Image

Hvad er anosmi?

Eksperter fra British Association of Otorhinolaryngology (ENT UK) har konkluderet, at folk med COVID-19 muligvis ikke længere føler smagen på mad eller lugt. Ifølge lægerne udviklede et betydeligt antal patienter med påvist COVID-19-infektion i Sydkorea, Kina og Italien anosmia (tab af lugtfølsomhed) eller hyposmia (nedsat lugtfølsomhed).

Foreningen bemærkede, at i Sydkorea, hvor test var udbredt, hos 30% af patienterne med positiv test, var anosmia det største symptom i milde former for sygdommen. Forskere foreslår at isolere mennesker med et lugttab i syv dage. Ifølge forskerne vil dette reducere antallet af dem, der overfører infektionen, uden at vide om coronavirus-infektion..

Tidligere var tabet af lugt et tegn på coronavirusinfektion, sagde den tyske virolog Hendrick Strick, leder af Institut for Virology ved University Hospital Bonn. Patienter, som han talte med, rapporterede om et tab af lugt og smag i flere dage. Til gengæld sagde generaldirektøren for sundhedsafdelingen i Frankrig, Jerome Salomon, i et interview med AFP også, at den pludselige forsvinden af ​​lugt uden næseoverbelastning er et symptom på coronavirus.

Hvad kan være årsag til anosmi??

Anosmia er medfødt og erhvervet. Erhvervet anosmia kan være forbundet med skade på nervesystemerne som et resultat af virussygdomme (influenzavirus, rhinovirus, Epstein-Barr-virus osv.), Nogle hjernelæsioner samt nedsat luftpatency i rhinitis og andre sygdomme..

Blandt andre årsager til anosmia kan der være en krumning af næseseptum, polypper i næsen, underudvikling af luftrørene, sygdomme i luftslimhinden og næsevulster, traumatisk hjerneskade, brud på olfaktoriske filamenter under et brud på den horisontale plade af etmoidknoglen og ødelæggelse af olven. Komplikationer af bihulebetændelse og forgiftning med salte af tungmetaller kan også føre til denne patologi..

Anosmia kan udvikle sig på grund af alder, rygning, Parkinsons sygdom og Alzheimers sygdom. Der er tilfælde, hvor en person ikke har nogen tegn på en løbende næse, en forkølelse eller en allergi, men han lugter ikke. I dette tilfælde afbrød patienten aktiviteten af ​​kanaler, gennem hvilke signaler transmitteres til hjernen.

Hvorfor anosmi forekommer med virussygdomme?

For virussygdomme er receptoranosmi karakteristisk. Ifølge akademikeren til RAMS Yuri Ovchinnikov etablerede læger evnen hos neurotropiske vira, især influenzavirus, til at bevæge sig fra næsehulen langs de perineurale stier ind i kranialhulen. I influenza er lugteforstyrrelser meget udbredte, og dette forklarer bare det faktum, at den lugteanalysator, der direkte kommunikerer med det ydre miljø, påvirkes af virusets respirationsvej..

Hvis det lugtende receptorlag er beskadiget, fører dette uundgåeligt til degenerative ændringer i lukterløgene. Ifølge otolaryngolog Ivan Leskov forekommer en krænkelse af lugtesansen, så snart der opstår hævelse i næseslimhinden. Det første tegn på denne lidelse er hævelse i toppen af ​​næsevejene, hvor duftløgene er placeret.

”Luktpærerne lukker bare. For coronavirus er hævelse af slimhinden bare ikke særlig karakteristisk, og for denne sygdom fra luftvejene begynder det og slutter med et lugttab, det er alt. Anosmia, ud over en virusinfektion, er forårsaget af et stort antal tilstande. Desuden kan det være midlertidig, selektiv osv. Anosmi eller en krænkelse af opfattelsen af ​​lugt kan således være et af tegnene på depression, som i denne situation kan forværres. Derfor er det ikke nødvendigt at sige, at jeg stoppede med at lugte, og at jeg har en coronavirus. Allergier kan også være årsagen til anosmi, ”fortalte Leskov til AiF.ru.

Hvordan diagnosticeres anosmi??

Diagnose af lugtforstyrrelser udføres af otolaryngologen. For at bestemme diagnosen er blod- og slimprøver fra næsen (rhinocytogram), specifikke tests for tab af lugt og smag, CT eller MR (for at afklare diagnosen) nødvendige. I nogle tilfælde udføres en endoskopisk undersøgelse..

anosmi

Hvad er anosmi?

Anosmia er et fuldstændigt lugttab. De fleste mennesker med anosmia kan genkende salte, søde, sure og bitre stoffer, men de føler ikke forskellen mellem specifik smag. Evnen til at skelne mellem specifikke smag afhænger faktisk af lugten og ikke af smagsløgene i tungen. Derfor klager folk med anosmia ofte over tab af smag og det faktum, at de ikke kan nyde mad..

Lugttabet er et temmelig alvorligt problem for en person, hvilket forværrer kvaliteten af ​​hans liv betydeligt. Og dette handler ikke kun om æstetiske øjeblikke - fornøjelsen ved at indånde aromaen af ​​blomster eller nytårsstemningen forbundet med duften af ​​citrus og kanel.

Nedsat eller tab af lugt kan være farligt for det generelle helbred. Den behagelige lugt stimulerer udskillelsen af ​​fordøjelsessafter, og manglen på dens opfattelse kan forårsage forstyrrelser i fordøjelsessystemet. Mange stoffer, som er giftige for mennesker, har en ubehagelig lugt og irriterer næseslimhinden, hvilket forårsager nyser, og med anosmia trænger de frit ind i kroppen og har negative virkninger.

Læseren skal forstå, at tabet af lugt, selvom det ofte ikke udgør en direkte trussel mod livet, men alligevel kræver, at patienten søger rådgivning fra en specialist. Om hvorfor lugtesansen mindskes og forsvinder, og hvad er principperne for behandling af denne tilstand, og vi vil diskutere det i vores artikel.

Klassificering og årsager til anosmi

I blomstringsperioden kan allergisk rhinitis forårsage et fald i lugten..

Anosmia kan også være medfødt og erhvervet..

Medfødt mangel på lugt er resultatet af et fuldstændigt fravær af luftvejene eller deres delvis underudvikling. Ofte er denne patologi forbundet med medfødte misdannelser i næsen eller ansigtsskallen..

Erhvervet lugttab kan være af perifer og central oprindelse:

  • periferi opstår med lokalisering af overtrædelsen i selve næseområdet;
  • central - med organisk skade på centralnervesystemet.

Perifer anosmi er på sin side opdelt i 4 typer afhængigt af årsagerne til den.

  1. Funktionel (det er en manifestation af virusinfektioner, allergisk rhinitis - i dette tilfælde er det en konsekvens af hævelse i næseslimhinden; kan forekomme med neurose og hysteri; efter at have fjernet årsagen til anosmi, er følelsen af ​​lugt genoprettet);
  2. Åndedrætsorganer (udvikler sig, når luft indeholdende molekyler af aromatiske stoffer passerer gennem næsevejene, men kan ikke af nogen grund nå den perifere del af olfaktoriske analysatorer; ofte er disse grunde krumning af næseseptum, turbinathypertrofi, adenoider, polypper og andre godartede og ondartede tumorer i næsehulen);
  3. Senile eller aldersrelateret (resultatet af atrofiske ændringer i næseslimhinden, især slimhinden, der fører til tørhed i næseslimhinden);
  4. Væsentlig (resultatet af skader på den direkte perifere del af den lufttoriske analysator, som er opstået i forbindelse med den inflammatoriske proces i dette område, forbrændinger af nasopharynx af enhver art, husstand eller kirurgisk skade på næsen / nasopharynx, hypo- eller atrofi af olfactory epithelium, forlænget kompression af olfactory cavity samt giftige skader på det).

I de fleste tilfælde er perifer anosmi kendetegnet ved et fald i smagsfølelser parallelt med en forværring af lugt.

Et fald i lugtesansen af ​​central oprindelse, eller cerebral anosmia, kan forekomme med følgende sygdomme:

  • akut eller kronisk cerebrovaskulær ulykke af aterosklerotisk eller anden art;
  • neoplasmer i hjernen i den forreste kraniale fossa (meningioma, glioma i frontalben);
  • spredt encephalomyelitis;
  • traumatisk hjerneskade af enhver alvorlighed;
  • arachnoiditis;
  • meningitis;
  • ethmoiditis; ethmoiditis;
  • Alzheimers sygdom.

Ved cerebral anosmia, hvis den patologiske proces er lokaliseret i området for de kortikale lugtcentre, bestemmer en person faktum om tilstedeværelsen af ​​en lugt, men kan ikke verificere, bestemme dens udseende.

Diagnosticering

For instrumentelt at bekræfte patientens klager over, at han ikke føler lugt, udføres olfaktometri - måling af sværhedsgraden af ​​lugt ved hjælp af en speciel enhed - Zvaardemaker olfaktometer. Enheden er en hul porøs cylinder, der indeholder et aromatisk stof, og hvori der indføres et langt glasrør med opdelinger. Under undersøgelsen sænkes dette rør gradvist ned i cylinderen - på denne måde doseres det lugtende stof, der kommer ind i næsen af ​​emnet. Nedsænkningsværdien af ​​et glasrør i en cylinder udtrykkes i centimeter afhængigt af antallet af opdelinger nedsænket i cylinderen og er en måleenhed for lugtesansen - olfactia.

I undersøgelsesprocessen bestemmer en person først udseendet af en slags lugt - denne værdi af olfaction kaldes sensationstærsklen. Røret sænkes fortsat ned i cylinderen, og på et tidspunkt lærer emnet, hvilken slags aroma han føler - dette er genkendelsestærsklen, som altid er højere end den sensationstærskel, der opstod tidligere. Anerkendelsesgrænsen afhænger direkte af, om en person er fortrolig med den aroma, der er leveret til ham eller ej..

Med anosmia bestemmes selve kendsgerningen om mangel på lugt, men kun i en del af sagen kan det bestemmes, om det stammer fra - centralt eller perifert. Som nævnt ovenfor, i tilfælde af tab af lugtesansen i hjernens natur, kan patienten føle tilstedeværelsen af ​​en lugt uden muligheden for at genkende den, derfor giver olfaktometri dig mulighed for at bestemme en normal eller øget tærskel for sensation, og genkendelsestærsklen er enten kraftigt forøget eller ikke bestemt overhovedet.

En olfaktometrisk test kan også udføres ved hjælp af alle former for lugt, inklusive 40 punkter med opgaver for patienten (for eksempel til at identificere en bestemt lugt fra 4 leverede). Pålideligheden af ​​denne test er ret høj - den er omkring 0,95, men den er følsom over for køns- og aldersforskelle. Hos patienter, der lider af et fuldstændigt lugttab, vil testresultatet være fra 7 til 19 ud af 40 point.

Hvis det konstateres, at en patient ikke har nogen lugtesans, bør yderligere undersøgelser være rettet mod at fastlægge årsagerne, der forårsagede dem. Det vigtigste i dette tilfælde er computertomografi af hjernen, som tillader at detektere dens organiske ændringer i frontalben og andre patologier. Hvis der påvises ændringer i hjernen for at afklare diagnosen, yderligere undersøgelse og bestemme behandlingstaktik, vises patienten en konsultation af en neurolog og / eller neurokirurg.

Anosmia-behandling

Metoderne til behandling af anosmia og muligheden for at gendanne lugtesansen bestemmes i princippet individuelt og afhænger direkte af den sygdommens type, der forårsagede lugtens patologi.

Hvis årsagen til anosmien er virus- eller bakteriel rhinitis eller bihulebetændelse, ordineres patienten lokal og generel antiviral eller antibakteriel terapi plus lokal antiinflammatorisk og systemisk eller lokal anti-allergisk medicin (sidstnævnte hjælper med at reducere hævelse i næseslimhinden).

I tilfælde af allergisk rhinitis letter genoprettelsen af ​​lugt ved udnævnelse af antihistaminer (antiallergiske) lægemidler lokalt og / eller systemisk, og i tilfælde af en alvorlig allergisk reaktion eller i fravær af virkningen af ​​antihistaminer ordineres endda kortikosteroide hormoner, som vides at have en kraftig antiinflammatorisk virkning.

Hvis der findes polypper i næsehulen, er den eneste effektive behandlingsmetode, der vil føre til restaurering af lugt, kirurgisk - fjernelse af neoplasmer. Det samme gælder for andre tumorformationer i næsen, men i tilfælde af deres ondartede karakter tilføjes stråling eller kemoterapi også til operationen (naturligvis er gendannelsen af ​​lugtesansen i sidstnævnte tilfælde absolut ikke garanteret, men stadig mulig).

I tilfælde af en krumning af næseseptumet, vil den lugtende funktion af næsen gendannes først efter en vellykket operation for at justere den.

Med central anosmi forårsaget af en tumorproces i hjernen kombineres behandling normalt - kirurgisk fjernelse af neoplasma plus kemo- og / eller strålebehandling. I nogle tilfælde, i langt fremskredne stadier af sygdommen, er radikal behandling imidlertid upraktisk, og kun symptomatisk udføres - det er umuligt at gendanne lugtesansen.

Nogle læger foreslår, at der tilsættes zinkpræparater til den komplekse behandling af årsagerne til anosmi, da dens mangel fører til forværring og forvrængning af lugtesansen og A-vitamin, hvis mangel i kroppen forårsager degeneration af slimhindens epitel, inklusive næsen, hvilket reducerer lugtesansen.

I slutningen af ​​artiklen vil jeg gerne gentage endnu en gang: på trods af det faktum, at de fleste af årsagerne til lugttab ikke er livstruende for patienten, bør han ikke lade sygdommen gå tilfældigt eller selvmedicinere hjemme. Det er værd at søge hjælp fra en specialist så hurtigt som muligt for at finde ud af, hvilken sygdom der har forårsaget anosmien - i tilfælde af et så ubehageligt fund som en tumor i næsehulen eller hjerneområdet, er chancerne for dens vellykkede behandling på et tidligt tidspunkt meget større end hos de forsømte.

MedGlav.com

Medicinsk fortegnelse over sygdomme

Anosmi. Lugtfølelse.

anosmi (Krænkelse af lugt).


Overtrædelse af lugt, fravær eller krænkelse af denne vigtige følelse kan medføre stort ubehag. Sådanne patienter føler ikke fuld smag, som et resultat af, at deres følelsesmæssige baggrund normalt reduceres, og livskvaliteten lider.
Luktesansen refererer til de fem grundlæggende sanser hos mennesket. I dens dannelse såvel som andre sanser: syn, hørelse osv. Er en kæde af sammenhængende anatomiske strukturer involveret.

SENSORFORMATIONSMEKANISME.


I næsehulen er der lugtende receptorer - de er de første til at møde molekyler med en lugt i deres vej. Endvidere transmitteres signalet til en mere central akkumulering af nerveceller - de lugtende pærer. Og gennem nervefibre overføres signalet til de overliggende sfærer, den såkaldte centrale analysator. Dette er subkortikale strukturer såvel som neuroner i luftrummet i cerebral cortex. I hver halvkugle - en zone. Interessant nok grænser disse områder til smagsanalysatorer. Derfor er smag og lugt altid uadskillelige.

Mekanismen for dannelse af lugt er som følger: en person inhalerer aroma, lugtende stofmolekyler falder ned på et specielt epitel, hvorefter impulsen fra dem overføres til duftende pærer, og derfra langs ledende veje til den centrale analysator, hvor information behandles.
Faktum er, at alle de problemer, der opstår med opfattelsen af ​​aromaer, forekommer i forskellige stadier af dens dannelse. En af de mest ubehagelige patologier med lugtfunktion er anosmi, krænkelse af lugtesansen.

Baseret på strukturen i den lugteanalysator, der er beskrevet ovenfor, kan anosmi være:

  1. perifer,
  2. leder,
  3. central.

1. Perifert tab af lugt forårsaget af patologi af den modtagelige lugtende receptor og er oftest forbundet med sygdomme i næsehulen. De samme overtrædelser inkluderer læsioner af duftpærer.
Til gengæld sker perifer anosmi:

  • funktionel,
  • respiratorisk,
  • alder (senil).

Funktionel anosmia er forbigående og forekommer på grund af forskellige akutte respiratoriske virussygdomme, inflammatorisk patologi i næsehulen, som jeg vil diskutere nedenfor samt efter neurose, hysteri, stress, nervøs chok.
Senil anosmia forekommer hos ældre på grund af underernæring i næseslimhinden, hvilket resulterer i dets atrofi. Kort sagt er der en udtalt tørhed i næseslimhinden, som er dækket med skorpe, undertiden hæmoragisk (blod), dens funktionalitet går tabt.

2. Ledningsanosmi forbundet med nedsat transmission af en nerveimpuls fra pæren til de subkortikale strukturer.

3. Med central anosmi der observeres skade på hjernens subkortikale eller kortikale strukturer.

Også skelne:

  • medfødt og erhvervet patologi af luktanalysatoren.

Medfødte lidelser forekommer i fosterets udvikling. De opstår på grund af abnormiteter i udviklingen af ​​næseslimhinden, næseåbninger osv..
Erhvervet patologi mulig i enhver alder og som et resultat af mange årsagsfaktorer.
I det virkelige liv er der mange muligheder for krænkelse af lugtesansen. Jeg beskriver dem detaljeret, så du kan forestille dig, hvad en lugtpalet naturen har tildelt os, og hvordan du omhyggeligt behandler dit helbred for at nyde denne gave.

Så lad os fortsætte. Hvis en person har mistet evnen til at opfatte enhver individuel lugt, er det meget muligt, at han lider af komplet eller selektiv (delvis) anosmi. Der er ofte også udtrykket ”hyposmia”, hvilket betyder et fald i lugtens følsomhed over for mængden af ​​lugtende stof. Der er også dysosmier (kakosmi eller paraosmia) - dette er en pervers opfattelse af lugt (for eksempel når aromaen faktisk er behagelig eller den ikke findes overhovedet) og hyperosmi - en stigning i følsomhed over for al lugt.

BEGRUNDELSER FOR ANOSMY.


Oftest er dette sygdomme i næsehulen: kronisk rhinitis (betændelse i næseslimhinden), bihulebetændelse (betændelse i paranasale bihuler), polypøs rhinosinusitis (spredning af polypper i næsehulen og paranasale bihuler), krumning af nasal septum, en tumorproces i næsehulen og nasopharynx.
Det vil sige, i denne situation er der mekaniske hindringer for passage af luft gennem næsehulen, herunder til området med den lugteanalysator. Den såkaldte luftvejsanosmi.

Skader på næsen eller hovedet (brud på kraniets knogler) er ofte fyldige periferi, leder eller central anosmi.

Eventuel ødelæggelse af lugtende receptorer og pærer på grund af beskadigelse af den vandrette plade af den ethmoidben, som de befinder sig på; skader af nervefibre i ledningsveje med knogledragmenter. Oftest er sådanne situationer resultatet af et brud på de temporale, occipitale eller etmoidiske knogler. Hvis en person faldt på ryggen og ramte bagsiden af ​​hans hoved, kan han udvikle ødelæggelse af lukfrugtpærer og -baner. I denne situation kan patienten næsten altid klart sige, at den manglende lugtfunktion udviklet sig efter en skade.

Eventuelle neoplasmer i næsehulen, hjerne kan føre til tab af lugt på ethvert niveau. I modsætning til den traumatiske årsag bemærker patienten muligvis ikke begyndelsen på den patologiske proces, da den udvikler sig ret langsomt, efterhånden som tumoren vokser.

Glem ikke hjernesygdomme, hovedsageligt inflammatoriske i naturen. De fører til skader på cortex og subkortikale strukturer og som regel til den centrale type anosmia. Disse er meningoencephalitis, encephalitis, multipel sklerose osv..

En anden alvorlig årsag er langvarig rus..
Nogle kemikalier er i stand til at samle sig i cellerne i nervesystemet (neuroner), og det kan føre til deres død henholdsvis til en mangel på funktion. Forgiftning kan også være i form af akut forgiftning (for eksempel atropin, nikotin, morfin osv.)
Det er ingen hemmelighed, at rygning og kokainbrug ender i tårer, og i vores tilfælde skade på næseslimhinden.

Med Alzheimers, Parkinsons sygdom, demens, lugtforstyrrelser er også mulige. For øvrig var dette symptom meget vigtigt for en lige stor diagnose af Alzheimers sygdom. En nylig undersøgelse ved Columbia University, der varede i 9 år, viste en forbindelse mellem tab af lugt og udviklingen af ​​en frygtelig sygdom. Forskere er nu begyndt at udvikle specielle lugtforsøg til tidlig anerkendelse af sygdommen..

DIAGNOSTIK.

Denne patologi kræver en grundig undersøgelse..
Du skal starte med en undersøgelse af en LOP-læge for at finde ud af årsagen: inflammatoriske processer, polypper osv. Undertiden for en mere nøjagtig diagnose er computertomografi af paranasale bihuler nødvendige. Hvis otolaryngologen ikke har fundet en patologi, skal du kontakte en neurolog, foretage en MRI (magnetisk resonansafbildning) af hjernen for at udelukke neoplasmer, inflammatoriske processer i hjernen osv..

For at undersøge lugtens funktion tager læger ofte olfaktometri. Essensen af ​​undersøgelsen er, at en person opfordres til at genkende et antal lugtende stoffer. Baseret på resultaterne af denne test etableres en pålidelig diagnose..

Dette er et så vanskeligt emne. Som det allerede fremgår af ovenstående, afhænger behandlingen af ​​anosmia direkte af årsagen til sygdommen. Terapi af medfødte lugtforstyrrelser er ekstremt vanskelig, da denne type celle praktisk talt er ude af stand til regenerering. Gennemsnitlige genopretningsoperationer udføres ofte for sådanne patienter, men dette giver en delvis løsning på problemet.

BEHANDLING AF ANOSEM.


Hvis patologien fra ENT-organerne afsløres (rhinitis, bihulebetændelse, polypper i næsehulen og paranasale bihuler, krumning af næseseptum), kan lugtesansen gendannes ved at fjerne disse årsager.
Jeg vil fortælle dig om flere måder at håndtere anosmia på, men de fungerer kun, hvis årsagen er betændelse i næseslimhinden.

  • Forbered en kamilleinfusion til vask af næsen:
    1 tsk råvarer hæld et glas kogende vand, insister, sil varm. Det er mest bekvemt at udføre proceduren ved at trække væske gennem næseborene fra håndfladerne foldet i spanden 2 gange om dagen. Fjern ved udånding gennem næsen eller munden. Kursus - 7.-10. dage.
  • Samling til behandling af betændelse i næseslimhinden:
    tag 30 g calendula og salvieblomster, 20 g St. John's wort grass og plantainblad, 10 g grass of horsetail og spring primrose. Bryg 1 spsk. en skefuld tør blanding med et glas kogende vand, kog i 1 minut, insister 30-40 minutter, sil. Hæld afkoket i sprayen og skyl næsemucosa 2 gange om dagen i 10 dage.
  • Forskellige saltopløsninger er effektive: aquamaris, aqualor, fysiomer osv. De bruges i 2 doser i hver næsevej 2-3 gange om dagen. Kursus - 7-10 dage.
  • Et godt resultat gives ved dråber i næsen fra aloe blade.
    Opbevar 2 friske blade i køleskabet i 2 uger, vask med kogt vand, pres saften, fortynd 1:10 med kølet kogt vand. Sæt 4-5 dråber i hver næsebor 3-4 gange om dagen. Kursus - 7-10 dage.

Hvad angår post-traumatisk anosmi, forsvinder den ofte efter fuldstændig heling af sårene og fusion af knoglerester. Med central anosmia er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, der har forårsaget den.
Jeg håber, at det efter at have læst denne artikel bliver klart, at problemet med nedsat lugtfunktion er ret relevant, komplekst og kræver meget opmærksomhed fra læger og patienter..

Ildelugtende behandling og forebyggelse

anosmi

Anosmia er en temmelig sjælden patologi, hvilket betyder lugttab. Hyposmia kan forekomme - et fald i lugten. Anosmia og hyposmia kan være medfødt og erhvervet..

Årsager til forekomst

Anosmia er forårsaget af beskadigelse af receptorerne i lugtens organer og veje. Årsagen til denne komplikation kan være adskillige sygdomme. Akutte infektionssygdomme, kronisk purulent bihulebetændelse, encephalitis, auditiv nervenitis (især infektiøs etiologi), en hjernesvulst, nasaltraume, brud på etmoidbenet, hvilket fører til brud på de lugtende nerver. Derudover forekommer anosmia også i tilfælde af forgiftning med atropin, morfin, endda nikotin. Vedvarende reduktion i lugtesans - hyposmi er forårsaget af polypper, krumning af næseseptum, tumorer.

Hyposmi og anosmi kan være forårsaget af helt forskellige årsager og er symptomer på forskellige læsioner i væv og organer. Derfor er den korrekte diagnose meget vigtig. Det er baseret på gennemførelse af grundige adskillige kliniske studier, da anosmia kan være det eneste ydre tegn på en dødbringende sygdom eller bare en ufarlig gener..

Anosmia i langt de fleste tilfælde er forårsaget af forkølelse, krumning af septum i næsen eller polypper. Luktesansen i dette tilfælde reduceres på grund af udseendet af en mekanisk forhindring foran aromatiske stoffer langs ruten til lugtområdet.

Den neurogene natur af anosmi er ekstremt sjælden. En skade på den frontale del af hovedet eller en svulst i de frontale lobes i hjernen, forgiftning med kemiske reagenser fører til det. Ud over tabet af lugt reduceres smagsfølelsen kraftigt..

Symptomer på anosmia

Vedvarende fald i lugtesansen.

Diagnosticering

Til diagnose, hvis årsagen er ukendt, kræves en grundig undersøgelse af sygdomme i næsehulen og intrakranielle sygdomme og en undersøgelse af kraniale nerver og øvre luftvej (især næsen og nasopharynx). Computertomografi med kontrast udføres for at udelukke tumorer og brud på basen af ​​den forreste kraniale fossa. Der gennemføres også en psykofysisk vurdering af identifikation af lugt og smag..

Typer af sygdom

Anosmia er medfødt og erhvervet..

Medfødt anosmi observeres som et resultat af underudvikling eller en fuldstændig mangel på lugtveje og kombineres ofte med andre misdannelser. Relativt ofte forekommer medfødt anosmi med medfødte deformiteter i næsen, afvigelser i udviklingen af ​​ansigtets skelet.

Erhvervet anosmi kan være af to typer - central og perifer oprindelse.

Anosmia er også af central oprindelse og perifer..

Anosmia af central oprindelse er resultatet af organiske læsioner i det centrale nervesystem, blandt hvilke forskellige formationer i hjernen, diffuse, forskellige cirkulationsforstyrrelser og skader på store arterier på grund af vaskulær åreforkalkning eller andre lignende sygdomme. Central anosmi kan forekomme efter lider af meningitis eller traumatisk hjerneskade. Denne type sygdom er kendetegnet ved, at patienten opfatter lugt, men ikke kan differentiere dem. Det kan ikke behandles, men lugtesansen kan komme sig over tid, hvis årsagen til overtrædelsen af ​​lugt forsvinder.

Perifer anosmia er den eneste type luftaffektionsforstyrrelse, der kan behandles. Imidlertid er ikke alle dens arter sådanne. Det funktionelle tab af lugt, der opstår på grund af den overførte influenza, akutte luftvejsinfektioner, allergisk rhinitis samt hysteri og neurose, har en tendens til at gå af sig selv. Senil eller aldersrelateret anosmi udvikler sig på grund af atrofi i slimhinden og overdreven tørhed i næsen.

Patienthandlinger

Ved den mindste mistanke om anosmi er det nødvendigt at konsultere læger og udføre hele spektret af anbefalede foranstaltninger.

Anosmia-behandling

Med central anosmia reduceres behandlingen til behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

I tilfælde af respiratorisk anosmi er kirurgisk eller konservativ eliminering af mekaniske forhindringer i næsehulen, som hindrer luftindtrængning i luftrummet, nødvendig.

Med essentiel anosmi indikeres lægemiddelterapi.

Forebyggelse af anosmia

Forebyggende foranstaltninger reducerer årsagen til tab af lugt.

Diagnose af anosmia

For instrumentelt at bekræfte patientens klager over, at han ikke føler lugt, udføres olfaktometri - måling af sværhedsgraden af ​​lugt ved hjælp af en speciel enhed - Zvaardemaker olfaktometer. Enheden er en hul porøs cylinder, der indeholder et aromatisk stof, og hvori der indføres et langt glasrør med opdelinger. Under undersøgelsen sænkes dette rør gradvist ned i cylinderen - på denne måde doseres det lugtende stof, der kommer ind i næsen af ​​emnet. Nedsænkningsværdien af ​​et glasrør i en cylinder udtrykkes i centimeter afhængigt af antallet af opdelinger nedsænket i cylinderen og er en måleenhed for lugtesansen - olfactia.

I undersøgelsesprocessen bestemmer en person først udseendet af en slags lugt - denne værdi af olfaction kaldes sensationstærsklen. Røret sænkes fortsat ned i cylinderen, og på et tidspunkt lærer emnet hvilken slags aroma han føler - dette er genkendelsestærsklen, som altid er højere end den sensationstærskel, der opstod tidligere. Anerkendelsesgrænsen afhænger direkte af, om en person er fortrolig med den aroma, der er leveret til ham eller ej..

Med anosmia bestemmes selve kendsgerningen om mangel på lugt, men kun i en del af sagen kan det bestemmes, om det stammer fra - centralt eller perifert. Som nævnt ovenfor, i tilfælde af tab af lugtesansen i hjernens natur, kan patienten føle tilstedeværelsen af ​​en lugt uden muligheden for at genkende den, derfor giver olfaktometri dig mulighed for at bestemme en normal eller øget tærskel for sensation, og genkendelsestærsklen er enten kraftigt forøget eller ikke bestemt overhovedet.

En olfaktometrisk test kan også udføres ved hjælp af alle former for lugt, inklusive 40 punkter med opgaver for patienten (for eksempel til at identificere en bestemt lugt fra 4 leverede). Pålideligheden af ​​denne test er ret høj - den er omkring 0,95, men den er følsom over for køns- og aldersforskelle. Hos patienter, der lider af et fuldstændigt lugttab, vil testresultatet være fra 7 til 19 ud af 40 point.

Hvis det konstateres, at en patient ikke har nogen lugtesans, bør yderligere undersøgelser være rettet mod at fastlægge årsagerne, der forårsagede dem. Det vigtigste i dette tilfælde er computertomografi af hjernen, som tillader at detektere dens organiske ændringer i frontalben og andre patologier. Hvis der påvises ændringer i hjernen for at afklare diagnosen, yderligere undersøgelse og bestemme behandlingstaktik, vises patienten en konsultation af en neurolog og / eller neurokirurg.

Behandling med folkemedicin

Behandlingen af ​​olfaction med folkemedicin bør behandles med forsigtighed, hvis luftenerven ødelægges, vil selvmedicinering ikke være i stand til at gendanne følsomheden over for lugt...

Hjemmemedicin kan gendanne lugtesansen i tilfælde som receptorhyposmi forårsaget af nedsat adgang til de lugtende receptorer.

Nyttigt til at forbedre lugtesansen:

  • skyl næsehulen med saltvand, en opløsning af havsalt;
  • køb en luftfugter;
  • føje til kosten fødevarer, der indeholder sporelementet zink - valnødder, solsikkefrø, linser;
  • begrænse brugen af ​​skarpe husholdningskemikalier i en lejlighed;
  • foretage våd rengøring oftere, bekæmp støv.

Ansigt gymnastik

Øvelser i ansigtets muskler forbedrer massage blodcirkulationen, hvilket positivt påvirker blodcirkulationen i næsehulen:

  • Tag korte vejrtrækninger i 6 sekunder, som om du snuser, og slap derefter af dine muskler i et par sekunder.
  • Placer din finger på næsespidsen, og tryk derefter på næsen samtidig med din finger og næsen tryk på fingeren, træk overlæben ned.
  • Sæt en finger på næsebroen, skub, mens du prøver at bevæge øjenbrynene.

Hver øvelse gentages op til 4 gange. Alle andre ansigtsmuskler skal forsøges ikke at belaste.

Medicinske planter

Tab af lugt med influenza, forkølelse, løbende næse kan helbredes ved hjælp af grundlæggende medicin og folkemedicin.

Følgende procedurer er sikre, effektive måder at gendanne din lugtesans på:

  • Tørret basilikum pulveriseres og inhaleres..
  • Majsolie og olivenolie blandes. To gange om dagen, indsat i næseborene, fugtet med en blanding af olier.
  • Lav en blanding af tørre urter af pebermynte, karvefrø, kamille, marjoram. Slib alt i pulver og inhaler flere gange om dagen.
  • Indånder røg fra forbrændt løg, hvidløgskaller, tørt malurt.
  • Tyg krydret nellike flere gange om dagen uden at sluge.

Årsager

Medfødt patologi. Med et sådant problem oplever barnet symptomer på en eller flere lugtforstyrrelser fra fødslen. Med receptorer, der er underudviklet, kan Kallmanns syndrom (mangel på lugt) forekomme. Desuden kan nogle af forstyrrelserne arves fra mor eller far..

Forskellige betændelser. Inflammatoriske processer, der forekommer i næsen, oftest sker det under en forkølelse og ledsages af et fald i følsomhed over for forskellige lugte eller en fuldstændig lugtmangel.

En allergisk rhinitis forårsager normalt kortvarig anosmi. Hvis allergien ledsages af allergiske polypper, kan anosmia vare i lang tid..

Under influenza dør epitel, hvor receptorerne er placeret, delvist - dette fører til et fald i følsomhed eller til anosmia. Efter sygdom gendannes lugtesansen.

I nogle tilfælde, når sygdommen er ekstremt alvorlig, kan lugtesansen muligvis delvist komme sig eller ikke komme sig overhovedet.

Skade på epitelets indre lag. Skader kan enten være mekaniske (effekten af ​​kraft på hovedet eller næsen) eller kemiske (stoffer og stoffer). Mennesker, der har lidt en traumatisk hjerneskade, har ofte et brud eller tåre i luftenerven, hvilket fører til hyposmi eller anosmi i en periode.

Ofte beskadiges det epitel, der er ansvarligt for lugtesansen, af kemikalier og narkotiske stoffer, der indåndes gennem næsen. Det samme sker med arbejdere, der skal komme i kontakt med skadelige giftige stoffer i virksomheder..

I disse tilfælde kan der være et markant fald i lugtesansen eller dens fulde fravær i lange perioder eller permanent.

Forskellige formationer og tumorer. Dannelser, der blokerer for nasale passager, fører til et midlertidigt lugttab (indtil årsagerne er fjernet).

Der er også ganske sjældne typer af nasale tumorer (esthesioneuroblastomatumor), der forårsager hyposmia eller anosmia, der virker direkte på luftromeceptorerne.

Metastaser fra ondartede formationer, spiring af formationer i næsevejene og intrakraniale formationer kan føre til klemning af pærerne, der er ansvarlige for lugtesansen.

Kirurgisk indgriben. Planlagte operationer på næse og hoved kan føre til et fald i følsomheden af ​​de lugtende receptorer eller til et fuldstændigt lugttab i et bestemt tidsrum. Oftest gendannes lugtesansen en af ​​de første i rehabiliteringsperioden.

Andre grunde. Væsenet har mange andre årsager til et midlertidigt fald i lugten eller dets tab. Dette kan være luftforurening med forskellige stoffer og gasser, virkningen og bivirkningerne af medikamenter, en af ​​manifestationerne af forskellige sygdomme.

sygdomme

Lugtforstyrrelse kan være resultatet eller et af symptomerne på forskellige sygdomme.

Disse inkluderer:

  1. Influenza.
  2. Hormonal ubalance.
  3. Hypothyreoidisme, hypogonadisme.
  4. Diabetes og fedme.
  5. Vitaminmangel og hypovitaminose.
  6. Nyresygdom, inklusive Nyresvigt.
  7. hypophysectomi.

Sjældent kan en følelse af lugtforstyrrelse ses som en konsekvens af sygdomme som cystisk fibrose og addison-sygdom..

Årsager til en følelse af lugtforstyrrelse, der ikke er relateret til ændringer i næsehulen og hovedet:

  • Psykogene lidelser og sygdomme (skizofreni, depression, stimulering).
  • Behandling af samtidige sygdomme med medikamenter (chloramphenicol, tetracyclin, psykotrope stoffer - amfetamin, thiazider og andre).
  • Postoperativ rehabilitering (især planlagt indgreb i næsehulen).
  • Sygdomme med vitamin A-mangel (f.eks. Hepatitis).
  • Sygdomme, der ændrer den hormonelle baggrund hos kvinder.

Forebyggende foranstaltninger

Langt fra alle årsagerne til anosmi er en person i stand til at kontrollere og forhindre, men til en vis grad kan vi reducere sandsynligheden for patologi. Så følgende anbefalinger hjælper med at forhindre forekomst af anosmi:

  • løb ikke forkølelse og løbende næse;
  • opgive dårlige vaner;
  • Brug ikke vasokonstriktordråber i mere end 5-7 dage;
  • brug medicinen nøjagtigt som foreskrevet af din læge;
  • berik din kost med fødevarer rig på zink og A-vitamin: gulerødder, æbler, ingefær, skaldyr, tomater, ærter;
  • vask regelmæssigt din næse med afkok af urter, der har antiinflammatoriske virkninger: kamille, eukalyptus, salvie;
  • overhold sikkerhedsregler.

I betragtning af alvorligheden af ​​en sådan sygdom som anosmia, bør man ikke glemme alle nuancerne i dens manifestation og begynde behandlingen så hurtigt som muligt. Forsæt ikke besøget hos lægen, indtil senere. Glem ikke enkle forebyggelsestips, fordi sygdommen er meget lettere at forebygge end at kæmpe hårdt senere.

Årsager til forstyrret lugtesans

Midlertidigt eller permanent tab af lugt kan være forårsaget af sygdomme i både den strukturelle del af luftsystemet og andre organer. Der er 4 grunde til at forstyrre lugten:

  • Mekanisk blokering af adgang til receptorer;
  • Stofmisbrug;
  • Tidligere eller samtidige sygdomme;
  • Medfødte misdannelser.

En meget almindelig årsag til hyposmi eller anosmi er den mekaniske blokering af adgangen til lugtende molekyler til følsomme receptorer i næsehulen. Et sådant problem opstår med hævelse af næsevejene under en løbende næse, en allergisk reaktion i kroppen, influenza eller kronisk bihulebetændelse. En anden almindelig årsag til sygdom er langvarig indånding af giftige farvestoffer, cigaretrøg, sure dampe osv..

Ved skader på næsehulen eller med skade på nervefibre, der er forbundet med luftsystemet, kan en person opleve midlertidig anosmi. Når en patient har en tumor i hjernen, der blokerer stien fra receptorer til luftrummet, vil han heller ikke være i stand til at skelne og lugte.

Efter operationen kan folk opleve midlertidig anosmi, der opstår efter restaurering af slimhindevæv. Men med skader på slimhinden eller nervefibrene på grund af udsættelse for strålebehandling, kan der optræde et irreversibelt lugttab.

Som for børn kan anosmia eller hyposmia forekomme på grund af brugen af ​​dråber til at indsnævre karene i behandlingen af ​​rhinitis. Da børn endnu ikke er i stand til at forklare deres helbredstilstand, bør forældrene kontrollere brugen af ​​sådanne stoffer. Infektiøse sygdomme i åndedrætsorganerne, øjne og tandpræstation bliver en hyppig forløber for anosmi..

Lugttabet opstår på grund af langvarig brug af medikamenter, der fremkalder hævelse i slimhinden, f.eks. Naphthyzin, reserpin osv. Så snart en let hævelse i næsehulen vises, er det bedre at stoppe med at bruge disse dråber.

Desuden opstår en nedsat følsomhed af lugt efter barnesygdomme: fåresyge, mæslinger. Med anatomiske ændringer i næsehulen, såsom krumning i septum, spredning af polypose, tilstedeværelse af adenoider, reducerer dette også lugtesansen betydeligt.

Andre grunde, der får en lugtesans til at gå tabt kan være:

  • Sygdomme (diabetes mellitus, Alzheimers, Parkinsons, skrumplever i leveren, nyresvigt, multippel sklerose osv.);
  • Radioaktiv eksponering;
  • Ikke nok zink
  • Plastisk kirurgi i næsen;
  • Nervøs betændelse i luftsystemet på grund af eksponering for toksiner eller infektiøse patogener.

Mindre almindeligt er medfødt anosmi, som er forårsaget af unormale forstyrrelser i luftsystemet, for eksempel fraværet af veje til centrum af lugt eller underudviklede nervekanaler. Disse abnormiteter forekommer hos børn, der er født med en uregelmæssig struktur i kraniet og næsen.
Da anosmia er den mest almindelige krænkelse af lugtesansen, klassificeres den efter:

  • Overtrædelsens varighed (midlertidig, irreversibel, permanent);
  • Lokalisering (ensidig, tosidet);
  • At distribuere (på alle lugte, på bestemte aromaer).

Ildelugtende behandling

Polyp i næsen forhindrer passage af molekyler af aromatiske stoffer gennem luftvejene - de når ikke den perifere luftaffektivitetsanalysator, anosmia udvikler sig.

Metoderne til behandling af anosmia og muligheden for at gendanne lugtesansen bestemmes i princippet individuelt og afhænger direkte af den sygdommens type, der forårsagede lugtens patologi.

Hvis årsagen til anosmien er virus- eller bakteriel rhinitis eller bihulebetændelse, ordineres patienten lokal og generel antiviral eller antibakteriel terapi plus lokal antiinflammatorisk og systemisk eller lokal anti-allergisk medicin (sidstnævnte hjælper med at reducere hævelse i næseslimhinden).

I tilfælde af allergisk rhinitis letter genoprettelsen af ​​lugt ved udnævnelse af antihistaminer (antiallergiske) lægemidler lokalt og / eller systemisk, og i tilfælde af en alvorlig allergisk reaktion eller i fravær af virkningen af ​​antihistaminer ordineres endda kortikosteroide hormoner, som vides at have en kraftig antiinflammatorisk virkning.

Hvis der findes polypper i næsehulen, er den eneste effektive behandlingsmetode, der vil genoprette lugtesansen, at fjerne neoplasmerne kirurgisk. Det samme gælder for andre tumorformationer i næsen, men i tilfælde af deres ondartede karakter tilføjes stråling eller kemoterapi også til operationen (naturligvis er gendannelsen af ​​lugtesansen i sidstnævnte tilfælde absolut ikke garanteret, men stadig mulig).

I tilfælde af en krumning af næseseptumet, vil den lugtende funktion af næsen gendannes først efter en vellykket operation for at justere den.

Med central anosmi forårsaget af en tumorproces i hjernen kombineres behandling normalt - kirurgisk fjernelse af neoplasma plus kemo- og / eller strålebehandling. I nogle tilfælde, i langt fremskredne stadier af sygdommen, er radikal behandling imidlertid upraktisk, og kun symptomatisk udføres - det er umuligt at gendanne lugtesansen.

Nogle læger foreslår, at der tilsættes zinkpræparater til den komplekse behandling af årsagerne til anosmi, da dens mangel fører til forværring og forvrængning af lugtesansen og A-vitamin, hvis mangel i kroppen forårsager degeneration af slimhindens epitel, inklusive næsen, hvilket reducerer lugtesansen.

I slutningen af ​​artiklen vil jeg gerne gentage endnu en gang: på trods af det faktum, at de fleste af årsagerne til lugttab ikke er livstruende for patienten, bør han ikke lade sygdommen gå tilfældigt eller selvmedicinere hjemme. Det er værd at søge hjælp fra en specialist så hurtigt som muligt for at finde ud af, hvilken sygdom der har forårsaget anosmien - i tilfælde af et så ubehageligt fund som en tumor i næsehulen eller hjerneområdet, er chancerne for dens vellykkede behandling på et tidligt tidspunkt meget større end hos de forsømte.

Behandling

Behandling af anosmia er næsten umulig, men det er nok til at eliminere årsagerne, der forårsagede denne sygdom, og symptomerne på anosmia forsvinder. Derfor kan behandling anvendes til forskellige typer perifer mangel på lugt. For at ordinere en passende og korrekt behandling skal du nøjagtigt bestemme årsagen til sygdommen. Lægen identificerer symptomerne og ordinerer oftest en hjernetomografi og anbefaler en konsultation af en neurolog.

Behandling af den funktionelle form er normalt ikke påkrævet, problemet forsvinder alene. Fjernelse af årsagerne til problemer med tålmodighed i næsevejene vil hjælpe med at slippe af med åndedrætsanosmi. Desværre kan atrofiske ændringer i slimhinden ikke heles. Hvis der er symptomer på anosmi af central oprindelse, skal du kigge efter årsagerne til sygdomme i centralnervesystemet, der har forårsaget denne tilstand..

Folkemedicin

I folkemedicinen er der enkle og overkommelige midler til at eliminere behandlingsformer af anosmi. Sammen med at tage medicin vil folkemidlet supplere behandlingsforløbet og vil også hjælpe med at vende tilbage til det normale liv hurtigere..

  • En nyttig øvelse vil være følgende handling: næsen skal være anstrengt og derefter afslappet. I spænding skal du holde ud i mindst 50 sekunder. Gentag øvelsen i en uge.

Indånding hjælper med anosmi.

  • Kog 200 ml vand i en emaljeret beholder, hæld 1 spsk citronsaft, tilsæt 1 dråbe lavendel essentiel olie. Tag en dyb indånding over den resulterende sammensætning og dækker skiftevis hvert næsebor. Mindst 10 sådanne procedurer anbefales..
  • Det anbefales at skylle næsen med saltvand. For at gøre dette, tag 250 ml varmt vand, fortynd en knivspids salt i det, omrør. Når du dækker næseboret med din finger, skal du prøve at trække det andet næsebor af vand ind, så det passerer op til strubehovedet. Ved de samme procedurer er det tilladt at anvende andre midler - vand fortyndet med salt eller havvand. Til et glas vand har du brug for 1 tsk salt og 7 and8 dråber jod.
  • 3-4 dråber mentololie kan indsprøjtes i næsen, hvilket smører både næsen og whisky.
  • Propolis har også en god terapeutisk effekt. Det tager 1 tsk propolis, 3 tsk grøntsag og 3 tsk smør. Bland alle komponenterne godt for at få en homogen masse. Blødgør gasbind eller bomuldspinde i det. Disse vatpinde skal placeres næseborene og lade stå i 20 minutter. En sådan behandling udføres 2 gange om dagen.

Diagnosticering

Programmet med diagnostiske foranstaltninger afhænger af det aktuelle kliniske billede. En indledende undersøgelse kan forekomme med deltagelse af sådanne højt kvalificerede læger:

Først og fremmest udføres en fysisk undersøgelse af patienten med en samling af personlig og familiehistorie det aktuelle kliniske billede.

For at bestemme arten af ​​denne kliniske manifestation kan følgende laboratorie- og instrumentale undersøgelsesmetoder anvendes:

  • klinisk og biokemisk blodanalyse;
  • generel urinanalyse;
  • CT, MR af hjernen;
  • olfaktometri;
  • test for tumormarkører;
  • histologisk undersøgelse neoplasma biopsi.

Baseret på resultaterne af undersøgelsen kan lægen etablere en nøjagtig diagnose og bestemme yderligere terapeutiske foranstaltninger for at eliminere den underliggende lidelse.

Klassificering af lugtfølelse

Der er 4 former for krænkelse af lugtende hyper- eller dysfunktion:

Ved hyposmi er en persons lugtesans kun lidt tabt, eller lugtesansen mindskes. Dette problem er ret almindeligt og giver dig ikke mulighed for at nyde livet fuldt ud..

Men med anosmia går lugtesansen helt tabt, hvilket fører til adfærdsforstyrrelser. For eksempel tillader den manglende lugt ikke dig at nyde modtagelsen af ​​produkter, fordi de bliver smagløse. Det ser ud til, at lugtesansen ikke kan påvirke smagen af ​​mad, men nej. Hvis en person ikke lugter op, er han ikke interesseret i at konsumere dem. Derfor får dette ham til at nægte mad, bliver en årsag til udmattelse, en mangel på vitaminer og endda en psykologisk sygdom såsom depression.

Desuden bliver lufttabet en alvorlig trussel mod menneskets liv, da han ikke vil være i stand til at lugte farlige lugte af røg eller giftige stoffer..

Hyperosmia gør tværtimod en persons næse meget følsom over for forskellige lugte. I strid med lugtesansen lider patienter af irritabilitet, de kan endda have hallucinationer med ulækkelig lugt, der ikke er der. En sådan overtrædelse forekommer typisk hos patienter med mave-tarmproblemer, for eksempel som ofte har kvalme. Hyperosmia vises også under faste eller i fedme..
Med eller som det kaldes på en anden måde - kakosmi, er krænkelsen af ​​lugtesansen en forvrængning af lugt. En sådan sygdom forekommer i nærværelse af tumorer i næsehulen, der passerer gennem området med olfaktoriske receptorer eller langs hele nervekanalkæden. Dysosmia får en person til at føle de lugte, der ikke findes eller omdanner duftende lugt til ulækkert.

Oftest findes anosmi og hyposmi hos mennesker, andre lidelser forekommer meget sjældent. Undersøgelser i USA viser, at 1,4% af befolkningen i landet oplever en følelse af lugtforstyrrelse. Anosmia reducerer livskvaliteten for 5% af den tyske befolkning. I Rusland er sådanne undersøgelser ikke blevet udført, men det er indlysende, at disse indikatorer vil være ens..

Klassificering og årsager til tab af lugt

I blomstringsperioden kan allergisk rhinitis forårsage et fald i lugten..

Og tabet af lugt (eller anosmi) og dets fald (eller hyposmi) kan være medfødt og erhvervet.

Medfødt mangel på lugt er resultatet af et fuldstændigt fravær af luftvejene eller deres delvis underudvikling. Ofte er denne patologi forbundet med medfødte misdannelser i næsen eller ansigtsskallen..

Erhvervet lugttab kan være af perifer og central oprindelse: perifert opstår, når lokaliserede forstyrrelser i selve næseområdet, og centrale - med organisk skade på centralnervesystemet.

Perifer anosmi er på sin side opdelt i 4 typer afhængigt af årsagerne til den.

  • funktionel (er en manifestation af virale infektioner, allergisk rhinitis - i dette tilfælde er det en konsekvens af hævelse i næseslimhinden; kan forekomme med neurose og hysteri; efter at have fjernet årsagen til anosmia, er følelsen af ​​lugt genoprettet);
  • respiratorisk (udvikler sig, når luften, der indeholder molekyler af aromatiske stoffer, passerer gennem næsevejene, men kan ikke af nogen grund nå den perifere del af olfaktorianalysatoren; ofte er disse grunde krumning af næseseptum, turbinathypertrofi, adenoider, polypper og andre godartede og ondartede tumorer i næsehulen);
  • senil eller aldersrelateret (resultatet af atrofiske ændringer i næseslimhinden, især slimhinden, der fører til tørt næseslimhinde);
  • Væsentligt (resultatet af skade på den direkte perifere del af den luktanalysator, der er opstået i forbindelse med en inflammatorisk proces i dette område, forbrændinger af nasopharynx af enhver art, husstand eller kirurgisk traume til næsen / nasopharynx-regionen, hypo- eller atrofi af olfactory epithelium, forlænget komprimering af olforytionsprocessen samt giftige skader på det).

I de fleste tilfælde er perifer anosmi kendetegnet ved et fald i smagsfølelser parallelt med en forværring af lugt.

Et fald i lugtesansen af ​​central oprindelse, eller cerebral anosmia, kan forekomme med følgende sygdomme:

  • akut eller kronisk cerebrovaskulær ulykke af aterosklerotisk eller anden art;
  • neoplasmer i hjernen i den forreste kraniale fossa (meningioma, glioma i frontalben);
  • spredt encephalomyelitis;
  • traumatisk hjerneskade af enhver alvorlighed;
  • arachnoiditis;
  • meningitis;
  • ethmoid sinus betændelse;
  • Alzheimers sygdom.

Ved cerebral anosmia, hvis den patologiske proces er lokaliseret i området for de kortikale lugtcentre, bestemmer en person faktum om tilstedeværelsen af ​​en lugt, men kan ikke verificere, bestemme dens udseende.

Hvorfor lugter folk

Før du begynder at gøre dig bekendt med duftfunktioner i luften, skal du kende strukturen i luftsystemet. Derefter vil det være lettere at forstå grundene til, at en person kan miste deres lugtesans eller reagere for skarpt på enhver lugt.

Luktsystemet inkluderer fire strukturer, der udgør en enkelt uløselig kæde:

  1. receptorer;
  2. nerver;
  3. Løg;
  4. Cortical Nerve Center.

Den første struktur er receptorer. Celler med høj følsomhed er placeret på slimhinden i den øverste del af næsehulen. På grund af det faktum, at receptorerne er placeret tæt på hjernen, trænger processerne i disse celler frit ind i kranialhulen. Så snart en person inhalerer et stof med en udtalt eller svagt udtrykt lugt, passerer hans molekyler gennem receptionsluktens lugtende region og irriterer dem.

Den anden struktur, det vil sige nerverne, overfører straks den modtagne information om det lugtende stof til en bestemt del af hjernen.

Den tredje struktur - pærerne - samarbejder med den subkortikale og kortikale lugtesans, hvor lugten analyseres og dechiffres.

Overraskende kan vores næse skelne mellem ca. 10.000 originale smag. Men hvad der er endnu mere overraskende er, at hjernen er i stand til at huske disse individuelle lugte, så snart den første gang de analyseres og dekrypteres. Ved hjælp af lugt er det muligt at erkende, at der er vanillin i rummet, skønt dens koncentration i 1 liter luft kun er 1: 100 milliarder fraktioner af et gram.

Følsomme olfaktoriske receptorer er placeret i den øverste del af næsevejene og optager ca. 5 cm2, det vil sige 2,5 cm2 i hvert slag. De placeres også i en lille fossa, som ligger 1,5-2 cm fra næseborens kant. På trods af det faktum, at området med følsomme celler er snaut, er det slående i dets evne til at skelne et så stort antal lugte.
Videnskabeligt bevist, at kvinder er mere følsomme over for lugt end mænd. Deres lugtesans er ikke kun skarpere, men varer også meget længere - indtil alderdom. Og under graviditet eller under ægløsning bliver luftrummet endnu mere følsomt. Men i begyndelsen af ​​menstruationscyklussen hos kvinder, der ikke tager antikonceptionsmidler med hormonelle komponenter, observeres et midlertidigt fald i lugten. Med alderen sløber lugtfølsomheden gradvist på grund af atrofi af de lugtefibrer.

Som allerede nævnt danner alle fire strukturer en enkelt kæde, hvis en af ​​forbindelserne i luftsystemet forstyrres, forstyrres følelsen af ​​lugt. Specialister kan bestemme typen af ​​overtrædelse og ordinere behandling, efter at de har fundet ud af, hvilken af ​​afdelingerne i luftrummet er blevet beskadiget..

Typer af anosmia og årsager til diagnose

I overensstemmelse med strukturen af ​​den lugteanalysator kan den beskrevne sygdom opdeles i flere typer.

Den perifere form er forbundet med forstyrrelser i det perceptuelle apparatur og næse, især dets slimhinder og / eller receptorer (derudover kan hændelser, der involverer besejling af luftrørene) tilskrives dette. Denne form inkluderer også den såkaldte essentielle anosmia, hvor luftaforiske celler ødelægges.

Ledningstypen af ​​anosmia, der er baseret på en krænkelse af transmissionen af ​​en nerveimpuls fra pærerne til de subkortikale centre.

Central anosmia på grund af nedsat behandling af nerveimpulsen, der kommer fra receptorerne.

Medfødt anosmi og erhvervet mangel på lugt er kendetegnet ved tidspunktet for forekomst.

Det er straks nødvendigt at foretage en reservation, at i en tilstand som anosmia, vil årsager påvirke den form, i hvilken en person vil udvikle et lugttab.

Den medfødte variant af sygdommen dannes som et resultat af medfødte misdannelser i næseslimhinden eller næsevejene.

Polypper, rhinitis og bihulebetændelse i en kronisk form såvel som andre sygdomme i næsehulen fører til dannelse af en perifer variant af sygdommen.

Skader på næsen og kraniet kan føre til alle typer erhvervet anosmi. Den perifere type af sygdommen forekommer som et resultat af ødelæggelse af receptorer og lugtende pærer i knogleskader. Ledermulighed - som et resultat af beskadigelse af nervefibre ved knogledragter (oftest ethmoid, occipital og temporal).

Anosmia kan også diagnosticeres hos patienter, der lider af godartet eller eller hjerneskade. Det er bemærkelsesværdigt i dette tilfælde, at tabet af lugt, i modsætning til kvæstelser, vil udvikle sig temmelig langsomt, nogle gange kan patienter ikke engang bemærke dette.

I de fleste tilfælde fører inflammatoriske og ikke-inflammatoriske hjernesygdomme til et centralt tab af lugtfunktion. Dette sker på grund af skader på kortikale neuroner i sygdomme som encephalitis, multipel sklerose, Alzheimers sygdom kendt af mange osv..

Forskellige beruselser kan blive årsagen til den beskrevne lidelse. Faktum er, at nogle stoffer har evnen til at samle sig i nerveceller og føre til deres død. Især er det cadmium såvel som stoffer som benzen og visse organiske estere.

En uafhængig faktor i udviklingen af ​​lugttab kan være rygning og kokainbrug, hvor skader på næseslimhinden opstår.