Ambroxol (Ambroxol)

Under den sidste opdatering blev der ikke fundet relevante publicerede data om udskillelse af modermælk..

På grund af proteinets høje serumbindingskapacitet er en betydelig udskillelse i modermælken tilsyneladende usandsynlig.

Det er en metabolit af bromhexin. Kendte bivirkninger er sjældne og milde. Tilladt at bruge til børn. Udskillelsen af ​​prolactin og andre hormoner blev ikke påvirket af indtagelse af dette lægemiddel..

Effektiviteten af ​​dette lægemiddel er ikke fastlagt..

Alternativer

• Acetylcystein (meget lav risiko)

Meget lav risiko

Kompatibel med amning. Lav risiko for baby.

Lav risiko

Moderat sikker. Læs kommentaren omhyggeligt.

Høj risiko

Dangerously. Brug et mindre risikabelt alternativ. Læs kommentaren.

Meget høj risiko

Meget farligt. Høj risiko for ophør med amning.

Er det muligt for mor at tage medicinen "Lazolvan" ved amning?

Alle kvinder efter fødsel har nedsat immunitet. Nogen er usynlig med at komme sig efter sig selv og andre, mens andre blot ”sidder fast” i akutte luftvejsinfektioner, bronkitis osv. Det faktum, at du nøje skal vælge medicin, der er sikre for babyen, påvirker behandlingen..

Lazolvan - et effektivt værktøj til at fjerne symptomerne på bronkitis, giver dig mulighed for hurtigt at glemme denne lidelse. Fås i form af en spray, opløsning til inhalation, tabletter og sirup. Er lazolvan sikker og effektiv til amning?

Lægemidlets farmakologiske egenskaber

Det aktive stof i lazolvan - Ambroxol, er en aktiv metabolit af bromhexin. Begge stoffer er velkendte og bruges vidt i Rusland under lignende navne..

Ambroxol har følgende handling, der bestemmer helingsegenskapen til lazolvan:

• Stimulerer dannelsen af ​​slim i alveolerne og bronchierne. Dette fører til det faktum, at den serøse inflammatoriske hemmelighed, der kommer i kontakt med den, udskilles i hosteprocessen. Sådan renser bronchopulmonary systemet sig selv.
• Ambroxol stimulerer også produktionen af ​​overfladeaktivt middel, uden hvilken alveolens (hovedelementerne i lungevævet) og vejrtrækning er umulig at fungere normalt. Med sin mangel skrider processen med betændelse frem, åndenød og vanskeligheder med at trække vejret ind og ud.
• Undertiden produceres sputum i tilstrækkelige mængder i bronchierne, men har en viskøs konsistens, hvilket komplicerer dens udflod. Ambroxol virker på det med proteolytiske enzymer, flydende og letter frigivelsen.
• Lægemidlet stimulerer også aktiviteten af ​​bronchialepitel, der sigter mod at eliminere slimhindesekretionen, hvilket fremskynder bedring. Som et resultat fører dette gradvist til et fald i hoste..

Du kan bruge lazolvan som en inhalation under amning samt i form af tabletter, sirup, i ekstreme tilfælde - intravenøs injektion.

Er det muligt med GV?

Ambroxol krydser blod-hjerne-barrieren (mod hjerneceller), placenta (til fosteret i utero) og findes også i mælk under amning. Derfor er brugen under amning kun mulig under truende tilstande som ordineret af en læge og under hensyntagen til alle risici for babyen.

Der findes ingen pålidelige data om undersøgelsen af ​​dens virkning på nyfødte. Og mange års erfaring med ansøgningen viser gyldigheden af ​​dens udnævnelse til mødre under nøje overvejelse af kliniske indikationer. Brugen af ​​dette lægemiddel som behandling hos premature babyer viser dets sikkerhed i denne aldersperiode..

De maksimale koncentrationer af ambroxol i blodet påvises efter to timer efter indgivelse. Kvinder under amning bør overveje dette. Det anbefales at fodre barnet umiddelbart efter at have taget lazolvan og derefter tage en pause på 6 - 8 timer. Så babyen får den mindste dosis af medicinen.

Indikationer til brug

Mucosolvan (sirup til amning eller andre former for det) anvendes effektivt til behandling af følgende tilstande:

• akut og kronisk bronkitis, ledsaget af en uproduktiv hoste hos en lille afdeling for viskøs sputum;
• bronkopneumoni;
• bronkial astma og andre tilstande med episoder med nedsat luftvejspatency;
• som et mukolytisk middel (til kondensering af sputum) med patologiske bronchiale dilatationer.

Se hostevideoen:

Kontraindikationer

Lazolvan bør ikke bruges til behandling, hvis der nogensinde er observeret en allergisk reaktion på ambroxol eller bromhexin..

Det anbefales ikke at bruge lægemidlet i første trimester af graviditeten og i andre perioder med drægtighed og under amning - under hensyntagen til risikoen for babyen.

Kun med medicinsk rådgivning er medicinen tilladt i tilfælde af nedsat nyre- og leverfunktion.

Bivirkninger

Lazolvan medfører i de fleste tilfælde ikke negative konsekvenser, når der observeres indikationer og regimer.

Der observeres undertiden mindre afvigelser i fordøjelsessystemet, nemlig:

• smagforstyrrelse i et stykke tid,
• kvalme og opkast,
• andre dyspeptiske lidelser.

Det skal også huskes, at lazolvan kan påvirke medicin, mens du tager dem. Så det øger blodniveauet af amoxicillin, doxycyclin, cefuroxim og nogle andre stoffer.

Tag ikke lazolvan sammen med medikamenter, der hæmmer hoste, da der med forøget dannelse af sputum vil forekomme stagnation.

Råd

Metoden og behandlingen skal bestemmes af lægen under hensyntagen til det kliniske billede af sygdommen. Standardanvendelse er som følger:

• Når du tager lazolvan tabletter under amning, skal du drikke 30 mg 2-3 gange om dagen, mens du mindsker sværhedsgraden af ​​symptomer og reducerer dosis.
• Til oral administration kan der også ordineres en opløsning. I dette tilfælde er det nødvendigt at drikke det i den akutte sygdomsperiode, 4 ml 2-3 gange om dagen, gradvist reducere mængden.
• Den gennemsnitlige dosis til sirup er 5 - 10 ml i hele behandlingsforløbet, men også med forbedring er det nødvendigt at reducere mængden.
• Brug af lazolvan i form af inhalation er effektiv. Derefter kræver en procedure for voksne 20 mg aktiv ingrediens. Indånding skal udføres 1-2 gange dagligt..
• Om nødvendigt er intravenøs indgivelse af lægemidlet mulig, men dette udføres kun under stationære forhold med en individuel dosisberegning.

Ud over hovedbehandlingen kan lazolvanrino bruges under amning til bekæmpelse af næseoverbelastning og løbende næse. Det er et lægemiddel, der ligner navnet, men med et andet aktivt stof og virkning.

Vi anbefaler at læse artiklen om hoste under amning. Fra det lærer du om årsagerne til hoste hos ammende mødre, behandlingsmetoder og godkendte medicin..

Lazolvan er et effektivt værktøj til behandling af sygdomme i bronchopulmonary system, ledsaget af en uproduktiv hoste og vanskeligheder ved sputumafladning. Dette er et af de medikamenter, der er fastlagt i Rusland som vigtige (Vital and Essential Drugs).

Det er muligt at bruge lazolvan til inhalation under amning samt i form af tabletter eller sirup. Men dosis og doseringsregime bør fastlægges sammen med den behandlende læge for at beskytte babyen så meget som muligt mod virkningen af ​​medicinen.

Behandling af hoste under amning. Hoste ledsager næsten alle infektionssygdomme i luftvejene og er et temmelig ubehageligt og foruroligende symptom; det kan vare fra flere dage til to uger..

Forebyggelse af kønsherpes hos kvinder er især vigtigt under amning.. Mucosolvan under amning: du kan.

Derfor skal du for hver ammende mor vide, hvilken slags frugter du kan bruge, når du ammer. Derudover provokerer nogle af dem en urolig mave hos babyen, kolik.

Ambroxol (Ambroxol)

Ejeren af ​​registreringsattesten:

Doseringsform

reg. Nr.: LSR-008609/09 dateret 10.28.09 - Effektiv

ambroxol

Frigivelsesform, emballering og sammensætning af lægemidlet Ambroxol

Sirup	5 ml
ambroxolhydrochlorid	30 mg

50 ml - mørke glasflasker (1) komplet med en målekop eller ske - kartonpakker.
100 ml - mørke glasflasker (1) komplet med måleglas eller ske med pappakker.

farmakologisk virkning

Mukolytisk og slimløsende middel er en aktiv N-demethyleret metabolit af bromhexin. Det har en secretomotor, secretolytic og slimløsende virkning. Det stimulerer de serøse celler i bronchieslimhinden, øger den motoriske aktivitet af det cilierede epitel ved at påvirke type 2-pneumocytter i alveolerne og Clara-cellerne i bronchiolerne, forbedrer dannelsen af ​​endogent overfladeaktivt middel - et overfladeaktivt middel, der glider bronchiale sekretioner i lumen i luftvejene.

Ambroxol øger andelen af ​​den serøse komponent i bronchiale sekretioner, forbedrer dens struktur og bidrager til et fald i viskositet og udtynding af sputum; som et resultat forbedres slimhindetransport, og udskillelse af sputum fra bronchialtræet lettes.

Når du tager Ambroxol inde, forekommer effekten i gennemsnit efter 30 minutter og varer 6-12 timer, afhængigt af en enkelt dosis.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes Ambroxol hurtigt og næsten fuldstændigt. T max er 1-3 timer. Binding til plasmaproteiner er ca. 85%. Trænger igennem placentabarrieren, udskilles i modermælken. Det metaboliseres i leveren med dannelse af metabolitter (dibromanthranilic acid, glucuronic conjugates), som udskilles af nyrerne. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne - 90% i form af metabolitter, mindre end 10% uændret. T 1/2 fra plasma er 7-12 timer. T 1/2 af Ambroxol og dets metabolitter er cirka 22 timer.

På grund af den høje binding til proteiner og stor Vd såvel som langsom tilbagetrækning fra væv i blodet under dialyse eller tvungen diuresis forekommer der ikke nogen betydelig udskillelse af ambroxol. Ambroxol-clearance hos patienter med alvorlig leversvigt reduceres med 20-40%. Ved alvorlig nyresvigt øges T 1/2 af Ambroxol-metabolitterne.

Indikationer om de aktive stoffer i lægemidlet Ambroxol

Til oral administration

Sygdomme i luftvejene, ledsaget af frigivelse af viskos sputum og vanskeligheder ved udspildning af sputum: akut og kronisk bronkitis; lungebetændelse; astma; bronkiektatisk sygdom; KOL.

Til iv-administration

Sygdomme i luftvejene med frigivelse af viskos sputum og med vanskeligheder ved sputumafladning i tilfælde, hvor det er nødvendigt at opnå en hurtig terapeutisk virkning, eller det er umuligt at tage lægemidlet inde: akut og kronisk bronkitis; lungebetændelse; astma; bronkiektatisk sygdom; stimulering af syntesen af ​​overfladeaktivt middel i luftvejssyndrom hos premature spædbørn og nyfødte (som en del af kompleks terapi).

Åbn listen over koder ICD-10

ICD-10-kode	Tegn
J20	Akut bronkitis
J42	Kronisk bronkitis, uspecificeret
J45	Astma
J47	Bronchiectatic sygdom
P22	Åndedrætsforstyrrelse hos en nyfødt [nød]

Doseringsregime

Behandlingsvarigheden bestemmes individuelt af lægen og afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet i mere end 4-5 dage, er en læge konsultation påkrævet.

Til oral administration

Tag oralt efter et måltid med masser af væsker.

Doseringsformer med den sædvanlige virkningstid (tabletter, sirup, oral opløsning, pastiller)

Voksne og børn over 12 år: 30 mg 2-3 gange / dag i de første 2-3 dage, derefter 30 mg 2 gange / dag.

Børn i alderen 5 til 12 år: 30-45 mg / dag i 2-3 doser.

Børn i alderen 2 til 5 år: 22,5 mg / dag i 3 opdelte doser.

Børn under 2 år: 15 mg / dag i 2 opdelte doser. Lægemidlet ordineres kun under opsyn af en læge..

Kapsler med vedvarende frigivelse

Voksne og børn over 12 år: 75 mg 1 gang / dag.

Til iv-administration

Intravenøst ​​injiceres langsomt i en strøm eller drypp.

Voksne: 30-45 mg / dag, 2-3 gange / dag i opdelte doser. I alvorlige tilfælde kan dosis øges 60-90 mg / dag, 2-3 gange / dag i opdelte doser.

For børn er den daglige dosis sædvanligvis 1,2-1,6 mg / kg kropsvægt.

Børn over 6 år: 30-45 mg / dag, 2-3 gange / dag i opdelte doser.

Børn i alderen 2 til 6 år: 22,5 mg / dag, 3 gange / dag i opdelte doser.

Børn under 2 år: 15 mg / dag, 2 gange / dag i opdelte doser.

Med luftvejssyndrom hos nyfødte og premature babyer er den daglige dosis 30 mg og er som hovedregel opdelt i 4 separate injektioner.

Børn under 2 år skal kun behandles under lægelig tilsyn..

Parenteral administration stoppes efter forsvinden af ​​de akutte manifestationer af sygdommen og fortsætter med at tage abmroxol inde i de passende doseringsformer.

Hos patienter med nyresvigt og alvorlig nyresvigt skal Ambroxol anvendes med længere intervaller eller i reducerede doser..

Side effekt

Allergiske reaktioner: sjældent - hududslæt, urticaria, eksanem, hævelse i ansigtet, åndenød, kløe, feber; ukendt hyppighed - anafylaktiske reaktioner, inklusive anafylaktisk chok, angioødem, kløe, allergisk kontaktdermatitis.

Fra fordøjelsessystemet: ofte - kvalme; sjældent - opkast, diarré, dyspepsi, mavesmerter.

Fra nervesystemet: ofte - dysgeusia.

På hudens og det subkutane væv: meget sjældent - toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), Stevens-Johnson syndrom; hyppighed ukendt - akut generaliseret eksemøst pustulose.

Fra åndedrætsorganerne: ofte - nedsat følsomhed i mundhulen eller svelget; sjældent - tørhed i slimhinden i luftvejene, rhinorrhea; i isolerede tilfælde - tørhed i slimhinden i svelget.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for ambroxol eller hjælpekomponenter i lægemidler; Jeg trimester af graviditeten; amning (amning); medfødt intolerance over for fruktose (til doseringsformer, der indeholder fruktose); børns alder op til 6 år (for tabletter); børn under 12 år (til længerevarende kapsler).

Med forsigtighed: nedsat bevægelse af bronkier og øget sekretion af slim (for eksempel med et sjældent syndrom af bevægelsesløs cili); nyresvigt og / eller alvorlig leversvigt; mavesår i maven og tolvfingertarmen (inklusive historie); II og III trimestere af graviditet; børns alder op til 2 år (oral opløsning; kun som instrueret af en læge).

Graviditet og amning

Ambroxol er kontraindiceret i første trimester af graviditeten. Brug om nødvendigt i II- og III-trimestere bør evaluere de potentielle fordele ved terapi for moren og den mulige risiko for fosteret.

Hvis du har brug for at bruge Ambroxol under amning, skal du beslutte om ophør med amning.

Hvad kan jeg tage fra en hoste til en ammende mor: sirupper, gebyrer og slimløsende under amning

Hoste forekommer ikke fra bunden, det fungerer som en negativ anvendelse på nogle sygdomme. Oftest manifesteret i forkølelse og andre infektioner i luftvejene, men kan også indikere forudsætningerne for udvikling af kræft, det er også til stede med udviklingen af ​​et hjerteanfald. I betragtning af disse træk ved den ubehagelige tilstand er det farligt at fjerne hosten selv. Det er bedre at besøge en læge og gennemgå en undersøgelse, især hvis du plages af en hoste under amning, når din behandling kan påvirke babyen.

Hoste, der opstår hos moderen under amning, skal behandles med forsigtighed for ikke at skade babyens helbred

Egenskaber ved hoste med akutte luftvejsinfektioner

Akutte luftvejsinfektioner ledsages ofte af hoste. Det flyder i en anden form:

• En tør hoste signaliserer, at den øvre luftvej er blevet angrebet af en virusinfektion. Kroppen reagerer også på en ondt i halsen med det samme symptom (se også: hvordan man korrekt behandler en hals med amning?). Der er ingen sputumadskillelse, hyppige trang, men personen kan ikke hoste op.
• En våd hoste er karakteristisk for sygdommens anden eller tredje dag, når cellerne i luftvejene begynder at kæmpe aktivt mod virussen. Når du hoster sputum.

Hoste tilskrives ufrivillige reflekser, som en person ikke kan kontrollere. Hoste forsøger vi at fjerne sputum opsamlet i bronchierne eller fødevarer, der er faldet ned i halsen. Derfor træffes der derfor alle terapeutiske forholdsregler for at fjerne de årsager, der forårsagede denne refleks..

Hvad man skal gøre for en ammende mor, når man hoster?

Hvis hosten manifesterer sig mod en forkølelse, ledsaget af feber, rennende næse og generel svaghed, skal du fortsætte med de samme metoder som i behandlingen af ​​akutte luftvejsinfektioner:

• Fortsæt amning. Amning forstyrrer ikke behandlingen, hvis den er organiseret korrekt. Sammen med modermælk får barnet interferon, som på sygdommens tredje dag producerer en ammende kvindes krop. Babyen bliver ikke inficeret gennem modermælken. Endvidere begynder mødre på den 5. dag af sygdommen at danne antistoffer, der dræber virussen.
• Brug en medicinsk bindemiddel for at forhindre, at babyen får en luftbåren infektion. Bær en ny bandage hver anden time. Foretag forebyggende foranstaltninger: ventiler rummet, hold dine hænder rene, sørg for at vaske dem inden hver fodring.
• Giv dig selv en rigelig drink. Brug ikke-kulsyreholdige drikkevarer, hjemmelavede kompoter. Genopfyldning af vandbalancen i sygdommen er meget vigtig. Sygeplejerske har brug for væske for at forhindre dannelse af laktostase, der opstår ved høj temperatur og mælkestagnation. Derudover fjerner vand skadelige toksiner produceret af vira fra kroppen. Det hjælper også i behandlingen af ​​tør hoste og bidrager til dannelsen af ​​sputum..
• Sørg for at ringe eller besøge en læge. Terapeuten vælger dig de rigtige, sikre medikamenter, der er godkendt til brug under amning.

Når du ammer, er det uacceptabelt at behandle dig selv. Det er meget farligere at stole på, at sygdommen overgår af sig selv. Måske er en hoste en harbinger af lungebetændelse, så risikerer du at tjene en infektiøs form af mastitis. En alvorlig sygdom med bakterie, lungebetændelse, det tager længere tid at blive behandlet, og du bliver nødt til at nægte amning.

Hvordan kan jeg behandle en hoste??

Enhver hostemedicin under amning kræver en kompetent og professionel tilgang (se også: Mukaltin til hoste under amning). Sikre midler til amning er indånding, sirupper, behandlingsgebyrer. Visse piller og antibiotika ordineret til brug i hepatitis B er ordineret. Vi lærer mere detaljeret at kende det mest efterspurgte lægemiddel til HB.

Sirupper, tabletter

En række kolde retsmidler behager, men hvilke kan hjælpe en ammende mor med at komme af med en hoste? Vi viser de mest velegnede:

• "Ambroxol" er navnet på medicinen og hovedkomponenten i sådanne terapeutiske midler som sirupper og tabletter "Ambrohexal", "Lazolvan", "Halixol", "Ambrobene". Den internationale referencebog for medicin definerer ambroxol som et sikkert lægemiddel til amning. Medicinske undersøgelser udført i 2014 fandt, at stoffet næppe passerer i mælk. Han har få bivirkninger. Ambroxol må bruges til behandling af forkølelse hos små børn.
• “ACC” og “Fluimucil” er mukolytiske midler. Grundlaget er aminosyren acetylcystein. Effektiv slimløsning. Fås i tabletter og i pulver, hvorfra en suspension fremstilles. Anbefales til hepatitis B og til behandling af spædbørn.

Tilstandsmidler har en mukolytisk effekt. De aktive stoffer i disse lægemidler stimulerer produktionen af ​​sputum og lindrer irritation med en tør hoste. På samme tid renser kvinden lettere i halsen, hendes generelle tilstand forbedres, hvilket er især vigtigt under amning. Hostepasninger forhindrer ikke mor i at fodre og pleje sin baby.

Der er i øjeblikket mange hostesirupper, der er sikre under amning.

Folkemedicin

Tillid til folkemiddel opleves af mange ammende mødre. Når de tager til dem, stoler de på deres sikkerhed og tilgængelighed. I dag tilbyder apoteker en udvidet vifte af gebyrer, infusioner, sirupper, designet til at stoppe hosteangreb. De er lavet af urter: anis, timian, timian, eføy. Lakridsroden er altid populær. Alle midler til det velkendte medicinske kompleks "Doctor MOM" er lavet på grundlag af lakrids. Imidlertid viser den medicinske håndbog E-LACTANCIA, der beskriver mange lægemidler, at lakrisekstrakt ikke anbefales til hoste under amning..

Brystgebyrer

Tillid til sikkerhed i folkemusik retsmidler kan svække dig. Nogle planter kan påvirke en babys skrøbelige krop negativt og forårsage en uforudsigelig reaktion. Efter at have undersøgt apotekshylderne, har vi forberedt dig en oversigt over 4 brystkollektioner:

1. Samling nr. 1 med antiseptiske egenskaber. Urterne, der er samlet ind i det, kan tilføres eller lave et afkok fra dem. Samlingen er beregnet til behandling af en infektion i luftvejene, ledsaget af en inflammatorisk proces og en hoste.
2. Samling nr. 2 med bronchodilaterende virkning. Urtekomponenter er valgt, så de effektivt lindrer hævelse i slimhinderne og virker afslappende på de glatte muskler i bronchierne. Det bruges til sygdomme som akutte luftvejsinfektioner, akutte former for tracheitis og laryngitis, tør og våd hoste, bronkitis.
3. Samling nr. 3 reducerer intensiteten af ​​den inflammatoriske proces, hjælper med at adskille sputum. Nyttigt til komplikationer, der opstår som følge af kronisk bronkitis, brugt til behandling af lungebetændelse, betændelse i luftrøret og bronkier.
4. Samling nr. 4 består af kamille, bær og solbærblade, fyrknopper, havrefrø. Denne sammensætning lindrer hævelse i bronchierne, hjælper tilbagetrækningen af ​​sputum. Hver plantekomponent understøtter og forbedrer virkningen af ​​en anden ingrediens i samlingen.

Før du bruger brystopsamling, skal du konsultere din læge

Når man tager til behandling med urtepræparater, skal man tage hensyn til graden af ​​indflydelse af hver af deres komponenter på din krop. Vælg mellem 4 beskrevne gebyrer den sammensætning, som lægen vil anbefale dig. Derudover kan nogle planter forringe smagen af ​​modermælk, hvilket vil resultere i, at babyen nægter at tage sisu. Virkningen af ​​andre planter kan føre til et fald i mælkeproduktionen hos en ammende mor. Når du tager urter, skal du overvåge din krops reaktion og babyens opførsel.

Terapeutisk indånding

Indånding er den sikreste mulighed for en kvinde, der ammer. De lægemidler, der bruges til denne metode, kommer ikke ind i mors blod og mave, virker lokaliserede og vil derfor heller ikke skade babyen. Stol på lægen til at vælge et behandlingskompleks. Indånding udføres ved hjælp af en forstøver. Apoteker tilbyder følgende løsninger:

• Mukolytiske opløsninger med Ambroxol (Ambrobene, Lazolvan). Proceduren udføres en eller to gange om dagen. For en indånding, tag 2 ml rent middel eller fortynd det med saltvand i forholdet 1: 1.
• Antiseptiske opløsninger - "Miramistin", "Dekasan", der dirigerer dens virkning på undertrykkelsen af ​​virussen og fjernelse af ødemer fra slimhinderne. Lægemidler er ikke kendetegnet ved absorption. Hyppigheden af ​​optagelse er 3 gange om dagen. Opløsningen tages i ren form..
• Alkaliske opløsninger. For eksempel Borjomi mineralvand. Gunstig effekt på dannelse og fjernelse af sputum. Reducerer følelsen af ​​tørhed. Det kan bruges flere gange om dagen. Før brug frigør kuldioxid fra vandet..

Indånding udføres ved hjælp af en forstøver, en speciel enhed til hjemmebrug. Enheden kan købes i afdelingerne for medicinsk udstyr. Forstøveren skal kun fyldes med de midler, der sælges specifikt til apoteker til det..

Indånding er den sikreste måde at behandle hoste på under amning.

Antibiotika mod hoste hos bakterier

En vellykket behandling af en hoste under amning, som har en bakteriel karakter, er umulig uden brug af antibiotika. Lægen ordinerer de medikamenter, som mor kan drikke til HB.

• Den penicillinbaserede gruppe af medikamenter er repræsenteret af sådanne lægemidler som Oxacillin, Amoxiclav, Amoxicillin.
• Blandt makrolider kan du bruge "Azithromycin", "Erythromycin", "Roxithromycin".
• Sikker ceflospariner - Ceftriaxone, Cefazolin og Cefelim.

Hvad Dr. Komarovsky rådgiver?

Dr. Komarovsky minder på sin sædvanlige måde at angive det åbenlyse på, at det er umuligt at narre kroppens naturlige mekanismer. Hvis det er typisk for ham at udvikle immunitet mod infektion inden sygdommens 5. dag, hjælper intet med at helbrede ham hurtigere. At håndtere akutte luftvejsinfektioner hurtigere end 5 dage fungerer naturligvis ikke, selv når de tager de mest effektive lægemidler.

Hvad angår helbredende kraft af hindbærsyltetøj med angina og honning med en forkølelse, siger Komarovsky, at de ikke vil blande sig, men de vil ikke bidrage til en hurtig bedring (vi anbefaler, at du læser: kan jeg bruge honning til amning?). Lægen rådgiver at drikke mere, bruge saltopløsninger til at fugte slimhinderne og glem ikke at ventilere lokalerne. Du kan lytte til udtalelsen fra den berømte børnelæge, men personlig konsultation med en lokal læge vil ikke være overflødig.

Narkotikaspørgsmålet. Hvordan man behandler en ammende mor?

At tage medicin under amning. Amning under sygdom

Marina Narogan neonatolog, MD

Det sker ofte, at en ammende kvinde skal tage medicin. Nogle gange er en enkelt dosis af lægemidlet eller et kort behandlingsforløb nødvendigt, men med et antal sygdomme er den langvarige brug af lægemidler uundgåelig. Under alle omstændigheder er den ammende mor bekymret over spørgsmålet: er det muligt at tage denne medicin, er det sikkert for babyen??

Medicin mod amning: generelle anbefalinger til brug

Det må siges, at der er en ekstremt begrænset undersøgelse af virkningen af ​​lægemidler, som en ammende mor bruger på et spædbarns krop. I de fleste tilfælde mangler disse studier simpelthen. Ofte findes der endda ingen data om penetrering af et lægemiddel i modermælken. Derfor anbefales det i de fleste lægemiddelinstruktioner ikke brugen af ​​dem til laktation, hvilket først og fremmest skyldes manglen på tilstrækkelige undersøgelser. Der er en lille liste over mere eller mindre studerede lægemidler, der kan bruges under amning. Jeg må sige, at de fleste af dem trænger ind i modermælken i en eller anden grad, derfor anbefales det normalt at bruge dem under amning med forsigtighed, dvs. strengt ifølge indikationer, ikke overskride dosis og overvåge barnets tilstand. I tilfælde af en markant negativ indvirkning på babyen betragtes stoffet som kontraindiceret i ammeperioden.

Graden af ​​medikamentets skadelige virkning på spædbarnets krop bestemmes af følgende faktorer:

• toksicitet af lægemidlet;
• den sande mængde af lægemidlet, som babyen modtager (det afhænger af dosis, koncentrationen af ​​lægemidlet i modermælken og den mængde mælk, der spises);
• et træk ved lægemidlets virkning på barnets umodne organer;
• varigheden af ​​eliminering af medikamentet fra barnets krop (evnen til at frigive medikamenter afhænger af modtagelsen af ​​enzymsystemerne, modningen af ​​babyens lever og nyrer);
• varigheden af ​​at tage medicinen af ​​en ammende mor;
• barnets individuelle følsomhed over for dette lægemiddel;
• risikoen for allergiske reaktioner (ved brug af de fleste lægemidler kan allergiske reaktioner forekomme).

Af de medikamenter, der oftest bruges i hverdagen, hører de fleste ikke til meget giftige medikamenter, der forårsager betydelig toksisk virkning på organer og væv. Derfor antages det, at amning i mange tilfælde med medicinsk behandling kan fortsættes..

Hvis moren kombinerer amning og behandling, kan det være nyttigt at vælge det optimale skema til skifte af medicin og fodring. For at gøre dette er du nødt til at forstå, når koncentrationen af ​​stoffet i blodet er den højeste (normalt angivet i instruktionerne for lægemidlet), samtidig med at dets koncentration er den højeste i mælk. Følgelig skal du tage medicinen, så fodringstiden ikke falder i perioden med den maksimale koncentration af stoffet i blodet.

Når man bruger medicin fra en ammende mor, skal det huskes, at bivirkningerne forårsaget af dette lægemiddel også kan forekomme hos et barn.

Hvis risikoen for en skadelig virkning af medikamentet på babyens krop er høj, er du nødt til at stoppe amning under behandlingsvarigheden, men fortsæt med at udtrykke mælk for at opretholde amning. Efter afsluttet behandlingsforløb er det nødvendigt at genoptage amningen. Desværre er der ingen klare anbefalinger om, hvor lang tid det vil tage at fjerne et stof helt fra modermælken, derudover kan hver medicin have sin egen tid. Det menes, at efter et antibiotikakurs, der er uforeneligt med amning, kan du fodre 24 timer efter den sidste dosis. Og når der bruges et antal radioaktive stoffer, kan mælkens radioaktivitet vare fra 3 dage til 2 uger.

Lægemidler kontraindiceret til ammende mødre:

• Cytostatika (lægemidler, der bruges til behandling af tumorer og autoimmune sygdomme forbundet med dannelse af antistoffer mod deres eget væv, for eksempel systemisk lupus erythematosus osv.). Disse lægemidler undertrykker betydeligt immunitet og celledeling. Hvis du har brug for at tage disse stoffer, stoppes amningen.
• Radioaktive medikamenter (brugt i strålebehandling af tumorer og til udførelse af radioisotopdiagnostik af forskellige sygdomme i indre organer). Det anbefales at stoppe amning, indtil det radioaktive produkt er helt trukket tilbage. Når der bruges radioaktive stoffer, varer mælkeets radioaktivitet fra 3 dage til 2 uger, afhængigt af stoffet.
• Guldsalte (medikamenter til behandling af reumatoid arthritis). Forårsager betydelige ændringer i nyrer, lever, allergiske reaktioner.
• Lithiumpræparater (de bruges til behandling af maniske tilstande). Forårsager muskelhypotension, nedsat hjerte- og nyrefunktion.
• Androgenhormoner bruges i nogle gynækologiske sygdomme. De reducerer amning, forårsager virilisering af piger (mandlig udvikling), for tidlig seksuel udvikling af drenge.
• Østrogenholdige præventionsmidler forårsager et fald i amning.
• Alkohol (i form af tinkturer eller som en del af stoffet) trænger godt ind i modermælken. Forårsager en krænkelse af udviklingen af ​​centralnervesystemet (CNS), døsighed, svaghed, nedsat vækst. Nedenfor er resumédata om grupper af stoffer. I betragtning af at der er foretaget meget få tilstrækkelige undersøgelser, kan information om mange lægemidler være modstridende.

Anbefalinger til grupper af lægemidler til amning

Antacida og kuvert. Antacida - lægemidler, der neutraliserer surhedsgraden af ​​gastrisk juice, indhyller - medikamenter, der forhindrer skade på gastrisk slimhinde. Disse lægemidler er ordineret til gastroduodenitis (inflammatoriske sygdomme i mave og tolvfingertarmen), til mavesår i maven og tolvfingertarmen.

De nol. Kontraindiceret ved amning..

Venter. Kan bruges med forsigtighed.

Almagel, maalox, phosphalugel og lignende. Amning kompatibel.

Antiplatelet agenter. Blodviskositetssænkende medikamenter bruges til at forbedre blodcirkulationen i kapillærerne for forskellige sygdomme, for eksempel patologier fra hjertet, blodkar og nyrer.

Chimes. Mulig kortvarig brug under amning.

Antibiotika. De bruges til behandling af forskellige infektions- og inflammatoriske sygdomme, såsom mastitis (betændelse i brystkirtlen), endometritis (betændelse i livmoders indre foring), salpingoophoritis (betændelse i æggestokkene og æggeledere), betændelse i mandlen, pyelonephritis (betændelse i nyrerne), lungebetændelse (lungebetændelse), med nogle tarminfektioner osv..

Penicilliner (penicillin, ampicillin, ampiox, amoxicillin amoxiclav osv.), Cephalosporiner (cefazolin, zinnat, cefotaxime, fortum. Ceftriaxon, maxipim, etc.), makrolider (erythromycin summeret amylinprofen, macrophenyl aminroin aminroin aminroin aminroin amikacin) er normalt ikke kontraindiceret ved amning. Penicilliner, cephalosporiner, aminoglycosider trænger ind i mælk i små mængder, derfor er deres toksicitet for barnet lav. Macrolider trænger godt ind i mælken, men deres anvendelse til amning er mulig. Der er en potentiel risiko for komplikationer forbundet med forekomsten af ​​allergiske reaktioner, en krænkelse af den normale tarmsflora (diarré) og multiplikation af svampe (candidiasis - trost). Til forebyggelse af dysbiose anbefales det, at barnet får probiotika (bifidumbakterier, linex osv.). Hvis der opstår en allergisk reaktion hos et barn, skal du stoppe med at tage dette antibiotikum eller midlertidigt afbryde amning.

Tetracykliner. sulfonamider (bactrim. biseptol osv.), metronidazol, clindamycin, lincomycin, chloramphenicol ciprofloxacin trænger ind i mælk, og sandsynligheden for negative reaktioner er høj. Det anbefales at undgå brugen af ​​dem ved amning. En bivirkning af clindamycin er risikoen for gastrointestinal blødning. Bivirkning af chloramphenicol - toksisk skade på knoglemarven, virkningen på det kardiovaskulære system. Bivirkninger af tetracycliner - væksthæmning, nedsat udvikling af knoglevæv og tandemalje.

Antihypertensive stoffer. Bruges til højt blodtryk.

Dibazole Kompatibel med amning.

Dopegit. Normalt ikke kontraindiceret ved amning..

Verapamil (isoptin). Mulig anvendelse med forsigtighed.

Cordaflex. Ikke anbefalet.

ACE-hæmmere (enap, kapoten). Tilstrækkelige undersøgelser er ikke tilgængelige. Deres brug ved amning er kontraindiceret.

Diazoxid. Kontraindiceret ved amning. Bivirkning - hyperglykæmi (øget blodsukker).

Antihistaminer (suprastin tavegil, cetirizin, loratadin). De ordineres til allergiske sygdomme. Brugen af ​​disse stoffer er mulig ved amning. Cetirizin, loratadin foretrækkes, da 1. generations antihistaminer (suprastin, tavegil) kan forårsage døsighed hos et barn.

Antidepressiva. Bruges til behandling af depression, inklusive postpartum.

Amitriptylin. Koncentrationen i modermælken er meget lav. Hos nyfødte, hvis mødre modtog amitriptylin, blev der ikke observeret afvigelser, hvorfor dette stof betragtes som foreneligt med amning.

Der er ingen undersøgelser af andre lægemidler i denne gruppe, eller de anbefales ikke til amning..

Ved behandling af postpartum-depression kan antidepressiva fra gruppen af ​​"selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer" (fevarin (fluvoxamin), fluoxetin, paroxetin, sertralin osv.) Ordineres. Ifølge læger kan disse lægemidler bruges med forsigtighed ved amning. I instruktionerne for lægemidlerne anbefaler fabrikanten dog ikke deres anvendelse til amning på grund af manglen på tilstrækkelige undersøgelser.

Antikoagulanter. Lægemidler, der forhindrer blodkoagulation. De bruges til øget blodkoagulation, risikoen for øgede blodpropper, hjertesygdom..

Heparin, warfarin. Normalt ikke kontraindiceret ved amning, da de trænger ind i modermælken i minimale mængder. Ved lange kurser (mere end 2 uger) er der en potentiel risiko for et fald i blodkoagulation hos et barn.

Clexane. Ikke anbefalet.

Indirekte antikoagulantia (phenyline). Kontraindiceret ved amning, kan medicinering forårsage blødning.

Antiseptika mod lokal handling. Forberedelser til forebyggelse og behandling af lokale infektioner.

Hydrogenperoxid, chlorhexidin, fucarcin, Zelenka osv. Kompatibel med amning.

Antithyreoidemedicin. Bruges til sygdomme i skjoldbruskkirtlen og fortsætter med en forøgelse af dens funktion.

Udvis med forsigtighed og overvåg barnets tilstand. Bivirkning - undertrykke barnets skjoldbruskkirtelfunktion.

Benzodiazepiner. En gruppe medikamenter, der reducerer angst og beroligende.

Det antages, at et antal lægemidler fra denne gruppe (diazepam, clonazepam, lorazepam, dormic, temazepam) er kompatible med amning, hvis der bruges en kort tid. Bivirkning - depression af centralnervesystemet. luftvejsdepression.

Bronkodilatatorer. Præparater, der udvider bronchierne. De bruges til at lindre astmaanfald..

Salbutamol, terbutalin, fenoterol. Fodring betragtes som acceptabel. Det er nødvendigt at overvåge barnets tilstand, bivirkninger - agitation, øget hjerterytme.

Venotonics (detralex). De bruges til venøs insufficiens, åreknuder, hæmorroider. Der findes ingen data om penetration i modermælken, så det er bedre at opgive brugen af ​​disse stoffer under amning.

Vitaminer, vitamin- og mineralkomplekser, mineraler. De bruges til amning. Bivirkninger - allergiske reaktioner.

Hormoner (prednison, dexamethason, hydrocortison). De bruges til autoimmune sygdomme (reumatoid arthritis, systemiske sygdomme i bindevævet, autoimmun hepatitis osv. Til nogle blodsygdomme, i tilfælde af utilstrækkelig binyrerne osv.).

Normalt ikke kontraindiceret ved amning. Imidlertid er sikkerhed ved langvarig brug ikke bevist, så hvis behandling er nødvendig i mere end 10 dage, besluttes spørgsmålet om fortsat amning individuelt. Hvis en ammende kvinde har brug for langtidsbehandling med en høj dosis hormoner (2 gange mere fysiologisk), antages det, at amning bør undgås.

Skjoldbruskkirtelhormoner (eutirox). Bruges til utilstrækkelig thyroideafunktion.

Det kan bruges under kontrol af barnets tilstand. Bivirkning - øget hjerterytme, ophidselse, diarré, nedsat vægtøgning..

Diuretika (diuretika). De bruges til behandling af hypertension, hjertesvigt, med "nyreødem." Ved brug af diuretika er der en risiko for undertrykkelse af amning, så det anbefales ikke at tage dem til amning.

De strengeste restriktioner er etableret i forhold til gruppen af ​​thiazider (hypothiazid), de er kontraindiceret til amning.

Furosemid (Lasix) kan bruges med forsigtighed.

Diacarb er indikeret for øget intrakranielt tryk. Det kan bruges, fordi koncentrationen i modermælken er for lav til at have en skadelig effekt på babyen.

Antipyretiske stoffer.

Paracetamol. Det er ikke kontraindiceret under amning, hvis det bruges i den sædvanlige dosis og flere gange (1 tablet op til 3-4 gange om dagen, ikke mere end 2-3 dage). Overskridelse af dosis og langvarig brug bør undgås, da lægemidlets bivirkning er giftige virkninger på leveren og blodet.

Cholagogue. Bruges til sygdomme i leveren og galdeblæren, ledsaget af stagnation af galden.

Ikke kontraindiceret til amning.

(Instruktionerne for medikamentet ursofalk viser, at der ikke er foretaget nogen undersøgelser.)

Inhalerede kortikosteroider (beclomethason, becotide, flixotid osv.). De bruges til behandling af bronkial astma. Ikke kontraindiceret.

Antidiarrheal medicin. Imodium.

Lægemidlet overføres til modermælk, derfor anbefales det ikke, men en enkelt dosis er mulig.

Intestinal sorbenter. Bruges til forgiftning, tarminfektioner, allergiske sygdomme.

Aktivt kul, smecta, enterosgel osv. Kompatibel med amning.

Antikonceptionsmidler.

Under amning er stoffer med et overvejende indhold af progesteron (excluton, mikrolute, charozetta, cobtinuin) tilladt. De resterende medikamenter er kontraindiceret ved amning..

Lokale anæstetika. Anvendes om nødvendigt lokalbedøvelse.

Lidocaine, articaine, bupivacaine. Amning kompatibel.

Methylxanthiner (koffein, aminophylline). Koffein bruges til at stimulere nervesystemet ved lavt blodtryk, det er inkluderet i sammensætningen af ​​medikamenter med smertestillende virkning, såsom caffetin, citramon, aminophylline bruges i bronchial astma til at udvide bronchierne.

Disse stoffer er normalt ikke kontraindiceret ved amning, men de skal bruges med forsigtighed. De trænger godt ind i modermælken og udskilles langsomt fra den nyfødte krop. Bivirkninger - søvnforstyrrelse, regurgitation, diarré, kardiovaskulære reaktioner.

Nootropics (agenser, der forbedrer opmærksomhed, hukommelse) og medikamenter, der forbedrer cerebral blodgennemstrømning (stugeron, piracetam, cavinton, tanakan, fenibut, pantogam, glycin osv.).

Lægemidler i denne gruppe er kompatible med amning..

smertestillende medicin De er måske ikke narkotiske eller narkotiske..

Ikke-narkotisk: paracetamol (se ovenfor), analgin, caffetin, baralgin. Kompatibel med amning til engangsbrug. Deres langvarige indgivelse anbefales ikke, da en bivirkning af disse lægemidler er den toksiske virkning på forskellige organer (lever, nyrer, blod, centralnervesystem osv.).

Narkotisk: morfin, tramal, promedol, naloxon. De trænger ind i mælk i små mængder, men kan forårsage uønskede reaktioner hos nyfødte. En enkelt dosis af disse lægemidler er mulig. Gentagen indtagelse anbefales ikke, da respirationsdepression (apnø), et fald i hjerterytme, kvalme, opkast, depression i centralnervesystemet og abstinenssyndrom er muligt.

Slamforsigtige forberedelser. De bruges til forskellige sygdomme i luftvejene, der opstår med hoste..

Ambroxol, Bromhexine, ACC. Amning kompatibel.

Præ- og probiotika (linex, primadofilus, hilak forte osv.). Amning kompatibel.

Prokinetics. De bruges til gastroøsofageal og duodenogastrisk tilbagesvaling - udledning af indholdet fra spiserøret i maven eller fra tolvfingertarmen i maven. Disse tilstande kan manifesteres ved symptomer på gastritis (smerter i maven, halsbrand).

Motilium. Kan bruges med forsigtighed.

Antiinflammatoriske lægemidler. Aspirin. Enkelte doser af lægemidlet er mulige. Langtidsindgivelse og administration af høje doser anbefales ikke, da risikoen for alvorlige bivirkninger øges (fald i blodplader, toksisk skade på centralnervesystemet, lever).

Ibuprofen, diclofenac. I nogle få undersøgelser blev det bestemt, at disse medikamenter trængte ind i mælk i små mængder, og at deres anvendelse ikke forårsagede bivirkninger hos nyfødte. Deres langvarige udnævnelse anbefales dog ikke..

Indomethacin. Ikke anbefalet til amning. Der er risiko for anfald.

Naproxen. Påvirkning af barnet vides ikke.

Anthelmintiske medikamenter (decaris, pyrantel).

Mulig anvendelse til amning.

Antidiabetika. Insulin. Det er normalt ikke kontraindiceret ved amning, men nøje valg af individuel dosis er påkrævet. Bivirkninger - udvikling af hypoglykæmiske tilstande (nedsat blodsukker) hos et barn.

Orale antidiabetika (hypoglykæmiske) lægemidler. Bivirkninger: hypoglykæmi op til koma (sandsynligheden for dens udvikling øges med en overtrædelse af doseringsregimet og utilstrækkelig diæt); kvalme, diarré, en følelse af tyngde i maven. Nogle gange: hududslæt, kløe, feber, fælles smerter, proteinuri. Sjældent: nedsat fornemmelse, hovedpine, træthed, svaghed, svimmelhed, pancytopeni; kolestase, lysfølsomhed.

Kontraindiceret ved amning..

Antiemetiske stoffer.

Tserukal. Kompatibel med kortvarig amning.

Antiulcerende medicin. Mavesyreblokerende medikamenter,

Omeprazol Ingen undersøgelser.

Ranitidin, famotidin, histodil. Bivirkninger - hovedpine, svimmelhed, træthed, hududslæt, virkning på blodbillede. Tilfælde af hepatitis er beskrevet. Lægemidler er kontraindiceret ved amning.

Psykotropiske medikamenter. De bruges til psykose, neurose (klorpromazin, droperidol, haloperidol, sonapax osv.).

De trænger ind i mælk i små mængder, da der er risiko for alvorlige bivirkninger, anbefales de ikke til amning uden absolutte indikationer. Bivirkninger - CNS-depression, nedsat udvikling af nervesystemet.

afføringsmidler.

Forlax, guttalax, regulax, senna blade. Moderat amning kompatibel.

Bisacodyl. Brug med forsigtighed.

Antispasmodiske medikamenter.

Papaverin. Ingen anbefalinger på grund af manglende data.

No-shpa. Amning muligt.

Uroseptika og antiseptiske midler i tarmen. De bruges til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nyrer og tarme..

Furagin. Tilstrækkelige undersøgelser er ikke tilgængelige. I henhold til instruktionerne - anbefales ikke.

Furazolidone, Macmirror, enterofuril, furadonin. Mulig anvendelse med forsigtighed.

Nalidixinsyre (Negram, Nevigramone). Mulig anvendelse med forsigtighed.

Enzymer De bruges til at forbedre fordøjelsen ved forskellige mave-tarmsygdomme..

Mezim Forte, Creon osv. Kompatibel med amning.

Sammenfattende kan vi sige, at det tilrådes for ammende kvinder at undgå medicinsk behandling. Imidlertid kan selvfølgelig livssituationer opstå, når en mor ikke kan undvære medicin. Med forekomsten af ​​postpartum komplikationer, med forværring af kroniske sygdomme, med udviklingen af ​​alvorlige akutte sygdomme, er det umuligt at udsætte behandlingen. I sådanne tilfælde er det nødvendigt, når man vælger medicin, at vurdere deres toksicitet og mulige skadelige virkninger på babyens krop, hvorefter det tilrådes at vælge de lægemidler, der er mindst giftige, og som ikke trænger ind i modermælken. Det er vigtigt at diskutere behovet og sikkerheden ved behandling med den læge, der ordinerer lægemidlet. Og du bør også konsultere en børnelæge med angivelse af den mulige bivirkning af stoffet på barnets krop.

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.