Behandling af virusinfektioner med antibiotika, fordelene og skadene ved antibiotika

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Mange mennesker tror, ​​at der ikke er nogen mening i at ordinere antibiotika til ARVI, da dette er antibakterielle lægemidler, og de virker ikke på vira. Så hvorfor udnævnes de stadig? Lad os finde ud af det.

ARVI er en almindelig infektionssygdom, der overføres af luftbårne dråber eller ved kontakt gennem uvaskede hænder, genstande, ting. Navnet på en akut respiratorisk virusinfektion taler for sig selv: infektionen er forårsaget af pneumotrope vira, der påvirker det meste af luftvejene.

ARVI-behandling med antibiotika

Hvis en katarralsygdom er forårsaget af en virusinfektion, er det mere logisk at tage antivirale lægemidler ved de første symptomer, udføre afgiftning og symptomatisk behandling som angivet. Antibiotikabehandling administreres normalt ca. en uge efter påvisning af forkølelse, hvis behandlingen af ​​en virusinfektion betragtes som ineffektiv, forværres patientens tilstand eller forbliver uændret..

Derudover opstår der ofte situationer, hvor der på baggrund af et fald i immunitet, provokeret af en akut respiratorisk virusinfektion, udvikles en yderligere bakteriepatologi. Her bliver bare brugen af ​​antibiotika mulig og endda nødvendig. Antibiotika er medikamenter med kompleks og mangefacetteret virkning, deres indgivelse udføres i overensstemmelse med visse forholdsregler: nøjagtig overholdelse af doseringen og indgivelsestidspunktet med bestemmelse af følsomheden af ​​bakteriefloraen samtidigt med anvendelse af nogle antimykotiske og immunmodulerende lægemidler. Derfor er den bedste løsning, når du vælger et antibiotikum, en foreløbig konsultation med en læge eller specialist i infektionssygdomme, som vil rådgive dig om det mest effektive lægemiddel i dit tilfælde..

Hjælp antibiotika med ARVI?

Hvis du inden for få dage efter begyndelsen af ​​akutte luftvejsvirusinfektioner bemærker forekomsten af ​​smertefulde lymfeknuder og ondt i halsen, plak på kirtlerne, skyde i øret, langvarig vedvarende purulent rennende næse, vejrtrækning i lungerne, høj temperatur (mere end tre dage), så er brugen af ​​antibiotika i sådan sager berettigede nok.

For at antibiotika skal have den forventede virkning, skal de først og fremmest vælges korrekt: spektret af virkning, lokalisering, dosering og administrationsvarighed bestemmes.

For at opnå positiv dynamik, kurere sygdommen og ikke skade kroppen, er det nødvendigt nøje at overholde de generelle regler for indtagelse af antibiotika:

• udnævnelse af et antibiotikum bør skyldes tilstedeværelsen eller muligheden for en bakteriel infektion;
• når du tager et antibiotikum, skal den nødvendige konstante koncentration i blodet bestemmes: hvis lægen ordineret et antibiotikum 5 gange om dagen, skal det tages nøjagtigt 5 gange, og du bør ikke reducere dosis selv og ændre behandlingsregimet, dette vil være ubalance mellem din og bakterielle mikroflora ;
• du skal ikke stoppe med at tage antibiotika umiddelbart efter de første tegn på lindring, indgivelsesforløbet skal bringes til ophør: et uafsluttet forløb svækker kun bakteriens styrke, og for fuldstændig bedring er det nødvendigt, at de dør helt. Uden at ødelægge dem fuldstændigt risikerer du snart at blive syge igen eller få en kronisk form af sygdommen;
• mens man tager antibiotika, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at forhindre dysbiose, da disse lægemidler kan have en skadelig virkning ikke kun på patogen mikroflora, men også på en sund tarmmikroflora: på baggrund af antibiotikabehandling anbefales det at tage svampemidler og også lægemidler, der understøtter gavnlig mikroflora i kroppen;
• til forebyggelse af den toksiske virkning af antibiotika er det nødvendigt at tage en tilstrækkelig mængde væske, inklusive fermenterede mælkeprodukter;
• spiser flere vitaminer, drik juice, hvis muligt oftere være i solen og frisk luft.

Når antibiotika ordineres til akutte luftvejsvirusinfektioner?

Der er tilfælde af ordination af antibiotika til akutte virale patologier, og de er langt fra enkle. At tage antibakterielle medikamenter uden behovet er selvfølgelig ikke det værd, men der er ganske mange rimelige grunde til deres udnævnelse:

• tilstedeværelsen af ​​kronisk, ofte forværrende, betændelse i mellemøret;
• små børn med tegn på negativ udvikling: mangel på kropsvægt, mangel på calcium og D-vitamin, svækket immunitet, afvigelser i kroppens funktion;
• tilstedeværelsen af ​​symptomer på kronisk svaghed i kroppens forsvarssystem (hyppige inflammatoriske processer, forkølelse, umotiveret feber, purulente processer, mycoser, vedvarende fordøjelsessygdomme, ondartede neoplasmer, AIDS, medfødte anomalier i immunsystemet, autoimmun patologi).

Brug af antibiotika er også effektiv og forståelig for nogle komplikationer:

• tilføjelse af en purulent infektion (bihulebetændelse, læsioner i lymfeknuder, abscesser, phlegmon, bakteriel skade på halsen og luftvejene);
• den samtidige udvikling af bakteriel tonsillitis (purulent, med tilstedeværelse af streptokokker eller anaerobe infektioner);
• dannelse af øreinfektioner i baggrunden;
• fastgørelsen af ​​en inflammatorisk proces i lungerne i enhver etiologi.

Ofte ordineres antibiotika til svækkede patienter som profylaktisk i kampen mod komplikationer..

Hvilke antibiotika at drikke med ARVI?

Antibiotika, der normalt er ordineret til akutte luftvejsvirusinfektioner, er repræsentanter for følgende grupper:

• penicillinserien - oxacillin, ampicillin-natriumsalt, ampiox - antibakterielle lægemidler med en bred bakteriostatisk og bakteriedræbende virkning, absorberes hurtigt, virker effektivt på pneumokokker, meningokokker, streptokokkerinfektioner;
• cephalosporinserie - cephaloridin, cephalexin, cefazolin, cefatrexil - lavtoksiske antibiotika, virker på gram-positive og gram-negative bakterier, hæmmer endda penicillin-resistente stammer;
• tetracyclin-serie - tetracycline hydrochlorid, morphocycline, doxycycline - hæmmer proteinsyntese i en mikrobiel celle, aktive antibakterielle lægemidler;
• aminoglycosider - gentamicin, amikacin - populære antibiotika mod svære infektioner;
• makrolidantibiotika - erythromycin, azithromycin - hæmmer væksten af ​​bakterier;
• andre antibiotiske grupper - lincomycin, rifampicin.

Valget af antibiotikum bestemmes af spektret for dets virkning, graden af ​​indflydelse på bakteriecellen. Før du tager medicin, skal du læse instruktionerne omhyggeligt, og endnu bedre, konsultere en læge.

Antibiotika mod akutte luftvejsvirusinfektioner hos voksne

Antibiotika er som regel ikke ordineret fra de første sygdomsdage. Den virale etiologi af ARVI involverer brugen af ​​primært antivirale lægemidler (rimantadine, zanamivir).

Antibiotikabehandling hos voksne bruges til at påvise følgende symptomer:

• lange (over tre dage) høje hastigheder af kropstemperatur;
• symptomer på generel forgiftning af kroppen (hovedpine, svimmelhed, kvalme, cyanose);
• vejrtrækning, åndedrætsbesvær, manglende evne til at hoste indholdet af bronchier, tyngde bag brystbenet;
• øget erytrocytsedimentationsrate (ESR);
• forøget antal hvide blodlegemer;
• udseendet af synlige foci af mikrobiel skade (phlegmon, abscesser, koger, purulent bihulebetændelse);
• fraværet af positiv dynamik i udviklingen af ​​sygdommen (på trods af behandling forløber patologiske symptomer);
• alderdom og svækket kropsimmunsystem.

Foreskriv antibiotika til akutte luftvejsinfektioner hos voksne også med en blandet og kompliceret form af sygdommen..

Antibiotika til akutte luftvejsvirusinfektioner hos børn

Mange forældre, når et barn udvikler en akut luftvejsvirusinfektion, er i en fart med at give ham noget antibiotikum, undertiden uden nogen grund. Skynd dig ikke med antibiotikabehandling, især når det drejer sig om børn.

Her er nogle principper, hvorefter antibiotika ordineres til akutte luftvejsvirusinfektioner hos børn:

• antibiotika bruges kun, hvis der er stor sandsynlighed eller med en påvist bakteriel etiologi af den patologiske tilstand;
• ved bestemmelse af et antibiotikum til behandling tages de mest sandsynlige årsagsmidler til en infektiøs sygdom i betragtning, og muligheden for en nylig antibiotikabehandling af enhver anden sygdom hos et barn specificeres;
• valget af terapeutisk effekt på barnet involverer udnævnelse af lægemidler med et lavt toksicitetsniveau;
• mange antibakterielle lægemidler har deres aldersbegrænsning;
• dosering af antibiotika til børn udføres normalt under hensyntagen til barnets samlede kropsvægt.

Ukomplicerede former for ARVI kræver normalt ikke brug af antibiotika. De ordineres til samtidig betændelse i maxillær bihuler med betændelse i mandlen, otitis media, tegn på lungebetændelse.

Antibiotika mod ARVI og influenza

Influenza er faktisk den samme virusinfektion, der i modsætning til akutte respiratoriske virusinfektioner er kendetegnet med en skarpere debut og muligheden for at udvikle mere alvorlige komplikationer.

Vi vender tilbage til spørgsmålet om, hvorvidt antibiotika er lige så nødvendige til akutte respiratoriske virusinfektioner og influenza.?

Det forårsagende middel til influenza er også en virus, derfor er umotiveret recept til antibiotikabehandling til influenza ikke velkommen. For det første er dette en yderligere toksisk virkning på leveren og mave-tarmkanalen, og for det andet den mulige dannelse af antibiotikaresistens af bakteriefloraen.

Antibiotikabehandling bør kun knyttes til symptomatisk og antiviral i tilfælde af langvarig vedvarende feber, med kroniske sygdomme i luftvejene, nyrerne, det kardiovaskulære system, diabetes mellitus og et fald i immunforsvaret. Antibiotika kan ordineres for at forhindre den eksisterende risiko for sekundær bakterieinfektion..

Du bør kun begynde at tage antibiotika som foreskrevet af din læge, ikke tage dem selv og urimeligt.

Liste over antibiotika til ARVI

Et af de mest effektive antibakterielle lægemidler til akutte luftvejsvirusinfektioner betragtes som følgende:

• cephalosporinserien inkluderer cefexin, zeporin, apsetil - semisyntetiske præparater med et bredt spektrum af effekter. Tre generationer af disse stoffer er kendt. Den bakteriostatiske virkning tillader brugen af ​​disse antibiotika til enhver infektiøs sygdom i luftvejene. Voksne kan tage medicin i en daglig dosis på 400 mg, opdelt i to doser. Behandlingsforløbet er 1-2 uger;
• fluoroquinolon-serien er repræsenteret ved moxifloxacin og levofloxacin, kendetegnet ved hurtig absorption og god bakteriedræbende virkning. Voksne ordineres 0,5 g pr. Dag. Ikke anbefalet til brug i pædiatrisk praksis;
• makrolidserien er repræsenteret af erythromycin, azithromycin, der anvendes til bihulebetændelse, betændelse i mandlen, otitis media, lungebetændelse. Tilladt at tage disse stoffer under graviditet. Tag 5-6 gange om dagen i 0,25 g;
• Penicillinserien består af penicillin-afledte antibiotika: ampicillin, amoxicillin, oxacillin. De kan bruges i pediatri, da de har en lav grad af toksicitet. Den daglige dosis er fra to til tre gram, taget 4 gange.

Forløbet af antibiotikabehandling er 1-2 uger, men ikke mindre end fem og ikke mere end 14 dage.

Hvis et antibiotikum er ineffektivt, skal det udskiftes i den nærmeste fremtid med et andet med en stærkere grad af aktivitet mod bakterier.

Hvis der udvikler en allergisk reaktion på et antibiotikum, skal du besøge en læge for at erstatte lægemidlet med et lægemiddel fra en anden gruppe.

Det bedste antibiotikum til ARVI

Desværre kan man ikke sige med sikkerhed, hvad det bedste antibiotikum skal være for ARVI. Valget af antibiotikum udføres individuelt under hensyntagen til infektionsgraden, patientens alder og tilstand, følsomheden af ​​bakteriefloraen og patientens allergiske historie. Hvis der var et bedste antibiotikum, ville der ikke være nogen mening i alle andre antibakterielle midler..

Imidlertid er antibiotika opdelt i normal (penicillin, tetracyclin, chloramphenicol, erythromycin) og stærkere (ceftriaxon, unidox, summeret, rulide osv.) Afhængigt af graden af ​​eksponering for den mikrobielle celle.

Ved behandling af infektionssygdomme ved blandet etiologi bør man vælge ikke kun stærke antibakterielle stoffer, men antibiotika, der er aktive mod det bredeste udvalg af mulige patogener. Nogle gange er det muligt at ordinere kombinationer af medikamenter med forskellig antibakterielt spektrum for at opnå den maksimale eksponeringsbredde.

Det er ingen hemmelighed, at nye generations lægemidler har en meget højere aktivitetsgrad og har færre bivirkninger end f.eks. Antibiotika for tredive år siden. Sådanne lægemidler er klarithromycin (clubax, sammen med eksponering for bakterier, forbedrer immuniteten), såvel som opsummeret (det er azithromycin, har egenskaben af ​​en stabil effekt på bakteriestammer).

Lægemidler kan tages enten oralt, som en injektion eller spray.

Mange mennesker ordinerer antibiotika til sig selv ved det mindste tegn på en sygdom. Dette er forkert, da den urimelige og ufaglærte anvendelse af antibiotika provoserer den hurtige vækst og mutationer af bakterieceller, hvilket markant reducerer virkningen af ​​antibakterielle midler.

Antibiotika mod ARVI bør ikke tages ukontrolleret, også fordi disse lægemidler ikke kun virker på specifikke bakterier, men på hele kroppen.

"Hvis lungebetændelse er viral, er antibiotika værdiløs?" Pulmonologer besvarer læsernes spørgsmål

Hvad skal man gøre, hvis barnet ofte har laryngitis? Hvordan vælger jeg en inhalator? Forårsager lungebetændelse vira eller bakteriel infektion? Vi fortsætter med at besvare spørgsmål fra læsere. Start en onlinekonference her.

Foto: Healthy People-portal

Yelena Davidovskaya, chef for freelance pulmonolog fra Sundhedsministeriet, kandidat i lægevidenskab, leder af afdelingen for lungemologi og kirurgiske metoder til behandling af luftvejssygdomme i RPRC for pulmonologi og phthisiologi;

Vladimir Bobrovnichy, chef for freelance pædiatrisk pulmonolog i sundhedsministeriet, kandidat i medicinsk videnskab, dekan ved det pædiatriske fakultet ved det hviderussiske statsmedicinske universitet.

“Hvilken inhalator anbefaler eksperterne?”

- Et barn på 3 år lider ofte af laryngitis, og meget ofte strømmer alt ind i bronkitis og lungebetændelse. Hvordan man undgår sådanne konsekvenser?

Vladimir Bobrovnichy: Først og fremmest skal du håndtere årsagen til gentagne tilfælde af laryngitis. For at gøre dette, anbefaler vi, at du søger råd hos en allergolog, otorhinolaryngolog og pulmonolog. Den identificerede årsag tillader udvikling af forebyggelsestaktikker.

- Min datter blev først syg af obstruktiv bronkitis efter 4 måneder, der var 6 episoder i løbet af et år. Hun er nu 1,4 år gammel, risikerer astma, og vi bliver behandlet af en allergolog. En gang blev de stadig syge. Hvordan kan en anden sygdom undgås? Hvad er profylakse? Kan vi nu sige, at dette er sand astma? På hvilket grundlag kan en diagnose stilles? Hvor kan vi kontakte for rådgivning?

Vladimir Bobrovnichy: I betragtning af den situation, du har beskrevet, er konsultation af en pulmonolog nødvendig.

- Før jeg købte en inhalator, studerede jeg Internettet, og mange mennesker skriver om størrelsen på dråberne i skyen, der kommer ud af inhalatoren. De skriver, at det er vigtigt at vælge med en størrelse på mindre end 5, fordi store sætter sig for tidligt og ikke når bronchierne. Er det sådan? For på apoteket så jeg inhalatorer med en værdi større end 9 - en sådan inhalator vil kurere sygdommen?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: At dømme efter spørgsmålet, vi taler om forstøverne - inhalatorer, der gør narkotikaopløsninger til en aerosol. I denne form inhaleres medikamentet let og kommer ind i de rigtige dele af luftvejene. Størrelsen af ​​partiklerne dannet af forstøveren er af grundlæggende betydning. Partikler med en diameter på 8-10 mikrometer aflejres i nasopharynx, mundhulen og luftrøret med en diameter på 5 til 8 mikrometer i luftrøret fra 3 til 5 mikrometer i bronkierne, mindre end 3 mikrometer i de små luftveje. Derfor bestemmes valget af en forstøver til aerosolterapi af lokaliseringen af ​​sygdommen og størrelsen af ​​hovedparten af ​​de dannede aerosolpartikler.

- Min søn, efter at han begyndte at gå i børnehaven, begyndte hyppige forkølelser. Lægen anbefalede at købe en inhalator. Apoteket har et bredt udvalg fra meget stort til meget lille. Hvad anbefaler eksperter? Hvilke nye teknologier er der på dette område? Er det muligt at bruge små, manuelle?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Størrelsen på selve forstøveren (inhalatoren) betyder ikke noget. Enhedens partikelstørrelse, styrke og produktivitet betyder noget. Derudover bestemmes valget af en forstøver, af selve terapiens opgaver, patientens tilstand og alder. Blandt de nye teknologier kan MES-inhalatorer (membran) bemærkes. De er små i sig selv, de er praktiske at tage med dig. Af tekniske egenskaber opfylder sådanne forstøvningsmaskiner alle kravene.

Hvis lungebetændelse er viral, er antibiotika ubrugelig?

- Er det sandt, at hvis han havde lungebetændelse en gang, så er tilbagefald uundgåelige? Er forebyggelse mulig for ikke at få lungebetændelse igen??

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Ikke sandt. Som vi tidligere har bemærket, er lungebetændelse en akut sygdom, som i de fleste tilfælde med en gunstig forløb ender med en fuld bedring.

- Jeg er 38. I de sidste tre år hver vinter får jeg lungebetændelse. Jeg bliver behandlet på hospitaler. Hvad er faren for så hyppig og periodisk lungebetændelse? Fører de til ændringer i lungerne?

Elena Davidovskaya: Ukompliceret lungebetændelse fører ikke til dannelse af ændringer i lungerne. Gentagne smitsomme processer er en lejlighed til at vurdere miljøet - stedet hvor du bor og arbejder. Derudover skal du gennemgå en yderligere undersøgelse af en pulmonolog.

- For hvilke symptomer skal jeg se en læge, så der ikke er nogen komplikationer med lungebetændelse?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Hvis du har nogen tegn på en akut luftvejssygdom, skal du kontakte en læge.

- Jeg læste, at lungebetændelse kan være af svampeoprindelse. Hvis et barn (16 år) i mundhulen viste en lille koncentration af candida 10 * 3 som et resultat af udstrygning, er dette en risikofaktor for lungebetændelse? Gentagen analyse af disse svampe afslørede ikke, men staphylococuss aureus 10 * 4 blev fundet. Er denne mængde farlig med hensyn til lungebetændelse? Skal jeg tage antibiotika for at slippe af med det og forhindre lungebetændelse?

Vladimir Bobrovnichy: Risikoen for at udvikle svampe-lungebetændelse er høj hos patienter, der får immunsuppressiv terapi, HIV-inficeret og immundefekt. Hvis et barn har en lille koncentration af candida i udstikkerne, er dette ikke en faktor i udviklingen af ​​lungebetændelse. Ikke farligt, og antallet af detekterede stafylokokker aureus. Det er ikke nødvendigt at tage anti-stafylokokkantibiotika for at forhindre lungebetændelse.

- I forbindelse med situationen med den nye kinesiske lungebetændelses-coronavirus blev jeg overrasket over at vide, at det viser sig, at lungebetændelse kan være forårsaget af vira og ikke kun bakterier. Det viser sig, at hvis lungebetændelse er viral, er antibiotika ubrugelig? Bestemmer vores læger arten af ​​lungebetændelse? Hvis det er viralt, hvordan behandles det - uden antibiotika?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Sygdommen kan faktisk være af viral karakter. I tilfælde af viral lungebetændelse er antibiotika ineffektive. Virale infektioner er imidlertid en slags leder af bakteriel infektion. Derfor står vi i klinisk praksis over for lungebetændelse af virus-bakteriel karakter. Årsagen til lungebetændelse bestemmes under en laboratorieundersøgelse, både viral og bakteriel. I tilfælde af den virale natur af lungebetændelse (for eksempel på grund af influenzavirus), er der en specifik anti-influenza-behandling med lægemidler fra neuraminidaseinhibitorgruppen - oseltamivir, zanamivir. Når der er knyttet en bakterieinfektion ordineres antibiotikabehandling under hensyntagen til den kliniske situation.

“Sådan gendannes lungerne efter 20 års rygning”

- Min mor er 81 år gammel. Jeg ville vaccinere hende mod pneumokokker, jeg ringede til private medicinske centre - der er ingen vaccine. Men mor er i fare. Hvor kan hun blive vaccineret??

Elena Davidovskaya: Din mor får virkelig vist vaccination med pneumokokkvaccine. Du bør finde ud af om muligheden for vaccination i klinikken på bopæl.

- Min bedstemor og mor havde astma. I 2011 blev hun også diagnosticeret hos mig. I øjeblikket forekommer forværring hvert år i det tidlige forår. I andre perioder er sputum en bekymring, som periodisk ophobes. En separat alarm i de sidste 1,5 år er forårsaget af hoste. Hals gør ikke ondt.

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Der er ikke nok oplysninger i dit spørgsmål. Det er uklart, om du tager et af lægemidlerne til den grundlæggende behandling af astma. I betragtning af de kliniske symptomer anbefaler vi at kontakte en allergolog eller pulmonolog for at diskutere og rette behandlingsplanen..

- Hvordan gendannes lungerne efter 20 års rygning? Om mig: en kvinde, 40 år gammel, jeg ryger ikke nu, jeg har ikke været syg med bronkitis i lang tid, lungebetændelse var 17 år gammel, mine test er normale. Jeg vil slippe af med sputum. Brug for at se en otolaryngolog? Hvad er sputumens farve inden for normale grænser, og ved hvilket behov for at slå alarmen?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Du har allerede taget det første, vigtigste skridt for at genoprette lungesundhed. Giv op den dårlige vane en gang for alle. Efter ophør med rygning begynder "rensende" funktion af bronchierne at komme sig, og i nogen tid varer hoste og sekretion af hvidlig eller svagt gul sputum ved. Varigheden af ​​denne periode er individuel. En ændring i sputumfarven til intens gul eller gulgrøn med en stigning i dens mængde kan indikere en forværring af bronkitis, der udviklede sig under rygning. I sådanne tilfælde skal du konsultere en læge.

Infektionist: drik eller ikke antibiotika mod influenza, forkølelse, SARS

Akutte luftvejsvirusinfektioner (ARVI) er en af ​​de mest almindelige diagnoser, som læger foretager hos voksne og børn, når den kolde sæson begynder. De tilbyder ingen særlig behandling, hvor de hovedsageligt ordinerer symptomatisk behandling. Normalt er dette antipyretika og medicin, der kæmper med en løbende næse og hoste. Ofte justerer folk, der prøver at fremskynde helingsprocessen, eller som betragter en sådan terapi som ikke den mest effektive, uafhængigt af behandlingsregimet. Den mest almindelige "justering" er måske at ordinere antibiotika til sig selv. At drikke eller ikke tage antibiotika mod influenza, forkølelse, SARS? Siger Elena Kachanko - læge til infektionssygdomme, kandidat i medicinske videnskaber, leder af den infektiøse og epidemiologiske afdeling i det medicinske center på kontoret for præsidenten for Republikken Hvideruslands kontor.

Antibiotika til ARVI til voksne og børn. Hvad, hvordan man accepterer, funktioner. Etablering af diagnose

Den vigtigste funktion af antibiotika er at eliminere den patogene mikroorganisme og stoppe udviklingen af ​​infektion. Imidlertid kan deres profylaktiske anvendelse til at eliminere mulige konsekvenser efter Orvi forårsage ubehagelige konsekvenser. Hvordan, hvornår og i hvilke tilfælde du kan tage antibiotika til Orvi, for børn, for voksne, hvad du kan drikke og under hvilke betingelser, vil vi fortælle i denne gennemgangsartikel.

Hvilke tests hjælper med at identificere behovet for antibiotisk brug i Orvi?

Enhver luftvejssygdom manifesteres af et sæt karakteristiske symptomer hos en patient, ved hjælp af hvilken det kan bestemmes, at en person har en virusinfektion. For at afklare diagnosen udpeger lægen patienten til at gennemgå en generel blodprøve for at identificere patogen og urin for at udelukke tilstedeværelsen af ​​en infektion i urinlederen.

En blodprøve med Orvi viser:

• normal koncentration af røde blodlegemer;
• nedsat antal hvide blodlegemer;
• neutrofil tilbagegang;
• forsvinden af ​​zosinofiler;
• signifikant stigning i lymfocytter og monocytter.

Antag, at du har feber med Orvi i 5 dage, din tilstand forværres, og hosten er gået i et mere alvorligt stadium. Du skal ikke skynde dig! Tag en CITO-blodprøve (hvilket betyder hurtigt), vent et par timer til. Resultaterne viser, om medicinen virkelig er nødvendig, eller er det bare et så alvorligt forløb af virussen.

Hvad skal du se efter dig selv?

Orvi er en sygdom, der overføres gennem de øvre luftvejsorganer fra en person til en anden. Næsten alle symptomerne på sygdommen angår dem. Infektion med en virusinfektion forekommer ubemærket, og det er vanskeligt at bestemme den nøjagtige dato for opsamling af parasitten. Først observeres sløvhed, træthed, rødme i øjnene. Børn har en tendens til at græde og være lunefuld under Orvi's sygdom. Dette er tegn på forgiftning af kroppen med en virusinfektion, manifesteret endda ved en krænkelse af hjerterytmen og åndenød.

Andre manifestationer af Orvi inkluderer:

• temperaturstigning med en maksimal værdi på 38,5 grader;
• kulderystelser;
• løbende næse med klar og væskeudladning fra næsen;
• ondt i halsen;
• hævet nasopharynx;
• hyppige nyser
• brystrivende tør hoste;
• akut hovedpine;
• ømhed i øjnene og lacrimation.

Hvilke antibiotika kan løses med Orvi efter diagnosen af ​​en bakteriel komplikation. Før det kan du ikke beslutte dig selv.

Er antibiotika nødvendige og mulige med Orvi?

Det anbefales ikke at tage antibiotika mod influenza og Orvi for at forhindre sygdommen. Denne gruppe af medikamenter forhindrer ikke bakterielle komplikationer, og når den tages under en virussygdom, øger den sandsynligheden for bakterielle komplikationer. Kroppen udvikler blandt andet resistens over for taget antibiotika, hvorefter der vil være vanskeligheder med at behandle bakteriesygdomme. Antimikrobielle stoffer bør kun tages som instrueret af din læge..

Hvornår skal man begynde at drikke antibiotika med Orvi?

Ukomplicerede åndedrætsinfektioner behandles uden brug af antibakteriel terapi (ukontrolleret rhinitis, nasopharyngitis, viral tonsillitis, konjunktivitis, mild bronchitis, tracheitis, laryngitis). Så hvad antibiotika skal du tage sammen med Orvi?

En af følgende faktorer giver dig mulighed for at skifte til dem:

• 38-graders kropstemperatur er ikke aftaget i 3 dage i et meget lille barn;
• forringelse af helbredet efter forsvinden af ​​de vigtigste symptomer på sygdommen;
• hævelse af de submandibulære lymfeknuder, som et tegn på betændelse i mandlen eller difteri;
• udledning af pus fra næsevejene i mere end 10 dage, ømhed af hovedpine i den frontale del og bihuler i ansigtet som et tegn på bihulebetændelse;
• smerter ved optagelse i øret og frigivelse af væske fra det, hvilket indikerer moderat akut otitis media;
• tør hoste i mere end 10 dage, som med kighoste;
• tilstedeværelsen af ​​plak i kirtlerne, som bærer skarlagensfeber, infektiøs mononukleose, streptokokker mandelbetændelse;
• komplikationer med dannelse af pus, manifesteret ved bihulebetændelse, lymfadenitis, paratonsillar abscess, faldende laryngotracheitis;
• alvorligt vægttab, raket, misdannelse hos et barn yngre end 6 måneder;
• babyens immundefekt med konstante inflammatoriske processer, forkølelse, feber op til 37,5 grader, hyppige koger, herpesudslæt, svampesygdomme, diarré, autoimmune og onkologiske sygdomme, tilstedeværelsen af ​​HIV, medfødte defekter i immunsystemet;
• udvikling af lungebetændelse endda atypisk.

Når du kan undvære antibiotika, og hvornår - du kan ikke?

Utseendet af en ondt i halsen er ikke nok til at tage antibiotika. Diagnosen skal lyde sådan: betændelse i mandlen. Dette er dog ikke en grund til uafhængig udvælgelse af lægemidler..

Antibiotika kan ikke kurere en løbende næse og en forkølelse. Influenza, Orvi kan heller ikke fjernes med antibakterielle lægemidler. Dette er virusinfektioner, mod hvilke antibiotikumet er magtesløst. Det reducerer ikke temperatur, betændelse, løbende næse og hoste, det kan kun give udseendet af bivirkningssymptomer med ukontrolleret indtag. Der var mange situationer, hvor en patient eller en patient med Orvi drak et antibiotikum og ikke sørgede for, at sygdommen “voksede” til en bakteriel sygdom. Som et resultat, en endnu mere kompliceret infektion, flere doser mere alvorlige stoffer, en alvorlig tilstand og en vanskelig vej ud af den. Brug derfor aldrig antibiotika uden en læges recept og testresultater.!

Sørg for at sikre, at der virkelig er brug for antibiotika!

Alvorlige sundhedsmæssige problemer, der kan være livstruende, kan kun behandles med antibiotika. Dette er sygdomme i de øvre luftveje og ØNH-organer af purulent art: betændelse i mandlen, laryngitis, bronchitis, lungebetændelse, otitis media.

Infektiøse betændelser koncentreret i et begrænset rum er også underkastet antibiotisk behandling. Hvis du får bihulebetændelse, osteomyelitis, abscess eller phlegmon, hjælper ikke alternative behandlingsopskrifter, antivirale lægemidler og immunmodulatorer her.

Postoperative interventioner er tvunget til at bruges til yderligere behandling med antibiotika. Dette er et kraftfuldt forebyggende værktøj til forekomst af uønskede infektioner. Den frygtelige trussel mod menneskers sundhed og liv, der kan opstå i et hvilket som helst af organerne og kræver en radikal kamp mod det, kan elimineres med antibiotikabehandling..

Hvilke antibiotika der skal drikkes med Orvi - kun en læge beslutter det!

Afvis ikke antibiotika, der er ordineret af din læge, fordi du ved at gøre det kan skade dig selv. Kortvarig forbedring af helbredet under en alvorlig sygdom er et falskt tegn. Undlad under alle omstændigheder at stoppe optagelsesforløbet. Alvorlige komplikationer kan forekomme: tonsillitis, hvis den ikke behandles korrekt, vil forårsage hjerte- og nyresygdomme; lungebetændelse og bihulebetændelse vil udvikle sig til en kronisk form.

Om konsekvenserne af at tage AB. Dette må forestille sig.

Hvilke antibiotika til Orvi kan bruges?

Afhængigt af virkningsmekanismen er der 2 typer antibiotika: bakteriedræbende og bakteriostatiske. Bakteriedræbende hæmmer væksten af ​​bakterier og hæmmer de aktive centre for mikroorganismer. De fører til død af parasitceller. Sådanne handlinger er karakteristiske for cephalosporiner, aminoglycosider, polymyxiner, gramicidiner, rifampiciner, ristomycin, penicillingrupper, streptomycin.

Bakteriostatiske antibiotika har en stoppende virkning på væksten af ​​bakteriekolonier. De hæmmer den hurtige multiplikation af mikrober. Kroppen selv ødelægger disse fjender takket være de hvide blodlegemer i hvide blodlegemer, som er en del af det menneskelige immunsystem. Sådanne egenskaber i erythromycin, tetracycline, chloramphenicol, makrolider, lincomycin.

Der er antibiotika med et bredt og smalt spektrum af indflydelse. I det første tilfælde er patogenet ikke identificeret, og lægemidlet har en destruktiv virkning på alle skadelige mikroorganismer. Du kan bruge ampicillin, cephalosporiner, aminoglycosider, tetracyclin, chloramphenicol, macrolider, carbapenems.

Med smalle spektrum lægemidler påvirker en bestemt type bakterier. Det kan være stafylokokker, streptokokker, der dør på grund af penicillin, generation I-II cephalosporin, lincomycin, fusidin, vancomycin. E. coli ødelægges af tredje generation af cephalosporiner, aminoglycosider, aztreonamy, polymyxiner. Tuberkulose behandles med streptomycin, rifampicin, florimycin. Svampe af forskellig oprindelse behandles med nystatin, levorin, amfortericin B, bathrafen.

Antibiotika har trækket som "ophobning" i de organer til behandling, som de er beregnet til. Actinomycin påvirker tumorer. Azithromycin koncentreres i lungerne og er derfor effektiv i deres betændelse. Lincomycin bygger sig op i knogler.

Der er 4 generationer af antibiotika - den efterfølgende er kendetegnet ved en større cirkel af negativ omkrets af bakterieeffekten og en mild effekt på den menneskelige krop end den foregående generation. Hvilke antibiotika der skal tages med influenza og Orvi - lægen bestemmer.

Antimikrobielle lægemidler klassificeres også efter oprindelse. B-laktamer inkluderer:

• penicillingruppe (naturligt produkt), det aktive stof er benzylpenicillin, phenoxymethyl-penicillin, oxacillin, cloxacillin, fluxloxacillin, amdinocillin, acidocillin, amoxicillin, ampicillin, povampicillin, carbenicillin, azlocyllin;
• et antal cephalosporiner med aktive stoffer - cephaloridin, cefazolin, cefamandol, cefuroxim, cefotaxime, ceftazidime, cefpirome, cefepime.

Macrolider er antibiotika med en kompleks kemisk oprindelse. Aktive elementer - erythromycin, oleandomycin, spiramycin, roxithromycin, clarithromycin, azithromycin.

Bakterier i luftvejene og urinorganerne dræbes af tetracycliner. Repræsenteret af Tetracycline, Oxytetracycline, Chlortetracycline, Metacyclin, Doxycycline, Minocycline, Morphocycline.

Aminoglycosider behandler komplekse bakterielle sygdomme, peritonitis. Repræsentanter for gruppen - Streptomycin, Monomycin, Kanamycin, Gentamicin, Tobramycin, Sisomycin, Amikacin, Netilmicin, Isepamycin.

Fluoroquinoloner stopper udviklingen af ​​bakterier. Gruppemediciner er repræsenteret af Norfloxacin, Ciprofloxacin, Enoxacin, Ofloxacin.

Sulfamider blokerer for bakterieudvikling. Co-trimoxazol, Trimethoprim - lægemidler i gruppen.

Lincosamider hæmmer væksten af ​​bakterier. Gruppen repræsenteret af lincomycin og clindamycin.

Imidazoler hæmmer syntese af parasitprotein. Metronidazol - den vigtigste aktive ingrediens.

Peptider hæmmer syntesen af ​​bakterieproteiner. Bacitracin - aktivt stof.

Modtagelsesmetoder

Antibiotika efter Orvi eller under sygdommen indtages oralt (gennem munden), hvis de præsenteres i tabletter, kapsler, dråber, sirupper. Der er medicin, der er dårligt optaget af maven: penicilliner, aminoglycosider, carbapiner. Virkningen af ​​dem er ikke hurtig. De fleste antibiotika indsprøjtes - intramuskulært, intravenøst ​​- i rygmarven. En sådan behandling er mest passende og egnet til alvorligt syge patienter..

Liste over antibiotika til Orvi til voksne og i hvilke tilfælde hvad man skal give

Som regel foreskriver lægen med bakterielle komplikationer effektive antibiotika mod Orvi hos voksne fra gruppen af ​​penicilliner repræsenteret af medikamenter: Ampicillin, Augmentin, Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Benzicillin, Bicillin. Dette er effektive lægemidler mod komplikationer af forkølelse og influenza, der er en trussel om en allergisk reaktion på stoffet.

Med en bakteriesygdom i den øvre luftvej, ordineres kraftige antibiotika fra makrolidgruppen. Dette er præparaterne Sumamed, Azithromycin, Azivoc, Sumazid Azitral, Sumamed forte, Sumametsin, Hemomycin, Zitrocin, ZI-Factor, Azithromycin monohydrat, Azithromycin dihydrat, Azitroks, Azitsid, Klabaks. Den sidste af disse har egenskaberne til at understøtte immunsystemet og forhindrer vækst af bakterier gennem blodet. Det behandler en langvarig kulde og fremmer let ekspektoration.

En af de mest berømte grupper af antibiotika, der bruges til behandling af bakterielle sygdomme, er cephalosporiner. Forkølelse behandles ofte med cefepime..

Fluoroquinolones dræber pneumokokker og andre respiratoriske patogener. De ældre skal tage forsigtighed. Repræsenteret af medikamenter: Sparfloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin.

Liste over antibiotika til børn og i hvilke tilfælde hvilke der skal gives

Antibiotika er tilladt for nyfødte med bronkitis og lungebetændelse: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicillin. ØNH-sygdomme behandles: Cefuroxime axetil, Zinacef, Zinnat aksetin.

Angina og otitis medier hos børn bør behandles med en penicillin-gruppe medikamenter. Hun dræber streptokokker. Augmentin, Ampicillin gør det. Disse stoffer er ikke giftige, så de er populære inden for børn.

Børns bronkitis og lungebetændelse vil helbrede cephalosporiner. Med særlig omhu får børn ordineret medicin i gruppe III og IV generation - de har svære kontraindikationer (Ceftriaxone).

Fluorokinoler er de mest ikke-toksiske antibiotika, og de bruges derfor bredt til pædiatrisk behandling. Tavanic, Tsifran, Tsipraletom kan dræbe E. coli, klamydia.

Det er forbudt at ordinere følgende antibiotika til Orvi hos børn: Levomycetin, Tetracycline, Monocycline, Doxycycline, Aminoglycoside og lægemidler med slutningen - ofloxacin. Disse stoffer har en ødelæggende virkning på babyens tandemalje..

Antibiotika til gravide kvinder

Kvinder "i position" med Orvi kan kun gives antibiotika til alvorlige indikationer og udelukkende som instrueret af en læge. For ikke at skade fostrets udvikling om nødvendigt ordinerer lægen, at man sparer antimikrobielle stoffer til gravide kvinder. Dette er penicillin, cephalosporin-rækker og makrolider.

Antibiotika fra penicillin-gruppen er i stand til at trænge ind i morkagen, men skader ikke barnet. Allergiske reaktioner er dog mulige. Præparater: Ampicillin, Amoxicillin, Oxacillin, Amoxiclav, Flemoklav.

En gruppe cephalosporiner indtages af kvinder uanset graviditetsalder. De trænger igennem moderkagen i små doser, men de har ikke en negativ effekt på fosteret. De har et bredere spektrum af indflydelse på mikrober end den foregående gruppe antibiotika, derfor ordineres de oftere. Behandling gravid: cefazolin, ceftriaxon, cephalexin, cefuroxim, cefotaxime, cefepim, ceftazidime.

Macrolider inkluderer Erythrocymin, Josamycin og Spiramycin. Morkagen forsinker dem ikke, men de skader ikke intrauterin udvikling.

Antibiotika med deres derivater: Azithromycin, Metrodinazole, Gentamicin til gravide kan kun tages under tilsyn af en læge som ordineret. Forbudte lægemidler til forventningsfulde mødre inkluderer: tetracyclin, sulfanilamid, fluoroquinolon, nitrofuran-serie antibiotika og chloramphenicol.

Bredspektret antibiotika til Orvi

Eftersom etymologien af ​​luftvejssygdomme er viral snarere end bakteriel, anbefales det ikke at behandle sygdommen med antimikrobielle midler, dvs. Orvi behandles uden antibiotika. Når alle tegn på sygdommen varer i mere end 3 dage, uden at svare på behandlingen til det bedre, men kun bliver værre, skal du skifte til bredspektret antibiotika, fordi det ikke vides, hvilken mikrobe med Orvi komplicerede sygdomsforløbet. Sandsynligvis har bakteriefloraen lagt lag på en virusinfektion.

Vi anbefaler først at tage en generel blodprøve.!

De mest almindelige lægemidler til behandling af Orvi på lang sigt er ampicillin-serien og cephalosporiner, som kun drikkes som foreskrevet af lægen. Den første klasse af antibiotika inkluderer Augmentin, Flemoxin solutab, Amoxiclav, den anden - Zinnat, Cefodox, Cefix.

Der er flere flere grupper bredspektret antibiotika, der ikke ordineres så ofte med Orvi: tetracyclin-serie; en gruppe medikamenter baseret på levofloxacin, gatifloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin; antibiotika med streptomycin; carbapenem gruppe; makrolider baseret på azithromycin, erythromycin, midecamycin, klarithromycin.

Doseringen og behandlingen af ​​lægemidlet skal overholdes nøje, og alt skal ske som foreskrevet af lægen. Hvilke antibiotika der skal tages til voksne eller børn med Orvi, uafhængig afvisning af medikamenter eller deres forkerte indtag medfører en stigning i den negative virkning af bakterier, deres vitalitet og ikke svar på antibiotika. Med Orvi hos voksne vil listen over medikamenter være ret omfattende.

Hvordan tages antibiotika sammen med Orvi. Generel ordning

Et antimikrobielt lægemiddel ordineres baseret på dets tilstrækkelige koncentration i patientens krop til at dræbe bakterien:

• en enkelt dosis medicin skal svare til vægten, alderen og graden af ​​forsømmelse af sygdommen hos patienten for at reducere den er kontraindiceret;
• skal du tage et antibiotikum efter en lige lang tid;
• du skal ikke tage pauser, ellers bliver du nødt til at skifte til et stærkere antibiotikum fra en anden farmakologisk gruppe;
• det er nødvendigt at opretholde det foreskrevne behandlingsforløb uden selvstændige beslutninger.

Hvor mange dage skal der tages? Hvad er fyldt med afbrydelse af kurset eller dets forkerte modtagelse?

Korrekt overholdelse af doseringsregimet og varigheden af ​​antibiotisk indtagelse er nøglen til en pålidelig bekæmpelse af skadelige bakterier. Små doser og behandling med korte kurser, afbrydelse af terapi, hyppig gentagelse af det samme lægemiddel fører til fremkomst af bakterier, der er resistente over for dette antibiotikum.

På den strengest mulige måde skal principperne for dosering og tidspunktet for indtagelse af lægemidler overholdes. Lægen ordinerer i henhold til sygdommens specifikationer den nødvendige mængde af et antibiotikum, så det akkumuleres tilstrækkeligt på stedet for bakteriel lokalisering for at slippe af med det. Derfor er det ekstremt farligt at tage initiativ til at tage denne form for medicin, skal du overholde alle anbefalinger fra lægen.

Hvad du kan, hvad du ikke kan spise og drikke?

Antibiotika skal tages efter måltider, med undtagelse af nogle fødevarer, efter en kort periode. Dette er generelle retningslinjer..

Antibiotika (især tetracyclin-gruppen) kan ikke vaskes med mælk, indtages med mejeriprodukter, tages umiddelbart efter eller før brug. Dette forhindrer absorption af antibiotikum i blodet fra maven og krænker dets helbredende egenskaber. 3 timer før du tager et antimikrobielt middel og 3 timer efter at du kan spise mejeriprodukter.

Cephalosporiner bør ikke indtages sammen med alkohol. Dette vil provokere hovedpine, opkast og betydeligt virkningen af ​​stoffet..

Når du tager antibiotika til behandling af en bakteriesygdom, skal du vide, at de blokerer virkningen af ​​p-piller. I løbet af behandlingen skal en uønsket graviditet beskyttes med kondom..

Hvordan man spiser?

Derudover er antibiotika mod influenza og Orvi til børn et stærkt slag ikke kun mod immunitet, men i hele kroppen som helhed. Det er bedst at midlertidigt begrænse dit indtag af "tunge" fødevarer, såsom saltholdighed, rygning, opfedning samt slik, fedt, især transfedt og andre nyudviklede søde ting, krydderier og "tunge" fødevarer. Begræns dit indtag af gær- og kødfødevarer. Hvad kan være:

• mejeriprodukter;
• kogte og friske grøntsager;
• frugter;
• bouillon;
• korn korn;
• kogt fisk, kylling i små mængder.

Og du skal drikke meget: kroppen skal slippe af med toksiner og toksiner, der dannes som et resultat af mikrobernes levetid. Varm te med honning, frugtdrikke, kompoter - din bedste hjælper.

Yderligere medicin til vedligeholdelse af kroppen

Ifølge professionelle læger: sygdommen dysbiose findes ikke. Vi er alle født med et vist sæt skadelige og gavnlige bakterier i tarmen, som er påvirket af livsstil, mad og miljøet.

Hvis en person har en bakteriesygdom, der kun kan heles med et antibiotikum, skal du under ingen omstændigheder nægte at tage den ordinerede medicin. Antimikrobielle stoffer har mange kontraindikationer, der kan undgås ved at spise sunde fødevarer, ikke misbruge fedtholdige fødevarer, ikke overspise, drikke nok vand, ikke på overfyldte steder, opholde sig i et ventileret område, hvor luften ikke er tør og konstant våd rengøring udføres.

Forekomsten af ​​ubehagelige symptomer efter en bakteriesygdom og vedtagelsen af ​​et antibiotikum for at helbrede det indikerer ikke skaden på selve medicinen, men konsekvenserne af de skadelige bakterier. Handlingen på tarmmikrofloraen af ​​alle tilgængelige probiotika og pribiotika, der er til salg, er ikke bevist af officiel medicin, så der er ingen mening i at tage dem. På maves stadiet ødelægges de tilgængelige gavnlige bakterier i tabletter og suspensioner af et surt miljø, som de ikke kan overvinde, såvel som ved at komme ind i tarmen i live.

Effekten af ​​"forbedret immunitet efter antibiotika" af kefir og mejeriprodukter kan imidlertid ikke bestrides. Drik kefir og yoghurt med naturlige startkulturer for at støtte tarmens mikroflora og pas på for nye sår første gang. Det vil være en fremragende post-antibiotisk hjælp til kroppen..

Glem ikke, at begrebet ”det bedste antibiotikum til Orvi” ikke findes. I enhver situation vælger lægen stoffet individuelt, men der er simpelthen ingen universel medicin.