Image

Strålingsfibrose

onkologkirurg, mammolog, kandidat i medicinsk videnskab

+7 921 945 33 18

+7 921 945 33 18

Leningrad-regionen, Vsevolozhsk District, Kuzmolovsky Village, Zaozernaya St., 2

Lægen i tredje generation. Han uddannede sig i 1998 med udmærkelser fra St. Petersburg State Medical Academy. I.I. Mechnikov, hvorefter han straks trådte ind i det kliniske opholdssted i kirurgi på det samme akademi. Under uddannelse i klinisk opholdstilladelse, som han uddannede sig med honours i 2000, modtog han en specialisering i onkologi (1999). Siden 1999 er der gennemført uddannelse på Leningrad Regional Oncology Center (Institut for Generel Onkologi). Fra 2000 til 2004 studerede han på kandidatskolen, og i 2004 forsvarede han sin afhandling om "Kirurgisk og adjuvansbehandling af tidlige former for brystkræft." Jeg har gyldige certifikater inden for kirurgi (2010) og onkologi (2013), rekonstruktiv og plastisk kirurgi (2014)

Jeg har arbejdet i afdelingen for brystsygdomme siden 2002 i Leningrad Regional Oncological Dispensary (juridisk adresse er Skt. Petersborg, Liteiny, 37). I 2007 studerede han onkologi ved MAPO. Siden 2007 er jeg et fuldstændigt medlem af EUROPA-SOCIETY OF MAMMOLOGISTS (EUSOMA) og EUROPA-SOCIETY OF MEDICAL ONCOLOGY (ESMO).

Siden 2004 har jeg været hovedforsker og koordinator for international klinisk forskning på brystkræft i Leningrad Regional Oncology Center.

Jeg har mere end 10 publikationer, inklusive i den centrale udenlandske presse.

Arbejdstelefon 945 33 18

Mobiltelefon +7 921 945 33 18

Adresse: Zaozernaya st. 2, pos. Kuzmolovsky, Vsevolozhsk-distriktet, Leningrad-regionen, Rusland. 188.663.

Kørselsvejledning

Hvordan man kommer dertil med offentlig transport: fra Devyatkino metro shuttle taxa nr. 621 eller 627 til stop “Regional Oncology Center” (i Kuzmolovo). Kan nås med tog (se skema)

Med personlig transport. 1. Afgang fra byen på Rustaveli Ave. (ende af avenuen, nær krydset med Prosveshcheniya Avenue gennem Devyatkino og Novodevyatkino og langs motorvejen til landsbyen Kuzmolovsky. Efter Aero-tankstationen, drej til venstre. Følg derefter vejen til jernbanestationen. Før du når det, drej til højre. På højre side efter 200 m ser du en tre-etagers bygning lavet af hvid mursten. Bilen skal stå ved porten og fortsætte gennem hovedindgangen til klinikken.

Lungefibrose

Lungefibrose er en sygdom, der involverer tilstedeværelsen af ​​arvæv i lungerne, som påvirker luftvejsfunktionen. Fibrose reducerer vævets elasticitet, hvilket gør overførsel af ilt gennem alveolerne (vesikler, hvor luft kommer i kontakt med blodet) vanskeligere. En sådan sygdom involverer udskiftning af almindeligt lungevæv med bindevæv. Den omvendte proces med regenerering af bindevæv igen i lungerne er ikke mulig, derfor vil en helt syg patient ikke være i stand til at komme sig, men det er stadig muligt at forbedre patientens livskvalitet.

Årsager til sygdommen

Fiberagtige ændringer vises af sådanne grunde:

  • tilstedeværelsen af ​​langvarige infektionssygdomme;
  • tilstedeværelse af allergier;
  • konsekvenser af stråleeksponering på menneskelige organer;
  • granulomatøse sygdomme;
  • langvarig indånding af støv.

En lokal type lidelse, der påvirker et bestemt område, kan udvikle sig asymptomatisk, og i alvorlige stadier vil både lokal og diffus fibrose i lungerne og andre dele af dem helt sikkert mærke sig med sådanne livlige symptomer:

  • dyspnø. I det indledende trin med diffus fibrose vises den først efter fysisk anstrengelse, men begynder senere at forfølge patienten, selv i hvile;
  • tilstedeværelsen af ​​hoste. Først kan hosten være tør, men efter et stykke tid ledsages den af ​​sputumproduktion;
  • brystsmerter;
  • tilstedeværelsen af ​​hvæsende vejrtrækning i lungerne;
  • øget svedtendens;
  • cyanose (oftest på slimhinden i munden og fingrene).

Apical pneumofibrosis i lungerne kan forårsage:

  • deformation af fingrene (fortykkelse af neglen og fingrene i sig selv);
  • øget åndenød;
  • hjertebanken;
  • tilstedeværelsen af ​​et stort antal ødemer på benene;
  • hævelse af vener i nakken;
  • tilstedeværelsen af ​​smerter i brystbenet;
  • svaghed og manglende evne til at træne.

Disse symptomer vises normalt i de senere stadier af udviklingen af ​​den patologiske proces..

Sygdomme forbundet med fibrose

En svær type lidelse, der fremmer omdannelsen af ​​almindeligt lungevæv til bindevæv, kan udvikle sig på baggrund af:

  • alveolitis, hvis symptom er respirationssvigt. Det er en forløber for sygdommen;
  • asbestose (en sygdom, der manifesterer sig på grund af hyppig kontakt med støv fra asbest);
  • mycoser i lungerne (læsioner af et svampevæv hos patienter med svag immunitet);
  • diabetes mellitus;
  • lungeskader;
  • lungetuberkulose (en infektiøs sygdom, der udvikler sig på grund af eksponering for lungerne i mycobacteria).

Patienter udvikler ofte basal fibrose. "Grundlaget" for dens progression i de fleste kliniske situationer er kronisk bronkitis. I de tidlige stadier er sygdommen næsten asymptomatisk, men efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver symptomerne mere markante. Bindevev vokser, hvilket fører til nedsat lungefunktion. Det er vigtigt at diagnosticere sygdommen i tide og begynde at behandle den, så der ikke forekommer mere alvorlige komplikationer.

Former af sygdommen

Lungefibrose kan være:

  • ensidig (påvirker en lunge);
  • bilateral (påvirker begge lunger).

Sygdommen ved lokalisering af forekomst er også opdelt i:

  • fokal fibrose (skade på et lille område);
  • total fibrose (komplet lungeskade).

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​udviklingen er sygdommen opdelt i:

  • pneumofibrosis i lungerne. Repræsenterer spredning af bindevæv, der skifter med områder med lungevæv;
  • skrumpelever. Det er en komplet udskiftning af væv, der forårsager problemer i funktionen af ​​lungekarrene og deformation af bronchier;
  • sklerose. Det udtrykkes i den komplette udskiftning af lunge-bindevæv, der forårsager organfortætning.

I henhold til årsagen til forekomst, skelnes disse typer sygdomme:

  • støvfibrose, som normalt forekommer i repræsentanter for visse erhverv, tvunget til at komme i kontakt med støv (silikose, asbestose);
  • fokal fibrose, der opstår med bindevævssygdomme (lupus, reumatoid arthritis);
  • efter infektionen;
  • idiopatisk lungefibrose. Denne slags lidelse forekommer uden åbenbar grund..

Årsager til sygdommen

Blandt de vigtigste faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​vævstransformation er:

  • eksponering for produktionsfaktorer (patientindånding af mel, spån, sand, cementstøv og andre små stoffer);
  • vaskulitis (en inflammatorisk proces, der påvirker blodkarene);
  • overført tuberkulose eller lungebetændelse. Efter disse sygdomme kan der udvikles fibro-kavernøs lungetuberkulose. Dette er en farlig patologi, hvor lungevævet stort set påvirkes. Det er vigtigt at diagnosticere og begynde at behandle fibrokavernøs lungetuberkulose rettidigt, da uden tilstrækkelig behandling kan der udvikles alvorlige komplikationer, der er farlige ikke kun for helbredet, men også for patientens liv.

Diagnosticering

Du kan først begynde at behandle en lidelse efter en grundig diagnose. Til dette bruger læger både laboratorie- og instrumentale undersøgelsesmetoder, som gør det muligt at bestemme lokaliseringen af ​​sygdommen, omfanget af læsionen osv..

Den mest effektive diagnostiske metode er udnævnelsen af ​​radiografi. Det hjælper med at identificere patologier i basalområdet og andre områder. For at påvise fibrotiske ændringer i lungerne bruges også lunge-CT (computertomografi). Derudover vil lægen ordinere angiopulmonografi til patienten, som viser, om der er ændringer i blodkarene (indsnævring eller udvidelse af blodkarens grene).

Fibro-kavernøs lungefibrose kan også påvises ved hjælp af bronchoskopi eller respirationsfunktionsanalyse. Analysen kan bestemme respirationshastigheden, inspirationsvolumen og luftledning i bronchierne.

Sådan behandles en sygdom

Behandling af lungefibrose bør baseres på:

  • eliminering af påvirkningen af ​​skadelige for lette komponenter (støv);
  • iltterapi. I dette tilfælde skal patienten bære en maske, hvor der er adgang til ilt;
  • anvendelse af medicin med et bredt spektrum af handling;
  • kirurgisk indgreb (fjernelse af en beskadiget del af lungen med fibrose).

Derudover bruger de undertiden folkemedicin til at bekæmpe sygdommen. Læger anerkender ikke officiel alternativ behandling, men i nogle tilfælde har de tilladelse til at bruge lægemidler, der er godkendt af dem. F.eks. Vil tinktur af adonis med tilsætning af fennikel og karvefrø bidrage til at genopfylde mængden af ​​ilt. Dette folkemiddel skal insisteres, filtreres og drikkes 3 gange om dagen.

Behandlingen af ​​lungefibrose udføres også ved hjælp af specielle øvelser. Åndedrætsgymnastik hjælper med at helbrede en lidelse. Det sigter mod at helt eller delvis genoptage arbejdet i kroppen.

Sygdomsforebyggelse

For ikke at skulle behandle denne alvorlige sygdom, anbefaler lægerne at følge sådanne forebyggende foranstaltninger:

  • undgå stress;
  • stop med at ryge;
  • overhold sikkerhedsforanstaltninger under arbejde;
  • regelmæssigt gennemgå en fysisk undersøgelse.

Strålingsfibrose

a) Terminologi:
1. Forkortelser:
• Strålingsskade i lungerne (LPL)
2. Definition:
• Strålebehandling (RT) er baseret på skader på celler ved ioniserende stråling, hvilket afhængigt af dosis kan føre til nedsat mitose eller celledød
• Strålebehandling (RT) spiller en vigtig rolle i at forhindre den lokale-regionale spredning af mange typer ondartede neoplasmer i brystorganerne:
o Maligne neoplasmer i lungerne, spiserøret og brystkirtlerne; thymiske epitelumorer; ondartet pleural mesotheliom; lymfom
3. Moderne metoder til strålebehandling:
• 3D-konform LT (3D-KLT):
o Brug af flere strålingsstråler giver tumoren mulighed for at blive udsat for den største stråleeksponering uden at påvirke sundt væv
• 4D-KLT:
o Tillader luftvejsbevægelser
• Strålebehandling med moduleret intensitet (LTMI):
o Sammenlignet med 3D-KLT giver en højere grad af korrespondance mellem bestrålingszonen og tumoren
• Stereotactic RT (SLT):
o Høje doser af den totale stråling med en lav dosis pr. fraktion giver en høj grad af korrespondance mellem bestrålingszonen og tumoren
o Anvendes hovedsageligt til lungekræft i tidligt stadium
• Protonterapi:
o På grund af de fysiske egenskaber ved protoner leveres den terapeutiske dosis til tumoren med minimal stråling til vævene bag den.
o Det bruges til at bestråle neoplasmer ved siden af ​​mediastinum, hjerte, spiserør og rygmarv
• På trods af forbedringen af ​​målrettet strålebehandling kan eksponering for tilstødende normalt blødt væv stadig føre til skader.

(a) En patient, der lider af småcellet lungekræft og bilateral lymfadenopati. Native CT blev udført for at planlægge strålebehandling med moduleret intensitet (LTMI).
(b) Hos samme patient, fire måneder efter LTMI med CT med kontrastforbedring inden for lungebestråling, visualiseres knudepunkterne til konsolidering og komprimering i henhold til typen af ​​"frostet glas" svarende til strålingspneumonitis. Denne diagnose kan kun stilles, hvis CT-data matcher tidsrammen og bestrålingszonen..

b) Strålingstegn:

1. De vigtigste træk ved ændringerne efter strålebehandling:
• Optimal diagnostisk reference:
o LPL: dæmpning i lungerne med en klar lineær eller buet kontur:
- Begrænset til eksponering, ikke anatomisk
• Karakteristiske træk ved LPL:
o Bestråling af nakken: konsolidering af lungevæv i lungerne
o Mantelformet bestrålingsfelt: områder med konsolidering af lungevævet i form af et bogstav u placeret i lungerne og langs mediastinum
o Tangentielt felt for brystbestråling: mørkere i de subpleurale dele af lungerne, orienteret parallelt med den homolaterale anterolaterale brystvæg

2. Radiografi efter strålebehandling:
• Strålingspneumonitis: 1-6 måneder efter RT:
o Konsolidering af lungevæv, alveolær opacificering
• Strålefibrose: 6-12 måneder:
o Konsolidering af lungevæv med progressiv volumenreduktion af lungen, trækkraftbronkiektase
o Mørke i området ved siden af ​​bestrålingszonen: infektion eller tilbagevendende tumor

3. CT-scanning efter strålebehandling:

• Lunger:
o Umiddelbart efter RT: ± fald i tumorstørrelse
o Radial pneumonitis: frostede glasforseglinger, områder med konsolidering af lungevæv ± homolateral pleural effusion
- Kan forekomme i lavdosisområdet
- På baggrund af det visualiseres tumoren ofte ikke.
o Strålingsfibrose: konsolidering af lungevæv med progressiv volumenreduktion af lungen, nedsat lungearkitektonik, trækkraftbronkiektase:
- Stabiliseres efter 1 2-24 måneder
- Lungevævskonsolideringssteder kan være lineære eller ligne en volumetrisk formation
- ± pleural effusion eller fortykning af pleura o Gentagelse i bestrålingszonen:
- Stigning i densitet eller stigning i størrelsen på en tætning, hvis egenskaber tidligere er stabiliseret
- Dannelsen af ​​en konveks forseglingskontur, hvis egenskaber tidligere var stabiliseret
- Identifikation af indholdet i tidligere frie bronchier
o Organiseret lungebetændelse:
- Fokale eller nodale områder med konsolidering eller komprimering af lungevæv som et "frostet glas" uden for bestrålingszonen symptom på en tilbage halo

• Mediastinum:
o Lymfeknuder:
- Efter RT bør sværhedsgraden af ​​lymfadenopati falde:
På grund af fibrose kan kompression af blødt væv vedvare
Med en forøgelse af tætheden af ​​blødt væv efter et fald eller stabilisering af sværhedsgraden af ​​ændringer, bør mistanke om tilbagefald af neoplasma
- Lymfeknuder, i hvilke lymfe strømmer fra det bestrålede område, kan stige på grund af LPL, tumor nekrose eller infektion
- Forkalkning af lymfeknuder efter RT (især i tilfælde af lymfom)
o Spiserør: fortykning af spiserørsvæggen o Fistel:
- Fistel mellem luftvejene og spiserøret:
Oftest dannet med central lungekræft eller kræft i spiserøret
Den fistulous passage mellem luftvejene og spiserøret er fyldt med luft eller væske
Spiserøret udvides og indeholder luft
Væske, madrester i luftvejene
Sæler af typen "træ i nyrerne" eller områder med konsolidering af lungevævet på grund af aspiration eller lungebetændelse
- Bronchopleural fistel:
Persistens af pneumothorax på trods af installationen af ​​et drænrør

• Hjerte og perikardium:
Om perikarditis:
- Akut og forsinket (under strålebehandling og i to år efter strålebehandling): pericardial effusion, fortykning af pericardium eller akkumulering af kontrastmedium
- Kronisk: perikardial fortykning ± forkalkning
- Konstriktiv pericarditis kan udvikle sig.
o Forkalkning af koronararterier
• Brystvæg:
o Fraktur af knogler i bestrålingszonen:
- Anterolaterale ribben i tilfælde af bryst CT
o Postradiation sarcoma:
- Volumetrisk dannelse i det bløde væv i brystvæggen eller deres akkumulering af kontrastmedium
- Knogleødelæggelse
- Nodulær fortykning af huden eller ophobning af kontrastmedium

(a) Hos samme patient bestemmer kombinerede CT-billeder med kontrastforbedring før (venstre) og efter (højre) LTMI et fald i størrelsen på paratracheal og aortopulmonal lymfeknuder. Det skal bemærkes, at konturen ikke er klar, og det bløde væv er tættere i det venstre paratracheale område, som sandsynligvis er forårsaget af strålingsfibrose.
(b) Hos samme patient med CT med kontrastforbedring visualiseres en moderat fortykkelse af væggen i den distale spiserør, hvilket vidner til fordel for spiserør - et hyppigt fund efter strålebehandling. Uden for bestrålingszonen optrådte en ny metastase i pleuraen til venstre..

3. Metoder til medicinsk radiologi. PET / CT:
o På grund af betændelse i bestrålingszonen kan et øget niveau af FDH-akkumulering detekteres:
- Kan vare op til 15 måneder
- Det er lettere at diagnosticere en sammenligning af resultaterne fra flere undersøgelser:
Det øgede niveau af FDH-akkumulering på grund af betændelse falder over tid
Fokus for øget FDH-absorption er mere karakteristisk for en resterende eller tilbagevendende tumor
o Sammenlignet med CT giver denne metode mulighed for mere nøjagtigt at skelne LPL fra resterende eller tilbagevendende tumorer.
o letter evalueringen af ​​behandlingseffektiviteten, da et fald i størrelsen på den volumetriske dannelse eller sværhedsgraden af ​​lymfadenopati med CT muligvis ikke er så indlysende
o Absorption af FDH af spiserøret:
- Lang lineær sektion: esophagitis
- Isoleret akkumuleringssted: ulceration, strengering, resterende eller tilbagevendende tumor:
En nøjagtig diagnose kan kræve endoskopi.
o På grund af undertrykkelse af rygmarvs metaboliske aktivitet er sidstnævnte i bestrålingszonen karakteriseret ved et relativt lavere absorptionsniveau af FDG

4. Anbefalinger til strålingsundersøgelser:
• Den bedste metode til strålingsdiagnose:
o PET / CT letter differentieringen mellem en tilbagevendende tumor i bestrålingszonen og LPL og tillader også identifikation af fjerne metastaser eller en anden primær malign tumor
• På grund af den store sandsynlighed for at opnå falsk-positive resultater, bør PET ikke udføres i mindst tre måneder efter RT

c) Differenceserie af sygdomme:

1. Bakteriel lungebetændelse:
• Sæler i lungevævet forekommer inden afslutningen af ​​strålebehandling eller er placeret uden for bestrålingszonen
• Centrilobulære eller renale træforseglinger

2. Tilbagevendende ondartet tumor:
• Forøgelse af densitet eller forøgelse af fibrosisstedets størrelse, dannelsen af ​​dets konvekse kontur
• Identifikation af indholdet i tidligere frie bronchier i området med strålingsfibrose
• Forekomsten af ​​knuder i pleura, lymfadenopati, knogledestruktion er et mere præcist tegn på gentagelse.

3. Organiseret lungebetændelse:
• Fokale eller nodale områder med konsolidering eller komprimering af lungevæv som "frostet glas" uden for bestrålingszonen ± symptom på en bagudvendt glorie

d) Patomorfologi for ændringer efter strålebehandling. Mikroskopiske funktioner:
• Strålingspneumonitis: skade på små kar => øge deres permeabilitet og infiltration af celler fra immunsystemet => indhold i alveolerne
• Strålingsfibrose: fibroblastproliferation, fortykning af skillevægge, vaskulær sklerose

d) Kliniske aspekter af ændringer efter strålebehandling:

1. Stråleskader på lungerne (LPL):
• Faktorer, der påvirker udviklingen: total dosis, dosis pr. Fraktion, mængde spredt stråling, parallel kemoterapi, patientens funktionelle status før RT, alder og tilstedeværelse af lungesygdomme
• Akut strålingspneumonitis: 5-40% af patienterne, der gennemgår strålebehandling:
o Symptomer kan være fraværende eller hoste, subfebril tilstand, dyspnø opdaget
o Behandling: kortikosteroid medicin ± vedligeholdelsesventilation
• Strålingsfibrose: ingen symptomer eller kronisk åndenød detekteres

2. Organiseret lungebetændelse:
• Overfølsomhedsreaktioner eller andre immunreaktioner => indirekte skader på lungerne uden for eksponeringsområdet
• Udvikler inden for 12 måneder efter RT
• Behandling: kortikosteroid medicin ± vedligeholdelsesventilation

3. Den anden primære maligne tumor:
• Forekomsten blandt patienter, der gennemgår kemoradioterapi for lokalt fremskreden lungekræft, er 2,4 / 100 patientår
• Hyppigst lokalisering: lunger, spiserør, mave

4. Postradiation sarcoma:
• Det er sjældent; den estimerede forekomst er 0,03-0,08%
• Oftest forekommer hos unge patienter, der gennemgår strålebehandling (RT) for brystkræft eller Hodgkins lymfom, mindre almindeligt lungekræft
• Udvikler flere år efter strålebehandling (RT)
• Osteosarcoma, udifferentieret pleomorf sarkom
• Behandling: resektion ± kemoterapi

5. Hjertesygdom:
• Oftest forekommer hos unge patienter, der har gennemgået RT for brystkræft eller lymfom
• LT => skade på intima => skade på endotel = = aktivering af myofibroblaster og blodplader
• For nylig er risikoen for udvikling faldet; hjertet er ikke inkluderet i bestrålingszonen, eller der anvendes små daglige doser pr. fraktion
• Dosis er proportional med risikoen for at udvikle hjerteinfarkt, revaskularisering af koronararterierne og død på grund af koronar hjertesygdom
• Akut, forsinket (op til to år efter RT) og kronisk pericarditis:
o Symptomer er fraværende eller feber, brystsmerter, takykardi opdages
o Behandling: om nødvendigt udføres dræning af perikardialhulrum eller pericardektomi
• Valvular sygdom (> 10 år efter RT): symptomer på aortaventilstenose opdages oftest

6. Esophagitis:
• Det er normalt; 2-4 uger efter LT
• Dysfagi, odnofagi
• Behandling: brug af anæstetika og prokinetika

7. Fistel mellem luftvejene og spiserøret:
• Sjælden: isolerede tilfælde rapporteret
• Forekommer på grund af aspiration og lungebetændelse.
• Behandling: installation af en stent i luftvejene eller spiserøret, kirurgisk behandling af det fistuløse forløb

e) Diagnostiske poster. Nøglepunkter i billedfortolkning:
• Hvis der er en ny tætning i lungerne efter RT, bør LPL mistænkes; billedet skal svare til tidsrammen og bestrålingszonen
• En ny komprimering i lungerne, en stigning i størrelsen på en tidligere detekteret komprimering, dannelsen af ​​dens konvekse kontur samt påvisning af knuder eller volumenformationer vidner til fordel for tumorgenerering

f) Henvisninger:
1. Viswanathan C et al: Faldgruber ved onkologisk billeddannelse: komplikationer af kemoterapi og strålebehandling i brystet. Semin Roentgenol. 50 (3): 183–91, 2015

- Gå tilbage til indholdsfortegnelsen i afsnittet "Strålingsmedicin"

Redaktør: Iskander Milevsky. Dato for offentliggørelse: 22.2.2019

Fibrose efter strålebehandling af brystkirtelbehandlingen - ANTI-CANCER

Årsager og metoder til eksponering for stråling

Oftere udvikler sig komplikationer i mindre strålevarende væv, hvilket også bekræftes af statistikker (sklerose og fibrose i det subkutane væv, stråleskader på huden, strålingspulmonitis og enterocolitis, strålingcystitis osv.). Generelt er imidlertid stråleresistensen af ​​ethvert væv lille, og den samlede stråledosis på 50 grå (for at ødelægge tumoren oftere kræver flere doser - 60 eller 70 grå) forårsager allerede irreversible ændringer. Reaktionen på stråling kan ikke kun være lokal.

Ioniserende stråling har en biologisk virkning - i processen med dets interaktion med molekylerne i vores krop dannes en enorm mængde frie radikaler. Når de er i blodbanen, forårsager de en generel reaktion af kroppen på stråling, som manifesteres af svaghed, kvalme, manglende appetit, flygtige smerter i knogler og muskler, muligvis feber osv. Alt dette kaldes en strålingsreaktion. For at stoppe en sådan reaktion er flere intravenøse infusioner ofte nok.

Specificitet ved strålingsfibrose

Strålingsfibrose og dens metoder forårsager indsnævring og bogstaveligt ”glasering” af blodkar. Blodforsyningen til den bestrålede zone forværres, og fænomenerne ved fibrose øges, hvilket igen forværrer blodkarets tilstand. Der er næsten ingen mulighed for at "vende tilbage" fra denne forsømte tilstand, og jo hurtigere behandling af en sådan patologi er startet, jo større er chancerne for at stabilisere processen.

En lignende tilstand af strålingsfibrose udvikles i organer, der falder ind i bestrålingszonen. F.eks. Ved strålebehandling mod livmoderhalskræft udvikler stråling cystitis ofte. Læsionen kan være så kraftig, at det bogstaveligt fører til deformation af blæren. På samme måde udvikles lungeskader (strålingspneumonitis) med strålebehandling af lungekræft. Enhver af de lokale strålingsskader skal behandles så hurtigt som muligt..

Lokale strålingsskader og metoder behandles med lokale midler (komprimerer, applikationer osv.). I forskellige år blev forskellige salver, havtornsolie, karoten, aloe juice, methyluracil osv. Anvendt som medicin, men ikke et enkelt middel gav tilfredsstillende resultater..

Et specielt sted i behandlingen af ​​strålingskomplikationer og metoder er besat af dimethylsulfoxid, et lægemiddel fremstillet under vores handelsnavn Dimexide. Og prioriteringen af ​​opdagelsen af ​​dette stof og prioriteten ved anvendelse i onkologi hører til vores land. Dimethylsulfoxid blev først syntetiseret i 1866 af den russiske kemiker Alexander Zaitsev.

I løbet af de næste årtier var stoffet af en eller anden grund uopkrævet, og undersøgelser af egenskaberne ved denne forbindelse var ikke systematiske. Interessen for dimethylsulfoxid steg dramatisk, efter at dens unikke opløsningsevne blev opdaget i 1958..

Anvendelsesmetoder

Evnen til at "opløse" strålingsfibrose og dens årsager bruges i næsten alle typer strålingskomplikationer. Hvis vi taler om hud, anvendes enkle applikationer (komprimerer). Installationer (indsætning i hulrum) kan bruges som for eksempel i tilfælde af stråleskader på blæren.

I tilfælde af skade på lungerne og bronchien anvendes inhalation med dimexid. Derefter begyndte dimexid at blive brugt i vid udstrækning til forskellige kirurgiske patologier, hvor kompresser (arthritis, arthrosis, myositis, etc.) traditionelt bruges til behandling. Men hvis det under disse forhold er muligt at gøre med den sædvanlige halvalkoholskompress, er det inden for strålingskomplikationer og forårsager, at det forbliver virkelig uerstattelig.

Med langvarig eksponering for ioniserende stråling i lungerne kan inflammatoriske processer (lungebetændelse, pneumonitis) udvikles. I dette tilfælde vil ventilationen af ​​de berørte områder i lungerne blive afbrudt, og væske vil begynde at samle sig i dem. Dette vil manifestere sig som en hoste, en følelse af luftmangel, smerter i brystet, undertiden hæmoptyse (sekretion af en lille mængde blod med sputum under hoste).

Hvis disse patologier ikke behandles, vil dette med tiden føre til udvikling af komplikationer, især til udskiftning af normalt lungevæv med ar eller fibrøst væv (dvs. udvikling af fibrose). Fibervæv er uigennemtrængeligt for ilt, som et resultat af dets vækst vil ledsages af udviklingen af ​​iltmangel i kroppen. Patienten vil begynde at føle en mangel på luft, og hyppigheden og dybden af ​​hans vejrtrækning vil stige (dvs. åndenød vises).

I tilfælde af lungebetændelse ordineres antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler samt lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i lungevævet og derved forhindrer udviklingen af ​​fibrose.

Hoste er en hyppig komplikation af strålebehandling, når brystet udsættes for stråling. I dette tilfælde påvirker ioniserende stråling slimhinden på bronchialtræet, hvilket resulterer i, at det bliver tyndere og bliver tørt. Samtidig er dens beskyttelsesfunktioner markant svækket, hvilket øger risikoen for at udvikle infektiøse komplikationer.

Til behandling af hoste med strålebehandling kan slimløsende medikamenter (som øger produktionen af ​​slim i bronchierne) eller procedurer, der hjælper med at fugtige bronchialtræet (for eksempel inhalation) blive ordineret.

Blødning kan udvikle sig som et resultat af virkningen af ​​strålebehandling på en ondartet tumor, der vokser til store blodkar. På baggrund af strålebehandling kan tumorens størrelse aftage, hvilket kan ledsages af udtynding og et fald i styrken af ​​væggen på det berørte kar. En brud på denne væg vil føre til blødning, hvis lokalisering og volumen afhænger af placeringen af ​​selve tumoren.

På samme tid er det værd at bemærke, at effekten af ​​stråling på sunde væv også kan være årsagen til blødning. Som nævnt tidligere, når sundt væv bestråles, forstyrres blodmikrocirkulationen i dem. Som et resultat kan blodkar ekspanderes eller endda blive beskadiget, og en bestemt del af blodet frigøres i miljøet, hvilket kan forårsage blødning.

Dette symptom udvikler sig, når tumorerne bestråles, placeret i hovedet og nakken. I dette tilfælde påvirker ioniserende stråling spytkirtlerne (parotis, sublingual og submandibular). Dette ledsages af en krænkelse af produktion og udskillelse af spyt i mundhulen, som et resultat af, at dens slimhinde bliver tør og stiv.

På grund af mangel på spyt er smagsopfattelsen også nedsat. Dette forklares med det faktum, at for at bestemme smagen af ​​et produkt, skal partiklerne af et stof opløses og leveres til smagsløgene, der er placeret dybt i tappens papiller. Hvis der ikke er spyt i mundhulen, kan fødevareproduktet ikke nå frem til smagsløgene, som et resultat af, at personens smagsopfattelse er forstyrret eller endda forvrænget (patienten kan konstant opleve en følelse af bitterhed eller en metallisk smag i munden).

Ved strålebehandling af orale tumorer bemærkes en mørkgørelse af tænderne og en krænkelse af deres styrke, hvilket resulterer i, at de begynder at smuldre eller endda gå i stykker. På grund af en overtrædelse af blodtilførslen til tandmassen (det indvendige væv i tanden, bestående af blodkar og nerver), forstyrres metabolismen i tænderne, hvilket øger deres skrøbelighed.

En stigning i kropstemperatur kan ses hos mange patienter både i løbet af strålebehandling og inden for et par uger efter dens afslutning, hvilket betragtes som absolut normalt. På samme tid kan nogle gange en stigning i temperaturen indikere udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, som et resultat af, at når dette symptom vises, anbefales det at konsultere din læge.

En stigning i temperaturen under strålebehandling kan skyldes:

  • · Effektiviteten af ​​behandlingen. I processen med at ødelægge tumorceller frigives forskellige biologisk aktive stoffer fra dem, der kommer ind i blodbanen og når det centrale nervesystem, hvor de stimulerer centrum for termoregulering. Temperaturen kan stige til 37,5 - 38 grader.
  • · Virkningen af ​​ioniserende stråling på kroppen. Når væv bestråles, overføres en stor mængde energi til dem, hvilket også kan ledsages af en midlertidig stigning i kropstemperatur. Derudover kan en lokal stigning i hudtemperatur skyldes udvidelsen af ​​blodkar i bestrålingsområdet og tilstrømningen af ​​"varmt" blod i dem.
  • · Den underliggende sygdom. Med de fleste ondartede tumorer hos patienter er der en konstant stigning i temperaturen til 37 - 37,5 grader. Dette fænomen kan vedvare i løbet af strålebehandling såvel som i flere uger efter afslutningen af ​​behandlingen..
  • · Udviklingen af ​​infektiøse komplikationer. Når kroppen bestråles, er dens beskyttelsesegenskaber markant svækket, hvilket resulterer i en øget risiko for infektion. Udviklingen af ​​infektion i ethvert organ eller væv kan ledsages af en stigning i kropstemperatur til 38 - 39 grader og derover.

Nedsat hvide blodlegemer og hæmoglobin i blodet

Denne sygdom er ikke så almindelig i den moderne verden, men den har stadig et sted at være. Så med utidig behandling og diagnose kan problemet blive alvorligt.

For tiden har forskere endnu ikke fuldt ud belyst de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​en sådan sygdom. Der er mange disponible faktorer for udvikling af fibrose, blandt dem er de vigtigste konstante kontakter med støvning af miljøet. Resultatet af silikose eller sarkoidose i lungerne. Dette skyldes normalt skadelige faktorer i siliciumproduktionen..

Derudover er kronisk langsom lungebetændelse, der eksisterer i lang tid, også en disponerende faktor..

Kombinationen af ​​følgende faktorer påvirker udviklingen af ​​sygdommen:

  • Udsættelse for forskellige kemikalier, der er i luften. Blandt dem kan være forskellige pesticider og giftige dampe.
  • Regelmæssig og langvarig indtagelse af fremmede partikler, såsom støv, pollen og mel, i de øvre og nedre luftvej.
  • Langvarig eksponering for kroppen af ​​en infektiøs faktor med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.
  • En allergisk reaktion fra kroppen til et permanent eller langtidsvirkende middel. Som et resultat udsættes lungerne for aseptisk betændelse i lang tid..
  • Eksponering for strålingsenergi. Dette kan skyldes behandlingen af ​​kræft eller stråleeksponering, for eksempel likvidatorerne af Tjernobyl-katastrofen.

Derudover bidrager følgende tilstande til udviklingen af ​​sygdommen:

  • Rygning, som den er lang og i store mængder med.
  • Aldersgrænse, oftere er folk på omkring 50 år modtagelige for sygdommen.
  • Miljøbetingelser. Sygdommen udvikler sig ofte hos mennesker, der bor i industribyer eller tætbefolkede storbyområder..
  • Sandsynligheden for at udvikle lungefibrose er større hos mennesker, hvis familier har lignende sygdomme.
  • Konstant kontakt med stimulansen udefra.

I hvilke situationer bruges strålebehandling?

Strålebehandling, også kaldet strålebehandling, er vidt brugt til behandling af brystkræft. Princippet for dens handling er brugen af ​​højenergi-røntgenstråler, der kan skade eller ødelægge kræftceller. For at gøre dette skal du bruge specielle enheder, der bringer energien fra disse stråler til tumoren.

Læs denne artikel

Strålebehandling er en bestemt type behandling, derfor er en højt specialiseret læge, en radiolog, engageret i dens implementering. Radiologen udvikler omhyggeligt en behandlingsplan individuelt for hver kvinde, afhængigt af kræftens type, fase, samt af den type behandling, hun har modtaget før. Planen kan ændres under behandlingen, så en "nysgerrig" patient bør ikke sammenligne sin behandlingsplan med en anden patients plan.

Strålebehandling udføres i et specielt isoleret rum. Laboratorieassistenten placerer kvinden på behandlingsbordet og placerer patienten på en sådan måde, at strålerne kan ramme nøjagtigt målet. Derefter forlader han kvinden i værelset alene og ser forløbet af proceduren fra det nærliggende rum. En kvinde kan kommunikere med ham gennem intercom.

Under udsættelsen føler kvinden ikke smerter, men kan føle noget ubehag i hånden.

Proceduren tager kun et par minutter. Når det er forbi, bliver kvinden bedt om at klæde sig, og tiden er indstillet, når hun skal komme til næste session. Laboratorieassistenten er i tæt kontakt med lægen og andre ansatte i den radiologiske afdeling. De kan besvare ethvert spørgsmål, der opstod under behandlingen..

Effekterne af strålebehandling på kropsceller

Strålebehandling mod brystkræft påvirker også normale celler placeret ved siden af ​​tumoren, men de kommer sig hurtigere end ondartede celler. Strålebehandling udføres som regel ved hjælp af regelmæssigt gentagne bestrålingssessioner over en periode. Dette opnår den største skadelige virkning på kræftceller og minimerer virkningen på normale celler..

Ved brystkræft kan en kræfttumor også bestråles ved at indføre radioaktive nåle i den. På grund af dette stiger antallet af døde kræftceller, mens den normale skade falder. Denne type behandling for brystkræft kaldes kontaktstrålebehandling eller brachyterapi..

Hvordan man vælger en diæt, der reducerer risikoen for dødelighed ved brystkræft. Kombination af grundlæggende behandling med sunde fødevarer til brystkræft.

Den anden fase af brystkræft: diagnose, behandling, prognose.. primær brystkræft er mindre end 2 centimeter, og der er metastatisk aksillær skade.

Men resultaterne af behandling af en inflammatorisk form for kræft, som alle substanser i brystkræft i trin 3, er dårlige.

Brystfibrose

Brystfibrose er et generelt udtryk, der refererer til spredning af bindevæv. Normalt danner det en slags ramme, der understøtter mælkekirtlen og hjælper den med at bevare form. Hvis bindevævet på et bestemt sted vokser for meget, vises der en formation i brystet, der kan mærkes, ved at dets konsistens ligner en klump af gummi.

Hvilke patologier mener de, når de siger "brystfibrose"?

En af de mest almindelige årsager (eller, du kan sige, sorter) af brystfibrose er den fibrøse form af mastopati. Det antages, at spredning af bindevæv i brystkirtlen i dette tilfælde er forårsaget af hormonel ubalance, nemlig den overdrevne virkning af østrogenhormoner.

Fibrotisk mastopati

Ved fibrotisk mastopati vises sæler i brystet på begge sider, stiger i størrelse før menstruation og falder efter dem. Afhængig af menstruationsfasen ændres på samme måde intensiteten af ​​symptomerne: smerter i brystet, udflod fra brystvorterne. Disse tegn adskiller mastopati fra kræft: i kræft forekommer en tumor som regel kun på den ene side, ændrer sig ikke afhængigt af menstruation.

Brystfibrroadenom

Nogle gange kaldes fibrose brystfibrroadenom - en godartet neoplasma, der består af kirtel- og bindevæv. Dens forekomst, ligesom mastopati, er forbundet med hormonelle ændringer i en kvindes krop.

Strålebehandling mod kræft kan ikke kun skade tumor, men også sundt væv. Derefter forbliver ar tilbage på stedet for skader. Denne komplikation kaldes strålingsfibrose, den kan udvikle sig i brystkirtlen og andre organer..

En af de mulige komplikationer efter brystforstørrelse med implantater er kapselkontraktur. Kroppen reagerer på implantatet som et fremmedlegeme og danner en kapsel af bindevæv omkring det. Denne tilstand kan også kaldes fibrose. Kapslen klemmer implantatet, som et resultat, brystet er deformeret, der er en følelse af ubehag.

Fibrose kan også kaldes enhver dannelse af bindevæv i brystkirtlen, som ikke er en ondartet tumor. I sådanne tilfælde giver den internationale klassificering af sygdomme en separat diagnose - "uspecificeret dannelse i brystkirtlen".

Sådan diagnosticeres brystfibrose?

Efter at have opdaget sæler i mælkekirtlen, vil lægen først ordinere en ultralydscanning eller mammogram. Men ultralyd og ultralyd hjælper ikke altid med at skelne godartede neoplasmer fra ondartede. Den mest nøjagtige diagnostiske metode er en biopsi, når der opnås et fragment af et mistænkeligt væv og sendes til et laboratorium til undersøgelse under et mikroskop. Oftest ty til en punkteringsbiopsi - materialet opnås ved hjælp af en nål indsat i brystkirtlen under kontrol af ultralyd.

Lungefibrose

Hvad er lungefibrose??

Lungefibrose er en kronisk lungesygdom, der er kendetegnet ved gradvis ardannelse i vævet, der dækker organet: lungeparenchyma.

Når væggen i lunge-alveolerne (sac-lignende strukturer, hvori de mindre grene af bronchialgrene ender) bliver tykkere og forbedres af denne progressive ardannelse, falder deres evne til at udveksle gasser (det vil sige evnen til at transportere ilt indåndet i blodet af lungerne og udånde det meste af kuldioxid i luften, som udskilles i blod). Som et resultat modtager kroppen ikke længere nok oxygeneret blod (dvs. renset fra kuldioxid og mættet med ilt).

Med tiden lukker arvæv kapillærerne i lungealveolerne, hvilket yderligere forværrer gasudvekslingen og får konsekvenser for blodcirkulationen og hjertet (forårsager en sygdom kendt som kronisk lungehjerte).

Lungefibrose henviser til en undergruppe af de såkaldte interstitielle lungesygdomme, herunder ca. 200 sygdomme, der er kendetegnet ved lungebetændelse og ardannelse (fibrose) i lungerne.

Nogle interstitielle lungepatologier udvikler sig i forbindelse med autoimmune sygdomme (f.eks. Sklerodermi, lupus erythematosus, reumatoid arthritis, polymyositis, dermatomyositis), andre på grund af miljøeffekter af organisk eller uorganisk støv (f.eks. Silica, asbest, tungmetaller, industrigasser og dampe, bakterier, dyerstøv), og nogle er resultatet af toksicitet af medikamenter (amiodaron, kemoterapeutiske lægemidler, strålebehandling) eller er forbundet med infektioner (bakteriel, viral, tuberkulose).

Normalt vises tegn på lungefibrose i voksen alder (40-80 år gammel) med åndenød (åndenød), som har en tendens til at forværres med tiden, op til fuldstændig lungesvigt, selv i hvile. Sygdommen rammer mænd mere end kvinder.

Ifølge de nyeste data diagnosticeres 30-35.000 nye tilfælde af lungefibrose hvert år i Europa, mens i USA er omkring 200 tusind mennesker berørt..

Årsager og risikofaktorer

Årsagerne til lungefibrose er ukendte (dvs. idiopatisk lungefibrose).

Det antages, at fibrose forekommer på grund af mikroskopisk skade på lunge-parenchym, hvilket forårsager en inflammatorisk respons og den efterfølgende forekomst af patologisk vævsarrdannelse.

I 10-15% af tilfældene kan sygdommen have en genetisk disponering.

Der er imidlertid andre risikofaktorer, der disponerer for forekomsten af ​​lungefibrose:

  • cigaretrøg;
  • kulmonoxidforgiftning;
  • langvarig eksponering for støv på arbejdspladsen (asbest, silica, tungmetaller, savsmuld);
  • fjerkræopdræt, landbrugsaktiviteter;
  • infektionsmidler (Epstein-Barr-virus, hepatitis C, herpesvirus, cytomegalovirusinfektioner);
  • gastroøsofageal reflukssygdom;
  • lægemidler (amiodaron, propranolol, phenytoin, methotrexat, oxaliplatin);
  • strålebehandling (strålebehandling);
  • genetiske faktorer: tilfælde af familielung fibrose udgør mindre end 5% af det samlede antal; men en række genetiske faktorer kan spille en rolle, selv i "sporadiske" tilfælde af lungefibrose.

Symptomer på lungefibrose

Lungefibrose har en tendens til at blive manifesteret ved følgende symptomer:

  • åndenød, hvæsende vejrtrækning (åndenød opstår i starten på grund af fysisk anstrengelse, så begynder mere og mere at vises, når en person klæder sig, går rundt i huset eller snakker);
  • kronisk "tør" hoste, der ikke forårsager sputum;
  • svaghed, asteni;
  • ubehag i brystet;
  • tab af appetit og vægt.

Mindre almindeligt kan følgende symptomer også være til stede:

  • feber;
  • muskelsmerter og ledssmerter;
  • hæmoptyse (udledning af blod fra luftvejene, normalt gennem hoste).

Komplikationer

I det lange løb kan der opstå en række komplikationer, der påvirker patientens kliniske billede og livskvalitet negativt. De vigtigste er:

  • hypoxæmi og hypercapnia (fald i O2 og stigning i CO2 i blodet), som kan vurderes ved analyse af blodgasser;
  • pneumothorax (unormal tilstedeværelse af luft i pleuralhulen, forhindrer den normale ekspansion af lungerne);
  • cyanose (blålig misfarvning af hud og slimhinder);
  • hypertrofi af åndedrætshjælpemusklerne;
  • pulmonal hypertension;
  • Hippokrates fingre (bulbøs fortykning af de terminale phalanges af fingre og tæer).

Disse komplikationer sammen med kronisk respirationssvigt kan derefter føre til patientens død efter flere års sygdom..

Diagnosticering

Ved diagnosen lungefibrose er patientens medicinske historie meget vigtig, forstået som en familiehistorie (andre tilfælde af lungefibrose hos nære slægtninge) og erhvervsmæssig eksponering eller medicinering og behandlingsmetoder.

Lægen kan på grundlag af en vurdering af patientens egenskaber også ordinere:

  • røntgen af ​​brystet, computertomografi med høj opløsning i brystet, biopsi til visualisering og evaluering af lungekarakteristika
  • blodgasanalyse: dette er en undersøgelse, der udføres på en prøve af arterielt blod taget fra en arterie på håndleddet. Denne analyse hjælper med at måle mængden af ​​ilt og kuldioxid i arterielt blod;
  • oximetri: udføres med et lille tick-boret instrument, der er fastgjort til fingeren eller øreflippen. Det viser mængden af ​​ilt, der er til stede i arterielt blod (dette er normalt, når aflæsningen er ca. 95-100%);
  • lungefunktionstest (spirometri- og lungediffusionskapacitetsundersøgelser): undersøgelsen giver information om udvekslingskapaciteten for lungegasser, ilt og kuldioxid;
  • 6-minutters gangtest (6 MW). Patienten bliver bedt om at gå i 6 minutter og observere sin iltmætning og måle de målte målere. Evaluerer graden af ​​funktionel begrænsning, der bestemmer sygdommen..

Behandling af lungefibrose

Der er ingen særlige behandlinger for denne sygdom, som normalt har et progressivt kursus. Nogle eksperimentelle behandlinger til lungefibrose undersøges i øjeblikket som en del af nogle eksperimentelle kliniske studier..

Hos yngre patienter er den mest effektive terapeutiske mulighed lungetransplantation..

Der er imidlertid en række behandlingsmetoder, der sigter mod at bremse udviklingen af ​​sygdommen og forbedre livskvaliteten for patienten (iltbehandling, kortison og immunsuppressive lægemidler, lungerehabiliteringsprogrammer):

  • Kortison: Et antiinflammatorisk lægemiddel, der undertrykker immunsystemets respons. Ved langvarig brug kan kortison også forårsage alvorlige bivirkninger (dette stof lægger patienten risiko for infektioner, kan forårsage metasteroid diabetes, vægtøgning, osteoporose, mavesår, mentale ændringer);
  • Cyclophosphamid, Azathioprine: disse lægemidler undertrykker immunsystemets respons;
  • N-Acetylcystein: Det er en mucolytisk, slimløsende og antioxidant, der også hjælper syge patienter med lungefibrose;
  • Oxygenterapi: tjener til at kompensere for manglen på ilt forårsaget af et fald i lungefunktionen. Kravene er fastlagt på grundlag af analysen af ​​blodgasser og oximetri. Det kan kun administreres om natten, under fysisk aktivitet eller i hele 24-timersperioden;
  • Åndedrætsrehabiliteringsprogrammer: hans opgave er at lære patienten at indånde og tolerere stress bedre;
  • Lungetransplantation: dette er den ultimative behandling af lungefibrose. Det er i nogle tilfælde beregnet til patienter uden andre samtidige sygdomme. Lungetransplantation er en meget kompliceret procedure, der kun udføres i meget specialiserede centre.

Alle patienter med lungefibrose skal kombinere behandling med en sund livsstil, som inkluderer:

  • regelmæssig fysisk aktivitet (muligvis som en del af et åndedrætsrehabiliteringsprogram) uden frygt for åndenød. Jo mere du fører en stillesiddende livsstil, jo værre bliver dine muskler; fysisk aktivitet på den anden side giver dig mulighed for bedre at modstå stress og forbedrer livskvaliteten og humøret;
  • En sund kost baseret på en diæt rig på frugt, grøntsager og fuldkorn med magert kød, fjerkræ, fisk, mælk og fedtfattige mejeriprodukter. I stedet skal du begrænse dit indtag af salt, sukker, animalsk fedt og slik. De, der lider af respirationssvigt, bør undgå tunge måltider og opdele måltider i mindre portioner;
  • holde op med at ryge og undgå udsættelse for brugte røg;
  • få nok søvn og lære afslapningsteknikker;
  • skal vaccineres mod pneumokokkinfektion og gør det regelmæssigt mod influenza.

Forebyggelse og anbefalinger

Årsagerne til lungefibrose er ukendte. Der er dog risikofaktorer, der bidrager til dens forekomst. Derfor reducerer tidlig indsats på disse risikofaktorer sandsynligheden for at udvikle sygdommen.

For at forhindre lungefibrose skal du:

  • afstå fra at ryge (inklusive passiv);
  • træffe beskyttelsesforanstaltninger for at undgå indånding af støv på arbejdspladsen (asbest, silica, tungmetaller, savsmuld);
  • træffe beskyttelsesforanstaltninger, hvis du arbejder inden for fjerkræopdræt eller landbrug;
  • i tilfælde af gastroøsofageal reflukssygdom, skal du kontakte en læge for at bestemme den passende behandling.

Prognose af lungefibrose

Prognosen for lungefibrose er desværre negativ. Der er ingen afsluttende behandling, der fører til en fuldstændig bedring, men kun forskellige typer behandling, der hjælper med at eliminere symptomer, undgå tilbagefald af sygdomme og forbedre livskvaliteten for patienter, hvilket øger deres overlevelse, når det er muligt.