Image

Anvendelse af antibiotika til behandling af otitis media

Den inflammatoriske proces af en smitsom karakter inde i øret kaldes otitis media. Dette er den mest almindelige sygdom hos spædbørn op til tre år, hvilket forklares med abalonens specielle anatomiske struktur: Eustachian-røret hos børn er smalt, kort og med hensyn til nasopharynx er placeret i en stor vinkel.

I betragtning af at sygdommen er forårsaget af forskellige mikroorganismer, behandles den ved hjælp af antibakterielle lægemidler. Det er nødvendigt at bruge antibiotika til otitis media hos børn på trods af deres skadelige virkning på den indre mikroflora i kroppen.

Otitis kræver kompetent og opmærksom behandling. Det er nødvendigt konstant at overvåge en otolaryngolog, der ikke tillader infektionen at sprede og skade hjernen. Enhver åndedrætssygdom eller betændelse i nasopharynx kan forårsage otitis media ved indtræden af ​​bakterier og vira i øregangen. Immunitet hos et barn er ikke fuldt dannet, og kroppen er ikke altid i stand til at bekæmpe infektioner mod ryggen. Og konsekvenserne af sygdommen hos babyer kan have et alvorligt resultat, endda dødelig.

Sådan bestemmes otitis media hos et barn

Desværre har babyen ikke altid muligheden for at forklare, hvad det gør ondt, især i spædbarnet. Forældre skal være ekstremt omhyggelige med ikke at gå glip af det øjeblik, de første symptomer vises. Jo før behandling påbegyndes, jo lettere er det at overføre og genopretning tager ikke lang tid.

En stigning i kropstemperatur er ikke det første tegn på en sygdom. Babyen kan blive sløv og urolig, gnide det ømme øre og ikke ligge på den side, hvor betændelsen udviklede sig. Der er klager over hovedpine og høretab. Barnet nægter ofte mad, da smertene i øret intensiveres, når de tygger. Rødhed i auriklen, skrælning, dannelse af sæler på den, væskeudladning - alt dette skal ikke kun gøre forælderen opmærksom, men tilskynde ham til hurtigt at tage sit barn til lægen. Først efter en grundig undersøgelse træffer en specialist en endelig dom og ordinerer antibiotikabehandling.

Betændelse i øret kan have en anden placering og form. Men uanset arten ordineres næsten altid et antibiotikum til otitis media. Før undersøgelsen er det strengt forbudt at begrave lægemidler, bedøvelsesmidler i dine ører, bruge folkemedicin og opvarmning. Overskydende væske i øret vil kun skade. Hvis integriteten af ​​den tympaniske membran er nedsat, vil midlet trænge ind i mellemøret i hulrummet, hvilket vil føre til betændelse i den hørselsnerv eller de høresnøret..

Drug Classification

Alle lægemidler, der bruges til behandling af otitis media, er opdelt i tre grupper: antibiotika, smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Med milde eksterne former for sygdommen kan du undvære antibiotika, men på stadium af intern betændelse kræves der kompleks behandling.

Hvis barnet klager over akut smerte, er det tilladt at give ham en bedøvelse, f.eks. Ibuprofen, Nurofen, Panadol. Denne komponent har en smertestillende og antipyretisk effekt, men har kontraindikationer til brug..

Lægemidler har forskellige former for frigivelse. De mest almindelige og praktiske i behandlingen er dråber, der inkluderer antiinflammatoriske og smertestillende midler og antibakterielle komponenter (Otipax, Otinum). Ofte brugt også salver, balsamer, olier. Suspensioner, pulvere og kapsler - bruges kun efter at have nået en bestemt alder. Hvis barnet nægter at tage medicin, ikke kan bruge dem på grund af alder, eller der er behov for at øge effekten, ordineres injektioner. Derfor er det altid nødvendigt at undersøge de instruktioner, der følger med medicinen nøje, tage hensyn til alder og kontraindikationer.

Valget af medikamenter, der er uoverensstemmende med lægen, fører til overgangen af ​​sygdommen til akut eller kronisk form. Ved forkert valg af lægemidlet, dets dosis eller kursets varighed øges risikoen for spredning af infektionen, høretab og andre komplikationer. F.eks. Bruges antifungale midler til behandling af ydre otitis-medier og betændelse i den ydre passage med kløe og afskalning af overfladen. Hvis sygdommen var forårsaget af en virusinfektion - antiviral. Antibiotika i disse tilfælde er magtesløse og ubrukelige. De vil kun forårsage skade ved at ødelægge den fordelagtige mikroflora i kroppen og reducere dens modstand.

Antibiotikabehandling

De fleste læger anbefaler ikke at skynde sig at bruge antibiotika til behandling af otitis medier hos børn. Sygdommen med mild til moderat sværhedsgrad kan helbredes alene inden for et par dage eller med brug af antiinflammatoriske lægemidler. Hvis der efter 3-4 dage ikke er nogen forbedring, fortsætter de med antibiotikabehandling. Brug temperaturhæmmende og smertestillende medicin ved temperaturer over 38 grader.

Denne "ventende" taktik er velegnet til tanter over to år gamle. Hvis otitis media forekommer hos et barn under to år, anvendes specielle antibiotika til babyer bestemt til behandling. Lægemidler ordineres for at undgå forgiftning af kroppen, høretab og spredning af infektion i hjernen.

Ved behandling med antibiotika begynder behandling med penicillin-gruppen, da de er lettere at tolerere af barnets krop og har færre bivirkninger end andre lægemidler. Den mest almindelige blandt dem er Amoxicillin (Flemoxin Solutab). Det har et bredt, men blidt handlingsspektrum og er i stand til at klare selv med alvorlige former for infektion. Amixicillin ødelægger ikke tarmens mikroflora og er et sikkert antibiotikum. Det fås i form af kapsler, tabletter, suspensioner. Dosering beregnes under hensyntagen til barnets vægt og alder. Hvis dets virkning ikke er nok, ordineres en stærkere medicin med indholdet af Amoxiclav. Dette stof bruges selv til behandling af nyfødte..

Til behandling af otitis media, purulent otitis media og ved langvarig behandling er Ampicillin, Azithromycin, Nystatin eller Sultamycillin ordineret, men deres anvendelse er ikke mulig med individuel intolerance over for penicillin.

Ofte brugt er antibiotika fra cephalosporin-klassen. De er indeholdt i præparaterne af cefazolin, cefipim. Når en allergisk reaktion på disse lægemidler vises, ordineres Levofloxacin, Clarithromycin og andre. Sidstnævnte - har etableret sig som et effektivt og sikkert lægemiddel. Undertrykkelse af proteinsyntese i en mikrobiel celle forhindrer vækst af mikroorganismer. Fås som suspension og tabletter.

Ceftriaxone bruges ofte til behandling af nyfødte og spædbørn. Det har en bred bakteriedræbende virkning, men bruges i hospitalsbehandling under medicinsk tilsyn, da det har en kemoterapeutisk virkning og er i stand til at forårsage bivirkninger..

Lægemidlet med anti-allergiske og antiinflammatoriske virkninger er Sofradex. Det ordineres til behandling af akut og kronisk otitis medie, ledsaget af kløe, irritation, hævelse. Fås i form af dråber.

Et andet effektivt antibakterielt middel til bekæmpelse af ørebetændelse er Sumamed. Det er godkendt til behandling af børn, der er seks måneder gamle. Så at barnet ikke nægter at tage det, blev stoffet skabt med en frugtagtig smag og aroma.

For at lindre hævelse i nasopharynx ordineres der desuden antihistaminer..

Antibakterielle dråber

Til behandling af eksterne og otitis medier ordineres lokale lægemidler. For eksempel øredråber, der indeholder chloramphenicolalkohol, som også hører til gruppen af ​​antibiotika. Inden du bruger denne opløsning, skal du være opmærksom på dens kontraindikationer, doseringsregime og dosering. Lægemidler, der indeholder dette antibiotikum, ordineres kun af en læge til børn over 12 år. Selvmedicinering kan forårsage svær allergi og irritation..

Antimikrobielle dråber inkluderer lægemidler:

  • Otofa - effektiv til betændelse i enhver form og kompleksitet. Dens ulempe er manglen på smertestillende effekt.
  • Candibiotic er et stærkt stof med lidokainindhold. Lindrer hurtigt betændelse og smerter.
  • Anauran - indeholder også lidocaine og har en kraftig antibakteriel effekt. Medicinen kan forårsage en allergisk reaktion og bruges ikke til perforering af trommehinden.

Brug af antiinflammatoriske og bedøvelsesdråber er kun tilladt efter en lægeundersøgelse. Hvis der er opstået perforering af den tympaniske membran, som kun kan bestemmes af ENT, eller hvis der lækker væske fra øret, er ustillation af øret strengt kontraindiceret.

Funktioner ved antibiotikabehandling

For ikke at skade barnets helbred, bør du ikke uafhængigt ordinere så alvorlige lægemidler som antibiotika. Kun en læge kan ordinere dem baseret på prøver og undersøgelser. Uhensigtsmæssig brug af sådanne lægemidler forårsager allergier, komplikationer, nedsat lever og tarme..

Udtrykket, dosis og behandlingsregime, der er angivet af lægen, skal overholdes nøje. At afbryde behandlingen alene er uacceptabelt. Brug af antibiotika kombineres nødvendigvis med probiotika og bifidobakterier for at beskytte mave-tarmkanalen og for at undgå dysbiose.

Hvis der er bivirkninger i form af kløe, udslæt, rødme, diarré, kvalme, skal du kontakte din læge for at annullere eller udskifte passende medicin. Det er vigtigt at huske, at hvis du søger medicinsk hjælp til tiden, er behandling af otitis media mulig uden brug af antibiotika. Men kilden til infektionen og dens patogen bør bestemmes af otolaryngologen for det kompetente valg af et lægemiddel med et passende spektrum af handling.

Webstedet indeholder udelukkende originale og ophavsretligt beskyttede artikler.
Når du kopierer, skal du placere et link til kildens - artikelside eller hovedside.

Antibiotika til otitis media

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Otitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces i forskellige ørezoner (ekstern, midt eller intern). Antibiotika til otitis media ordineres uden fejl, baseret på sværhedsgraden og stadiet i processen, mikroorganismernes følsomhed, graden af ​​udvikling af kliniske symptomer, patientens alder.

Tidligere ubehandlede øresygdomme kræver anvendelse af stærkere antibiotika. Nogle gange er det nødvendigt at bruge ikke et, men flere typer antibakterielle stoffer, hvis den patologiske proces er i et avanceret stadium.

Overvej muligheden for antibiotikabehandling til betændelsessygdomme i øret.

Er der brug for antibiotika til otitis media?

Antibiotikabehandling er meget vigtig i udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Imidlertid er mange eksperter af den opfattelse, at antibiotika ikke er nødvendigt indtil den spontane perforering af øremembranen og udtræden af ​​eksudativ væske. Den akutte fase af ukompliceret otitis media forsvinder normalt inden for 5 dage. Antimikrobiel terapi er inkluderet i tilfælde, hvor symptomatisk behandling af catarrhal otitis ikke medfører lindring af patienten: Ørsmerter forsvinder ikke, hørselsskarpheden forværres, tegn på generel forgiftning af kroppen er tydelige.

Når der vises purulente sekretioner, foretager de en analyse af mikrofloraindholdet og bestemmer dets følsomhed over for antibiotika. Hvis det ikke er muligt at få adgang til ekssudatet, udføres en punktering for at tage prøver af det intraurale indhold, eller de undlades med udnævnelsen af ​​bredspektret antimikrobielle midler.

Forebyggelse af komplikationer, især hos patienter med lavt immunforsvar, kan også tjene som en indikation for antibiotikabehandling..

Hvilke antibiotika at drikke til otitis media?

Det mest populære middel - amoxicillin - har en fremragende antimikrobiel og antiseptisk effekt. Hvis patienten ikke er allergisk over for semisyntetiske penicilliner, kan den med succes ordineres på alle stadier af den inflammatoriske proces. Imidlertid er dette lægemiddel kontraindiceret til patienter med nedsat leverfunktion under graviditet og amning..

Aminoglycoside netilmicin - et lægemiddel til lokal injektion, bruges højst 14 dage i træk. Det har gode terapeutiske indikatorer og et minimum af bivirkninger..

Spørgsmålet om udnævnelse af medikamenter tages af lægen individuelt efter resultaterne af analyser af mikroflora af sekretioner.

Hvis det er umuligt at kontrollere mikrofloras følsomhed over for virkningen af ​​antimikrobielle stoffer, foreskrives bredspektrede medikamenter:

  • chloramphenicolalkoholopløsning. Det bruges til 2-3 dråber med purulent otitis media;
  • amoxicillin 3-3,5 gram pr. dag;
  • Augmentin 375 mg 3 gange om dagen;
  • cefuroxim in / m injektion;
  • ceftriaxon en gang dagligt;
  • ampicillin in / m injektion.

Inkludering af antibiotika i behandlingsplanen for otitis media reducerer sandsynligheden for komplikationer markant og forbedrer sygdomsprognosen.

Antibiotika til otitis media hos børn

Umiddelbart før receptpligtig medicin skal barnet vurdere sin generelle tilstand og bestemme yderligere behandlingstaktik.

Hvis et barn opdager tegn på otitis, skal du ikke skynde dig med udnævnelsen af ​​antibiotika. De bruges kun i alvorlige, moderate og komplicerede tilfælde af sygdommen, især hos børn under 2 år, når immunsystemet stadig er i sin spædbarn.

Med en mild inflammatorisk proces lykkes ældre børn normalt at eliminere de kliniske manifestationer af sygdommen, anvende smertestillende midler, øredråber, komprimerer, salver, lotioner. Men hvis der er et karakteristisk billede af den generelle forgiftning af kroppen, er der feber, vedvarende hovedpine - du kan ikke undvære antibiotika. I sådanne tilfælde udsættes det syge barn for indlæggelse på et hospital, hvor lægen beslutter den videre brug af medikamenter. Typisk foretrækkes et velkendt og effektivt antibiotisk amoxicillin. Hvis der inden for to dage fra tidspunktet for indtagelse af barnets velbefindende ikke er forbedret, ordineres et andet lægemiddel f.eks. Fra cephalosporinserien.

I perioden med antibiotikabehandling skal den ordinerede dosis nøje overholdes under hele det foreskrevne kursus, selv i tilfælde af vedvarende forbedring af patientens generelle tilstand. På grund af den umotiverede dosisreduktion kan svækkede, men levende bakterier få ny styrke, og derefter bryder den inflammatoriske proces ud igen.

Antibiotika mod otitis medier hos voksne

Otitis hos voksne har ofte en infektiøs etiologi. Derfor bruges antibakterielle lægemidler ret ofte sammen med smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler, med opvarmningsprocedurer og skylning med antiseptiske midler.

Den ordinerede type antibiotikum bestemmes af infektionen, der findes i øret. I alvorlige tilfælde er samtidig brug af flere typer antibiotika mulig, for eksempel oralt og i form af intramuskulære injektioner.

I akutte otitis-medier ordineres antibiotika uden fejl: amoxicillin, amoxiclav, doxycyclin, rovamycin. Lægemidler ordineres i form af tabletter og kapsler til intern brug, og til alvorligt og negativt sygdomsforløb anvendes intramuskulære eller intravenøse injektioner.

Antibiotikabehandling ordineres med forsigtighed til ældre og er kategorisk kontraindiceret hos kvinder i perioden med at føde og amme barnet..

Antibiotika til akut otitis media

Det akutte forløb af otitis media er kendetegnet ved en kraftig stigning i symptomer, en hurtig forringelse af patientens generelle velbefindende - den uærlige smerter i øret, der giver hele halvdelen af ​​hovedet og tænderne, bekymrer sig om en hurtig stigning i kropstemperaturen til 39 grader.

Antibakterielle stoffer, der påføres lokalt i form af dråber og salver er meget effektive i sådanne situationer. Men i mange tilfælde bliver det nødvendigt at tage systemiske lægemidler. Kombinerede antibiotika har et bredere spektrum af eksponering, høj funktionel aktivitet. Kombinationer af lægemidler som neomycin + bacitracin, polymyxin + hydrocortison har høj effektivitet.

Til behandling af akut otitis-medie kan ethvert bredspektret antibiotika, der har en udtalt bakteriedræbende virkning og gendanner det naturlige svagt sure miljø i høreskanalen, anvendes. De mest acceptable præparater af semisyntetiske penicilliner, der er resistente over for beta-lactamaser (dicloxacillin oralt eller oxacillin intravenøst, også en gruppe af cephalosporiner).

Antibiotika til kronisk otitis media

Kronisk otitis media udvikler som regel med forkert eller urimelig behandling af akut betændelse.

I kroniske otitis-medier er en lang række patogener karakteristisk ved blanding af forskellige typer bakterier i ekssudat, hvilket i høj grad komplicerer valget af antibiotika og udnævnelsen af ​​et generelt behandlingsregime. Ødelæggelsen af ​​den polymikrobielle flora kræver anvendelse af stærkere lægemidler, undertiden deres kombinationer.

I tilfælde af langvarig og vanskelig at behandle kroniske former for otitis media, ordineres medicin som sparflo (400 mg oralt i starten, 200 mg dagligt på de efterfølgende dage) og Avelox i en dosis på 400 mg dagligt ad gangen. Behandlingsforløbet skal vare fra 10 til 14 dage med det obligatoriske indtag af baggrunden mod svampe- og mikroflora-normaliserende medicin og vitaminkomplekser..

Ciprofloxacin er et fluoroquinolon-antibiotikum, som især er populært i medicinske institutioner i Europa. Dette lægemiddel er godt, idet det har en skadelig virkning på både aktive bakterier og immobile. Det tages på tom mave tre gange om dagen, den maksimale daglige dosis på 750 mg.

Antibiotika til otitis media

Otitis media - den mest almindelige form for otitis media er en inflammatorisk proces i mellemøret.

Antibiotikabehandling ordineres som regel med udvikling af komplikationer, det langvarige forløb af sygdommen og tilstedeværelsen af ​​væske i ørehulen. Det bedst egnede lægemiddel vælges ud fra patientens allergologiske følsomhed, hans tilstand og alder. Hvis det er umuligt at afklare nøjagtigt, hvad patogen forårsagede sygdommen, ordineres et systemisk antibiotikum, der virker på en lang række af de mest almindelige patogener af otitis media (pneumokokkinfektion, hæmofil bacillus, moraxella osv.).

Oftest foretrækkes amoxicillin til behandling af otitis media. Den sædvanlige dosis til voksne er 3 g dagligt, tre gange om dagen. Børn tager 85 mg pr. Kg kropsvægt pr. Dag..

Hvis det kliniske billede ikke forbedres efter 2-3 dage, er det nødvendigt at erstatte dette antibiotikum med et stærkere kombinationsmiddel - for eksempel amoxiclav, cefuroxim.

Antibiotika til purulent otitis media

Udviklingen af ​​purulent otitis media er kendetegnet ved et gennembrud i den indre membran og frigivelse af purulent indhold udefra.

I denne periode tilrådes det at ordinere skylninger med antimikrobielle stoffer (ikke har en ototoksisk virkning, dvs. ikke hæmmer høringsfunktionen), og indfører kombinerede antibiotiske opløsninger i ørehulen. Sådanne procedurer udføres udelukkende på et hospital eller klinik af en otolaryngolog.

Generelle terapeutiske metoder til purulent otitis media adskiller sig ikke fra dem til en standard inflammatorisk proces. Antibakteriel terapi udføres med komplekse lægemidler erythromycin, clarithromycin, amoxiclav, ceftriaxone. Med udviklingen af ​​komplikationer og det lange forløb af sygdommen er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, olfen) forbundet. Det velkendte første generations lægemiddelampicillin forbliver populært, selvom det er mere rationelt at bruge nyere lægemidler - amoxicillin (flemoxin, ospamox).

Antibiotika mod otitis externa

Ekstern otitis media påvirker huden i øret, det ydre område af øregangen og periosteum, som er placeret direkte under huden. Hvis det ikke er muligt at undersøge trommehindens tilstand og udelukke en dybere fordeling af processen, ordineres behandling samtidig til både eksterne og indre otitis medier.

Hovedpointen i behandlingen af ​​otitis externa er brugen af ​​antibiotika i form af øredråber (ofloxacin, neomycin). Du kan også bruge en vatpind med en antimikrobiel salve eller en antibiotisk opløsning, der injiceres dybt i øregangen. En sådan vatpind skal udskiftes hver 2,5 time hele dagen..

Sørg for at tilslutte yderligere behandlinger, såsom opvarmningskompresser, vitaminbehandling, støtte til tarmmikroflora.

Oftest er der i behandlingen af ​​eksterne otitis medier ikke behov for udnævnelse af antimikrobielle stoffer. Antibiotikabehandling udføres kun i tilfælde af komplikationer eller hos patienter med kritisk svækkede immunforsvar i kroppen.

Dråber fra otitis media med et antibiotikum

Dråber, der bruges til behandling af ørebetændelsesprocesser, er normalt meget effektive, da de injiceres direkte i fokus på betændelse. De kan være af flere typer:

  • hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (otinum, otipax);
  • antibiotiske opløsninger (chloramphenicol, normax, cypromed, fugentin);
  • kombinerede opløsninger, der kombinerer virkningen af ​​antibiotikum og glukokortikoid (Sofradex, Anauran, Polydex, Garazon).

Lægemidlet Anauran anvendes til alle typer akutte og kroniske former for otitis medier, der bruges af voksne og børn 3-5 dråber tre gange om dagen.

Sofradex-dråber kan bruges medicinsk til otitis media og konjunktivitis, har en stærk antiinflammatorisk og anti-allergisk lokal effekt.

Dråber har som regel et ret bredt spektrum af handling. Anvendes topisk 4 dråber to gange om dagen i det berørte øre, til børn 2-3 dråber tre gange om dagen.

Ørdråber, der indeholder kortikosteroider, ordineres med forsigtighed til små børn og gravide kvinder.

Hvis der er mistanke om muligheden for en allergisk reaktion (hævelse i auriklen, udslæt, kløe), stoppes brugen af ​​dråber, og lægen gennemgår behandlingsregimen og erstatter lægemidlet med et mere passende.

Det bedste antibiotikum mod otitis media

Det bedste antibiotikum til otitis media bestemmes af resultaterne af mikroflora-analyse. Hvad angår medikamenter med et bredt spektrum af virkning, skal det her især bemærkes amoxicillin, som oftest bruges i medicinsk praksis til forskellige typer otitis media og i de fleste tilfælde har en positiv terapeutisk effekt i alle aldersgrupper.

Amoxicillin hører til penicillinserien med antibiotika, hæmmer virkningen af ​​de fleste skadelige mikroorganismer: streptokokker, stafylokokker, Escherichia coli osv..

Lægemidlet bruges oralt separat fra madindtagelse på 0,5 g 3 gange om dagen med en kompliceret sygdom op til 3 g per dag. Varigheden af ​​at tage amoxicillin, som ethvert andet antibiotikum, er mindst 8-10 dage. Selv med en markant forbedring af patientens velvære og forsvinden af ​​kliniske symptomer, fortsættes behandlingen indtil det specificerede tidspunkt. Umiddelbar tilbagetrækning af antimikrobielle stoffer kan provokere et tilbagefald af den inflammatoriske proces og i en mere alvorlig form.

Sådan helbredes otitis medier uden antibiotika?

Terapeutiske handlinger i det ukomplicerede forløb af otitis media inkluderer muligvis ikke udnævnelse af antibiotika. Nogle gange er der mere end nok konservativ kompleks behandling af den inflammatoriske proces:

  • om nødvendigt ordiner antipyretika (aspirin, paracetamol);
  • tre gange om dagen, narkotika otipax - 2 dråber i et ømt øre;
  • anvendelse af en næsespray til at lindre hævelse i slimhinden (nazivin, noxpray osv.);
  • skift ørepropper med regelmæssige mellemrum med et lægemiddel (borisk alkohol, vodka, løgjuice);
  • med ekstern otitis, smør øret og det omkringliggende område med et bakteriedræbende middel;
  • med betændelse bør du drikke meget væske såvel som med en forkølelse (te fra hindbær, rips, rosen, hofte, lind);
  • yde patientfred, overvåge fraværet af udkast.

Ved de første tegn på otitis media kan du prøve at bruge alternative metoder til behandling af sygdommen. Selv de planter, der vokser direkte i huset på vinduet, kan være nyttige: aloe, colanchoe, agave, geranium. Et frisk revet blad eller en del deraf foldes ind i en turunda og indsættes i et ømt øre. Du kan klemme juice fra planter og begrave det 3-5 dråber i et ømt øre.

Som dråber kan du også bruge en varm opløsning af honning, kinesisk juice, pebermyntetinktur, borsalkohol.

Under behandlingen skal du drikke masser af væsker, multivitaminkomplekser såvel som immunforstærkende medikamenter vil ikke være ude af sin plads.

Hvis patientens tilstand forværres, er det ikke desto mindre nødvendigt at konsultere en læge for at forhindre yderligere progression af sygdommen og udvikling af komplikationer.

For at undgå betændelse i øreområdet, skal du huske, at det i den kolde sæson ikke er tilladt at gå uden for hovedbeklædning, især hvis du ikke gør det umiddelbart efter at have taget et bad eller taget et bad. Efter at have besøgt poolen eller svømmetur på stranden, skal du tørre ørerne godt og undgå langvarig udsættelse for vand, især beskidt, i øregangene.

Hvis sygdommen kommer op, udføres behandlingen bedst under tilsyn af en specialist, der vil ordinere dig den passende behandling og de nødvendige antibiotika til otitis media.

Hvilket antibiotikum man skal vælge til behandling af otitis media hos et barn

Otitis er en inflammatorisk proces i hulrummet i det indre, mellem- eller ydre øre. Sygdommen rammer både voksne og børn, men sidstnævnte er oftere syge på grund af det strukturelle træk ved høreorganet i barndommen.

Hvis de ikke er behandlet, er der en høj risiko for komplikationer, og derfor ordineres antibiotika i de fleste tilfælde til otitis media hos børn.

Om sygdommen

Børn er mere tilbøjelige til at lide af otitis media, da strukturen i barnets øre er forskellig fra den voksne. Hos børn er hørøret, øregangene er kortere og smalere. Som et resultat kan en mild respiratorisk virusinfektion kompliceres af otitis media..

Hvis vi taler om ekstern otitis media, er det kendetegnet ved en inflammatorisk proces mod trommehinden. Dette kan være furunkulose - purulent betændelse i hårsækkene og talgkirtlerne eller betændelse i den ydre auditive kanal på grund af introduktion af bakterier i den.

Oftest forekommer otitis media i barndommen. Cirka 80% af børn under tre år led mindst én gang af otitis media. Det forårsagende middel kan være vira og bakterier..

Otitis media eller labyrinthitis - betændelse i det indre øre. Denne sygdom er mindre almindelig end otitis media. Som regel efter 1,5-2 uger efter akutte respiratoriske virusinfektioner.

Uanset hvilken type sygdom der er, er det bydende nødvendigt at træffe foranstaltninger og konsultere en specialist så hurtigt som muligt. Symptomatisk behandling er undertiden mulig, men for at undgå konsekvenserne har barnet brug for et antibiotikum mod otitis media, så komplikationer er usandsynlige.

Symptomer på sygdommen

Afhængig af typen af ​​otitis media, vil klager være forskellige:

  1. Eksterne otitis medier - på barnets øre kan der være rødme, smerter i øret, når man tygger og snakker. Selve auriklen kan være hævet og rød.
  2. Otitis media er kendetegnet ved skydning, ømme smerter i øret, en stigning i temperaturen over 38,5 grader, høretab, generel utilpasning, babyens humør. Nogle gange kan ekssudat, pus, lække, hvis trommehinden sprænger. I dette tilfælde forsvinder symptomerne næsten fuldstændigt, og patientens tilstand forbedres. Krævede ofte udnævnelse af et systemisk antibiotikum til otitis media hos små børn.
  3. Den værste situation er, hvis den inflammatoriske proces er gået til det indre øre. Dette sker i mangel af behandling eller forkert udvalgte lægemidler. Hos en baby er tilstanden ledsaget af en ubalance og høretab, delvis eller fuldstændig. I værste tilfælde kan infektionen trænge ind i kraniets inderside, hvilket medfører farlige og irreversible konsekvenser..

Da otitis media i sjældne tilfælde fører til alvorlige komplikationer, er det vigtigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt og ikke prøve at helbrede barnet selv. I dette tilfælde er det antibiotika, der hjælper med at overvinde sygdommen, så du bør ikke forsømme dem, hvorved du helt kan komme dig og undgå konsekvenserne..

Patogener af otitis media

For at være i stand til at vælge det rigtige effektive medikament skal du forstå, hvilke bakterier der forårsager otitis media. I de fleste tilfælde er de "skyldige" pneumokokker, stafylokokker og hæmofile baciller. Meget sjældnere er processen forårsaget af andre mikroorganismer: moraxella, b-hemolytisk streptococcus, Pseudomonas aeruginosa osv..

Undertiden observeres en kombination af flere patogener på én gang. Otitis kan også være forårsaget af en svampeinfektion eller hos et barn, foruden bakterieinfektion detekteres også en virusinfektion..

Før der ordineres et antibakterielt middel, er det nødvendigt at bestemme årsagen til betændelse i høreorganet. Til dette udføres en ekssudatanalyse, som kun er mulig, når den tympaniske membran sprang. Ellers kræves paracentese..

Imidlertid kan disse metoder være traumatiske og tydeligvis ikke egnede til små børn, derudover må resultatet vente nogen tid. I denne henseende frastøtter læger de mest almindelige patogener og ordinerer den passende medicin.

Om øredråber

Med otitis media hos et barn kan behandlingen udføres ved hjælp af dråber, der erstatter suspension og injektioner. Hvis sygdommen fortsætter i en mild form, ordinerer lægen nogle gange kun dem, i en alvorlig sygdom - de vil sandsynligvis blive et supplement til hovedbehandlingen. Deres effektivitet er kun mulig med ekstern otitis media..

Det er vigtigt at huske, at ikke alle dråber kan accepteres i nærvær af perforering af trommehinden, da de lækker inde, de kan have en toksisk virkning og endda forårsage høretab. I denne forbindelse er det især vigtigt at kontakte otolaryngologen og gennemgå en undersøgelse.

Det skal også huskes, at dråber selv ofte viser sig at være ineffektive uden systemiske lægemidler. Hvis brug af øredråber er acceptabel, foreskrives følgende ofte:

  1. Candibiotic. Kombineret medikament indeholdende antibiotika og hormon. Hjælper med at tackle akut ekstern betændelse, mellemørebetændelse samt i det kroniske sygdomsforløb. Børn under 6 år er ikke ordineret.
  2. Anauran. En medicin, der indeholder to antibiotika og lidocaine, der lindrer smerter. De drypper to eller tre dråber ned i et ømt øre ved hjælp af en speciel pipette-dispenser. Anauran ordineres ikke til børn under 1 år.
  3. Normax Værktøjet bruges til behandling af ekstern betændelse eller øresygdomme af kronisk art. Patienter under 15 år er kontraindiceret.
  4. Otofa. I hjertet af stoffet er rifamycin et effektivt antibiotikum, der er ordineret, selv med membranbeskadigelse.
  5. Sofradex. Værktøjet er ofte indikeret til ekstern otitis media. Børn under 4 år drypper Sofradex med forsigtighed og i nødsituationer.

Er det muligt at helbrede otitis uden antibiotika

Antimikrobielle stoffer er ikke altid nødvendige for små patienter med otitis media. Der er situationer, hvor det er meget muligt at undvære dem, men vi taler om børn over to år gamle:

  1. Mild sygdoms sværhedsgrad, når temperaturen er fraværende, og smerten er ubetydelig. Så er immunitet ganske i stand til at klare sig selv. Først anvendes symptomatisk behandling, lægen kan ordinere smertestillende midler, såsom Nurofen eller Panadol, vasokonstriktorer osv. Hvis situationen ikke forbedres, ordineres antibiotika til behandling af otitis media..
  2. En øresygdom, der skyldes en komplikation af en virusinfektion - SARS eller influenza. I dette tilfælde skal du slippe af med virussen, som antibiotika er strømløs med, da deres handling er rettet mod bakterier.

For børn under to år er det næsten altid nødvendigt at vælge antibiotika til otitis media. De kan heller ikke undvære:

  • tilstedeværelsen af ​​purulent udledning;
  • høj temperatur;
  • tegn på beruselse.

Hvordan man vælger et antibiotikum til otitis media hos børn

For børn med otitis media er det vigtigt at vælge effektive antibiotika, hvis handling er rettet mod sygdommens årsagsmiddel. Ofte er sygdommen forårsaget af stafylokokker, pneumokokker og hæmophilus influenzae..

I denne forbindelse anvendes i tilfælde af akut forløb præparater af cephalosporintype og makrolider. De betragtes som de mest effektive og i stand til at tackle sygdommen, men de har også en masse bivirkninger..

Antimikrobiel penicillinserie vil være ineffektiv, men den er ret i stand til at klare en mild form for otitis media. Derudover kan de begynde behandling, de betragtes som mere "sparsomme". Hvis der ikke observeres nogen forbedring hos barnet, vil lægen beslutte at skifte til en anden type lægemiddel.

I dette tilfælde spiller formen af ​​stoffet ikke en vigtig rolle, men afhænger af babyens alder. Suspension er ordineret til meget små børn, og patienter efter 6-7 år kan allerede få piller. Men med et komplekst kursus anbefaler eksperter injektioner.

Generelt er funktionerne ved anvendelsen af ​​et antibakterielt middel som følger:

  • valg af den krævede doseringsform;
  • bestemmelse af behandlingsforløbet og doseringen;
  • følge instruktionerne fra en specialist.

Ved behandling af otitis media er det vigtigt at overholde lægeens anbefalinger, da det direkte afhænger af, hvor hurtigt du kan komme dig og uden konsekvenser. Selvadministrering af medikamentet kan vise sig at være ineffektivt, og en hurtig afvisning af det kan føre til komplikationer overhovedet, da bakterierne får et "pusterum" og otitis vil blive forsinket.

De bedste antibiotika mod otitis medier hos børn

Først og fremmest er det vigtigt for forældre at vide, hvilket antibiotikum der er mest effektivt. I dette tilfælde træffes beslutningen af ​​den behandlende læge. Det er værd at bemærke de antibakterielle lægemidler fra penicillin, cefasporinserien og makrolider.

Penicillin-antibiotika

Til behandling af otitis medier hos børn bruges ofte penicillin. To lægemidler skal bemærkes her - Amoxicillin og Amoxiclav.

Det første lægemiddel ordineres helt i begyndelsen af ​​sygdommen og i fravær af komplikationer. Dets vigtigste aktive ingrediens er halvsyntetiske penicilliner, der har en effektiv virkning i behandlingen af ​​de fleste sygdomme i ENT-organer.

Amoxicillin er inkluderet i et betydeligt antal lægemidler: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Ecobol, Amosin og andre. Det er også vigtigt at bemærke, at medicin ikke er den dyreste og har en minimal mængde bivirkninger, som giver dig mulighed for at vælge et middel til behandling af børn under to år.

Det er også vigtigt, at nogle af dem er tilgængelige i form af suspensioner og tabletter i forskellige doser..

Hvad angår Amoxiclav, skal dens kombination betragtes som dens særegenhed, den indeholder amoxicillin ud over clavulansyre, hvilket forbedrer virkningen af ​​førstnævnte. Da bakterieresistens er steget til mange antimikrobielle stoffer, spiller clavulansyre en betydelig rolle.

Baseret på Amoxiclav vil det også være muligt at vælge en passende medicin blandt en række, for eksempel: Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Panklav osv..

Cephalosporin Antibiotika

Hvis barnet ikke er tolerant over for penicilliner eller har en allergi, kan læger ordinere cephalosporiner. For at opnå en god effekt anvendes II- og III-generationsmedicin: Suprax, Zinnat, Cefdinir eller Ceftriaxone i form af injektioner, hvis der observeres et alvorligt forløb af sygdommen, men sidstnævnte anvendes stadig af børn efter 10-12 år.

Det er bedre at foretrække andre lægemidler, der er mere egnede til antibiotisk terapi hos små børn..

makrolider

Denne type antibiotika bør betragtes som backup-terapi ved behandling af otitis media, når lægemidler 1 og 2 ikke kan bruges. Clarithromycin og azithromycin vil være effektive her. Det er værd at overveje, at lægemidler baseret på azithromycin ikke er effektive nok mod pneumokokker.

Macrolider og cephalosporiner bruges til behandling af akut sygdom eller katarrhal otitis media. Medicinen er effektive mod de fleste bakterier, men betragtes som stærkere og med en mere markant liste over bivirkninger og kontraindikationer..

Vær ikke bange for at behandle børn med antibakterielle stoffer, selvom lægemidlet ordineres til babyer op til et år, da forkert behandling til tider øger risikoen for tilbagefald, og endnu værre fører det undertiden til irreversible konsekvenser. Ved de første symptomer skal du kontakte en kvalificeret specialist og starte behandlingen.

Alina Smirnova, børnelæge

fund

Mange forældre bekymrer sig om skadene fra antibiotika og tilstedeværelsen af ​​en betydelig liste over bivirkninger ved at forsøge at forsinke brugen af ​​antibakterielle stoffer.

Det er her vigtigt at huske, at medicinen vil fremskynde helingsprocessen og hjælpe med at undgå komplikationer, dette er især vigtigt i behandlingen af ​​små børn, da deres inflammatoriske proces udvikler sig særligt hurtigt og undertiden fører til katastrofale konsekvenser..

Hvis lægen mener, at patienten, især med purulent otitis media, har brug for et antibiotikum, er det bedre at lydigt starte behandlingen.

I behandlingen af ​​øresygdomme ordinerer børnelægen hovedsageligt penicillinpræparater; medicin baseret på makrolider og cephalosporiner er effektive i tilfælde af katarrhal otitis media..

Er der brug for antibiotika til otitis medier hos børn

Er der brug for antibiotika til otitis medier hos børn

Forekomst og fare

Otitis opstår med luftvejssygdomme, hvorefter den inflammatoriske proces i øret begynder. Betændelse fremkalder ødemer i eustachierørene, der forbinder mellemøret med svælget, og væske begynder at samle sig, hvilket skaber betingelser for yderligere multiplikation af bakterier og vira i det..

Faren for otitis media er, at hvis det forekommer i alvorlig form, er der en mulighed for fuldstændigt høretab. Det er vigtigt at forstå, at otitis media i langt de fleste tilfælde ikke er en uafhængig sygdom. Denne komplikation er forårsaget af betændelse i nasopharynx hos børn, især ARI (akut luftvejssygdom).

Typer af lægemidler til otitis media

Når diagnosen otitis media diagnosticeres, ordineres medicin til behandling af babyens øre. De inkluderer primært dråber i næsen for at indsnævre karrene.

I en typisk viral rhinitis er medikamenter såsom nazol eller galazolin med naphthyzin og andre kontraindiceret. Med en sygdom i babyens øre bliver de obligatoriske, da de hjælper med at reducere hævelse af slimhinden i Eustachian-røret. Antiseptiske opløsninger injiceres direkte i øret. Hvis smerten er ukomfortabel, injiceres dråber af anæstetika i øret.

Hormonelle medikamenter, der har antiinflammatoriske virkninger, bruges ofte. Et barn injiceres ofte med en dråbe opløsning af borsyre som antiseptisk middel.

I dag er der et stort antal øredråber, såsom Sofradex eller Garazon, og mange lignende inden for farmakologi. Antibiotika injiceres også i øret for at påvirke de bakterier, der forårsagede otitis media..

Antibakterielle medikamenter til otitis media har egenskaben af ​​at gennemtrænge ikke kun mellemøret, men også ind i ørehinden, hvilket gør behandlingen optimal. Til disse formål ordineres biseptol eller amoxicillin. Ud over dem er der flere dusin produkter.

Former af stoffer

Sund kontur af mellemøre

Den vellykkede behandling af ørebetændelse afhænger af korrekt brug af midlerne og deres kombination. Hvilke former for medicin der bedst bruges, skal ordineres af en læge. I gennemsnit er dette vasokonstriktive, smertestillende, antibakterielle og antiseptiske dråber; for næsen kan forskellige aerosoler og sprøjter ordineres.

Valget af en eller anden form for lægemidlet afhænger af lægemidlets farmakologiske egenskaber, som er målrettet mod det med succes kan udføre til behandling af ørebetændelse. I svære former for otitis media anbefales det at give lægemidler i form af tabletter eller kapsler til oral administration. Behandling af akut otitis medie udføres ved intramuskulær og intravenøs injektion..

I hvilke tilfælde er antibiotika ordineret?

Antibiotika bør gives til alle børn under seks måneders alder med den mindste mistanke om akut otitis media. Dette valg skyldes kompleksiteten af ​​diagnosen af ​​typen af ​​denne lidelse hos børn. I denne alder er det meget vanskeligt at afgøre, om øret gør ondt på babyen eller ej.

Ordning med behandling og brug af medikamenter

Men fra seks måneder til to år kan du vente med antibiotika, ordinere smertestillende medicin for at observere barnets tilstand i nogen tid. Hvis der ikke er nogen forbedring i de næste to dage, skal du begynde at bruge antibiotika.

Antibiotikum til et barn over to år begynder straks, hvis kropstemperaturen når 39 grader eller højere.

Statistik viser, at hos børn med akut otitis media forsvinder smertsymptomer på en dag (undertiden to dage). Efter denne tid forsvinder smerter og sygdom på egen hånd. Antibiotika anvendes til moderat og akut sygdomsforløb, hvis analgetika, komprimerer, anemisering af nasopharynx og næseslimhinde ikke har lokaliseret sygdommen. Barnet forstyrres fortsat af smerter i ørehulen, hørelsen nedsættes og feberen holdes.Antibiotika er også nødvendigt til purulent otitis media. Parenteral eller oral antibiotisk behandling i tilfælde af forværring af sygdommen i mellemøret.

Er det muligt at undvære dem

Som nævnt ovenfor har otitis media forskellige typer sygdomme. Behandling uden antibiotika er mulig, når symptomerne ikke er akutte, et barn fra to år og derover har det ene øre ondt. I dette tilfælde kan du gøre med antipyretiske stoffer, smertestillende midler, vasokonstriktor næsedråber. Efter to dage skal du tjekke med din læge igen. Hvis der ikke er nogen komplikationer, vil sygdommen forsvinde på egen hånd i løbet af de næste to tre dage.

Hvis babyens øre gør ondt, og der ikke er nogen måde at straks ringe til en læge, kan du varme det ømme øre ved at anvende en bandage. Du bør ikke bruge varmepuder. Tør varme hjælper med at opløse ørevoks, hvilket vil lindre smerter. I nærvær af temperatur kan antipyretiske medikamenter gives. Dette giver tid til at vente på lægen og berolige ham lidt. Hvis symptomerne på sygdommen inden for 48 timer forsvinder, er der sandsynligvis ikke behov for antibiotika. I tilfælde af komplikationer skal der tages antibiotika til otitis media hos børn.

Video “Otitis hos et barn. Hvad skal man gøre?"

Læge taler om sygdomsforebyggelse derhjemme.

Otitis: har jeg brug for et antibiotikum?

I modsætning til hvad man tror, ​​anbefales antibiotika ikke altid til behandling af øreinfektioner..

Kun den behandlende læge kan bestemme, hvilken type øreinfektion du eller dit barn har, og om antibiotikumet vil hjælpe i dette tilfælde..

Læs videre om to af de tre hovedtyper af øreinfektioner - otitis media med effusion og akut otitis media (CCA).

Eksudativt otitis media (ESF)

Med denne type otitis media ophobes væske (ekssudat) i mellemøret uden tegn og symptomer på infektion (der er ingen smerter, rødme i trommehinden, pus, feber), det vil sige, det er vanskeligt at diagnosticere sygdommen.

De mest almindelige årsager til væske i mellemøret:

  • allergi;
  • virkningerne af forskellige irritanter, såsom cigaretrøg;
  • tidligere luftvejsinfektioner, såsom akutte luftvejsinfektioner;
  • drikke liggende på ryggen;
  • ændring i lufttryk på grund af en tur eller en kraftig højdeændring.

ESO forsvinder næsten altid på egen hånd, så brug af antibiotika vil ikke fremskynde helingsprocessen og er ikke til gavn for kroppen. Efter en luftvejsinfektion, såsom akutte åndedrætsinfektioner eller influenza, forsvinder symptomerne, og væsken kan forblive inde i øret - det tager nogle gange en måned eller mere at forlade. I sjældne tilfælde er infektion af denne væske mulig, hvilket fører til akut otitis media (OSO).

I henhold til statistikker er ESO mere almindelig end CCA.

Akut otitis media (CCA)

Denne infektion påvirker det indre af øret og kan ledsages af kraftig smerte. CCA er mere sandsynligt forårsaget af bakterier, men vira kan også forårsage betændelse. Blandt bakterierne identificeres pneumococcus (streptococcus pneumoniae), haemophilus influenzae (haemophilus influenzae) og moraxella cataralis (moraxella catarrhalis). Viraerne, der oftest er ansvarlige for otitis media, er den humane respiratoriske syncytialvirus (RSV), rhinovirus, influenzavirus og adenovirus.

Let CCA, selv hvis det er forårsaget af bakterier, kan behandles uden antibiotika. Ekspanderende taktik uden antibiotika i 2-3 dage anerkendes som den optimale behandlingsmulighed for børn med let akut otitis media. Imidlertid kan antibiotika være indiceret til børn, selv med mild CCA, hvis tilstand ikke forbedres inden for 2-3 dage..

Umiddelbar antibiotisk behandling anbefales til børn med svære former for akut otitis media. Efter undersøgelse af dit barn kan en sundhedsudbyder afgøre, om dit barn har let eller svær otitis-medie. Beslutningen afhænger af mange faktorer: om dit barn havde feber op til 39 ° C eller højere, hvor længe han var syg, hvor alvorlige symptomerne er, hvor gammelt barnet er (hvis babyen er under 2 år, betyder det noget, hvis det ene øre eller to ).

Risikofaktorer

En masse omstændigheder kan øge risikoen for at udvikle ESO eller CCA:

  • alder (børn under 2 år har en højere risiko);
  • besøg i børnehave;
  • drikke fra en flaske, mens du ligger;
  • sæson (øreinfektioner er mere almindelige hos børn i den kolde sæson);
  • indånding af forurenet luft eller brugt røg.

Tegn og symptomer

Børn med ESD ser ikke syge ud og føler sig ikke, det vil sige, at otitis media i dette tilfælde ikke har nogen åbenlyse symptomer, selvom midlertidige hørselsproblemer kan forekomme.

Symptomer, der oftest er forbundet med otitis media, inkluderer:

  • ørepine;
  • følelse af tryk i ørerne;
  • lang eller vred gråd;
  • lækage af væske fra ørerne;
  • søvnforstyrrelser;
  • feber;
  • hovedpine;
  • høreproblemer;
  • irritabilitet og stemningsfuldhed, især hos spædbørn og små børn.

Hvornår skal der søges lægehjælp

Du skal søge professionel lægehjælp, hvis du eller dit barn har et af følgende symptomer:

  • temperaturstigning over 39 ° C;
  • lækage af væske, blod eller pus fra ørerne;
  • tidligere eksisterende symptomer forværres;
  • symptomer, der ikke forbedres inden for 2-3 dage efter diagnosen otitis media;
  • Hvis dit barn er yngre end tre måneder gammelt og har en klar feber, er det meget vigtigt, at han får en læge hurtigst muligt.

Diagnose og behandling

Øreinfektioner kan diagnosticeres med et specielt værktøj - et otoskop, der bruges til at undersøge indersiden af ​​øret og trommehinden. Hvis barnet har en ESD, kan den akkumulerede væske være synlig, men der er ingen tegn på infektion. Hvis der opdages tegn på infektion, så taler vi sandsynligvis om CCA.

Den behandlende læge tager flere faktorer i betragtning, når de beslutter, hvorvidt denne øreinfektion skal behandles med antibiotika eller ej: alder, sygdommens sværhedsgrad, undersøgelsesdata, og hvis dit barn er under 2 år, vil det være vigtigt, om begge ører eller et er berørt. ESO forsvinder næsten altid på egen hånd, så antibiotisk brug uden presserende behov vil ikke være til gavn.

Hvis dit barns CCA og symptomerne på sygdommen vedvarer og varer mere end 2-3 dage, skal du huske at kontakte din børnelæge. Hvis barnet har ESO-symptomer i en måned eller mere, eller du har mistanke om høretab, skal du straks kontakte en otolaryngolog.

Hvil, medicin uden recept, og andre metoder til selvmedicinering kan hjælpe dig eller dit barn med at føle dig bedre med otitis media. Men husk, at receptfrie lægemidler altid skal bruges strengt i henhold til instruktionerne, da mange medicin ikke anbefales til børn i en bestemt alder.

Forebyggelse

Forældre kan tage nogle forholdsregler for at forhindre udvikling af øreinfektioner hos barnet. Her er hvad du kan gøre:

  • Undgå at ryge i hjemmet og virkningerne af brugte røg på barnet;
  • overholde den anbefalede vaccinationsplan for voksne familiemedlemmer og især barnet og være opmærksom på yderligere vaccinationer;
  • amme en baby i 12 måneder eller mere, hvis muligt;
  • Når du fodrer en baby fra en flaske, skal du sikre dig, at han står lodret.

offentliggjort den 02/20/2017 16:46
opdateret 09/26/2019
- Sygdomme i øre, hals, næse

De mest effektive antibiotika til børn med otitis media

Antibiotika til otitis media hos børn bør kun bruges som instrueret af en læge. Denne sygdom optræder normalt på baggrund af en virusinfektion. Men 10% af tilfældene af otitis media er forårsaget af bakterier. Kun en børnelæge kan bestemme, om antibiotikabehandling er nødvendig. Ifølge statistikker viser det sig ofte at helbrede otitis media hos et barn uden antibiotika. Men hvis de alligevel bruges, er det vigtigt at følge lægens anbefalinger og følge doseringen nøjagtigt. Dette vil hjælpe med at undgå negative reaktioner og komplikationer..

Hvordan man behandler

Dette er en af ​​de mest almindelige sygdomme efter akutte luftvejsinfektioner hos børn. Hvert barn under 5 år har været syge med dem mindst en gang. Dette kan forklares ved kendetegnene for børnenes krop. Deres eustachiske rør er bredere og kortere. Derfor spredes betændelse ofte ved en forkølelse..

Nogle gange spørger forældre lægen, om barnet kan behandles for otitis media uden antibiotika. Dette er muligt, når det udvikler sig efter en virusinfektion. Men hvis lægen beslutter at ordinere antibakterielle lægemidler til behandling, skal du ikke nægte det. Komplikationer hos babyer udvikler sig hurtigt og er meget alvorlige.

For at kurere otitis medier hos børn uden antibiotika, er du nødt til at fjerne årsagen til betændelse. Til dette udføres en virussygdomsterapi. Den vigtigste ting er at slippe af med den forkølelse, der kan forårsage otitis media..

Behandling af otitis medier hos børn uden antibiotika er kun mulig på det indledende trin og med et mildt patologiforløb. Først bruger læger normalt vent-og-se-taktik, når de observerer et barn i 2-3 dage. Hvis antivirale, smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler hjælper, og babyen føler sig bedre, kan antibiotikabehandling ikke bruges. Til dette bruges dråber, hvis der ikke er nogen forhøjet temperatur - komprimerer. Men før et barn behandler otitis medier uden antibiotika, er det vigtigt at besøge en læge og blive undersøgt.

Når antibiotikabehandling er nødvendig

Hos 20% af børnene forsvinder otitis media ikke uden antibiotika. Men nogle gange nægter forældre en sådan behandling af frygt for bivirkninger. Men kun antibakterielle lægemidler reducerer effektiv betændelse og forhindrer komplikationer.

Antibiotisk behandling af otitis medier hos børn er påkrævet i sådanne tilfælde:

  • temperaturen stiger til 39;
  • smerter forsvinder ikke efter smertestillende midler;
  • begge ører gør ondt på én gang;
  • beruselse og forringelse af velvære;
  • purulent betændelse vises.

Antibiotika er altid ordineret til otitis medier hos børn under 2 år. I denne alder forekommer komplikationer meget hurtigt, i et par dage fører betændelse til høretab eller hjernehindebetændelse.

Reglerne for antibiotikabehandling

Du kan ikke give et antibiotikum til otitis media alene. Kun en specialist kan vælge det rigtige lægemiddel under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​betændelse og individuelle egenskaber. Forældre er nødt til at overholde den ordinerede doseringsplan, du kan ikke ændre dosis af medikamenter og behandlingsvarigheden. Typisk ordineres sådanne medicin i 5-7 dage. Hvis barnet ikke har otitis media under antibiotisk brug, kan lægen forlænge kurset i op til to uger eller ændre lægemidlet.

Der er flere flere regler for antibiotikabehandling. Deres overholdelse gør det muligt at undgå negative reaktioner og fremskynde bedring. Følgende anbefalinger bør følges:

  • hvis lægen ordinerede antibiotikabehandling, har barnet purulent otitis media, derfor er opvarmning af øret kontraindiceret;
  • du kan ikke stoppe med at tage medicin inden afslutningen af ​​det kursus, der er ordineret af lægen, selvom babyen er blevet lettere;
  • hvis der ikke er nogen forbedring i 2-3 dage, skal du ændre stoffet;
  • lokale midler skal opbevares i køleskabet i højst en måned, opvarmes før brug;
  • efter at have taget antibakterielle stoffer inde, skal du gendanne tarmens mikroflora.

Hvilke stoffer der bruges

Det er vigtigt at vide, hvilke antibiotika børn skal tage til otitis media. Ved upassende terapi svækkes bakterierne kun. På grund af dette kan alvorlig purulent betændelse udvikle sig, eller sygdommen bliver kronisk. Lægemidlet vælges af lægen under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​tilstanden, dens alder, sygdommens årsag og dens sværhedsgrad.

Antibiotika til otitis medier hos børn 9 år og ældre bruges i tabletter, efter 12 års kapsler kan gives, og i mere alvorlige tilfælde gives injektioner. Op til 2 år er kun suspension tilladt. Hvis sygdommen er mild, er der nok dråber, og med svær smerte kombineres lokal behandling med generel terapi.

Det skal også huskes, at ikke alle antibiotika kan bruges til betændelse i mellemøret..

Tildel midler fra forskellige grupper:

  1. penicilliner er de sikreste - Amoxicillin, Flemoxin, Augmentin;
  2. cephalosporiner ordineres til intolerance over for penicilliner, oftere er det Ceftriaxone, Aksetil, Cefuroxime, Suprax, Omnicef;
  3. makrolider reducerer hurtigt betændelse, men disse antibiotika bruges til otitis medier hos børn fra 5 år og derover, dette er Klacid, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.

De mest effektive stoffer

Det er vanskeligt at vælge det bedste antibiotikum til otitis media hos børn, deres effektivitet afhænger af patientens individuelle egenskaber. Sådanne lægemidler adskiller sig i påføringsmetoden og hovedkomponenten.

Til oral administration

Listen over de bedste antibiotika mod otitis medier til børn er ret omfattende. Oftest brugt er dem, der tolereres bedre og handler hurtigere..

  • Det mest almindelige antibiotikum til børn mod otitis media er Amoxicillin. Han er en del af penicillin-gruppen. Det tolereres godt, kan bruges selv til nyfødte. Fås i forskellige former, så for hver baby kan du vælge den rigtige mulighed.
  • Augmentin er amoxicillin med clavulansyre, hvilket øger dens effektivitet. Tildel det fra tre måneders alder, det er let at beregne den ønskede dosering. Lindrer hurtigt ømhed og betændelse.
  • Klacid henviser til makrolider. Dette antibiotikum bruges ofte til angina og otitis media hos et barn. Det er ikke-giftigt, effektivt i alle former for sygdommen. Der er tabletter og suspensioner. Dosis beregnes ud fra barnets vægt..
  • Flemoxin Solutab er en semisyntetisk penicillin baseret på amoxicillin. Lindrer hurtigt ubehagelige symptomer. Piller med en behagelig smag, opløses i vand, så du kan give jævn til babyer.
  • Clarithromycin er effektiv, selv ved svær betændelse. Det er et makrolid afledt af erythromycin. Fås i tabletter, ordineret fra 6 år.
  • Sumamed er et antibiotikum fra makrolidgruppen. Det kan anvendes fra 6 måneder. Fås i tabletter, ampuller og suspensioner.
  • Suprax er den tredje generation af cephalosporin. Tilladt at ansøge fra fødslen. Der er en suspension og kapsler, stoffet tolereres godt.
  • Omnitsef er et middel fra gruppen af ​​cephalosporiner. Tildelt til babyer fra 6 måneder.

Lokale midler

Antibiotisk behandling af otitis media hos et barn involverer ikke altid brug af medikamenter inde. Ofte nok til at bruge lokale retsmidler: dråber og salver.

  • Anauran er et komplekst stof. Lindrer hurtigt ubehagelige symptomer. Det ordineres til behandling af forskellige former for otitis medier hos babyer fra året.
  • Otofa er dråber, der hjælper med enhver form for sygdom. Det kan bruges selv med et beskadiget trommehinde.
  • Candibiotikum ordineres efter 6 år. Lindrer hurtigt betændelse, lindrer smerter.
  • Sofradex bruges normalt kun fra 4 år gammel, da det indeholder et hormon.
  • En alkoholisk opløsning af chloramphenicol er effektiv i den purulente form af sygdommen. Du kan dryppe dit øre eller bruge bomuld uld i en opløsning.
  • Dioxinedråber ordineres efter 7 år, når de resterende lægemidler ikke var effektive.
  • Levomekol salve lægges i øret. Det reducerer smerter.

Bemærk, at al produktinformation kun gives til informationsformål. Sørg for at konsultere din læge, inden du tager det!

I alvorlige tilfælde og med purulent otitis media bruges antibiotika til børn i injektionsform. Sådanne lægemidler ordineres ofte:

  • Ceftriaxone er et af de sikreste lægemidler, der bruges fra fødslen, virker hurtigt;
  • Cefuroxime tolereres også godt, brugt fra fødslen;
  • Cefipim har mange bivirkninger, det bruges på et hospital, når andre medikamenter har været ineffektive;
  • ved alvorlige komplikationer anvendes Cefazolin, det ordineres fra 1 måned.

Kun en specialist kan beslutte, hvilket antibiotikum der er bedst for børn med otitis media. Du skal følge hans anbefalinger, så kan du undgå komplikationer.

Er antibiotika nødvendige for otitis media hos et barn: fordele og ulemper

Otitis er den ubestridte leder blandt syre i mellemøret hos børn. Ifølge statistikker tegner det sig for en tredjedel af ØNH-sygdomme. Oftest forekommer som en komplikation af en virussygdom, der lider af en baby. Mindre almindelig som en uafhængig sygdom. Hovedårsagen er bakterieinfektion..

En otolaryngolog er specialiseret i behandling af otitis media, når en diagnose er stillet, ordineres behandling. Lægen kan anbefale lokale antimikrobielle lægemidler eller generel antibiotikabehandling. Behandlingsmetoden afhænger af sygdommens årsag, type, sværhedsgrad, en objektiv vurdering af barnets generelle tilstand. Lad os overveje mere detaljeret, hvordan man bruger antibiotika til otitis media hos børn.

Når der er brug for antibiotika

I Rusland er antibiotika med generel virkning ofte ordineret til behandling af abdominale sygdomme. Dette rejser et logisk spørgsmål for forældre: er det muligt at helbrede otitis medier uden antibiotika til et barn? Svaret er enkelt - du kan, men ikke altid.

Hvis sygdommen forekommer i en ukompliceret form, påvirker den ydre del af øret, kan barnets krop klare det alene. Dette kræver to til fem dage.

På dette tidspunkt skal du nøje overvåge ændringen i barnets tilstand, der konstant observeres ved ENT. Giv om nødvendigt smertestillende midler, antipyretiske stoffer. Hvis tilstanden forbedres efter et par dage, kan du som oftest helbrede akut medørebetændelse uden antibiotika hos børn.

Det skal dog huskes, at der er tilstande, der kræver øjeblikkelig antibiotikabehandling. Disse inkluderer otitis media ledsaget af mindst et af følgende symptomer:

  • Utseendet til svær øresmerter, barnet græder konstant.
  • Høj kropstemperatur, op til 39 grader celsius og derover.
  • Den generelle tilstand indikerer tilstedeværelse af rus, barnet er sløvt, svækket, han er bekymret for hovedpine og muskelsmerter.
  • Barnets alder er op til et år. Det er vanskeligt for børn at diagnosticere sygdommen, de er ikke i stand til klart at forklare hvad og hvor meget det gør ondt. Derudover udvikler inflammatoriske processer hos små børn meget hurtigt..
  • Tilstedeværelsen af ​​en purulent proces i ørehulen.

Den endelige beslutning om den anvendte behandlingsmetode forbliver hos otolaryngologen. Det er forældrenes pligt at tydeligt følge recept, det er nødvendigt at tage medicinen i den foreskrevne dosering.

Men hvad Dr. Komarovsky siger om brugen af ​​antibiotika til behandling af otitis media:

Fordele og ulemper ved brug af antibiotika

Hvis der er ordineret antibiotika til otitis media af en læge, er det nødvendigt. Den største fordel ved sådanne lægemidler er høj effektivitet. Et værdigt alternativ til antibiotika i kampen mod bakterier findes endnu ikke. Efter brugen kommer børn hurtigt og bliver helbredt..

De største ulemper ved anvendelse af antibiotika er som følger:

  • kan forårsage allergiske reaktioner, i dette tilfælde er det nødvendigt at erstatte et lægemiddel med et andet;
  • en hyppig ledsager af terapi er dysbiosis forårsaget af en krænkelse af tarmens mikroflora, derfor er det nødvendigt at bruge probiotika og prebiotika parallelt;
  • hyppig brug af antibiotika bidrager til mutation af bakterier, hvilket forårsager deres resistens over for medicin;
  • andre bivirkninger, der er specificeret i instruktionerne for det ordinerede lægemiddel.

Former for frigivelse af medikamenter

Antibiotika, ligesom de fleste stoffer, har flere former for frigivelse. Til behandling af sygdomme i ØNH-organer anvendes følgende ofte:

  • Dråber til instillation i auriklen. Ud over de vigtigste antimikrobielle komponenter indeholder de oftest smertestillende.
  • Salver - bruges i form af tamponer og kompresser.
  • Tabletter og kapsler, det tilrådes at bruge dem til ældre børn.
  • Suspension til små børn.
  • Injicerbar form, brugt til intramuskulær eller intravenøs injektion.

Vigtig! Hver art har sine egne egenskaber ved anvendelse og en anden grad af påvirkning på kroppen. Undertiden kombineres disse doseringsformer for at øge effektiviteten. Kun en kvalificeret læge kan vælge det rigtige lægemiddel, dette kan ikke gøres på egen hånd.

Sådan vælges antibiotika

For at vælge den optimale behandling undersøger lægen en lille patient, der foretages en nøjagtig diagnose, sygdommens årsagsmiddel opdages. De vigtigste kriterier for valg af medicin er følgende:

  1. Bakteriens følsomhed over for en specifik aktiv ingrediens i et antibiotikum. Nå, hvis det vides nøjagtigt, hvilken bakterie der forårsagede ørebetændelsen. Ellers ordiner medicin med en bredere effekt.
  2. Patientens alder. Type, form og dosering af medicinen afhænger af dette. For eksempel får et barn under et år ikke ordineret kapsler, da han ikke kan sluge dem, i dette tilfælde bruges en suspension.
  3. Sygdommens sværhedsgrad. Med en mild form kan der være nok dråber. I alvorlige tilfælde er injektioner nødvendige.
  4. Alvorlighed af symptomer. For eksempel tilsættes øredråber med bedøvelse med kraftig smerte, foruden suspensionen.

Hvis du laver en fejl, når du vælger et lægemiddel, kan sygdommen blive kronisk. I dette tilfælde vil behandlingsprocessen være markant kompliceret og være længere. Du kan ikke uafhængigt foretage justeringer af lægeens anbefalinger, dette kan føre til komplikationer af sygdommen.

Antibiotikum

Der er mange antibiotika, nye lægemidler udvikles konstant. Dette skyldes bakteriens evne til at mutere, de tilpasser sig de aktive stoffer i lægemidler. Dette er den uendelige kamp mellem mikroorganismer og lægemidler.

Lægemidler er opdelt i grupper efter deres sammensætning - det aktive stof. Flere generationer af antibiotika skelnes afhængigt af tidspunktet for deres udvikling..

Listen over de mest almindelige medicin:

  • Amoxicillin er et af de mest ordinerede medicin til penicillin. Det tolereres godt af børn i alle aldre, det kan gives fra fødslen. For nemheds skyld er der flere former for frigivelse: suspensioner til babyer, tabletter og kapsler til ældre patienter.
  • Augmentin er et lægemiddel fra penicillin undergruppen. Det er baseret på den samme amoxicillin, der er forstærket med clavulansyre. På grund af dette forbedres absorptionen af ​​antibiotikumet, hvilket fører til dets høje effektivitet i behandlingen af ​​ØNH-sygdomme. Lægemidlet præsenteres i suspension, tablet og injektionsformer. Mulig anvendelse fra fødslen. "Augmentin" nyder velfortjent popularitet blandt børnelæger, tolereres godt af patienter.
  • Unidox Solutab er et antibiotikum fra tetracyclin-gruppen. Fås i form af opløselige tabletter. Ansøgningen har en aldersgrænse - over otte år. Tetracykliner hjælper med øresygdomme, men bruges sjældnere end penicilliner, da de har flere bivirkninger..
  • “Clarithromycin” er et semisyntetisk præparat af makrolidfamilien. Veletableret i behandlingen af ​​otitis medier af forskellig sværhedsgrad. Ulempen med lægemidlet er kun tilgængelig i kapsler (til patienter over 12 år) og tabletter (brugt af børn over 6 år).
  • “Azithromycin” er en anden repræsentant for makrolider, ofte ordineret til akut eller kronisk mellemørebetændelse. Det fås også kun i form af tabletter og kapsler, det bruges fra 12 år.
  • Klacid er et populært makrolid. Det kan ordineres selv til de mindste patienter på grund af forskellige frigivelsesformer og god tolerance. På apoteker præsenteres suspension, tabletter og injektioner.
  • "Sumamed" er et af de mest almindeligt ordinerede lægemidler i makrolidgruppen - azalider. Det sker i form af en suspension, tabletter eller ampuller. Du kan drikke til børn fra en alder af seks måneder.
  • "Cefazolin" er et første generations cephalosporinpræparat. Det fås kun i form af pulver til injektion, det kan også bruges af spædbørn fra en måned. Som de fleste injicerbare medikamenter er det ordineret til svære og komplicerede former for otitis medier, hovedsageligt på et hospital.
  • "Cefuroxime axetil" er en højere, anden generation af cephalosporin. Den høje effektivitet af denne gruppe af lægemidler til behandling af ENT-sygdomme er blevet bevist. Anvendelse i injektioner er mulig fra fødslen og fra 5 år i tabletform.
  • "Suprax" er en tredje generation af cephalosporin-middel. Det tolereres godt og hjælper med otitis media. Suspension og Suprax kapsler frigives. Du kan ordinere et lægemiddel fra fødslen. Producenten anbefaler omhyggelig overvågning af lægen, når den bruges til børn under 6 måneder..
  • Ceftriaxone, et andet cephalosporin-antibiotisk injektionsmiddel, hører til tredje generation. Giver et hurtigt varigt resultat, der bruges til behandling af børn fra fødslen. Anbefales til brug i komplekse otitis medier med purulente processer..
  • “Omnitsef” - et lægemiddel fra den samme gruppe (cephalosporin) hører til tredje generation. Medicinen hjælper godt med enhver form for sygdom. Piller og pulvere til injektion er tilgængelige. Injektioner er ordineret fra 6 måneder.
  • "Cefepim" - et moderne cephalosporin-stof, hører til fjerde generation. Det ordineres i de mest alvorlige tilfælde, når andre lægemidler har været ineffektive. Påføring er kun mulig i form af injektioner. Lægemidlet har en meget stærk virkning, har mange bivirkninger. Injektioner udføres kun på et hospital, da kontinuerlig overvågning af patienten er påkrævet..

Antibakterielle øredråber

I behandlingen af ​​otitis media hos børn bruges øredråber ofte. For det første kan de kurere eksterne otitis medier som monoterapi. For det andet kan de være et supplement til kompleks behandling.

Alle øredråber indeholder som regel ét eller flere antibiotika, og der tilsættes en anæstesi, sommetider hormonelle komponenter. Brugsbetingelsen, uanset sammensætning, er op til syv til ti dage. Mest ordinerede øredråber:

  • Otipax - antibakterielle dråber med lidocaine. På grund af deres sikkerhed er det muligt at anvende fra fødslen. Lægemidlet tolereres godt, lindrer smerter og betændelse..
  • Otinum dråber svarer til den tidligere medicin. Forskellen er manglen på lidocaine. Hovedhandlingen er fjernelse af betændelse. Måske brugen af ​​"Otinum" fra fødslen.
  • "Anauran" - lægemidlets effektivitet skyldes tilstedeværelsen af ​​to antibiotika og et bedøvelsesmiddel - lidocaine. Lægemidlet lindrer smerter og betændelse. Med eksterne, ukomplicerede otitis-medier kan det uafhængigt kurere sygdommen. Små børn under 1 år anbefales at bruge det med forsigtighed på grund af mulige allergiske virkninger..
  • "Otofa" - dråber med det antibiotiske stof rifamycin. Indeholder ikke smertestillende medicin. Et træk ved lægemidlet er muligheden for anvendelse i tilfælde af en beskadiget trommehinde.
  • "Normax" - et lægemiddel med det antibiotiske norfloxacin. Effektiv i behandlingen af ​​ekstern og kompleks terapi af otitis media. Dråber kan kun bruges efter 12 år.
  • Sofradex er et lægemiddel med den antimikrobielle komponent framycetin. Anbefales til brug af børn fra 4 år.
  • ”Candibiotic” er et kombineret præparat med det antibiotiske chloramphenicol og den hormonelle komponent. Takket være hormonets tilstedeværelse letter det patientens tilstand. Brugt af børn fra 6 år.
  • Chloramphenicolalkohol er et gammelt bevist middel mod otitis media. Chloramphenicol er et effektivt antibiotikum. Især effektiv til purulent betændelse i øret. Det bruges i form af dråber eller tamponer hos børn fra fødslen..

Antibakterielle salver

Salver til behandling af otitis media bruges meget sjældnere end dråber, hovedsageligt som en del af en omfattende behandling. Præparater i denne form kan indsprøjtes direkte i auriklen ved hjælp af bomuldsknopper eller i form af turunder. Som en uafhængig behandling bruges de sjældent - på grund af lav effektivitet.

Følgende salver anvendes hovedsageligt:

  • Levomekol er et bredt virkende stof med påvist effektivitet. Det har en høj antimikrobiel og antiinflammatorisk virkning. Salven indeholder et antibiotikum og en desinficerende komponent. Brugt to til tre gange om dagen hos børn fra fødslen. Den eneste kontraindikation er en mulig allergisk reaktion, den forekommer ekstremt sjældent, hvis komponenterne i salven ikke er egnede til patienten.
  • "Flucinar" er en salve baseret på fluocinolonacetonid, har en antiinflammatorisk virkning, reducerer den allergiske reaktion, lindrer hævelse og forhindrer dannelse af ekssudat. Det påføres flere gange om dagen i form af turunda. Kan bruges til børn fra 2 år.

Generelle henstillinger

Der er generelt accepterede anbefalinger til forældre til at behandle otitis media hos børn mere effektivt. De vigtigste er:

  1. Tidlig diagnose er nøglen til en hurtig behandling af otitis media. Se barnets opførsel, især det lille. I det akutte forløb af øresygdomme stiger temperaturen næsten altid, smerter opstår, og den generelle tilstand forværres..
  2. Opvarm ikke det ømme øre. Med purulent otitis media kan det forværres ved at provokere en stigning i betændelse.
  3. Følg nøje lægens anbefalinger, må ikke ændre medicinen selv og deres dosering. Hvis du ikke helbreder otitis media til slutningen, går sygdommen ind i en kronisk fase.
  4. Resultatet af brug af antibiotika i gennemsnit vises efter 48 timer. Hvis der efter adskillige dage med indlæggelse ikke sker forbedring, skal du konsultere en læge for at justere behandlingen.
  5. Forløbet med at tage generelle antibiotika til otitis media er syv dage. Dråber og salver - op til ti dage.
  6. Dråber og salver skal opvarmes til stuetemperatur inden brug.
  7. Efter åbning af pakningen med dråber eller fortynding af suspensionen opbevares præparaterne i køleskabet i højst fjorten til tredive dage. Opbevaringsbetingelser er altid angivet i instruktionerne, de skal overholdes nøje og rettidigt bortskaffes af udløbne lægemidler.

Brugen af ​​antibiotikabehandling til behandling af otitis media i Rusland er den mest almindelige behandlingsmetode. Ifølge Dr. Komarovsky går de i udviklede lande en anden vej - vaccination mod sygdommens vigtigste årsagsmidler.

På grund af dette blev antallet af sygdomme i otitis media reduceret flere gange i Europa og USA. Jeg vil gerne tro, at Den Russiske Føderation vil følge dette eksempel ved at tilføje sådanne vaccinationer til listen over obligatoriske.

VIGTIG! * Når du kopierer artikler, skal du huske at angive det aktive link til kilden: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html

Hvis du kunne lide artiklen - kan du lide og lade din kommentar ligge nedenfor. Din mening er vigtig for os.!

Er det nødvendigt at bruge antibakterielle lægemidler til otitis media hos en baby??

Hvad der er otitis media, ved mange forældre fra første hånd. Statistikker siger, at omkring 80% af børnene havde sygdommen i en ung alder, og i en alder af 7 havde næsten hvert barn mindst en gang i sit liv tegn på betændelsessygdom i høreorganet.

Forældre bekymrer sig om deres barns helbred ved at prøve at finde sikre og effektive midler til at tackle sygdommen. I de fleste tilfælde vil lægen rådgive brugen af ​​antibakterielle lægemidler til behandling af otitis medier hos børn. Men hvilket af medikamenterne mere effektivt kan klare sygdommens manifestationer og er altid antimikrobielle stoffer?

Om sygdommen

Udtrykket otitis er kommet til os fra det græske sprog og betyder i oversættelse betændelsessygdom i øret. For at afklare lokaliseringen af ​​patologiske ændringer introduceres begreberne ekstern, mellem otitis media og labyrintitis - betændelse i det indre øre. Ofte begynder den infektiøse proces i området auricle, ekstern lydkanal og, hvis den ikke behandles korrekt, går den ind i dybere strukturer.

Akut mediebetændelse er meget karakteristisk netop for børn. Ofte udvikler sygdommen sig på baggrund af en luftvejsinfektion hos en baby, inflammatoriske processer i nasopharynx. Dette skyldes et træk ved den anatomiske struktur i høreorganet hos børn - et kort og bredt auditive rør, der forbinder næsehulen med mellemøret, bidrager til den hurtige spredning af infektion og udviklingen af ​​otitis media.

Symptomer på sygdommen

Manifestationer af otitis media varierer lidt afhængigt af lokaliseringen af ​​processen. Med skade på den ydre del af øret opstår der alvorlig smerte, når man taler, tygger mad, trykker på tragus. Ofte er lidelsen ledsaget af feber, og når babyen undersøger, opdager lægen rødme og indsnævring af øregangen.

Symptomer på otitis media er mere udtalt. Barnets kropstemperatur stiger kraftigt over 39 grader, der er alvorlige smerter i øret, tegn på forgiftning, høretab. Et kraftigt smertesyndrom plager babyen, babyen græder kontinuerligt, ryster på hovedet og gnider øret med hånden. Generel svaghed og smerte under sugning får babyer til at nægte mad. På baggrund af betydelig forgiftning kan fordøjelsesforstyrrelser, regurgitation, diarré opstå.

Akut betændelse i mellemøret fører til dannelse af en purulent sekretion og perforering (tåre) af trommehinden. Ekssudat frigives gennem åbningen, trykket i tympanisk hulrum falder, og barnet føler lindring af symptomer.

Akkumulering af purulent ekssudat i mellemørehulen

Patogener af otitis media

For korrekt at bestemme taktikken for behandling af otitis media skal du forstå, hvilke mikroorganismer der kan forårsage en inflammatorisk proces i øret. I 80% af alle tilfælde af otitis media efter diagnostiske undersøgelser bekræftes pneumokokkens etiologi af sygdommen. Haemophilus influenzae er den næst mest almindelige.

Meget sjældnere med otitis media viser babyen moraxella, b-hæmolytisk gruppe A streptococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, svampeinfektion. Tilfælde af kombinationen af ​​adskillige patogener er ikke udelukket, men oftest er forbindelsen mellem pneumococcus og hæmofil bacillus.

Undertiden med udviklingen af ​​betændelse i mellemøret kan du finde tegn på ikke kun en bakteriel, men også en virusinfektion. Babyen har influenzavirus, næsehorn, respiratorisk syncytial og adenovirus, som i de fleste tilfælde kombineres med bakteriel mikroflora.

Om øredråber

Ofte med forekomsten af ​​smerter i øret, skynder forældrene at bruge kombinerede øredråber. Selvom disse medikamenter faktisk kan være effektive mod otitis externa, kan infektion, hvis infektionen passerer i mellemørehulen, forårsage høretab hos babyen.

Samtidig har brugen af ​​endda sikre øredråber uden systemisk antibiotikabehandling ikke den nødvendige effekt. Lokale medikamenter påvirker ikke infektionscentre i nasopharynx, paranasale bihuler, så helingsprocessen er forsinket.

Er det muligt at helbrede otitis uden antibiotika?

Selvom der er undersøgelser, der viser, at det i ca. 20% af patienterne med pneumokokk og 50% med hæmofil ørebetændelsesmedie er muligt at slippe af med sygdommen uden brug af antibakterielle lægemidler, kan denne praksis ikke anvendes i pædiatri. Børn er mere tilbøjelige til at udvikle farlige komplikationer, kronicitet og en tilbagevendende episode af sygdommen.

Indikationer for brug af antibiotika til behandling af otitis media hos børn er:

  • smuler alder op til 2 år.

Et antibiotikum ordineres til tegn på mellemørebetændelse, selvom diagnosen er usikker, da risikoen for alvorlige komplikationer af sygdommen er meget høj.

  • børn over 2 år med alvorlig sygdom.

Med barnets trivsel og en uspecificeret diagnose af otitis media er det muligt at udsætte antibiotikabehandling i 48 timer for en mere detaljeret undersøgelse af babyen. Hvis krummerne ikke har en positiv dynamik i løbet af denne tid, temperaturen stiger markant, barnets generelle helbred forstyrres, antibiotika ordineres til børn.

Hvordan man vælger et antibiotikum til otitis media hos børn?

Når man vælger den mest effektive medicin til babyen, ledes lægen af ​​lægemidlets aktivitet mod sandsynlige patogener - pneumococcus og hæmofil bacillus.

Funktioner ved brug af antibiotika til otitis media:

  • valg af doseringsform.

Normalt ordinerer læger orale medicin i form af tabletter og sirupper til betændelse i mellemøret. Antibiotika til oral administration er effektive, praktiske at bruge og let at dosere. I alvorlige tilfælde af sygdommen og udvikling af intrakranielle komplikationer er brugen af ​​injicerbare medikamenter indikeret, men sådanne tilfælde er sjældne i børns praksis;

  • bestemmelse af behandlingsvarigheden og hyppigheden af ​​indtagelse af medicinen.

Varigheden af ​​antimikrobiel terapi skal være mindst 7 til 10 dage. Endvidere bør forældrene overholde den dosis, som lægen har angivet, og tydeligt overvåge tidsintervallet mellem doser af antibiotiske doser;

  • efter lægens recept.

Forkert behandling, en uafhængig reduktion i dosis eller en tidlig afvisning af et "skadeligt" medikament kan føre til kronisk otitis media og øge risikoen for gentagne episoder af sygdommen. Bakterier tilpasser sig virkningen af ​​antibiotikumet, stoffet bliver ineffektivt og har ikke den nødvendige virkning med følgende injektioner.

De bedste antibiotika mod otitis medier hos børn

Penicillin-antibiotika

  • amoxicillin.

Amoxicillin betragtes som et førstelinjemiddel. Dette lægemiddel er vidt brugt i tilfælde af primær sygdom og ukompliceret infektion. Det aktive stof hører til semisyntetiske penicilliner og bruges til mange sygdomme i ENT-organer. I behandlingen af ​​otitis-medier har lægemidlet etableret sig som et effektivt og billigt værktøj med et minimum antal kontraindikationer og bivirkninger..

Amoxicillin producerer et stort antal lægemidler. Nogle af medikamenterne er tilgængelige i form af en suspension, andre i form af tabletter i forskellige doser. Derfor vil lægen let vælge det rigtige produkt til din baby under hensyntagen til babyens alder og vægt.

De mest berømte lægemidler, hvis aktive stof er amoxicillin: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Ospamox.

Et træk ved et sådant antibiotikum er dets kombinerede sammensætning, det indeholder amoxicillin og clavulansyre. Værktøjet har en antimikrobiel effekt på mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner og cephalosporiner.

Lægemidlet fremstilles i form af tabletter, suspensioner med forskellige koncentrationer af det aktive stof. Dosen og hyppigheden af ​​indtagelse af medicinen bestemmes af lægen individuelt for hver baby. Udbredte moderne medicin baseret på amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solutab, Amoxivan, Panclave, Amoxiclav m.fl..

Cephalosporin Antibiotika

I tilfælde af børns intolerance over for penicilliner, en stærk allergisk reaktion på almindelige medikamenter, kan antibiotika fra cephalosporin-gruppen anvendes til otitis media.

For effektiv behandling ordineres medicin i II- og III-generationerne oftest. Da orale formuleringer ofte foretrækkes til børn, ordinerer læger ofte lægemidler som Zinnat, Supraks, Cefdinir og andre antibakterielle lægemidler.

I sjældne tilfælde, i svære tilfælde af infektion, kan lægen anbefale brug af lægemidler i form af injektioner af "Ceftriaxone". Men for børn foretrækkes det stadig at bruge "børns" antibiotika i praktiske doseringsformer.

Selvom azithromycin-baserede antibiotika (som Sumamed) undertiden bruges til behandling af mellemørebetændelse, har nylige studier vist, at de ikke er effektive mod pneumokokker. Derfor betragtes behandling med clarithromycin og azithromycin som backup-terapi, hvis det er umuligt at bruge førstelinjebakterier.

Børn er udsat for et stort antal sygdomme, dette skyldes særegenhederne ved ENT-organernes immunitet og anatomiske struktur. Ofte kan klager over smuler på smerter i øret være et tegn på en alvorlig lidelse. Det er vigtigt for forældre at forstå arten af ​​sygdommen og indse, at nogle af deres handlinger kan forårsage uoprettelig skade på krummernes sundhed.

Derfor er det værd at vise babyen til en specialist, der vil undersøge ENT-organerne og ordinere en rationel og effektiv behandling ved de første tegn på otitis media. Uheldigvis uden antimikrobielle stoffer er betændelse i mellemøret vanskeligt at helbrede, og brugen af ​​antibiotika til otitis media hos børn er en nødvendig foranstaltning for at bevare krummens sundhed.

Antibiotika til otitis media hos børn - er det værd at tage, og hvordan man gør det rigtigt?

Øresygdomme er almindelige hos babyer. Den inflammatoriske proces kan betragtes som en separat sygdom såvel som en komplikation af en nylig virusinfektion. Antibiotika til otitis media hos børn bruges ikke altid, i nogle tilfælde er symptomatisk behandling også mulig..

Er et antibiotikum nødvendigt til otitis media?

Valget af type lægemiddel til denne sygdom afhænger af typen af ​​otitis media, babyens alder, stadiet i den inflammatoriske proces. Et antibiotikum til otitis media bruges ikke til mild til moderat sygdom. I sådanne tilfælde kan sygdommen håndteres ved hjælp af dråber, salver, balsamer, hvormed der komprimeres på øret. Man skal dog huske på, at sådanne midler udelukkende skal ordineres af en læge. Forkert valgte behandlingsmetoder kan påvirke barnets helbred.

Behandling af otitis medier med antibiotika udføres ofte med purulente eller kroniske former. I dette tilfælde udføres terapi omfattende. Sammen med antibiotika bruges:

  • antiinflammatorisk;
  • smertestillende medicin.

Årsagsmidlet til otitis media hos børn

Betændelse i øret hos et barn foregår ofte efter type:

  • akut otitis media;
  • eksudativt otitis media.

I den første type påvirkes den midterste del af øret. Dette ledsages af svær smerte, så det er umuligt at gå glip af sygdommens begyndelse. Otitis medier hos børn er ofte forårsaget af bakterier, men i nogle tilfælde kan det være vira. Blandt de vigtigste årsagsmidler til akut otitis media:

Eksudativt otitis medie ledsages af ophobning af væske i mellemøret. Der er dog ingen tegn på infektion (smerter, hævelse, rapportering er ikke observeret). Det er vanskeligt at diagnosticere sygdommen. I de fleste tilfælde forsvinder sygdommen alene, så du ikke behøver at ty til antibiotika. Læger tager vent-og-se-taktik, overvåger babyens helbred, gennemfører periodiske undersøgelser.

Det er muligt at helbrede otitis media hos et barn uden antibiotika. Når forskrives et lægemiddel og vælger en terapimetode, tager lægerne hensyn til flere faktorer:

  • barnets alder;
  • sygdommens sværhedsgrad;
  • undersøgelsesresultater.

Behandling af babyer op til 2 år udføres ofte uden brug af antibakterielle lægemidler. Det er vigtigt, at begge ører eller en påvirkes. I svær, purulent form af sygdommen kan antibiotika ikke undlades. Hvis symptomerne på akut otitis media ikke forsvinder efter 2-3 dages symptomatisk behandling, opstår spørgsmålet om udnævnelse af et antibiotikum. Lægemidlet skal kun ordineres af en læge.

Hvilke antibiotika man skal tage til otitis media?

Valget af medikament afhænger helt af typen af ​​patogen. For at bestemme, hvilket antibiotikum der skal anvendes til otitis media hos børn, udføres der ofte en analyse af purulent udflod fra øret eller punktering af ekssudat for følsomhed. I andre tilfælde bruger læger medicin med et bredt spektrum af handling. Varigheden af ​​antibiotikabehandling bestemmes individuelt. I gennemsnit varer modtagelsen af ​​sådanne midler 5-7 dage. Hos børn under 6 år kan behandlingsforløbet være 10 dage (med svær otitis media). Blandt de anvendte antibiotika-grupper:

Penicillin til otitis media

Når man taler om, hvad antibiotika bruges til otitis media hos børn, lægger børnelæger penicilliner først. De tolereres godt af børnenes krop, har minimale bivirkninger. Brugte lægemidler i form af tabletter og i suspension (til babyer). Doseringen, hyppigheden og behandlingsvarigheden angives individuelt af lægen.

Penicillin er effektiv mod de fleste patogener. Det undertrykker aktivt deres vækst og hindrer den videre udvikling og reproduktion. Blandt præparaterne, der indeholder denne komponent:

Cephalosporiner til otitis media

Behandling af otitis medier hos børn med antibiotika kan udføres ved hjælp af denne gruppe af lægemidler. De bruges oftere med intolerance over for penicillinet af børnenes krop. Cephalosporiner har en udtalt antimikrobiel effekt og forårsager sjældent allergiske reaktioner. Blandt lægemidlerne fra denne gruppe, der anvendes i pediatri, er det nødvendigt at fremhæve:

Brug antibiotika med otitis media hos børn med forsigtighed. Cephalosporiner ved langvarig brug kan ødelægge vitamin K. Dette stof tager en aktiv del i processen med hæmatopoiesis, koagulationssystem. Læger tager dette forhold i betragtning, når de ordinerer disse antibiotika til otitis media hos børn. Hvis du skal bruge cephalosporiner, begrænser børnelæger varigheden af ​​deres brug til 5 dage.

Macrolider til otitis media

Disse moderne antibakterielle midler bruges ofte til behandling af otitis medier hos børn. De er yderst effektive i kampen mod gramnegative mikroorganismer. Derudover er makrolider involveret i aktiveringen af ​​babyens immunsystem, hvilket stopper den videre udvikling af inflammation. På grund af virkningen på immunitet anbefales dette antibiotikum mod ørebetændelse ikke til børnehave børn.

Blandt medikamenterne i denne gruppe, der bruges i pediatri, kan man skelne:

Det bedste antibiotikum mod otitis media

Antibiotikum til otitis media hos et barn skal vælges individuelt. Når receptpligtig medicin ordineres, tager børnelægenen hensyn til flere faktorer:

  • barnets alder;
  • type patogen;
  • stadie af sygdommen.

Baseret på disse funktioner kan det hævdes, at et universelt antibakterielt lægemiddel, der vil hjælpe lige godt i alle tilfælde, ikke findes. Forældre skal tydeligt følge lægens anvisninger og ikke kontrollere deres barns effektivitet af medicinen, som ifølge hendes ven hjalp hendes baby. Sådanne handlinger kan skade babyen.

Dråber i ørerne med otitis medier med antibiotika

Denne form for medicin bruges aktivt til behandling af øresygdomme. Efter diagnosen falder otitis medier med et antibiotikum næsten i første række på listen over aftaler for børnelæge. Blandt de medikamenter, der bruges til behandling af børn:

  1. Neladex er et kombineret lægemiddel, der indeholder en antibiotisk og antiinflammatorisk komponent. Efter den første instillation bemærkes et fald i symptomerne på betændelse: ømhed falder, hævelse falder. Dette opnås på grund af tilstedeværelsen af ​​glukokortikosteroid i dråberne. Værktøjet bruges til behandling af ældre børn efter 12 år..
  2. Ciprofarm - lægemidlet hører til fluorokinoloner. Denne gruppe antibiotika hæmmer væksten og reproduktionen af ​​patogener (gramnegative bakterier). Brugt siden 15 år.

Otitis mediesuspension

Til behandling af små børn bruges oftere antibakterielle lægemidler i form af en suspension. Dette skyldes den lette dosering og administration af lægemidlet. Sådanne antibiotika mod purulent otitis kan ordineres til behandling af spædbørn. Blandt de anvendte lægemidler:

  1. Sumamed er en bredspektret makrolid. Tilgængelig i form af en oral suspension, kan lægemidlet bruges fra 6 måneder. Medicinen har en behagelig smag, så børnene tager den med glæde. Doseringen beregnes af lægen under hensyntagen til barnets kropsvægt. Tag medicin en gang dagligt..
  2. Augmentin er et semisyntetisk stof. Brugt til behandling af børn fra 3 måneder. Tag 3 gange om dagen, doseringen beregnes individuelt.
  3. Suprax - henviser til cephalosporiner. Ofte brugt til behandling af otitis medier hos børn over 6 måneder. Dosering og hyppighed af indgivelse er indstillet af børnelægen.

Antibiotiske tabletter

Et antibiotikum til otitis medier hos børn over 6 år ordineres oftere i form af tabletter. Blandt de medikamenter, der bruges til dette formål:

  1. Klacid er et bredspektret makrolid. I tabletform kan det bruges til behandling af børn fra 3 år gamle. Dosering og hyppighed af indgivelse indstilles individuelt. Optagelsesvarigheden er 5-14 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
  2. Amoxiclav er et antibiotikum fra penicillinserien, der repræsenterer en kombination af amoxicillin, penicillin, clavulansyre. Tablettene bruges til behandling af børn over 12 år. Doseringen beregnes efter vægten af ​​den lille patient.

Injektioner til otitis media

Et antibiotikum mod betændelse i øret hos et barn i form af injektioner bruges, når terapien med tabletter og suspension ikke fungerer. Tilsvarende antibiotika til otitis media hos børn bruges også, når sygdommen blev opdaget på et sent tidspunkt - en tidlig begyndelse af behandlingen er påkrævet. Blandt de medikamenter, der anvendes som en injektionsvæske, opløsning:

  1. Ceftriaxone er en tredje generation af cephalosporin, der bruges til komplekse former, purulent otitis media. Doseringen beregnes af lægen. Lægemidlet kan bruges fra fødslen..
  2. Cefazolin er et pulver til injektionsvæske, opløsning. Brugt til behandling af børn fra 1 måned.
  3. Cefipim - ordineres i ekstraordinære tilfælde. Tørstof til efterfølgende tilberedning af infusioner (injektioner). Dette er et stærkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. For nyfødte og spædbørn administreres lægemidlet på et hospital under døgnkontrol af læger.