Eardrumperforering

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Perforering af den tympaniske membran betyder en krænkelse af impermeabiliteten af ​​den elastiske membran, der adskiller det ydre og mellemøret (membrana tympani), hvilket sikrer opfattelse og forstærkning af eksterne lydbølger.

Skade på denne kritiske del af det lydledende apparat, ledsaget af tabet af dets integritet, kaldes også en brud, selvom det bare kan være et lille gennemgående hul. Dette ændrer dog ikke essensen af ​​patologi.

Årsager til perforering af trommehinden

I otolaryngologi - afhængigt af årsagen til skaden - er det sædvanligt at skelne perforeringer af den tympaniske membran af en inflammatorisk og traumatisk art.

Traumatisk perforering af den tympaniske membran opstår, når den ved et uheld er mekanisk beskadiget i processen med at rense øregangen ved hjælp af tændstikker med såret bomuldsuld (eller bomuldsknopper), mens du prøver at ridse et kløende øre med improviserede genstande. Skødesløs medicinsk manipulation kan føre til de samme konsekvenser. Ofte forekommer perforering af trommehinden hos et barn, når man fjerner et fremmedlegeme, der er i øret.

Når det ydre lufttryk på membranen stiger kraftigt, bøjes det kraftigt mod mellemørehulrummet og, ikke i stand til at modstå kompression, brister. Dette kan ske under flyrejser - på klatringstidspunktet, når du starter eller sænker før landing. Det er muligt at beskadige membranen som et resultat af barotrauma ved at hoppe i vandet eller dybt nedsænkes i den (når dykning, i strid med sikkerheden ved dykning og caisson arbejde), efter at have fået et slag i øret øger kompressionen på membranen (f.eks. Ved boksning kan det resultere i en åben handskeskade) på auriklen).

I tilfælde af en kort vibroakustisk påvirkning på membranen af ​​lyde med et volumen, der overstiger 100-120 dB (skud, eksplosioner osv.), Forekommer akustisk perforering. Post-traumatisk perforering af den tympaniske membran observeres ofte i brud på kraniets basis eller temporale knogler.

Årsagen til inflammatorisk perforering af den tympale membran er akut purulent otitis media. Den vigtigste årsagsfaktor i perforering af trommehinden hos et barn med otitis media er akkumulering af purulent ekssudat i tympanisk hulrum. På den ene side forårsager dette nekrose af vævene i selve membranen, og på den anden side fører en stor mængde purulent masse, der akkumuleres i hulrummet, ved at trykke på membranen, til dens gennembrud. Indtil nu betragtes et gennembrud af trommehinden med suppuration som det andet trin i akut purulent betændelse i mellemøret.

Ifølge otiatrister er kronisk purulent betændelse i mellemøret næsten overalt ledsaget af vedvarende perforering af trommehinden: i midten af ​​trommehinden (mesotympanisk), i dens øverste del (epithympanic) eller i begge afdelinger på en gang (epimesotympanic).

En tør perforering af den tympaniske membran - med et markant fald i høreskarphed - påvises efter akut katarrhal otitis media eller kronisk purulent betændelse i mellemøret samt som en konsekvens af cicatricial (klæbende) otitis media.

Eardrumsperforationssymptomer

Specialister identificerer sådanne typiske tegn på et traumatisk membranudbrud som: akut smerte i øret, udflod af en blodig type fra øregangen, tinnitus (svimmelhed), svimmelhed, skarpt høretab (delvis høretab).

Klinisk praksis viser, at lokaliseringen af ​​skade på membranen bestemmer graden af ​​høretab og dets patogenese. Så når perforeringen har påvirket kanterne på trommehinden, har en person ledende hørselsnedsættelse - et fald i auditiv ledning på grund af dårlig forplantning af lydbølger. I tilfælde af akustiske skader i trommehinden udelukkes ikke irreversibelt sensorisk høretab associeret med funktionelle forstyrrelser i receptorapparatet i den auditive analysator placeret i det indre øre..

Med en liste over de vigtigste symptomer på perforering af den tympaniske membran af inflammatorisk etiologi kalder læger: udflod fra øret på vandigt ekssudat, otorrhea (udledning af pus fra øret), et hurtigt fald i smerter, tinnitus og en konstant progressiv nedgang i hørelsen.

Ved kraniocerebrale skader er et symptom på ødelæggelse af membranen øre-liquorrhea - lækage fra den auditive kanal i cerebrospinalvæsken.

Eardrumperforeringsdiagnostik

Otolaryngologer diagnosticerer perforering af den tympaniske membran ved ekstern undersøgelse af øre og otoskopi; en detaljeret undersøgelse af trommehinden under et mikroskop (otomikroskopi).

For at bestemme graden af ​​høretab måles dens skarphed - audiometri (tonal og tale). Undersøgelsen kan udføres ved hjælp af en hardwaremetode (audimeter) eller tuning af gafler og hvisken i forskellige volumener i henhold til specielle tabeller.

Hvis der er behov for at finde ud af, i hvilken tilstand auditive analysatorapparatet er, tager specialiserede klinikker sig til digital impedancemetri (udført på computer audiologisk udstyr). Udførelse af impedanometri giver dig mulighed for samtidig at undersøge mobiliteten i trommehinden (tympanometri) og fastlægge niveauet for lydledning på de auditive knogler placeret i mellemørets hulrum.

Det skal huskes, at opfattelsen af ​​toner på 250-8000 Hz ved 25 decibel er en indikator for normal hørelse. Hørselsnedsættelse er indikeret af en persons manglende evne til at høre toner under 25 dB.

Eardrum perforeringsbehandling

Behandling af perforering af den tympaniske membran har nogle særegenheder, da ifølge otiatricians oftest overvækst af et hul eller åbning i den tympaniske membran sker af sig selv - ved ardannelse. I gennemsnit varer denne proces halvanden til to måneder.

Og vigtigst af alt, hvad den terapeutiske indsats er rettet mod, er at forhindre udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i mellemøret, som kan inficeres efter en krænkelse af trommehindens uigennemtrængelighed.

Patienter med dette problem skal beskytte det beskadigede øre mod vand, og læger anbefaler, at ørekanalen udføres meget omhyggeligt: ​​ved hjælp af en steril vatpind, der er let fugtet med medicinsk alkohol, og luk derefter passagen med en tør steril pinde.

Men med udviklingen af ​​purulent otitis media bruges nødvendigvis antibakterielle dråber til perforering af trommehinden, som bruges til behandling af alle purulente inflammatoriske sygdomme i ørerne: Normax, Tsipromed, Otofa.

Otof dråber, der indeholder et kraftfuldt antibiotisk rifamycin under perforering af trommehinden, skal indsættes i øret: voksne - 4-5 dråber (i hvert øre), børn - 3 dråber; skal indsprøjtes tre gange om dagen (for børn - to gange om dagen). Tsipromed øredråber baseret på ciprofloxacin bruges til purulent otitis medie med perforering af 5 dråber (tre gange om dagen), men de kan ikke bruges før 15 år og under graviditet. Normax dråber indeholder det antibiotiske norfloxacin og har de samme kontraindikationer som cypromed.

Det skal understreges, at disse lægemidler ikke giver ototoksiske virkninger, dvs. at de ikke skader ørets indre. Men øredråber som Polydex, Sofradex, Garazon, Otinum, Otizol, Anauran indeholdende ototoksisk antibiotika er strengt forbudt at blive brugt til perforering af trommehinden.

Hvis det lille hul stadig ikke heles, kan det dækkes med en papirpuds, når den tidligere har behandlet kanterne på hullet med et helingsstimulerende middel. Og når membranens brud er stort og ikke i sig selv heles længere end to måneder, kan en operation udføres med perforering af den tympaniske membran - tympanoplastik (eller myringoplastik), hvilket gendanner membranens integritet ved indgreb i hudflappen.

Med tør perforering af membranen udføres terapi ved regelmæssig blæsning af øret - for at genoprette trykket i mellemøret og forbedre hørelsen - i kombination med fysioterapeutiske procedurer (pneumatisk massage af den tympaniske membran, elektroforese, UHF, kvarts).

Forebyggelse af perforering af trommehinden

Den vigtigste retning for forebyggelse er den øjeblikkelige og korrekte behandling af inflammatoriske sygdomme i øret, især otitis media. Og hos børn - og al forkølelse. Og du er nødt til at rense ørerne korrekt: klatre ikke med bomuldsknopper, men vask med varmt vand og babysæbe. Den dannede svovlprop kan uafhængigt køres endnu dybere ind i øret, så det vil være lettere og sikrere at gå til klinikken (der skylles propperne ud ved hjælp af den udarbejdede metode).

Nå, i flyet, må du ikke opgive den søde, som stewardessen tilbyder: at sutte på et slik, tygge, sluge bevægelser hjælper med at undgå en så ubehagelig barotrauma som perforering af trommehinden.

Prognose for perforation af eardrum

Problemet med brud på den tympaniske membran løses generelt med en positiv prognose for yderligere hørelse. Og kun de mulige konsekvenser af perforering af trommehinden efterlader ikke plads til en optimistisk vurdering.

De mest ugunstige konsekvenser er tilknytningen af ​​en infektion i form af akut purulent betændelse i mellemøret, og i tilfælde af inflammatorisk overgang af betændelse til en kronisk form eller mulig sekundær infektion.

På baggrund af kronikken forværres hørelsen næsten irreversibelt. Derudover er udviklingen af ​​sådanne patologier mulig:

• labyrintitis (betændelse i det indre øre);
• mastoiditis (betændelse i mastoidprocessen);
• trombose af den sigmoid venøs sinus i hjernemembranen (med efterfølgende infektion af thrombus, fuldstændig blokering af den venøse samler og betændelse i dens væg);
• mellemøret kolesteatom (cystisk dannelse på grund af spredning af epitel i den auditive kød gennem åbningen ved kantperforeringerne af den tympaniske membran);
• paralyse i ansigtet;
• intrakranielle infektioner.

Hvilke øredråber kan bruges til perforering af trommehinden?

De fleste øresygdomme behandles topisk med specielle dråber, men ikke alle lægemidler kan accepteres, hvis patienten har en trommehindens brud.

Hvilke årsager kan forårsage perforering? Hvilke øredråber kan bruges til at behandle patologier i høreorganet, når trommehinden sprænger??

Almindelige årsager til brud på membranen

Valget af øredråber til ørebehandling på baggrund af ruptur af trommehinden bør kun foretages af en otolaryngolog. En specialist vil evaluere konditionen i hulrummet bag den perforerede membran, bestemme den rigtige årsag til din ubehag og vælge medikamenter, der kan klare den eksisterende inflammatoriske proces uden at skade høreorganets funktionalitet.

Årsagerne til brud på membranen, der adskiller det ydre øre fra tympanum, kan være:

• barotrauma
• akustisk traume;
• mekanisk skade, for eksempel ved rengøring af ørerne;
• brud på den temporale knogle;
• termisk skade i hjemmet og på arbejdet;
• purulent otitis media.

Hos almindelige borgere er purulent otitis media oftest forårsaget af en membranbrud..

I dette tilfælde fører den gradvise ophobning af ekssudat i det tympaniske hulrum til en stærk og smertefuld spænding af filmen. I sidste ende modstår trommehinden ikke de patogene virkninger og tryk fra purulente masser og bryder igennem.

Tegn på brud på membranen

Eardrumbrud kan bestemmes af specifikke funktioner.

Hvis membranen blev perforeret som et resultat af traume (mekanisk, baro- eller akustisk), oplever patienter skarp smerte i øjeblikket af dens integritetskrænkelse. Med et brud på trommehinden på baggrund af ophobning af pus i mellemørehulen, vil symptomerne være lidt forskellige. De smertefulde fornemmelser af tryk, smerter og ørefejning pludselig ender, så snart der vises et hul i membranen, gennem hvilket ekssudatet strømmer ind i øregangen.

Efter perforering noteres følgende symptomer hos patienter:

• Tinnitus kan forekomme;
• på grund af tab af bevægelighed i trommehinden nedsættes hørelseskvaliteten;
• purulente masser (med otitis media) eller blodig og saccharoseudladning (med den traumatiske karakter af brud på membranen) kommer fra den auditive kanal.

Enhver smerte i høreorganet samt udseendet af purulent eller blodig udflod fra øregangen kræver undersøgelse af en specialist og udpegning af terapi, der er nødvendig for hvert tilfælde.

Tilstedeværelsen af ​​perforering i membranen påvirker ikke kun kvaliteten af ​​lydopfattelsen hos patienterne - brud på membranen, som om den åbner døren for infektion i den midterste del af øret. I perioden med ardannelse i bindevævet skal du passe på at beskytte hørselsorganet mod patogene bakterier og svampe - øredråber, som otolaryngologen udpeger, du er formålet.

Typer af øredråber

Lokale lægemidler vil blive valgt af en specialist på grundlag af, hvad der nøjagtigt provokerede brud på trommehinden.

Ørdråber er:

1. Antibakteriel. Disse dråber i øret under perforering foreskrives, hvis bakterier forårsager udviklingen af ​​en purulent form af otitis media. Denne type lægemiddel anvendes også til profylaktiske formål med henblik på at forhindre den patogene flora, der er trængt igennem perforering, i at udvikle en inflammatorisk proces i det tympaniske hulrum..
2. Smertestillende medicin. Disse dråber fjerner de smertefulde symptomer, der ledsager skader og inflammatoriske processer..
3. Svampedræbende. Dråber, der bekæmper svampen, er ordineret til mykoser og som en forebyggende foranstaltning mod antibiotikabehandling.
4. Anti-inflammatorisk. Denne type lægemiddel bruges til at lindre omfattende betændelse på grund af traumer og purulente processer..
5. Antiseptisk. Desinfektionsdråber er inkluderet i kompleks terapi, om nødvendigt, sanitet af det tympaniske hulrum.

Hvilke stoffer der er tilladt til perforering?

Ikke alle øredråber præsenteret på apotekshylder er tilladt til brug på baggrund af perforering af trommehinden. Sammensætningen af ​​mange af dem er ret aggressiv og kan skade den skrøbelige og tynde struktur i mellemhulen og det indre øre.

For at vælge de rigtige øredråber til perforering af trommehinden, skal du kontakte ENT. Din læge vil ordinere passende medicin, der med succes takler alle problemer i dit høreorgan, og som ikke skader funktionaliteten af ​​dit beskadigede øre..

I øjeblikket har farmaceuter ikke et universelt middel til behandling af ører på baggrund af en brudt membran. Det kan være nødvendigt at du bruger flere lægemidler, der hver især beskæftiger sig med et specifikt problem..

Din læge kan ordinere de følgende øredråber, der er godkendt til brug i membranperforering:

1. Otipax. Dette er antiinflammatoriske steroiddråber med lidocaine. De slukker ikke kun aktiviteten af ​​patogen flora og lindrer hævelse i slimhinden, men har også en god smertestillende effekt. Men dette lægemiddel har ikke en mild virkning og er ikke altid i stand til at klare svær betændelse. Dets anvendelse vil også være ubrugelig i kampen mod bakterieinfektion.
2. Otofa. Disse øredråber er også tilladt til behandling af et høreorgan mod en perforationsbaggrund. De er effektive til at bekæmpe alvorlige inflammatoriske processer, men på samme tid har de ikke en smertestillende effekt..
3. Sofradex. Det er disse dråber, der vil være effektive i bakteriel purulent otitis media i mellemøret, men deres sammensætning er ret aggressiv. Hvis stoffet kommer ind i det indre øre, kan dette forårsage nedsat hørelse, så otolaryngologer forsøger at ordinere dette lægemiddel med forsigtighed på baggrund af perforering.
4. Candibiotic. Dette er komplekse dråber, der kombinerer den antimykotiske og antibakterielle virkning.
5. Amoxicillin. Det mest populære ENT-antibiotikum produceres i form af øredråber. Det har et bredt spektrum af handling og kan klare de fleste bakterier, der forårsager betændelse i ørerne..

Funktioner ved brug

Øredråber, der er ordineret af otolaryngologen, bør bruges strengt i henhold til den ordning, som din læge vil ordinere. Især disse henstillinger vedrører brugen af ​​antibakterielle lægemidler..

• Begrave midler i ørerne skal være strengt til tiden under overholdelse af den dosering og intervaller, der er angivet af lægen;
• hvis der opstår ubehagelige fornemmelser eller bivirkninger, skal du informere den behandlende otolaryngolog om dette, om nødvendigt vil han ordinere et andet lægemiddel til dig;
• stop ikke behandlingen umiddelbart efter symptomlindring - antibakterielle stoffer skal tilsættes til slutningen i overensstemmelse med otolaryngologens anbefalinger;
• i slutningen af ​​behandlingsforløbet, selv i mangel af klager, skal du sørge for at se en specialist - han vil evaluere resultaterne af terapi og hastigheden på ardannelse i trommehinden.

Membranperforering

Brud på trommehinden er et hul i det tynde væv, der adskiller øregangen fra mellemøret..

Borzenkova Inna Andreevna

Opdateret 08.15.2019 13:43

Afsnit: Symptomer og årsager

Oversigt

En tympanisk membranruptur (eller perforering af tympanum-membranen) er en åbning eller brud i det tynde væv, der adskiller øregangen fra mellemøret.

Ruptur kan føre til høretab og også gøre mellemøret sårbart over for infektioner eller kvæstelser..

Perforering af den tympaniske membran heles normalt inden for et par uger uden behandling. Nogle gange kræver en revet trommehinde imidlertid kirurgisk indgreb for at lukke. Mellem- og det indre øre består af delikate mekanismer, der er følsomme over for skader, sygdomme. Hurtig og korrekt behandling er vigtig for at opretholde hørelsen..

Symptomer

Tegn og symptomer på perforering:

• øre smerter, som hurtigt kan forsvinde;
• en ekstern auditive kødus fyldt med pus eller blod;
• høretab
• tinnitus;
• følelse af svimmelhed (svimmelhed);
• kvalme eller opkast, der kan være resultatet af svimmelhed.

Hvornår skal man læge

Kontakt din ØNH-læge, hvis du oplever nogen af ​​de beskrevne symptomer, smerter eller ubehag i ørerne..

Årsager

Årsager til rivning eller perforering:

• Betændelse i mellemøret (otitis media). Mellemør infektion fører ofte til væskeopbygning i mellemøret. Trykket af denne væske kan provokere perforering..
• Barotraume. Barotrauma er stress, der påvirker trommehinden, når lufttrykket i mellemøret og lufttrykket udenfor er ude af balance. Hvis trykket er tungt, kan den tympaniske membran sprænge. Barotrauma er ofte forårsaget af ændringer i lufttryk i forbindelse med luftrejser. Andre begivenheder, der kan forårsage pludselige ændringer i tryk - og muligvis brud på membranen - inkluderer dykning og et direkte slag mod øret, såsom eksponering for en airbag i en bil.
• Høje lyde eller eksplosion (akustisk traume). En høj lyd, som fra en eksplosion eller et skud, en eksplosion - i det væsentlige en uimodståelig lydbølge - kan få membranen til at gå i stykker.
• Fremmedlegemer. Små genstande, såsom en vatpind eller hårnåle, kan gennembore eller rive tympanum-membranen..
• Alvorlig hovedskade. Alvorlig skade, såsom en brudt kraniet, kan forårsage forskydning eller skade på strukturer i mellem- og indre øre, inklusive trommehinden..

Komplikationer

Trommehinden har to hovedfunktioner:

• Auditiv. Når lydbølger strejker, vibrerer trommehinden - det første trin, hvor strukturerne i mellem- og det indre øre omsætter lydbølger til nerveimpulser.
• Beskyttende. Trommehinden har også en barrierefunktion, der beskytter mellemøret mod vand, bakterier og andre fremmedlegemer.

Komplikationer kan forekomme, når membranen heles, eller hvis den ikke kan heles..

Mulige komplikationer:

• Høretab. Typisk er høretab midlertidigt og varer kun, indtil et hul eller et hul er helet. Størrelsen og placeringen af ​​hullet kan påvirke graden af ​​høretab..
• Betændelse i mellemøret (otitis media). Perforering af trommehinden tillader bakterier at komme ind i øret. Hvis det perforerede trommehinde ikke heles eller kommer sig, kan du være sårbar over for igangværende (kroniske) infektioner, der kan forårsage permanent høretab.
• Dannelsen af ​​mellemøret (cholesteatoma). En kolesteatom er en formation i mellemøret, der består af hudceller og andre stoffer. Alle akkumulerede urenheder, døde hudceller i øregangene går normalt uden for ørevoks. Hvis membranen rives, kan hudceller passere i mellemøret og danne et kolesteatom. Cholesteatoma giver et gunstigt miljø for bakterier og indeholder proteiner, der kan beskadige knoglerne i mellemøret.

Forebyggelse

Følg disse tip for at undgå rivning eller perforering:

• Korrekt behandling af otitis media. Husk tegn og symptomer på infektion, inklusive ørebetændelse, feber, næseoverbelastning og høretab. Børn med otitis media rører ofte ved ørerne. Se din ØNH-læge for en undersøgelse for at forhindre mulig skade..
• Beskyt dine ører, mens du flyver. Hvis det er muligt, skal du undgå at flyve, hvis du er allergisk på flyvetidspunktet, hvilket medfører overbelastning. Sørg for, at dine ører ikke er blokeret under start og landinger. Dette kan opnås ved at gabbe eller tygge tyggegummi. Eller brug Valsalva-manøvren - blæs forsigtigt ud næsen med næsen, knib næseborene og luk munden. Sov ikke, mens du starter og lander.
• Rengør ikke med fremmedlegemer. Forsøg ikke at dybe ørevoks dybt med bomuldsknopper, en papirclips eller en hårnåle. Disse genstande kan let rive eller gennembore trommehinden. Fortæl dine børn om de konsekvenser, der kan være forårsaget af at fylde fremmedlegemer i dine ører..
• Beskyttelse mod overdreven støj. Brug ørepropper eller øretelefoner på arbejdspladsen eller under hvile, hvis der er en høj støj.

Afsnit: diagnose og behandling

Diagnosticering

ØNH-lægen kan bestemme tilstedeværelsen af ​​et brud på trommehinden under en visuel undersøgelse ved hjælp af en belysningsindretning (otoskop, mikroskop eller endoskop). Lægen kan udføre yderligere test for at bestemme årsagen til brud eller graden af ​​skade. Disse test inkluderer:

• Laboratorieundersøgelser. Hvis der er udflod fra øret, kan lægen tage en vatpinde for at opdage en bakterieinfektion..
• Forskning med indstillingsgaffel. En indstillingsgaffel er et metalværktøj i form af en dobbeltandegaffel, der giver en lyd, når den rammer. Undersøgelser med indstillingsgaffel hjælper lægen med at registrere hørselsnedsættelse, bestemme, om det er forbundet med perforering af den tympaniske membran, skade på sensoriske celler i det indre øre, nerver eller skade på alt sammen.
• tympanometri Et tympanometer er en anordning, der er indsat i den ydre lydkanal, der måler trommehindens reaktion på små ændringer i lufttrykket. Nogle valg kan indikere perforering eller brud..
• Audiologisk undersøgelse af hørelse. Hvis testene ikke er tilstrækkelige, kan lægen bestille en audiologisk undersøgelse i en lydtæt bås, der viser, hvor godt du hører lyde i forskellige volumener og højder..

Behandling

De fleste perforeringer heles uden behandling inden for et par uger. Lægen kan ordinere antibakterielle dråber, hvis der er tegn på infektion. Hvis mellemrummet eller hullet i membranen ikke heles af sig selv, udføres der under behandlingsprocedurerne for at lukke perforeringen. Disse kan omfatte:

• Eardrum lukning. Hvis mellemrummet eller hullet ikke lukkes alene, kan ENT-lægen lukke det med en speciel klap. Dette er en poliklinisk procedure, hvor lægen opdaterer sårets kanter for at stimulere vækst og derefter sætter klaffen over hullet. Det kan være nødvendigt at gentage proceduren flere gange, før hullet lukkes..
• Kirurgi. Hvis klappen ikke fører til helbredelse, eller hvis lægen bestemmer, at det ikke er sandsynligt, at hullet vil lukke ved ham, anbefales operation. Den mest almindelige kirurgiske procedure kaldes tympanoplastik. Kirurgen tager en lille plet af dit eget væv for at lukke åbningen i trommehinden. Denne procedure udføres poliklinisk, dvs. at du kan vende hjem samme dag, hvis anæstesien ikke kræver et længere ophold på hospitalet..

Livsstil og anbefalinger

Perforering af den tympaniske membran heles normalt alene inden for et par uger. I nogle tilfælde tager behandlingen flere måneder. Indtil lægen rapporterer, at kløften er helet, skal du passe på det ved at følge disse trin:

• læg et perforeret øre med en bomuldskugle med vaselin ved badning;
• afstå fra rengøring;
• Undgå at blæse gennem næsen, fordi trykket, der skabes ved at blæse næsen, kan skade den helende trommehinden..

Hvad kan du gøre, før du besøger en læge

Lav en liste, før du besøger en læge. Din liste skal indeholde:

• symptomer, som du oplever, inklusive ethvert, selv de, der kan virke ikke relateret til høretab;
• begivenheder, der kan forårsage øreproblemer, såsom nylige skader eller flyvninger, mellemørebetændelse;
• medicin, inklusive vitaminer eller kosttilskud, du tager;
• spørgsmål til din læge.

Hvis du tror, ​​du har tegn eller symptomer på perforeret trommehinde, kan du stille din læge følgende spørgsmål:

• Er der en trommehinden brud?
• Hvad ellers kan forårsage høretab og andre symptomer?
• Hvis min trommehinde er revet, hvad skal jeg gøre for at beskytte mit øre under heling?
• Hvornår skal jeg komme til en genundersøgelse?
• På hvilket tidspunkt er vi nødt til at overveje andre behandlinger?

Stil andre spørgsmål, du har..

Hvad kan en læge spørge dig ved aftalen

Din læge kan stille dig et par spørgsmål, herunder:

• Hvilke symptomer generer dig?
• Hvornår bemærkede du først disse symptomer?
• Du havde inflammatoriske sygdomme i ørerne?
• Du blev udsat for høje lyde?
• Har du svømmet eller dykket for nylig??
• Har du for nylig fløjet?
• Du havde hovedskader?
• Du renser ørerne med fremmedlegemer?

Hvad gør du, hvis du tror, ​​du har en trommehindes brud

Hvis du synes, at din trommehinde er revet, skal du være forsigtig. For at forhindre, at vand trænger ind i ørerne, når du bader, skal du indsætte en vatpind med vaselin i øregangen. Men det er bedre at afstå fra at svømme. Brug ikke medicin, medmindre din læge ordinerer det specifikt til infektionen, der er forbundet med din perforerede trommehinde..

Hvilke øredråber kan bruges til perforering af trommehinden

Hvilke øredråber hjælper med perforering af trommehinden?

Nogle øredråber med et beskadiget trommehinde kan forårsage alvorlige smerter og bidrager overhovedet ikke til en forbedring. Derfor er selvmedicinering så farlig. Derudover forekommer perforering normalt, når otitis media allerede kører, eller trommehinden er beskadiget som følge af skødesløs handling (skade). Derfor er det nødvendigt at vælge medicin i denne situation meget omhyggeligt og bedre - kun efter anbefaling fra en læge.

Indholdet af artiklen

Årsager og virkninger

Ørebehandling er stort set afhængig af årsagerne til perforering af trommehinden. Hvis den er beskadiget, opstår der flere problemer samtidigt: hørelsen forværres kraftigt, porte til infektion åbnes, og væskeudskillelser vises.

Effektive dråber i øret under perforering af trommehinden skal virke samtidig i flere retninger: lindre betændelse, helbrede sår og forhindre udbredelse af patogene mikroorganismer.

De mest almindelige årsager til brud er som følger:

• Barotrauma eller et kraftigt fald i atmosfæretrykket, hvor der øjeblikkelig er brud på membranen og lækage af væske fra det indre øre.
• Akustisk skade - den samme ting sker på grund af udsættelse for en stærk lydbølge.
• Mekanisk skade - kan forekomme selv ved skødesløs rengøring af ørerne med skarpe genstande, men oftere bryder trommehinden gennem et brud i den temporale knogle.
• Kører otitis media, hvor pus er ophobet i øret, hvilket skaber pres på trommehinden, forårsager alvorlig smerte og fører til perforering.

Kun en læge kan diagnosticere en brud på trommehinden efter en grundig undersøgelse ved hjælp af et otoskop. Han ordinerer behandling, der normalt ikke kun indeholder dråber og oral indgivelse af antiinflammatoriske lægemidler, men også fysioterapeutiske procedurer.

Øredråber

Ørdråber under perforering af trommehinden er den bedste måde at hurtigt lindre smerter, da de direkte påvirker betændelsesfokus. De mest effektive lægemidler er:

1. Otipax er et steroidlægemiddel med lidocaine, der hurtigt lindrer selv alvorlige øresmerter, men ikke er i stand til at klare avanceret betændelse og purulent otitis media. Dens fordel er, at det kan bruges selv under graviditet. Minus - provoserer ofte allergiske reaktioner, så før den første brug er det bedre at lave en test.
2. ”Otofa” er netop det modsatte: det eliminerer hurtigt den inflammatoriske proces, men inkluderer ikke smertestillende midler. Mest effektiv som del af en omfattende behandling af purulent otitis media. Plus - allergivenligt. Minus - anbefales ikke til gravide og ammende kvinder, små børn.
3. Sofradex - indeholder et potent antibiotikum og stopper meget hurtigt inflammatoriske processer. Imidlertid har det en ototoksisk virkning, når den kommer ind i vævene i det indre ørevæv. Derfor, når en tympanisk membran sprækkes, kan den kun ordineres af en læge i nærvær af visse indikationer.
4. Candibiotic er et komplekst præparat, der kombinerer både antibakterielle og antimykotiske midler. Det hjælper ofte selv i tilfælde, hvor andre stoffer ikke kan klare. Men det anbefales kategorisk ikke til gravide og små børn. Plus - en bred vifte af handlinger. Minus - forårsager ofte allergiske reaktioner.
5. Amoxicillin og dråber baseret på det. Det mest billige og almindelige antibiotikum med et bredt spektrum af handling, lindrer hurtigt betændelse, heler sår, forhindrer yderligere spredning af infektion. Plus - minimale kontraindikationer, hypoallergenicitet. Mindre - et langt behandlingsforløb - mindst 7 dage.

Det er meget vigtigt, at dråber under perforering af den tympaniske membran bruges, indtil den er genoprettet. Og kun en læge kan bestemme dette øjeblik.

Desværre stopper mange patienter med at dryppe det ordinerede lægemiddel alene, så snart smerter og ubehagelige symptomer forsvinder. Men hvis trommehinden ikke heles fuldstændigt, er der en stor risiko for, at sygdommen snart vil bryde ud, efter at lægemidlet er ophørt, og muligvis føre til alvorlige komplikationer såsom sepsis og høretab.

Brug af øredråber til perforering af trommehinden

Nogle øresygdomme kan føre til komplikationer i form af skade på trommehindens integritet. I dette tilfælde kan det uafhængige valg af medicin være ekstremt farligt, da nogle medikamenter forværrer tilstanden og fører til smertefulde fornemmelser. Skader kan også opstå som følge af kvæstelser. Derfor er det ikke en nem opgave at vælge øredråber til perforering af trommehinden..

Årsager til skader

Når en patient undersøges, bestemmer lægen først årsagerne, der førte til skader på øret. Oftest er det:

• hovedskade;
• skade, når der trænger skarpe genstande ind i øret;
• skade efter udsættelse for en meget høj lyd;
• skade efter udsættelse for højt atmosfærisk tryk;
• komplikationer efter otitis media.

I den akutte form af otitis media og utidig behandling ophobes purulent udflod i øret. De virker på trommehinden og kan forårsage, at den sprænger. Denne tilstand er ledsaget af akut smerte..

Symptomer på skader

Hvis membranen sprækkes, føler patienten først og fremmest alvorlige smerter. I nogle tilfælde observeres blødning fra øret. Patienten føler tinnitus og kortvarigt høretab.

Hvis der vises purulent udflod fra øret, indikerer dette en forværring af den inflammatoriske proces, især otitis media.

Det antages, at mindre skader heler sig selv, hvis du ikke lytter til høj musik og begrænser fysisk aktivitet. Eksperter anbefaler dog kraftigt at søge lægehjælp, da en avanceret sygdom kan føre til alvorlige komplikationer..

Skader er fyldt med forringelse og fuldstændigt høretab. Derudover kan alvorlige smerter og udflod fra øret forekomme..

Hvis du har mistanke om en brud på trommehinden, undersøger specialisten de indre dele af øret ved hjælp af et otoskop. Hvis der opdages skade, ordinerer lægen specielle øredråber, der reducerer betændelse og har en antiseptisk effekt. Nogle lægemidler virker direkte på brudstedet og bidrager til hurtig regenerering af beskadigede væv. Antiinflammatoriske lægemidler og fysioterapi ordineres som tillægsbehandling..

I begyndelsen af ​​behandlingen anbringer lægen et stykke gasbind i øregangen indvædet i en speciel antiinflammatorisk opløsning. Medicinen har en bakteriedræbende virkning og dræber skadelige bakterier.

I tilfælde af alvorlig skade foreskrives en kirurgisk operation, som slutter med at sømme trommehinden.

Under behandlingen af ​​perforering er det nødvendigt at afstå fra at lytte til høj musik og minimere indtrængen af ​​vand i øregangen. Læger anbefaler, at man dækker øret med en tør vatpind for at forhindre støv og infektion i at komme ind på betændelsesstedet..

Valg af øredråbe

Lægemidler skal ordineres af en læge under hensyntagen til patientens tilstand, hans medicinske historie og mulige kontraindikationer. Lad os se nærmere på de mest almindelige øredråber.

Dette stof hører til steroidgruppen af ​​lægemidler. Det indeholder lidocaine, som har en stærk smertestillende effekt. Otipax ordineres sjældent til perforering af trommehinden, skønt det lettere letter patientens tilstand. Dette lægemiddel bruges ikke til behandling af otitis media, da det ikke indeholder antibakterielle komponenter, det er en bedøvelse.

Om nødvendigt ordineres det endda til gravide kvinder. Samtidig kan indtagelse af otipax forårsage en allergisk reaktion, så folk med intolerance over for visse lægemidler bør opgive brugen af ​​disse øredråber. Men det anbefales ikke at bruge det, når det stanses.

Otof under perforering af trommehinden er i stand til at klare selv den mest alvorlige form for betændelse. Aktive aktive stoffer bekæmper effektivt patogener.

Otofas ​​ulempe er fraværet af smertestillende midler i sammensætningen, derfor er der som regel ordineret ekstra medicin, der lindrer smerter.

Kontraindikation for brugen af ​​disse øredråber er alderen 14 år, graviditet og amning.

I akut inflammatorisk proces kan Sofradex anvendes. Den vigtigste aktive ingrediens i stoffet er et kraftfuldt antibiotikum, der dræber patogene bakterier. Som et resultat falder betændelsen..

En betydelig ulempe ved Sofradex er den giftige virkning på kroppen. Doseringen vælges omhyggeligt af en specialist efter undersøgelse af patienten. Hvis stoffet kommer ind i det indre øre, kan dette forårsage nedsat hørelse, så otolaryngologer forsøger at ordinere dette lægemiddel med forsigtighed på baggrund af perforering.

Candibiotic

Dette lægemiddel anbefales til akut mediebetændelse. Candibiotic indeholder et effektivt antibakterielt stof, der bekæmper betændelse. Ud over antibiotika er der i Candibiotics et antifungalt stof, der dræber en skadelig svamp i ørehulen.

Kontraindikation for brugen af ​​stoffet er graviditet, amning og alder op til 12 år. I tilfælde af krænkelse af trommehindens integritet skal bruges omhyggeligt og kun efter anbefaling fra en læge.

Amoxicillin

Dette stof er det billigste blandt lignende, men ikke dårligere end dem i effektivitet. Amoxicillin bekæmper patogener og reducerer betændelse efter første brug. Dette værktøj fremmer hurtig heling af beskadiget væv og forhindrer infektionen i at bevæge sig dybere ind i øret. Det bruges i form af tabletter som en hjælpestof.

Blandt kontraindikationerne skelnes individuel intolerance over for komponenterne i sammensætningen og graviditeten..

Amoxicillin har den bedste virkning ved langtidsbehandling, der varer mindst en uge.

Dette lægemiddel har antimikrobielle og antiinflammatoriske virkninger. Det anbefales at indpaste en 0,3% opløsning af cypromed i øret med en frekvens på 4-5 timer. Den maksimale dosis er 5 dråber pr. Instillation. Behandlingen fortsætter indtil fuldstændig heling. Med purulent otitis, vejet ned ved perforering, er doseringen 5 dråber 3 r. på en dag.

Den vigtigste aktive ingrediens i Cipromed er ciprofloxacin. Denne komponent er mest effektiv ved stuetemperatur..

En ren pipette bruges normalt til at injicere lægemidlet i ørehulen. Dråber sendes til ørevæggen, og skub derefter ned til trommehinden.

En alternativ anvendelse af stoffet er et stykke gaze eller en vatpind, der er gennemblødt i en medicinsk opløsning. Pindepinden opbevares i ørehulen i ca. 5 timer.

Dette middel er ordineret for at reducere smerter. Den vigtigste aktive ingrediens i stoffet er ofloxacin, der reducerer betændelse. Som regel er varigheden af ​​behandlingen med Uniflox 1,5 uger. Lægemidlet skal dryppes i øret to gange om dagen i en dosis, der er ordineret af den behandlende læge.

Normax har en antimikrobiel effekt. Norfloxacin indeholdt i stoffet bekæmper effektivt betændelse, der er opstået. Doseringen af ​​lægemidlet er 2-3 dråber hver 2. time. Under alle omstændigheder skal du konsultere din læge inden brug.

Vigtige bemærkninger

Det vigtigste symptom antages at være smerter. Derfor mener nogle patienter, at behandlingen ender med forsvinden af ​​smerter. Dette er faktisk ikke tilfældet. Vurder ørets tilstand og dets bestanddele kun af en specialist efter påføring af bestemt udstyr.

Det er meget vigtigt at afslutte behandlingen, så sygdommen ikke flyder ind i en akut form. Det er nødvendigt at eliminere betændelse fuldstændigt og vente på fuldstændig heling af det beskadigede væv.

Hvilke øredråber kan bruges til perforering af trommehinden?

De fleste øresygdomme behandles topisk med specielle dråber, men ikke alle lægemidler kan accepteres, hvis patienten har en trommehindens brud.

Hvilke årsager kan forårsage perforering? Hvilke øredråber kan bruges til at behandle patologier i høreorganet, når trommehinden sprænger??

Almindelige årsager til brud på membranen

Valget af øredråber til ørebehandling på baggrund af ruptur af trommehinden bør kun foretages af en otolaryngolog. En specialist vil evaluere konditionen i hulrummet bag den perforerede membran, bestemme den rigtige årsag til din ubehag og vælge medikamenter, der kan klare den eksisterende inflammatoriske proces uden at skade høreorganets funktionalitet.

Årsagerne til brud på membranen, der adskiller det ydre øre fra tympanum, kan være:

• barotrauma
• akustisk traume;
• mekanisk skade, for eksempel ved rengøring af ørerne;
• brud på den temporale knogle;
• termisk skade i hjemmet og på arbejdet;
• purulent otitis media.

Hos almindelige borgere er purulent otitis media oftest forårsaget af en membranbrud..

I dette tilfælde fører den gradvise ophobning af ekssudat i det tympaniske hulrum til en stærk og smertefuld spænding af filmen. I sidste ende modstår trommehinden ikke de patogene virkninger og tryk fra purulente masser og bryder igennem.

Tegn på brud på membranen

Eardrumbrud kan bestemmes af specifikke funktioner.

Hvis membranen blev perforeret som et resultat af traume (mekanisk, baro- eller akustisk), oplever patienter skarp smerte i øjeblikket af dens integritetskrænkelse. Med et brud på trommehinden på baggrund af ophobning af pus i mellemørehulen, vil symptomerne være lidt forskellige. De smertefulde fornemmelser af tryk, smerter og ørefejning pludselig ender, så snart der vises et hul i membranen, gennem hvilket ekssudatet strømmer ind i øregangen.

Efter perforering noteres følgende symptomer hos patienter:

• Tinnitus kan forekomme;
• på grund af tab af bevægelighed i trommehinden nedsættes hørelseskvaliteten;
• purulente masser (med otitis media) eller blodig og saccharoseudladning (med den traumatiske karakter af brud på membranen) kommer fra den auditive kanal.

Enhver smerte i høreorganet samt udseendet af purulent eller blodig udflod fra øregangen kræver undersøgelse af en specialist og udpegning af terapi, der er nødvendig for hvert tilfælde.

Tilstedeværelsen af ​​perforering i membranen påvirker ikke kun kvaliteten af ​​lydopfattelsen hos patienterne - brud på membranen, som om den åbner døren for infektion i den midterste del af øret. I perioden med ardannelse i bindevævet skal du passe på at beskytte hørselsorganet mod patogene bakterier og svampe - øredråber, som otolaryngologen udpeger, du er formålet.

Typer af øredråber

Lokale lægemidler vil blive valgt af en specialist på grundlag af, hvad der nøjagtigt provokerede brud på trommehinden.

Ørdråber er:

1. Antibakteriel. Disse dråber i øret under perforering foreskrives, hvis bakterier forårsager udviklingen af ​​en purulent form af otitis media. Denne type lægemiddel anvendes også til profylaktiske formål med henblik på at forhindre den patogene flora, der er trængt igennem perforering, i at udvikle en inflammatorisk proces i det tympaniske hulrum..
2. Smertestillende medicin. Disse dråber fjerner de smertefulde symptomer, der ledsager skader og inflammatoriske processer..
3. Svampedræbende. Dråber, der bekæmper svampen, er ordineret til mykoser og som en forebyggende foranstaltning mod antibiotikabehandling.
4. Anti-inflammatorisk. Denne type lægemiddel bruges til at lindre omfattende betændelse på grund af traumer og purulente processer..
5. Antiseptisk. Desinfektionsdråber er inkluderet i kompleks terapi, om nødvendigt, sanitet af det tympaniske hulrum.

Hvilke stoffer der er tilladt til perforering?

Ikke alle øredråber præsenteret på apotekshylder er tilladt til brug på baggrund af perforering af trommehinden. Sammensætningen af ​​mange af dem er ret aggressiv og kan skade den skrøbelige og tynde struktur i mellemhulen og det indre øre.

For at vælge de rigtige øredråber til perforering af trommehinden, skal du kontakte ENT. Din læge vil ordinere passende medicin, der med succes takler alle problemer i dit høreorgan, og som ikke skader funktionaliteten af ​​dit beskadigede øre..

I øjeblikket har farmaceuter ikke et universelt middel til behandling af ører på baggrund af en brudt membran. Det kan være nødvendigt at du bruger flere lægemidler, der hver især beskæftiger sig med et specifikt problem..

Din læge kan ordinere de følgende øredråber, der er godkendt til brug i membranperforering:

1. Otipax. Dette er antiinflammatoriske steroiddråber med lidocaine. De slukker ikke kun aktiviteten af ​​patogen flora og lindrer hævelse i slimhinden, men har også en god smertestillende effekt. Men dette lægemiddel har ikke en mild virkning og er ikke altid i stand til at klare svær betændelse. Dets anvendelse vil også være ubrugelig i kampen mod bakterieinfektion.
2. Otofa. Disse øredråber er også tilladt til behandling af et høreorgan mod en perforationsbaggrund. De er effektive til at bekæmpe alvorlige inflammatoriske processer, men på samme tid har de ikke en smertestillende effekt..
3. Sofradex. Det er disse dråber, der vil være effektive i bakteriel purulent otitis media i mellemøret, men deres sammensætning er ret aggressiv. Hvis stoffet kommer ind i det indre øre, kan dette forårsage nedsat hørelse, så otolaryngologer forsøger at ordinere dette lægemiddel med forsigtighed på baggrund af perforering.
4. Candibiotic. Dette er komplekse dråber, der kombinerer den antimykotiske og antibakterielle virkning.
5. Amoxicillin. Det mest populære ENT-antibiotikum produceres i form af øredråber. Det har et bredt spektrum af handling og kan klare de fleste bakterier, der forårsager betændelse i ørerne..

Funktioner ved brug

Øredråber, der er ordineret af otolaryngologen, bør bruges strengt i henhold til den ordning, som din læge vil ordinere. Især disse henstillinger vedrører brugen af ​​antibakterielle lægemidler..

• Begrave midler i ørerne skal være strengt til tiden under overholdelse af den dosering og intervaller, der er angivet af lægen;
• hvis der opstår ubehagelige fornemmelser eller bivirkninger, skal du informere den behandlende otolaryngolog om dette, om nødvendigt vil han ordinere et andet lægemiddel til dig;
• stop ikke behandlingen umiddelbart efter symptomlindring - antibakterielle stoffer skal tilsættes til slutningen i overensstemmelse med otolaryngologens anbefalinger;
• i slutningen af ​​behandlingsforløbet, selv i mangel af klager, skal du sørge for at se en specialist - han vil evaluere resultaterne af terapi og hastigheden på ardannelse i trommehinden.

Øredråber til otitis media med perforering af trommehinden

Mange af os har oplevet en sygdom som otitis media. Dens behandling udføres ved hjælp af forskellige medicin. Hvis du af visse grunde ikke kunne kontakte otolaryngologen i tide til udnævnelse af passende behandling, kan der opstå en purulent form af otitis media, belastet med perforering af trommehinden. En sådan patologi kræver øjeblikkelig lægehjælp, som opsamler de nødvendige dråber i ørerne under perforering, hvilket kan hjælpe med at undgå operation.

Årsager til perforering af trommehinden

Skader på den tympaniske membran opstår under påvirkning af forskellige skadelige faktorer af traumatisk eller infektiøs karakter:

1. Betændelse i mellemøreområdet af en purulent art. Der er en krænkelse af udstrømningen af ​​udskilt pus på grund af blokering af Eustachian-røret, og det ophobes i mellemørets hulrum. Dette øger det intraokulære tryk på membranen på den tympaniske membran, hvilket fører til dets udtynding og efterfølgende brud. Mellemøret mister beskyttelsen mod miljømæssige påvirkninger.
2. Selvklæbende otitis medier, ledsaget af et trykfald og ardannelse i de indre dele af øret. I dette tilfælde diagnosticeres perforering af membranen..
3. Ørehygiejne, ikke beregnet til dette med skarpe genstande, eller i strid med sikkerhedsreglerne, som ofte forårsager skader på trommehinden, og derefter indtrængen af ​​forskellige patogener i mellemøret.
4. Forkert fjernelse af et fremmedlegeme fra øret. Ofte findes hos børn efter uprofessionel lægebehandling.
5. Som et resultat af en skarp neddybning øges forskellen mellem indre og udvendige tryk for hurtigt, og vandet opsamlet i trommehinden begynder at udøve et kraftigt tryk op til dets brud. Sådan barotrauma kan også forekomme, mens du er på flyet under dens start eller landing og nyser med en lukket næse.
6. Støjskade opstår på grund af en uventet eksplosion, skud eller anden lignende lyd. I dette tilfælde observeres normalt høretab eller delvis fald..
7. Termisk forbrænding af forskellige varme industrielle væsker, mens du udfører visse professionelle aktiviteter. Hjemme kan perforering forekomme som et resultat af, at vand ved høj temperatur hældes ud i øregionen.
8. Øreskade fra stærk indvirkning.
9. Frakturer i den temporale knogle eller base af kraniet.

Sådan behandles perforering

Krænkelse af den tympaniske membrans integritet medfører spredning af infektion i mellemøret, mens hvis en akut form for otitis media er diagnosticeret, er det nødvendigt at udføre kompleks terapi med følgende lægemidler:

• smertestillende midler - lindrer smerter efter en skade;
• bredspektret antibiotika - lokalisering af den inflammatoriske proces;
• mukolytiske midler - flydende virkning af slim;
• vasokonstriktor medikamenter - lindrer puffiness og reducerer trykket på membranen.

I tilfælde af små perforeringer (op til 25% af det samlede membranareal) lukker en specialist i en medicinsk institution kløften med en papirlapp. Tidligere udfører han behandlingen af ​​hullets kanter med et specielt værktøj, der hører til gruppen af ​​vækststimulerende stoffer, og pålægger derefter en plaster. Patienten skal typisk gennemgå 3-4 lignende procedurer.

Ved udførelse af otoskopi i ørehulen kan blodpartikler eller snavs påvises. Derefter fjerner otolaryngologen dem med en vatpind og behandler hulrummet med et antiseptisk middel til at desinficere (alkohol). Ved afslutningen af ​​proceduren anbringes steril bomuldsuld-turunda i øret i et bestemt tidsrum. Når der registreres et lille sår, udføres cauterisering af dets kanter ved hjælp af kromsyre og sølvnitrat..

Skader, der er forbundet med et stort område af skade på membranen, samt ineffektiv lægemiddelbehandling uden fejl kræver kirurgisk indgreb. Følgende typer operationer skelnes:

• myringoplasty. Kirurgen foretager et snit over øret og tager et lille stykke af huden på den temporale muskel, som erstatter mellemrummet i membranen. Alt dette sys sammen med gevind, og på begge sider påfører de et resorberbart materiale, der hjælper med at holde huden klap, indtil det er fuldstændigt indtrukket. Det tager 2-3 uger. Operationen udføres under generel anæstesi;
• tympanoplasty. Ved diagnosticering af nedsat mobilitet og integritet af de hørbånd, fjernes eller udskiftes de kirurgisk. Denne operation giver dig mulighed for at gendanne den normale funktion af disse knogledannelser i mellemøret. Den anden fase er ossiculoplasty, der udføres med lokalbedøvelse og består af proteser i de auditive ossicles.

I den postoperative periode lider patienten smerter i nogen tid, men dette er et normalt fænomen, der gradvist vil passere.

For at fremskynde helingen anbefales det, at du tilføjer vitamin C-fødevarer til din diæt..

Vigtigt: Efter operationen anbefales det ikke at trække vejret gennem næsen de første dage for at undgå overdreven pres på trommehinnen.

Oversigt over effektive dråber til perforering af trommehinden

Lægemiddelterapi med antibakterielle dråber sigter mod at eliminere betændelse i øret.

Lægemidlet er et meget effektivt mod gram-positive og gram-negative bakterier. Det indeholder antibiotika Norfloxacin og cellulose, talkum, magnesiumstearat, natriumlaurylsulfat, kolloidt siliciumdioxid, titandioxid, natriumstivelsesglykolat.

Det bruges til otitis medier af forskellige former som et bakteriedræbende middel. Når de bruges lokalt, er bivirkninger fra fordøjelsessystemet, nervesystemet og urinvejene såvel som allergiske reaktioner i form af kløe, udslæt og hævelse. Af disse grunde er sådanne dråber forbudt under graviditet, amning, individuel følsomhed over for stofferne og børn under 15 år. 6 s. sprøjt 2-3 dråber i øret.

Sammensætningen af ​​disse dråber inkluderer antibiotikumet Ofloxacin som et aktivt stof og benzazhexoniumchlorid, disubstitueret og monosubstitueret natriumphosphat, vand som hjælpekomponenter.

Det bruges som et antimikrobielt middel til otitis media og kirurgiske indgreb af otologisk karakter. For børn ordineres lægemidlet fra 3 år. Op til 12 år er doseringen 5 dråber 2 r. dagligt, og i en ældre alder stiger det til 10 dråber hver 12. time. Behandlingsforløbet varer 10 dage med otitis externa og 2 uger med en purulent form. I barndommen bruges stoffet højst 1 uge.

Grundlaget for disse øredråber er det antibiotiske ciprofloxacin. Som hjælpestoffer virker natriumhydroxid, natriumchlorid, benzalkoniumchlorid, mælkesyre, natriumedetat og vand. Det er også et antibakterielt lægemiddel fra fluoroquinil-gruppen. Kontraindstillinger for udnævnelsen er identiske med de ovennævnte dråber af Normax. Med purulent otitis, vejet ned ved perforering, er doseringen 5 dråber 3 r. på en dag.

I hvilke tilfælde er dråber forbudt

De vigtigste kontraindikationer for udnævnelsen af ​​ovennævnte øre dråber:

• graviditet;
• laktationsperiode;
• individuel følsomhed over for det antibiotikum, der er en del af stoffet;
• børn under 3 år (Uniflox) og op til 15 år (Normax og Tsipromed).

Vigtigt: behandling med disse dråber med forsigtighed bør gives til personer med en tilbøjelighed til allergiske reaktioner.

Sådan drypper dråber i ørerne

For at behandlingen skal være effektiv, skal følgende begravelsesregler overholdes:

1. Før dråberne påføres, er det nødvendigt at rengøre øret omhyggeligt af støv og snavs. For at gøre dette skal du tage en speciel bomuldsørknop og fugte den i brintperoxid eller varmt vand. Klem derefter, så overskydende vand ikke kommer ind i øregangen, og udfør rengøring med flere rullepinde rundt om sin akse.
2. Flasken opvarmes i en skål varmt vand eller holdes i hænder i 15 minutter for at gøre dråberne varme.
3. Patienten lægger hovedet på en pude med et sygt øre op.
4. Bring dråben af ​​flasken eller dropperen til øret, så den ikke berører huden. Under instillation skal du trække øret op og trykke det til kraniet.
5. Efter instillation skal du trykke på tragus, så dråberne trænger dybere ned.
6. I liggende position skal du holde dig i 5 minutter og lukke øret med steril bomuldsull for at skabe en termisk virkning.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå forekomst af perforering af trommehinden skal du:

• Brug specielle ørestikker til ørehygiejne og ikke forskellige skarpe genstande;
• beskyt dig selv mod indflydelse fra høje lyde gennem beskyttende hovedtelefoner, og når du flyver på lufttransport, skal du opløse slik slik under start og landing;
• at med hjælp af forebyggende foranstaltninger forhindre forekomst af inflammatoriske processer i mellemøret og næsen, og hvis de forekommer, foretages rettidig behandling;
• opgive dykning, flyve i et fly og lytte til høj musik til inflammatoriske øreprocesser.

Akutte medier i otitis forværres ofte af det perforerede trin, hvor der er en krænkelse af trommehindens integritet. En sådan komplikation skal behandles strengt under tilsyn af specialister i en medicinsk institution for at forhindre forekomst af negative konsekvenser op til høretab..

Ørdråber under perforering af trommehinden: liste, navne, sammensætning, beskrivelse, lægemidlets virkning, indlæggelsesinstruktioner, recept på lægen og dosering

De fleste ørepatologier behandles topisk med specielle dråber, men ikke alle medicin kan bruges, når patienten har en trommehindens brud. Der er visse begrænsninger og skal tages i betragtning. Så med hvilke øredråber vil det være muligt at kurere perforering af trommehinden? Hvilke medicin foretrækker specialister ofte? Dette vil blive diskuteret senere..

Typer af stoffer

Topiske præparater vælges af en specialist på grundlag af hvad der provokerede membranens brud. Dråber til ørerne er:

• Antibakteriel. Sådanne dråber i ørerne under perforering er ordineret, hvis bakteriel infektion har ført til udviklingen af ​​purulente former for otitis media. Denne type lægemiddel bruges også til profylakse, for ikke at tillade, at den inflammatoriske flora, der har gennemgået perforering, udvikler inflammatoriske processer.
• Bedøvelsesdråber. Ved hjælp af sådanne midler fjernes de smertefulde symptomer, der ledsager skader med inflammatoriske processer.
• Svampedræbende. Sådanne dråber bekæmper svampen, de er ordineret til mycose og som en del af forebyggende foranstaltninger mod baggrund af antibakteriel behandling.
• Antiinflammatoriske dråber. Denne type lægemiddel ordineres for at eliminere omfattende betændelse på grund af skader og purulente processer..
• Antiseptiske lægemidler. Desinfektionsmiddeldråber er som regel inkluderet i kompleks terapi, hvis der er behov for sanitet af den tympaniske region.

Hvilke stoffer der er tilladt til perforering?

Ikke alle øredråber under perforering af trommehinden er tilladt til brug. Sammensætningen af ​​mange af dem er ret aggressiv, kan skade den fine struktur i den indre del af øret og mellemhulen.

For korrekt at bestemme, hvilke dråber der kan bruges til perforering af trommehinden, skal en person kontakte først ØMT. Lægen vil bestemt ordinere effektive medikamenter, som snart med succes kan klare absolut alle eksisterende problemer i høreorganet, uden at det skader funktionen af ​​det berørte øre.

I øjeblikket mangler det farmaceutiske marked et universelt værktøj til behandling af ører på baggrund af membranbrud. Måske er patienter nødt til at bruge flere lægemidler på én gang, som hver især kæmper med et eller andet problem. Dernæst vil en liste over medikamenter, der bruges til at behandle et problem, såsom perforering af trommehinden, blive betragtet i detaljer..

Liste over stoffer

Lægen kan ordinere følgende øredråber til patienten under perforering af trommehinden:

Otipax medicin. Dette er steroide antiinflammatoriske dråber, der indeholder lidocaine. De stopper aktiviteten af ​​patogen flora og lindrer desuden hævelse i slimhinden med en meget god smertestillende effekt. Men dette stof er ikke mildt og kan ikke altid klare svær betændelse. Det vil også være nyttigt i kampen mod bakterieinfektioner.

Tsipromerede øredråber til perforering af den tympaniske membran

På markedet i dag er en medicin kaldet Tsipromed ret udbredt. Til behandling af ørepatologier anvendes som regel en 0,3% opløsning. Hovedkomponenten er ciprofloxacin. Tre gange dagligt anbefales det at begrave disse dråber i ørerne, når perforering af membranen forekommer. Dosering vælges individuelt, og normalt overstiger den ikke fem dråber for hver udførte procedure..

Det pågældende lægemiddel ældes foreløbigt i nogen tid ved stuetemperatur, hvorefter de begraver deres ører ved hjælp af en pipette, hvorefter stoffet ledes mod væggen i øregangen.

Midlet bruges også til at blødgøre en vatpind. En sådan tampon skal placeres i et ømt øre. Skift det til frisk op til fire gange om dagen. En sådan terapi lindrer smertefulde symptomer efter 42 timer..

Hvilke dråber kan jeg stadig bruge til perforering af trommehinden??

Uniflox Dråber

For at lette smerteperforering ordinerer læger ofte øredråber kaldet “Uniflox”. Dette lægemiddel er baseret på et antibiotikum, der er kendt i medicinen som ofloxacin. Det har en ret høj effektivitet. Som regel varer terapi cirka ni dage under hensyntagen til det faktum, at lægemidlet omgående begraves i et ømt øre ti dråber hver otte til tolv time.

Læger ordinerer ofte medicin baseret på det velkendte antibiotiske norfloxacin, og som et eksempel er det værd at medbringe en medicin kaldet Normax. Behandlingsforløbet med øredråber til perforering af den tympaniske membran vælges individuelt, men dagligt indstilles lægemidlet op til 6 gange, 2-3 dråber af lægemidlet.

Hvert af disse lægemidler har mange kontraindikationer, de skal tages i betragtning. Kun en erfaren specialist kan gøre dette..

I betragtning af funktionerne ved brug af øredråber til perforering af trommehinden, skal du være opmærksom på, hvilke anbefalinger der gives, når du bruger dem.

De vigtigste træk ved behandlingen

Dråber under perforering af trommehinden skal bruges i henhold til skemaet, malet af den behandlende specialist. Disse henstillinger vedrører især brugen af ​​antibakterielle lægemidler. Det er nødvendigt at lægge medicinsk udstyr strengt i ørerne i overensstemmelse med de doser og intervaller, der er angivet af lægen. Det er også værd at følge følgende anbefalinger:

• I tilfælde af ubehagelige fornemmelser eller bivirkninger, skal du informere din behandlende otolaryngolog om dette, hvis nødvendigt vil lægen ordinere et andet, mere passende lægemiddel til patienten.
• Stop ikke behandlingen umiddelbart efter symptomlindring er opnået. Faktum er, at antibakterielle stoffer skal graves op til slutningen i henhold til otolaryngologens anbefalinger.
• Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet, selv i mangel af visse klager, er det bydende nødvendigt, at du ser en specialist, der vurderer resultatet af behandlingen sammen med hastigheden på ardannelse i trommehinden..

Konklusion

Således følger du ovenstående anbefalinger fra specialister, kan du opnå en effektiv og hurtig bedring af et beskadiget trommehinde. Det vigtigste, du altid skal huske, uanset sygdommens kompleksitet, er, at enhver behandling skal aftales med en kvalificeret specialist..