Image

Medicin mod inflammation

Betændelse i vedhængene hos kvinder er en kombineret gruppe af infektions- og inflammatoriske sygdomme med lokalisering i æggestokkene og / eller rørene i livmoderen. Betændelse i vedhængene hos kvinder kan være enkelt eller bilateralt.

Betændelse

Betændelse i livmoderen (adnexitis eller salpingoophoritis) er en inflammatorisk sygdom i æggestokkene og æggelederne. På latin er vedhænget adnex, så betændelse med præfikset -et producerer adnexitis. Eller på græsk: salpinx er æggelederen, og oofron er æggestokken; betændelse kaldet salpingoophoritis.

Betændelsessygdomme i bækkenorganerne, især livmodervedhæng, indtager førstepladsen blandt alle gynækologiske sygdomme. Deres frekvens når 65%. Hver femte kvinde, der har haft betændelse i vedhængene, risikerer infertilitet på grund af den betydelige klæbemiddel (vedhæftning) -proces i området med æggelederne, hvilket kan forstyrre deres tålmodighed; og nedsat ovariefunktion, hvilket resulterer i betændelse. Dette er normalt en krænkelse af ægmodningsprocessen.

Blandt de faktorer, der bidrager til betændelse i vedhængene, skal det fremhæves:

  • tilstedeværelsen af ​​flere seksuelle partnere, en høj risiko for infektion med STI'er (seksuelt overførte infektioner);
  • tilstedeværelsen af ​​en intrauterin enhed, som fører til en tilstand af kronisk betændelse i livmoderen og vedhæng, hvilket forårsager dannelse af vedhæftninger inde i livmoderen og rørene. Intet kobber, sølv eller endda platinatråd kan redde dig fra infektion;
  • kirurgisk abort, som er en slags "mester" i antallet af inflammatoriske komplikationer forårsaget i livmoderhængene;
  • en anden provokerende faktor er operationen til at fjerne bilaget og efterfølgende klæbebetændelse, der involverer de rigtige vedhæng.

De forårsagende midler af salpingoophoritis er ikke individuelle mikrober, men hele samfund af mikroorganismer. Blandt dem spiller den førende rolle af kønssygdomme, sygdomme, hovedsageligt seksuelt overførte sygdomme. Disse infektioner er nu blevet et af hovedproblemerne inden for fødselshjælp og gynækologi. Disse infektioner er lumskende, de er placeret inde i cellerne i kønsorganerne, øjne, mund og hals.

Intracellulær parasitisme gør dem praktisk talt uopnåelige for antibiotika og, endnu vigtigere, ikke skelnes for antistoffer. Antistoffer, proteinfiender fra bakterier og vira, har en bestemt levetid. Antistoffer kan ikke dræbe celler i deres egen krop, kan ikke trænge ind i cellerne, og massiv død af antistoffer forekommer, immundefekt dannes gradvist. Og sådan et fald i kroppens forsvar gør det muligt for andre patogene mikrober at trænge igennem: stafylokokker, enterokokker, trikomonader, trost. Betændelse i vedhængene - den anden fase af udviklingen af ​​kønnssygdomme.

Når der opstår betændelse, dannes øjeblikkeligt hævelse i æggelederen, det tykner og forlænges. De multipliserede mikrober smelter sammen med den inflammatoriske væske ud af røret og inficerer æggestokkene og peritonealmembranen. Den inflammatoriske væske har et højt klæbemiddelindhold. De “limer” den fronterede ende af røret, danner vedhæftninger med æggestokkene, tarmen, bækkenvæggen, som gør røret og æggestokken til et enkelt kompleks. Afhængigt af indholdet kan det være en vandtumor (hydrosalpinx) eller purulent (pyosalpinx). Yderligere udvikling af den inflammatoriske proces kan føre til brud på posen med pus og forekomst af betændelse i bækkenet.

Symptomer på candidal colpitis her

Hvad man skal behandle

Først og fremmest bør en kvinde, der er diagnosticeret med betændelse i vedhængene, tilpasse sit kønsliv, eksklusive promiskuøs samleje og ubeskyttet sex. Du skal også observere fuldstændig fysisk og mental fred, normalisere ernæring. Hvordan behandler jeg betændelse i vedhængene, foreslår læger? De vigtigste retninger i kampen mod den inflammatoriske proces er:

  • At lindre smerter - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, intomethacin og andre);
  • At styrke immunforsvaret - vitaminer fra gruppe B, C og E;
  • Fysioterapi - UFO-blod (afgiftning af blod, aktivering af immunitet og bakteriedræbende virkning), elektroforese.

Et separat sted i spørgsmålet om, hvordan man behandler betændelse i vedhængene, er antibiotikabehandling. Baseret på det faktum, at bakteriefloraen er den grundlæggende årsag til den inflammatoriske proces, er antibiotika mest effektive til at påvirke infektionen. I øjeblikket bruges følgende grupper af stoffer i vid udstrækning:

  • Inhibitorresistente penicilliner, tredje generation af cephalosporiner, makrolider, der påvirker den aerobe flora;
  • Derivater af nitroimidazol i anaerob flora;
  • Antimykotika.

Effektiviteten af ​​disse antibiotika vurderes på den første dag af indlæggelse. Hvis der ikke opnås en positiv effekt, kan lægen erstatte antibiotikumet med et andet lægemiddel og derefter ordinere en kirurgisk operation.

Stearinlys

De bruges til at eliminere virale og bakterielle sygdomme, et løb på højst 10 dage. Den mest effektive indgivelsestid er nat, lyset indgives ved sengetid, liggende, det tilrådes ikke at komme ud af sengen efter indgivelse. Indeholder et medikament, der let er opløseligt og absorberes gennem slimhinden.

  • Terzhinan. Behandling af infektionssygdomme har antimikrobielle og antiinflammatoriske virkninger. Det har store bivirkninger, der påvirker mikrofloraen negativt..
  • Polygynax. Det har en bakteriedræbende, antimikrobiel og antimykotisk virkning. Bivirkningen er også stor..
  • Klion-D. Det giver hurtig og effektiv behandling af infektionssygdomme af inflammatorisk art plus antibakterielle og svampedræbende virkninger. Påvirker ikke den vaginale mikroflora.
  • Pimafucin. De bruges til svampedræbende behandling, for eksempel mycose, candidiasis (trost). Det hører til lavtoksiske medikamenter, men de forbliver meget effektive og giver ikke en overdosis. Det forårsager ikke allergi, der er ingen kontraindikationer for gravide og ammende mødre.
  • Betadine. De har jodindhold, som har en aktiv effekt i behandlingen af ​​vedhæng. Det bruges som en antimykotisk behandling såvel som forebyggelse før og efter operationen.
  • Ketoconazol Antimykotikum, hjælper med svampesygdomme.
  • Livarol. For at bekæmpe svampesvampinfektioner. Velegnet til første gang, behandler forsigtigt mikroflora.
  • Travogen. Et bredspektret lægemiddel, der behandler svampeinfektioner og blandede infektioner.
  • Hexicon. Suppositorier med dets indhold er ordineret til bekæmpelse af infektioner i vedhængene, seksuelt overførte infektioner (SPT). Det tilrådes at bruge dem også til profylakse efter ubeskyttet sex.
  • Der er ingen kontraindikationer under graviditet.
  • Movalis. NSAID'er har antiinflammatorisk, smertestillende, antipyretisk effekt.
  • Suppositorier med indomethacin. Der er rektal og vaginal. De er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel..

Aktive aktive stoffer, der er en del af forskellige vaginale præparater til behandling af vedhæng.

  • clotrimazol.
  • Nystatin.
  • natamycin.
  • Ketoconazol.
  • Metronidazol.

Rektale stearinlys
Rektale suppositorier er dybest set al systemisk (ikke-lokal) anvendelse, da lægemidler absorberes bedre gennem tarmen i blodet, så helingsprocessen vil komme hurtigere. Ved behandling af gynækologiske problemer bør rektale suppositorier, i modsætning til de vaginale, ikke gå ud og fjerne mikrober gennem væsken. Lægemidlet skal opløses godt og trænge gennem tarmvæggen ind i blodbanen og følgelig i kønsorganerne.

De mest populære rektale suppositorier til behandling af vedhæng hører til kategorien af ​​NSAID'er - ikke-steroidt antiinflammatorisk stof (NSAID'er), bekæmper den inflammatoriske proces, sænker temperaturen og dæmper smertsyndromer.

For det kvindelige reproduktive system ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske suppositorier, det aktive stof:

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har ikke kun en bogstavelig virkning (fjernelse af betændelse), men det er også et godt smertestillende og antipyretisk middel.

Antibiotika

I tilfælde af betændelse ordinerer læger behandling med Cefazolin - dette er beta-lactam-antibiotika, grupper af cephalosporiner, der har et bredt spektrum af antimikrobiel, bakteriedræbende virkning.

Behandling med brugen af ​​disse antibiotika udføres kun, hvis betændelsen i vedhængene blev provoseret af stafylokokker, gramnegative mikroorganismer, pneumokokker osv. Dette stof er inaktivt i forhold til de enkleste vira, svampe og rickettsia og inverse stammer af Proteus P.

Handlingen med dette værktøj er, at det hæmmer syntesen af ​​cellemembraner i bakteriens vægge.

Antibiotika "cefazolin" ordineres efter testene, hvor patogenet bestemmes. Dosis af lægemidlet afhænger af bakteriers følsomhed over for dets virkning. Behandling med disse antibiotika udføres, når de administreres intravenøst ​​(drypp eller strøm). Varighed afhænger af sværhedsgraden af ​​betændelse i vedhængene.

Ceftriaxone har en bakteriedræbende virkning på grund af hæmning af cellemembransyntesen. Ved kronisk betændelse i vedhængene administreres ceftriaxon intravenøst ​​(dvs. injektioner) en gang dagligt. Behandlingsvarigheden med ceftriaxon er 7 dage. Lægen kan endvidere annullere ceftriaxon og fortsætte behandlingen med andre lægemidler.

Brug af ceftriaxon kan forårsage lidelse, kvalme.

Azithromycin og Sumamed
Antibiotikumet "azithromycin" med betændelse i vedhængene med den aktive virkning i fokus på infektion har en bakteriedræbende virkning i høje koncentrationer. Behandling med dette lægemiddel ordineres ikke, hvis betændelse i vedhængene blev udløst af gram-positive bakterier, der er resistente overfor erotromycin.

Dette lægemiddel kan kurere infektioner i kønsorganet, såsom ikke-kronisk urethritis i gonorrheal eller cervicitis (dette er en betændelse i livmoderhalsen). Før behandling af betændelse er det nødvendigt at bestemme bakteriers følsomhed over for dets komponenter. Hvis bakterier dør under deres virkning, ordineres azithromycin. Behandlingen er som følger: lægemidlet skal drikkes en time før måltider eller 2 timer senere, som regel er dette to tabletter pr. Dag i en dosis på 0,5 g.

Antibiotika "Sumamed" har også en bakteriedræbende virkning i fokus på betændelse. Sumamed er ordineret til betændelse i urinrøret og til betændelse i livmoderhalsen. Summedet tages oralt med 10 mg pr. 1 kg vægt en gang dagligt. For at helbrede sygdommen er tre dage efter indtagelse af stoffet "Sumamed" nok.

Amoxiclav og amoxicillin
Amoxiclav er et kombineret antibakterielt lægemiddel. Sammensætningen af ​​medikamentet "amoxiclav" er amoxicillin, som er et antibiotikum fra penecillin-gruppen, og clavulansyre er en hæmmer af beta-lactamase-mikroorganismer. Amoxiclav (især amoxilicin) er kun effektiv for bakterier, der er følsomme over for det..

Amoxiclav ordineres i nærvær af urinvejsinfektioner, i nærvær af kønsinfektioner hos kvinder.

Du kan kurere betændelse med amoxiclav-medikamentet, hvis du tager tabletterne som følger: du skal opløse en tablet i et halvt glas vand og derefter blande den i et glas, indtil den er opløst. Du kan også amoxiclav - tygge og drikke en tablet.

Som regel overstiger den daglige dosis af taget medicin Amoxiclav ikke 375 mg, dvs. du skal drikke 1 tablet hver 8. time (eller tre gange om dagen). Det skal bemærkes, at dosis i akut betændelse i alvorlig grad kan øges til 625 - 2000 mg pr. Dag. Det maksimale daglige indtag for voksne er ikke over 6000 mg.

Du kan behandle sygdommen, hvis du administrerer lægemidlet intravenøst, til hvilket formål amoxiclav opløses i vand til injektion (til 600 mg af lægemidlet - 10 ml vand). Indholdet injiceres langsomt i løbet af 4 minutter.

Lægemidlet har også navnet "Amoxiclav quitcab." Læs brugsanvisningen før brug.

Behandling kan udføres, hvis du drikker medicinen "amoxicillin", som også har en bakteriedræbende virkning. Inden forskrivning af behandling med lægemidlet "amoxicillin" bestås af de test, der er nødvendige for at bestemme graden af ​​følsomhed af floraen, der provokerede sygdommen.

Doseringen af ​​lægemidlet "amoxicillin" tildeles hver patient individuelt under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og graden af ​​følsomhed af patogenet. Derfor skal du konsultere en læge, før du drikker "amoxicillin".

Doxycycline - tetracyclinantibiotika
Doxycycline - fås i kapsler, er aktiv mod en lang række bakterier, har en bakteriostatisk effekt. Doxycyclin er ordineret i tilfælde af inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne hos kvinder (med endometritis), med urinvejsinfektioner med klamydia, mycoplasmosis, syfilis, gonoré.

Lægemidlet kan drikkes efter et måltid og derefter drikke det med rigeligt vand. Daglig dosis - 2 tabletter (100 eller 200 mg hver), som skal drikkes hver 12. time.
Lægemidlet administreres også intravenøst, for hvilket indholdet af ampullen blandes med vand til injektion.

Tabletter

Metronidazol hører til gruppen af ​​antiprotozoale og antimikrobielle lægemidler. Dette lægemiddel er effektivt mod trichomonader, gardnerella, giardia og anaerobe bakterier (de bakterier, der lever og formerer sig i et iltfrit miljø). Metronidazol er upraktisk at ordinere isoleret uden tilsætning af antibiotikabehandling, da det ikke påvirker andre mikroorganismer. Ved behandling af ovarieinflammation virker metronidazol i kombination med antibiotika synergistisk (dvs. den destruktive effekt på anaerober forbedres).

Metronidazol fås i intravenøse infusionsopløsninger, i suppositorier og i tabletter. Pakningen indeholder ti tabletter, der hver indeholder 0,25 mg aktivt stof. Med ovarieinflammation ordineres metronidazol en til to tabletter tre gange dagligt i syv til ti dage.

Brug af lægemidlet i første trimester af graviditeten er ikke tilladt. Ved senere graviditet og under amning ordineres metronidazol med forsigtighed.

Bivirkninger af stoffet inkluderer kvalme, opkast, hovedpine, kramper, besvimelse og andre reaktioner fra centralnervesystemet.

Når du tager metronidazol, skal du afstå fra at drikke alkohol..

Nitrofuraner bruges ofte til behandling af betændelse i æggestokkene i kombination med antibiotika. Sammenlignet med antibiotika er nitrofuraner mindre effektive, men de har en skadelig virkning på protozoer (trichomonader), bakterier og store vira. Nitrofurans virkningsmekanisme er baseret på krænkelse af cellulær respiration af mikroorganismer og undertrykkelse af syntesen af ​​nukleinsyrer. Medicinerne i nitrofurangruppen er aktive mod gramnegative (E. coli) og grampositive bakterier samt nogle anaerober og svampe af slægten Candida.

  • Furadonin ordineres 0,1-0,15 gram tre til fire gange om dagen. Behandlingsforløbet er ti dage..
  • Furazolidon tages oralt efter måltider 0,1-0,15 gram fire gange om dagen. Behandlingsvarigheden er syv til ti dage.
  • Furazolin ordineres til 0,1 gram 15-20 minutter efter at have spist tre til fire gange om dagen. Behandlingsforløbet varer ti dage..

Narkotika i nitrofurangruppen anvendes ikke i tredje trimester af graviditeten og i nærvær af allergiske reaktioner. Bivirkninger af nitrofuraner inkluderer kvalme, opkast, svimmelhed, hovedpine, svaghed, døsighed og allergiske reaktioner (udslæt).

injektioner

Normalt ordineres injektioner til betændelse i livmodervedhængene i tilfælde af alvorlige symptomer på sygdommen. På hospitalet gives injektioner til betændelse i vedhængene intravenøst ​​for hurtigt at eliminere infektionen.

Folkemedicin

Hvis der træffes en beslutning om at blive behandlet på et hospital, ordinerer lægen lægemidlerne. Hvis kvinden ikke er gravid, får hun ordineret antibiotika. Lægen kan ordinere yderligere behandling - fysioterapi. For at fjerne en yderligere infektion i livmoderen og vagina ordineres stearinlys.

Der er folkemedicin. De er smertefri og fjerner symptomerne på betændelse godt. Du kan kun behandle sygdommen med folkemedicin sammen med antibiotika. De skal ødelægge sygdommens årsagsmiddel, og folkemiddel fjerner symptomerne og forhindrer komplikationer i at udvikle sig..

Traditionel medicin anbefaler at drikke afkogninger og infusioner i æggestokkene. De vil lindre betændelse og reducere smerter..

  • Bilateral ovariebetændelse kan behandles med infusion af einebær. For at gøre dette skal du fylde 15 bær med et glas vand og lade det brygge i fire timer. Infusionen tages i en spiseskefuld tre gange om dagen..
  • To spiseskefulde cinquefoil gås hældes med to glas kogende vand og insisterer time. Tag et halvt glas en halv time før måltiderne. Der skal være fire måltider.
  • Bland 20 g sødkløver, centaury, blomster af coltsfoot. Hæld kogende vand med en spiseskefuld samling i et glas vand, og lad det brygge i en time. Tag et tredjedel af et glas i en måned 6 gange om dagen.
  • Den mest lækre infusion er fra rose hofter og solbær bær. De skal blandes i lige forhold og hæld et glas kogende vand på 20 g af blandingen. Insister i en time, sil derefter og tilsæt en teskefuld sukker. Tag et halvt glas 3-4 gange om dagen.
  • Slib en spiseskefuld tørrede valnødblade. Hæld et glas kogende vand og lad stå i 4 timer. Opdel i 5 portioner og drikke hele dagen..
  • Bryg og drikke som teblade af rundbladet pære. Johannesurt kan føjes til Johannesurt og brygges med sort sort te. Du skal drikke i flere måneder, 3-4 kopper om dagen. Sådanne te tages til kronisk ovariebetændelse..
  • Slib en spiseskefuld orthilium ensidigt og hæld et glas kogende vand. Lad det brygge i to timer, og tag derefter et tredjedel af et glas en halv time før måltiderne.
  • Det feminine stenværk takler kvinders problemer. En spiseskefuld af låret hældes med en liter vand og koges i 10 minutter. Tilsæt honning og drikke hele dagen. Lav en sådan afkogning hver dag i en uge. Så er det nødvendigt med en pause, og hvis smerterne stadig gider, fortsæt kurset.
  • Slib 50 g marinrot og hæld en halv liter vodka. Anbring tinkturen i en mørk flaske eller krukke og lad den stå i 10 dage på et tørt sted. Tag 40 dråber tre gange om dagen en halv time før måltiderne.
  • Græskar er en god medicin. Det skal inkluderes i kosten. Men det er mere fordelagtigt at drikke friskpresset juice. For at behandle betændelse gøres det bedst om morgenen på tom mave..
  • Douching er ikke den bedste måde at helbrede en lidelse: Væsken når ikke æggestokkene, men mikrofloraen i skeden vil skade. Dette gælder også for tamponer dyppet i afkok - i bedste tilfælde vil effekten simpelthen ikke være.
  • Det anbefales ikke at sidde på nogen bouillon: "helende" damp når ikke betændelse, men forbrændinger i skeden og livmoderen kan let opnås. Og så vil problemet ikke kun være gynækologisk.

2.4.1. Antiinflammatoriske lægemidler

Betændelse - en universel reaktion af kroppen som reaktion på virkningen af ​​forskellige eksogene og endogene skadelige faktorer (mikroorganismer, vira, stråling, effekter ved høj og lav temperatur, kemiske stoffer osv.).

De klassiske tegn på en betændelsesreaktion er hyperæmi (rødme), hævelse (hævelse), feber, ømhed og nedsat funktion. Rødhed er forårsaget af ekspansion af blodkar, ødemer er en konsekvens af øget permeabilitet i vaskulær væggen og udgangen af ​​blodbanen fra blodbanen, smerter er forbundet med irritation af nerveenderne med ekssudat og virkningen af ​​inflammatoriske mediatorer.

Ved betændelse aktiveres alle typer metabolisme, pH-værdien falder til 6,8-6,0, det osmotiske tryk stiger, hvilket bidrager til hævelse af kolloider. Inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, histamin, serotonin, bradykinin, acetylcholin osv.) Øger den inflammatoriske respons, hvilket bidrager til ekspansion af blodkar og øger deres permeabilitet, øger mængden af ​​ekssudat og niveauet af endogene pyrogener. Da barosefunktionen af ​​lysosommembraner forstyrres, trænger aggressive proteo- og hydrolytiske enzymer, der intensiverer den inflammatoriske proces, ind i cytosolen.

I biologisk forstand er betændelse en defensiv reaktion fra kroppen. Imidlertid kan inflammatoriske reaktioner, som regel ledsager infektiøse og ikke-infektiøse patologier, være overdreven, hvilket kan føre til dybe morfologiske og funktionelle forstyrrelser i organer og væv.

For at udføre rationel behandling af den inflammatoriske proces er det nødvendigt at have en idé om virkningsmekanismen for de anvendte lægemidler, funktionerne i deres virkning på forskellige faser af betændelse, tilstedeværelsen af ​​andre effekter.

Glukokortikoider har den stærkeste antiinflammatoriske aktivitet (se afsnittet "Adrenal cortex hormoner. Glukokortikoider"), der påvirker alle faser af betændelse: ændring, udstråling og spredning. Det skal huskes, at de hæmmer udviklingen af ​​proliferative processer, hæmmer dannelsen af ​​en inflammatorisk (granulering) skaft, hvilket kan føre til spredning af infektioner fra betændelsesfokus. Derfor bruges de sammen med infektiøs betændelse sammen med antibakterielle lægemidler. Glukokortikoider ændrer patogenesen i den inflammatoriske proces uden at eliminere dens årsager, og efter deres tilbagetrækning kan der observeres tilbagefald af sygdommen.

Den antiinflammatoriske virkning af glukokortikoider skyldes en direkte virkning på betændelsesfokus og bevares fuldt ud ved lokal anvendelse af deres doseringsformer (salver, cremer, pastaer osv.) På huden og slimhinderne. Ved langvarig lokal brug af medikamenter (især fluorholdig) kan epidermis, dermis og subkutant væv imidlertid forringes, blødning af punkter, striae vises. Sådanne vævers immunobiologiske reaktivitet reduceres, hvilket kan forårsage pyoderma og candidiasis.

Glukokortikoider er yderst effektive til allergisk betændelse såvel som til betændelse forbundet med autoimmune processer, da de undertrykker overfølsomhed både øjeblikkelig og forsinket handling. Forebyggelse af nedbrydning af phospholipider og frigivelse af arachidonsyre reducerer de dannelsen af ​​ikke kun prostaglandiner, som er formidlere af betændelse, men også leukotriener, herunder den langsomt reagerende substans anafylaksi (MPC-A). Derudover reducerer de frigørelsen af ​​allergimæglere fra mastceller, reducerer mængden af ​​gratis histamin i blodet. I store doser inhiberer glukokortikoider lymfoide væv, reducerer antallet af T-lymfocytter, begrænser virkningen af ​​T-hjælpere på B-lymfocytter og immunoglobulinproduktion, reducerer produktionen af ​​antistoffer, hæmmer syntesen og frigørelsen af ​​monokiner (interleukin-1) og lymfokiner (interleukin-2), som forhindrer udvikling af autoallergiske reaktioner.

Inde og injektion bruges de som desensibiliserende og antiinflammatoriske midler til behandling af gigt og artrose, osteomyelitis, pemphigus, lichen planus, erythema multiforme og andre alvorlige sygdomme. Denne gruppe af medikamenter har en udtalt og pålidelig antiinflammatorisk virkning, men det giver mange komplikationer (selv ved topisk anvendelse).

NSAID'er reducerer sværhedsgraden af ​​hyperergisk inflammation, graden af ​​vævsødelæggelse, hvilket bidrager til aktivering af reparative processer. Præparaterne af denne gruppe er kendetegnet ved ikke-specificitet af handling, dvs. antiinflammatorisk effekt udtrykkes med betændelse i enhver genesis og lokalisering. Individuelle lægemidler adskiller sig fra hinanden i styrken af ​​antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende virkninger. Generelt har NSAID'er relativt god tolerance, transporteres med albumin, kumuleres ikke og fjernes hurtigt fra kroppen, hvilket forårsager færre bivirkninger sammenlignet med steroide antiinflammatoriske lægemidler. Når der ordineres medicin til denne gruppe, er det nødvendigt nøje at individualisere den påførte dosis og behandlingen.

Virkningsmekanismen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er forbundet med hæmning af cyclooxygenase (prostaglandinsyntetase), hvilket resulterer i et fald i produktionen af ​​endoperoxider, prostaglandiner og thromboxan (Tx A2) De virker hovedsageligt på de eksudative og proliferative faser af betændelse og påvirker ikke ændringsprocesserne i væsentlig grad. Nogle NSAID'er er i stand til at inaktivere frie radikaler og fjerne deres pro-inflammatoriske virkning..

Mekanismerne for de smertestillende og antipyretiske virkninger af NSAID'er er beskrevet mere detaljeret i kapitlet "Ikke-narkotiske analgetika".

Af bivirkningerne af NSAID'er er allergi, skade på mave-tarmslimhinden (ulcerogenicitet), ødemer og bronkospasmer karakteristiske. De fleste manifestationer skyldes antiprostaglandin-virkning af medikamenter.

NSAID er ordineret til akutte inflammatoriske processer: gigt, polyarthritis, infektiøs myocarditis, bronkitis, lungebetændelse, gigtangreb, flebitis, thrombophlebitis, neuralgi, neuritis samt systemisk lupus erythematosus og scleroderma. Ikke-steroide medikamenter kan bruges til behandling af kronisk nyrebetændelse (indomethacin i det kroniske forløb af glomerulonephritis). NSAID'er bruges i vid udstrækning til at lindre smerter. især dental, hoved, neuralgisk. Desuden er de ofte kombineret med andre stoffer (lokalbedøvelse, antihistaminer, sovepiller, beroligende midler, antipsykotika osv.).

Ved behandling af inflammatoriske processer kan astringenter og indhyllingsmidler anvendes lokalt (se det tilsvarende afsnit), dimethylsulfoxid (dimexid). Sidstnævnte har antiinflammatoriske, moderate smertestillende og antimikrobielle effekter. Det trænger let gennem intakt hud og slimhinder, reducerer vævshævelse og smerter på applikationsstedet. Dimexid forbedrer penetrationen i vævene af medikamenter, der anvendes sammen med det. Dette øger imidlertid ikke kun deres aktivitet, men også toksicitet.

For at påvirke den eksudative fase af betændelse kan calciumpræparater anvendes, som reducerer permeabiliteten af ​​væv, inklusive den vaskulære væg, reducerer dannelsen af ​​ekssudat, øger blodkoagulationen og hjælper med at stoppe kapillærblødning. Til dette formål er calciumchlorid ordineret, men det irriterer klart slimhinden i mave-tarmkanalen. I modsætning hertil dissocieres calciumgluconat - et salt af en svag syre, langsomt og ufuldstændigt - praktisk talt irriterer ikke slimhinderne.

Den ekssudative fase af inflammation påvirkes også af heparin (se "Antikoagulantia"): det reducerer vaskulær permeabilitet (stimuleret af bradykinin, histamin osv.), Reducerer aktiviteten af ​​hyaluronidase, moderat udvider blodkar, reducerer blodviskositet, vedhæftning og blodpladeaggregation, accelererer blodgennemstrømningen. Heparinsalve anvendes som et antiinflammatorisk, dekongestant, vævstrofisk forbedringsmiddel til behandling af sygdomme i slimhinderne i traumatiske hæmatomer, infiltrerede postoperative ar.

I den komplekse behandling af inflammatoriske processer anvendes vitaminpræparater også. Vitaminer C (askorbinsyre) og P (rutin), forsegler karvæggen, reducerer ekssudation, fremmer vævsgeneregning.

Ascorbinsyre er involveret i syntesen af ​​procollagen, dannelsen af ​​understøttende væv og. Derudover fremmer det produktionen af ​​hormoner i binyrebarken øger kroppens modstand mod infektion og forkølelse, øger den afgiftende levermikrosomale funktion.

Ofte ordineres C-vitamin sammen med vitamin P (ascorutin) til stomatitis, tandkødsbetændelse, parodontale sygdomme, langsomt helende sår, erosion, infektioner og forgiftning.

Store doser C-vitamin (1 g eller mere) kan forårsage komplikationer: irritation af slimhinden i mave-tarmkanalen og nyrepitel, stimulering af bugspytkirtlenes insulære apparater, disponering for højt blodtryk og trombose.

E-vitamin (tocopherol), der har antioxidantegenskaber, er involveret i vævsånding, reducerer iltforbruget, forhindrer udviklingen af ​​degenerative processer i væv og fremmer helingen af ​​mavesår og aphthae..

Påføres oralt (efter at have spist) og eksternt.

Fås i tabletter på 0,15 g; 5% salve.

Påfør indeni (efter at have spist).

Fås i tabletter på 0,25; 0,35 og 0,5 g.

Anvendes oralt (under og efter måltider).

Fås i tabletter på 0,01 g og kapsler på 0,02 g.

Anvendes eksternt i form af applikationer af en 10-50% opløsning.

Sådan behandles betændelse i vedhæng hos kvinder

Betændelse i vedhæng hos kvinder er en af ​​de mest almindelige sygdomme i bækkenorganerne. Årsagen er patogene mikroorganismer, der aktivt formerer sig og derved forårsager en inflammatorisk proces og kraftig smerte. Manglende eller for tidligt forebyggende foranstaltninger kan føre til farlige konsekvenser. Derfor er det nødvendigt at kende symptomerne på sygdommen, og hvordan man behandler betændelse i vedhængene.

Årsager til betændelse i vedhæng hos kvinder

Den vigtigste årsag til denne sygdom er infektion i æggeleder eller æggestokke, hvilket resulterer i dannelse af patogen mikroflora. Dens indtagelse sker på tre måder:

Stigende infektion

I dette tilfælde begynder patogene mikroorganismer i vagina at formere sig aktivt, hvorved den fordelagtige mikroflora forskydes. Deres store antal fører til det faktum, at de går ud over skeden og begynder at kolonisere vedhængene, hvilket fører til deres betændelse. Du kan foretage en infektion, hvis du ikke følger reglerne for intim hygiejne, hyppige ændringer i seksuelle partnere og ubeskyttet sex.

Lymfogen infektion

Betændelse i vedhængene forekommer på grund af den inflammatoriske proces i nærliggende organer, og gennem lymfen trænger den ind i vedhængene.

Hematogen infektion

Sygdommen spreder sig gennem blodet, hvis der er foci af betændelse, såsom betændelse i mandlen, betændelse i mandlen, tuberkulose, syfilis osv..

En række disponible faktorer kan føre til udvikling af betændelse:

  • fraværende eller forkert behandling af sygdomme i bækkenorganerne;
  • at finde den intrauterine enhed mere end den specificerede periode;
  • kirurgisk indgreb uden sanitære kønsorganer;
  • mange seksuelle partnere;
  • eksisterende seksuelt overførte sygdomme;
  • tidlig påbegyndelse af seksuel aktivitet efter fødsel eller abort;
  • ubeskyttet sex;
  • underernæring, hyppig stress, hypotermi;
  • svækket immunitet.

Symptomer på betændelse

Denne sygdom kan forekomme i to former: akut og kronisk. I det akutte infektionsforløb skelnes følgende symptomer:

  • skarp, skarp smerte i underlivet;
  • feber, kulderystelser;
  • oppustethed;
  • svaghed, døsighed og andre tegn på rus;
  • purulent eller slimagtig udflod fra vagina.

Vigtig! Sygdommens akutte fase bliver kronisk efter to uger med forkert eller fraværende behandling.

Hvis du ikke starter den rigtige og rettidige behandling, får sygdommen en kronisk form, hvor følgende symptomer tilføjes:

  • uregelmæssig menstruationscyklus, dets lange fravær;
  • kraftig smerte under menstruation;
  • smerter i underlivet, der strækker sig til endetarmen;
  • ubehag med intimitet.

Bemærk! Denne sygdom kan diagnosticeres hos piger. I dette tilfælde kommer infektionen gennem lymfen eller blodet.

Hvad er konsekvenserne af sygdommen

Forkert eller manglende behandling af sygdomme fører til ubehagelige konsekvenser. I dette tilfælde inkluderer de:

Barnløshed. Årsagen til dette er en krænkelse af æggelederne og æggestokkene. I dette tilfælde er dannelsen af ​​vedhæftninger i æggelederne mulig, hvilket forhindrer det befrugtede æg i at komme ind i livmoderen. Derfor er graviditet umulig.

Ektopisk graviditet. I dette tilfælde fastgøres det befrugtede æg på æggelederen og ikke i livmoderen.

Ved hyppig betændelse i vedhængene eller ufuldstændig kur øges sandsynligheden for en ektopisk graviditet flere gange.

  1. Livmoderblødning eller anemorea (fravær af menstruation i mere end seks måneder).
  2. Purulente processer i livmoderen. De ledsages af svær smerte og er meget farlige for en kvindes liv. Hvis
  3. Pus vil komme ind i mageregionen, infektion i bughinden er mulig.
  4. Hormonelle lidelser.
  5. Nedsat immunitet.
  6. Søvnforstyrrelse, nervøse lidelser.

Diagnosticering

For korrekt at diagnosticere og ordinere behandling er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse:

  1. Blod- og urinprøver. Her tager vi højde for niveauet af leukocytter og lymfocytter, som i nærvær af infektion overstiger normen. HIV og andre seksuelt overførte sygdomme testes også..
  2. Bekvende ultralyd.
  3. Ved komplikationer i diagnosen ordineres laparoskopi. Til dette indsættes en lys guide i bughulen, som viser tilstanden af ​​bækkenet og bughulen. Denne metode giver dig mulighed for hurtigt og nøjagtigt at diagnosticere og begynde behandlingen..

Sådan behandles betændelse i vedhængene

Behandling af denne sygdom udføres ofte på et hospital. Patienten får ordineret et kursus med antibiotika, smertestillende midler, immunostimulerende midler, antihistaminer og vitaminer. For at forhindre udvikling af vaginal dysbiosis anvendes antimykotiske lægemidler.

Probiotika er ordineret i form af suppositorier samt bade med antiseptika og antiinflammatoriske lægemidler. Efter forsvinden af ​​de vigtigste symptomer kan fysioterapi ordineres. For at genoprette menstruationscyklussen ordineres hormonelle medikamenter. Alle konsekvenser af sygdommen behandles først, når deres årsager er fjernet..

Antibiotika mod betændelse i vedhængene

Brug af antibiotika betragtes som den mest effektive måde at komme sig på. De mest populære er: Metronidazol, Ampicillin, Tetracycline, Erythromycin osv. Doseringen bestemmes af lægen på baggrund af sygdommens stadium og symptomer..

Hvis sygdommen fortsætter i akut eller kronisk form, ordineres injektioner til patienten. I dette tilfælde kræves fuld hospitalisering eller et daghospital. Injektionen foretages i en vene eller muskelvæv og har et øjeblikkeligt resultat. Efter at de vigtigste symptomer på sygdommen er gået, og patienten er på bedring, annulleres injektioner, og i stedet ordineres passende medicin.

Blandt de vigtigste lægemidler, der administreres som injektioner, kan være: Ampicillin, Clindamycin, Metronidazol, Cefazolin osv. Antallet, behandlingen og varigheden bestemmes af den behandlende læge. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen osv.) Skal tilsættes antibiotika..

Tabletter

Ud over hovedbehandlingen får kvinden ordineret antiinflammatoriske lægemidler. De sigter mod at lindre smerter, betændelse samt forbedre blodgennemstrømningen i bækkenorganerne. Disse stoffer inkluderer Diclofenac, Indomethacin, Voltaren.

Anti-inflammatoriske og anti-klimatiske egenskaber besidder sådanne lægemidler som Remens, calciumgluconat. De hjælper med at genskabe kroppen hurtigere..

Stearinlys

Blandt de forskellige suppositorier med betændelse i vedhængene bruger de oftest:

  1. Terzhinan er et antiinflammatorisk og infektionsmiddel, der hurtigt og let kæmper mod dets patogener.
  2. Pimafucin - dette stof har en antimykotisk, antiinflammatorisk virkning.
  3. Betadine - antiinflammatoriske suppositorier, der kan bruges til at forhindre infektioner såvel som før og efter operationen.

Sådanne lægemidler skal ordineres af den behandlende læge, de får den anbefalede dosis, varighed osv. Alle suppositorier, der kan bruges til betændelse i vedhængene, kan opdeles i flere grupper:

  1. Med absorberbar handling. Dette lægemiddel er rettet mod udtynding af pus og blodpropper samt forskellige svampe. Suppositorier skal administreres 2-3 gange dagligt i en uge. Disse typer inkluderer: Dalacin, Betadine, Iodoxide osv..
  2. Antiseptisk effekt. Dette er hovedsageligt ichthyol suppositorier, der tages 1-2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 10 dage..
  3. Immunmodulerende virkning. Sådanne lægemidler er rettet mod at bekæmpe vira og forbedre immunitet. De mest populære er: Viferon, Genferon osv..

Disse typer medicin anvendes rektalt..

At normalisere den vaginale mikroflora. For at undgå dysbiose udnævnes Flagil, Terzhinan, Atzilakt. Denne type stof bruges en gang dagligt ved sengetid. Kursets gennemsnitlige varighed er 10 dage..

Alternative behandlingsmetoder

Behandling med alternative metoder bør ikke erstatte medicin. Det kan bruges som et supplement, der vil lindre ubehagelige symptomer. Men dette skal ske efter konsultation af en læge.

Bynke. For at gøre dette, tag 2 liter vand, kog det og tilsæt en håndfuld malurtgræs. Bland alt, fjern det fra varmen. Placer beholderen med græs på gulvet, og sæt dig fast på varm damp i 20 minutter. Efter seks behandlinger bliver symptomerne mindre udtalt..

Ortilia er ensidig eller ramishia. Denne urt bruges til at behandle mange sygdomme i de kvindelige kønsorganer. For at gøre dette, hugg 1 spsk. urter, og hæld det med 1 kop kogende vand. Lad det brygge i to timer, sil derefter alt og tag 1/3 kop oralt før måltiderne..

Alkoholtinktur af Orthalia. For at gøre dette har du brug for 50 gram græs og 0,5 liter alkohol, bland alt. Lad det brygge et mørkt sted i to uger, så sil. Tag infusionen 3 gange om dagen, 35 dråber før måltider.

douching

Douchingproceduren udføres i badeværelset. For at gøre dette skal du:

  1. Vælg en behagelig position med benene mod væggen.
  2. Slap af, ellers vil det være vanskeligt at komme ind i skeden.
  3. Introducer en sprøjte med lægemidlet, så intet bliver beskadiget. Til dette er 200-300 ml bouillon nok.
  4. Al bevægelse skal være forsigtig, væske skal injiceres langsomt i skeden, ellers kan det komme ind i livmoderen.
  5. Det er bedst at hygge sig om morgenen og aftenen hver anden dag, indtil tilstanden forbedres..

Hypoallergen diæt til betændelse i vedhængene

Adnexitis-diæt er ordineret til hver patient. Takket være det øger kroppen beskyttelsesfunktioner og forbedrer de metaboliske processer i steder med betændelse. En hypoallergen diæt sørger for afvisning af slik, æg, salt, svampe og kulhydrater. I en dag bør patienten ikke konsumere mere end 100 gram. protein, 70 gr. - fedt, 300 gr. - kulhydrater. Det omtrentlige forhold mellem kcal er ca. 2300. Maden skal koges eller dampes.

Spørgsmål svar

Er det muligt at kurere betændelse i vedhængene uden at gå i en kronisk form? Betændelse i vedhængene hos kvinder kan helbredes, før det bliver kronisk. For at gøre dette, følg lægenes anbefalinger.

Normalt ordineres patienten antibiotika. Hvis de ikke giver et resultat, ordineres dråber, der sigter mod at fjerne giftstoffer, samt at få vitaminer og mineraler i kroppen. Det fremmer en hurtig bedring..

I de fleste tilfælde gennemgår en kvinde behandling derhjemme. Imidlertid er det med sin alvorlige forløb såvel som tilstedeværelsen af ​​komplikationer nødvendigt med et stationært regime. I nogle tilfælde kræves kirurgi for at slippe af med betændelse. Grundlæggende er det ordineret til brud på abscessen eller dens trussel. I andre tilfælde ordineres antibiotika..

Hvis du finder en skrivefejl eller unøjagtighed, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter.

Antiinflammatoriske lægemidler

jeg

lægemidler, der undertrykker den inflammatoriske proces, og forhindrer mobilisering eller transformation af arachidonsyre. Til P. s. inkluderer ikke lægemidler, der kan påvirke den inflammatoriske proces gennem andre mekanismer, især cytostatika, "basale" anti-reumatiske lægemidler (guldsalte, D-penicillamin, sulfasalazin), anti-gigtemidler (colchicin), quinolinderivater (klorokin).

Der er to hovedgrupper af P.s: glukokortikosteroider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Glukokortikosteroider (glukokortikoider) - naturlige eller syntetiske hormoner i binyrebarken - har den mest universelle mekanisme til antiinflammatorisk aktivitet. Det er forbundet med deres evne til at aktivere syntesen af ​​lipocortin, et protein, der forhindrer mobilisering af arachidonsyre fra membranphospholipider ved at hæmme deres hydrolyse med phospholipase A2. Dette fører til et fald i syntesen af ​​eicosanoider: prostacyclin, thromboxan, leukotriener, som spiller en førende rolle i udviklingen af ​​betændelse (betændelse).

Indikation for anvendelse af glukokortikosteroider som P. s. er overvejende pathoimmun betændelse. De er vidt brugt i den akutte fase af systemiske sygdomme i bindevævet (bindevæv), gigt, sarkoidose, alveolitis, ikke-infektiøse inflammatoriske hudsygdomme.

I betragtning af effekten af ​​glukokortikosteroider på mange kropsfunktioner (se kortikosteroidhormoner) og den mulige dannelse af en afhængighed af forløbet af en række sygdomme (bronkial astma osv.) På regelmæssigheden af ​​brugen af ​​disse lægemidler (farlige manifestationer af tilbagetrækning) til deres udnævnelse som P. s. de behandles med forsigtighed og forsøger at reducere varigheden af ​​deres kontinuerlige brug. På den anden side blandt alle P. s. glukokortikosteroider har den mest markante antiinflammatoriske virkning, derfor er en direkte indikation for deres anvendelse lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces, som er farlig for patientens liv eller arbejdsevne (i c.n.s., i ledningssystemet i hjertet, i øjnene osv.).

Bivirkninger af glukokortikosteroider afhænger af deres daglige dosis, varighed af brug, indgivelsesvej (lokal, systemisk behandling) såvel som af egenskaberne ved selve lægemidlet (sværhedsgraden af ​​mineralocorticoidaktivitet, effekter på fedtmetabolismen osv.). Med deres lokale anvendelse er et lokalt fald i resistens over for smitsomme stoffer med udviklingen af ​​lokale infektiøse komplikationer muligt. Ved systemisk anvendelse af glukokortikosteroider, Cushings syndrom, steroid diabetes, steroid gastrisk mavesår, steroid vaskulitis, udvikling af osteoporose, hypertrichosis, natrium- og vandretention, kaliumtab, arteriel hypertension, myocardial dystrofi, infektiøse komplikationer (primært tuberkulose), udvikling af psykose er mulige med en række sygdomme (en kraftig forværring af symptomer efter seponering af behandlingen), binyreinsufficiens (efter langvarig brug af glukokortikosteroider).

Kontraindikationer for systemisk anvendelse af glukokortikosteroider: tuberkulose og andre infektionssygdomme, diabetes mellitus, osteoporose (inklusive i postmenopausal periode), mavesår i maven og tolvfingertarmen, arteriel hypertension, tendens til trombose, psykiske lidelser, graviditet. Når det påføres lokalt (hud, åndedrætsorganer, led), er den største kontraindikation tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces i det samme område af kroppen.

De vigtigste former for frigivelse af glukokortikosteroider anvendt som P.'s side er vist nedenfor.

Beclamethason - et afmålt pulver (beclometh-ischeiler) og en doseret aerosol til inhalation i tilfælde af bronkial astma (aldecin, beclacone, beclometh, beclocort, beclofort, becotide) eller til intranasal anvendelse i allergisk rhinitis (beconase, insekt) ved 0,05, 0,1 og 0,25 mg i en enkelt dosis. Ved bronkialastma varierer den daglige dosis fra 0,2-0,8 mg. For at forhindre udvikling af candidiasis i mundhulen og øvre luftvej, anbefales det at skylle mundhulen med vand efter hver inhalering af lægemidlet. I begyndelsen af ​​behandlingen vises undertiden heshed, ondt i halsen, hoste, som normalt forsvinder i løbet af den første uge..

Betamethason (celestone) - tabletter på 0,5 mg og en opløsning i ampuller på 1 ml (4 mg) til intravenøs, intraartikulær, subkonjunktival administration; depotform (diprospan-præparat) - 1 ml opløsning i ampuller (2 mg betamethason-dinatriumphosphat og 5 mg langsomt absorberet betamethason-dipropionat) til intramuskulær og intraartikulær injektion.

Til hudanvendelse, cremer og salve i rør under betegnelserne "Betnovate" (0,1%), "Diprolen" (0,05%), "Cuteride" (0,05%), "Celestoderm" (0,1%).

Budesonid (budesonidmide, budesonid forte, pulmicort) - målte aerosoler på 0,05 og 0,2 mg pr. Dosis samt afmålt pulver på 0,2 mg (pulmicort turbuhaler) til inhalation i bronkial astma (terapeutisk dosis på 0,2 —0,8 mg / dag); 0,025% salve (“apulein”) til ekstern brug i tilfælde af atopisk dermatitis, eksem, psoriasis (1-2 gange dagligt påføres et tyndt lag på de berørte hudområder).

Hydrocortison (solu-cortef, copolcort H) - 5 ml injektionsvæske, suspension i hætteglas (25 mg i 1 ml), samt 1 ml injektionsopløsning i ampuller (25 mg) og 100 mg lyofiliseret pulver til injektion med den vedhæftede opløsningsmiddel. Bruges til intravenøs, intramuskulær og intraartikulær indgivelse (25 mg af lægemidlet injiceres i store led, 5 mg i små led). Til ekstern brug er den tilgængelig i form af 0,1% cremer, salver, lotioner, emulsioner (under navnene "Laticort", "Locoid") og 1% salve ("Cortade").

Med intraartikulær administration kan lægemidlet forårsage udvikling af osteoporose og udviklingen af ​​degenerative ændringer i leddene. Derfor bør det ikke bruges i sekundær synovitis hos patienter med deformerende artrose..

Desonid (prenacid) - 0,25% opløsning i 10 ml flasker (øjendråber) og 0,25% øjesalve (10 g i et rør). En halogenfri, vandopløselig glycocorticoid med en markant antiinflammatorisk virkning. Det er indiceret til iritis, iridocyclitis, episclera, konjunktivitis, skaleret blepharitis, kemisk skade på hornhinden. Om dagen bruges dråber (1-2 dråber 3-4 gange om dagen), om natten - øjen salve.

Dexamethason (decdan, dexabene, dexaven, dexazone, dexamed, dexon, detazone, fortecortin, fortecortin mono) - tabletter på 0,5, 1,5 og 4 mg; en opløsning i ampuller på 1 ml (4 mg), 2 ml (4 eller 8 mg) og 5 ml (8 mg / ml) til intramuskulær eller intravenøs (på isotonisk natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning) administration; 0,1% opløsning i hætteglas med 10 og 15 ml (øjendråber) og 0,1% ophthalmisk suspension i hætteglas på 10 ml. En fluorholdig syntetisk glukokortikoid med en markant antiinflammatorisk og anti-allergisk virkning. Den parenterale anvendelse af lægemidlet i systemisk terapi bør ikke være lang (højst en uge). Indvendigt udpeger 4-8 mg 3-4 gange om dagen.

Clobetasol (dermovat) - 0,05% fløde og salve i rør. Bruges til psoriasis, eksem, discoid lupus erythematosus. Påfør et tyndt lag på de berørte områder af huden 1-2 gange dagligt, indtil der sker forbedring. Bivirkninger: lokal hudatrofi.

Mazipredone er et vandopløseligt syntetisk derivat af prednisolon: injektionsopløsning i ampuller på 1 ml (30 stk.) Til intravenøs (langsom) eller intramuskulær injektion, samt 0,25% emulsionssalve (deperzolon) til udvendig brug i dermatitis, eksem, bleudslæt, lichen planus, lupus erythematosus, psoriasis, otitis externa. Salven påføres huden med et tyndt lag (på såler og håndflader - under kompressionsforbindelser) 2-3 gange om dagen. Undgå kontakt med salve! Ved langvarig brug er systemiske bivirkninger mulige..

Methylprednisolon (medrol, metipred, solu-medrol, urbazone) - tabletter på 4, 16, 32 og 100 mg; tørstof på 250 mg og 1 g ampuller med det vedhæftede opløsningsmiddel til intravenøs indgivelse; depotformer ("depot-medrol") er suspensioner til injektion i flasker på 1, 2 og 5 ml (40 mg / ml), kendetegnet ved en lang (op til 6-8 dage) undertrykkelse af aktiviteten i det hypothalamiske hypofyse-binyrebenssystem. De bruges hovedsageligt til systemisk terapi (astmatisk status, systemiske sygdomme i bindevævet, sarkoidose, leukæmi, forskellige typer chok, binyresvigt osv.). Depot-medrol kan administreres intraartikulært (20-40 mg i store led, 4-10 mg i små led). Bivirkninger er systemiske.

Methylprednisolonaponat ("Advantan") - 15 g salve i rør. Brugt i forskellige former for eksem. Lægemidlet påføres på de berørte områder af huden 1 gang om dagen. Ved langvarig brug er kløe, erytem, ​​hudatrofi, aknelignende elementer mulige.

Mometazone - doseret aerosol (1 dosis - 50 mcg) til intranasal brug i tilfælde af allergisk rhinitis (nazonex-lægemiddel); 0,1% fløde, salve (i rør), lotion brugt til psoriasis, atopisk og anden dermatitis (medikament "Elokom").

Intranasalt inhalerede 2 doser i hver næsegang 1 gang om dagen. Salve og fløde påføres i et tyndt lag på de berørte områder af huden 1 gang om dagen.; lotion bruges til hovedbunden (et par dråber gnides en gang dagligt.). Ved langvarig brug er systemiske bivirkninger mulige..

Prednison (apo-prednison) - tabletter på 5 og 50 mg. Klinisk anvendelse er begrænset.

Prednisolon (dextin N, medopred, prednisolon) - tabletter på 5, 20, 30 og 50 mg; en injektionsvæske, opløsning i ampuller på 1 ml indeholdende 25 eller 30 mg prednison eller 30 mg mazipredon (se ovenfor); injektionssuspension i ampuller på 1 ml (25 mg); 5 ml frysetørret pulver i ampuller (25 mg); øjesuspension i hætteglas på 10 ml (5 mg / ml); 0,5% salve i rør. Til systemisk terapi bruges det i de samme tilfælde som methylprednisolon, men i sammenligning med det viser en større mineralocorticoid aktivitet med en hurtigere udvikling af systemiske bivirkninger.

Triamcinolon (azmacort, berlicort, kenakort, kenalog, nazacort, polcortolone, triacort, tricort, fluorocort) - 4 mg tabletter; doserede aerosoler til inhalation i tilfælde af astma (1 dosis - 0,1 mg) og til intranasal anvendelse i tilfælde af allergisk rhinitis (1 dosis - 55 mcg); opløsning og suspension til injektion i hætteglas og ampuller på 1 ml (10 eller 40 mg); 0,1% creme, 0,025% og 0,1% salve til hudanvendelse (i rør); 0,1% pasta til topisk brug i tandpleje ("Kenalog Orabase" præparat). Bruges til systemisk og lokal terapi; lokal anvendelse i oftalmologi er forbudt. Ved intraartikulær administration (i store led 20-40 mg, i små led - 4-10 mg) kan varigheden af ​​den terapeutiske virkning nå 4 uger. og mere. Inde i huden bruges lægemidlet 2-4 gange om dagen.

Flumetazon (lorinden) - 0,02% lotion. Glukokortikoid til ekstern brug. Inkluderet i kombinationssalver. Det bruges til psoriasis, eksem, allergisk dermatitis. Påfør et tyndt lag på de berørte områder af huden 1-3 gange om dagen. Undgå kontakt med øjnene! Ved omfattende hudlæsioner bruges det kun i kort tid..

Flunisolid (ingakort, syntaris) - doserede aerosoler til inhalation i tilfælde af bronkial astma (1 dosis - 250 mcg) og til intranasal brug i tilfælde af allergisk rhinitis (1 dosis - 25 mcg). Tildelt 2 gange om dagen.

Fluocinolone (Sinalar, Sinaflan, Flucort, Flucinar) - 0,025% creme, gel, salve i rør. Det påføres på samme måde som flumethason.

Fluticason (kutivet, flixonase, flixotid) - doseret aerosol (1 dosis - 125 eller 250 mikrogram) og pulver i rotadisk (doser: 50, 100, 250 og 500 mikrogram) til inhalation i tilfælde af bronkial astma; doseret vandspray til intranasal brug ved allergisk rhinitis. Påfør 2 gange om dagen.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er stoffer med forskellige kemiske strukturer, som foruden antiinflammatorisk også som regel har smertestillende og antipyretisk aktivitet. NSAID-gruppen består af derivater af salicylsyre (acetylsalicylsyre, mesalazin), indol (indomethacin, sulindac), pyrazolon (phenylbutazon, clofeson), phenylaeddikesyre (diclofenac), propionsyre (ibuprofen, naproxen, flfenrofen, tenoxicam) og andre kemiske grupper (benzidamin, nabumeton, nifluminsyre osv.).

Den antiinflammatoriske mekanisme af NSAID'er er forbundet med deres hæmning af cyclooxygenase (COX) enzymet, der er ansvarlig for omdannelsen af ​​arachidonsyre til prostaglandiner, prostacyclin og thromboxan. Der er to isoformer af cyclooxygenase. COX-1 - et konstitutionelt, "nyttigt" enzym involveret i dannelsen af ​​thromboxan A2, prostaglandin E2, prostacyclin. COX-2 er et "inducerbart" enzym, der katalyserer syntesen af ​​prostaglandiner, der er involveret i den inflammatoriske proces. De fleste NSAID'er hæmmer ligeligt COX-1 og COX-2, hvilket på den ene side fører til undertrykkelse af den inflammatoriske proces og på den anden side til et fald i produktionen af ​​beskyttende prostaglandiner, der krænker slimhinden, reparative processer i maven og ligger til grund for udviklingen gastropathy. Det vil sige mekanismen for udvikling af deres vigtigste "side" -handlinger, der mere korrekt kaldes uønsket til deres tilsigtede anvendelse som P..

NSAID'er bruges hovedsageligt i reumatologi. Indikationer for deres anvendelse er gigt og andre systemiske sygdomme i bindevævet: akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i leddene; sekundær synovitis ved degenerative ledssygdomme; mikrokrystallinsk gigt (gigt, chondrocalcinose, hydroxyappatit arthropati); ekstraartikulær gigt. Som en del af den komplekse behandling af NSAID'er bruges de også til andre inflammatoriske processer (adnexitis, prostatitis, cystitis, phlebitis osv.) Såvel som til neuralgi, myalgia og skader i muskuloskeletalsystemet. Antiplateletegenskaber af acetylsalicylsyre (det hæmmer irreversibelt cyclooxygenase, i andre lægemidler er denne virkning reversibel inden for lægemidlets halveringstid) førte til indikationer for dets anvendelse i cardio og angiologi til at forhindre trombose.

En enkelt dosis af enhver NSAID giver kun en smertestillende effekt. Den anti-inflammatoriske virkning af stoffet manifesterer sig efter 7-10 dages regelmæssig brug. Kontroll af den antiinflammatoriske virkning udføres i henhold til klinisk (reduktion af hævelse, sværhedsgrad) og laboratoriedata. Hvis der ikke er nogen effekt inden for 10 dage, skal lægemidlet erstattes af et andet fra NSAID-gruppen. I tilfælde af en lokal inflammatorisk proces (myositis, bursitis, senebetændelse, enthesitis, moderat udtrykt monoarthritis), skal behandlingen påbegyndes med lokale doseringsformer (salver, geler), og kun i mangel af effekt skal der anvendes systemisk behandling (oralt i suppositorier, parenteralt). Patienter med akut gigt (for eksempel gigt) - vist parenteral administration af lægemidler. Ved klinisk udtalt kronisk arthritis skal systemisk behandling af NSAID'er ordineres øjeblikkeligt, idet det empirisk vælges et effektivt og godt tolereret lægemiddel.

Alle NSAID'er har en sammenlignelig antiinflammatorisk virkning, der er omtrent lig med effekten af ​​aspirin. Gruppeforskelle vedrører hovedsageligt bivirkninger, der ikke er forbundet med NSAID'er..

Bivirkninger, der er fælles for alle NSAID'er, inkluderer først og fremmest den såkaldte NSAID-gastropati med skade på det overvejende antrum (erytem i slimhinden, blødning, erosion, mavesår); muligvis gastrisk blødning. Af de andre gastrointestinale bivirkninger er diarré og forstoppelse beskrevet. Inhibering af renal cyclooxygenase kan manifesteres klinisk ved væskeretention (undertiden med arteriel hypertension og hjertesvigt), udvikling af akut eller progression af eksisterende nyresvigt, hyperkalæmi. Ved at reducere blodpladeaggregeringen kan NSAID'er bidrage til blødning, inklusive fra mavesår i mave-tarmkanalen og kan forværre forløbet af NSAID-gastropati. Af de andre manifestationer af bivirkningen af ​​NSAID'er blev hud (kløe, udslæt) bemærket fra den seniorforskeres side - hovedpine (oftere ved anvendelse af indomethacin), svimmelhed, tinnitus, synsforstyrrelser, undertiden psykiske lidelser (hallucinationer, forvirring, depression), samt bivirkninger forbundet med individuel overfølsomhed over for lægemidlet (bronkospasme, urticaria, Quinckes ødemer).

Kontraindikationer for brugen af ​​NSAID: alder op til 1 år (for visse lægemidler - op til 12 år); "Aspirin" astma; mavesår i maven og tolvfingertarmen; nyre- eller leversvigt, ødemer; øget blødning, kommende operation, individuel intolerance over for NSAIDs i historien (astmaanfald, rhinitis, urticaria), sidste trimester af graviditeten, amning.

Udvalgte NSAID'er er vist nedenfor..

Lysinacetylsalicylat (aspizol) - 0,9 g pulver til injektion i hætteglas med det inkluderede opløsningsmiddel. Det administreres intramuskulært eller intravenøst, hovedsageligt med feber, i en dosis på 0,5-1 g; daglig dosis - op til 2 g.

Acetylsalicylsyre (aspilayt, aspirin, UPSA aspirin, acesal, acylpyrin, bufferin, magnesium, novandol, plidol, salorin, spritkalk osv.) - tabletter på 100, 300, 325 og 500 mg, brusetabletter på 325 og 500 mg Som P. s. udnævne 0,5-1 g 3-4 gange om dagen (op til 3 g / dag); til forebyggelse af trombose, herunder gentaget hjerteinfarkt anvendes i en daglig dosis på 125-325 mg (fortrinsvis i 3 doser). I tilfælde af overdosering forekommer kvalme, svimmelhed, tinnitus. Hos børn kan brugen af ​​aspirin føre til udvikling af Reye-syndrom..

Benzidamine (tantum) - tabletter på 50 mg; 5% gel i et rør. Afviger i god absorption ved hudpåføring; Det bruges hovedsageligt til phlebitis, thrombophlebitis, efter operationer i ekstremiteterne. Indvendigt udpeger 50 mg 4 gange om dagen.; gelen påføres huden over det berørte område og gnides forsigtigt, indtil den er absorberet (2-3 gange om dagen).

Til brug i tandpleje (gingvitis, glossitis, stomatitis, periodontitis) og til sygdomme i ØNH-organerne (faryngitis, laryngitis, betændelse i mandlerne) frigives lægemidlet “tantum verde” - 3 mg resorptionstabletter; 0,15% opløsning i 120 ml flasker og doseret aerosol (1 dosis - 255 mcg) til topisk anvendelse.

I gynækologi anvendes lægemidlet "tantum rose" - 0,1% opløsning til topisk indgivelse af 140 ml i engangssprøjter og tørstof til fremstilling af en sådan opløsning i poser indeholdende 0,5 g benzidaminhydrochlorid og andre ingredienser (op til 9, 4 g).

Ved indtagelse og den resorptive virkning af det lokalt anvendte lægemiddel er bivirkninger mulige: mundtørhed, kvalme, takykardi, hævelse, søvnforstyrrelser, hallucinationer. Kontraindikationer: alder op til 12 år, graviditet og amning, phenylketonuri, overfølsomhed over for lægemidlet.

Diclofenac (veral, voltaren, votrex, diclogen, diclomax, naklof, naklofen, ortofen, rumafen osv.) - tabletter på 25 og 50 mg; retardtabletter på 75 og 100 mg; 50 mg tabletter kapsler og retardkapsler (75 og 100 mg hver); 2,5% injektionsvæske, opløsning i ampuller på 3 og 5 ml (75 og 125 mg); rektale suppositorier på 25, 50 og 100 mg; 0,1% opløsning i 5 ml hætteglas - øjendråber (medikament "naklof"); 1% gel og 2% salve i rør. Inde inde ordineres voksne 75-150 mg / dag. i 3 doser (retardform i 1-2 doser); intramuskulært - 75 mg / dag. (som en undtagelse 75 mg 2 gange om dagen.) Ved ung reumatoid arthritis bør den nøjagtige dosis ikke overstige 3 mg / kg. Gelen og salven (hud over det berørte område) bruges 3-4 gange dagligt. Lægemidlet tolereres godt; bivirkninger er sjældne.

Ibuprofen (Brufen, Burana, Ibusan, Ipren, Markofen, Perofen, Solpafleks osv.) - tabletter på 200, 400 og 600 mg; 200 mg tabletter 300 mg kapsler med forlænget frigivelse; 2% sirup og 2% suspension i 100 ml hætteglas og suspension i 60 og 120 ml hætteglas (100 mg i 5 ml) til oral administration. Den terapeutiske dosis hos voksne er 1200-1800 mg / dag. (maks. - 2400 mg / dag.) I 3-4 doser. Lægemidlet "Solpafleks" (langvarig virkning) ordineres 300-600 mg 2 gange om dagen. (maksimal daglig dosis på 1200 mg). I tilfælde af overdosering er leverdysfunktioner mulige.

Indomethacin (indoben, indomin, methindol) - tabletter og drager på 25 mg; 75 mg retardtabletter kapsler på 25 og 50 mg; rektale suppositorier på 50 og 100 mg; injektionsvæske, opløsning i ampuller på 1 og 2 ml (30 mg pr. 1 ml); 1% gel og 5% salve til hudpåføring i rør. Den terapeutiske dosis hos voksne er 75-150 mg / dag. (i 3 opdelte doser) er maksimum 200 mg / dag. Stearinlys bruges en gang om dagen. (for natten). Ved et akut gigteanfald anbefales det at tage et lægemiddel på 50 mg hver 3. time.I tilfælde af en overdosis er en skarp hovedpine og svimmelhed (undertiden kombineret med en stigning i blodtrykket) mulig, samt kvalme, desorientering, døsighed. Ved langvarig anvendelse noteres retino- og keratopati i forbindelse med afsætningen af ​​medikamentet i nethinden og hornhinden.

Ketoprofen (aktron, ketonal, knavon, oruvel, prontoket spray) - 50 mg kapsler, 100 mg tabletter og retardtabletter på 150 og 200 mg; 5% opløsning (50 mg / ml) til oral administration (dråber); injektionsvæske, opløsning (50 mg / ml) i 2 ml ampuller; lyofiliseret tørstof til intramuskulær injektion og det samme til 100 mg intravenøs indgivelse i hætteglas med det medfølgende opløsningsmiddel; 100 mg suppositorier; 5% fløde og 2,5% gel i rør; 5% opløsning (50 mg / ml) til ekstern brug af 50 ml i en sprayflaske. Tildel inden i 50-100 mg 3 gange om dagen.; retardtabletter - 200 mg 1 gang om dagen. med mad eller 150 mg 2 gange om dagen. stearinlys samt fløde og gel bruges 2 gange om dagen. (om natten og om morgenen). Intramuskulært administreret 100 mg 1-2 gange om dagen. intravenøs indgivelse udføres kun på et hospital (i tilfælde af, at intramuskulær administration er umulig), i en daglig dosis på 100-300 mg i højst 2 dage. kontrakt.

Clofeson (percluson) er en ækvimolekylær forbindelse af clofexamid og phenylbutozon i kapsler, suppositorier og i form af en salve. Det virker længere end phenylbutazon; 200-400 mg 2-3 gange dagligt ordineres. Lægemidlet kan ikke kombineres med andre pyrazolonderivater.

Mesalazin (5-AGA, salosinal, salofalk), 5-aminosalicylsyre - dragee tabletter og enterisk overtrukne tabletter på 0,25 og 0,5 g; rektale suppositorier på 0,25 og 0,5 g; suspension til brug i klyster (4 g pr. 60 ml) i engangstanke. Det bruges til Crohns sygdom, ulcerøs colitis, irritabel tarm syndrom, postoperativ anastomositis kompliceret af hæmorroider. I fasen med forværring af disse sygdomme starter de 0,5-1 g 3-4 gange dagligt. Til vedligeholdelsesbehandling og forebyggelse af forværring - 0,25 g 3-4 gange om dagen..

Meloxicam (movalis) - tabletter på 7,5 mg; rektale suppositorier på 15 mg. Det hæmmer hovedsageligt COX-2, derfor har det en mindre udtalt ulcerogen effekt end andre NSAID'er. Den terapeutiske dosis til sekundær inflammation hos patienter med artrose er 7,5 mg / dag. ved reumatoid arthritis anvendes den maksimale daglige dosis - 15 mg (i 2 opdelte doser).

Nabumeton (relafen) - tabletter på 0,5 og 0,75 g metaboliseres i leveren med dannelse af en aktiv metabolit med T1 / 2 cirka 24 timer Meget effektiv til reumatoid arthritis. Det ordineres 1 gang om dagen. i en dosis på 1 g, om nødvendigt op til 2 g / dag. (i 2 doser). Bivirkninger, bortset fra almindelige for NSAID'er: muligheden for at udvikle eosinofil lungebetændelse, alveolitis, interstitiel nefritis, nefeotisk syndrom, hyperuricæmi.

Naproxen (apo-naproxen, apranax, daprox, nalgesin, naprobene, naprosin, noritis, pronaxen) - tabletter på 125, 250, 275, 375, 500 og 550 mg; suspension til oral administration (25 mg / ml) i 100 ml hætteglas; rektale suppositorier på 250 og 500 mg. har en markant smertestillende effekt. Tildel 250-550 mg 2 gange om dagen; i tilfælde af et akut gigtangreb, er den første dosis 750 mg, derefter hver 8. time, 250-500 mg i 2-3 dage (før angrebet stoppes), hvorefter dosis reduceres.

Nifluminsyre (donalgin) - kapsler på 0,25 g. Ved forværring af revmatiske sygdomme skal du udpege 0,25 g 3 gange om dagen. (maks. 1 g / dag.) Ved opnåelse af forbedring reduceres dosis til 0,25-0,5 g / dag. I et akut gigtangreb blev den første dosis på 0,5 g, efter 2 timer - 0,25 g, og efter yderligere 2 timer - 0,25 g.

Piroxicam (apo-piroxicam, Brexic-DT, Movon, Pyrocam, Remoxicam, Roxicam, Sanica, felden, Hotemin, Erazon) - tabletter og kapsler på 10 og 20 mg; 20 mg opløselige tabletter; 2% opløsning (20 mg / ml) til injektion i ampuller på 1 og 2 ml; rektale suppositorier på 10 og 20 mg; 1% fløde, 1% og 2% gel i rør (til hudanvendelse). Efter absorption trænger det godt ind i synovialvæsken; T 1 / 2 fra 30 til 86 timer. Tildel inde, intramuskulært og i suppositorier 1 gang om dagen. ved en dosis på 20-30 mg (maksimal dosis - 40 mg / dag.); med et akut gigtangreb den første dag, 40 mg en gang, i de næste 4-6 dage - 20 mg 2 gange om dagen. (til langtidsbehandling af gigt anbefales lægemidlet ikke).

Sulindak (Clinoril) - 200 mg tabletter. Tildel 2-3 gange om dagen. Den terapeutiske dosis er 400-600 mg / dag.

Tenoxicam (teniki, tenoctyl, tilcotil, tobitil) - tabletter og kapsler på 20 mg; rektale suppositorier på 10 mg. Det trænger godt ind i synovialvæsken; T 1 / 2 60-75 timer. Det ordineres 1 gang om dagen. et gennemsnit på 20 mg. I et akut gigtangreb i de første to dage giver de en maksimal daglig dosis på 40 mg. Særlige bivirkninger: hævelse omkring øjnene, synshandicap; sandsynligt interstitiel nefritis, glomerulonephritis, nefrotisk syndrom.

Phenylbutazon (butadione) - tabletter på 50 og 150 mg, 200 mg tabletter; 20% injektionsopløsning (200 mg / ml) i 3 ml ampuller; 5% salve i rør. Det administreres oralt 150 mg 3-4 gange dagligt. Salve påføres i et tyndt lag (uden at gnide) på huden over det berørte led eller et andet læsionssted (med dermatitis, hudforbrændinger, insektbid, overfladisk thrombophlebitis osv.) 2-3 gange om dagen. Med dyb thrombophlebitis anvendes lægemidlet ikke. Fra andre NSAID'er er det mere sandsynligt, at de udvikler aplastisk anæmi og agranulocytose.

Flurbiprofen (flugalin) - tabletter på 50 og 100 mg, kapsler med retard 200 mg; rektale suppositorier på 100 mg. Den terapeutiske dosis er 150-200 mg / dag. (i 3-4 doser), den maksimale daglige dosis på 300 mg. Retardkapsler, der bruges en gang dagligt.

II

Evnen til at svække inflammatoriske processer besættes af lægemidler med forskellige kemiske strukturer. Hormonerne i binyrebarken og deres syntetiske erstatninger, de såkaldte glukokortikoider (prednisolon, dexamethason osv.), Der desuden har en stærk anti-allergisk virkning, er mest aktive i denne henseende. I løbet af behandling med glukokortikoider manifesteres ofte deres bivirkning: metabolisk svækkelse, natrium- og vandretention i kroppen og en stigning i blodplasmavolumen, forhøjet blodtryk, mavesår i maven og duodenal slimhinde, undertrykkelse af immunitet osv. Ved langvarig brug af glukokortikoider syntes syntesen af ​​naturlige hormoner i binyrerne, hvilket resulterer i, at når du stopper med at tage disse lægemidler, kan der udvikle tegn på utilstrækkelig binyrebarkfunktion. I denne henseende bør behandling med glukokortikoider udføres under konstant medicinsk kontrol, deres anvendelse uden recept fra en læge er farlig. Glukokortikoider er også en del af en række salver og suspensioner (f.eks. Prednisolon salver, salver "Fluorocort", "Sinalar", "Lokacorten", "Lorinden C", "Celestoderm V" osv.), Der anvendes eksternt til inflammatoriske sygdomme i hud og slimhinder skaller. Brug af disse doseringsformer uden at ordinere en læge bør heller ikke være, fordi Imidlertid kan forværringer af visse hudsygdomme og andre alvorlige komplikationer forekomme.

Som P. s. nogle smertestillende midler fra de såkaldte ikke-narkotiske smertestillende midler anvendes f.eks. acetylsalicylsyre, analgin, amidopyrin, butadione og medikamenter, der ligner deres egenskaber (indomethacin, ibuprofen, ortofen osv.). De er dårligere end glukokortikoider i antiinflammatorisk aktivitet, men de har også en mindre udtalt bivirkning, som gør det muligt at bruge dem i vid udstrækning til behandling af inflammatoriske sygdomme i led, muskler og indre organer.

Astringenter har også en moderat antiinflammatorisk virkning (tannin, tanalbin, afkogning af egebark, romazulon, basismutnitrat, dermatol osv.), Der hovedsageligt bruges lokalt til inflammatoriske læsioner i huden og slimhinderne. Ved at danne en beskyttende film med proteinstoffer i væv beskytter de slimhinderne og den påvirkede overflade mod irritation og forhindrer den videre udvikling af den inflammatoriske proces.

Ved inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen, især hos børn, foreskrives indhyllingsmidler, såsom slim fra stivelse, hørfrø, risbuljong osv.; de har ikke antiinflammatoriske virkninger, men beskytter kun slimhindens overflade mod irritation. Konvolutteringsmidler bruges også, når man ordinerer medicin, som ud over det vigtigste også har en irriterende virkning..

De anførte lægemiddelgrupper påvirker ikke direkte årsagen til betændelse. I modsætning hertil har kemoterapeutiske lægemidler - antibiotika, sulfonamid-medikamenter osv. - specifikke antiinflammatoriske egenskaber, der hovedsageligt bestemmes af deres evne til at undertrykke visse mikroorganismeres vitale aktivitet for at forhindre udvikling af inflammatoriske processer ved infektionssygdomme. De bruges kun i inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse som instrueret af en læge.

III

Anti-sovogspecifik onsedstva (antiphlogistica)

Medicin, der bruges til at reducere den inflammatoriske respons (glukokortikosteroider, salicyklater osv.).