Antibiotika fra ikke-penicillin-serien anvendes med angina ganske vidt. Med hensyn til effektivitet er de ofte ikke ringere end penicilliner, og i tilfælde af bakteriel resistens over for sidstnævnte er de den eneste måde at virkelig succes med og pålideligt helbrede sygdommen.
Samtidig har alle antibiotika fra ikke-penicillinserien visse ulemper, på grund af hvilke de kun bruges til at behandle betændelse i mandlen, når penicilliner ikke er mulige eller upassende. For eksempel opstår behovet for ikke-penicilliner med den samme resistens af patogenet, patientens allergier og utilgængeligheden af penicilliner. I langt de fleste tilfælde, hvis det er fornuftigt at tage antibiotika af penicillintypen, ordineres de. Nepenicilliner betragtes som den anden linje, du vælger.
Hududslæt i ansigtet på en person, der er allergisk over for penicillinantibiotika
Dernæst vil vi overveje de vigtigste antibiotika i ikke-penicillinserien, og vi vil finde ud af, i hvilke tilfælde det er fornuftigt at erstatte penicilliner, og hvilke egenskaber ved disse lægemidler skal overvejes ved behandling af angina.
Det allerførste antibiotikum, der nævner hele gruppen. I dag er relativt sjældent.
Hvilke antibiotika, der ikke er penicillin, kan ordineres til angina?
Oftest fra angina anvendes i stedet for penicilliner, cephalosporiner (især cefadroxil) og makrolider. Både disse og andre antibiotika har visse specifikke træk, på grund af hvilke de aldrig blev det vigtigste middel til behandling af en typisk ondt i halsen:
- Cefadroxil er et effektivt antibiotikum med særlig høj aktivitet mod streptococcus. Ikke desto mindre behandles og blandet streptokokk stafylokokker-tonsillitis med succes med dens hjælp. Cefadroxil tolereres godt af patienter, sværhedsgraden og forekomsten af bivirkninger efter dens anvendelse ikke overstiger den for de mest almindelige penicilliner. Dets største ulempe er ineffektivitet over for bakterier, der er resistente over for ß-lactam-antibiotika, det vil sige over for alle penicilliner og cephalosporiner. Dette betyder, at det ofte er meningsløst at bruge cefadroxil eller andre cephalosporiner, hvis det forårsagende middel af angina er resistent over for penicilliner. Og da det i de fleste tilfælde netop er denne resistens, der forårsager udskiftning af penicillin, bruges sjældent cefadroxil til behandling af angina. Oftest bruges det, hvis bakterier udelukkende er resistente over for penicilliner, men generelt forbliver de følsomme over for ß-laktamer. Præparater baseret på cefadroxil - Biodroxil, Duracef, Cedrox, Cefradur og andre.
- Andre cephalosporiner er cefazolin, cephalexin, cefaclor, cephalotin, ceftriaxon, cefamandol, cefoxitin, cefuroxim. Ligner cefadroxil, men kan forårsage bivirkninger oftere..
- Erythromycin er et meget populært antibiotikum, hvis vigtigste fordele er dets effektivitet mod penicillin-resistente ondt i halsen og evnen til at skabe en meget høj koncentration af det aktive stof i det påvirkede dybe væv i mandlerne, hvilket er meget vigtigt for den hurtige og vellykkede undertrykkelse af infektioner. På den anden side forårsager erythromycin flere bivirkninger fra mave-tarmkanalen - lægemidlet stimulerer glat muskelmotilitet, forårsager ofte diarré, mavesmerter og dysbiose. Af denne grund reduceres hyppigheden af brug i dag til behandling af tonsillitis, og den erstattes af andre makrolider med lignende effektivitet, men færre bivirkninger. Præparater baseret på det - Erigexal, Grunamitsin, Ilozon, Eracin, Eritran, Adimycin, Eomycin, Ermitsid.
Sammen med erythromycin vil lægen ordinere et middel, der kompenserer for de skadelige virkninger på mave-tarmkanalen
Det er vigtigt at forstå, at det er penicilliner, der er de mest almindelige, utallige og overkommelige antibiotika til behandling af angina. Blandt dem er der det største antal relativt billige lægemidler, der er fuldstændigt tilgængelige for næsten enhver patient. Antibiotika fra ikke-penicillingrupper er normalt i en højere priskategori (med undtagelse af billig erythromycin).
Der er ingen enkelt teknik til at tage antibiotika fra ikke-penicillinserie til angina - her afhænger meget af, i hvilken form medicinen anvendes, patientens tilstand og alder, for nogle lægemidler - af koncentrationen af det aktive stof. Men nogle universelle anbefalinger findes:
- Behandlingsperioden for angina med antibiotika bør ikke være mindre end 7 dage. Ellers er udviklingen af alvorlige komplikationer af sygdommen mulig;
Bestemmelse af bakteriers følsomhed over for antibiotika: til højre - lægemidlets virkningsområde er stort, til venstre - meget mindre, da bakterier har udviklet resistens mod lægemidlet
Antibiotika bør tages i de doseringsformer, der vil sikre deres hurtige indtræden i blodet
Under alle omstændigheder skal kun en læge vælge et ikke-penicillin-antibiotikum. Et sådant valg tvinges altid, og foretages kun, hvis der er alvorlige grunde, på grund af hvilke de mest almindelige penicilliner ikke kan bruges. Du kan ikke selvstændigt beslutte derhjemme, hvilket antibiotikum du kan drikke, og hvilket der ikke er det værd, hvor længe behandlingen skal vare og hvordan du tager medicinen i sig selv. Denne beslutning bør være baseret på en klar forståelse af årsagerne til sygdommen og processen for interaktion mellem lægemidlet og det kausale middel angina. Dette er lægens beføjelse..
Det er helt nok for patienter (eller deres forældre) at vide, at hvis der er passende grunde, kan antibiotika af ikke-penicillin-serier bruges til behandling af betændelse i mandlen, og hvis lægen ordinerer sådanne antibiotika, er dette helt normalt. Det er kun vigtigt at undersøge med lægen, hvad hans beslutning er baseret på at ordinere et ikke-penicillinantibiotikum, og at høre et rigtigt begrundet svar.
Nedenstående liste viser de billigste antibiotika, der kan bruges til at bekæmpe infektion med angina. Bemærk bare at med næsten hele...
Ved 3 tabletter fra betændelse i mandlen bruges det antibiotiske azithromycin, og derfor er alle lægemidler baseret på det: Azitrox, Sumamed, Azimed, Hemomycin,...
At hælde penicillin på sukker og drikke det fra en ondt i halsen er absolut nytteløst. Penicillin, der kommer ind i maven, nedbrydes næsten fuldstændigt og...
I nærvær af alle disse symptomer vil lægen bestemt ordinere et antibiotikum til den voksne uden selv at vente på resultaterne af prøver og undersøgelser, der har til formål at bestemme sygdommens årsagsmidler. Det er vigtigt ikke at forveksle forkølelse og ondt i halsen, for med en virusinfektion er antibiotika ineffektive.
Husk, at hvis du behandles ukontrolleret med antibakterielle stoffer, kan du ikke kun optage allergi og dysbiose, men også hæve en generation af mikrober, der lever i mandlerne, men vil være ufølsom over for denne type antibiotika. Giv specialisten et valg.
Antibiotika til voksne frigives både i tabletter og injektioner. Effektiv til behandling af betændelse i mandlen, følgende grupper af lægemidler:
De valgte lægemidler til purulent ondt i halsen er antibiotika fra penicillin-gruppen.
I de fleste tilfælde er angina forårsaget af streptokokker og stafylokokker. Derfor, når man behandler angina med antibiotika, ordineres voksne oftest penicillin-medikamenter, som er mest effektive mod ovennævnte mikroorganismer..
De bedste antibakterielle lægemidler fra denne gruppe er:
- Amoxicillin - det ordineres oftest. Pris 227,00 gnide.
- Panclave - 325,00 gnide.
- Flemoxin Solutab - 227,00 gnide.
- Rapiclav - 345,00 gnide.
- Augmentin - 275,00 gnide.
- Amoxiclav - 227,00 gnide.
Desværre er voksne eller børn i nogle tilfælde allergiske over for penicilliner. Sådanne mennesker er ordineret antibiotika fra andre farmakologiske grupper: fluoroquinoloner, tetracycliner, cephalosporiner, makrolider.
Glem ikke at selvbehandling af angina med antibiotika er kontraindiceret, da ubehandlet angina ikke kun kan forårsage en længere og dyrere behandling, men også føre til alvorlige sundhedsmæssige problemer, nedsat nyre- og hjertefunktion og hos svækkede mennesker og mennesker med immunsvag endda forårsage død.
Rettidig administration af antibiotika mod angina giver dig mulighed for at:
- forhindre akut reumatisk feber;
- forhindre purulent-inflammatoriske komplikationer;
- mindske sværhedsgraden af de kliniske manifestationer af angina;
- forhindre bakterieinfektion af familiemedlemmer, kolleger, naboer osv.
- mindske sandsynligheden for komplikationer, inklusive hjerte.
Når det forårsagende middel af angina allerede er resistent over for et bestemt lægemiddel, er der inden for 72 timer ingen mærkbar forbedring (temperaturen falder ikke, raids vedvarer, den generelle tilstand forbedres ikke), i dette tilfælde skal antibiotikumet erstattes med en anden.
For at få sygdommen til at gå væk hurtigere, skal du hjemme følge nogle regler.
- Sengeleje. Patienten har brug for fuldstændig fred. Dette vil hjælpe med at reducere irritation og hovedpine..
- Antipyretisk. Tag midler, der sænker temperaturen, du behøver kun at hæve den over 38 grader.
- Gurgle. Dette vil hjælpe med at lindre irritation og smerter. For at forberede bouillon kan du tage kamille, salvie, calendula. Medicinske opløsninger af Furacilin, Chlorhexidin giver også en god effekt..
- Drik rigeligt. En stor mængde væske vil hjælpe med at eliminere toksiner fra kroppen, som bidrager til udviklingen af symptomer på sygdommen.
Antibiotika mod sår hals hos voksne lindrer hurtigt symptomerne på denne ubehagelige sygdom, så tøv ikke, konsulter læge.
Antibiotikumet er effektivt mod et stort antal bakterier, der provokerer angina. Læger ordinerer amoxicillin som en første linje medicin mod angina, fordi det er ret effektivt og har få bivirkninger..
Blandt de bivirkninger, der kan forekomme, når du tager amixicillin, er opkast, diarré og mave i urolighederne. De mest alvorlige reaktioner på lægemidlet er leukopeni, pseudomembranøs colitis, agranulocytose, anafylaktisk chok. Pris 227 rubler (tabletter 375 mg, 15 stk.).
Angina er en akut infektionssygdom, der påvirker mandlerne. Sygdommen findes ofte hos både børn og voksne patienter. For at håndtere sygdommen hurtigere kan lægen ordinere antibakteriel terapi til patienten. Så at behandling ikke skader patientens krop, skal du vide, hvad antibiotika må drikke med angina hos en voksen i tabletter.
Behandling af angina med antibiotika er relevant for sygdommens bakterieform. Andre sygdomsformer er ikke modtagelige for virkningen af sådanne medicin. Da angina i de fleste tilfælde øjeblikkeligt begynder at manifestere sig ganske akut (med feber, tegn på generel forgiftning af kroppen, pustulære angreb), ordineres ofte stærke lægemidler helt fra starten af behandlingen.
Modtagelse af antibakterielle lægemidler er kun tilladt under opsyn af den behandlende læge. Kun hvis medicinen er valgt korrekt, er det muligt hurtigt og med succes at tackle sygdommen.
Det er vigtigt at afslutte behandlingen og ikke opgive medicinen efter forsvinden af alle de ubehagelige symptomer på sygdommen. I tilfælde af underbehandling vil patogene mikroorganismer udvikle resistens over for det ordinerede antibiotikum, og næste gang vil det være nødvendigt at bruge et stærkere lægemiddel.
Hvad angår tetracycliner, bruges de meget sjældent under den lidelse, der diskuteres. Disse lægemidler har en imponerende liste over mulige bivirkninger..
Antibakterielle stoffer er oftest ordineret i tabletter, da det er denne form, der er mest bekvem til behandling af tonsillitis..
Top 5 mest effektive stoffer
Baseret på feedback fra specialister og patienter blev der bedømt en bedømmelse af de mest effektive antibiotika mod betændelse i mandlen:
Dette værktøj glæder patienterne ikke kun med høj effektivitet og fremragende absorption, men også med en budgetværdi. Medicinen er endda egnet til behandling af en purulent form af sygdommen. Det har en minimal negativ effekt på kroppen og fører kun i sjældne tilfælde til dysbiose..
På kort tid lindrer det ondt i halsen og generelt den generelle velvære hos en voksen patient. Stærkt ikke egnet til selvmedicinering. Et sådant lægemiddel kan kun ordineres af en læge..
Et meget effektivt bredspektret lægemiddel. Resultatet af terapi vil blive bemærket den anden dag. Piller tages kun 1 gang om dagen. Fuld behandlingsforløb - højst 5 dage.
Et sådant værktøj begynder at virke 2 timer efter administration. Du skal drikke piller før måltider. Kæmper effektivt mod patogener, der er resistente over for penicillin.
Kæmper effektivt mod forskellige infektioner, der kommer ind i patientens krop. Fås i flere former, men for voksne ordineres det normalt i tabletform. Varigheden af behandlingen med et sådant lægemiddel kan vare op til 2 uger..
Kun en erfaren specialist kan bestemme, hvilke antibiotika der skal drages med angina til en voksen patient i hvert tilfælde.
Et antibiotikum hjælper med at bestemme mikroorganismernes følsomhed over for forskellige lægemidler. I henhold til dens resultater vil den perfekte medicin blive valgt.
Patienten vil ikke være i stand til korrekt at bestemme antallet af dage efter indtagelse af lægemidlet. Den nøjagtige varighed af antibiotikabehandling skal ordineres af din læge efter passende undersøgelser..
I gennemsnit tages sådanne lægemidler fra 7 til 10 dage. Men for eksempel varer et behandlingsforløb med amoxicillin uden åbenlyse komplikationer 5-6 dage. Og varigheden af Augmentin-behandling i tabletter kan øges til 14 dage.
Lokale lægemidler har i nogle tilfælde en fordel i forhold til systemiske antibiotika. Så resorptionstabletter har en effekt på fokus på betændelse og påvirker ikke patientens immunitet.
Blandt dem er følgende:
Disse er behagelige, smagende pastiller, der hurtigt lindrer ondt i halsen. Velegnet til behandling af selv svær betændelse. Men det anbefales ikke at bruge dem længere end 3 dage.
Meget mild anti-on-hals. Det indeholder et antibiotikum, men stoffet har praktisk taget ingen kontraindikationer. Det ødelægger mikrober, lindrer betændelse.
Sammensætningen af et sådant lægemiddel inkluderer ikke kun antibiotika, men også anæstetika. Den største fordel ved medikamentet er, at det klarer sig godt med enhver form for ondt i halsen. Her er bare en liste over kontraindikationer for dette værktøj viste sig at være meget omfattende.
Dette værktøj kan bruges selv med en purulent form af sygdommen. Det er baseret på naturlige olier med antiinflammatoriske og antiseptiske virkninger..
Hærdning af ondt i halsen, kun ved hjælp af pastiller er kun muligt i sjældne tilfælde. De vil bestemt ikke være i stand til at klare avanceret betændelse eller forskellige komplikationer af sygdommen. De mest effektive er de medikamenter, der inkluderer antibiotika. Men selv deres læger anbefaler at supplere med andre stoffer.
Folk siger, at ondt i halsen, selv uden brug af medicin, vil forsvinde om 6-7 dage. Det er det virkelig. Tonsillitis vil passere, men efter det forbliver farlige komplikationer. Derfor kræver behandlingen af sygdommen, der diskuteres, en omfattende, og det er absolut nødvendigt at bringe den til slutningen.
Når man forstår, om det er muligt at helbrede en ondt i halsen uden antibiotika, skal man tage hensyn til lidelsens form. For eksempel kræver bakterie udnævnelse af effektive antibiotika. Afvisning fra dem kan føre til udvikling af paratonsillar abscess, akut glomerulonephritis og andre lignende farlige konsekvenser.
Hvis vi taler om viral tonsillitis, er det i dette tilfælde helt acceptabelt at opgive antibiotikabehandling. Det vil være nok at fjerne giftstoffer fra kroppen og klare de ubehagelige symptomer på sygdommen.
Med svampel tonsillitis bruges aldrig antibiotika overhovedet. De kan kun forværre patientens tilstand. Ofte er det deres langvarige indtagelse, der fører til denne form for lidelse.
Antibiotika til behandling af tonsillitis erstattes af sulfonamider. For eksempel er en patient ordineret streptocid. Symptomatisk behandling, streng sengeleje, en diæt uden uslebne og krydret mad, der irriterer ondt i halsen samt varm drikke, er også meget vigtige..
Hvilket antibiotikum er bedre at tage med angina? Reglerne for behandling af angina med antibiotika hos børn og voksne
Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!
Antibiotikum mod angina - hvornår det skal bruges?
Generelle regler for brug af antibiotika mod angina
Spørgsmålet om behovet for at bruge antibiotika mod angina bør afgøres individuelt i hvert tilfælde på baggrund af følgende faktorer:
- Alderen for en person med ondt i halsen;
- Type tonsillitis - viral (katarrhal) eller bakteriel (purulent - follikulær eller lacunar);
- Arten af anginaforløbet (godartet eller med en tendens til udvikling af komplikationer.
Dette betyder, at det er nødvendigt at bestemme patientens alder præcist for at beslutte, om behovet for brug af antibiotika mod angina er nøjagtigt, bestemme infektionstypen og dens forløb. At fastlægge patientens alder er ikke et problem, derfor tænker vi detaljeret på to andre faktorer, der bestemmer, om der skal tages antibiotika til behandling af angina i hvert tilfælde.
Så for at løse spørgsmålet om behovet for antibiotika er det nødvendigt at afgøre, om ondt i halsen er viral eller bakteriel. Faktum er, at viral angina forekommer i 80 - 90% af tilfældene og ikke kræver brug af antibiotika. Og bakteriel tonsillitis findes kun i 10 - 20% af tilfældene, og det er det, der kræver antibiotikabehandling. Derfor er det meget vigtigt at være i stand til at skelne mellem viral og bakteriel tonsillitis.
Viral tonsillitis manifesteres af følgende symptomer:
- Halsont kombineres med næsehæmning, løbende næse, ondt i halsen, hoste og undertiden sår i mundslimhinden;
- Angina begyndte uden temperatur eller på baggrund af dens stigning ikke mere end til 38,0 o С;
- Halsen er simpelthen rød, dækket med slim, men uden pus på mandlerne.
Bakteriel tonsillitis manifesteres af følgende symptomer:
- Sygdommen begyndte med en kraftig stigning i temperatur til 39 - 40 o C, på samme tid som der var ondt i halsen og pus på mandlerne;
- På samme tid eller kort efter ondt i halsen dukkede mavesmerter, kvalme og opkast op;
- Sammen med ondt i halsen udvides cervikale lymfeknuder;
- En uge efter angina begyndte palmer og fingre at skrælle af hos en person;
- Sammen med purulent ondt i halsen optrådte et lille rødt udslæt på huden (i dette tilfælde fik personen skarlagensfeber, som også behandles med antibiotika, som bakteriel ondt i halsen).
Det vil sige, viral tonsillitis er kombineret med andre symptomer på SARS, såsom hoste, rennende næse og næseoverbelastning, og med det er der aldrig pus på mandlerne. En bakteriel tonsillitis er aldrig kombineret med en hoste eller en løbende næse, men med den er der altid pus på mandlerne. Takket være sådanne klare tegn er det muligt at skelne en viral ondt i halsen fra en bakteriel øm hals under alle forhold, også uden særlige laboratorieundersøgelser.
Den anden vigtige faktor, som det er nødvendigt at tage antibiotika mod angina i dette særlige tilfælde, er arten af sygdomsforløbet. I dette tilfælde er det nødvendigt at afgøre, om tonsillitis forløber positivt (uden komplikationer), eller om en person begyndte at udvikle komplikationer. Følgende symptomer er tegn på indtræden af betændelse i tonsiller, der kræver antibiotika:
- Nogen tid efter angina-begyndelsen optrådte smerter i øret;
- Tilstanden, efterhånden som sygdommen udvikler sig, forværres, men forbedres ikke;
- Halsont efterhånden som sygdommen skrider frem;
- En fremtrædende bule dukkede op på den ene side af halsen;
- Der var smerter, når man vendte hovedet mod siden og når man åbnede munden;
- Efter 2 til 3 dages antibiotisk brug forbedrede tilstanden sig ikke;
- Halsont og kropstemperatur over 38 o C varer længere end 7 - 10 dage;
- På enhver dag af ondt i halsen dukkede det op i brystet, hovedpine og også smerter i den ene halvdel af ansigtet.
Hvis en person har et af de ovennævnte symptomer, indikerer dette udviklingen af komplikationer, hvilket betyder, at angina går negativt og kræver antibiotisk behandling uden at mislykkes. Ellers bør antibiotika ikke anvendes, når ondt i halsen er gunstig..
Baseret på alt det ovenstående præsenterer vi situationer, hvor det er nødvendigt og ikke nødvendigt at bruge antibiotika til betændelse i mandler til mennesker i forskellige aldre.
Antibiotikum mod ondt i halsen for voksne
Med hensyn til behovet for at bruge antibiotika mod angina betragtes alle mennesker over 15 år, uanset køn, som voksne.
For det første, hvis ondt i halsen er viral og forløber positivt, bør antibiotika ikke bruges uanset patientens alder. Det vil sige, at hvis et barn eller en voksen har en viral ondt i halsen, som forløber positivt uden forekomsten af tegn på komplikationer, skal ingen af dem bruge antibiotika til behandling. I sådanne tilfælde passerer betændelse i mandlen inden for 7 til 10 dage. Det er berettiget at drikke masser af væsker og brugen af symptomatiske midler, der lindrer ondt i halsen og reducerer temperaturen.
Hvis en voksen eller et barn imidlertid viser tegn på komplikationer under viral ondt i halsen, skal antibiotika startes så hurtigt som muligt. Men du bør ikke drikke antibiotika for at "forhindre" komplikationer, da det er ineffektivt. Du skal kun begynde at tage antibiotika mod viral ondt i halsen, når der er tegn på komplikationer.
For det andet, hvis ondt i halsen er bakteriel (purulent), bestemmes behovet for antibiotika af patientens alder og arten af sygdomsforløbet.
Hvis purulent ondt i halsen udviklede sig hos en voksen eller teenager over 15 år, skal antibiotika kun bruges, når tegnene på komplikationer, der er angivet ovenfor, vises. Hvis angina hos mennesker over 15 år forløber positivt, bør antibiotika ikke bruges, da infektionen vil passere uden deres anvendelse. Det er bevist, at antibiotika kun reducerer varigheden af ukompliceret bakteriel tonsillitis hos mennesker over 15 år med kun 1 dag, så deres anvendelse er rutinemæssig, i alle tilfælde upraktisk. Det vil sige, at alle mennesker over 15 år kun skal bruge et antibiotikum mod ondt i halsen, hvis der er tegn på komplikationer, der er anført ovenfor.
Gravide kvinder og ammende mødre bør tage et antibiotikum mod angina i de samme tilfælde som andre voksne, det vil sige kun med udviklingen af komplikationer fra ørerne, luftvejene og ØNH-organerne..
Antibiotika mod ondt i børn
Set fra behovet for at bruge antibiotika mod angina betragtes alle mennesker under 15 år, uanset køn, som voksne.
Hvis et barn i en alder under 15 år udvikler en viral ondt i halsen, er antibiotika ikke nødvendigt for dets behandling. Med viral ondt i halsen skal antibiotika kun startes, hvis der er tegn på komplikationer i ørerne, luftvejene og andre ØNH-organer.
Hvis et barn i alderen 3 til 15 år har udviklet purulent betændelse i mandlen, er det obligatorisk at bruge antibiotika til behandling af det. Hos børn i denne alderskategori er behovet for at bruge antibiotika til purulent betændelse i mandlen ikke forbundet med behandlingen af selve sygdommen, men med forebyggelse af mulige alvorlige komplikationer i hjerte, led og nervesystem.
Faktum er, at bakteriel tonsillitis hos børn under 15 år ofte forårsager komplikationer i form af infektion i led, hjerte og nervesystem, hvilket forårsager meget mere alvorlige sygdomme, såsom gigt, gigt og PANDAS-syndrom. Og brugen af antibiotika mod sådanne ondt i børn under 15 år tillader næsten 100% at forhindre udviklingen af disse komplikationer fra hjerte, led og nervesystem. Det er til forebyggelse af alvorlige komplikationer hos børn under 15 år, at du bestemt skal bruge et antibiotikum til purulent betændelse i mandlen.
For at forhindre komplikationer af bakteriel tonsillitis i hjertet, led og nervesystemet er det ikke nødvendigt at begynde at tage antibiotika fra den første infektionsdag. Undersøgelser og kliniske forsøg har vist, at komplikationer af bakteriel tonsillitis hos børn effektivt forhindres, hvis antibiotika startes op til 9 dage inklusive fra sygdommens begyndelse. Dette betyder, at det ikke er for sent at begynde at give antibiotika til barnet den 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8. og 9. dag efter angina-begyndelsen.
Med hensyn til ondt i halsen hos børn under 3 år bør de kun bruge antibiotika, hvis der er pus på mandlerne, eller når der udvikler sig komplikationer i ørerne, luftvejene og ØNH-organerne. Da der praktisk talt ikke er nogen purulent bakteriel tonsillitis hos børn yngre end 3 år, bør de faktisk bruge antibiotika til at behandle betændelse i mandler kun med udvikling af komplikationer fra åndedrætsorganerne og ØNH-organerne.
Således bør antibiotika mod angina hos mennesker i alle aldre og køn kun bruges i følgende tilfælde:
- Purulent (follikulær eller lacunar) tonsillitis, selv med et gunstigt forløb hos børn i alderen 3 til 15 år;
- Udviklingen af komplikationer af betændelse i mandler i ørerne, luftvejene og ØNH-organer hos mennesker over 15 år;
- Komplikationer af betændelse i mandler i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organer hos børn under 3 år.
Skal jeg tage antibiotika til mistanke om ondt i halsen? Komplikationer af ondt i halsen - video
Er det nødvendigt at tage et antibiotikum mod angina? Er det muligt at helbrede en ondt i halsen uden antibiotika - video
Bruges antibiotika altid til angina? Symptomer, diagnose og behandling af betændelse i mandlen - video
Antibiotika mod purulent betændelse i mandlen (follikulær og lacunar)
Antibiotikum mod ondt i halsen for voksne
Hvis follikulær eller lacunar angina har udviklet sig hos en person, der er ældre end 15 år, bør antibiotika kun bruges til dens behandling i de tilfælde, hvor der er tegn på komplikationer i ørerne, luftvejene og ØNH-organerne. Det vil sige, at hvis purulent betændelse i mandlen hos en person over 15 år, uanset køn, fortsætter positivt uden komplikationer i ørerne og andre ØNH-organer, er antibiotika ikke nødvendigt for dets behandling. I sådanne situationer er antibiotika praktisk taget ubrugelig, fordi de ikke reducerer risikoen for komplikationer i ørerne og ØNH-organerne og ikke fremskynder helingsprocessen..
Hos mennesker over 15 år af begge køn bør antibiotika mod purulent ondt i halsen derfor kun bruges til udvikling af komplikationer i ørerne, luftvejene og ØNH-organerne. I betragtning af denne regel om brug af antibiotika til purulent ondt i mennesker over 15 år er det nødvendigt at kunne skelne mellem det gunstige infektionsforløb og udviklingen af komplikationer. For at gøre dette skal du kende tegnene på begyndelsen på komplikationer, hvor du skal tage antibiotika. Så symptomerne på komplikationer af follikulær eller lacunar betændelse i mandlerne i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organer, med det udseende, som du har brug for for at begynde at tage antibiotika, er følgende:
- Der var smerter i øret;
- I 2-4 dage efter angina begyndte, blev sundhedstilstanden forværret;
- Halsont intensiveret;
- Når man undersøger halsen på en af dens sider, er en bule synlig;
- Der var smerter, når man åbnede munden eller vendte hovedet mod højre eller venstre;
- Efter 2 til 3 dages antibiotisk brug forbedrede tilstanden sig ikke;
- Halsont og kropstemperatur over 38 o C varer længere end 7 - 10 dage;
- Der var brystsmerter, hovedpine og også smerter i den ene halvdel af ansigtet.
Et hvilket som helst af ovennævnte symptomer indikerer udviklingen af komplikationer af purulent betændelse i mandlen, hvor det er nødvendigt at begynde at tage antibiotika. Hvis disse symptomer er fraværende hos en person over 15 år, der har purulent betændelse i mandlen (follikulær eller lacunar), behøver du ikke tage antibiotika.
Antibiotika mod ondt i børn
Hvis purulent betændelse i mandlen (follikulær eller lacunar) har udviklet sig hos et barn af køn i alderen 3 til 15 år, er det til dets behandling nødvendigt at bruge antibiotika, uanset tilstedeværelsen af komplikationer i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organer.
Faktum er, at i denne alder kan purulent betændelse i mandlen give meget mere alvorlige komplikationer sammenlignet med otitis media, abscesser og andre, der er karakteristiske for voksne over 15 år, fordi patogene bakterier fra mandlerne kan trænge ind med blod og lymfestrøm på grund af ufuldkommen lymfevæv nyrer, hjerte, led og centralnervesystemet, hvilket forårsager inflammatoriske processer i dem, som er meget vanskelige at behandle og ofte forårsager kroniske sygdomme i disse organer.
Hvis den patogene mikroorganisme, der provokerede purulent betændelse i mandlerne, kommer ind i nyrerne, forårsager den glomerulonephritis, hvis resultat ofte er akut nyresvigt med overgang til kronisk. Hvis mikroben kommer ind i hjertet, forårsager den en inflammatorisk proces i vævene i ventilerne og skillevægge mellem kamrene, som varer i årevis, hvilket resulterer i, at hjertestrukturer ændres og misdannelser dannes. Fra det øjeblik, det mikrob-forårsagende middel af purulent betændelse i mandlen kommer ind i hjertet, indtil udviklingen af defekten, fra 20 til 40 år går. Og en person, der allerede er i voksen alder, står overfor konsekvenserne af purulent betændelse i mandlen, der er overført i barndommen, som er reumatiske hjertesygdomme.
Når en mikrobe fra mandlerne kommer ind i leddene, udvikles akut gigt, som efter et stykke tid passerer, men skaber gunstig jord for ledssygdomme i fremtiden. Og når en mikrobe fra mandlerne kommer ind i centralnervesystemet, udvikles et PANDAS-syndrom, kendetegnet ved et kraftigt fald i den følelsesmæssige stabilitet i kognitive funktioner (hukommelse, opmærksomhed osv.), Såvel som tilsyneladende spontane ukontrollerede bevægelser og handlinger, for eksempel ufrivillig vandladning, trækning af tungen osv. Hos nogle børn forsvinder PANDAS syndrom fuldstændigt inden for 6 til 24 måneder, mens i andre, i en eller anden grad, forbliver alvorligheden i mange år.
Hos børn fra 3 til 15 år er de mest farlige for purulent ondt i halsen komplikationer i nyrer, hjerte, led og nervesystem og ikke i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organerne. Derfor bør behandlingen af betændelse i mandlen ikke rettes så meget mod selve infektionen, som i de fleste tilfælde passerer uafhængigt uden særlig behandling, men mod forebyggelse af disse komplikationer fra siden af hjertet, led og centralnervesystemet. Og det er netop til forebyggelse af disse alvorlige komplikationer, at den obligatoriske brug af antibiotika til purulent betændelse i mandler hos børn fra 3 til 15 år er rettet mod.
Faktum er, at brugen af antibiotika til purulent ondt i halsen hos børn fra 3 til 15 år gør det muligt at reducere risikoen for at udvikle disse alvorlige komplikationer i hjerte, led og nervesystem til næsten nul. Derfor betragter læger det som nødvendigt at give antibiotika til børn 3 til 15 år med purulent betændelse i mandlen.
Du skal vide, at forebyggelse og reduktion af risikoen for alvorlige komplikationer opnås, når antibiotika startes, ikke kun fra den første dag af udviklingen af angina. I løbet af forskning og kliniske observationer blev det fundet, at forebyggelse af komplikationer er effektiv, hvis der blev givet barnet antibiotika op til 9 dage inklusive fra angina-begyndelsen. Det vil sige, for at forhindre komplikationer i hjertet, led og centralnervesystemet, kan du begynde at give dit barn antibiotika efter 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage fra angina begynder. Den senere begyndelse af antibiotisk brug er allerede ineffektiv til at forhindre komplikationer i hjertet, led og centralnervesystemet..
Hvis forældre af en eller anden grund ikke ønsker at bruge antibiotika til purulent betændelse i mandlen hos et barn fra 3 til 15 år, på trods af den høje risiko for komplikationer i hjertet, led og centralnervesystemet, kan de muligvis ikke gøre dette. Men hvis barnet har tegn på komplikationer fra ører, åndedrætsorganer og ØNH-organer (øget ondt i halsen, forværring af helbredet, forekomsten af smerter i øret, brystet, halvdelen af ansigtet osv.), Skal du bestemt tage brug af antibiotika.
Regler for behandling af angina med antibiotika
Hvis ondt i halsen er viral, bør uanset patientens alder kun tages antibiotika fra det øjeblik, hvor tegn på komplikationer fra ørerne, luftvejene og andre ØNH-organer (øget smerter i halsen, udseendet af smerter i øret, på den ene side af ansigtet eller bryst, forværring, feber osv.). Hvis der ikke er tegn på komplikationer med viral angina, behøver du ikke tage antibiotika.
Hvis ondt i halsen er bakteriel (purulent), bør et barn i alderen 3 til 15 år begynde at give antibiotika så hurtigt som muligt. Men hvis det ikke var muligt at starte brugen af antibiotika fra de første dage af ondt i halsen, kan dette gøres op til 9 dage inklusive fra starten af en infektiøs sygdom. Det vil sige, med purulent ondt i halsen, kan et barn mellem 15 og 15 år begynde at give antibiotika fra 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage med sygdom.
Voksne over 15 år med purulent ondt i halsen skal kun bruge antibiotika, hvis der er tegn på komplikationer fra ørerne, luftvejene og andre ØNH-organer. Det vil sige, hvis en person over 15 år med purulent betændelse i mandlen ikke har tegn på komplikationer, bør antibiotika overhovedet ikke bruges.
Hvilke antibiotika er der behov for angina
Da i 90 - 95% af tilfældene provoseres bakteriel tonsillitis eller virale komplikationer af beta-hemolytisk gruppe A streptococcus eller stafylokokker, til behandling er det nødvendigt at bruge antibiotika, der har en skadelig virkning på disse bakterier. I øjeblikket er de følgende antibiotiske grupper dødelige for beta-hæmolytiske streptokokker og stafylokokker, og følgelig effektive til behandling af betændelse i mandlen:
- Penicilliner (f.eks. Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoksin, etc.);
- Cephalosporiner (f.eks. Cifran, Cephalexin, Ceftriaxone, etc.);
- Macrolider (f.eks. Azithromycin, Sumamed, Rulid osv.);
- Tetracycliner (f.eks. Doxycycline, Tetracycline, Macropen osv.);
- Fluoroquinoloner (f.eks. Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin osv.).
De valgte lægemidler til purulent ondt i halsen er antibiotika fra penicillin-gruppen. Derfor, hvis en person ikke er allergisk over for penicilliner med purulent ondt i halsen, skal penicillin-antibiotika altid bruges først. Og kun hvis de var ineffektive, kan du skifte til brug af antibiotika fra andre specificerede grupper. Den eneste situation, når behandling af angina ikke skal startes med penicilliner, men med cephalosporiner, er en ondt i halsen, hvilket er meget vanskeligt med høj feber, svær hævelse i halsen og svær forgiftning (hovedpine, svaghed, kulderystelser osv.).
Hvis cephalosporiner eller penicilliner var ineffektive, eller en person er allergisk over for antibiotika fra disse grupper, skal makrolider, tetracycliner eller fluorokinoloner bruges til behandling af angina. I dette tilfælde, med moderat og mild angina, skal antibiotika fra tetracyclin- eller makrolidgrupperne anvendes, og med en alvorlig infektion, fluorokinoloner. Derudover skal det huskes, at makrolider er mere effektive end tetracycliner..
Det kan således konkluderes, at i alvorlige ondt i halsen bruges antibiotika fra grupperne af cephalosporiner eller fluorokinoloner, og til milde og moderat bruges macrolider, penicilliner eller tetracycliner. I dette tilfælde er antibiotika fra grupperne penicilliner og cephalosporiner de valgte lægemidler, hvoraf det første er optimalt til behandling af moderat og mild betændelse i mandlen, og det andet mod alvorlige infektioner. Hvis penicilliner eller cephalosporiner er ineffektive eller ikke kan bruges, er det optimalt at bruge antibiotika fra fluorokinolongrupperne til svær ondt i halsen og makrolider med mild til moderat sværhedsgrad. Tetracykliner bør undgås, når det er muligt..
Hvor mange dage der skal tages?
Ved purulent ondt i halsen eller med komplikationer af infektion skal antibiotika tages 7-14 dage og optimalt 10 dage. Dette betyder, at ethvert antibiotikum skal tages inden for 10 dage, uanset den dag, hvor antibiotikabehandling blev startet fra begyndelsen af angina.
Den eneste undtagelse er det Sumamed antibiotikum, som skal tages på kun 5 dage. De resterende antibiotika kan ikke tages i mindre end 7 dage, da med kortere antibiotikabehandlinger kan ikke alle patogene bakterier dø, hvorfra der efterfølgende dannes resistente sorter, der er resistente over for antibiotikumet. På grund af dannelsen af sådanne antibiotikaresistente bakteriearter vil efterfølgende ondt i halsen i den samme person være meget vanskeligt at behandle, hvilket resulterer i, at det vil være nødvendigt at bruge lægemidler med et bredt spektrum af virkning og høj toksicitet.
Du kan heller ikke bruge et antibiotikum mod angina i længere end 14 dage, fordi hvis lægemidlet ikke førte til en hel kur inden for 2 uger, betyder det, at det ikke er effektivt nok i dette særlige tilfælde. I en sådan situation skal der foretages en yderligere undersøgelse (udsåning af udflod fra halsen med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika) baseret på resultaterne for at vælge et andet lægemiddel, som det forårsagende angina har følsomhed.
Navne på antibiotika mod angina
Navne på penicilliner
Navne på cephalosporiner
Macrolide-navne
Fluoroquinolon-navne
Navne på tetracykliner
Navne på antibiotika mod ondt i børn
Hos børn i forskellige aldre kan følgende antibiotika anvendes:
1. Penicilliner:
- Amoxicillin (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hiconcil) - fra fødslen;
- Amoxicillin + clavulansyre (Amovicomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ecoklav) - fra 3 måneder eller fra fødslen;
- Ampicillin - fra 1 måned;
- Ampioks - fra 3 år gammel;
- Ampicillin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - fra fødslen;
- Benzylpenicillin (Benzylpenicillin, Bicillin-1, Bicillin-3 og Bicillin-5) - fra fødslen;
- Oxacillin - fra 3 måneder;
- Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen) - fra 3 måneder;
- Ospen 750 - fra 1 år.
- Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lysolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefamezin) - fra 1 måned;
- Cephalexin (Cephalexin, Ecocephron) - fra 6 måneder;
- Ceftriaxon (Azaran, Axone, Betasporin, Biotrakson, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Loraxon, Medaxone, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefefson, Ceftefson, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Cefefson, Cefefson, Cefefson, Cefefson - til fødte babyer fra fødslen og for tidligt fødte babyer fra den 15. livstid
- Ceftazidime (Bestum, Wicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine) - fra fødslen;
- Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Opera, Ceperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - fra den 8. dag i livet;
- Cefotaxime (Intrataxim, Kefotex, Klafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Taks-o-bid, Taltsef, Tarcefoksim, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - fra fødslen, inklusive premature babyer.
- Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - fra fødslen;
- Azithromycin (injektioner af Sumamed og AzitRus) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt vil være mere end 10 kg;
- Azithromycin (suspension til oral administration af Zitrocin, Hemomycin, Ekomed) - fra 6 måneder;
- Macropen i form af en suspension til oral administration - fra fødslen;
- Spiramycin (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt bliver mere end 20 kg;
- Roxithromycin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roxithromycin, Roxolite, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - fra 4 år gammel.
- Minocycline - fra 8 år gammel.
Denne liste viser først de internationale navne, derefter næste i parentes er de kommercielle navne på de stoffer, som de sælges under. Herefter indikeres alderen, hvorfra de anførte antibiotika kan bruges til børn.
Det skal huskes, at fluorokinoloner ikke kan bruges til børn under 18 år, og at de resterende antibiotika som regel kan bruges fra 12 eller 14 år gamle.
Antibiotikum hos voksne med angina i tabletter
Antibiotika til behandling af tonsillitis fra forskellige grupper beregnet til voksne er vist i tabellen.
| penicilliner | cefalosporiner | makrolider | fluoroquinoloner | tetracykliner |
| Amoxicillin: Amoxicillin Amosin Ospamox Flemoxin Solutab Hiconcil Ecobol | Cephalexin | Erythromycin: Eomycin Erythromycin | levofloxacin: Glevo Lebel Levostar Levotek Levoflox levofloxacin Leflobact Lefoksin Maklevo OD-Levox Remedia Tavanic Tanflomed Flexid Floracid Haileflox Eleflox Ecoloid | minocycline |
| Ecocephron | ||||
| Clarithromycin: Arvitsin Clubbucks Clarbact Clarecid Clarithromycin Claricin Claricitis Claromin Clasine Klacid Clerimed coater Seidon Sanovel Lecoclar Fromilide Ekositrin | ||||
| Amoxicillin + clavulansyre syre: amoxiclav Augmentin Arlet Baktoklav Medoclave Panklav Ranklav Rapiclav Flemoklav Solutab Ecoclave | ||||
| lomefloxacin: Xenaquin Lomacin lomefloxacin Lomflox Lofox | ||||
| azithromycin: Zimbaktar Kispar SR-Claren Sumamed Macropen Azivok Azimycin Azitral Azitrox azithromycin Azithrocin AzitRus Azicide Zi-faktor Zitrolide Sumaclide Sumamecin Sumamox Sumatrolide Solutab Tremac Sanovel Hemomycin EcoMed Znitob Sumatrolide opløsning | ||||
| Ampicillin: Ampicillin Standacillin | ||||
| Ampicillin + oxacillin: Ampiox Oxamp | norfloxacin: Loxon 400 Nolicin Norbactin Norilet Normax Norfacin norfloxacin | |||
| oxacillin | ||||
| Phenoxymethylpe- nitsillin | ||||
| Ofloxacin: Jeoflox Zanocin Zoflox Oflo Oflox Ofloxacin Ofloxin Oflomak Oflocide Tarivid Tariferid | ||||
| Ciprofloxacin: Ififpro Quintor Prosipro Tseprova Cyclox Tsipraz Ciprex Ciprinol Tsiprobay Cybrobid Cyprodox Tsiprolet Cypronate Cypropane Ciprofloxacin digital | ||||
| josamycin: Vilprafen Vilprafen Solutab | ||||
| spiramycin: Rovamycin Spiramisar Spiramycin vero | ||||
| Roxithromycin: Xitrocin remora Roxeptin Roxyhexal Roxithromycin Roxolite Romik Rulid Rulitsin | ||||
| midecamycin: Macropen |
Det bedste antibiotikum mod angina
Angina efter antibiotika
Hjælp antibiotika med betændelse i mandlen, forkølelse, influenza og bronkitis - video
Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.