Image

Tænder betændt: spytkirtel, hovedtøj, papilla papillae, på siderne. Foto, behandling

Forstyrrelser i området med de store spytkirtler under tungen kan have akutte, kroniske eller tilbagevendende symptomer, som kræver en hurtig undersøgelse. Fotos af den betændte kirtel vil hjælpe med at præsentere det kliniske billede af forskellige patologier.

Hvad der er under tungen hos mennesker

Spytkirtlerne udskiller sekretionsvæsken, der findes i spyt, i mundhulen.

De vedrører fordøjelseskirtlerne og inkluderer:

  • Kirtlerne er store, som inkluderer submandibular, parotid og sublingual.
  • Lille - molær, labial, buccal, lingual, relateret til den hårde og bløde gane.

Hyoidkirtlen er den mindste af de tre store parrede spytkirtler placeret under mundslimhinden. Sekretionsvæsken, der udskilles af den, hører til den blandede type, men har hovedsageligt slimudskillelse.

Det ligner en udfladet ellipse i form, der vejer højst 5 g. Jernet er dækket med en kapsel på toppen, ved hjælp af løst bindevæv er det opdelt i lobules. Blod kommer ind i det fra de sublinguale og hagen arterier. Udstrømningen af ​​venøst ​​blod går ind i den lingual og ansigtsvenen. Indsamling af lymfe giver de submandibulære lymfeknuder.

Årsager til betændelse i spytkirtler under tungen

Under tungen betændtes kirtlen (fotos er vedhæftet senere i artiklen) - dette er oftest resultatet af reaktiv-dystrofiske processer, akut eller kronisk betændelse, tumorer og cyster. Læsioner af hyoidkirtlen svarer stort set til patologiske processer i andre spytkirtler og forekommer ofte sammen.

Ofte fører dehydrering, tør mund til lav spytproduktion. Salte dannet i spyt bidrager til dannelsen af ​​sten. Denne sygdom, sialadenitis, er almindelig hos voksne..

Betændelse og kvæstelser

I sjældne tilfælde begynder den inflammatoriske proces som et resultat af mekanisk skade på hyoidkirtlen. Dette er muligt med et skudsår eller -skade under tandbehandling..

Når spytesten fjernes fra de bageste eller midterste sektioner af de submandibulære kanaler, er skader på kirtlen mulig. Efter ardannelse i såret forringes udstrømningen af ​​sekretionsvæske, hvilket resulterer i en cyste.

Tumorer og tumorlignende læsioner

Tumorer i dette område tegner sig for 2,5% af tilfældene af alle læsioner, der forekommer i spytkirtlerne..

Disse kan være godartede formationer:

  • polymorf adenom;
  • hæmangiom;
  • fibrom;
  • lipoma;
  • adenolymphoma.

Godartede formationer er en kapsel, som patienten selv opdager, dens størrelse når 15-20 mm.

Blandt de ondartede er:

  • cylinder;
  • epidermoid cancer;
  • sarkom;
  • cystadenoid carcinom;
  • sekundære tumorer.

Disse tumorer er kendetegnet ved smerter i kirtlen, hævelse rundt, ofte er der metastaser udtrykt som melanom i ansigtet, øvre luftvej.

Neoplasmer findes ligeligt blandt mænd og kvinder. De kan være ensidige eller bilaterale, overfladiske eller interne, udvikle sig i epitelceller (parenchyma).

Amyloidose

Dette er en sjælden, alvorlig sygdom forårsaget af aflejring af et unormalt protein (amyloid) i væv og organer i kroppen. Dette protein påvirker ethvert organ, og symptomet på sygdommen afhænger af hvilket organ der påvirkes..

Herpesvirus

En tumor i lymfeknuderne forekommer ofte som en beskyttende reaktion i kroppen mod infektioner, såsom herpes, med kvæstelser og mavesår. Ved sygdomme som akut bakteriel tilbagevendende fåresyge, forekommer hævelse, rødme, oftere i parotis, mindre ofte sublinguale kirtler.

Svampeinfektion

En bakteriel årsag eller abscess forårsager en smertefuld tilstand i kirtlen. Ofte forekommer dette som et resultat af blokering af spytkanalen, dårlig mund- og tandhygiejne. Så en inficeret tand kan overføre bakterier til spytkirtlen, hvilket fører til hævelse af sidstnævnte. Svampeinfektioner er almindelige hos mennesker, der ofte tager antibiotika..

Thyreoideainsufficiens (hypothyreoidisme)

Nedsat skjoldbruskkirtelfunktion, manglende evne til at producere hormoner i tilstrækkelige mængder fører til hævelse af tungen, lymfeknude under tungen.

Betændelse i tungen eller spytkirtlen kan forveksles med skjoldbruskkirtelsygdomme på grund af dens nærhed. Behandlingen i begge tilfælde er forskellig.!

Skarlagensfeber

Kirtlen, der er blevet betændt under tungen, kan have en bakteriel årsag. Halsont eller skarlagensfeber påvirker ofte børn under 15 år. Hvis ubehandlet, forekommer der komplikationer, der påvirker hjertet, nyrerne og andre organer..

De vigtigste symptomer: hævede halskirtler, opkast, røde pletter i kroppen. Fotos af børn med tegn på skarlagensfeber kan ses nedenfor..

Tungebetændelse (glossitis)

Glossitis eller betændelse i tunge papiller udvikler sig i forskellige former:

  • spids
  • kronisk
  • som en uafhængig sygdom;
  • atrofisk, når tabet af et stort antal flersprogede papiller ændrer farven og tekstur på tungen.

I tilfælde af svær betændelse gør hævelse tale og mad vanskelig.

angioødem

En allergisk reaktion på mad, medicin kan også forårsage hævede kirtler. I dette tilfælde forekommer dets stigning altid pludselig, nogle gange er det livstruende, ofte kræves det akut lægehjælp. Samtidig udvikler hurtig vejrtrækning, en reduktion i hjerterytmen, røde pletter vises i form af bobler på kroppen.

Patologi klassificering

I medicinsk praksis grupperes inflammatoriske lidelser i spytkirtlerne i et specifikt klassificeringssystem:

1. Sygdomme baseret på etableret etiologi og patogenese:

  • primær sialadenitis, der fortsætter som en uafhængig sygdom;
  • sekundære lidelser, der opstår som komplikationer efter sygdomme, såsom influenza.

2. Sialadenitis, baseret på flere faktorer:

  • fysiske for eksempel skader;
  • kemisk;
  • allergisk
  • smitsom;
  • obstruktiv på grund af hindring af spytkirtlerne.

3. Forstyrrelser med forskellig anatomisk lokalisering:

  • makrosialadenitis - lidelser i de store spytkirtler;
  • mikrosialadenitis, betændelse i de små spytkirtler.

4. Læsioner i form af betændelse:

  • purulent;
  • serøs;
  • blødende;
  • destruktiv sialadenitis.

5. I henhold til sygdomsforløbet:

Symptomer

Næsten alle spytkirtelforstyrrelser under tungen har almindelige symptomer:

  • En stigning i hyoidfoldningerne, i tilfælde af akut betændelse, vil de være smertefulde med et kronisk forløb - smertefri.
  • Den tætte struktur af kirtlen indikerer tilstedeværelsen af ​​en tumor.
  • Blød konsistens indikerer cyste.

Sygdomme begynder med en akut karakter ledsaget af symptomer:

  • akut begyndelse af sygdommen;
  • feber;
  • udvidelse af kirtlen i størrelse;
  • hendes komprimering;
  • ømhed;
  • undertiden rødme på ydersiden af ​​nakken;
  • feber med bakterielle infektioner;
  • forringelse i smag;
  • krænkelse af vejrtrækningsprocessen;
  • dårlig ånde.

Disse tegn vedvarer i 4-5 dage, derefter kan infiltratet muligvis opløse, og derefter vil patientens tilstand vende tilbage til det normale. I værste fald kan der udvikles en abscess på dag 2-3, hvis behandling udføres på to måder: konservativ eller kirurgisk.

Diagnose af sialadenitis

Diagnose af spytkirtelsygdom rejser primært spørgsmålet om tilstedeværelsen af ​​en neoplasma. Til dette udføres en patientundersøgelse, palpation af lymfeknuder.

Yderligere undersøgelse af spytkirtlen udføres ved hjælp af:

  • radiografi;
  • sialografi (røntgenundersøgelse af spytkirtlerne);
  • sialometri (spytkirteludskillelsestest)
  • diagnostisk punktering efterfulgt af cytologisk undersøgelse for en tumor- eller cystisk dannelse

Sådan behandles spytkirtelbetændelse under tungen

Under tungen har kirtlen betændt (fotos af de medikamenter, der bruges i terapi er vist i artiklen), hvilket betyder, at du skal konsultere en læge for at bestemme behandlingsmetoder. I nærvær af en akut form for sialadenitis er prognosen gunstig i tilfælde af rettidig påbegyndelse af terapi. Kroniske former kræver langtidsbehandling, som kan være konservativ, hurtig og afhængig af rodårsagen..

Hos børn

Sialadenitis hos børn forekommer på grund af:

  • inflammatoriske læsioner i mundhulen;
  • halsbetændelse;
  • akut og kronisk lymfadenitis;
  • akutte luftvejsinfektioner;
  • tandkaries og parodontitis.

Behandlingen udføres med skylning af munden med antiseptika, anvendelse af kompresser, fysioterapi. Om nødvendigt ordineres smertestillende midler, antivirale lægemidler.

Hos voksne

Behandlingen af ​​forstyrrelser i mundhulen inkluderer mange metoder, ikke kun medicinske. Hvis der opstår tør mund, skal du følge ordentlig mundhygiejne, bruge en mundbeskyttelse med fluorgel.

Med de sten, der er dannet i spytkirtlen, skal du drikke mere væske, massere, varme komprimerer, i ekstreme tilfælde, kirurgi.

Infektioner forårsaget af infektioner behandles med medicin, fysioterapi, massage, varme kompresser..

Grupper af anvendte medikamenter, navn og regimen af ​​effektive

Lægemidler, der ofte er ordineret til hyoidkirtelforstyrrelser, hvis løb bør beregnes af en læge.

årsagMedicinNavnTerapeutisk kursus
Tør mundLægemidler, der øger spytproduktionenTsevimelinTag mundtligt, 1 fane. 3 gange om dagen med et glas vand, med eller efter måltider.
Sten i spytkirtlen, der blokerer for submandibulære kirtleranalgetika

Antibiotika

Paracetamol
IbufenEn enkelt dosis på 5-10 mg pr. Kg kropsvægt, indgivelsesfrekvensen - 4 gange om dagen.
amoxiclavDet gennemsnitlige behandlingsforløb er fra 5 til 14 dage, den ordinerede dosis er af sundhedsmæssige årsager.
Augmentin1 tablet (250 mg) 3 p. 300 mg 3 gange om dagen om dagen, i alvorlige tilfælde.
digitalDoseringen af ​​infusionsopløsningen bestemmes på baggrund af sygdommens sværhedsgrad.
InfektionerAntibiotikaceftriaxonIndført drypp med intravenøs indgivelse af 50 mg pr. 1 kg vægt, dosis beregnes af lægen.
Clarithromycin250 mg hver 12. time.
StomatidineDen anvendes topisk, den anbefalede dosis er 1 spsk. l skyl ikke mere end 30 sek.
ØdemAntibiotikaspiramycin6-9 IE eller 2-3 tabletter pr. Dag.
Nystatin500 tusind enheder 3-4 gange om dagen.

Til lokal behandling anvendes kompresser med Dimexidum, vaskning af spytkanaler af kalium med furaginat. Skylning med Miramistin, Furacilin, Chlorhexidin anvendes. I tilfælde af feber er lokal behandling kontraindiceret.

Folk opskrifter

Under tungen betændte kirtlen, hvis foto er præsenteret i artiklen, og på samme tid blev der ikke fundet nogen skærpende symptomer, så kan du bruge hjemme- og folkemetoder.

Enkle værktøjer til forbedring af spyt:

  • Skyl med varmt vand. Hold vand i munden i 10-15 sekunder. Skyl derefter munden med koldt vand. Proceduren skal udføres mindst 5 gange om dagen. Det hjælper med at opløse stenene..
  • Drik ren citronsaft, hvor du tidligere har holdt væsken i munden i 5-7 sekunder. Syre eliminerer blokeringer i spytkirtlerne.
  • Sure sugende slik bidrager til at øge spytproduktionen.

Med sialolithiasis hjælper lotion:

  • Bland 1 tsk. honning, 1 tsk olivenolie ampul Novocaine. Rør alt sammen, smør de betændte områder.

komprimerer

Urte kompresser:

  • Bland tinktur af echinacea med kogt vand (1: 1), fugt en gasbindforbinding med en opløsning og påfør en kompress på det betændte område.
  • Celandine rod, 200 g, tilsættes 500 ml vodka i 6-7 dage. Fugt en gasbindepude med den resulterende opløsning og påfør det betændte område. Proceduren udføres en gang dagligt i 20 minutter.

Hvad skal man gøre, hvis et barn har en abscess under tungen?

Først og fremmest skal du se en tandlæge.

Du kan uafhængigt bruge orale skyllepræparater:

I nærvær af betændelse vil lægen ordinere antibakteriel terapi, spytmedicin, et fysioterapikurs.

Når kirurgi er påkrævet, hvordan er det?

Hvis tilstopning af spytkirtlerne er forårsaget af sten, er der flere behandlingsmuligheder:

  • Ultralydbehandling Ved hjælp af denne metode knuses sten, hvoraf små stykker skubbes derefter ud med spyt.
  • Endoskop fjernelse.
  • Kirurgisk intervention anvendes kun, hvis alle andre invasive behandlinger ikke har opnået et positivt resultat. Med et distalt arrangement af sten fjernes de ved transoral adgang, med dyb lokalisering fjernes hele kirtlen ofte. Sten op til 5 mm i størrelse fjernes ved endoskopisk metode..

Godartede og nogle typer ondartede tumorer i spytkirtlerne behandles med succes kun ved operation.

Behandling af frenulum og blokering af kirtler

Lægens vigtigste opgave i behandlingen af ​​hindring af spytkirtlerne: at genoprette spytningsprocessen.

Til dette bruges forskellige teknikker:

  • Kirtelsten fjernes manuelt af tandlægen.
  • I enkle tilfælde er det nok at tygge eller suge noget surt for at stimulere spyt.
  • I alvorlige tilfælde kræves kirurgisk indgreb op til fjernelse af spytkirtlen.

Betændelse i hyoidfrenum kan være forårsaget af:

  • periodontitis, stomatitis, gingivitis;
  • allergi
  • hygiejneprodukter af lav kvalitet: børste, pasta, skyllemiddel.

For at lindre betændelse skylles munden med opløsninger:

  • baseret på kamille og salvie;
  • stomatophyte;
  • chlorophyllipt;
  • baseret på soda fortyndet i kogt vand.

Men selv efter fjernelse af betændelsen kan et besøg hos tandlægen ikke undgås. Lægen vil undersøge skaden og ordinere kompetent behandling..

Sådan behandles betændelse i tunge papiller

Betændelse forekommer af årsager:

  • den forkerte diæt;
  • sygdomme i indre organer;
  • en allergisk reaktion;
  • kvæstelser, forbrændinger.

Terapi afhænger af rodårsagen. Antibiotika kan være inkluderet, lægemidler til behandling af indre sygdomme.

Til regenerering af beskadiget væv tilbyder lægen carotenbaserede præparater:

Salveansøgninger baseret på:

Smerten lettes af emulsionen af ​​Anestezin, Trimekain. For at styrke kroppen foreslås det at drikke et kursus med vitamintilskud.

Spyt er den største beskytter af tandkød, tænder, garant for det koordinerede arbejde med organer og væv i mundhulen, så den betændte kirtel under tungen er en lejlighed til at se en læge. Rettidig behandling påbegyndt forhindrer sandsynligheden for komplikationer, hvoraf mange kan ses på fotografier i medicinske guider.

Artikeldesign: Vladimir den store

Betændelse i de sublinguale lymfeknuder, deres behandling og forebyggelse

Sublinguale lymfeknuder er placeret mellem de submandibulære spytkirtler, som er placeret under tungen, og underkæben eller benkæben. Nogle gange kan en eller flere lymfeknuder indlejres dybt i spytkirtlen. Deres stigning og betændelse er undertiden forbundet med en skade på mundslimhinden eller med en inflammatorisk proces lokaliseret i den del, hvorfra lymfen kommer ind i de berørte knudepunkter.

Funktioner af lymfeknuder i tungen

Ganglia, kaldet lymfeknuder, fungerer som filtreringspunkter og spredning af celler. De filtrerer lymfevæske fra uønsket affald og bakterier og fungerer som tidlige advarselsapparater til infektion..

Lymfeknuder placeret på sproget kan være:

De sublinguale knudepunkter er små, hos en sund voksen, deres størrelse når op til 1 cm. Længden af ​​den mandibulære kanal, der leverer lymfevæske til knuden hos en voksen, er 5-6 cm. Kanalvæggen er tynd og fleksibel. Kanalen passerer mellem hyoidkirtlen og hovedmusklen i tungen, hvilket skaber et "hul" i bunden af ​​munden.

Arteriel blodforsyning til hyoid ganglion kommer fra flere dele af ansigts- og lingualarterierne. Venøst ​​blod strømmer ind i en dyb lingual vene. Disse knudepunkter filtrerer lymfe fra den submandibulære (spyt) kirtel, tunge, mund, læber, kind, næse og konjunktiva (membranen, der dækker øjeæblet og nedre øjenlåg).

Symptomer på betændelse

Når de smittes, udskilles ganglierne mange hvide blodlegemer og kvælder - dette er et helt normalt tegn på beskyttelse. Inficerede knuder ledsages af følgende symptomer:

  • opsvulmet
  • hed;
  • smertefuld
  • yderligere tegn: feber, træthed, muskelsmerter;
  • i akutte og purulente processer kan kropstemperaturen stige dramatisk til 40 ° C;
  • patienten har svaghed, bleg hud, sløvhed.

Årsager til den inflammatoriske proces

Hvis sublinguale lymfeknuder forstørres, differentieres en sådan betændelse med processer, der forekommer i umiddelbar nærhed af knuden eller dens omgivende områder.

Årsager til betændelse i lymfeknuder under tungen:

  • ondt i halsen;
  • bakterielle infektioner, inklusive akut faryngitis;
  • øreinfektioner;
  • tandsygdomme (flux, cyste eller purulent abscess i tanden);
  • endokrinologisk problem;
  • Hodgkins sygdom, ikke-Hodgkins lymfom, leukæmi;
  • HIV-infektion, reumatoid arthritis eller lupus..

Betændelse i den sublinguale lymfeknude er et sekundært symptom på sygdommen, men nogle gange er der en skade på selve knuden med en indtaget patogen mikroflora. Disse bakterier trænger ind i immunkirtlerne gennem den beskadigede overflade af huden, blod eller gennem lymfe. Der er 2 patogene bakterier:

Diagnosticering

Betændelse i den sublinguale lymfeknude kan diagnosticeres på flere måder:

  • lægen er i stand til at bestemme "ved øje". Symptomerne på den inficerede knude er udtalt: det gør ondt og opsvulmer. Hvis der er pus i ganglionen, bliver huden omkring det lilla, og pus'en mærkes gennem kuglens struktur;
  • generel blodanalyse. Vil vise en markant stigning i antallet af hvide blodlegemer;
  • Ultralyd Ledet for at bestemme, om der er pus inde i noden;
  • til bakteriologisk analyse foreskrives punktering. Bestem, hvilken bakterie der forårsagede betændelse, og til hvilket antibiotikum den er mest følsom..

Fysisk undersøgelse

Ved de første manifestationer af smertefulde symptomer skal patienten konsultere en tandlæge, kirurg eller onkolog. Lægen skal undersøge det område, der er drænet af knudepunkterne for tegn på infektion, hudlæsioner eller tumorer. Hvis lymfeknuderne under tungen bliver betændte, skal du være opmærksom på sådanne egenskaber:

  • størrelse på inficeret ganglion;
  • smerte. Når lymfeknuden hurtigt vokser i størrelse, strækker dens kapsel sig og forårsager smerter. Dette er resultatet af den inflammatoriske proces, suppuration eller blødning i det nekrotiske centrum af den ondartede knude. Tilstedeværelsen eller fraværet af smerte giver ikke et entydigt svar om, hvorvidt dette segl er godartet eller ondartet;
  • struktur. Stenknuder betragtes som et tegn på kræft, ofte metastatisk. Harde, gummierede ganglier antyder lymfom. Blødt - resultatet af infektioner eller inflammatoriske tilstande.

Behandling

Hvis en person finder ud af, at han har en lymfeknude betændt under tungen, er det nødvendigt at gå videre til det første behandlingsstadium:

  • eliminere årsagen til betændelse under iagttagelse af mundhygiejne;
  • påfør komprimeringer med Burov-væske på den submaxillære knogle;
  • anvende fysioterapi (Sollux);
  • antivirale midler (Remantadin, Arbidol, Kagocel) anvendes, hvis sygdommen er forårsaget af en virus.

Derefter anvendes 2 hovedmetoder til terapi:

  • kirurgisk indgreb. I det akutte sygdomsforløb foretager lægen et snit og frigiver pus. Dette eliminerer muligheden for spontant gennembrud af hyoidknuden og infektion i væv omkring det. Ellers kan sepsis forekomme;
  • antibiotika. Ofte ordineret som samtidig behandling til kirurgi. Penicillin-antibiotika anvendes. Injicerbare medikamenter (injektioner) foretrækkes. Kursets varighed mindst 7 dage.

I nogle situationer udføres fysioterapi og elektroforese, men disse metoder anvendes efter kirurgisk fjernelse af pus..

For at fremskynde behandlingsprocessen skal du følge anbefalingerne:

  • drik en stor mængde varm væske;
  • undgå hypotermi;
  • hold dig i sengen.

Sandsynlige konsekvenser

Følgende komplikationer er mulige:

  • i mangel af tilstrækkelig behandling bliver den akutte form for sygdommen kronisk, knudepunterne hærder, og deres komplette kirurgiske fjernelse er påkrævet;
  • uden rettidig behandling kan pus undslippe og inficere vævet omkring stedet. Den hurtige spredning af infektion fører til blodforgiftning, generel sepsis og patientens død;
  • pus fra de sublinguale lymfeknuder kan gå i enhver retning. De er tæt på hjernen, så infektionen kan komme dertil..

Forebyggelse

Oftest forhindres kroniske infektioner, da en betændt sublingual lymfeknude betragtes som en sekundær sygdom. Det er vigtigt at vide, at selve den primære infektion ikke forårsager akut smerte eller ubehag. For eksempel karies, hvor der ikke er nogen akut tandpine. Eller kronisk rhinitis, der ikke forårsager feber eller andre udtalt symptomer.

For forebyggelse er det nødvendigt:

  • rettidig behandling af tænder;
  • observere mundhygiejne;
  • besøg tandlægen til tiden for en rutinemæssig undersøgelse;
  • skal undersøges af en otolaryngolog og ikke provokere for kroniske sygdomme i nasopharynx.

"Som en kniv i halsen": en læge, der havde været syg med et coronavirus, talte om hans symptomer

60 år gamle Claire Herada fik en coronavirus-infektion i New York. Hendes helbredsproblemer begyndte efter hjemkomsten til England.

Til at begynde med tilskrev kvinden sin ubehag til konsekvenserne af en lang flyvning, men så indså hun, at dette ikke var tilfældet. Over tid blev tør hals i alvorlige smerter.

Derefter steg lægerens temperatur, en stærk feber og rysten begyndte. Claire indså, at hun havde en coronavirus. Hun blev aldrig så syg, og influenzasæsonen er allerede forbi.

Lægen bestod testene og besluttede at isolere sig. Inden for få timer mistede hun sin appetit, og enhver mad fik en metallisk eftersmag.

Hver otte time tog lægen paracetamol og tvang sig til at drikke masser af vand med citron for at lindre en ondt i halsen. Mavesår optrådte i hendes næse, sandsynligvis var de også på halsen.

”I to dage spiste jeg slet ikke, jeg havde slet ingen appetit, der var en uudholdelig metallisk smag i munden, det var umuligt at spise mad,” delte Claire med Daily Mail.

Et par dage senere følte lægen, at hun var kommet sig. Hun fortsatte dog at observere regimet med selvisolering..

Dr. Komarovsky afslørede symptomer på coronavirus hos børn. Find ud af, hvordan gravid Sophie Turner og andre undgår coronavirus her. Det viste sig, at coronavirus påvirker mænd mere end kvinder.

Hvad kan forårsage en hævet tunge?

Situationen, når den hævede tunge ikke er for behagelig. Selv hvis der ikke er smerter, forstyrrer et sådant fænomen taler, spisning og indtagelse af spyt. Derudover kan pludselig ødemer være et tegn på en farlig sygdom. Der er flere årsager til hævelse..

Skade

Hvis tungen er beskadiget, angriber patogener såret. For at stoppe deres penetration i blodet provoserer immunsystemet hævelse og skaber derved en barriere. Hvis alt er i orden med kroppens forsvar, vil skaden hurtigt heles uden konsekvenser. Ellers vil der opstå betændelse. Så en hævet tunge efter en punktering er normal, men det beskadigede område skal behandles med antiseptika. Orgelet kan også lide af varm mad, det kan let blive såret af ødelagte tænder, seler, den samme gennemboringende ørering.

Allergi

En farlig konsekvens af penetrering af allergener er Quinckes ødem. Det er kendetegnet ved svær hævelse af svælg og strubehoved. På grund af dette kan en person kvæle. Syndromet udvikler sig hurtigt. Svelynx og mundtørr, der opstår en bjælkende hoste. Det bliver svært at indånde og sluge. Stemmen bliver hes. Sveden intensiveres. Huden bliver først bleg og bliver derefter cyanotisk. Hvis du ikke yder hjælp til offeret i tide, er der en risiko for død. Ring straks til en ambulance. I påvente af læger skal du give patienten en antihistamin for at sikre en tilstrømning af frisk luft. Det er nyttigt at lægge en allergisk person i varmt vand eller i det mindste dyppe lemmer i det.

mononukleose

Virussygdom, der påvirker svelget, milten, leveren, lymfeknuder. Kan påvirke blodsammensætningen. Det overføres hovedsageligt af luftbårne dråber. Sygdommen varer cirka to måneder. Forskellige symptomer vises i stadier. Patienter føler svaghed og smerter i muskler og led. Migræne og forværring af herpes bliver hyppigere. Der er hævelse i halsen og slimhinden i mundhulen, situationer er hyppige, når tungen svulmer og gør ondt. Lymfeknuder stiger. Der er ubehag ved indtagelse, kropstemperaturen stiger. Der er ingen kur mod mononukleose. Symptomatisk behandling.

Hypothyroidisme

Det udvikler sig som et resultat af en langvarig mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Tilstanden har ikke specifikke symptomer, så diagnosen er vanskelig. To patienter med dette problem kan have helt forskellige klager. I de fleste tilfælde dominerer nogle manifestationer. Patienter er bekymrede over hævelse i ansigt, lemmer og slimhinder. På grund af den hævede hals ændrer stemmen, en forstørret tunge påvirker diktion. Svaghed, sløvhed og apati, vægtøgning bemærkes. Forstoppelse og tab af appetit er også til stede. Der er et fald i libido. Hos kvinder forstyrres menstruationscyklussen. Til behandling anvendes hormonerstatningsterapi..

Hævelse tunge foto

akromegali

Det forekommer på grund af dysfunktion i den forreste hypofyse. Forårsager unormal vækst i knogler og blødt væv. I barndommen forårsager det gigantisme. Når det forekommer hos voksne, når kroppens udvikling allerede er afsluttet, er det kendetegnet ved en uforholdsmæssig stigning i hænder og fødder, blødt væv i ansigtet, kindben, øjenbryn og tunge. Der er også øget svedtendens, sygdomme i muskuloskeletalsystemet og det kardiovaskulære system. Patienter lider af syn og seksuel funktion. Sygdommen udvikler sig langsomt over tid. Behandling involverer hormonbehandling, strålebehandling og hypofysekirurgi.

glossitis

Tungebetændelse. Det er forårsaget af infektiøse processer i kroppen, skade på mundhulen, nogle komponenter i tandpastaer. Med en sådan sygdom kan du ofte bemærke, at tungen er hævet på den ene side, hvor infektionen er trængt ind. Symptomerne varierer afhængigt af formen for glossitis. De mest almindelige af dem inkluderer plettet plak, misfarvning af slimhinden, mavesår på det berørte organ. Der er også øget spyt og en ubehagelig lugt. Til behandling er det nødvendigt at fjerne plak fra det berørte organ og udføre antiseptisk behandling. Med ulcerative neoplasmer bruges medikamenter til at regenerere væv. Med sygdommens bakterielle karakter ordineres antibiotika.

Amyloidose

Forstyrrelse af proteinmetabolisme, kendetegnet ved aflejringer i amyloidets væv. Hævet tunge er ikke det største problem. Ikke desto mindre er en mangel til stede og forstyrrer tyggelse og indtagelse. Oftest påvirker amyloidose nyrerne og fordøjelsessystemet. Det kliniske billede afhænger af det berørte organ. Til behandling anvendes immunsuppressiva, leverlægemidler, hæmodialyse. I alvorlige tilfælde er en hjerte- og nyretransplantation indikeret..

Tungekræft

Onkologisk vævsskade. Repræsenterer et mavesår eller neoplasma. Med denne patologi bemærker patienter normalt, at deres tunge er hævet på siden. De øverste og nedre dele af organet påvirkes meget sjældnere. Den vigtigste årsag til forekomst kaldes rygning. Udviklingen af ​​sygdommen er også provokeret af organskader, tilstedeværelsen af ​​den humane papillomavirus og herpes i kroppen. Først vises en hvidlig belægning, pletter og sæler på det berørte område. Der er smerter, der udstråler til templet eller øret. Der er øget spyt og halitose. Periodisk forekommer blødning. Undertiden dannes vækster og plaketter. Metastaser trænger ind i lymfeknuderne, hvilket forårsager deres stigning. Til behandling anvendes stråling og kemoterapi. I alvorlige tilfælde fjernes organet delvist eller fuldstændigt..

Hævelse i tungen medfører i nogle tilfælde en livsfare. Selv almindelig traume kan føre til svære infektioner og endda onkologi. En stærk organforstørrelse truer manglende evne til at trække vejret. Hvis der opstår et problem, uanset årsagen, skal du først kontakte din tandlæge eller terapeut. Lægen vil gennemføre de nødvendige undersøgelser og om nødvendigt henvise til den relevante specialist.

Tungekræft

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Tungekræft er en gruppe af onkologiske sygdomme i mundhulen, oftest dannet af pladepitelceller - pladepitel. I henhold til statistik er kræft i tungen ikke mere end 2% af alle onkologiske sygdomme, men denne patologi er kendetegnet ved aggressiv udvikling og alvorlige komplikationer på grund af den anatomiske struktur og placering af det berørte organ. Oftest findes kræftceller hos mænd i moden alder (efter 50-55 år), hos kvinder diagnosticeres kræft i tungen 5-7 gange mindre ofte.

Den onkologiske proces er differentieret ved følgende kriterier:

  1. Lokalisering:
    • Rod (18-20%).
    • Sideflader på tungen (65%).
    • Tip (3%).
    • Tung tilbage (3-5%).
    • Sublingual zone (5-7%).
  2. Typer (histologiske):
    • Adenocarcinom er en meget sjælden art.
    • Squamøs cellekarcinom - i 90-95% af tilfældene.
  3. former:
    • Peptisk mavesår (blødende ulcereret tumor).
    • infiltrativ.
    • Papillær kræft.
  4. Ved udvikling og vækst:
    • Eksofytisk tumor, der stikker ud i mundhulen.
    • Endofytisk, diffus tumor, vokser i de dybe lag af tungen, mundhulen.
  5. På vej mod metastase vækst:
    • Lymfogen vej (til lymfeknuder).
    • Hematogen vej (til indre organer).

Årsager til tungekræft

De nøjagtige årsager og etiologi for onkologiske patologier i tungen er endnu ikke blevet fastlagt; den almindeligt accepterede version er versionen om virkningen af ​​eksterne kræftfremkaldende faktorer på DNA-strukturen i tungen. Det kan være polycykliske carbonhydrider, ethylforbindelser og andre patogene irritanter..

Årsager til tunge kræft er også forbundet med kronisk traume for epitelet, som gradvist bidrager til dets hyperplasi, dysplasi og udviklingen af ​​den onkologiske proces. Enhver ulceration, erosion, vækster, især i lang tid uden at heles og sprede sig gennem mundhulen, kan betragtes som precancerøse signaler.

Risikofaktorer og årsager til kræft i tungen:

  • Nikotinafhængighed - rygning, brug af tobaksblandinger, tobak.
  • Alkoholafhængighed.
  • HPV - papillomer.
  • Lichen planus - hyperkeratotisk eller ulcerøs form.
  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Herpesvirus.
  • HIV.
  • Plummer-Winson syndrom.
  • Leukoplakia - simplex (enkel), erosiva (erosiv) eller verrucosa (verrucosa).
  • Bowens sygdom Intraepidermal kræft - Bowens sygdom, kræver precancerøs sygdom.
  • Syfilitisk glossitis.
  • Erhvervsmæssig eksponeringsfaktor - kontakt med tungmetalsalte.
  • Kroniske sygdomme i mundhulen, der udvikler sig som posttraumatiske tilstande, når man bærer proteser.

En af de farligste faktorer er obligate, kræftfremkaldende sygdomme, sandsynligheden for deres malignitet er som følger:

  • Leukoplakia - 5-15%, afhængigt af typen.
  • Erythroplakia - 30-35%.
  • Dysplasi - 30-35%.

Enhver patogen systematisk virkning på slimhinden i mundhulen, på tungenes epitel kan være en onkologisk faktor - fra kronisk stomatitis til dårlig, afhængighed, såsom rygning eller alkoholmisbrug..

Symptomer på tungekræft

De kliniske manifestationer af kræft i tungen er betinget opdelt i tre faser - det indledende trin, udviklingen af ​​processen og perioden med kræftsømmelse. Symptomer på kræft i tungen i det indledende trin er ikke indlysende og kan manifestere sig i form af små revner, sår i form af små fokusplader. Oftest er kræft i tungen lokaliseret på dens sider, hvor tungen kommer i kontakt med tænderne, sjældent påvirker den onkologiske proces roden eller den nederste zone. Primære symptomer i 90% af tilfældene diagnosticeres ikke som en onkologisk proces, sjældent kan de kun bestemmes nøjagtigt ved histologisk undersøgelse i tilfælde af mistanke om onkologisk patologi. Hvis kræft ikke opdages, fortsætter tumoren med at udvikle sig og ulcererer intensivt. Mavesår ser ud som en uddybning med en udtalt fortykning i kanterne (kraterlignende mavesår). Smertefri erosion forvandles ret hurtigt til en smertefuld formation, bløder og signaliserer således en patologi. Som regel er der allerede på nuværende tidspunkt manifestationer af kræft, og patienten søger hjælp fra en læge. Mindre almindeligt udføres diagnose på det 3. eller 4. avancerede trin i processen, når tumoren vokser over hele tungen, påvirker det bløde væv i ansigtet, musklerne i tungen, har metastaser i lymfeknuderne (under hagen, svælg og submandibulære knudepunkter). Fjernmetastaser, inklusive i knoglevæv, findes kun med adenocarcinom i tungen, pladecellecarcinom metastaserer ikke til leveren og lungerne.

Onkologer adskiller følgende symptomer på kræft i tungen:

  • De primære tegn er hvide fokusaflejringer, sår, revner, sæler i form af knudepunkter, papillomer.
  • Spise smerter, forbrænding eller følelsesløshed i tungen.
  • Vedvarende ondt i halsen, ikke forbundet med andre sygdomme (betændelse i mandlen, akutte luftvejsinfektioner, influenza).
  • Ørsmerter ikke forbundet med ENT-sygdom.
  • Tunge blødning.
  • Tandpine, løsnelse af tænder.
  • Dentalrelateret tandkødsblødning.
  • Forøget spyt.
  • Øget sprogaktivitet, vanskeligheder med at udtale ord, visse lyde.
  • Forstørrede lymfeknuder.
  • Ekstremt dårlig ånde, ikke forbundet med mave-tarmsygdomme.
  • Tegn på udmattelse, vægttab.
  • Tegn på generel rus.
  • Sekundære inflammatoriske sygdomme i luftvejene, herunder en klinik med aspiration lungebetændelse.

Symptomer på kræft ved lokalisering og involvering af lymfesystemet kan præsenteres i form af en tabel:

Mavesår, eksofytiske tumorer. Smerter og blødning kan begynde i slutningen af ​​trin II

Bunden af ​​mundhulen, lokalisering af kræft under tungen

Infiltrative tumorer, der vokser ind i muskelvæv. Smerter i underkæben, under hagen, i nakken

T1 - op til 15%
T2 - op til 30%

Laterale overflader på tungen

Mavesår, pladecellecarcinom. Spise smerter, blødning, smerter i ansigtet. Start fra trin III, immobilitet i tungen, total mavesår i mundhulen, udmattelse

Aggressiv, hurtig udvikling, dysfagi, blødning, ondt i halsen i regionale lymfeknuder. Tumoren påvirker den auditive nerve, så øret gør ondt. Den sidste fase er kendetegnet ved russymptomer, cachexia udvikler sig

De første tegn på tunge kræft

Desværre savnes de første tegn på tunge kræft i 90% af tilfældene ikke kun af patienterne selv, men også af læger, når en hurtig undersøgelse af mundhulen diagnosticeres med glossitis, stomatitis eller andre, ikke så farlige sygdomme.

Oftest udvikler en tungetumor sig fra pladeceller, det vil sige den har formen af ​​pladecellecarcinom. Tungenes epitelvæv er i princippet tilpasset forskellige stimuli - mekanisk, smag, temperatur, derfor betragtes det konventionelt som temmelig tæt, tilpasset traumatiske effekter. Mest sandsynligt føles de første tegn på kræft derfor ikke som alarmerende, især hvis atypiske formationer ikke er synlige i tungen.

Indledende alarmsignaler er forekomsten af ​​lokale fokus på plak, som ikke forsvinder inden for en måned, mavesår, revner, vækster. Hvis sådanne manifestationer intensiveres, udvikles, mærkes periodisk ubehag, er der derfor en direkte indikation af behovet for undersøgelse. Svær smerte er et tegn på en allerede udviklet proces, som ikke kun er vanskelig og vanskelig at behandle, men også fyldt med truende konsekvenser, op til handicap og død.

For enhver form for kræft i tungen er et hurtigt og aggressivt forløb af processen karakteristisk, derfor bør sår, revner i tungen, som ikke er egnede til uafhængig behandling, overdrages til en specialist. Bedre at forhindre risiko og spille det sikkert end gennemgå en lang, meget smertefuld og traumatisk behandling af en tungetumor.

Hvordan ser tunge kræft ud??

Oftest forekommer synlige symptomer på tunge kræft i præancerancer (obligatoriske) tilstande, såsom Bowens sygdom, leukoplakia, HPV (papilloma), stomatitis provoseret af et kemoterapiforløb, lichen planus.

  1. Kræft in situ - Bowens sygdom. I mundhulen vises en plet på tungen, som hurtigt øges til store størrelser (op til 5-6 centimeter). Stedet har en glat overflade, ujævne konturer, en hul i midten. Det er i bassinzonen, der dannes erosion, derefter ulcereres hele pletten.
  2. Leukoplakia på latin betyder hvid vækst, plak, som bestemmer tegnets udseende. Leukoplakia som en proces er en kronisk gradvis total keratinisering af epitelceller i mundhulen, tungen. Der er tre undersøgte typer leukoplakia:
    • Enkel, som er synlig som en lille hvid plet med klare konturer, flade og ikke tilgængelige for fjernelse af tandbørster. Pletten skader ikke, forårsager ikke ubehag.
    • Keratose, som er en konsekvens af simpel leukoplakia. Den primære plet er vokset med en vorteplade. Pladen er følsom overfor irriterende stoffer, derfor er den ofte beskadiget, revner og mavesår vises på den. Sådanne fænomener forårsager allerede ubehag i form af en følelse af grove vækster i munden. Grusomme vækster gør ikke ondt, men kan blø af revner og mavesår.
    • Erosiv leukoplakia er til gengæld en patogenetisk konsekvens af de to foregående former. Grusomme formationer begynder at gøre ondt, når man spiser, især varm eller skarp, sur.
  3. Papilloma er mærkbar på grund af det faktum, at det er en klar epitelvækst. Papillomer er normalt hvide i farve, har et ben, sjældnere en bred base. Størrelsen af ​​papillomer kan nå 2-3 centimeter, i struktur kan de være ganske tæt og føles som en fremmedsprogsdannelse.
  4. Glossitis er en betændelse i tungen, den farligste type diamantformet inflammatorisk proces, når der gradvis dannes en fortætning i form af en geometrisk figur på tungen. Spyt øges, tungen gør jævnligt ondt.

Den avancerede form for kræft i tungen ligner en kontinuerlig, total erosiv proces, der påvirker ikke kun alle dele af tungen, men også slimhinden i munden, bløde væv i ansigtet og endda knogler.

Hvordan manifesterer tungen kræft?

De første advarselstegn for hævelse i tungen er hvide pletter eller revner, der ikke forsvinder i flere uger. Hvordan manifesterer tungen kræft?

På det indledende tidspunkt skulle overbevisende symptomer på tungeepitel, mavesår, endda smertefri knuder eller erosion blive alarmerende symptomer. Som regel skrider atypiske formationer hurtigt frem, øges og reagerer ikke på metoder til fjernelse af hjemmet. De første smertefulde fornemmelser, blødning og forstørrede lymfeknuder er tegn på kræft, når dens behandling sandsynligvis finder sted på et hospital. Smerter er ikke mulig i tungen, men nær øret, i halsen, i nakken, under kæben, hvilket indikerer forstørrede lymfeknuder og udvikler metastaser. Tungekræft er kendetegnet ved et aggressivt forløb, og det indledende trin omdannes hurtigt til processen i det andet, tredje og sidste terminalstadium.

Hvordan manifesterer tungen kræft på disse stadier?

  • Svær smerte, mens du spiser.
  • Total ulceration i mundhulen, synlig erosion og skade på slimhinden.
  • Oral overbelastning.
  • Begrænsning af sprogets mobilitet, vanskeligheder ved udtale af ord.
  • Vægttab, udmattelse.
  • Generel forgiftning af kroppen.
  • Dårlig, dårlig ånde på grund af forfald af epitel og blødt væv.
  • Hovedpine.
  • Hævelse og smerter i regionale lymfeknuder.

Tungespids kræft

Kræft i spidsen af ​​tungen er ekstremt sjælden og diagnosticeres, normalt i de tidlige stadier på grund af udseendet af kliniske tegn. Ifølge statistikker er kræft i spidsen af ​​tungen ikke mere end 4% blandt alle typer tumorer i dette område af mundhulen. Denne lokalisering af processen er kendetegnet ved metastase til de submentale lymfeknuder, når tumoren diagnosticeres på III- eller IV-stadiet. Fra hakeområdet vokser metastaser hurtigt ind i det submandibulære område og derefter ind i nakken. Metastase forløber efter den bilaterale type og er fyldt med alvorlige komplikationer. Med en sådan proces er prognosen for tumorprocessen ugunstig, fem-årig remission er kun mulig hos 30-35% af patienterne.

De primære tegn overses normalt af patienten, da de ligner symptomer på stomatitis, dog er spidsen af ​​tungen meget følsom, derfor er permanent erosion, revner tvinger patienten til at konsultere en læge, når processen kan betragtes som reversibel. Tidlig biopsidiagnose hjælper ikke kun med at etablere en diagnose korrekt og nøjagtigt, men bestemmer også den terapeutiske strategi til at helbrede kræft i tungen. Som regel påvirkes denne del af tungen af ​​squamøs keratiniserende kræft, som med succes kan behandles med kombinationsterapi, herunder stråling og kirurgiske metoder..

Kræft i mundhulen og tungen

Ondartede processer i mundhulen, inklusive tungen, er oftest forårsaget af obligatoriske prækancerøse patologier, dårlige miljøforhold og i 50% af tilfældene dårlige vaner som rygning, alkoholmisbrug, samt kønssygdomme, seksuelt overførte sygdomme.

Statistisk er oral og tunge kræft lokaliseret på denne måde:

  • 60-65% - tungekræft.
  • 13-15% - tumor i kindens slimhinde.
  • 8-10% - bunden af ​​mundhulen, kræft under tungen.
  • 6-7% - kræft i slimhinden i alveolerne i overkæben, ganen.
  • 3-4% blød gane kræft.
  • 2-3% kræft i underkævens alveoli.
  • 1% blød gane tunge kræft.
  • 1% - anterior palatine buer.

Hidtil har statistikkerne ændret sig mod en stigning i diagnosticerede tilfælde af kræft i tungen. 90-93% af alle onkologiske processer i mundhulen er pladecellecarcinom, i andre tilfælde bestemmes lymfom, adenocarcinom, melanom.

Kræft i mundhulen, inklusive tungen, klassificeres ifølge ICD-10 i området fra C00 til C09, lige fra ondartede neoplasmer i læben til ondartede svulster i mandlerne. Tungekræft er defineret som C01 - ondartet neoplasma i tungens base (tungens rod) og C02 - ondartet neoplasma fra andre og uspecificerede dele af tungen.

Diagnosen af ​​den onkologiske proces i mundhulen og tungen bekræftes af histologi, karakteristiske kliniske manifestationer er karakteristiske for de sene stadier, når smerter vises og lymfeknuder øges. Metastase forekommer hos 45% af patienter med pladecellecarcinom i den forreste zone af tungen og 55% med tumorer i bunden af ​​mundhulen (sublingual zone).

Squamous keratiniserende kræft i tungen

Blandt alle ondartede neoplasmer i mundhulen diagnosticeres oftest pladende keratiniserende kræft, inklusive denne art i 90-95% påvirker tungen.

Tungekræft er histologisk opdelt i 4 typer:

  1. Karcinom in situ - et intraepitelcancer, der er ekstremt sjældent.
  2. Squamøs keratiniserende kræft i tungen er en tumor, der vokser ind i nærliggende bindevæv i form af grusomt karcinom. Tumoren er kendetegnet ved store keratiniseringszoner, der ligner de såkaldte "kræftperler". Processen udvikler sig hurtigt og ødelægger alle tilstødende strukturer.
  3. Squamøs keratiniserende kræft, der er karakteriseret ved spredning af atypisk epitel.
  4. Tum med lav kvalitet med specifikke spindelformede celler - sarkoidceller.

Kræftplanocellulare cornescens (pladeagtig keratiniserende kræft i tungen) er klinisk opdelt i overfladisk og dyb, der udvikler sig fra kirtlerne i slimhindevævet. Forløbet er aggressivt, og nye mavesår hurtigt vokser over med tætte keratiniserende kanter. Det berørte område af tungen stikker markant ud over hele overfladen, har en grålig farvetone, en fast berøring, smertefri. Grusom form af keratiniserende kræft er opdelt i plaque og vorty udseende. Den farligste vartsort på grund af den store sandsynlighed for malignitet.

Differentier pladeagtig keratiniserende kræft med tumorbasalcellekarcinom, der, når den mavesår, opretholder en jævn, glat overflade af de perifere zoner. Eksophytisk plafetcellekarcinom i tungen vokser papillær, uden nogen glatte, jævne områder. Ofte slutter en purulent infektion i den centrale del af plakaten sig til minipapillomer, hvilket provoserer et karakteristisk fosterånd.

Behandling af keratiniserende kræft afhænger af placeringen og graden af ​​forsømmelse af processen, men kræft kræves i de fleste tilfælde kræft i sundt væv. Før operationen udføres strålebehandling med tæt fokus, efter excision gentages den for at stoppe den onkologiske proces. I øjeblikket anvendes laserteknologier til kirurgi af pladeagtig keratiniserende kræft, som undgår alvorlige konsekvenser og forlænger remissionstiden. Prognosen for patienter med pladecellecarcinom i tungen i trin I - II er 90% af femårs remission og overlevelse, hvis der er metastase i underkæben, halveres procentdelen af ​​overlevelse.

Kræft under tungen

Kræft under tungen er en hævelse i bunden af ​​mundhulen, hvilket udgør omkring 15% af alle tilfælde af ondartede processer i dette område. Bunden af ​​hulrummet er dannet af en kombination af forskellige strukturer, der er placeret mellem hyoidbenet og tungen. Den vigtigste støtte til bunden af ​​mundhulen er kæbe-hyoidmuskelen. Denne zone påvirkes oftest af en tumor under påvirkning af kræftfremkaldende faktorer - rygning, salte af tungmetaller, permanent mekanisk skade eller temperaturskade. Andre årsager til kræft under tungen inkluderer HPV - papilloma, leukopeni og andre forstadier. Oftest er tumoren lokaliseret nær tungens frenum, sjældnere - ved mundingen af ​​spytkanalen. Kræft under tungen bestemmes hos mænd. I gennemsnit udgør en mandlig patient 4 mandlige patienter over 55 år. Den indledende fase af processen forløber uden symptomer og tegn på tumorudvikling. Patienten går til lægen selv med smerter på III-stadiet. Smerter i kræft i bunden af ​​mundhulen er et signal om tumorinvasion i dybe strukturer og er ofte et symptom på metastase. Hvis metastaser trænger ind i knoglevæv, lokaliseres de i underkæben, hvilket medfører en betydelig begrænsning af tungenes mobilitet, dens rod. Derudover hindrer svulsten spytkirtlerne, som er ledsaget af deres betændelse, forøgelse og krænkelse af spyt.

Hvordan diagnosticeres kræft under tungen?

  • Den første undersøgelse udføres visuelt - mundhulen undersøges.
  • Palpation af den submandibulære zone og hals.
  • Fingerundersøgelse af mundhulen, inklusive tunge, mandler og bund.
  • Ultralydundersøgelse af nakken.
  • Røntgenstråle af livmoderhalszonen, underkæbe.
  • Orthopantomography.
  • Tumorbiopsi.
  • Halspinde.
  • Indikeret tomografi.
  • KLA (generel blodprøve).
  • Bestemmelse af Rh-faktor.

Prognosen for kræftbehandling under tungen er ugunstig. Fem-årig remission er mulig i 85% af patienterne, forudsat at tumoren opdages på et tidligt tidspunkt. Desværre lever de resterende patienter ikke mere end halvandet år.

Squamøs cellekarcinom i tungen

Squamøs cellekræft er en ondartet neoplasma dannet af keratinocytceller. Karcinogene faktorer provoserer udviklingen af ​​kræft:

  • Kræftfremkaldende harpikseksponering.
  • Tungmetalsalte, ethyler.
  • Uorganiske forbindelser af arsen.
  • Ioniserende stråling.
  • Permanent traumatisk mekanisk faktor.
  • Overvækst af cicatricial formationer.
  • Obligatoriske precancerøse sygdomme.

Squamøs cellekarcinom i tungen har mange synonymer - squamøs epiteliom, en epidermal form for plavecellecarcinom. En sådan mangfoldighed af definitioner skyldes det faktum, at pladesvulster i princippet kan udvikle sig i de dele af kroppen, hvor der er pladepitel. Flade epitelceller dækker de indre organer med en serøs membran, der udfører en slags beskyttende funktion.

Symptomer på squamous (squamous) kræft i tungen:

  • Det første trin i tumorudvikling er asymptomatisk.
  • De første kliniske tegn er hvide fokus på plak, vækster, erosion, sjældnere - tungesprekker.
  • Smerter ved indtagelse af mad, væsker.
  • Periodisk fornemmelse af følelsesløshed i tungen, som med udviklingen af ​​kræft øger og immobiliserer tungen fuldstændigt.
  • Blødning af mavesår, revner, vækster i tungen.
  • Alvorlig smerte, mens du spiser og taler.
  • Som et resultat af smerter under spisning og kommunikation udvikler udmattelse dysfagi..

Oftest går patienter til lægen. I anden eller tredje fase af sygdommen, når symptomerne bliver synlige. Behandling af pladecellecarcinom i tungen afhænger af tumorens placering og den periode, hvor man søger medicinsk hjælp.

Tumorens hovedområde er de laterale dele af tungen, her udvikler kræft sig i 70% af tilfældene. Hos 15-20% dannes en tumor ved bunden af ​​tungen (oropharynx), under tungen - i 5-8%, på spidsen af ​​tungen meget sjældent - i 2-3% af alle diagnosticerede orale patologier. På tidspunktet for behandling af kræft har mere end 50% af patienterne alle symptomerne på regional metastase, fjerne metastaser er ikke karakteristiske for pladesvulster, levermetastaser, lunger provokerer karcinomer og andre former for tungekræft.

Ved undersøgelse påvises tumoren som en lille grålig-farvet plak med en finknoldet struktur i form af et ekspanderende papillom. Tumoren er klart begrænset, den stikker mærkbart ud over overfladen af ​​tungenes epitel. Neoplasmaet kan også være i form af en knude eller erosion af uregelmæssig form. Hvis processen fortsætter i henhold til ulcus-typen, har formationerne en rødgrå farvetone, mavesårets grænser er omgivet af udtalt infiltrater..

Squamøs cellekræft i tungen er vanskelig at behandle, og prognosen er mest gunstig til at påvise en tumor i den første fase. Som regel er strålebehandling en standardrecept som en uafhængig behandlingsmetode eller, som en del af en omfattende strategi, en palliativ metode. I de indledende stadier er kontaktgamoterapi også effektiv, i de senere faser bruges den eksternt (DHT). Strålebehandling udføres, indtil svulsten reduceres med mere end halvdelen, hvis sådanne taktikker ikke giver et resultat, løses spørgsmålet om brugen af ​​andre mere radikale behandlingstiltag..

Som en kirurgisk metode til diagnosticering af en primær tumor i III-trinet vises en resektion, dens udseende bestemmes af lokaliseringen af ​​processen. Pladecellecarcinom er kendetegnet ved dyb invasiv spiring langs fibrene i muskelvæv og blodkar, så der bruges ofte radikal fjernelse af alt metastatisk muskelvæv..

Tungerodskræft

Anatomisk er sproget opdelt i to hovedzoner - basen (rod) og kroppen.

Alle kan se tungekroppen, hvis de stikker tungen ud foran spejlet, roden er vanskeligere at se, oftere bestemmer lægen sin tilstand under undersøgelser. Tungens base er placeret nær svelget, derfor betragtes rodkræft i tungen som en onkologisk proces af oropharynx. Statistisk set er kræft i denne zone mindre almindelig end kræft i laterale overflader, men en sådan lokalisering er vanskeligere at behandle på grund af utilgængelighed og forbindelse med nasopharynx, hals, gane.

Kliniske manifestationer af rodkræft i tungen:

  • Den indledende fase af kræft er kendetegnet ved sløv, uudviklede symptomer..
  • De første tegn vises 2-3 måneder efter begyndelsen af ​​udviklingen af ​​tumorprocessen.
  • Føler ondt i halsen, når du spiser.
  • Problemer med at sluge mad, væsker.
  • Smerter dybt i munden, i svelget.
  • Forøget spytning på grund af tumorinvasion i de mastikulære muskler.
  • Forstørrede regionale lymfeknuder.

Tidlige manifestationer af tunge rodkræft er periodisk ubehag i form af sved, når man spiser, hvis de første symptomer diagnosticeres i tide som en ondartet proces, kan prognosen og tidspunktet for remission være ganske gunstig. Sen påvisning af kliniske manifestationer er dødelig.

Symptomer på rodkræft

Tungerodkræft er defineret som en svale af oropharynx. De følgende hovedsymptomer på kræft i tunge rod skelnes:

  • Små erosioner, knuder, revner.
  • Ingen smerter i de tidlige stadier.
  • Smerter under spisning, slukning under trin III i processen.
  • Smerter i tungen, i halsen.
  • Smerter i nærliggende organer, zoner - i området for øre, nakke, under kæben.
  • Tygge muskeltrismus (krampe).
  • Tungemobilitet.
  • Talefejl.
  • Fetid vejrtrækning.
  • Forstørrede lymfeknuder - hals, submandibulære knuder, occiput, sjældnere clavicular region.
  • Udmattelse, vægttab.

Tungerodskræft udvikler sig meget hurtigt, det er kendetegnet ved infiltrativ vækst, hurtig metastase af lymfogen rute. I klinisk praksis er der adenocarcinomer i tungen af ​​roden, der udvikler sig fra spytkirtlerne, ledsaget af et klart tegn på denne form - tungens ustabilitet.

Behandling af kræft i tungenes basis udføres ved hjælp af strålebehandling, yderligere kompleks behandling er indikeret, herunder brachyterapi, tracheostomi, med metastaser - lymfadenektomi. Hvis dynamikken efter 4 uger er negativ, udskæres kødet til epiglottis, og den tumorpåvirkede hals udskæres. Prognose af rodcancer:

  • 5-årig overlevelse i fase I og II (op til 70%).
  • 3-5 års levetid efter operation i 50% på trin III.
  • Mindre end 30% overlevelse i trin IV.

Tunge kræftstadier

Næsten alle onkologiske patologier udvikler sig i visse stadier - fra den indledende, oftest asymptomatiske, til den endelige, metastase og død. Prognosen for remissionsstadiet og overlevelse af patienter afhænger af stadiet med kræft i tungen, der blev diagnosticeret, og behandlingen startede.

Klinisk defineres stadier af tunge kræft som følger:

  • Trin I, når tumoren ikke manifesteres af symptomer, har en lille størrelse (op til en centimeter) og udvikler sig ikke uden for tungens grænser. Tumoren er tydeligt lokaliseret i epitelvævet, metastiserer ikke og diagnosticeres sjældent på dette trin..
  • Trin II, når processen begynder at udvikle sig dybt ind i muskelvævet, vokser tumoren i størrelse og kan give drivkraft til indledende metastaser, normalt i området under hagen eller under kæben. De primære tegn på processen vises - forbrænding af tungen, ulceration eller nodulære formationer på den.
  • III-fase. En tumor udvikler og optager mere end halvdelen af ​​hele tungen og en del af den sublinguale zone. Åbenbare kliniske symptomer optræder i form af periodisk følelsesløshed i tungen, begrænsninger i dens mobilitet og neoplasma synlige for det blotte øje. Metastaser vokser i lymfesystemet i det occipitale område, bag ørerne, i armhulerne.
  • Fase IV, når en tumor metastaserer til mange indre organer og knoglevæv. Først og fremmest vises metastaser i regionale lymfeknuder, derefter påvirker de hjernen, lungerne og leveren og senere - knoglevæv.

Tunge kræftstadier klassificeres i henhold til det generelt accepterede TNM-system:

  1. T - tumor, dens størrelse (tumor).
  2. N - tilstedeværelsen af ​​knudepunkter (nodus), lymfatiske læsioner.
  3. M - tilstedeværelse af metastaser (metastaser).

Det aggressive forløb skyldes den konstante effekt på tungen, rigeligt forsynet med lymfe og blod. En person tager dagligt mad, herunder varme, krydret, sure fødevarer, der bidrager til skade, aktivering af eksisterende erosion og udvikling af kræft. Derudover betragtes rygning og alkohol som næsten de vigtigste skyldige, der udløser faktorer, der fremskynder overgangen til kræft fra det indledende trin til det efterfølgende, kompliceret af metastaser.

Første fase af tungekræft

Det antages, at den indledende fase af eksofytisk kræft i tungen er den mest gunstige med hensyn til behandlingsprognose og overlevelsesstatistik, den endofytiske proces udvikler sig hurtigere og mere aggressivt. Som andre onkologiske processer i det første udviklingsstadium manifesterer tungen ikke kræft klinisk, det indledende trin forårsager ikke forstyrrende symptomer eller ubehag. De eneste tegn er små sår i munden, fokale pletter, revner i tungen, der ikke har klare grænser, palpation afsløret knuder kan føles som små sæler. Ofte slutter sekundære infektioner i form af stomatitis skaden på tungens epitel, en atypisk lugt fra mundhulen vises. Spyt øges, tænderne kan bløde eller ondt i halsen. Det indledende trin er kendetegnet ved tre udviklingsveje, det manifesteres mest i eksofytisk form, når der er tegn på kræft, der er mærkbar ved omhyggelig undersøgelse af det ydre mundhule

Anatomiske former for udvikling af den indledende fase af sprogkræft:

  1. Ulcerøs, erosiv form.
  2. Nodal form.
  3. Papillær form.

Desværre er den asymptomatiske karakter af det indledende trin i kræft i tungen grunden til den videre udvikling af processen, der strækker sig til ganen, alveolære processer, til muskelvæv. Derfor, hvis der vises hvide pletter, sæler, revner, papillomer og andre atypiske tegn i munden, skal du straks konsultere en læge - en terapeut, en tandlæge, der foretager den første diagnose, vil blive sendt for at afklare information til en snæver specialist for en mere grundig undersøgelse af hulrummet munden. Det skal bemærkes, at overfladiske undersøgelser kun afslører ca. 7% af symptomerne, der viser kræft i tungen i den indledende fase, derfor afhænger rettidig diagnose af plejen af ​​patienten og den læge, der udfører diagnosen.

Tungekræft klasse 3

Kræft i tungen i III-graden manifesteres af svære symptomer, som det er vanskeligt ikke at bemærke eller ikke føle:

  1. Smerter periodisk intolerante, lokaliseret i den berørte del af tungen. Smerten kan stråle opad - i øret, occipital del, i templerne.
  2. Sproget bliver bedøvet, mister mobilitet, der er problemer med at spise, med kommunikation (det er ondt at tale).
  3. Regelmæssigt ondt i halsen.
  4. Symptomer på generel forgiftning vises.
  5. Nedbrydningsprodukterne i tungenes epitel- og muskelvæv provokerer hypersalivering - øget spyt.
  6. Dårlig ånde.

Kræft i 3. grads sprog manifesteres allerede klart ved anatomiske tegn, der er opdelt i former:

  1. Eksofytisk - papillær, grusom eller ulcerøs (oftest).
  2. Endofytisk form - ofte ulcerativ-infiltrativ.

Det er den endofytiske udvikling af en tumor i tungen, der betragtes som den mest ondartede og klassificeres som følger:

  • IIIA, når tumoren når en størrelse på mere end 2 centimeter, spreder infiltrationen sig ud over midten af ​​tungen og påvirker mundens slimhinde. Primære regionale metastaser kan påvises (i 5-7% af tilfældene).
  • IIIB, når tumoren har åbenlyse flere metastaser - sikkerhed eller regional.

Trin 4 Tungekræft

Tungekræft i trin IV er klinisk meget vanskelig. Tumoren spreder sig over næsten hele tungen og fanger i nærheden og fjernt blødt væv, inklusive ansigtsben. Når processen startes, under diagnosen, er flere metastaser tydeligt synlige, immobile regionale og fjerne, inklusive i knoglevæv.

Tunge kræftstadium 4 klassificeres som følger:

  • IVA, når en tumor lokaliseres i hele det anatomiske område af tungen, opdages sjældent metastaser.
  • IVB-stadie, hvor tumoren klinisk har manifesteret fjerne metastaser og spreder sig ikke kun til tungen, men også til tilstødende strukturer - hudintegumenter og ansigtsvæv, ansigtets knogler, maxillær bihule, dybe muskler i tungen.

Tungekræft udvikler sig i tre kliniske faser, og hvis den i den indledende periode kan fortsætte uden tegn og symptomer, og i den udviklede fase ledsages af sekundære klinisk udtrykte manifestationer, fortsætter den avancerede periode (trin IV) aggressivt og er karakteriseret ved sådanne symptomer:

  • Tumorinfiltrativ masse, der er helt dækket af mavesår.
  • Der vises stærk smerte under spisning, hvilket ofte gør denne proces umulig i princippet.
  • Patienten taber sig, tegn på cachexi vises.
  • Tungens komplette immobilitet udvikles på grund af tumorens vækst og dens spiring i de mastikulære muskler (trismus i de mastikulære muskler).
  • Konstant blødning af tandkød, tunge.
  • Progressiv vævsnekrose forårsager ekstremt dårlig ånde.
  • Sekundære inflammatoriske processer i luftvejene kan forekomme på grund af aspiration af inficeret spyt.

Tungekræft i 4. fase som en proces er kendetegnet ved et aggressivt ondartet forløb og har en ekstremt dårlig prognose.

ICD-10 klassificering

С002.0-С002.9 - Ondartede neoplasmer i tungen

Metastaser i tungekræft

Tungekræft er kendetegnet ved metastase i III- og IV-udviklingsstadierne. Metastaser begynder at vises selv i de tidlige stadier, 3-4 måneder efter begyndelsen af ​​tumordannelse, men manifesterer sig ikke klinisk og registreres som regel ikke under diagnosen. Spredningen af ​​regionale metastaser i 99% af tilfældene sker gennem lymfestrømmen, den hæmatogene vej til metastase til de indre organer og knogler er ekstremt sjælden. Metastaser i kræft i tungen spreder sig gennem den lymfatiske udstrømning, hvis centrum er knudepunkter i nakken (carotis arteriezone). Antallet af lymfekar i basens zone af tungen øges markant, orofaryngeal kræft er mere lokaliseret, det er denne type tumor, der giver aggressiv vækst af metastaser.

Den eksophytiske form for tunge-kræft giver metastaser sjældnere og meget senere end endofytiske neoplasmer, der påvirker regionale lymfeknuder i 70% af tilfældene. Derudover er der i onkologisk praksis allerede blevet akkumuleret information om, at tumorens lave histologiske differentiering er kendetegnet ved en tidlig og meget omfattende udvikling af metastaser. Hyppigheden af ​​læsioner af regionale knuder med en bestemt lokalisering af kræft er:

  • Tungens laterale overflader - 43,5%.
  • Tungens rod, bunden af ​​mundhulen - 44,5%.
  • Tungen på tungen - 15-20% (submandibulære knuder).

Klinikere mener, at omkring halvdelen af ​​patienterne måske ikke har metastaser, hvilket fremgår af langtidsobservationer og statistikker. Imidlertid fører kompleksiteten ved at detektere læsioner i lymfeknuderne på grund af både den anatomiske specificitet og den sene diagnose til, at der i nogle tilfælde kan være diagnostiske fejl både i retning af hyperprognoser og i retning af underdiagnose. Sådanne fejl opstår på trods af cytologi og histologiske undersøgelser.

Hvordan opdages metastaser i tunge kræft? De generelle stadier af diagnose ser sådan ud:

  • Omhyggelig palpation af nakken og submandibularzonen på begge sider.
  • Visuel inspektion af mundhulen.
  • Fingerundersøgelse af mundhulen, inklusive bund, tunge, mandler.
  • Ultralydundersøgelse af cervikalske skulderbånd.
  • Røntgenbillede af brystet.
  • Røntgenstråle af underkæben.
  • Orthopantomography.
  • CT-scanning.
  • Indirekte lymfosintigrafi.
  • Neoplasma biopsi.
  • Svulmepinde til cytologi.
  • Blod-, urin- og spytprøver.

Ultralyd og indirekte lymfoscintigrafi betragtes som den vigtigste informative metode, der hjælper med at påvise metastaser i de tidlige stadier af udviklingen. Hvis tumoren allerede er diagnosticeret og er genstand for kirurgisk udskæring, anvendes en regional lymfedissektion af nakken under proceduren, som gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af metastase i intakte lymfatiske zoner.

Diagnose af tunge kræft

Påvisning af en tumor sker i de fleste tilfælde allerede i de sene stadier af udviklingen af ​​den onkologiske proces i mundhulen. Det er ekstremt sjældent, at diagnosen kræft i tungen bestemmer trin I eller II, som er asymptomatisk. Den vigtigste vejledende og informative metode til afklaring af kræftens art, form og type er histologi. En biopsi af tumoren udføres, lymfeknuder, både nærliggende og fjernt, for eksempel aksillær, undersøges uden fejl..

Diagnose af kræft i tungen inkluderer følgende aktiviteter:

  1. Fysiske metoder:
    • Visuel inspektion.
    • Intern undersøgelse - palpation af tungen, bunden af ​​mundhulen, inklusive mandler.
    • Palpation af nakken og under kæbeområdet.
  2. Instrumentel undersøgelse af tumoren og hele organismen:
    • Ultralyd af livmoderhalsområdet.
    • Ultralyd af bughulen.
    • Røntgenbillede af brystet.
    • Røntgenstråle af kæben, inklusive ortopantomografi.
    • Neoplasma biopsi.
    • Udstrygning til cytologi.
    • MR- eller CT-scanning af kraniet.
    • Indikationer på positronemissionstomografi.
    • Metode til radioisotop neoplasma.
    • laryngoskopi.
    • Indikationer for nasopharyngoscopy.

Ikke alle de ovennævnte metoder bruges altid til diagnosticering af kræft, da de sene stadier af sygdommen er så manifesterede, at det er tilstrækkeligt at udføre cytologi eller tage en skrabe fra den epiteliske del af tungen. Den vigtigste handling er differentieringen af ​​tumoren fra andre onkopatologier, der ligner eksterne symptomer. Dette kan være epitelial dysplasi, hæmangioma, tuberkulose i tungen, syfilitisk gummi, oral myoma, leukoplakia. Erythroplakia, som er en precancerøs tilstand, men ikke en fuldgyldig tumorproces, ligner ofte tungekræft. Derudover er diagnostiske vanskeligheder mulige med tumordifferentiering og blandede tumorprocesser, der er karakteristiske for oropharynx. Blandede tumorer dannes oftest fra spytkirtlerne lokaliseret bagpå tungen og ikke så ofte på siden. Atypiske tumorer udvikler sig langsomt, har en rund form, tæt ujævn konsistens, disse formationer inkluderer mucoepidermale formationer, Abrikosovs tumor og cylindromer. Diagnose af tunge-kræft bekræftes eller udelukkes ved hjælp af morfologiske undersøgelser - cytologi og biopsi.

Tunge kræftbehandling

Taktikken og definitionen af ​​en behandlingsstrategi er direkte relateret til det stadie. I hvilken er udviklingen af ​​tumor og med hvor omfattende og dyb metastase er. Den vigtigste metode, der involverer behandling af tungen kræft er strålebehandling. Det bruges som et uafhængigt trin i overvågningen af ​​processen og i kombination med andre metoder til behandling af tumoren. Ved valg af fremgangsmåde og antal procedurer tages der nødvendigvis hensyn til graden af ​​forsømmelse af den onkologiske proces. For eksempel er kontaktstrålebehandling i trin I og II indikeret; på senere stadier, ledsaget af metastaser, bruges fjernmetoder til bestråling. De første 3 strålebehandlinger viser effektiviteten og behovet for at fortsætte med at bruge denne metode. Hvis observationen ikke viser positiv dynamik, annulleres strålebehandling, og andre kombinerede behandlingsmetoder ordineres. Med vedvarende positiv dynamik kan dosen af ​​strålebehandling øges op til 2 gange, og løbet fortsættes. Behandling af kræft i tungen udføres i lang tid ved hjælp af mange moderne teknikker, men den mest effektive kombinerede strategi, herunder kirurgi. Mængden af ​​kirurgisk indgriben bestemmes af stadiet i den onkologiske proces og kan være som følger:

  • Fase I og II - resektion af tungen, normalt halvdelen.
  • Trin III - volumetrisk avanceret operation.
  • Efter fasen af ​​resektion af det primære tumorfokus udskæres halsvæv..
  • Ved flere metastaser bruges Crail-metoden, når fascien af ​​den cervikale, suprahyoid, supraklavikulære lymfeknude fjernes sammen med fjernelse af en del af den submandibulære spytkirtel.
  • Med omfattende metastase kan en Vanah-operation eller cervikal lymfadenektomi også udføres. Essensen af ​​det kirurgiske indgreb er den fasciale fjernelse af lymfeknuder placeret under kæben, under hagen sammen med en del af spytkirtlen. Vanah-metoden er indiceret til kræft i den forreste tredjedel af overfladen af ​​tungen i trin III og IV.

Tungekræftbehandling inkluderer også kemoterapi som en lindrende metode, der hjælper med at øge effektiviteten af ​​tidligere anvendte metoder. Kombinationsterapi er meget mere effektiv end monoterapi og kan øge procentdelen af ​​overlevelse, langtids remission resulterer op til 55-60%. Den mest gunstige prognose i behandlingen af ​​eksofytiske neoplasmer, som er lokaliseret i den forreste zone af tungen, især i de tidlige stadier. På trods af komplikationerne, efter strålebehandling i form af purulent betændelse i mundhulen, æstetiske deformationsproblemer, taleinsufficiens, nærmer den fem-årige overlevelsesprognose 60%. De patienter, der blev diagnosticeret i en sen, forsømt periode, lever ikke mere end 12-18 måneder efter operationen, de pålægger en gastrostomi.

Gendannelsesperioden er også inkluderet i behandlingen af ​​en svulst i tungen, den er ret vanskelig og lang. Da spiseprocessen er et alvorligt problem efter organresektion, er plastisk kirurgi muligt. Det er også meget vanskeligt at gendanne normal tale og den generelle psyko-emotionelle tilstand. På dette tidspunkt har patienten brug for moralsk støtte ikke kun fra den behandlende læge og det medicinske personale, men også fra mennesker tæt på ham.

Metoder til tungekræftbehandling

Moderne metoder til behandling af kræft i tungen udvikler sig hurtigt i forbindelse med de seneste fremskridt i studiet af atypiske celler, deres patogenetiske udviklingsmekanisme og udvikling inden for udstyr til overvågning af kræftpatologier. De tidlige stadier af tungetumorer er genstand for strålebehandling og organbevarende kirurgi. I dag anvendes en metode til afbrænding af neoplasmer ved hjælp af fokuseret ultralyd, en gamma kniv bruges til resektion, og udskåret væv udskæres ved termokoagulering eller ved hjælp af en laser. Alle disse metoder er mindre traumatiske og giver dig mulighed for at bevare sprogets funktioner så meget som muligt, herunder ikke beskadige vokalapparatet i princippet. Operationer varer en kort periode, meget mere tid kræves til restaurering og rehabilitering af patienten. De senere stadier af kræft i tungen er genstand for mere omfattende operationer, når et betydeligt område af organet fjernes, mindre ofte skæres tumoren ud, og tungen og lymfeknuderne fjernes fuldstændigt. Efter sådanne radikale foranstaltninger genoprettes tungenes funktioner delvist ved hjælp af plastisk kirurgi, når donormateriale bruges fra patientens eget væv. Efter fjernelse af lymfeknuder, der er påvirket af metastaser, vises patienten rekonstruktiv terapi, der hjælper med at regulere processen med at spise, tale. Korrektion af udseende defekter er ikke så signifikant i behandlingen af ​​kræft i tungen, men efter flere års remission er ansigtsplastik mulig, forudsat at kroppen er klar til næste kirurgiske indgreb.

Ud over kirurgisk indgreb behandles tunge-kræft med stråling og kemisk terapi. De primære stadier er underlagt kontakt-gamma-metoden (2-5 centimeter fra kroppen), de mere avancerede stadier behandles med fjernstrålebehandling - en radioaktiv metode, der ikke kun ødelægger tumorceller, men også sunde celler. Kemoterapi kan ordineres, hvilket hjælper med at fremskynde undertrykkelsen af ​​tumorvækst og kombineres godt med strålingsmetoder som et palliativt element. Generelt planlægges metoder til behandling af en oral tumor ved fælles bestræbelser, onkologen arbejder tæt sammen med tandlæger, tandlæger, fysioterapeuter, taleterapeuter, plastikkirurger og ernæringseksperter.

Tunge rodkræft behandling

Ondartede neoplasmer af oropharynx begynder at blive behandlet, normalt i de sene stadier. Mere end 80% af patienterne indlægges på et hospital med en allerede udviklet onkologisk proces og omfattende metastaser. Denne type kræft i tungen betragtes som den mest ugunstige, fem-årig remission er kun mulig hos 10-15% af patienterne. Måske er en sådan lav overlevelsesrate ikke kun forbundet med forsømmelse af patologi, men også med manglen på et enkelt standardiseret, optimalt behandlingsregime. Problemet med at behandle rodcancer er også den totale spredning af tumoren til en omfattende læsion af vævene i mundhulen, hvilket gør radikal kirurgi umulig. Der er en anden hindring - de anatomiske og fysiologiske specifikationer for lokalisering af tungenes basis, til lindring af kræft er det nødvendigt at udføre en bred udskæring af de dybe lag i vævene, som et resultat overtrædes næsten alle tungens funktioner, og mange alvorlige komplikationer er mulige.

Den vigtigste metode, der involverer behandling af rodkræft i tungen, er strålebehandling, der vises som et uafhængigt trin, men også bruges i kombination med cytostatika. Gamma terapi er meget effektiv i fase I og II i kræftudvikling, især i kombination med røntgenstråler udført ved en tæt fokuseringsmetode. Venstresidig behandling bruges også i de senere faser, både præoperativ forberedelse og det postoperative forløb. Bred blok excision af tumor og metastase i lymfeapparatet udføres under alle omstændigheder, uanset tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser. Kirurgi er indikeret selv i den indledende periode med tumordannelse, da det er fjernelse af atypiske celler, der hjælper med at stoppe processen og forhindre, at den spreder sig til nærliggende væv. Lymfadenektomi er i øjeblikket indikeret hos 90% af patienter med tungen rodkræft, dette hjælper med at forlænge remissionsperioden og øge chancerne for overlevelse i princippet.

Behandlingsmetoder til kræft i tungebunden:

  • Strålebehandling.
  • Kryoterapi, laser.
  • termokoagulation.
  • Kirurgisk indgriben.
  • Kemoterapi.
  • Strålebehandling.
  • Forskrivning af cytostatika i tabletform.
  • Bioterapi, ordinerende medikamenter indeholdende monoklonale antistoffer, atypiske cellevækstinhibitorer.

Tungekræft kirurgi

Typen og omfanget af kirurgi for tungen kræft afhænger direkte af processen, størrelsen af ​​neoplasma, graden af ​​spredning af metastaser og deres lokalisering. Hvis atypiske celler ikke påvirker tilstødende væv, udføres operationen så sparsomt som muligt, sådanne indgreb kaldes organbevarende. Mere alvorlige stadier i processen kræver volumetriske operationer, herunder udskæring af det nærliggende lymfeapparat, samt blødt væv i ansigtet eller nakken. Som regel er behandlingen begyndt udførelsen af ​​strålebehandling, der i princippet viser omfanget af tumoren og kræftbarheden af ​​kræftprocessen. Hvis tumoren fortsætter med at vokse, gentager sig, er operationen uundgåelig og hjælper ikke kun med at neutralisere spredningen af ​​pladecellecarcinom, men også til en vis lindring af symptomer. Antallet og sektoren af ​​væv, der udskæres, bestemmes af placeringen af ​​neoplasmaet. Det er også nødvendigt at fjerne en del af sundt væv, da den anatomiske placering af tungen er meget specifik og ikke gør det muligt at gennemføre en radikal indgriben i den normale vævsstruktur.

Kirurgi for tungen kræft kan være lokal og udføres ved hjælp af en laser eller termokoagulation (kauterisering), som regel er sådanne blide indgange indikeret til tidlig påvisning af en tumor og fraværet af metastase til regionale lymfeknuder. Dybe endofytiske neoplasmer kræver mere radikale forhold, såsom resektion af mere end halvdelen af ​​tungen, udskæring af lymfeknuder påvirket af metastaser. Hvorfor kan jeg ikke undvære operation? Argumenter for operation:

  1. I dag er kirurgisk behandling af den onkologiske proces i mundhulen den mest pålidelige og effektive måde at stoppe processen på. Kirurgisk indgriben er sjældent angivet som en monometod, oftere bruges den i kombination med strålebehandling, kemoterapi og andre metoder til at helbrede kræft..
  2. Kirurgi for tungen kræft kan give den højeste sandsynlighed for vedvarende remission og øger forventet levealder op til 5 år. Dette forlænger ikke kun patientens liv, men giver ham håb om en kur, fordi der hvert år dukker nye, moderne metoder til behandling af onkologiske sygdomme op. Det er sandsynligt, at forskere om fem år endelig vil være i stand til at besejre kræft.
  3. Det er forkert at sammenligne effektiviteten af ​​strålebehandling og kirurgi i behandlingen af ​​kræft i tungen. Den første metode er affektiv for eksofytiske tumorer af lille størrelse, men ineffektive for infiltrative neoplasmer, især i de sene stadier.
  4. I trin III og IV i en neoplasma i tungen er behandling uden kirurgi simpelthen umulig.
  5. Moderne kirurgiske teknologier i dag gør det muligt at gennemføre kirurgisk indgreb på de mest blide måder, og efter resektion, excision er sandsynligheden for en fuldstændig rekonstruktiv restaurering af muskulokutane komplekser 95%.

Strålebehandling mod tunge kræft

Strålebehandling betragtes som en af ​​de mest pålidelige måder til at behandle de indledende stadier af ondartede processer i mundhulen. Effekten af ​​stråling på tumoren er en ioniserende røntgenbestråling af atypiske celler, oftest lagdelt pladepitel. Ud over at effektivt neutralisere tumorvækst kan strålebehandling for tungen kræft imidlertid ledsages af en række komplikationer, da det ikke kun ødelægger kræftformede tumorer, men også nogle sunde væv. Derfor tager den terapeutiske strategi højde for patientens alder, tilstand, lokalisering af neoplasma og tilrådeligheden ved anvendelse af gamma-metoden. Typisk behandles kræftformer i trin I og II ved kontakt, når eksponering for stråler udføres på kort afstand (interstitiel bestråling). Mere avanceret trin III og IV gennemgår fjernstrålebehandling.

Strålebehandling for kræft i tungen kan kaldes strålebehandling og er betinget opdelt i en radikal, det vil sige en uafhængig behandlingsmetode, men den udføres også som en adjuvansmetode, der hjælper med at reducere risikoen for tilbagefald efter operationen. Strålebehandling bruges også i kombination med kemoterapi (kemoradioterapi), der aktiverer og fremskynder processen med at stoppe tumoren og udviklingen af ​​metastaser.

Strålebehandling af tungetumorer vises i forskellige versioner og tilstande, de udfører proceduren ved hjælp af specielt udstyr, der er i stand til at fokusere strålingsstrålen i overensstemmelse med svulstens konturer, kaldet metoden - RMI (strålebehandling med moduleret intensitet). Denne funktion ved nye enheder hjælper med at minimere skader på sunde vævsceller..

Meget effektiv strålebehandling for patienter efter operation, som omfattede cervikal lymfadenektomi. Indikationer for strålingsmetoden hos sådanne patienter kan være følgende tilstande:

  • Flere cervikale metastaser.
  • Stor knude (mere end 3 centimeter) påvirket af metastaser.
  • Tungekræft i lav kvalitet.
  • Udviklingen af ​​metastaser uden for lymfeknudernes grænser.

Komplikationer og konsekvenser af strålebehandling i behandlingen af ​​kræft i tungen:

  • Betændelse i mundslimhinden (mucositis), xerostomia.
  • Smerter i halsen, når du spiser mad, væsker.
  • Tør mund.
  • Mucosal ulceration.
  • Krænkelse af smag, lugt.

Som regel neutraliseres komplikationer efter strålebehandling ved hjælp af yderligere behandling, alle symptomer forsvinder efter maksimalt 6 måneder efter kurset.

Kemoterapi mod tunge kræft

Kemoterapi undertrykker aktiviteten for spredning af atypiske plaveceller. Kemoterapi til kræft i tungen udføres ved intravenøs indgivelse af cytostatika. Cytostatika er en kategori af antitumormedisiner, de kan forstyrre og beskadige kernen, den atypiske celles membran og provokere dens nekrose. Den kemoterapeutiske metode bruges sjældent som et uafhængigt kursus til behandling af ondartede neoplasmer i mundhulen, oftere ordineres den i kombination med strålebehandling og kirurgi. Som mange andre metoder til overvågning af onkologiprocessen har kemoterapi dens fordele og ulemper. Bivirkninger efter et kemoterapeutisk forløb vedrører blære, nervesystem, hud og nyrer. Patienten kan føle følgende symptomer:

  • Intermitterende kvalme, opkast.
  • Hårtab, midlertidig skaldethed.
  • Fordøjelsessystemet.
  • Forstoppelse eller diarré.
  • Generel træthed.
  • Smerter i mundhulen.

Hvilken tilstand kan bruges til kemoterapi mod kræft i tungen??

  • Som en indledende behandling, inden du begynder med et strålebehandling.
  • Før operation.
  • Efter strålebehandling.
  • Efter tumorresektionskirurgi.
  • Med en omfattende, generaliseret metastatisk proces, der påvirker de indre organer og knoglevæv.

Behandling af kræft i tungen med folkemedicin

Ved første øjekast ser det ud til, at behandlingen af ​​kræft i tungen med folkemedicin er en myte og ubrukelig handling. Ikke desto mindre er ikke onkologer imod brugen af ​​urtepræparater som adjuvansbehandling, forudsat at der er enighed om folkemedicin med dem.

Naturligvis er behandlingen af ​​kræft i tungen og andre onkologiske processer med folkemedicin altid en risiko. Årsagerne til ineffektiviteten af ​​en sådan terapi:

  • Ukontrolleret indtagelse af urteafkok, tinkturer.
  • Manglende overholdelse af formuleringen, det er især farligt at bruge de planter, der er giftige. Når du har haft en tumor med en historie, skal enhver folkelig recept blive aftalt med din læge.
  • Falsk håb om et universalmiddel. Når en person er syg, jo mere de har opdaget kræft i tungen, er det dumt at håbe på urter eller homøopati alene, ofte forsøger sådanne eksperimenter kun og forværrer den patologiske proces og fører til tab af dyrebar tid.
  • Erhvervelse af urtepræparater på steder, der ikke er beregnet til salg af medicin (markeder, online butikker). Hvis urtemediet er godkendt og godkendt af lægen, skal du købe det på apoteket.
  • Urtemedicin kan ikke erstatte nogen konventionel metode til behandling af oral kræft. Behandling med folkemedicin bør kun være hjælpeelementer i hele komplekset af terapeutiske handlinger.

Alle urter skal tilberedes under hensyntagen til patientens særlige helbredstilstand. Som regel bruges potente planter, der indeholder alkaloider, til behandling af tumorer - celandine, engeød, islandsk cetraria, chaga.

Urterne blandes i nøje afgrænsede forhold, og buljongen tilberedes også nøjagtigt i henhold til instruktionerne. Det skal huskes, at brugen af ​​urtetypusion undertiden kan føre til mere alvorlige konsekvenser end et kursus med strålebehandling eller kemoterapi.

Det sikreste er følgende mundskylsrecept. Denne procedure reducerer følelsen af ​​tørhed og betændelse efter stråling eller kemisk terapi:

  • Tag en teskefuld salvie, calendula, timian og brændenælde.
  • En blanding af urter hæld en liter kogende vand og insister i en termos i 6 timer.
  • Sild buljongen.
  • Fortynd den resulterende bouillon med kogt afkølet vand i forholdet 1/1.
  • Skyl munden tre gange om dagen efter hvert måltid (muligvis oftere).
  • Skylning som en procedure skal vare mindst 3 minutter.

Lindrer også effektivt irritation i tunge slimafkogning af hørfrø.

1 spiseskefuld frø hældes med 0,5 liter koldt kogt vand, infunderes i 10 timer, filtreres, men ikke blandes. I bunden af ​​beholderen, hvor høren blev infunderet, skulle der være et slimfældet bundfald, og det er han, der er nødvendigt til skylning. En teskefuld sediment anbringes i munden og opbevares der i mindst 5 minutter, proceduren skal gentages 3-4 gange, så hele perioden med hørfrøsediment i munden er ca. 20 minutter.

Det er meget vigtigt at huske, at behandling med folkemedicin, opskrifter, der læses i tvivlsom kvalitetspresse, i relation til kræftprocesser er meget farlige. Enhver recept, der lover øjeblikkelig helbredelse, skal afvises kategorisk, kun den behandlende læge kan vælge det rigtige forløb med urtepræparater.

Tungekræfternæring

Da tunge kræft forekommer med smerter symptomer, der interfererer med mad og væskeindtagelse, bør kosten være specifik.

Ernæring til kræft i tungen skal være så fraktioneret og blid som muligt, varme, krydret, sure, syltede, stegt mad er kategorisk uacceptabel. Alkohol og rygning bør glemmes for evigt, da de er en af ​​de vigtigste tumorprovokerende faktorer..

Mad skal have en konsistens af kartoffelmos, kød skal dampes i form af hakket kødprodukter. Faste fødevarer, inklusive dem, der indeholder knogler, er udelukket fra menuen og foretager ændringer i retning af forstærket, kaloriefattig, men samtidig fordøjelig mad.

Ofte efter kurser med radio- og kemoterapi udvikler patienten en fordøjelsesforstyrrelse, hvis patienten stadig ligger, er forstoppelse næsten uundgåelig. Grøntsager, der indeholder grove fibre, såsom zucchini, kål, gulerødder, rødbeder og græskar, kan hjælpe med at løse dette problem. Faktisk kan disse produkter være grundlaget for enhver sideskål, men kartofler og pasta bør udsættes til bedre tider, da stivelsesholdige fødevarer ikke hjælper med at styrke immunitet og normal fordøjelse. Det er nyttigt at tilføje rosiner, svisker, hakkede valnødder til kogte mosede grøntsager.

Liste over forbudte fødevarer, der bør udelukkes fra ernæring til sprogkræft:

  • Animalsk fedt margarine.
  • Halvfærdigt kød, røget og kogt pølse.
  • svampe.
  • Rike buljonger.
  • Mælk med højt fedtindhold.
  • Hård ost.
  • Alt røget kød, marinader.
  • Produkter kogte i aluminiums kogegrej.
  • Begræns salt, udskift regelmæssigt med havsalt.
  • Begræns slik.
  • Ekskluderer alle kunstige instant-og-fizzy drinks, inklusive instant kaffe.
  • Alle konserves.
  • bælgplanter.
  • Kartoffel (kan erstattes med Jerusalem artiskok).
  • Alle produkter, der indeholder soda.
  • Eddike.
  • Gærbrød.
  • Alkoholiske drikkevarer.

Hvad der er muligt med en tumorproces i mundhulen?

  • Kogte grøntsager, undtagen kartofler.
  • Friskpresset juice (ikke sur).
  • Flydende grød på vand fra boghvede, havregryn, ris.
  • Rosehip og bjergas afkog.
  • Tørret frugt kompott.
  • Kogt Jerusalem artiskok.
  • Lavt fedtindhold på svinekød, kogt, malet kød.
  • Kogt havfisk.
  • Riven og bagt cottage cheese.
  • Naturlig nonfat yoghurt.
  • Mos frugter (ikke sur).

Prognose for kræft i tunge

Prognosen for kræft i tungen afhænger af på hvilket stadium processen blev påvist, og hvor vellykket behandlingen var. Fuld restaurering af helbredet med en sådan sygdom er næsten umulig på grund af svulstens art, det anatomiske placering af det berørte organ og konsekvenserne af strålebehandling, kemoterapi. Det er klart, at langvarig remission er mulig i de indledende stadier af tunge kræft, ifølge statistikkerne er det ca. 80% af tilfældene i trin T1 og 55-60% i trin T2. Hvis kræft diagnosticeres i trin III eller IV, er en fem-årig remission ikke mere end 35% af patienterne, der gennemgår kombinationsbehandling. Prognosen for kræft i tungen er direkte relateret til tilstedeværelsen og antallet af metastaser i lymfesystemet, dette er det mest markante prognostiske kriterium. Hvis regionale knudepunkter er påvirket af metastaser, reduceres overlevelse og remissionens varighed med mindst 2 gange.

Generelt kan prognostiske oplysninger kun gives af en læge efter seks måneders behandling og dynamisk observation. Det er meget vigtigt at overholde alle aftaler og ikke miste troen på helbredelse, da chancerne for en stabil remission og overlevelse i princippet øges mange gange, skæbnen for mange mennesker, der ikke mister deres styrke i ånden, kan tjene som et eksempel..

Prognose for rodkræft

En indikator, der kan afklare prognosen for kræft i tungenoden er processen stadium og udbredelse. Tungerodskræft eller kræft i orofaryngeal betragtes som en af ​​de vanskeligste for både strålebehandling og kirurgi.

Prognosen for rodkræft er direkte relateret til perioden med påvisning af tumoren, jo tidligere diagnosen blev stillet og behandlingen startede, jo mere gunstigt blev resultatet af terapeutisk indsats

Generelt bestemmes prognostiske oplysninger ved klassificeringen af ​​rodcancer. Følgende systematisering af oropharyngeale tumorer accepteres generelt:

  • Tis - Karcinom.
  • T - tumor op til 2 xantimeter.
  • T2 - en tumor, der måler fra 2 til 4 centimeter i diameter.
  • T3 - en tumor på mere end 4 centimeter.
  • T4 - en tumor på mere end 4 centimeter med vækst dybt ind i det bløde væv i tungenoden, i kæbenknoglen.

Fem-årig remission og overlevelse hos patienter med tungen rodkræft er noteret i intervallet 50-60% af alle de beskrevne tilfælde, prognosen er særlig gunstig i trin T, når tumoren er lille. Hvis patienten bestemmer trin T4, er prognosen ikke mere end 20% remission inden for 3-5 år.

Det antages, at jo dybere tungetumoren er lokaliseret, jo mere sandsynligt er et negativt resultat, kræft i tungens laterale overflader eller dens spids har en bedre prognose end neoplasmer i rodzonen. Den farligste infiltrativ-ulcerøs form med et aggressivt forløb og omfattende metastase.

Tungekræft optager en ret stor sektor blandt alle onkologiske processer i mundhulen - op til 70%, men blandt hele listen over ondartede tumorer er dens frekvens kun markeret med 3 procent. Ikke desto mindre er tumorneoplasmer i tungen alvorlige og truende patologier, der i det mindste fører patienten til handicap og i avancerede tilfælde til døden. Du kan undgå en dødbringende sygdom, du skal bare slippe af med dårlige vaner, der provokerer kræft, regelmæssigt overvåger mundhygiejne og gennemgår medicinske undersøgelser. Tidlig kræftdiagnose har altid en gunstig prognose, du behøver kun at se en læge til tiden ved de første alarmerende symptomer.