Image

Amoxiclav

Brugsanvisning:

Priser i online apoteker:

Amoxiclav er et antibiotikum med penicillingrupper designet til behandling af infektionssygdomme.

Slip form og sammensætning

Følgende former for Amoxiclav fremstilles:

  • Tabletter 375 eller 625 mg indeholdende henholdsvis 250 eller 500 mg amoxicillin og 125 mg clavulonsyre. I flasker med 15 stykker;
  • Pulver til fremstilling af en suspension indeholdende 125 mg amoxicillin og 31,25 mg clavulonsyre;
  • Lyofiliseret injektionspulver i flasker på henholdsvis 600 eller 1200 mg indeholdende 500 eller 1000 mg amoxicillin og 100 eller 200 mg clavulonsyre.

Indikationer for anvendelse af Amoxiclav

I henhold til instruktionerne er Amoxiclav indiceret til behandling af infektioner:

  • Luftvej (kronisk eller akut bihulebetændelse, svælg i maven, lungebetændelse, betændelse i mellemøret, betændelse i mandlene, bronkitis);
  • Gallegangskanal (cholecystitis, cholangitis);
  • Urinvej (urethritis, cystitis, pyelonephritis);
  • Binde- og knoglevæv;
  • Gynækologisk (salpingitis, endometritis, septisk abort);
  • Hud og blødt væv (sårinfektion, phlegmon, bid);
  • odontogene;
  • Genital (gonoré, chancroid).

Kontraindikationer

I henhold til instruktionerne skal Amoxiclav ikke anvendes med overfølsomhed over for de aktive eller hjælpestoffer i lægemidlet (fyldt med nedsat leverfunktion og udvikling af kolestatisk gulsot).

Ved anvendelse af Amoxiclav skal der udvises forsigtighed, når:

  • Allergier over for cephalosporiner;
  • Pseudomembranøs colitis;
  • Utilstrækkelig leverfunktion;
  • Alvorlig nedsat nyrefunktion.

Hos patienter med lymfocytisk leukæmi og mononukleose, der tidligere har taget ampicillin, kan der optræde en erytematøs udslæt. I dette tilfælde anbefales det at annullere brugen af ​​Amoxiclav.

Dosering og administration af Amoxiclav

Metoden til indgivelse af Amoxiclav afhænger af patientens vægt og alder, sværhedsgraden af ​​sygdommen, leverens tilstand og nyrer.

Amoxiclav-tabletter skal tages umiddelbart før måltider. Behandlingsforløbet varer i gennemsnit 1-2 uger. Dosering af medicin:

  • Børn under 12 år - 40 mg pr. Kg vægt pr. Dag;
  • Børn over 12 år og voksne patienter - 375 mg hver 8. time eller 625 mg hver 12. time.

Ved behandling af svære infektioner er 625 mg hver 8. time tilladt. Det skal bemærkes, at lægemidlets former er forskellige i forholdene til de aktive stoffer, så du bør ikke erstatte en 625 mg tablet med to 375 mg tabletter.

Amoxiclav pulver til suspension bruges til behandling af børn fra fødsel til 3 måneder. Doseringen udføres ved hjælp af den medfølgende måleske eller pipette. Standarddosis pulver er 30 mg pr. Kg vægt to gange om dagen..

For børn over tre måneder ordineres pulveret i en dosis på 20 mg pr. Kg kropsvægt. Hvis infektioner er svære - 40 mg pr. Kg kropsvægt.

Amoxiclav-injektioner ordineres intravenøst. Doseringen til børn over 12 år og voksne er 1200 mg hver 8. time. For børn fra 3 måneder til 12 år er dosis Amoxiclav 30 mg pr. Kg vægt hver 8. time. I alvorlige tilfælde af sygdommen er Amoxiclav tilladt hver 6. time. Amoxiclav-injektioner hos nyfødte og premature babyer i en dosis på 30 mg pr. Kg vægt hver 12. time.

Når man når den terapeutiske virkning, anbefales det at skifte til oral administration af lægemidlet. Hos børn og voksne er behandlingsvarigheden op til 2 uger.

Bivirkninger af Amoxiclav

Bivirkninger ved brug af Amoxiclav er som regel milde og går hurtigt. I henhold til instruktionerne kan Amoxiclav forårsage følgende bivirkninger:

  • Fordøjelsessystemet: diarré, kvalme, dyspepsi, opkast, anorexi, flatulens, glossitis, gastritis, stomatitis, enterocolitis, pseudomembranøs colitis;
  • Dermatologiske reaktioner: hududslæt, urticaria, angioødem, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse;
  • Blodsystem: agranulocytose, eosinophilia, anæmi, trombocytopeni, leukopeni;
  • Nervesystem: hovedpine, angst, agitation, svimmelhed, søvnløshed, upassende opførsel, forvirring, hyperaktivitet, kramper;
  • Urinsystem: hæmaturi, interstitiel nefritis;
  • Lever- og galdesygdomme: øgede parametre for leverfunktionsundersøgelser, herunder øget aktivitet af alkalisk phosphatase, AlAT, AsAT, serumbilirubin niveau;
  • Andre hændelser: feber, vulvovaginal candidiasis, oral candidiasis.

specielle instruktioner

Det tilrådes ikke at bruge Amoxiclav under graviditet. En undtagelse er tilfælde, hvor den potentielle fordel ved brugen overstiger de sandsynlige risici for fosteret. At tage medicin under graviditeten øger sandsynligheden for nekrotiserende colitis hos nyfødte.

Hvis det er nødvendigt at bruge medicinen til patienter med nyresygdom, skal kreatinin i urinen kontrolleres. Ved leversygdomme i behandlingsperioden med Amoxiclav, skal dens funktion overvåges..

I tilfælde af alvorlig nedsat nyrefunktion skal dosis af lægemidlet vælges individuelt, det er muligt at øge intervallet mellem doser eller injektioner af lægemidlet.

Drikker rigeligt vand under Amoxiclav-terapi.

Amoxiclav kan fremkalde falske positive resultater af Benedict-testen og Kubus-reaktionen (for at bestemme glukoseniveauet i urinen). Derfor skal glukosetest baseret på den enzymatiske oxidationsreaktion anvendes..

Amoxiclav-analoger

Amoxiclav-analoger er følgende lægemidler:

  • Moxiclav;
  • Clavocin;
  • Augmentin;
  • Panklav;
  • Rapiclav
  • Clamosar;
  • Bactoclav;
  • Arlet
  • Amovicomb;
  • Verklav;
  • Lyclav;
  • Rapiclav.

Betingelser for opbevaring

Amoxiclav skal opbevares utilgængeligt for børn på et køligt og tørt sted. Det anbefales ikke at bruge lægemidlet efter udløbsdatoen.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Amoxiclav-tabletter: instruktioner til brug for børn og voksne

Amoxiclav er et antibiotikum fra penicillingruppen, det indeholder amoxicillin og clavulansyre.

Dette er en ny generation af komplekse medikamenter med potent antimikrobiel aktivitet mod de fleste patogene bakterier, der er resistente over for andre penicillinlægemidler. På grund af dette har Amoxiclav et omfattende omfang og bruges med succes til behandling af en række sygdomme

På denne side finder du alle oplysninger om Amoxiclav: komplette instruktioner til brug for dette stof, gennemsnitlige priser på apoteker, komplette og ufuldstændige analoger af stoffet, samt anmeldelser af mennesker, der allerede har brugt Amoxiclav. Vil du give din mening? Skriv kommentarerne.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Apoteks-feriebetingelser

Dispenseret efter recept.

Hvor meget er Amoxiclav? Den gennemsnitlige pris i apoteker afhænger af frigivelsesformen:

  • Prisen på Amoxiclav i tabletter på 250 mg + 125 mg er i gennemsnit 230 rubler for 15 stk. Du kan købe et antibiotikum 500 mg + 125 mg til en pris på 360 - 400 rubler til 15 stk. Hvor meget 875 mg + 125 mg tabletter koster afhænger af salgsstedet. I gennemsnit er deres omkostninger 420 - 470 rubler pr. 14 stk..
  • Prisen på Amoxiclav Quicktab 625 mg - fra 420 rubler for 14 stk.
  • Amoxiclav-suspension til børn - 290 rubler (100 ml).
  • Amoxiclav-pris 1000 mg i Ukraine (Kiev, Kharkov osv.) - fra 200 hryvnias for 14 stykker.

Slip form og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt i form af:

  • Filmovertrukne tabletter
  • Pulver beregnet til fremstilling af suspension
  • Lyofiliseret pulver til intravenøs injektion

Inden medicinen anvendes i pulverform fortyndes det i en infusionsopløsning eller vand. Lad os overveje mere detaljeret alle sorter af doseringsformer.

Amoxiclav-tabletter indeholder forskellige koncentrationer af aktive stoffer og fås i tre versioner:

  1. Amoxiclav 375 (indeholder 250 mg antibiotikum + 125 mg syre)
  2. Amoxiclav 625 (500 mg antibiotikum + 125 mg syre)
  3. Amoxiclav 1000 (850 mg antibiotikum + 125 mg syre)

Desuden inkluderer tabletformens sammensætning hjælpekomponenter, der er ansvarlige for dannelsen af ​​lægemidlets viskositet: magnesiumstearat, siliciumdioxid, cellulose, talkum osv. Amoxiclav-tabletter med en hvilken som helst sammensætning af aktive ingredienser anbefales at opløses i 100 ml vand før brug. Hvis der ikke er nogen mulighed for at opløse tabletten, skal den tygges omhyggeligt og vaskes med en tilstrækkelig mængde væske.

Farmakologisk virkning

Kombinationen af ​​amoxicillin med clavulansyre er unik på sin egen måde. Amoxicillin og andre antibiotika fra penicillingruppen forårsager bakterieceller død ved at binde deres overfladeceptorer. De fleste bakterier har imidlertid lært at ødelægge dette antibiotikum med beta-lactamase-enzymet under brugen af ​​lægemidlet..

Clavulansyre reducerer aktiviteten af ​​dette enzym, så dette lægemiddel har et meget bredt spektrum af virkning. Det dræber selv stammer af bakterier, der er resistente over for amoxicillin. Medicinen har en markant bakteriostatisk og bakteriedræbende virkning på alle typer streptokokker (med undtagelse af methicillinresistente stammer), echinococcus, listeria.

Gram-negative bakterier er også følsomme over for amoxiclav:

  • Bordetella;
  • brucella;
  • Gardnerella;
  • Klebsiella;
  • Moraxella;
  • Salmonella
  • Proteus;
  • shigella;
  • Clostridium og andre.

Uanset kombinationen med fødeindtag absorberes medikamentet godt i kroppen, den maksimale koncentration af stoffet nås allerede i den første time efter indtagelse.

Indikationer til brug

Amoxiclav ordineres til infektioner forårsaget af følsomme stammer af mikroorganismer, nemlig med følgende sygdomme:

  1. Gallevejsinfektioner (cholangitis, cholecystitis).
  2. Knogle- og bindevævsinfektioner.
  3. Infektioner i hud og blødt væv (impetigo, phlegmon, erysipelas, abscess, sekundært inficerede dermatoser).
  4. Osteomyelitis, meningitis, sepsis og endocarditis.
  5. Infektioner i ØNH-organer, nedre og øvre luftvej (faryngitis, betændelse i mandler, bihulebetændelse og otitis medier i akutte og kroniske former, svælg i abses, lungebetændelse, akut bronkitis med superinfektion, kronisk bronkitis); - Urinvejsinfektioner og bækkeninfektioner.

Brugen af ​​Amoxiclav er effektiv til forebyggelse af infektioner i kirurgi og til behandling af postoperative infektioner.

Kontraindikationer

Spektret af kontraindikationer til anvendelse af Amoxiclav er ikke bredt, det inkluderer sådanne tilstande:

  • Alvorlig svækkelse af leverens og nyrernes funktionelle aktivitet (utilstrækkelighed af disse organer).
  • Nogle virussygdomme - infektiøs mononukleose.
  • Tumorproces i den lymfocytiske spirer af den røde knoglemarv - lymfocytisk leukæmi.
  • En allergi mod penicilliner og deres analoger er en absolut kontraindikation, hvor Amoxiclav erstattes af et antibiotikum fra en anden farmakologisk gruppe. Amoxicillin kan forårsage en udtalt allergisk reaktion, der manifesteres af udslæt på huden, kløe, nældefeber (udslæt på baggrund af hudødem, der ligner en brændenælde), Quinckes ødemer (angioødem i huden og subkutant væv), anafylaktisk chok (alvorlig allergisk reaktion, hvori en progressiv fald i systemisk blodtryk ved udvikling af multipel organsvigt).

I nærvær af allergiske reaktioner på penicillinantibiotika (amoxicillin gælder også dem), gælder Amoxiclav heller ikke..

Graviditet og amning

Amoxiclav under graviditet kan bruges, hvis den forventede effekt overstiger den mulige skade på fosteret. Brug af Amoxiclav i den tidlige graviditet er uønsket.

2 trimester og 3 trimester foretrækkes mere, men selv i denne periode skal dosen af ​​Amoxiclav under graviditet observeres meget nøjagtigt. Amoxiclav under amning er ikke ordineret, da lægemidlets aktive komponenter trænger ind i modermælken.

Brugsanvisning Amoxiclav

Brugsanvisningen viser, at Amkosiklav-tabletter til voksne og børn over 12 år (eller med en kropsvægt> 40 kg) ved milde til moderate infektioner er ordineret 1 fane. (250 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 fane. (500 mg + 125 mg) hver 12. time, i tilfælde af alvorlig infektion og luftvejsinfektioner - 1 fane. (500 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 fane. (875 mg + 125 mg) hver 12. time.

Amoxiclav - instruktioner til brug, anmeldelser, analoger og doseringsformer (tabletter 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspension) af lægemidlet til behandling af infektionssygdomme hos voksne, børn og graviditet

I denne artikel kan du læse instruktionerne for brugen af ​​stoffet Amoxiclav. Giv feedback fra besøgende på webstedet - forbrugere af dette lægemiddel samt udtalelser fra medicinske specialister om brugen af ​​Amoxiclav i deres praksis. En stor anmodning er at aktivt tilføje dine anmeldelser om stoffet: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger der blev observeret, muligvis ikke annonceret af producenten i abstrakt. Analoger af Amoxiclav i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af forskellige infektionssygdomme hos voksne, børn såvel som under graviditet og amning. Alkoholbrug og mulige konsekvenser efter indtagelse af Amoxiclav.

Amoxiclav - er en kombination af amoxicillin - semisyntetisk penicillin med en bred vifte af antibakteriel aktivitet og clavulansyre - en irreversibel beta-lactamaseinhibitor. Clavulansyre danner et stabilt inaktiveret kompleks med disse enzymer og sikrer amoxicillins resistens over for virkningerne af beta-lactamaser produceret af mikroorganismer.

Clavulansyre, der ligner struktur med beta-lactam-antibiotika, har en svag iboende antibakteriel aktivitet.

Amoxiclav har et bredt spektrum af antibakteriel virkning.

Det er aktivt mod stammer, der er følsomme over for amoxicillin, herunder stammer, der producerer beta-lactamaser, inkl. aerobe gram-positive bakterier, aerobe gram-negative bakterier, anaerobe gram-positive bakterier, gram-negative anaerobe.

Farmakokinetik

De vigtigste farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er ens. Begge komponenter absorberes godt efter indtagelse af medikamentet inde, spisning påvirker ikke absorptionsgraden. Begge komponenter er kendetegnet ved et godt distributionsvolumen i kropsvæsker og væv (lunger, mellemøre, pleurale og peritoneale væsker, livmoder, æggestokke osv.). Amoxicillin trænger også ind i synovialvæsken, leveren, prostatakirtlen, palatin mandler, muskelvæv, galdeblære, udskillelse af bihuler, spyt, bronchial sekretion. Amoxicillin og clavulansyre trænger ikke ind i BBB med ikke-betændte meninges. Amoxicillin og clavulansyre krydser placentabarrieren og udskilles i spormængder i modermælken. Amoxicillin og clavulansyre er kendetegnet ved lav binding til plasmaproteiner. Amoxicillin metaboliseres delvist, clavulansyre underkastes tilsyneladende en intens metabolisme. Amoxicillin udskilles af nyrerne næsten uændret ved tubulær sekretion og glomerulær filtrering. Clavulansyre udskilles ved glomerulær filtrering, delvis som metabolitter.

Indikationer

Infektioner forårsaget af modtagelige stammer af mikroorganismer:

  • infektioner i de øvre luftveje og ØNH-organer (inklusive akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk otitis media, svælg i abses, betændelse i mandlen, faryngitis);
  • infektioner i nedre luftvej (inklusive akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse);
  • urinvejsinfektioner;
  • gynækologiske infektioner;
  • infektioner i hud og blødt væv, inklusive dyre- og menneskebid;
  • infektioner i knogler og bindevæv;
  • gallevejsinfektioner (cholecystitis, cholangitis);
  • odontogene infektioner.

Frigivelsesformularer

Pulver til forberedelse af injektion til intravenøs indgivelse (4) 500 mg, 1000 mg.

Pulver til oral suspension 125 mg, 250 mg, 400 mg (bekvem babyform).

Filmovertrukne tabletter 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Brugsanvisning og dosering

Voksne og børn over 12 år (eller mere end 40 kg kropsvægt): den sædvanlige dosis til milde til moderate infektioner er 1 tablet 250 + 125 mg hver 8. time eller 1 tablet 500 + 125 mg hver 12 timer, i tilfælde af alvorlig infektion og luftvejsinfektioner - 1 tablet 500 + 125 mg hver 8. time eller 1 tablet. 875 + 125 mg hver 12. time. Tabletter er ikke ordineret til børn under 12 år (mindre end 40 kg kropsvægt).

Den maksimale daglige dosis clavulansyre (i form af kaliumsalt) er 600 mg for voksne og 10 mg / kg kropsvægt for børn. Den maksimale daglige dosis amoxicillin er 6 g for voksne, 45 mg / kg kropsvægt for børn.

Behandlingsforløbet er 5-14 dage. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Behandlingen bør ikke vare mere end 14 dage uden en anden medicinsk undersøgelse.

Dosering til odontogene infektioner: 1 fane. 250 +125 mg hver 8. time eller 1 tablet 500 + 125 mg hver 12. time i 5 dage.

Dosering til nyresvigt: til patienter med moderat nyresvigt (Cl kreatinin - 10-30 ml / min) er dosis 1 tabel. 500 + 125 mg hver 12. time; for patienter med alvorlig nyresvigt (kreatinin Cl mindre end 10 ml / min) er dosis 1 tabel. 500 + 125 mg hver 24. time.

Side effekt

Bivirkninger i de fleste tilfælde er milde og kortvarige.

  • mistet appetiten;
  • kvalme, opkast;
  • diarré;
  • mavepine;
  • kløe, urticaria, erytematøs udslæt;
  • angioødem;
  • anafylaktisk chok;
  • allergisk vaskulitis;
  • eksfoliativ dermatitis;
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • reversibel leukopeni (inklusive neutropeni);
  • trombocytopeni;
  • hæmolytisk anæmi;
  • eosinofili;
  • svimmelhed, hovedpine;
  • kramper (kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion, når de tager lægemidlet i høje doser);
  • følelse af angst;
  • søvnløshed;
  • interstitiel nefritis;
  • krystaluri;
  • udvikling af superinfektion (inklusive candidiasis).

Kontraindikationer

  • overfølsomhed over for en af ​​stofferne i lægemidlet;
  • overfølsomhed i historien over for penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika;
  • historie med tegn på kolestatisk gulsot og / eller anden nedsat leverfunktion forårsaget af indtagelse af amoxicillin / clavulansyre;
  • infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi.

Graviditet og amning

Amoxiclav kan ordineres under graviditet, hvis der er klare indikationer.

Amoxicillin og clavulansyre i små mængder, der udskilles i modermælken.

specielle instruktioner

Under kursusbehandling skal funktionerne i blod, lever og nyrer overvåges..

Hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion kræves en passende korrektion af doseringsregimet eller en forøgelse af intervallet mellem doseringen.

For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal lægemidlet tages sammen med måltider.

Laboratorietest: høje koncentrationer af amoxicillin giver en falsk-positiv reaktion på uringlukose, når man bruger Benedictts reagens eller Felling's opløsning. Enzymatiske reaktioner med glucosidase anbefales.

Brug af Amoxiclav med samtidig brug af alkohol i enhver form er forbudt, da risikoen for leversygdomme, mens du tager dem samtidig, er alvorligt øget.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer

Der findes ingen data om den negative virkning af Amoxiclav i anbefalede doser på evnen til at køre en bil eller arbejde med mekanismer.

Drug interaktion

Med den samtidige brug af lægemidlet Amoxiclav med antacida, glucosamin, afføringsmidler, aminoglycosider, absorberes absorptionen, med ascorbinsyre øges det.

Diuretika, allopurinol, phenylbutazon, NSAIDs og andre lægemidler, der blokerer for rørsekretion, øger koncentrationen af ​​amoxicillin (clavulansyre udskilles hovedsageligt ved glomerulær filtrering).

Med den samtidige anvendelse af Amoxiclav øger methotrexats toksicitet.

Med den samtidige anvendelse af Amoxiclav med allopurinol øges forekomsten af ​​exanthema.

Samtidig administration med disulfiram bør undgås..

I nogle tilfælde kan indtagelse af medikamentet forlænge protrombintiden, i denne henseende skal der udvises forsigtighed, mens antikoagulantier ordineres og lægemidlet Amoxiclav.

Kombinationen af ​​amoxicillin og rifampicin er antagonistisk (der er en gensidig svækkelse af den antibakterielle virkning).

Amoxiclav bør ikke bruges samtidig med bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracycliner), sulfonamider på grund af et mulig fald i effektiviteten af ​​Amoxiclav.

Probenecid reducerer udskillelsen af ​​amoxicillin og øger dets serumkoncentration.

Antibiotika reducerer effektiviteten af ​​orale prævention.

Analoger af antibiotikumet Amoxiclav

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Amovicomb;
  • Amoxiclav Quicktab;
  • Arlet
  • Augmentin;
  • Bactoclav;
  • Verklav;
  • Clamosar;
  • Lyclav;
  • Medoclave;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiclav
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solutab;
  • Ecoclave.

amoxiclav

Priser i online apoteker:

Amoxiclav er et bredspektret antibakterielt middel.

Slip form og sammensætning

Amoxiclav har følgende frigørelsesformer:

  • Filmovertrukne tabletter;
  • Pulver til suspension.

Uanset frigivelsesformen er de vigtigste aktive stoffer i Amoxiclav amoxicillin (i form af trihydrat) og kaliumsalt af clavulansyre. En sådan kombination øger lægemidlets aktivitet mod mange patogener, mens den enzymatiske ødelæggelse af amoxicillin forhindres.

Hjælpekomponenter, der udgør tabletterne: siliciumdioxid, magnesiumstearat, talkum, crospovidon, croscarmellosenatrium.

Filmovertrækket af Amoxiclav-tabletter består af hypromellose, ethylcellulose, polysorbat, triethylcitrat, talkum, titandioxid.

Sammensætningen af ​​pulveret til fremstilling af suspensionen inkluderer følgende yderligere stoffer: citronsyre, natriumcitrat, natriumbenzoat, xanthangummi, natriumcarmellose, natriumsaccharin, siliciumdioxid, mannitol. Amoxiclav i suspensionsform indeholder også aromaer - jordbær, kirsebær eller citron.

Indikationer for anvendelse af Amoxiclav

I henhold til instruktionerne, der er knyttet til lægemidlet Amoxiclav, er det indiceret til akutte og kroniske infektioner forårsaget af medikamentfølsomme mikroorganismer og påvirker:

  • Øvre luftveje og ØNT-organer. Disse er faryngitis, betændelse i mandlen, bihulebetændelse, otitis media, pharyngeal abscess;
  • Nedre luftvej. Lægemidlet ordineres til bronkitis, lungebetændelse;
  • Urinrør;
  • Hud, knogler og bindevæv;
  • Gallekanaler. Amoxiclav bruges til cholecystitis, cholangitis.

Kontraindikationer

Brug af Amoxiclav er kontraindiceret i nærvær af:

  • Overfølsomhed over for stofferne i lægemidlet;
  • En historie med allergisk reaktion på penicilliner og cephalosporiner;
  • Historie om leverdysfunktion forårsaget af indgivelse af amoxicillin / clavulansyre;
  • Infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi.

Brug af Amoxiclav kræver forsigtighed ved sygdomme i mave-tarmkanalen, lever- og nyresvigt under graviditet og amning.

Dosering og administration af Amoxiclav

Lægemidlet tages oralt, uanset dets form for frigivelse. I instruktionerne knyttet til Amoxiclav anbefales det at tage medicinen med måltider for at undgå mulige bivirkninger fra fordøjelsessystemet. Doseringen af ​​det terapeutiske middel indstilles individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​forløbet og placeringen af ​​infektionen. Voksne og børn over 12 år ordineres 250-500 mg 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 14 dage.

For børn under 12 år foretrækkes Amoxiclav i suspension mest. Til dets fremstilling fortyndes det tørre præparat med vand i den mængde, der er angivet på etiketten, og rystes flasken godt, indtil pulveret er helt opløst. En enkelt dosis afhænger af alder: fra 9 måneder. op til 2 år - 62,5 mg, fra 2 til 7 år - 125 mg, fra 7 til 12 år - 250 mg 3 gange om dagen. I alvorlige tilfælde kan doserne fordobles..

Bivirkninger af Amoxiclav

Instruktionerne knyttet til Amoxiclav viser, at stoffet kan have en bivirkning på kroppen, hvilket påvirker:

  • Fordøjelsessystemet. Den negative virkning af medikamentet udtrykkes i appetitløshed, kvalme, opkast, forstyrret afføring, mørkere tandemalje, nedsat leverfunktion;
  • Hæmatopoietiske og lymfatiske systemer. Udseendet af leukopeni, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, en midlertidig stigning i blødningens varighed er sandsynligvis;
  • Centralnervesystemet. Mulige symptomer er svimmelhed, hovedpine, kramper, hyperaktivitet, angst, søvnløshed;
  • Urinsystemet. Brug af Amoxiclav forårsager interstitiel nefritis, krystalluri, hæmaturi.

Allergiske reaktioner med varierende sværhedsgrad kan forekomme på Amoxiclav. Disse er urticaria, erytematøse udslæt, angioødem, anafylaktisk chok, toksisk epidermal nekrolyse.

specielle instruktioner

Ved langvarig brug af Amoxiclav er det nødvendigt at kontrollere funktionerne i blodet, leveren og nyrerne. Patienter med nedsat diurese bør tage en tilstrækkelig stor mængde væske til at reducere sandsynligheden for krystallurier.

Amoxiclav er i stand til at give en falsk-positiv reaktion på uringlukose, som skal tages i betragtning, når der udføres laboratorieundersøgelser.

Under behandlingen skal der udvises forsigtighed, når man kører og deltager i andre aktiviteter, der kræver særlig opmærksomhed og reaktionshastighed..

Amoxiclav-analoger

Amoxiclav har analoger såsom Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

Betingelser for opbevaring

Amoxiclav skal opbevares på et tørt sted ved stuetemperatur, lægemidlets holdbarhed er 2 år. Den færdige suspension skal være i køleskabet i en tæt lukket flaske, dens holdbarhed er 7 dage.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Amoxiclav® 2X (500 mg / 125 mg)

Instruktionsmanual

  • Russisk
  • қазақша

Handelsnavn

International nonproprietær navn

Doseringsform

Filmovertrukne tabletter 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg

Struktur

En filmovertrukket tablet indeholder

aktive stoffer: amoxicillin (som amoxicillin trihydrat) 500 mg og clavulansyre (som kaliumclavulanat) 125 mg (til dosering 500 mg / 125 mg) eller amoxicillin (som amoxicillin trihydrat) 875 mg og clavulansyre (som kaliumclavulanat 125 mg (til dosering 875 mg / 125 mg).

hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid, vandfri crospovidon, natriumcarboxymethylcellulose, magnesiumstearat, tørret mikrokrystallinsk cellulose.

filmsammensætning: hydroxypropylcellulose, ethylcellulose, polysorbat, triethylcitrat, titandioxid (E 171), talkum.

Beskrivelse

Tabletter belagt med en filmmembran af hvid eller næsten hvid farve, aflange, med en skrå kant, indgraveret med "875/125" og et mærke på den ene side og indgraveret med "AMS" på den anden side (til dosering 875 mg / 125 mg).

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle lægemidler til systemisk brug. Beta-lactam antibakterielle lægemidler - Penicilliner. Penicilliner i kombination med beta-lactamaseinhibitorer. Clavulansyre + amoxicillin.

ATX-kode J01CR02

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Amoxicillin og clavulansyre opløses fuldstændigt i en vandig opløsning ved fysiologiske pH-værdier i kroppen. Begge komponenter absorberes godt efter oral administration. Det er optimalt at tage amoxicillin / clavulansyre under eller i starten af ​​et måltid. Efter oral administration er biotilgængeligheden af ​​amoxicillin og clavulansyre ca. 70%. Dynamikken i koncentrationen af ​​lægemidlet i plasmaet for begge komponenter er ens. Maksimale serumkoncentrationer nås 1 time efter administration.

Koncentrationerne af amoxicillin og clavulansyre i blodserum, når man tager en kombination af amoxicillin / clavulansyrepræparater, svarer til dem, der er observeret ved oral separat indgivelse af en ækvivalent dosis amoxicillin og clavulansyre.

Cirka 25% af den samlede mængde clavulansyre og 18% amoxicillin binder til plasmaproteiner. Distributionsvolumenet til oral administration af lægemidlet er ca. 0,3-0,4 l / kg amoxicillin og 0,2 l / kg clavulansyre.

Efter intravenøs indgivelse blev både amoxicillin og clavulansyre fundet i galdeblæren, fibrene i bughulen, hud, fedt, muskelvæv, synoviale og peritoneale væsker, galde og pus. Amoxicillin trænger dårligt ind i cerebrospinalvæske.

Amoxicillin og clavulansyre krydser placentabarrieren. Begge komponenter overføres også til modermælk..

Amoxicillin udskilles delvist i urinen i form af inaktiv penicillinsyre i mængder svarende til 10-25% af den indledende dosis. Clavulansyre metaboliseres i kroppen og udskilles i urin og fæces samt i form af kuldioxid med udåndet luft.

Den gennemsnitlige eliminationshalveringstid for amoxicillin / clavulansyre er ca. 1 time, og den gennemsnitlige totale clearance er ca. 25 l / h. Ca. 60 - 70% amoxicillin og 40 - 65% clavulansyre udskilles uændret i urinen i de første 6 timer efter indtagelse af en enkelt dosis amoxicillin / clavulansyre-tabletter. Under forskellige undersøgelser blev det konstateret, at 50-85% amoxicillin og 27-60% clavulansyre udskilles i urinen inden for 24 timer. Den største mængde clavulansyre udskilles i de første 2 timer efter påføring.

Den samtidige anvendelse af probenecid bremser frigørelsen af ​​amoxicillin, men dette lægemiddel påvirker ikke udskillelsen af ​​clavulansyre gennem nyrerne.

Halveringstiden for amoxicillin er lignende hos børn i alderen 3 måneder til 2 år, også hos ældre børn og voksne. Når lægemidlet ordineres til meget små børn (inklusive for tidligt spædbørn) i de første uger af livet, bør lægemidlet ikke administreres mere end to gange om dagen, hvilket er forbundet med umodenhed af renal udskillelsesvej hos børn. På grund af det faktum, at ældre patienter er mere tilbøjelige til at lide af nedsat nyrefunktion, bør Amoxiclav 2X anvendes med forsigtighed i denne gruppe af patienter, men nyrefunktionen bør overvåges om nødvendigt..

Den totale clearance af amoxicillin / clavulansyre i plasma falder i direkte forhold til et fald i nyrefunktion. Faldet i amoxicillin-clearance er mere markant sammenlignet med clavulansyre, da en større mængde amoxicillin udskilles gennem nyrerne. Derfor, når man ordinerer lægemidlet til patienter med nyresvigt, er en dosisjustering nødvendig for at forhindre overdreven ophobning af amoxicillin og opretholde det krævede niveau af clavulansyre.

Når man ordinerer lægemidlet til patienter med leversvigt, skal man udvise forsigtighed, når man vælger en dosis og regelmæssigt overvåger leverfunktionen.

farmakodynamik

Amoxicillin er et semisyntetisk antibiotikum fra penicillin-gruppen (beta-lactam-antibiotikum), som hæmmer en eller flere enzymer (ofte benævnt penicillin-bindende proteiner) involveret i biosyntesen af ​​peptidoglycan, som er en vigtig strukturel komponent i bakteriecellevæggen. Inhibering af peptidoglycan syntese fører til svækkelse af cellevæggen, normalt efterfulgt af cellelysering og celledød.

Amoxicillin ødelægges af beta-lactamaser produceret af resistente bakterier, og derfor omfatter aktivitetsspektret af amoxicillin alene ikke mikroorganismer, der producerer disse enzymer.

Clavulansyre er beta-lactam strukturelt forbundet med penicilliner. Det hæmmer nogle beta-lactamaser og forhindrer derved inaktivering af amoxicillin og udvider dets aktivitetsspektrum. Clavulansyre i sig selv har ikke en klinisk signifikant antibakteriel effekt.

Overskridelse af tiden over den minimale inhiberende koncentration (T> IPC) betragtes som den vigtigste faktor for amoxicillineffektivitet.

De to vigtigste mekanismer for resistens over for amoxicillin og clavulansyre er:

inaktivering af bakterielle beta-lactamaser, der ikke undertrykkes af clavulansyre, herunder klasse B, C og D.

en ændring i penicillin-bindende proteiner, som reducerer affiniteten af ​​det antibakterielle middel til målpatogenet.

Uigennemtrængelighed af bakterier eller mekanismer i udstrømningspumpen (transportsystemer) kan forårsage eller opretholde bakteriens resistens, især gramnegative bakterier.

Grænseværdierne for IPC for amoxicillin / clavulansyre er de, der er fastlagt af Den Europæiske Komité for Testning af Antimikrobiel Følsomhed (EUCAST).

Amoxiclav tabletter

Amoxiclav er et bredspektret bakteriedræbende antibakterielt lægemiddel. Det hører til penicillin-gruppen. Tabletter til børn og voksne indeholder et antibiotikum (amoxicillintrihydrat) og en enzymhæmmer, som er kaliumsaltet af clavuansyre. Det forbedrer den antimikrobielle virkning og mindsker aktiviteten af ​​beta-lactamase.

Brugsanvisning Amoxiclav angiver lægemidlets evne til bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning på de fleste gramnegative og grampositive mikroorganismer.

I denne artikel overvejer vi, hvornår læger ordinerer stoffet Amoxiclav, herunder brugsanvisninger, analoger og priser på dette lægemiddel på apoteker. Hvis du allerede har brugt Amoxiclav, skal du give feedback i kommentarerne.

Sammensætning og form for frigivelse

Klinisk og farmakologisk gruppe: et antibiotikum fra bredspektret penicillingruppe med en beta-lactamaseinhibitor. Udgivelsesformular:

  • 250 + 125 mg tabletter: hvide eller næsten hvide, aflange, ottekantede, bikonvekse, filmovertrukne tabletter med 250/125 udskrifter på den ene side og AMC på den anden side. Hver tablet på 250 mg + 125 mg indeholder 250 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt.
  • 500 + 125 mg tabletter: hvide eller næsten hvide, ovale, bikonvekse, filmovertrukne tabletter. Hver 500 mg + 125 mg tablet indeholder 500 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt.
  • 875 + 125 mg tabletter: hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse tabletter, filmovertrukne, med hak og indtryk "875" og "125" på den ene side og "AMC" på den anden side. Hver 875 mg + 125 mg tablet indeholder 875 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt.

Produktet fremstilles også i form af et pulver, hvorfra suspensionen er fremstillet, flasken indeholder pulver til fremstilling af 100 ml af produktet.

Der produceres også pulver, hvorfra der fremstilles en opløsning, der administreres intravenøst. Flasken indeholder 600 mg af lægemidlet (amoxicillin 500 mg, clavulansyre 100 mg), 1,2 g flasker er også tilgængelige (amoxicillin 1000 mg, clavulansyre 200 mg), 5 fl..

farmakologisk virkning

Amoxiclav er et bredspektret antibiotikum; indeholder semisyntetisk penicillinamoxicillin og en b-lactamaseinhibitor clavulansyre. Clavulansyre hæmmer de fleste klinisk signifikante b-lactamaser (typer 2, 3, 4 og 5 i henhold til klassificeringen af ​​Richmond Sykes) produceret af Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Inaktiv mod type 1 b-lactamaser produceret af Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp..

Indikationer til brug

Amoxiclav ordineres til infektiøse og inflammatoriske sygdomme, der udvikler sig på grund af påvirkningen af ​​mikroorganismer, der er følsomme over for dette lægemiddel.

Følgende indikationer for anvendelse af dette lægemiddel bestemmes:

  • infektioner i de øvre luftveje og ØNH-organer (inklusive akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk otitis media, svælg i abses, betændelse i mandlen, faryngitis);
  • infektioner i nedre luftvej (inklusive akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse);
  • urinvejsinfektioner;
  • gynækologiske infektioner;
  • infektioner i hud og blødt væv, inklusive dyre- og menneskebid;
  • infektioner i knogler og bindevæv;
  • gallevejsinfektioner (cholecystitis, cholangitis);
  • odontogene infektioner.

Hvad andet hjælper Amoxiclav, bør du bede en specialist om en individuel konsultation.

Brugsanvisning

Amoxiclav-tabletter tages oralt, fortrinsvis efter et måltid. I henhold til brugsanvisningen afhænger doseringen af ​​sværhedsgraden af ​​den infektiøse proces og patientens alder.

Anbefalede doser til indtagelse af tabletter:

Jeg er allergisk over for penicillin-gruppen. Ved behandling af ureplasmosis ordinerede min gynækolog amoxiclav. Jeg fortalte ham, at jeg var allergisk over for penicillin. Han erklærede fortroligt for mig, at amoxiclav er et lidt anderledes lægemiddel, og at der ikke vil være nogen allergier mod det..

Jeg købte medicinen. Når jeg kommer hjem, læste jeg instruktionerne... Der er skrevet kontraindikationer i sort / hvid. Med en allergi over for penicillingruppen kan den ikke tages. Jeg er i chok! Hvorfor ordinerede lægen det for mig, vel vidende om mine allergier?

Barnet er 8 måneder gammelt, fik ondt i halsen. Børnelægen ordinerede Amoxiclav. Jeg læste anmeldelser om Amoxiclav og var forfærdet. Så mange negative ting er skrevet, mine hænder gik lige ned. Og sandheden er - Amoxiclav er et meget stærkt antibiotikum, det bør kun tages med et antihistamin og et mikroflora-understøttende medikament..

Vi konsulterede en betalt børnelæge og besluttede at erstatte Amoksiklav Summamed. Selvom han forårsagede en frygtelig allergi hos barnet. Og jeg konkluderede for mig selv - ethvert antibiotikum er skadeligt for barnet, men så skal du vælge efter prioriteter, enten behandle ondt i halsen og redde barnet fra høj feber eller forhindre allergi. Vi valgte det første.

Det centrale, der skrives, er tillid til en betalt læge. Når der først er betalt penge, vil ingen være ligeglade med råd fra en læge. En tredje læge troede måske, at det var en virusinfektion og overhovedet ikke fik et antibiotikum. Men et par dage skulle du være bekymret og se på barnet med en temperatur. Hvis såning og modtagelighed for antibiotika blev bestemt, ville det være en mere ærlig beslutning (men det skulle ikke tage et par dage, men ved en temperatur er børnelægen bedre sikker og giver straks AB). Og så alt dette gætter, og begge beslutninger er korrekte.

Jeg har akut tracheobronchitis, Amoxiclav 2x er ordineret (2 gange om dagen).

Mere end en dag er gået siden den sidste dosis Amoxiclav, og temperaturen er stadig inden for normal eller lavere..

Er det fornuftigt at tage Amoxiclav nu - eller skal du vente på en markant stigning i temperaturen? Slagterantibiotikum - sænker temperaturen med 3 grader næsten øjeblikkeligt (40 minutter). Nå, hvis fra 39,0 til 36,0.

Alexey, min anmeldelse er lidt for sent. Jeg håber, at du allerede er kommet dig. Antibiotikum sigter ikke mod at sænke temperaturen. Antibiotikum sigter mod at dræbe virussen. Temperaturen vises, når der findes en virus i kroppen, og kroppen begynder at kæmpe. Hvis temperaturen falder kraftigt, betyder det ikke, at virussen har forladt dig. Alle antibiotika tages på kurser afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Kurser 5-7-10 dage. Hvis du afbryder behandlingen, kan virussen muligvis vende tilbage. Jeg ønsker jer alle godt helbred!

Antibiotika helbreder aldrig virussen. Vildlede ikke mennesker. Og et antibiotikum kæmper kun med bakterier og mikroorganismer. Hvis temperaturen stiger på grund af tilstedeværelsen af ​​vira i kroppen, er antibiotikumet nytteløst. Desuden reducerer det immunitet og bremser kampen mod vira fra immunsystemet.

Fuldstændig ret! Med en virussygdom skal du behandles med et passende antiviralt lægemiddel. I tilfælde af tiltrædelse ordineres også et antibiotikum til. Bakteriel infektion

Skal jeg tage medicinen, når diarré opstår?

Jeg har adnexitis, patogenen er enteroccus, de gennemførte en undersøgelse, der er følsom over for amoxicillin og gentamicin. Amoxiclav blev ordineret i 7 dage, 500 mg 3 gange om dagen. Jeg købte en pakke med 15 tabletter med den rigtige dosering og drak 3 gange om dagen, men intervallet var mindre end 8 timer, og når pakken var ovre købte jeg almindelig amoxicillin i kapsler i den samme dosering, og jeg drikker allerede (fra den 6. dag) nøjagtigt 8 timer senere.

Men jeg føler mavesmerter som i begyndelsen af ​​sygdommen. Kunne den forkerte medicin (amoxiclav) påvirke behandlingseffektiviteten? Intervallet mellem doser var ca. 6 timer, er det virkelig så vigtigt, og nu hjælper behandlingen ikke? Når alt kommer til alt, skal patogenen bestemt ødelægges af denne medicin (

Faktisk, hvis amoxiclav vælges korrekt og bruges i kombination med andre lægemidler og fysio, kan det løse mange alvorlige problemer. Manden tog det fra prostatitis, mens han blev behandlet med andre medikamenter og smart simpel, effekten var fremragende - i mere end et halvt år huskede han ikke om sin sygdom. Men han fik ordineret amoxiclav efter såning for følsomhed.

Barbara, er du sikker på, at det i dit tilfælde ikke var andre lægemidler og smartprost, der hjalp, nemlig amoxiclav?

hvis infektionen forbliver på plads, vil betændelsen ikke passere, og ingen "smart simple" kan påvirke den. der vil være en pause, og ved den første mulighed, et frygteligt tilbagefald.

Prostatitis er ikke altid smitsom. Og bare for at bekæmpe ikke-infektiøse former bruges smartprost.

Så meget mere kompliceret. Når der er overbelastning, udvikler infektionen sig på en eller anden måde. Og omvendt. Derfor bruges antibiotika og alle disse enheder, ligesom smart simple, i kombination.

Hvis nogen ikke er glad for antibiotika, vil dette være nok for ham - manden helbrede endda prostatitis med amoxiclav. Derefter med resten af ​​medicinen og med en simpel enkel effekt var kun effekten fast. Og jeg drikker altid sådan noget, for for mig som en elefant et korn.

Hvordan tror du, at smartprost fikser effekten?

Ja Nej. bare holder prostata. så der ikke er nogen stagnation. oftere er det nødvendigt at have sex, ingen smartprost er nødvendig

og hvordan man skal håndtere det, hvis smart ikke er det værd?

Jeg har en betændt lufttemperatur, ingen sputum går ikke væk om natten fløjten i halsen hoster kvænder jeg drikker slimløsende gurgler jeg kan drikke disse piller

om lægemidlet kan tages hvis 5d tempo. 38 løbende næse og ondt i halsen og lidt hoste mistanke om gurgling boblende i brystet

Med influenza er antiviral nødvendigt. Arbidol for eksempel. Amoxiclav drikkes fra bakterier, for eksempel fra betændelse i prostata. Det hjælper så meget, i det mindste hvis det kombineres med smart simple. Men det påvirker overhovedet ikke vira.

Jeg har atit, lægen ordinerede en amoxiclav, jeg drikker med forsigtighed, jeg selv håber ikke på hjælp, mit øre rådner, en frygtelig lugt.
Hvem ved hvilken hjælp, og om det er nødvendigt at udsætte behandlingen?

Vi fik ordineret det til bronkitis. Hoste blev ikke engang mildere. Og de begyndte at drikke Gedelix, og det blev bedre. Så tror det giver mening i dette antibiotikum eller ej.

Det skal ordineres strengt af en læge, da det er et antibiotikum! Start IKKE behandling med ham, ellers ophører kroppen med at opfatte den. Det er nødvendigt at begynde behandling med sugetabletter, te, folkedekokationer, anti-inflammatorisk type Gedelix, Ambroxol, slimløsende hepatitis osv.

dette er et fremragende lægemiddel, men selvfølgelig skal lægen ordinere det, da det er et potent antibiotikum, og du bør ikke drikke det selv, det er bedre at starte med gedelix end normalt, men under ingen omstændigheder bør du starte behandling med antibiotika

Jeg foretrækker mere naturlige midler, hedelix, hexoral. De hjælper ikke værre end amoxiclav og dens analoger

amoxiclav

Amoxiclav: instruktioner til brug og anmeldelser

Latin navn: Amoksiklav

ATX-kode: J01CR02

Aktiv ingrediens: amoxicillin + clavulansyre (amoxicillin + clavulansyre)

Producent: Sandoz (Østrig)

Opdatering af beskrivelse og foto: 08/16/2019

Priser i apoteker: fra 69 rubler.

Amoxiclav - et kombineret antibiotikum.

Slip form og sammensætning

Amoxiclav produceres i form af:

  • Overtrukne tabletter indeholdende 250 mg, 500 mg eller 875 mg amoxicillin, 125 mg clavulansyre og hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid, crospovidon, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, talkum, MCC. I blister og flasker mørkt glas;
  • Pulver til oral suspension med 5 ml af den færdige suspension af amoxicillin og clavulansyre i forholdet 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg og hjælpestoffer: citronsyre, natriumcitrat, MCC og carmellose-natrium, xanthangummi, kolloidalt siliciumdioxid, vildkirsebærsmag og citronsmag, natriumsaccharinat, mannitol. I flasker med mørkt glas;
  • Pulver til injektionsvæske, opløsning med et indhold af 1 hætteglas med amoxicillin og clavulansyre i et forhold på 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Amoxicillin er en semisyntetisk penicillin, der virker på mange gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Det hæmmer biosyntesen af ​​peptidoglycan, en komponent, der er en del af strukturen af ​​bakteriecellevæggen. Et fald i produktionen af ​​peptidoglycan forårsager et fald i styrken af ​​cellevæggene, hvilket derefter fører til lysering og død af celler fra patogene mikroorganismer. På samme tid er amoxicillin følsom over for virkningen af ​​beta-lactamaser, der ødelægger den, derfor inkluderer dens spektrum af antibakteriel aktivitet ikke mikroorganismer, der syntetiserer dette enzym.

Clavulansyre er en beta-lactamaseinhibitor, hvis struktur ligner penicillin. Det har evnen til at inaktivere adskillige beta-lactamaser, der producerer mikroorganismer med påvist resistens over for cephalosporiner og penicilliner. Den relative effektivitet af clavulansyre i forhold til plasmid beta-lactamaser, som oftest bestemmer bakteriens resistens over for antibiotika, er blevet bevist. Stoffet virker dog ikke på kromosom beta-lactamaser af type I, som ikke hæmmes af clavulansyre.

Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i Amoxiclav gør det muligt at forhindre ødelæggelse af amoxicillin af specielle enzymer - beta-lactamaser - og udvide spektret af antibakteriel aktivitet af amoxicillin.

Kliniske studier in vitro viser høj følsomhed over for virkningen af ​​Amoxiclav af følgende mikroorganismer:

  • gram-negative anaerober: sorter af slægten Prevotella, Bacteroides fragilis, andre underarter af slægten Bacteroides, sorter af slægten Porphyromonas, sorter af slægten Capnocytophaga, sorter af slægten Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
  • gram-positive anaerober: arter af slægten Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, arter af slægten Clostridium;
  • gram-negative aerobes: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • Gram-positive aerobes: koagulase-negative stafylokokker (demonstrerer følsomhed over for methicillin), Staphylococcus saprophyticus (stammer, der er følsomme over for methicillin), Staphylococcus aureus (stammer følsomme over for methicillin), Bacillus anthracis, Streptocococococococococococc, Nocardia-asteroider, Listeria monocytogenes;
  • Andre: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

De følgende mikroorganismer er kendetegnet ved erhvervet resistens over for de aktive komponenter i Amoxiclav:

  • gram-positive aerobes: streptokokker fra Viridans-gruppen, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bakterier af slægten Corynebacterium;
  • Gram-negative aerobes: bakterier af slægten Shigella, Escherichia coli, bakterier af slægten Salmonella, bakterier af slægten Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (kliniske studier bekræfter effektiviteten af ​​de aktive stoffer Amoxiclav i forhold til denne mikroorganisme, dens stammer syntetiserer ikke beta-lactamaser), Klebsiella oxytocus, bakterier af slægten, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Følgende mikroorganismer viser naturlig resistens over for en kombination af amoxicillin og clavulansyre:

  • gram-negative aerobes: bakterier af slægten Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, bakterier af slægten Enterobacter, bakterier af slægten Pseudomonas, Hafnia alvei, bakterier af slægten Serratia, Legionella pneumophila, bakterier af slægten Morgangan morgangan morgangan
  • andet: bakterier af slægten Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bakterier af slægten Chlamydia, Coxiella burnetii.

Bakteriens følsomhed over for amoxicillin-monoterapi betyder ofte en lignende følsomhed som kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre.

Farmakokinetik

De vigtigste farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er stort set ens. Begge stoffer viser god evne til at opløses i vandige opløsninger med en fysiologisk pH-værdi og efter oral indgivelse af Amoxiclav absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Graden af ​​absorption af clavulansyre og amoxicillin betragtes som optimal, hvis lægemidlet tages i begyndelsen af ​​et måltid.

Efter oral administration når biotilgængeligheden af ​​de aktive komponenter i Amoxiclav 70%.

Når man ordinerer et lægemiddel i forskellige doser, er de farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre som følger:

  • i en dosering på 875 mg / 125 mg 2 gange om dagen for amoxicillin: den maksimale koncentration i blodplasmaet er 11,64 ± 2,78 μg / ml, tiden for at nå det er 1,5 timer (området er fra 1 til 2,5 timer), området under kurven "koncentration - tid" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, halveringstid - 1,19 ± 0,21 timer; for clavulansyre: den maksimale koncentration i blodplasmaet er 2,18 ± 0,99 μg / ml, tiden for at nå det er 1,25 timer (området er fra 1 til 2 timer), området under kurven "koncentration - tid" (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, eliminationshalveringstid - 0,96 ± 0,12 timer;
  • i en dosering på 500 mg / 125 mg 2 gange om dagen for amoxicillin: maksimal plasmakoncentration - 7,19 ± 2,26 μg / ml, tid til at nå det - 1,5 timer (interval er fra 1 til 2,5 timer), området under kurven "koncentration - tid" (AUC) er 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, halveringstiden er 1,15 ± 0,2 timer; for clavulansyre: den maksimale koncentration i blodplasmaet er 2,4 ± 0,83 μg / ml, tiden for at nå den er 1,5 timer (området er fra 1 til 2 timer), området under koncentrationstidskurven (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, eliminationshalveringstid - 0,98 ± 0,12 timer;
  • i en dosis på 250 mg / 125 mg 3 gange om dagen for amoxicillin: maksimal plasmakoncentration på 3,3 ± 1,12 μg / ml, tid til at nå det - 1,5 timer (området er fra 1 til 2 timer), området under kurven "koncentration - tid" (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, halveringstid - 1,36 ± 0,56 timer; for clavulansyre: den maksimale koncentration i blodplasmaet er 1,5 ± 0,7 μg / ml, tiden for at nå den er 1,2 timer (området er fra 1 til 2 timer), området under koncentrationstidskurven (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, eliminationshalveringstid - 1,01 ± 0,11 timer.

Alle ovennævnte værdier er fra kliniske forsøg, der involverede sunde frivillige..

Amoxicillin og clavulansyre er kendetegnet ved et højt distributionsvolumen i forskellige væv, organsystemer og kropsvæsker (herunder muskel-, knogler- og fedtvæv, maveorganer, lunger, interstitial, peritoneal, synovial og pleural væske, sputum, galde, purulent udflod, urin og hud).

De aktive komponenter binder moderat til plasmaproteiner: amoxicillin i en mængde på 18% og clavulansyre i en mængde på 25% af den tagne dosis. Distributionsvolumen er ca. 0,2 l / kg for clavulansyre og 0,3–0,4 l / kg for amoxicillin. Begge stoffer krydser ikke blod-hjerne-barrieren i fravær af betændelse i hjernehinderne. Amoxicillin overføres ligesom mange penicilliner til modermælk, hvor clavulansyre også findes i sporkoncentrationer. De aktive komponenter i Amoxiclav trænger igennem placentabarrieren.

Cirka 10-25% af den indledende dosis amoxicillin udskilles i urinen i form af penicilloinsyre, som ikke har nogen farmakologisk aktivitet. Clavulansyre metaboliseres i vid udstrækning i kroppen og danner 1-amino-4-hydroxy-butan-2-on og 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-carboxylsyre, som udskilles gennem fordøjelseskanalen, nyrerne såvel som med udåndet luft (passerer i form af kuldioxid).

Amoxicillin udskilles hovedsageligt ved nyrefiltrering, mens udskillelsen af ​​clavulansyre udføres ved hjælp af både nyre- og ekstrarenalmekanismer. Efter en enkelt oral indgivelse af 1 tablet 500 mg / 125 mg eller 250 mg / 125 mg udskilles ca. 40–65% clavulansyre og 60-70% amoxicillin uændret i urinen i de første 6 timer.

I gennemsnit er halveringstiden for de aktive komponenter i Amoxiclav ca. 1 time, og den gennemsnitlige totale clearance er cirka 25 l / h hos raske patienter. De fleste clavulansyre udskilles i de første 2 timer efter indgivelse.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion falder den totale clearance af clavulansyre og amoxicillin i forhold til et fald i nyrefunktion. Faldet i clearance er mere markant i tilfælde af amoxicillin sammenlignet med clavulansyre, da det meste af dosis amoxicillin udskilles gennem nyrerne. I tilfælde af nyresvigt skal doserne af Amoxiclav vælges under hensyntagen til uønsket ved kumulering af amoxicillin mod en stabil koncentration af clavulansyre, der opfylder standarderne. Hos patienter med svær nyreinsufficiens øges halveringstiden af ​​amoxicillin til 7,5 timer, og clavulansyre - op til 4,5 timer.

Amoxiclav ordineres med forsigtighed til patienter med leverdysfunktioner, kontinuerligt overvågning af leverfunktion anbefales også. Både amoxicillin og clavulansyre fjernes ved hæmodialyse og i små koncentrationer ved peritonealdialyse..

Indikationer til brug

I henhold til instruktionerne ordineres Amoxiclav til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af medikamentfølsomme mikroorganismer. Lægemidlet er indiceret til gynækologiske, odontogene infektioner såvel som infektioner:

  • ØNH-organer og øvre luftvej, inklusive akut og kronisk bihulebetændelse, otitis media, betændelse i mandlen, svælg i abses, faryngitis;
  • Binde- og knoglevæv;
  • Nedre luftvej, inklusive kronisk bronkitis, akut bronkitis med bakteriel superinfektion, lungebetændelse;
  • Urinrør;
  • Hud og blødt væv, inklusive dyre- og menneskebid;
  • Gallegangskanal.

Anvendelsen af ​​Amoxiclav i form af injektioner er vist:

  • Med infektioner i bughulen;
  • I tilfælde af seksuelt overførte infektioner - gonoré, blød chancre;
  • For at forhindre udvikling af infektioner efter operationen.

Kontraindikationer

Amoxiclav ordineres ikke til kolestatisk gulsot og hepatitis i forbindelse med brugen af ​​penicillin-antibiotika. Derudover er medikamentet kontraindiceret i:

  • Følsomhed over for penicillinpræparater, clavulansyre, amoxicillin, andre komponenter i Amoxiclav;
  • Infektiøs mononukleose;
  • Lymfocytisk leukæmi.

Amoxiclav ordineres med forsigtighed i:

  • Pseudomembranøs colitis i anamnese;
  • Leversvigt;
  • Alvorlig nedsat nyrefunktion.

Muligheden for at bruge Amoxiclav af gravide og ammende kvinder bør afgøres individuelt med en læge.

Brugsanvisning Amoxiclav: metode og dosering

Tabletter og opløsning til oral suspension

Regimet for lægemidlet og behandlingsvarigheden bestemmes afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen, alder, patientens nyrefunktion og kropsvægt. I tabletter og suspensioner anbefales Amoxiclav, at det tages sammen med måltider, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger fra fordøjelsessystemet.

Det gennemsnitlige behandlingsforløb er fra 5-14 dage. Længere behandling er kun mulig efter en anden medicinsk undersøgelse.

Den anbefalede dosisordning for Amoxiclav-tabletter til børn under 12 år er 40 mg / kg pr. Dag, der er opdelt i 3 doser. Børn med en kropsvægt på mere end 40 kg vises doseringer for voksne af lægemidlet. For børn under 6 år foretrækkes det at bruge Amoxiclav-suspension.

Der er to ordninger til at tage Amoxiclav hos voksne med en mild til moderat infektion:

  • Hver 8. time 1 tablet 250 + 125 mg;
  • Hver 12. time, 1 tablet 500 + 125 mg.

På baggrund af en alvorlig infektion og med luftvejsinfektioner skal der tages 1 tablet 500 + 125 mg hver 8. time eller 1 tablet 875 + 125 mg hver 12. time.

I tilfælde af odontogene infektioner er indgivelse af 1 tablet Amoxiclav 250 + 125 mg hver 8. time eller 1 tablet 500 + 125 mg hver 12. time indikeret i 5 dage.

Amoxiclav ordineres hos nyfødte og børn op til 3 måneder i form af en suspension med en hastighed på 30 mg / kg pr. Dag (ifølge amoxicillin). Medicinen tages hver 12. time. Brug doseringspipetten, der følger med pakningen, for at overholde doseringen.

Den daglige dosis af Amoxiclav til børn over 3 måneder er:

  • Med mild til moderat sværhedsgrad af sygdommen - fra 20 mg / kg pr. Dag;
  • Ved alvorlige infektioner og til behandling af infektioner i nedre luftvej, otitis media, bihulebetændelse - op til 40 mg / kg (amoxicillin) pr. Dag.

Det skal huskes, at man ved beregning af doseringer ikke skal stole på barnets alder, men på vægten af ​​hans krop og sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet.

Indsprøjtning

Amoxiclav i form af en injektionsvæske, opløsning administreres udelukkende intravenøst.

For børn under 3 måneder beregnes dosis baseret på følgende information:

  • kropsvægt mindre end 4 kg: Amoxiclav administreres i en dosis på 30 mg / kg (under hensyntagen til beregningen for hele lægemidlet) hver 12. time;
  • kropsvægt over 4 kg: Amoxiclav administreres i en dosis på 30 mg / kg (under hensyntagen til omdannelse til hele lægemidlet) hver 8. time.

Børn, som ikke har nået 3 måneders alder, skal injektionen kun administreres langsomt infusion i 30-40 minutter.

For børn, hvis kropsvægt ikke overstiger 40 kg, vælges dosis under hensyntagen til kropsvægt.

For børn fra 3 måneder til 12 år administreres lægemidlet i en dosis på 30 mg / kg legemsvægt (med hensyn til hele lægemidlet) hver 8. time og i tilfælde af alvorlig infektion hver 6. time.

Hos børn med diagnosticeret nyrefunktion kan en dosisjustering baseret på den maksimale anbefalede dosis amoxicillin være nødvendig. Hvis kreatinin-clearance overstiger 30 ml / min hos sådanne patienter, er en dosisændring valgfri. I andre tilfælde anbefales brugen af ​​Amoxiclav i følgende doser til børn, hvis kropsvægt ikke overstiger 40 kg:

  • KK 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg pr. 1 kg kropsvægt hver 12. time;
  • CC mindre end 10 ml / min: 25 mg / 5 mg pr. 1 kg kropsvægt hver 24. time;
  • hæmodialyse: 25 mg / 5 mg pr. 1 kg legemsvægt hver 24. time i kombination med en yderligere dosis på 12,5 mg / 2,5 mg pr. 1 kg legemsvægt ved afslutningen af ​​dialysesessionen (forbundet med et fald i koncentrationen af ​​clavulansyre og amoxicillin i blodserum).

Hver 30 mg af lægemidlet indeholder 25 mg amoxicillin og 5 mg clavulansyre.

For voksne og børn over 12 år eller vejer over 40 kg administreres Amoxiclav i en dosis på 1200 mg af lægemidlet (1000 mg + 200 mg) hver 8. time og i tilfælde af et akut forløb af en infektionssygdom - hver 6. time.

Amoxiclav ordineres også til kirurgiske indgreb i en profylaktisk dosis, som normalt er 1200 mg med induktion af anæstesi i tilfælde, hvor operationen varer mindre end 2 timer. Ved længere kirurgiske indgreb modtager patienten lægemidlet i en dosis på 1200 mg op til 4 gange i 1 dag.

Hos patienter, der lider af nyresvigt, bør dosis og / eller tidsinterval mellem administration af Amoxiclav justeres afhængigt af graden af ​​nedsat nyrefunktion i overensstemmelse med følgende instruktioner:

  • CC mere end 30 ml / min: der er ikke behov for dosisjustering;
  • KK 10-30 ml / min: den første dosis er 1200 mg (1000 mg + 200 mg), hvorefter lægemidlet administreres intravenøst ​​i en dosis på 600 mg (500 mg + 100 mg) hver 12. time;
  • CC mindre end 10 ml / min: den første dosis er 1200 mg (1000 mg + 200 mg), hvorefter lægemidlet administreres intravenøst ​​i en dosis på 600 mg (500 mg + 100 mg) hver 24 timer;
  • anuri: intervallet mellem injektioner af lægemidlet skal øges til 48 timer eller mere.

Da der under hæmodialyseproceduren fjernes op til 85% af den indgivne dosis Amoxiclav, skal slutningen af ​​hver session administreres den sædvanlige dosis af injektionsopløsningen. Ved peritoneal dialyse er der ikke behov for dosisjustering.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet er fra 5 til 14 dage (kun den behandlende læge kan bestemme dets nøjagtige varighed). Med et fald i sværhedsgraden af ​​symptomer anbefales overgangen til orale former for Amoxiclav som en fortsættelse af behandlingen..

Ved fremstilling af injektionsopløsningen opløses indholdet af hætteglasset i mængden af ​​600 mg (500 mg + 100 mg) i 10 ml vand til injektion og i mængden af ​​1200 mg (1000 mg + 200 mg) i 20 ml vand til injektion (dette volumen anbefales ikke overstige). Lægemidlet administreres langsomt intravenøst ​​(over 3-4 minutter), og introduktionen skal udføres inden for 20 minutter efter fremstilling af opløsningen.

Amoxiclav-opløsning kan også bruges til intravenøs infusion. I dette tilfælde fortyndes de fremstillede opløsninger indeholdende 1200 mg (1000 mg + 200 mg) eller 600 mg (500 mg + 100 mg) af lægemidlet yderligere i henholdsvis 100 ml eller 50 ml infusionsopløsning. Varigheden af ​​infusionen når 30-40 minutter.

Brug af følgende væsker i de anbefalede mængder giver dig mulighed for at spare de nødvendige koncentrationer af amoxicillin i infusionsopløsninger. Deres perioder med stabilitet varierer og udgør:

  • til injektionsvand: 4 timer ved 25 ° C og 8 timer ved 5 ° C;
  • til opløsninger af natriumchlorid og calciumchlorid til intravenøs infusion: 3 timer ved 25 ° C;
  • til ringesopløsning af laktat til intravenøs infusion: 3 timer ved 25 ° C;
  • for 0,9% natriumchlorid til intravenøs infusion: 4 timer ved 25 ° C og 8 timer ved 5 ° C.

Amoxiclav-opløsning bør ikke blandes med natriumbicarbonat-, dextran- eller dextroseopløsninger. Kun transparente opløsninger skal administreres. Den tilberedte opløsning må ikke fryses..

Bivirkninger

Brug af Amoxiclav kan føre til udvikling af bivirkninger:

  • Hæmopoietisk system: anæmi, eosinophilia, trombocytopeni, agranulocytose, leukopeni;
  • Fordøjelsessystemet: diarré, flatulens, gastritis, kvalme, dyspepsi, glossitis, stomatitis, anorexia, enterocolitis, opkast;
  • Nervesystem: angst, upassende opførsel, overexcitation, kramper, forvirret bevidsthed, søvnløshed, hyperaktivitet, svimmelhed, hovedpine;
  • Hud: urticaria, ødemer, udslæt; mindre almindeligt - eksfoliativ dermatitis, epidermal toksisk nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom, erythema multiforme;
  • Urinsystem: interstitiel nefritis, hæmaturi.

Superinfektion (inklusive candidiasis) er også mulig..

I de fleste tilfælde er bivirkninger forbundet med brugen af ​​Amoxiclav milde og kortvarige.

Overdosis

Der er ingen rapporter om, at en overdosis Amoxiclav provoserer alvorlige bivirkninger, der er livstruende eller dødelige.

Oftest manifesteres en overdosis af symptomer som forstyrrelser i vandelektrolytbalancen og nedsat fordøjelseskanals funktion (opkast, diarré, smerter i maven). Undertiden kan indtagelse af amoxicillin føre til udvikling af krystalluri, og i fremtiden - nyresvigt. Patienter med nedsat nyrefunktion eller dem, der får høje doser, kan have anfald.

I tilfælde af en overdosis af Amoxiclav, skal patienten være under opsyn af en specialist, der om nødvendigt ordinerer symptomatisk behandling. Hvis Amoxiclav blev taget for mindre end 4 timer siden, anbefales det at vaske maven og tage aktivt kul for at reducere absorptionen. De aktive komponenter i lægemidlet udskilles godt gennem hæmodialyse..

specielle instruktioner

At tage Amoxiclav sammen med mad reducerer sandsynligheden for bivirkninger fra mave-tarmkanalen.

Med kursterapi er det nødvendigt at kontrollere leverens, bloddannelsens og nyrens funktioner.

På baggrund af svær nyrefunktion bør lægen justere doseringsregimet eller øge intervallet mellem indtagelse af medicinen.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og komplekse mekanismer

Hvis patienten under behandlingen med medikamentet får diagnosen bivirkninger fra centralnervesystemet (for eksempel kramper eller svimmelhed), anbefales det at afstå fra at køre køretøjer og udføre arbejde, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og øjeblikkelige psykomotoriske reaktioner.

Graviditet og amning

I dyreforsøg er skaden ved at tage Amoxiclav under graviditet og lægemidlets virkning på fosterets udvikling af fosteret ikke bekræftet. I en enkelt undersøgelse, der involverede kvinder med for tidligt brud på fostervandsmembranerne, blev det fundet, at den profylaktiske anvendelse af en kombination af amoxicillin og clavulansyre kan øge risikoen for nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte.

Under graviditet og amning anbefales brugen af ​​Amoxiclav kun, hvis den potentielle fordel ved behandlingen for moderen væsentligt overstiger de mulige risici for fosterets og barnets helbred. Clavulansyre og amoxicillin i små koncentrationer bestemmes i modermælk. Hos ammede spædbørn kan diarré, sensibilisering, candidiasis i slimhinderne i mundhulen udvikle sig, derfor anbefales det at stoppe amning, hvis behandling med lægemidlet er nødvendigt.

Med nedsat nyrefunktion

Patienter med moderat nyresvigt (CC varierer fra 10 til 30 ml / min) rådes til at tage Amoxiclav 1 tablet (dosis på 500 mg / 125 mg eller 250 mg / 125 mg afhængig af sygdommens sværhedsgrad) hver 12. time, og alvorlig nyresvigt (CC er mindre end 10 ml / min) - 1 tablet (dosis på 500 mg / 125 mg eller 250 mg / 125 mg afhængigt af sygdommens sværhedsgrad) hver 24. time.

Den første dosis af opløsningen til intravenøs indgivelse med CC på 10-30 ml / min er 1000 mg / 200 mg, derefter 500 mg / 100 mg hver 12. time. Med CC mindre end 10 ml / min er den første dosis af den intravenøse opløsning 1000 mg / 200 mg og derefter 500 mg / 100 mg hver 24. time.

I anuria øges intervallet mellem doser af Amoxiclav til 48 timer eller mere.

Med nedsat leverfunktion

Det anbefales, at patienter med nedsat leverfunktion tager Amoxiclav med forsigtighed. Under terapi er regelmæssig overvågning af leverfunktion nødvendig..

Brug i alderdom

Ældre patienter har ikke brug for dosisjustering.

Drug interaktion

Indtagelse af ascorbinsyre sammen med Amoxiclav forbedrer absorptionen af ​​dets aktive stoffer, og indtagelsen af ​​aminoglycosider, antacida, afføringsmidler, glucosamin - reducerer deres absorption. Anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), diuretika, phenylbutazon, allopurinol og andre lægemidler, der blokerer for tubulær sekretion (probenecid) øger niveauet af amoxicillin i kroppen (clavulansyre udskilles primært gennem glomerulær filtrering). Kombinationen af ​​Amoxiclav og probenecid kan føre til en stigning i blodets persistens og koncentrationen af ​​amoxicillin, men ikke clavulansyre, så samtidig brug af lægemidler er forbudt.

Kombinationen af ​​amoxicillin, clavulansyre og methotrexat forbedrer de toksiske egenskaber ved methotrexat. Brug af lægemidlet sammen med allopurinol kan provokere udviklingen af ​​hudallergiske reaktioner. Det anbefales ikke at ordinere Amoxiclav sammen med disulfiram.

Kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre reducerer effektiviteten af ​​lægemidler, hvis metabolisme fører til dannelse af para-aminobenzoesyre, og når det tages sammen med ethinyløstradiol, øges risikoen for gennembrudsblødning.

I litteraturen er der få rapporter om en stigning i det internationale normaliserede forhold (INR) hos patienter med samtidig administration af amoxicillin og warfarin eller acenocoumarol. Hvis det er nødvendigt at kombinere Amoxiclav med antikoagulantia, anbefales regelmæssig overvågning af INR eller protrombintid ved annullering eller påbegyndelse af behandlingen med lægemidlet, da dosisjustering af antikoagulantia, der er taget oralt kan være påkrævet.

Samtidig administration af amoxicillin / clavulansyre med rifampicin kan føre til en gensidig svækkelse af den antibakterielle virkning. Amoxiclav anbefales ikke engang i kombination med bakteriostatiske antibiotika (tetracycliner, makrolider) og sulfonamider på grund af det sandsynlige fald i effektiviteten af ​​amoxicillin / clavulansyre.

Brug af lægemidlet reducerer effektiviteten af ​​orale prævention. Hos patienter, der tager mycophenolat mofetil, er der efter start af behandling med Amoxiclav et fald i indholdet af den aktive metabolit i kroppen - mycophenolsyre - inden de tager den næste dosis af lægemidlet med ca. 50%. Varierende af dens koncentration kan ikke nøjagtigt afspejle de samlede ændringer i eksponeringen af ​​en given metabolit..

Analoger

Amoxiclav-analoger er:

  • Af aktivt stof - Bactoclav, Clamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
  • Efter handlingsmekanismen - Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Betingelser for opbevaring

Holdbarheden for tabletter og opløsning er 2 år. Opbevares på et tørt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn..

Holdbarheden for den færdige suspension er 7 dage. Den færdige suspension opbevares ved en temperatur på 2-8 ° C.

Apoteks-feriebetingelser

Recept tilgængelig.

Amoxiclav anmeldelser

I de fleste tilfælde efterlader læger og patienter positive anmeldelser om Amoxiclav. De beviser effektiviteten af ​​dette antibakterielle lægemiddel i behandlingen af ​​luftvejssygdomme, og ikke kun voksne, men også børn kan gennemgå et behandlingsforløb. Der rapporteres om gode resultater med Amoxiclav-behandling af infektionssygdomme i kønsorganet, otitis media, bihulebetændelse. For voksne patienter ordineres lægemidlet normalt i en dosis på 875 mg / 125 mg, og med den rigtige dosis elimineres de ubehagelige symptomer på sygdommen hurtigt nok. Patienter rapporterer imidlertid, at det efter et antibiotikabehandling er værd at tage medicin, der er ansvarlige for normalisering af tarmmikroflora.

Forældre reagerer også positivt på Amoxiclav-suspension, som børn kan lide på grund af dens behagelige smag og brugervenlighed.

Amoxiclav-pris på apoteker

Den omtrentlige pris for Amoxiclav i form af tabletter med en dosis på 875 mg / 125 mg er 401–436 rubler (14 stykker i en pakke), med en dosering på 500 mg / 125 mg - 330-399 rubler (15 stykker i en pakke), 250 mg / 125 mg - 170‒241 rubler (pakken indeholder 15 stk.). Pulver til fremstilling af en suspension til oral indgivelse med en dosis på 400 mg / 57 mg kan købes for ca. 158–273 rubler, en dosering på 250 mg / 62,5 mg for 212-299 rubler, en dosering på 125 mg / 31,25 mg - 99–123 rubler. Pulveret til fremstilling af en injektionsinjektion med en dosering på 1000 mg / 200 mg koster ca. 675-862 rubler, med en dosering på 500 mg / 100 mg - 465-490 rubler (hver pakning indeholder 5 flasker).