år gammel baby kan opleve komprimering og rødme. Disse symptomer viser manifestationen af ​​immunitet efter vaccination..

Fra 2 til 6 år

Norma Mantoux til børn er vist i følgende tabel:

Reaktionen på Mantoux ved 3 år er ofte positiv eller tvivlsom. I denne periode begynder udryddelsen af ​​immunresponsen. Den gennemsnitlige papule hos børn ved 3 år er over 8 mm. Op til fjorten mm Mantoux-diameter betragtes som normen hos børn i denne alder. Op til tre år kan denne værdi nå de højeste værdier..

Mantoux hos børn i alderen 4 år undersøges under hensyntagen til nogle indikatorer. Tegn på infektion:

• tilstedeværelsen af ​​purulent inflammation;
• papulen har klare grænser;
• hævelse varer mere end 7 dage;
• små sår vises.

I Mantoux-undersøgelsen er normen hos børn fra 5 år 5-6 mm. Rødhed observeres, men der dannes ikke en tætning. I en alder af 6 stopper kroppen med at reagere på patogener, derfor begynder planlagt revaccination i en alder af 7.

Ved 6-7 år gammel

Normen for Mantoux ved 7 år bør ikke overstige 0,4 centimeter. I dette tilfælde registreres et negativt resultat. I dette tilfælde ændrer huden ikke farve.

Fra 7 til 15 år

Den normale størrelse på Mantoux fra 7 til 9 år varierer fra 10 til 16 mm. Fra 8 til 10 år bemærkes immunsystemets maksimale spænding. Mantoux 10 mm hos et barn på 10 år er en positiv reaktion. Denne indikator viser tilstedeværelsen af ​​infektion i en teenagers krop. I denne periode bliver kroppens respons på patogener mindre udtalt. Om 10-12 år skal 0,5-0,6 cm være Mantoux.

I en alder af 13 ordineres yderligere undersøgelser, hvis indikatoren overstiger 4 mm. Hvis en pige på 12 eller 14 år har en papule større end 18-20 mm i diameter, kan vi oplyse udviklingen af ​​sygdommen. Som 15-årig bliver reaktionen negativ.

Mulige resultater

Mantouxstørrelser hos børn varierer meget. Dette påvirkes af mange faktorer. For en mere nøjagtig vurdering af billedet gennemføres yderligere undersøgelser.

Negativ

En normal Mantoux-reaktion skal vise et negativt resultat. Sådanne indikatorer indikerer, at kroppen enten endnu ikke er stødt på patogener eller allerede har overvundet dem. I denne situation udføres revaccination. Visuelt er der en fuldstændig mangel på reaktion på de indførte stoffer. Sæler og rødme dannes ikke på injektionsstedet.

Tvivlsom

Resultatet betragtes som tvivlsomt i mangel af komprimering. På injektionsstedet observeres kun rødme, hvis størrelse også er af stor betydning. Hvis resultatet af Mantoux-testen er inden for 2-4 millimeter, er Kochs bacillus ikke til stede i kroppen.

Positiv

Resultatet af reaktionen afhænger af, hvordan Mantoux ser ud med tuberkulose. Mulige reaktioner:

• svagt udtrykt (5-9 mm);
• medium (10-14 mm);
• udtalt (15-16 mm);
• overdreven (mere end 17 mm).

Dette indikerer kroppens kamp mod sygdommen..

Hyperergic

Der observeres alvorlig betændelse, sælens størrelse når 17 mm, lymfeknuderne forstørres. Tilstedeværelsen i patogenens krop udtrykkes i følgende symptomer:

• injektionsstedet bliver mættet rødt;
• papulen har klare grænser;
• en uge efter Mantoux-vaccinen mørker infiltratet;
• fra papulen til albuen er der en strimmel af rød;
• observeret suppuration.

Hvis sådanne symptomer vises, skal du konsultere en læge, men sådanne symptomer beviser ikke tilstedeværelsen af ​​infektion..

Falsk positiv

En sådan reaktion forekommer i følgende tilfælde:

• kontakt med en inficeret person;
• tilstedeværelsen af ​​ikke-tuberkuløse mycobakterier i kroppen;
• for nylig vaccineret:
• immunitet er allerede stødt på en patogen;
• en person har for nylig haft en infektiøs sygdom.

I dette tilfælde observeres rødme uden komprimering, ikke over 4 mm.

Falsk negativt

Denne tilstand er kendetegnet ved et fuldstændigt fravær af en allergisk reaktion. Papulen er ikke synlig, eller dens størrelse overstiger ikke 1 mm. Årsager:

1. Brug af et lægemiddel af dårlig kvalitet.
2. Overtrædelse af reglerne for indføring af løsningen.
3. Finde en sygdom i inkubationstrinnet.

Diagnose tildeles desuden for at afklare det kliniske billede..

Drej og blistereffekt

Det er sædvanligt at kalde et sving et reaktionsresultat, der langt overstiger værdierne i den forrige procedure. Dette inkluderer:

• overgang fra en negativ eller tvivlsom test til en positiv uden vaccination;
• en stigning i papule med 6 mm på 1 år hos vaccinerede babyer;
• opretholdelse af værdien inden for 12 mm i 3 år eller mere;
• tilstedeværelsen af ​​en hyperergisk reaktion, uanset tidspunktet for vaccinationen.

Med en blistereffekt mistænker læger tuberkulose hos patienten. For nøjagtig diagnose udstedes en henvisning til dispensaren.

Bivirkninger

Reaktionen efter Mantoux hos børn kan manifestere følgende symptomer:

1. Feber og kulderystelser. Forringelse af helbredet observeres om aftenen efter en injektion eller næste morgen. Temperaturen stiger lidt (op til 37,5-38 ° C). Nogle gange vises kvalme og svimmelhed. Med normalisering af temperaturen forbedres barnets tilstand.
2. Hududslæt og kløe. Rødhed kan forekomme overalt i kroppen. Nogle børn har hævelse i ansigtet og slimhinderne i nasopharynx. Phenol, som er en del af injektionen, forårsager undertiden allergier. Hvis patienten har intolerance over for nogle komponenter i prøven, ordineres alternative lægemidler. Til behandling af udslæt kan du bruge Dimexin-salve.
3. Nedsat appetit, smerter i maven. Svær diarré er mulig. I dette tilfælde bør barnet gives mere væske..
4. Sløvhed og døsighed.
5. Stærk hovedpine. Ofte ledsages dette symptom af hoste, rennende næse og andre tegn på forkølelse. Det anbefales at give te med honning om natten.
6. Kvalme og opkast.
7. Papillen er blå. Blodkar beskadiget under injektion.

Hvis dit helbred ikke forbedres inden for 3 dage, anbefales det at søge lægehjælp..

Hvad skal man gøre med afvigelser

Sygdommen udvikler sig temmelig langsomt: inden for et par måneder (eller endda år). Sygdommen behandles godt på et tidligt tidspunkt, så du skal regelmæssigt udføre kropstest.

Når du har brug for at kontakte en TB-læge

En henvisning til en TB-specialist udstedes, hvis der er konstateret et positivt resultat. Men sådanne indikatorer indikerer endnu ikke sygdommens tilstedeværelse. Hvis der er mistanke om en sygdom, udsender lægen en henvisning til røntgenstråler og test. Hvis resultaterne er negative, kan der foreskrives en opfølgende undersøgelse efter et stykke tid. Kemoterapi behandler sygdommen.