Image

Antibiotika mod angina hos børn: en gennemgang af stoffer

Angina (betændelse i mandlen) er en akut infektiøs sygdom i den øvre luftvej, suppleret med betændelse i mandlerne (nogle gange med suppuration). Dets patogene mikroorganismer provokerer (både bakterier og vira). Men den provokerende faktor af sygdommen kan være både hypotermi og midlertidig svækkelse af immunsystemet (for eksempel efter influenza). Antibiotika mod angina hos børn tages udelukkende i tilfælde, hvor det forårsagende middel netop er de patogene bakterier. De mest almindelige blandt dem er streptokokker, stafylokokker, nogle typer svampe. Brug af antibiotika i nærværelse af virussen er forbudt - de er ikke modtagelige for sådanne midler.

Kort klassificering af betændelse i mandlen

Valget af lægemiddel påvirkes af typen af ​​ondt i halsen. Konventionelt er sygdommen opdelt i følgende former:

  • Catarrhal (i øjeblikket i henhold til den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) - dette er akut faryngitis, ikke angina);
  • lacunar;
  • follikulært;
  • Ulcerøs (kompliceret form).

Med purulent betændelse i mandlen (lacunar og follikulær) er bakterier garanteret at være det forårsagende middel. I sådanne tilfælde kræves antimikrobielle stoffer. Desuden ordinerer læger overvejende antibiotika med bredt spektrum - i 99% af tilfældene behøver du ikke engang at udføre kulturtest.

Antibiotika mod angina til børn

Hvilket antibiotikum er bedre at give med et ondt i halsen til et barn? Du er nødt til at forstå, at hver af dem vil forårsage en vis skade på helbredet, men det vil meget hurtigt slippe af med infektionen og derved eliminere rusens beruselse. Og for at minimere den negative virkning anbefaler læger yderligere brug af probiotika og på enhver mulig måde gendanne tarmens mikroflora.

Vigtig! Antibiotika mod angina hos et barn hjælper kun med sygdommens bakterielle karakter - med purulent betændelse i mandlen (lacunar og follikulær betændelse i mandlen) - og hjælper ikke, hvis det forårsagende middel af angina er en virus (som med katarral betændelse i mandlen).

Uden antibiotika, kun med en gurgle, passerer akut bakteriel tonsillitis hos børn inden for 12-15 dage. Efter starten af ​​at tage antibiotika, forsvinder infektionen inden for 3-5 dage.

Sumamed

Indtil videre ordinerer læger hovedsageligt Sumamed for tonsillitis hos børn. Dette antibiotikum har en vigtig egenskab - langvarig virkning. Det vil sige, selv efter at have taget en tablet, fungerer den i de næste 3 dage (mens det trækkes ud af kroppen). Samtidig tager de kun en gang om dagen en pille.

amoxiclav

Amoxiclav til angina hos børn bruges nu meget sjældnere. Hovedårsagen til dette er kontraindikationer for indlæggelse under 6 år (for sådanne babyer blev der udviklet en særlig suspension baseret på Amoxiclav). Plus, at antibiotika udskilles hurtigt fra kroppen, så du er nødt til at tage det oftere. Den anbefalede dosis (fra 6 år) er 40 mg / kg pr. Dag (bør opdeles i 3-4 doser). Som regel tages lægemidlet efter en ondt i halsen (med forsvinden af ​​smertefulde symptomer) i yderligere 2-3 dage med fokus på instruktionerne fra den behandlende børnelæge.

azithromycin

Azithromycin med angina hos børn begyndte at blive brugt relativt for nylig. Dette er en af ​​de mest avancerede makrolidantibiotika. Det giver en kraftfuld, men blid effekt. Den eneste ulempe er de relativt høje omkostninger. Det tagne medikament nedbrydes i derivater, selv i mave-tarmkanalen og udskilles endelig hovedsageligt gennem nyrerne (med urin). Det bør drikkes kun 1-2 timer før et måltid. Ellers reduceres effekten næsten 3 gange. Tilladelig dosering - 0,25-0,5 gram pr. Dag.

Bicillin

I sjældne tilfælde ordineres barnet Bicillin, men dette er et smalspektret antibiotikum, og indtil videre er det ikke almindeligt. Imidlertid er dette lægemiddel en kombination. Bicillin tages overvejende efter analyse af mikrofloraen i slimhinden i den øvre luftvej. Det vil sige, når patogenen er nøjagtigt installeret. Bicillin er især effektiv mod gramnegative bakterier..

cefazolin

Men Cefazolin i dag bruges praktisk talt ikke i praksis, da det angår første generation af antibiotika. I modsætning til mere moderne syntetiske stoffer har Cefazolin en række bivirkninger og kontraindikationer. For enhver kronisk nyresygdom er den strengt kontraindiceret. For det meste ordineres cefazolin til svær sygdom, suppleret med en række komplikationer. Ikke desto mindre kan selv den mest alvorlige ondt i halsen helbredes med den. Cefazolin administreres intramuskulært eller intravenøst ​​(undtagen for børn under 1 måned gammel). Vigtig note - Cefazolin i de lavest mulige doser tillades at blive taget af premature babyer. Men strengt på et hospital. Som en analog til dette lægemiddel er Suprax nu ordineret. Handlingen er den samme, men dette er 3. generations antibiotikum.

Bioparox

Dette lægemiddel er et aktuelt antibiotikum. Bioparox til angina hos børn var ret effektiv til bekæmpelse af bakterieinfektion forårsaget af staphylokokker, pneumokokker, streptokokker og Candida albicans svampe

Men siden foråret 2016 er det forbudt at blive brugt i Rusland, anbefaler vi at læse grundene til beslutningen i artiklen:

Amoxicillin

Amoxicillin med angina hos børn bruges hovedsageligt til svær sygdom. Faktisk er dette en moderniseret variation af penicillin. For børn under 10 år ordineres et antibiotikum i form af en suspension. Ældre - intramuskulært (injektion i bagdel). Den anbefalede dosis er op til 30 mg / kg pr. Dag (også opdelt i 3-4 doser). Hvis et spædbarn får en allergisk reaktion på Amoxicillin (sandsynligheden er stor), kan Flemoxin også ordineres til angina. Selv om dette antibiotikum er mindre effektivt, men også provoserer en allergi i kun 0,0001% af tilfældene..

Ampriox

I alvorlige tilfælde anvendes intramuskulære injektioner. En klassisk mulighed til behandling af angina er en blanding af Ampicillin og Oxacillin (som en løsning til intramuskulær injektion). Det var i denne kombination, at de plejede at blive brugt til tonsillitis til børn. Tilhører gruppen af ​​et bredt spektrum af handlinger, der undertrykker både stafylokokker og mononukleose.

Narkotika fra andre grupper til behandling af betændelse i mandlen

Antibiotika mod purulent betændelse i mandler hos børn reducerer sygdomsforløbet markant. Det er imidlertid langt fra altid muligt at forbedre patientens velvære ved kun at bruge antibiotika. For effektiv behandling af angina ordinerer lægerne en gurgle mindst 6 gange om dagen. Til dette er en svag sodaopløsning og en opløsning af havsalt med iod eller almindeligt iodiseret salt egnet.

Rør 1/2 spsk salt i 1 kop varmt vand, og skyl med denne opløsning 6-10 gange om dagen. Dette hjælper med at fjerne slim og fjerne overskydende væske fra vævene i den betændte mandler..

Lugols lægemiddel

For at gurgle med angina hos børn bruges det tidstestede Lugol-præparat effektivt i form af en opløsning til topisk påføring eller spray. Det aktive stof i Lugol er molekylært jod, der har en lokal antiinflammatorisk og bakteriedræbende virkning. Med en vatpind dyppet i Lugols opløsning gnides inflammationscentret 4-6 gange om dagen. Med angina ordineres børn Lugol spray 1 injektion 2 til 6 gange dagligt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Vigtig! Injektion af Lugol skal være punktuel, det er nødvendigt at komme så nøjagtigt som muligt ind i fokus på betændelse, mens du ikke behøver at sprøjte hele mundhulen.

Viferon

Viferon med angina hos børn ordineres, hvis sygdommen forårsagede virussen. Dette lægemiddel reducerer ikke kun dramatisk koncentrationen af ​​vira i den øvre luftvej, men forbedrer også lokal immunitet (på grund af inkludering af Interferon).

Angin Hel

Angin-Hel er en homøopatisk medicin til behandling af ØNH-sygdomme. Dette lægemiddel har en antiinflammatorisk, antiseptisk virkning og fremmer dræning af purulente propper på mandlerne. Angina-Hel med angina hos børn ordineres i følgende dosering:

Fra 0 til 3 år - 0,5 tabletter, for børn over 3 år - 1 tablet til resorption.

Vigtig! Dette lægemiddel ordineres med forsigtighed til børn under 12 år..

Neoangin

En anden god mulighed for et ikke-antibiotikum er Neoangin. Dette stof er tilgængeligt i form af pastiller, der ordineres til børn fra 6 år. Lægemidlet har nogen antiinflammatorisk, anæstetisk effekt. Takket være komplekset med æteriske olier forbedres blodcirkulationen i slimhinden, hvilket hjælper med at lindre hævelse i det betændte område i mandlerne, hvilket fremskynder genvindingen.

Hvilke antibiotika mod angina hos et barn er de mest effektive?

Begrebet et "sikkert antibiotikum" findes ikke. Hver af dem på en eller anden måde skader netop tarmens mikroflora såvel som leveren og nyrerne. Hvilke antibiotika skal du tage med angina i dette tilfælde? Selvfølgelig den sidste generation. Det er af denne grund, at den samme Penicillin praktisk talt ikke anvendes i medicinsk praksis, kun dens derivater.

Som praksis viser, opnås effektiv behandling af tonsillitis hos børn i kombination med en minimal negativ effekt ved at tage Sumamed. Sammen med ham anbefaler vi at tage Nystatin, et antimikrobielt og antiinflammatorisk middel til lokal handling. Denne kombination er ideel til svær alvorlig smerte..

Læger anbefaler også at behandle ondt i et spædbarn med Azithromycin. I dette tilfælde opstår den terapeutiske virkning af dette lægemiddel, når der tages en mindste dosering på 0,2 gram (pr. Dag). Derudover får midlerne til denne gruppe til betændelse i mandler til børn (dvs. antibiotika fra makrolidgruppen) givet i form af en suspension.

Alle andre antibiotika er almindelige. Det vil sige, jo stærkere den terapeutiske virkning - jo mere skade på tarmens mikroflora. På behandlingstidspunktet anbefaler lægerne at kontrollere koncentrationen af ​​acetone i urinen (ved hjælp af teststrimler) for at forhindre tarmforstyrrelser. Og det er værd at overveje, at ovenstående liste over antibiotika og medikamenter langt fra er komplet, som bruges i praksis.

Vigtig! Det er umuligt at afbryde antibiotikaforløbet, der er ordineret af en læge efter forbedring, kurset skal drikkes fuldstændigt. Afbrydelse af antibiotikaforløbet kan forårsage et tilbagefald af sygdommen og udvikling af antibiotikaresistente infektioner, de såkaldte "superinfektioner".

Vi anbefaler også at læse artikler:

Husk, at kun en læge kan stille en korrekt diagnose, ikke selvmedicinere uden at konsultere og stille en diagnose af en kvalificeret læge.

Hvilket antibiotikum er bedre at tage med angina? Reglerne for behandling af angina med antibiotika hos børn og voksne

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Antibiotikum mod angina - hvornår det skal bruges?

Generelle regler for brug af antibiotika mod angina

Spørgsmålet om behovet for at bruge antibiotika mod angina bør afgøres individuelt i hvert tilfælde på baggrund af følgende faktorer:

  • Alderen for en person med ondt i halsen;
  • Type tonsillitis - viral (katarrhal) eller bakteriel (purulent - follikulær eller lacunar);
  • Arten af ​​anginaforløbet (godartet eller med en tendens til udvikling af komplikationer.

Dette betyder, at det er nødvendigt at bestemme patientens alder præcist for at beslutte, om behovet for brug af antibiotika mod angina er nøjagtigt, bestemme infektionstypen og dens forløb. At fastlægge patientens alder er ikke et problem, derfor tænker vi detaljeret på to andre faktorer, der bestemmer, om der skal tages antibiotika til behandling af angina i hvert tilfælde.

Så for at løse spørgsmålet om behovet for antibiotika er det nødvendigt at afgøre, om ondt i halsen er viral eller bakteriel. Faktum er, at viral angina forekommer i 80 - 90% af tilfældene og ikke kræver brug af antibiotika. Og bakteriel tonsillitis findes kun i 10 - 20% af tilfældene, og det er det, der kræver antibiotikabehandling. Derfor er det meget vigtigt at være i stand til at skelne mellem viral og bakteriel tonsillitis.

Viral tonsillitis manifesteres af følgende symptomer:

  • Halsont kombineres med næsehæmning, løbende næse, ondt i halsen, hoste og undertiden sår i mundslimhinden;
  • Angina begyndte uden temperatur eller på baggrund af dens stigning ikke mere end til 38,0 o С;
  • Halsen er simpelthen rød, dækket med slim, men uden pus på mandlerne.

Bakteriel tonsillitis manifesteres af følgende symptomer:
  • Sygdommen begyndte med en kraftig stigning i temperatur til 39 - 40 o C, på samme tid som der var ondt i halsen og pus på mandlerne;
  • På samme tid eller kort efter ondt i halsen dukkede mavesmerter, kvalme og opkast op;
  • Sammen med ondt i halsen udvides cervikale lymfeknuder;
  • En uge efter angina begyndte palmer og fingre at skrælle af hos en person;
  • Sammen med purulent ondt i halsen optrådte et lille rødt udslæt på huden (i dette tilfælde fik personen skarlagensfeber, som også behandles med antibiotika, som bakteriel ondt i halsen).

Det vil sige, viral tonsillitis er kombineret med andre symptomer på SARS, såsom hoste, rennende næse og næseoverbelastning, og med det er der aldrig pus på mandlerne. En bakteriel tonsillitis er aldrig kombineret med en hoste eller en løbende næse, men med den er der altid pus på mandlerne. Takket være sådanne klare tegn er det muligt at skelne en viral ondt i halsen fra en bakteriel øm hals under alle forhold, også uden særlige laboratorieundersøgelser.

Den anden vigtige faktor, som det er nødvendigt at tage antibiotika mod angina i dette særlige tilfælde, er arten af ​​sygdomsforløbet. I dette tilfælde er det nødvendigt at afgøre, om tonsillitis forløber positivt (uden komplikationer), eller om en person begyndte at udvikle komplikationer. Følgende symptomer er tegn på indtræden af ​​betændelse i tonsiller, der kræver antibiotika:

  • Nogen tid efter angina-begyndelsen optrådte smerter i øret;
  • Tilstanden, efterhånden som sygdommen udvikler sig, forværres, men forbedres ikke;
  • Halsont efterhånden som sygdommen skrider frem;
  • En fremtrædende bule dukkede op på den ene side af halsen;
  • Der var smerter, når man vendte hovedet mod siden og når man åbnede munden;
  • Efter 2 til 3 dages antibiotisk brug forbedrede tilstanden sig ikke;
  • Halsont og kropstemperatur over 38 o C varer længere end 7 - 10 dage;
  • På enhver dag af ondt i halsen dukkede det op i brystet, hovedpine og også smerter i den ene halvdel af ansigtet.

Hvis en person har et af de ovennævnte symptomer, indikerer dette udviklingen af ​​komplikationer, hvilket betyder, at angina går negativt og kræver antibiotisk behandling uden at mislykkes. Ellers bør antibiotika ikke anvendes, når ondt i halsen er gunstig..

Baseret på alt det ovenstående præsenterer vi situationer, hvor det er nødvendigt og ikke nødvendigt at bruge antibiotika til betændelse i mandler til mennesker i forskellige aldre.

Antibiotikum mod ondt i halsen for voksne

Med hensyn til behovet for at bruge antibiotika mod angina betragtes alle mennesker over 15 år, uanset køn, som voksne.

For det første, hvis ondt i halsen er viral og forløber positivt, bør antibiotika ikke bruges uanset patientens alder. Det vil sige, at hvis et barn eller en voksen har en viral ondt i halsen, som forløber positivt uden forekomsten af ​​tegn på komplikationer, skal ingen af ​​dem bruge antibiotika til behandling. I sådanne tilfælde passerer betændelse i mandlen inden for 7 til 10 dage. Det er berettiget at drikke masser af væsker og brugen af ​​symptomatiske midler, der lindrer ondt i halsen og reducerer temperaturen.

Hvis en voksen eller et barn imidlertid viser tegn på komplikationer under viral ondt i halsen, skal antibiotika startes så hurtigt som muligt. Men du bør ikke drikke antibiotika for at "forhindre" komplikationer, da det er ineffektivt. Du skal kun begynde at tage antibiotika mod viral ondt i halsen, når der er tegn på komplikationer.

For det andet, hvis ondt i halsen er bakteriel (purulent), bestemmes behovet for antibiotika af patientens alder og arten af ​​sygdomsforløbet.

Hvis purulent ondt i halsen udviklede sig hos en voksen eller teenager over 15 år, skal antibiotika kun bruges, når tegnene på komplikationer, der er angivet ovenfor, vises. Hvis angina hos mennesker over 15 år forløber positivt, bør antibiotika ikke bruges, da infektionen vil passere uden deres anvendelse. Det er bevist, at antibiotika kun reducerer varigheden af ​​ukompliceret bakteriel tonsillitis hos mennesker over 15 år med kun 1 dag, så deres anvendelse er rutinemæssig, i alle tilfælde upraktisk. Det vil sige, at alle mennesker over 15 år kun skal bruge et antibiotikum mod ondt i halsen, hvis der er tegn på komplikationer, der er anført ovenfor.

Gravide kvinder og ammende mødre bør tage et antibiotikum mod angina i de samme tilfælde som andre voksne, det vil sige kun med udviklingen af ​​komplikationer fra ørerne, luftvejene og ØNH-organerne..

Antibiotika mod ondt i børn

Set fra behovet for at bruge antibiotika mod angina betragtes alle mennesker under 15 år, uanset køn, som voksne.

Hvis et barn i en alder under 15 år udvikler en viral ondt i halsen, er antibiotika ikke nødvendigt for dets behandling. Med viral ondt i halsen skal antibiotika kun startes, hvis der er tegn på komplikationer i ørerne, luftvejene og andre ØNH-organer.

Hvis et barn i alderen 3 til 15 år har udviklet purulent betændelse i mandlen, er det obligatorisk at bruge antibiotika til behandling af det. Hos børn i denne alderskategori er behovet for at bruge antibiotika til purulent betændelse i mandlen ikke forbundet med behandlingen af ​​selve sygdommen, men med forebyggelse af mulige alvorlige komplikationer i hjerte, led og nervesystem.

Faktum er, at bakteriel tonsillitis hos børn under 15 år ofte forårsager komplikationer i form af infektion i led, hjerte og nervesystem, hvilket forårsager meget mere alvorlige sygdomme, såsom gigt, gigt og PANDAS-syndrom. Og brugen af ​​antibiotika mod sådanne ondt i børn under 15 år tillader næsten 100% at forhindre udviklingen af ​​disse komplikationer fra hjerte, led og nervesystem. Det er til forebyggelse af alvorlige komplikationer hos børn under 15 år, at du bestemt skal bruge et antibiotikum til purulent betændelse i mandlen.

For at forhindre komplikationer af bakteriel tonsillitis i hjertet, led og nervesystemet er det ikke nødvendigt at begynde at tage antibiotika fra den første infektionsdag. Undersøgelser og kliniske forsøg har vist, at komplikationer af bakteriel tonsillitis hos børn effektivt forhindres, hvis antibiotika startes op til 9 dage inklusive fra sygdommens begyndelse. Dette betyder, at det ikke er for sent at begynde at give antibiotika til barnet den 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8. og 9. dag efter angina-begyndelsen.

Med hensyn til ondt i halsen hos børn under 3 år bør de kun bruge antibiotika, hvis der er pus på mandlerne, eller når der udvikler sig komplikationer i ørerne, luftvejene og ØNH-organerne. Da der praktisk talt ikke er nogen purulent bakteriel tonsillitis hos børn yngre end 3 år, bør de faktisk bruge antibiotika til at behandle betændelse i mandler kun med udvikling af komplikationer fra åndedrætsorganerne og ØNH-organerne.

Således bør antibiotika mod angina hos mennesker i alle aldre og køn kun bruges i følgende tilfælde:

  • Purulent (follikulær eller lacunar) tonsillitis, selv med et gunstigt forløb hos børn i alderen 3 til 15 år;
  • Udviklingen af ​​komplikationer af betændelse i mandler i ørerne, luftvejene og ØNH-organer hos mennesker over 15 år;
  • Komplikationer af betændelse i mandler i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organer hos børn under 3 år.

Skal jeg tage antibiotika til mistanke om ondt i halsen? Komplikationer af ondt i halsen - video

Er det nødvendigt at tage et antibiotikum mod angina? Er det muligt at helbrede en ondt i halsen uden antibiotika - video

Bruges antibiotika altid til angina? Symptomer, diagnose og behandling af betændelse i mandlen - video

Antibiotika mod purulent betændelse i mandlen (follikulær og lacunar)

Antibiotikum mod ondt i halsen for voksne

Hvis follikulær eller lacunar angina har udviklet sig hos en person, der er ældre end 15 år, bør antibiotika kun bruges til dens behandling i de tilfælde, hvor der er tegn på komplikationer i ørerne, luftvejene og ØNH-organerne. Det vil sige, at hvis purulent betændelse i mandlen hos en person over 15 år, uanset køn, fortsætter positivt uden komplikationer i ørerne og andre ØNH-organer, er antibiotika ikke nødvendigt for dets behandling. I sådanne situationer er antibiotika praktisk taget ubrugelig, fordi de ikke reducerer risikoen for komplikationer i ørerne og ØNH-organerne og ikke fremskynder helingsprocessen..

Hos mennesker over 15 år af begge køn bør antibiotika mod purulent ondt i halsen derfor kun bruges til udvikling af komplikationer i ørerne, luftvejene og ØNH-organerne. I betragtning af denne regel om brug af antibiotika til purulent ondt i mennesker over 15 år er det nødvendigt at kunne skelne mellem det gunstige infektionsforløb og udviklingen af ​​komplikationer. For at gøre dette skal du kende tegnene på begyndelsen på komplikationer, hvor du skal tage antibiotika. Så symptomerne på komplikationer af follikulær eller lacunar betændelse i mandlerne i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organer, med det udseende, som du har brug for for at begynde at tage antibiotika, er følgende:

  • Der var smerter i øret;
  • I 2-4 dage efter angina begyndte, blev sundhedstilstanden forværret;
  • Halsont intensiveret;
  • Når man undersøger halsen på en af ​​dens sider, er en bule synlig;
  • Der var smerter, når man åbnede munden eller vendte hovedet mod højre eller venstre;
  • Efter 2 til 3 dages antibiotisk brug forbedrede tilstanden sig ikke;
  • Halsont og kropstemperatur over 38 o C varer længere end 7 - 10 dage;
  • Der var brystsmerter, hovedpine og også smerter i den ene halvdel af ansigtet.

Et hvilket som helst af ovennævnte symptomer indikerer udviklingen af ​​komplikationer af purulent betændelse i mandlen, hvor det er nødvendigt at begynde at tage antibiotika. Hvis disse symptomer er fraværende hos en person over 15 år, der har purulent betændelse i mandlen (follikulær eller lacunar), behøver du ikke tage antibiotika.

Antibiotika mod ondt i børn

Hvis purulent betændelse i mandlen (follikulær eller lacunar) har udviklet sig hos et barn af køn i alderen 3 til 15 år, er det til dets behandling nødvendigt at bruge antibiotika, uanset tilstedeværelsen af ​​komplikationer i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organer.

Faktum er, at i denne alder kan purulent betændelse i mandlen give meget mere alvorlige komplikationer sammenlignet med otitis media, abscesser og andre, der er karakteristiske for voksne over 15 år, fordi patogene bakterier fra mandlerne kan trænge ind med blod og lymfestrøm på grund af ufuldkommen lymfevæv nyrer, hjerte, led og centralnervesystemet, hvilket forårsager inflammatoriske processer i dem, som er meget vanskelige at behandle og ofte forårsager kroniske sygdomme i disse organer.

Hvis den patogene mikroorganisme, der provokerede purulent betændelse i mandlerne, kommer ind i nyrerne, forårsager den glomerulonephritis, hvis resultat ofte er akut nyresvigt med overgang til kronisk. Hvis mikroben kommer ind i hjertet, forårsager den en inflammatorisk proces i vævene i ventilerne og skillevægge mellem kamrene, som varer i årevis, hvilket resulterer i, at hjertestrukturer ændres og misdannelser dannes. Fra det øjeblik, det mikrob-forårsagende middel af purulent betændelse i mandlen kommer ind i hjertet, indtil udviklingen af ​​defekten, fra 20 til 40 år går. Og en person, der allerede er i voksen alder, står overfor konsekvenserne af purulent betændelse i mandlen, der er overført i barndommen, som er reumatiske hjertesygdomme.

Når en mikrobe fra mandlerne kommer ind i leddene, udvikles akut gigt, som efter et stykke tid passerer, men skaber gunstig jord for ledssygdomme i fremtiden. Og når en mikrobe fra mandlerne kommer ind i centralnervesystemet, udvikles et PANDAS-syndrom, kendetegnet ved et kraftigt fald i den følelsesmæssige stabilitet i kognitive funktioner (hukommelse, opmærksomhed osv.), Såvel som tilsyneladende spontane ukontrollerede bevægelser og handlinger, for eksempel ufrivillig vandladning, trækning af tungen osv. Hos nogle børn forsvinder PANDAS syndrom fuldstændigt inden for 6 til 24 måneder, mens i andre, i en eller anden grad, forbliver alvorligheden i mange år.

Hos børn fra 3 til 15 år er de mest farlige for purulent ondt i halsen komplikationer i nyrer, hjerte, led og nervesystem og ikke i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organerne. Derfor bør behandlingen af ​​betændelse i mandlen ikke rettes så meget mod selve infektionen, som i de fleste tilfælde passerer uafhængigt uden særlig behandling, men mod forebyggelse af disse komplikationer fra siden af ​​hjertet, led og centralnervesystemet. Og det er netop til forebyggelse af disse alvorlige komplikationer, at den obligatoriske brug af antibiotika til purulent betændelse i mandler hos børn fra 3 til 15 år er rettet mod.

Faktum er, at brugen af ​​antibiotika til purulent ondt i halsen hos børn fra 3 til 15 år gør det muligt at reducere risikoen for at udvikle disse alvorlige komplikationer i hjerte, led og nervesystem til næsten nul. Derfor betragter læger det som nødvendigt at give antibiotika til børn 3 til 15 år med purulent betændelse i mandlen.

Du skal vide, at forebyggelse og reduktion af risikoen for alvorlige komplikationer opnås, når antibiotika startes, ikke kun fra den første dag af udviklingen af ​​angina. I løbet af forskning og kliniske observationer blev det fundet, at forebyggelse af komplikationer er effektiv, hvis der blev givet barnet antibiotika op til 9 dage inklusive fra angina-begyndelsen. Det vil sige, for at forhindre komplikationer i hjertet, led og centralnervesystemet, kan du begynde at give dit barn antibiotika efter 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage fra angina begynder. Den senere begyndelse af antibiotisk brug er allerede ineffektiv til at forhindre komplikationer i hjertet, led og centralnervesystemet..

Hvis forældre af en eller anden grund ikke ønsker at bruge antibiotika til purulent betændelse i mandlen hos et barn fra 3 til 15 år, på trods af den høje risiko for komplikationer i hjertet, led og centralnervesystemet, kan de muligvis ikke gøre dette. Men hvis barnet har tegn på komplikationer fra ører, åndedrætsorganer og ØNH-organer (øget ondt i halsen, forværring af helbredet, forekomsten af ​​smerter i øret, brystet, halvdelen af ​​ansigtet osv.), Skal du bestemt tage brug af antibiotika.

Regler for behandling af angina med antibiotika

Hvis ondt i halsen er viral, bør uanset patientens alder kun tages antibiotika fra det øjeblik, hvor tegn på komplikationer fra ørerne, luftvejene og andre ØNH-organer (øget smerter i halsen, udseendet af smerter i øret, på den ene side af ansigtet eller bryst, forværring, feber osv.). Hvis der ikke er tegn på komplikationer med viral angina, behøver du ikke tage antibiotika.

Hvis ondt i halsen er bakteriel (purulent), bør et barn i alderen 3 til 15 år begynde at give antibiotika så hurtigt som muligt. Men hvis det ikke var muligt at starte brugen af ​​antibiotika fra de første dage af ondt i halsen, kan dette gøres op til 9 dage inklusive fra starten af ​​en infektiøs sygdom. Det vil sige, med purulent ondt i halsen, kan et barn mellem 15 og 15 år begynde at give antibiotika fra 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage med sygdom.

Voksne over 15 år med purulent ondt i halsen skal kun bruge antibiotika, hvis der er tegn på komplikationer fra ørerne, luftvejene og andre ØNH-organer. Det vil sige, hvis en person over 15 år med purulent betændelse i mandlen ikke har tegn på komplikationer, bør antibiotika overhovedet ikke bruges.

Hvilke antibiotika er der behov for angina

Da i 90 - 95% af tilfældene provoseres bakteriel tonsillitis eller virale komplikationer af beta-hemolytisk gruppe A streptococcus eller stafylokokker, til behandling er det nødvendigt at bruge antibiotika, der har en skadelig virkning på disse bakterier. I øjeblikket er de følgende antibiotiske grupper dødelige for beta-hæmolytiske streptokokker og stafylokokker, og følgelig effektive til behandling af betændelse i mandlen:

  • Penicilliner (f.eks. Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoksin, etc.);
  • Cephalosporiner (f.eks. Cifran, Cephalexin, Ceftriaxone, etc.);
  • Macrolider (f.eks. Azithromycin, Sumamed, Rulid osv.);
  • Tetracycliner (f.eks. Doxycycline, Tetracycline, Macropen osv.);
  • Fluoroquinoloner (f.eks. Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin osv.).

De valgte lægemidler til purulent ondt i halsen er antibiotika fra penicillin-gruppen. Derfor, hvis en person ikke er allergisk over for penicilliner med purulent ondt i halsen, skal penicillin-antibiotika altid bruges først. Og kun hvis de var ineffektive, kan du skifte til brug af antibiotika fra andre specificerede grupper. Den eneste situation, når behandling af angina ikke skal startes med penicilliner, men med cephalosporiner, er en ondt i halsen, hvilket er meget vanskeligt med høj feber, svær hævelse i halsen og svær forgiftning (hovedpine, svaghed, kulderystelser osv.).

Hvis cephalosporiner eller penicilliner var ineffektive, eller en person er allergisk over for antibiotika fra disse grupper, skal makrolider, tetracycliner eller fluorokinoloner bruges til behandling af angina. I dette tilfælde, med moderat og mild angina, skal antibiotika fra tetracyclin- eller makrolidgrupperne anvendes, og med en alvorlig infektion, fluorokinoloner. Derudover skal det huskes, at makrolider er mere effektive end tetracycliner..

Det kan således konkluderes, at i alvorlige ondt i halsen bruges antibiotika fra grupperne af cephalosporiner eller fluorokinoloner, og til milde og moderat bruges macrolider, penicilliner eller tetracycliner. I dette tilfælde er antibiotika fra grupperne penicilliner og cephalosporiner de valgte lægemidler, hvoraf det første er optimalt til behandling af moderat og mild betændelse i mandlen, og det andet mod alvorlige infektioner. Hvis penicilliner eller cephalosporiner er ineffektive eller ikke kan anvendes, er det optimalt at bruge antibiotika fra fluorokinolongrupperne til svær ondt i halsen og makrolider med mild til moderat sværhedsgrad. Tetracykliner bør undgås, når det er muligt..

Hvor mange dage der skal tages?

Ved purulent ondt i halsen eller med komplikationer af infektion skal antibiotika tages 7-14 dage og optimalt 10 dage. Dette betyder, at ethvert antibiotikum skal tages inden for 10 dage, uanset den dag, hvor antibiotikabehandling blev startet fra begyndelsen af ​​angina.

Den eneste undtagelse er det Sumamed antibiotikum, som skal tages på kun 5 dage. De resterende antibiotika kan ikke tages i mindre end 7 dage, da med kortere antibiotikabehandlinger kan ikke alle patogene bakterier dø, hvorfra der efterfølgende dannes resistente sorter, der er resistente over for antibiotikumet. På grund af dannelsen af ​​sådanne antibiotikaresistente bakteriearter vil efterfølgende ondt i halsen i den samme person være meget vanskeligt at behandle, hvilket resulterer i, at det vil være nødvendigt at bruge lægemidler med et bredt spektrum af virkning og høj toksicitet.

Du kan heller ikke bruge et antibiotikum mod angina i længere end 14 dage, fordi hvis lægemidlet ikke førte til en hel kur inden for 2 uger, betyder det, at det ikke er effektivt nok i dette særlige tilfælde. I en sådan situation skal der foretages en yderligere undersøgelse (udsåning af udflod fra halsen med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika) baseret på resultaterne for at vælge et andet lægemiddel, som det forårsagende angina har følsomhed.

Navne på antibiotika mod angina

Navne på penicilliner

Navne på cephalosporiner

Macrolide-navne

Fluoroquinolon-navne

Navne på tetracykliner

Navne på antibiotika mod ondt i børn

Hos børn i forskellige aldre kan følgende antibiotika anvendes:

1. Penicilliner:

  • Amoxicillin (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hiconcil) - fra fødslen;
  • Amoxicillin + clavulansyre (Amovicomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ecoklav) - fra 3 måneder eller fra fødslen;
  • Ampicillin - fra 1 måned;
  • Ampioks - fra 3 år gammel;
  • Ampicillin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - fra fødslen;
  • Benzylpenicillin (Benzylpenicillin, Bicillin-1, Bicillin-3 og Bicillin-5) - fra fødslen;
  • Oxacillin - fra 3 måneder;
  • Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen) - fra 3 måneder;
  • Ospen 750 - fra 1 år.
2. Cephalosporiner:
  • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lysolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefamezin) - fra 1 måned;
  • Cephalexin (Cephalexin, Ecocephron) - fra 6 måneder;
  • Ceftriaxon (Azaran, Axone, Betasporin, Biotrakson, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Loraxon, Medaxone, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefefson, Ceftefson, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Cefefson, Cefefson, Cefefson, Cefefson - til fødte babyer fra fødslen og for tidligt fødte babyer fra den 15. livstid
  • Ceftazidime (Bestum, Wicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine) - fra fødslen;
  • Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Opera, Ceperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - fra den 8. dag i livet;
  • Cefotaxime (Intrataxim, Kefotex, Klafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Taks-o-bid, Taltsef, Tarcefoksim, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - fra fødslen, inklusive premature babyer.
3. Macrolides:
  • Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - fra fødslen;
  • Azithromycin (injektioner af Sumamed og AzitRus) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt vil være mere end 10 kg;
  • Azithromycin (suspension til oral administration af Zitrocin, Hemomycin, Ekomed) - fra 6 måneder;
  • Macropen i form af en suspension til oral administration - fra fødslen;
  • Spiramycin (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt bliver mere end 20 kg;
  • Roxithromycin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roxithromycin, Roxolite, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - fra 4 år gammel.
4. Tetracykliner:
  • Minocycline - fra 8 år gammel.

Denne liste viser først de internationale navne, derefter næste i parentes er de kommercielle navne på de stoffer, som de sælges under. Herefter indikeres alderen, hvorfra de anførte antibiotika kan bruges til børn.

Det skal huskes, at fluorokinoloner ikke kan bruges til børn under 18 år, og at de resterende antibiotika som regel kan bruges fra 12 eller 14 år gamle.

Antibiotikum hos voksne med angina i tabletter

Antibiotika til behandling af tonsillitis fra forskellige grupper beregnet til voksne er vist i tabellen.

penicillinercefalosporinermakroliderfluoroquinolonertetracykliner
Amoxicillin:
Amoxicillin
Amosin
Ospamox
Flemoxin Solutab
Hiconcil
Ecobol
CephalexinErythromycin:
Eomycin
Erythromycin
levofloxacin:
Glevo
Lebel
Levostar
Levotek
Levoflox
levofloxacin
Leflobact
Lefoksin
Maklevo
OD-Levox
Remedia
Tavanic
Tanflomed
Flexid
Floracid
Haileflox
Eleflox
Ecoloid
minocycline
Ecocephron
Clarithromycin:
Arvitsin
Clubbucks
Clarbact
Clarecid
Clarithromycin
Claricin
Claricitis
Claromin
Clasine
Klacid
Clerimed
coater
Seidon Sanovel
Lecoclar
Fromilide
Ekositrin
Amoxicillin +
clavulansyre
syre:
amoxiclav
Augmentin
Arlet
Baktoklav
Medoclave
Panklav
Ranklav
Rapiclav
Flemoklav Solutab
Ecoclave
lomefloxacin:
Xenaquin
Lomacin
lomefloxacin
Lomflox
Lofox
azithromycin:
Zimbaktar
Kispar
SR-Claren
Sumamed
Macropen
Azivok
Azimycin
Azitral
Azitrox
azithromycin
Azithrocin
AzitRus
Azicide
Zi-faktor
Zitrolide
Sumaclide
Sumamecin
Sumamox
Sumatrolide Solutab
Tremac Sanovel
Hemomycin
EcoMed
Znitob
Sumatrolide opløsning
Ampicillin:
Ampicillin
Standacillin
Ampicillin +
oxacillin:
Ampiox
Oxamp
norfloxacin:
Loxon 400
Nolicin
Norbactin
Norilet
Normax
Norfacin
norfloxacin
oxacillin
Phenoxymethylpe-
nitsillin
Ofloxacin:
Jeoflox
Zanocin
Zoflox
Oflo
Oflox
Ofloxacin
Ofloxin
Oflomak
Oflocide
Tarivid
Tariferid
Ciprofloxacin:
Ififpro
Quintor
Prosipro
Tseprova
Cyclox
Tsipraz
Ciprex
Ciprinol
Tsiprobay
Cybrobid
Cyprodox
Tsiprolet
Cypronate
Cypropane
Ciprofloxacin
digital
josamycin:
Vilprafen
Vilprafen
Solutab
spiramycin:
Rovamycin
Spiramisar
Spiramycin vero
Roxithromycin:
Xitrocin
remora
Roxeptin
Roxyhexal
Roxithromycin
Roxolite
Romik
Rulid
Rulitsin
midecamycin:
Macropen

Det bedste antibiotikum mod angina

Angina efter antibiotika

Hjælp antibiotika med betændelse i mandlen, forkølelse, influenza og bronkitis - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Hvad antibiotika mod angina er bedre for et barn at bruge: liste over medikamenter, behandlingsfunktioner

Antibiotika mod angina hos børn skal bruges som foreskrevet af pædiatrisk otolaryngolog eller børnelæge efter bakteriologisk undersøgelse. Selvudvælgelse af sådanne midler anbefales ikke, da behandling kan være ineffektiv, hvilket vil føre til overgangen af ​​den akutte form for betændelse i mandlen til kronisk såvel som til spredningen af ​​den inflammatoriske proces med blodstrøm til væv og organer.

Selvmedicinering, såvel som sent påbegyndelse af en passende behandling af sygdommen, er fyldt med udviklingen af ​​komplikationer såsom akut glomerulonephritis, gigt og andre patologier forbundet med antigener af BHCA (ß-hemolytisk streptococcus gruppe A) og har en infektiøs-allergisk karakter.

Følgende former for angina (akut betændelse i mandlen) skelnes:

Årsager til udviklingen af ​​patologi

Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen hos børn er vira, bakterier, svampe og spirocheter. I 50-80% af tilfældene er det forårsagende middel af angina GBSA, sjældnere streptokokker fra gruppe C og G, spirocheter, anaerober, korynebakterier (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), gonococcus og i ekstremt sjældne tilfælde chlamydia og mycoplasma. Akut viral tonsillitis kan være forårsaget af næsehorn, adenovirus, coronavirus, Coxsackie, Epstein-Barr-virus, influenza og parainfluenza.

Med den virale eller svampelige art af angina udføres der ikke antibiotisk behandling hos børn. I sådanne tilfælde skal antivirale eller antifungale midler anvendes..

Patogener kommer hovedsageligt ind i kroppen med luftbårne dråber, men kontakt- og fordøjelsesvejsinfektionsveje bør ikke overses..

Kilden til sygdommen er en person, der lider af akut betændelse i mandlen, skarlagensfeber og andre kliniske former for hud- og luftvejsstreptokokkerinfektioner. Infektion kan også forekomme ved kontakt med bakterielle bærere af pyogen streptococcus.

Forekomsten af ​​endogen infektion er direkte relateret til tilstedeværelsen af ​​kronisk betændelse i mandlen hos et barn. Hyppige ondt i halsen på grund af denne sygdom skyldes det faktum, at patienter i 75% af tilfældene er bærere af BHCA, vegetative i krypten af ​​mandlerne.

Udløsningsfaktorer

Faktorer, der disponerer for udviklingen af ​​patologi inkluderer:

  • et fald i kroppens generelle reaktivitet over for kulde;
  • skarpe udsving i miljøforholdene - fugtighed, temperatur;
  • uregelmæssig eller underernæring, manglende indtagelse af vitaminer med mad;
  • kirtelskader;
  • forfatningsmæssig disponering for akut betændelse i mandlen: hos børn med en lymfatisk-hyperplastisk konstitution øges sandsynligheden for at udvikle patologi;
  • forstyrrelser i det centrale og autonome nervesystem;
  • kroniske inflammatoriske processer i paranasale bihuler, mundhule og næse.

Anatomiske træk ved udviklingen af ​​kirtlerne

Anatomiske og funktionelle træk ved udviklingen af ​​kirtler spiller en betydelig rolle i udseendet af betændelse hos børn. Så hos spædbørn er mandler underudviklet og funktionelt inaktive, så de ikke kan blive betændte. Ved udgangen af ​​1 år finder den endelige dannelse af follikler sted, og nærmere 2 år når mandlerne deres fulde udvikling.

Ved svær akut betændelse i mandlen skal behandlingen udføres på et hospital med infektionssygdomme. I sådanne tilfælde administreres antibakterielle lægemidler parenteralt..

Op til 5 år udskiftes det multi-række cylindriske cilierede epitel, der dækker mandlerne, på det pladeagtige epitel. Derefter kommer follikulær hyperplasi, og færdiggørelsen af ​​mandelvæksten forekommer tættere på 7 år.

Perioden fra 5 til 7 år er kendetegnet ved den højeste infektiøs sygelighed. Hos børn efter 9 år, og nogle gange efter 8 år, begynder aldersrelateret involvering af lymfoide væv, og akut betændelse i mandlen forekommer ikke så ofte.

Indikationer for antibiotikabehandling

I klinisk praksis er alle ondt i halsen opdelt i to grupper - banale (vulgære) og atypiske. Den første er iboende i fire fælles træk:

  • infektionens bakterielle eller virale natur;
  • patologiske ændringer i begge palatine mandler;
  • udtalt generel forgiftning af kroppen;
  • sygdommens varighed overstiger ikke 7 dage.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt for børn med angina at drikke antibiotika? Det er banal tonsillitis af bakteriel oprindelse, der skal behandles med antibiotika. De diagnosticeres hos de fleste patienter, og blandt dem er lacunar-, follikulære og katarrhalformer hyppigst. Symptomer på disse sorter af akut tonsillitis er:

  • catarrhal: sved, tørhed, forbrænding og let ondt i halsen (ved indtagelse), hovedpine, generel lidelse, lav kvalitet kropstemperatur (37,1–38,0 ° C), diffus hyperæmi og hævelse af mandler og kanter af palatinbuerne, en svag stigning regionale lymfeknuder, tør tunge. Hos børn er disse manifestationer mere udtalt end hos voksne;
  • follikulære: læsioner i mandlen parenchyma, kulderystelser, feber op til 39-40 ° C, svær ondt i halsen, svær forgiftning, oliguri eller dyspeptiske symptomer, hævelse og hyperæmi i mandlerne, hvidgule follikler på overfladen af ​​mandlerne, udtalt regional lymfadenitis ;
  • lacunar: begyndelsen på patologien, ligesom dens almindelige tegn, ligner follikulær form, men den er vanskeligere. Ved udførelse af faryngoskopi, hyperæmi og en stigning i mandlernes størrelse påvises tilstedeværelsen af ​​øer med gulhvid plak.

Halsont behandling

Med angina indikeres lokal og generel terapi samt overholdelse af et sparsomt regime for barnet.

Antibakterielle stoffer er førstelinjemediciner. Uden anvendelse heraf kan akut tonsillitis af bakteriel oprindelse ikke hurtigt heles. Desuden øger terapi uden brug af sådanne lægemidler risikoen for komplikationer. Før deres udnævnelse skal der udføres en test for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​bakteriemidler. Imidlertid er der tilfælde, hvor brugen af ​​sådanne værktøjer kan startes uden analyse, nemlig:

  • moderat eller alvorligt forløb af patologi;
  • testresultater modtages først efter 72 timer eller mere;
  • yderligere medicinsk overvågning af patienten vil være vanskelig.

Perioden fra 5 til 7 år er kendetegnet ved den højeste infektiøs sygelighed. Hos børn efter 9 år, og nogle gange efter 8 år, begynder aldersrelateret involvering af lymfoide væv, og akut betændelse i mandlen forekommer ikke så ofte.

Antibiotika kan kun gives til et barn som foreskrevet af lægen og i overensstemmelse med den ordning, han har ordineret. Det anbefales ikke at vælge sådanne lægemidler alene, da ENT kun kan fastlægge den daglige dosis i overensstemmelse med barnets alder og hans kropsvægt og bestemme, hvor mange dage der skal tages medicinen..

Velvalgt antibiotikabehandling bør forfølge mål som:

  • eliminering af bakterier;
  • reduktion af smitsomheden for at eliminere risikoen for overførsel af infektionen til personer med tæt kontakt;
  • forebyggelse af potentielle komplikationer;
  • hurtig lettelse af manifestationer af patologi og acceleration af helingsprocessen.

Hos børn under 4 år foretrækkes det at anvende antibakterielle lægemidler i form af granuler eller pulver, hvorfra en suspension fremstilles, på grund af kompleksiteten af ​​doseringen og den mulige vanskelighed ved at sluge kapsler eller tabletter.

Det skal huskes, at med den tidlige tilbagetrækning af antibiotika øges risikoen for at udvikle konsekvenser. Det er vigtigt at gennemføre det kursus, der er ordineret af lægen, selvom der er en forbedring af patientens tilstand efter de første dage af indtagelse af lægemidlet.

Effektiv antibiotika mod angina hos børn: medikamentnavn, behandlingsregime

benzylpenicillin

Lægemidlet er tilgængeligt i pulverform til fremstilling af en opløsning til intramuskulær eller subkutan administration. Tilhører de gamle (første) penicillin-antibiotika.

Indgivelsesvejen ved akut tonsillitis er intramuskulær. Umiddelbart før brug opløses pulveret i vand til injektion, 0,9% natriumchloridopløsning eller 0,5% prokainopløsning. Lægemidlet kan bruges til børn i alle aldersgrupper, inklusive op til 1 år.

Behandlingsvarigheden varierer fra 7 til 10 dage, afhængig af formen og sværhedsgraden af ​​ondt i halsen.

Flemoxin Solutab

Dette er et syre-resistent bredspektret antibiotikum fra gruppen af ​​semisyntetiske penicilliner i form af dispergerbare tabletter. Dosis af lægemidlet og hyppigheden af ​​dets indgivelse indstilles individuelt, afhængigt af patientens alder.

I tilfælde af et mildt og moderat forløb af patologien er kursusvarigheden 5-7 dage, og hvis patogenet er pyogent streptococcus, mindst 10 dage. Piller anbefales at fortsætte i 48 timer efter forsvinden af ​​tegn på sygdommen.

Hiconcil

Det er et bredspektret penicillinantibiotikum, fås i pulverform til fremstilling af en suspension til oral administration. Umiddelbart før brug fortyndes det i kogt vand ved stuetemperatur. Den færdige suspension tages før eller efter et måltid. Dosis til børn indstilles afhængigt af kropsvægt.

Clarithromycin

Clarithromycin er et makrolid i form af filmovertrukne tabletter. Det bruges til børn over 12 år..

Terapiforløbet for angina er 10 dage.

azithromycin

Lægemidlet hører til gruppen af ​​makrolider. Ved akut betændelse i mandlen bruges den i filmovertrukne tabletter. Ved en dosering på 125 mg er kontraindiceret til børn under 3 år, 250 og 500 mg - under 12 år, inklusive 11 år. Tablettene tages oralt 1 time før eller to timer efter et måltid.

Rovamycin

Lægemidlet fra makrolidgruppen er tilgængeligt i form af filmovertrukne tabletter. Det bruges til børn over 6 år..

Amoxicillin

Det er en semisyntetisk penicillin i granuler til fremstilling af en suspension til oral indgivelse. Det kan bruges til børn i alle aldersgrupper, inklusive nyfødte.

Dosis af lægemidlet og hyppigheden af ​​dets administration afhænger af patientens alder. Så for eksempel anbefales det at tage granulat 3 gange om dagen, op til 3 måneder - 2 gange om dagen hos børn i alderen 3 måneder til 10 år.

For at fremstille suspensionen sættes vand til granulaterne. I den færdige form kan produktet opbevares i køleskabet i 2 uger. Behandlingsvarigheden varierer fra 5 til 12 dage.

phenoxymethylpenicillin

Dette er en biosyntetisk penicillin, med akut tonsillitis bruges den i form af et pulver til fremstilling af en suspension til oral administration og tabletter. Pulveret ordineres til børn fra 3 måneder gamle tabletter - ældre end 3 år.

Børn fra 5 år bør tage den færdige suspension hver 6-8 timer, op til 5 år - hver 6. time. Den gennemsnitlige behandlingsvarighed er 7-10 dage.

Hemomycin

Macrolide-antibiotikum, azalid. Hos børn med akut betændelse i mandlen bruges det i form af et pulver til fremstilling af en suspension, der er taget oralt. Lægemidlet bruges ikke til patienter under 1 år.

For at fremstille suspensionen tilsættes destilleret eller kogt koldt vand til pulveret. Dosis indstilles afhængigt af barnets vægt..

Sumamed

Det hører til antallet af azalider med et bredt spektrum af antimikrobiel virkning, fås i tre doseringsformer - overtrukne tabletter, kapsler, pulver til fremstilling af en suspension til oral administration.

Hos børn fra 6 måneders alder kan tabletter og en suspension fremstillet af pulver anvendes.

Lokal terapi

Sammen med antibiotika mod akut tonsillitis anbefales lokal behandling. Gurgling med Furacilin, Miramistin, afkogninger af kamille og salvie, saltvand og sodavandel kan udføres. Temperaturen på de anvendte væsker skal ligge i området 40 til 50 ° C, proceduren skal udføres 4-6 gange om dagen. Regelmæssige skylninger giver en god effekt - reducer ondt i halsen og letter processen med at synke mad eller vand.

For at reducere sværhedsgraden af ​​akut ondt i halsen kan pastiller eller pastiller også bruges til absorption, kunstvanding af mundhulen ved hjælp af spray eller aerosoler med antiinflammatoriske og antimikrobielle effekter, nemlig:

  • Strepsils: et antiseptisk lægemiddel i pastiller beregnet til brug hos patienter over 6 år. For børn med arvelig fruktoseintolerance og glucose-galactose eller sucrose-isomaltose malabsorptionssyndrom er dens formål kontraindiceret;
  • Lizobakt: et kombineret antiseptikum i tabletter til resorption. Det er kontraindiceret til børn under 3 år såvel som i nærvær af en laktasemangel, laktoseintolerance eller glukose-galactose-malabsorption. Når kombineret med antibakterielle lægemidler forbedrer Lizobakt deres virkning;
  • Grammidin til børn: et kombineret lægemiddel med antiseptiske og antimikrobielle egenskaber. Det fås i to former - doseret spray til topisk brug og pastiller. Sprayen efter et måltid sprøjtes på slimhinden i halsen og mundhulen, den er ordineret til børn over 6 år gamle. Tabletter kan bruges til patienter fra 4 år;
  • Indånding: antimikrobiel spray eller aerosol, der anvendes til børn over 3 år. Irrigation af halsen udføres efter en foreløbig skylning af mundhulen med kogt vand 3-4 gange om dagen.

Disse lægemidler bør ikke være et alternativ til hovedbehandlingen, de skal kun bruges som et supplement til antibiotika. I den akutte periode, hvor temperaturen stiger til 38 ° C og med kraftige smerter, kan der på anbefaling af en læge anvendes antipyretikum og smertestillende midler..

Sammen med antibiotika mod akut tonsillitis anbefales lokal behandling. Gurgling med Furacilin, Miramistin, afkogninger af kamille og salvie, saltvand og sodavandel kan udføres.

Ved svær akut betændelse i mandlen skal behandlingen udføres på et hospital med infektionssygdomme. I sådanne tilfælde administreres antibakterielle lægemidler parenteralt..

Indikatorerne for at stoppe manifestationerne af angina hos børn er fraværet af en ondt i halsen, normalisering af kropstemperatur, størrelsen på kirtlerne og carbon kæbe-lymfeknuder. Resultaterne af en blod- og urinanalyse, hvis indikatorer er inden for normale grænser, vidner også om bedring.

Funktioner ved pleje af et sygt barn

På den første dag i den akutte patologiske periode, inden normalisering af kropstemperatur, anbefales sengeleje. Dr. Komarovsky understreger, at man ikke bør begrænse børns aktivitet i denne periode og tvinge dem til at ligge stille i sengen. Det vigtigste er at fokusere på barnets ønske og hans generelle tilstand.

Det anbefales at overholde den samme tilgang i forhold til mad - dens indtagelse bør kun finde sted i nærvær af appetit. Præference bør gives til vegetabilske og mælkemad samt bløde, varme og milde retter - bouillon og potetmos. Af stor betydning er en rigelig varm drink - te, tørret frugtkompott, mineralvand.

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklen.