Analoger "Ambrobene": sammenligning af medicin, brugsanvisning og anmeldelser

I denne artikel vil vi overveje instruktion og analoger til betyder "Ambrobene".

Mukolytika er medikamenter, der hjælper med at eliminere sputum fra luftvejene. De er opdelt i følgende typer:

• mukolytika med indirekte virkninger (producerer en fortynding af den patologiske sekretion, der produceres af luftrøret og bronchier),
• mukokinetik (påvirker positivt forbedring),
• mukolytika af direkte eksponering.

"Ambrobene" og analoger - lægemidler, der kombinerer tegn på mukokinetik og mukolytik.

Specificiteten af ​​Ambrobene

Den vigtigste aktive ingrediens i Ambrobene-præparatet er Ambroxol-hydrochlorid. Dette lægemiddel ordineres til behandling af kroniske og akutte sygdomme i luftvejene..

Forskellige former har lidt forskellige kontraindikationer..

Brugsanvisningen "Ambrobene" i form af en sirup siger, at de vigtigste kontraindikationer er den tidlige graviditetsperiode samt intolerance af individuel karakter. Opløsningen til inhalation kan ikke bruges til epileptisk syndrom og mavesår, og tabletter er kontraindiceret til brug af børn under seks år.

På grund af de mange forskellige former for lægemidlet, kan du vælge denne metode til penetration af helende komponenter i kroppen, og dette er en betydelig fordel, når du køber et lægemiddel (især i pædiatrisk terapi).

Følgende bivirkninger kan forekomme under brug: allergier, dyspeptiske lidelser, overfølsomhed og dysgeusi. Pris i gennemsnit - fra 119 til 262 rubler.

Følgende hovederstatninger er blandt de vigtigste synonymer og analoger af Ambrobene:

Alle af dem adskiller sig hinanden i forskellige karakteristika..

ambroxol

Dette værktøj er et synonym for Ambrobene, der har det samme aktive stof og bruges til at behandle patologier i åndedrætssystemet af en kronisk karakter.

• "Ambroxol-Vial", kendetegnet ved en række medicinske former: tabletter, sirup, opløsninger, kapsler. Det kan bruges fra en alder af to (tidligere også, men under nøje lægelig kontrol).
• "Ambroxol Vramed", som kun er tilgængelig i form af sirup, kan du bruge den fra et år under medicinsk tilsyn.
• "Ambroxol-Richter", produceret i form af tabletter og sirup. Sidstnævnte kan bruges fra de første levedage og i form af tabletter - fra seks år.
• Ambroxol Retard - sirup, tabletter og kapsler (sirup bruges også som en opløsning til intern brug).

Den nøjagtige dosis og påføringsmetode bestemmes af en specialist.

Fordelene er forskellige former og priser. Derfor er Ambroxol en ideel mulighed, hvis du har brug for et effektivt og billigt lægemiddel. Vi overvejer fortsat analoger af Ambrobene.

"Lazolvan"

Lægemidlet "Lazolvan" bruges til alle slags åndedrætspatologier: bronkektatisk sygdom, bronkitis, lungesygdomme og bronkialastma.

Det har en lignende effekt med Ambrobene. Den vigtigste aktive ingrediens er ambroxol..

Narkotika adskiller sig i følgende funktioner:

• Produktionssted (Lazolvan i Grækenland, Ambrobene i Tyskland).
• "Lazolvan" har flere bivirkninger og kontraindikationer.
• Lazolvan har færre udgivelsesformer.
• Lægemidlet "Ambrobene" ordineres oftere som et hjælpestof til antibiotikabehandling.
• Lazolvan er sikrere at bruge (Ambrobene kan forårsage bronkospasme).
• Biprodukter (Lazolvan har flere aromaer i sammensætningen).
• "Lazolvan" har i modsætning til "Ambrobene" en gunstig virkning på immunitet (styrker det og er ordineret til patienter, der ofte er syge).

De vigtigste fordele ved Lazolvan er sikkerhed ved brug, forskellige former og virkninger på immunsystemet. Denne analoge "Ambrobene" til børn er velegnet.

Ambrohexal

Lægemidlet Ambrohexal er et synonym for Ambrobene, har en lignende virkning og bruges til sygdomme i luftvejene, ledsaget af svær udflod af sputum.

Hans medicinske indikationer er de samme, mens kontraindikationerne er lidt forskellige: Ambrohexal kan ikke bruges under amning. Listen over bivirkningssymptomer er mere med Ambrobene..

Fås i følgende former: opløsning til inhalation og oral indgivelse, tabletter og sirup.

Instruktionerne indeholder detaljerede oplysninger om anvendelsesmetoder og den anbefalede dosis til patienter. Den nøjagtige mængde er ordineret af lægen.

Omkostningerne er lavere end for Ambrobene.

Den største fordel er prisen. Ulemperne inkluderer de mange kontraindikationer.

Men dette er den mest populære analog til Ambrobene til inhalation..

Lægemidlet “ACC”, der er fremstillet i Tyskland, er mucolytisk effektivt. Det ordineres til åndedrætsbesvær, ledsaget af udseendet af viskøs sputum (dette er primært kronisk og akut bronkitis). Lægemidlets specificitet og fordel er dets effektivitet. Dette skyldes det faktum, at det er kendetegnet ved en tredobbelt virkning: ud over antioxidant og mucolytisk har det også immunmodulerende og antitoksiske virkninger.

Hans kontraindikationer er de samme som for Ambrobene såvel som yderligere: ulcerøs betændelse, blodspytning, amning, graviditet og bihulebetændelse. Lægemidlet er kontraindiceret i op til to år.

Bivirkninger er de samme, bortset fra muligheden for Lyell eller Stevens-Johnson syndromer, nedsat blodpladeaggregation (limning).

Frigivelsesformen er meget vigtig, og ”ACC” er kendetegnet ved et stort antal af dem: sirup, granulater, brusetabletter. Hver type har en individuel instruktion..

Fordelene er omkostningerne og tilstedeværelsen af ​​yderligere aflæsninger. Ulemper inkluderer en bredere liste over bivirkninger og kontraindikationer samt aldersbegrænsninger.

Hvilke andre analoger af Ambrobene findes?

Flavamed

Flavamed, produceret i Tyskland, har en lignende virkning og den samme hovedkomponent som Ambrobene. Indikationer for brug er de samme (behandling af sygdomme i det åndedrætsorgan, hvor sputumudladning er vanskelig). Den multifaktorielle virkning af lægemidlet på luftvejene forbedrer dets effektivitet under behandlingen. Specificiteten er, at det kan eliminere den inflammatoriske proces i bronchierne og ikke forårsager bronkospasme.

Det fremstilles i sådanne doseringsformer som tabletter og opløsning. Sirup "Ambrobene" kan erstattes med "Flavamed" (opløsning) - den kan gives til børn fra to år efter hjælp fra en læge.

Fordelen er en række former, en bred vifte af effekter, sikkerhed og pris.

Hvad er inkluderet i listen over billigere analoger "Ambrobene"?

Billigere analoger

Følgende analoger af stoffet produceres også i Rusland: Bronchoxol, Bronchorus osv. De er ikke ringere i effektiviteten, men har en lavere omkostning.

De fleste af analogerne med Ambrobene tabletter har den vigtigste indikation - bekæmpelse af lungesygdomme (kronisk og akut), deres vigtigste symptom er en svækkende hoste.

Listen over bivirkninger og kontraindikationer er omtrent lignende: amning, barndom og graviditet. Præparater har en lignende sammensætning (hjælpestoffer er en undtagelse). De største forskelle er i form af pris og frigivelse.

Konklusion

Ambrobene-medikamentet kan erstattes med billigere lægemidler, hvis effektivitet kan være endnu højere. Du er nødt til at træffe et valg baseret på gode anmeldelser fra specialister og patienter eller ved at erhverve hvad der er på apoteket. Du må dog ikke under nogen omstændigheder selvmedicinere (især med et barns sygdom), da en lavere omkostning ikke altid betyder kvalitet. Det skal bemærkes, at lægemidlet beskrevet af os og dets analoger hovedsageligt har positive anmeldelser. Derfor bør du foretrække det værktøj, der vil være mere effektivt..

Vi gennemgik brugsanvisningen og analogerne til Ambrobene.

Lazolvan (Ambroxol, Ambrobene, Ambrohexal)

Besvarelsen af ​​webstedets forfatter på de typiske anmodninger fra besøgende på siden:

Lazolvan - hvordan man laver en løsning til inhalation?

Sådan indåndes et barn med Ambrohexal, proportioner?

I hvilke populationer der skal avle Ambrobene til inhalator?

Til en indånding - for børn under 6 år - 2 ml opløsning til inhalation, for børn over 6 år og voksne - 2-3 ml opløsning, blandes med den samme mængde fysisk. opløsning, spray med enhver inhalator undtagen fordampning. Lav 1-2 indåndinger om dagen.

Ambroxol, Mucosolvan under graviditet.

Producenten af ​​det originale Lazolvan forbyder direkte at tage stoffet i første trimester; og i anden, tredje og under amning - modtagelse med forsigtighed er mulig. Hvad betyder dette bortset fra producenten, ingen ved. I instruktionerne til analoger skriver de om andet, tredje trimester og amning "modtagelse er kun mulig som instrueret af en læge", "modtagelse er mulig, hvis den forventede fordel opvejer risikoen for moderen og fosteret." Kort sagt shamanisme og dans med en tamburin. Derfor er det strengt taget, hvis der er en mulighed for at undvære et stof på dette tidspunkt, det er bedre at ikke tage.

Samtidig brug af Lazolvan og Ambrohexal.

Hvad er pointen? Det samme stof, bare forskellige producenter.

Hvilket er bedre - Ambroxol eller Lazolvan?

Lazolvan eller Ambroxol: hvilket er bedre for et barn?

Bedre Lazolvan er lægemidlet produceret af en stærk farmaceutisk virksomhed med et godt omdømme, et stort antal frigivelsesformer er bredt repræsenteret i apoteker. Ambroxol produceres af lidt kendte fabrikker, hovedsageligt i det post-sovjetiske rum, og antallet af apoteker, der sælger dem, er meget lille..

Sammenlign Ambrobene og Lazolvan.

Hvilket er bedre - Lazolvan eller Flavamed?

Hvad er bedre Ambrobene eller Flavamed?

Alle mærker udstedes af seriøse europæiske farmaceutiske virksomheder, hvilket indebærer god kvalitet. Imidlertid sælges Ambrobene og Flavamed præparater (kopier af tysk produktion) langt billigere end det originale Lazolvan i gennemsnit to gange.

Tabel over analoger og priser:

Der er kontraindikationer. Konsulter en læge, inden du starter.

Kommercielle navne i udlandet - Mucosolvan, Mucobrox, Lasolvan, Mucoangin, Surbronc, Lysopain.

Præparater indeholdende Ambroxol (ambroxol, ATX-kode R05CB06):

Alle sputumfortyndere er her..

Urtehoste retsmidler er her.

Alle medikamenter, der bruges i pulmonologi, er her.

Du kan offentliggøre din anmeldelse af stoffet (glem ikke at angive stoffets navn i meddelelsesteksten) her.

Lazolvan (Ambroxol) - officielle brugsanvisninger:

Klinisk og farmakologisk gruppe:

Mukolytisk og slimløsende

farmakologisk virkning

Undersøgelser har vist, at ambroxol øger sekretionen i luftvejene. Forbedrer pulmonal overfladeaktivt middel og stimulerer ciliær aktivitet. Disse virkninger fører til øget strøm og transport af slim (slimhindeklarering). Øget slimhindeklarering forbedrer udflod fra sputum og letter hoste..

Farmakokinetik

Sug og distribution

Ambroxol er kendetegnet ved hurtig og næsten fuldstændig absorption med en lineær dosisafhængighed i det terapeutiske koncentrationsområde. Cmax i plasma opnås efter 0,5-3 timer. I det terapeutiske koncentrationsområde er bindingen til plasmaproteiner ca. 90%.

Overgangen af ​​ambroxol fra blod til væv ved oral administration sker hurtigt. De højeste koncentrationer af den aktive bestanddel af lægemidlet observeres i lungerne..

Metabolisme og udskillelse

Cirka 30% af den tagne dosis udsættes for en "first pass" -effekt gennem leveren. Undersøgelser af humane levermikrosomer har vist, at CYP3A4 er den dominerende isoform, der er ansvarlig for ambroxolmetabolisme. Resten af ​​ambroxol metaboliseres i leveren, hovedsageligt ved konjugering.

T1 / 2 af Ambroxol er 10 h. Den samlede clearance ligger i intervallet 660 ml / min, renal clearance tegner sig for cirka 8% af den samlede clearance.

Der blev ikke fundet nogen klinisk signifikant effekt af alder og køn på lægemidlets farmakokinetik, derfor er der ingen grund til at vælge en dosis for disse tegn.

Indikationer for brug af lægemidlet LAZOLVAN®

Akutte og kroniske sygdomme i luftvejene, ledsaget af frigivelse af viskøs sputum:

• akut og kronisk bronkitis;
• lungebetændelse;
• KOL
• bronkial astma med vanskeligheder ved sputumafladning;
• bronkiektatisk sygdom.

Doseringsregime:

Lazolvan i tabletform:

Tildel voksne 30 mg 3 gange om dagen.

Hvis det er nødvendigt, kan der foreskrives 60 mg 2 gange om dagen for at forbedre den terapeutiske effekt. Tabletter tages efter måltider med en væske..

Sirup Lazolvan:

30 mg / 5 ml til voksne og børn over 12 år ordineres 5 ml (1 tsk) 3 gange om dagen; børn i alderen 6 til 12 år - 2,5 ml (1/2 tsk) 2-3 gange om dagen; børn i alderen 2 til 6 år ordineres 2,5 ml (1/2 tsk) 3 gange om dagen; børn under 2 år - 2,5 ml (1/2 tsk) 2 gange om dagen.

Brug af stoffet i mere end 4-5 dage er kun muligt under tilsyn af en læge.

Lazolvan® i form af en sirup skal tages sammen med mad, vaskes med væske.

Lazolvan i form af en opløsning til oral administration:

(1 ml = 25 dråber)

Opløsningen skal fortyndes i te, frugtsaft, mælk eller vand og indtages sammen med måltider.

Lazolvan i form af en inhalationsopløsning:

Mucosolvan i form af en inhalationsopløsning kan bruges ved anvendelse af enhver moderne inhalationsindretning, undtagen inhalatorer af fordampningstype. Lægemidlet blandes med saltvand i et forhold på 1: 1 for at opnå optimal befugtning i respiratoren.

Under indånding skal patienten trække vejret roligt for at undgå hostefleks forårsaget af en dyb indånding. Det anbefales at opvarme den inhalerede opløsning til kropstemperatur. Patienter med astma anbefales at foretage indånding efter indtagelse af bronchodilatorer.

Side effekt

Fra fordøjelsessystemet: halsbrand, dyspepsi, kvalme, opkast, diarré.

Allergiske reaktioner: hududslæt, urticaria, angioødem, anafylaktiske reaktioner (inklusive anafylaktisk chok).

Lazolvan® tolereres generelt godt.

Kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet LAZOLVAN®

• Jeg trimester af graviditeten;
• overfølsomhed over for stofferne.

Med forsigtighed bør lægemidlet ordineres i graviditetens II og III trimester under amning (amning) hos patienter med nyre- og / eller leversvigt..

Brug af lægemidlet LAZOLVAN® under graviditet og amning

Ambroxol krydser placentabarrieren.

I forsøg med dyreforsøg var der ingen direkte eller indirekte bivirkning på graviditet, føtal, prænatal og postnatal udvikling og fødsel.

Kliniske studier i 28 ugers graviditet fandt ikke tegn på en negativ virkning af medikamentet på fosteret..

De sædvanlige forsigtighedsregler skal dog følges, når du bruger lægemidlet under graviditet. Det anbefales især ikke at tage Lazolvan® i første trimester af graviditeten.

Ambroxol kan udskilles i modermælk. Derfor anbefales det ikke at udpege Lazolvan® til ammende mødre. En negativ virkning hos nyfødte er dog usandsynlig.

Brug til nedsat leverfunktion

Brug med forsigtighed til patienter med leversvigt..

Brug til nedsat nyrefunktion

Brug med forsigtighed til patienter med nyresvigt..

specielle instruktioner

Det bør ikke bruges i kombination med antitussive midler, der vanskeliggør udskillelse af sputum.

Lazolvan® sirup (15 mg / 5 ml) indeholder 10,5 g sorbitol i form af den maksimale anbefalede daglige dosis (30 ml). Patienter med sjælden arvelig fruktoseintolerance bør ikke tage dette lægemiddel. Det kan også have en mild afførende effekt..

Lazolvan® sirup (30 mg / 5 ml) indeholder 5 g sorbitol i form af den maksimale anbefalede daglige dosis (20 ml). Patienter med sjælden arvelig fruktoseintolerance bør ikke tage dette lægemiddel..

Lazolvan® tabletter (30 mg) indeholder 684 mg lactose i form af den maksimale anbefalede daglige dosis (120 mg). Patienter med sjælden arvelig galaktoseintolerance, med Lapp-laktasemangel eller nedsat glukose / galactose-absorption bør ikke tage dette lægemiddel.

Der er rapporteret meget sjældne tilfælde af alvorlige hudlæsioner, såsom Stevens-Johnson syndrom og Lyells syndrom; forbindelsen med lægemidlet er dog ikke bevist. Med udviklingen af ​​ovennævnte syndromer anbefales det at stoppe behandlingen og straks søge lægehjælp.

Overdosis

Symptomer på en overdosis hos mennesker er ikke beskrevet..

Symptomer: mulig kvalme, opkast, diarré, dyspepsi.

Behandling: fremkald opkast; gastrisk skylning er indikeret i de første 1-2 timer efter indgivelse; indtagelse af fedtholdige produkter; udføre symptomatisk terapi.

Drug interaktion

Samtidig anvendelse med antitussive medikamenter fører til vanskeligheder ved sputumafladning på grund af et fald i hoste.

Ambroxol øger penetrationen ind i bronchial sekretion af amoxicillin, cefuroxim, erythromycin, doxycyclin.

Lazolvan® er kompatibel med lægemidler, der hæmmer arbejde.

Apoteks-feriebetingelser

Lægemidlet er godkendt til brug som et middel til OTC.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet i form af tabletter skal opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 30 ° C. Opbevaringstid - 5 år..

Lægemidlet i form af sirup 15 mg / 5 ml skal opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 30 ° C. Udløbsdato - 3 år.

Lægemidlet i form af en sirup på 30 mg / 5 ml skal opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på 15-30 ° C. Opbevaringstid - 5 år..

Instruktionen er citeret fra materialerne på det farmaceutiske sted Vidal.

Ambrobene sirup - brugsanvisning

Registreringsnummer:

Mærkenavn: Ambrobene

International nonproprietary Name (INN): Ambroxol

Doseringsform:

Struktur

100 ml sirup indeholder: Aktiv ingrediens: Ambroxol hydrochlorid 0,30 g Hjælpestoffer:

Sorbitolvæske 70%, propylenglycol, hindbærsmag, saccharin, oprenset vand.

Beskrivelse

Bringebær-klar, farveløs til let gul.

Farmakologisk gruppe: slimløsende mukolytisk middel. ATX-kode: R05CB06

farmakologisk virkning

farmakodynamik

Ambroxol er en benzylamin - en metabolit af bromhexin. Det adskiller sig fra bromhexin ved fraværet af en methylgruppe og tilstedeværelsen af ​​en hydroxylgruppe i para-trans positionen af ​​cyclohexylringen. Det har en sekretorisk og sekretolytisk og slimløsende virkning.

Efter oral administration forekommer virkningen efter 30 minutter og varer i 6-12 timer (afhængigt af den tagne dosis).

Prækliniske studier har vist, at Ambroxol stimulerer serøse celler i kirtlerne i bronkieslimhinden. Aktivering af cilierede epitelceller og reduktion af sputumets viskositet forbedrer slimhindetransport. Ambroxol aktiverer dannelsen af ​​overfladeaktivt middel, der har en direkte virkning på type 2 alveolære pneumocytter og Clara-celler i den lille luftvej..

Undersøgelser med cellekulturer og in vivo-studier på dyr har vist, at ambroxol stimulerer dannelsen og udskillelsen af ​​et stof (overfladeaktivt middel), der er aktivt på overfladen af ​​embryonets og voksens bronkier..

I prækliniske studier blev den antioxidante virkning af ambroxol også påvist. Ambroxol kombineret med antibiotika (amoxicillin, cefuroxim, erythromycin, doxycyclin) øger deres koncentration i sputum og bronchiale sekretioner.

Farmakokinetik

Når Ambroxol administreres, absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration opnås 1-3 timer efter indtagelse. På grund af den presystemiske metabolisme reduceres den absolutte biotilgængelighed af ambroxol efter oral administration med ca. Uz. De resulterende metabolitter (såsom dibromoanthranilic acid, glucuronides) elimineres i nyrerne. Plasmaproteinbinding er ca. 85% (80-90%). Plasmahalveringstiden er fra 7 til 12 timer. Den samlede halveringstid for ambroxol og dets metabolitter er cirka 22 timer.

Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter - 90%, mindre end 10% udskilles uændret.

I betragtning af den høje binding til plasmaproteiner, det store distributionsvolumen og den langsomme omfordeling fra væv til blodet er der ingen signifikant eliminering af ambroxol under dialyse eller tvungen diurese.
Hos patienter med alvorlige leversygdomme reduceres ambroxol-clearance med 20-40%. Hos patienter med svær nedsat nyrefunktion øges halveringstiden for ambroxolmetabolitter. Ambroxol trænger ind i cerebrospinalvæsken og gennem placentabarrieren og udskilles også i modermælken.

Indikationer til brug

Akutte og kroniske sygdomme i luftvejene, ledsaget af en krænkelse af dannelse og udflod af sputum.

Kontraindikationer

- Overfølsomhed over for ambroxol eller over for et af hjælpestofferne;
- graviditet (jeg trimester);
- saccharose / isomaltase mangel, fruktoseintolerance, glukose-galactose malabsorption.

omhyggeligt

Krænkelse af den bronkie motoriske funktion og øget dannelse af sputum (med syndrom af bevægelsesløs cili), mavesår i maven og tolvfingertarmen under forværring, graviditet (II-III trimester), amning. Patienter med nedsat nyrefunktion eller alvorlig leversygdom skal tage Ambrobene med ekstrem forsigtighed ved at observere store intervaller mellem doser eller tage lægemidlet i en lavere dosis..

Brug under graviditet og amning

Der er utilstrækkelige data om brugen af ​​ambroxol under graviditet. Dette gælder især de første 28 uger af graviditeten. Dyreforsøg har ikke afsløret en teratogen effekt. Brug af Ambrobene under graviditet (II-III trimester) er kun mulig som foreskrevet af lægen efter en grundig vurdering af risiko / fordel-forholdet.

Amningstid

Dyreforsøg har vist, at Ambroxol går over i modermælk. På grund af utilstrækkelig undersøgelse af brugen af ​​lægemidlet hos kvinder under amning, er brugen af ​​Ambrobene kun mulig som foreskrevet af lægen efter en grundig vurdering af forholdet mellem risiko og fordel.

Dosering og administration

Sirup skal tages efter måltider ved hjælp af den medfølgende målekop..

Børn under 2 år skal tage en kop Ug (2,5 ml sirup) 2 gange om dagen (15 mg Ambroxol pr. Dag). Børn fra 2 til alderen skal tages med en målekop (2,5 ml sirup) 3 gange om dagen (22,5 mg ambroxol pr. Dag). Børn fra 6 til 12 år bør tage en målekop (5 ml sirup) 2-3 gange om dagen (30-45 mg ambroxol pr. Dag).

Voksne og børn over 12 år skal tage 2 målekopper (10 ml sirup) 3 gange om dagen (90 mg ambroxol pr. Dag) i de første 2-3 dages behandling. Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 4 målekopper (20 ml sirup) 2 gange om dagen (120 mg ambroxol pr. Dag). I de følgende dage skal du tage 2 målekopper (10 ml sirup) 2 gange om dagen (60 mg Ambroxol pr. Dag).

Behandlingsvarigheden vælges individuelt afhængigt af sygdomsforløbet. Det anbefales ikke at tage Ambrobene uden recept fra en læge i mere end 4-5 dage.

Lægemidlets mucolytiske virkning manifesteres, når man tager en stor mængde væske. Derfor anbefales en tung drink under behandlingen..

Side effekt

Sjældent (> 0,1% til 0,1% til 0,1% til overdosering)

Der var ingen tegn på forgiftning ved en overdosis ambroxol. Der er tegn på nervøs agitation og diarré. Ambroxol tolereres godt, når det tages oralt i en dosis på op til 25 mg / kg / dag.

I tilfælde af alvorlig overdosis er det muligt at øge spyt, kvalme, opkast, sænke blodtrykket. Behandling

Metoder til intensiv pleje, såsom induktion af opkast, gastrisk skylning, bør kun bruges i tilfælde af alvorlig overdosering i de første 1-2 timer efter indtagelse af stoffet. Symptomatisk behandling indikeret.

Interaktion med andre stoffer

Med den samtidige anvendelse af ambroxol og antitussive midler på grund af undertrykkelse af hostefleksen kan stagnation af hemmeligheden forekomme. Derfor skal sådanne kombinationer vælges med forsigtighed.

Med den kombinerede anvendelse af ambroxol og antibiotika amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin øges koncentrationen af ​​sidstnævnte i sputum og bronchial sekretion. specielle instruktioner

Det bør ikke kombineres med antitussive medikamenter, der vanskeliggør udskillelse af sputum. Hos børn under 2 år er brugen af ​​lægemidlet kun mulig, som instrueret af en læge. Alvorlige hudreaktioner, såsom Stevens-Johnson syndrom og Lyells syndrom, har været ekstremt sjældne med Ambroxol. Hvis du skifter hud eller slimhinder, skal du hurtigt konsultere en læge og stoppe med at tage medicinen. Påvirkningen på evnen til at køre køretøjer og på styringen af ​​maskiner og mekanismer er endnu ikke kendt.

Kalorieindhold er 2,6 kcal / g sorbitol. Sorbitol kan have en mild afførende virkning. 1 målekop (5 ml sirup) indeholder 2,1 g sorbitol, hvilket svarer til 0,18 XE. Frigivelsesform Sirup 15 mg / 5 ml.

100 ml af lægemidlet i en flaske mørkt glas, korket med en jetprop og en plastisk skruehætte.

En flaske med brugsanvisning og et målekop i en papkasse.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringstid 5 år.

Efter åbning af flasken er lægemidlet egnet til brug inden for 1 år. Brug ikke den efter udløbsdatoen!

Ferievilkår Over-the-counter.

Indehaver af registreringsattest: ratiopharm GmbH, Tyskland.

Fabrikant:

Ludwig-Merkle Strasse 3, D-89143, Blaubeuren, Tyskland.

Reklamationsadresse: 119049, Moskva, ul. Shabolovka, 10, bygning 1,

Sirup "Ambrobene": brugsanvisning, indikationer, dosering, analoger, påføringsmetode

“Ambrobene” er et lægemiddel, der ofte ordineres til behandling af hoste. Dette lægemiddel har mukolytiske og slimløsende egenskaber. I henhold til brugsanvisningen er Ambrobene sirup egnet også til små børn.

Emballage

Lægemidlet “Ambrobene” fås i flere doseringsformer, sirup er en af ​​dem. Det er en væske med en usynlig konsistens, hvis farvetone kan variere fra gennemsigtig, farveløs til let gullig.

Medicinen anbringes i en flaske lavet af mørkt glas. Mængden af ​​emballage er 100 ml. Flasken anbringes i en papkasse og suppleres med et målekop til praktisk og mere nøjagtig dosering. Pakken indeholder også detaljerede instruktioner.

Struktur

Den vigtigste aktive ingrediens i sammensætningen er ambroxolhydrochlorid. Af de yderligere komponenter angiver:

• propylenglycol;
• flydende sorbitol (ikke krystalliseret);
• en lille mængde renset vand;
• saccharin;
• hindbær smag.

Farmakologi

Dette lægemiddel hører til kategorien af ​​slimløsende lægemidler, mukolytika.

Ambroxol-hydrochlorid har en udtalt secretolytisk, sekretomotorisk og slimløsende virkning. Når lægemidlet kommer ind i kroppen gennem fordøjelsessystemet, absorberes det aktivt. Den terapeutiske effekt opstår efter 30 minutter, varigheden varer i 6-12 timer. Denne indikator afhænger af dosis af lægemidlet..

Når Ambroxol kommer ind i kroppen, stimuleres serøse kirtelceller, som er placeret i slimhinden i bronchierne. På grund af irritation af ciliarepitelet og væskeformning af slim, der akkumuleres i luftvejene, accelereres sputum og letter det.

I løbet af forskningen blev stoffets virkning på cellekulturer undersøgt. Som et resultat var det muligt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​forbedret dannelse af et sådant stof som et overfladeaktivt middel. Dette stof er aktivt på overfladen af ​​bronchier og alveoler. Således påvirker Ambrobene direkte Clara-celler og type 2 alveolære pneumocytter.

Farmakokinetik

Brugsanvisningen til Ambrobensirup indikerer, at det aktive stof hurtigt absorberes i fordøjelseskanalen og distribueres over vævene, men det meste af medicinen akkumuleres i lungerne.

Den maksimale koncentration nås 3 timer efter administration. Biorotilgængeligheden af ​​ambroxol reduceres til 1/3, hvilket forklares med den præsystemiske metabolisme. Som et resultat af denne handling dannes metabolitter - dette er glucuronider og dibromanthranilic acid. De udskilles gennem nyrerne..

Kun ca. 85% af lægemidlet binder sig til plasmaproteiner. Halveringstiden er 7-12 timer, mens kroppen efterlader 10% af stoffet uændret. Cirka 90% udskilles i form af metabolitter..

Ved alvorlig leverskade reduceres clearance med 20-40%. Hos patienter med nyresvigt øges eliminationshalveringstiden. I betragtning af dette faktum, bør lægen foretage en dosisjustering.

Når den udpeges

Der er adskillige indikationer, som dette lægemiddel er ordineret til. Alle af dem er angivet i brugsanvisningen til Ambrobene sirup. Så medicinen anbefales at blive brugt som en del af en omfattende behandling af hoste, akutte luftvejsinfektioner, influenza, akutte og kroniske luftvejssygdomme.

Hvilken hostesirup “Ambrobene” til børn er mest effektiv

Læger understreger, at Ambroxol-baseret medicin ikke er egnet til alle former for hoste.

Hvis patienten klager over en tør, langvarig hoste, vil denne sirup være ineffektiv. Dette forklares ved de særegenheder ved eksponering for åndedrætsorganerne. Med en tør hoste forekommer irritation i de øverste sektioner (strubehoved, luftrør), og "Ambrobene" har en effekt på de nedre dele af tracheobronchial træet.

Virkningen af ​​medikamentet opnås med en våd, uproduktiv hoste, når sputum ikke adskiller sig fra bronkialvæggene.

Kontraindikationer

Der er adskillige tilstande (fysiologiske og patologiske), hvor det ikke anbefales at tage medicinen:

• patienten har en individuel intolerance over for en af ​​komponenterne i sammensætningen;
• Jeg trimester af graviditeten;
• fruktoseintolerance, glukose-galactose malabsorption (denne kontraindikation er kun gyldig for sirup);
• isomaltase eller sucrasemangel.

Med sådanne indikationer bør "Ambrobene" erstattes med en analog.

Vær forsigtig

Ud over kontraindikationer angiver instruktionerne forhold, hvor ambroxol ordineres med ekstrem forsigtighed:

• II og III trimester af graviditeten;
• perioder med forværring af mavesår i tolvfingertarmen og mave;
• dannelse af sputum i et forøget volumen, en krænkelse af bronchiets funktioner - sådanne symptomer forekommer med syndromet af bevægelsesløs cili;
• amning (amning) hos kvinder.

I nærvær af en af ​​de anførte indikationer tager lægen hensyn til forholdet mellem fordel og mulig risiko for patienten.

I nærvær af alvorlig skade på nyrerne og leveren kræver patienterne dosisjustering og behandlingsregimer. Så lægen kan ordinere en lavere dosis eller øge perioden mellem indtagelse af medicinen.

Dosering og administration til børn

Den daglige og enkeltdosis afhænger fuldstændigt af patientens alder og sygdommens sværhedsgrad. I pædiatri bruges ofte et standardregime:

1. For børn under 2 år. Med en to-gangs indtagelse (morgen og aften) anbefales det at drikke 1/2 målehætte. En enkelt dosering i dette tilfælde er 2,5 mg sirup.
2. Børn, hvis alder er fra 2 til 6 år, øger den daglige dosis. Der ordineres et 3-gangs indtag på 1/2 målekop.
3. For børn fra 6 til 12 år er den anbefalede dosis 1 målekop 2 eller 3 gange om dagen.

Forældre stiller ofte børnelægerne spørgsmålet om, hvor gammel Ambrobene sirup kan gives til børn. Instruktionerne giver ikke nøjagtige henstillinger om dette emne, men læger anbefaler ikke at give sirup til babyer. De forklarer dette ved, at den nyfødte åndedrætsorgan stadig ikke er tilstrækkeligt udviklet. Under påvirkning af ambroxol kan et barn udvikle en øget dannelse af slim, hvis konklusion i denne alder er vanskelig. Sådanne ændringer fører til en forringelse af barnets tilstand.

Dosering og frekvens for voksne

Selvom sirup er specielt designet til børn, kan voksne også bruge den til behandling af hoste..

Voksne og børn over 12 år ordineres 10 ml sirup tre gange om dagen i de første 3-4 dages behandling. For voksne patienter kan terapeuten øge en enkelt dosis til 20 ml to gange om dagen.

Fra 4-5 dages behandling ændres metoden til anvendelse af Ambrobensirup let: De skifter til en to-gangs medicin (morgen og aften), mens en enkelt dosis øges til 20 ml.

Hvis der efter brug af medicinen ikke er nogen forbedring inden for 4-5 dage, kan behandlingsforløbet betragtes som ineffektivt. For at rette det, skal du konsultere en læge. Ellers kan der forekomme komplikationer..

Sådan bruges

Et af de hyppigst stillede spørgsmål er hvornår er det bedre at tage Ambrobene Sirup: før eller efter et måltid. Læger anbefaler at drikke denne medicin efter måltider. Det tilrådes at vente 20-30 minutter efter at have spist.

Man bør være meget opmærksom på drikkevand. Hver dag skal patienten drikke 1,5-2,5 liter væske. Det kan være vand, te, kompoter, urteafkok, frugtdrikke. Det er bevist, at kraftig drikning fremmer fremskyndet væskedannelse og fjernelse af sputum fra bronchierne.

Bivirkninger

I de fleste tilfælde tolereres medicinen godt af både voksne patienter og børn. Før du drikker Ambrobene sirup, skal du dog gøre dig bekendt med mulige bivirkninger:

1. Hvis patienten har en individuel overfølsomhed over for sammensætningen, kan han opleve en allergisk reaktion. Oftest er det kendetegnet ved udseendet af udslæt, urticaria, kløe, åndenød. I sjældne tilfælde forekommer angioødem.
2. Alvorlig hovedpine, træthed, svaghed.
3. Fra fordøjelsessystemet kan kvalme og opkast af opkast, mavesmerter forekomme. I sjældne tilfælde observeres afføringslidelse (forstoppelse eller diarré)..
4. Tør følelse i luftvejene, oral slimhinde.
5. dysuri.
6. næseflåd.
7. eksantem.

Overdosis

Der findes ingen data om overdosering af sirup, men formodentlig kan forlænget overskridelse af den anbefalede dosis af Ambrobene sirup føre til diarré, nervøs agitation, forhøjet blodtryk og opkast.

Svær overdosering kræver øjeblikkelig lægehjælp:

1. Først og fremmest er det vigtigt at trække det stof tilbage, som endnu ikke har haft tid til at sprede sig i kroppen. For at gøre dette skal du rense maven ved at stimulere opkast.
2. Efterfølgende behandling vil være symptomatisk, da der ikke er nogen særlig modgift mod Ambroxol.

“Ambrobene” under graviditet og amning

Læger understreger det faktum, at Ambrobene sirup under graviditet kun er kontraindiceret i første trimester. På senere tidspunkter kan medicinen ordineres, men her kræves omhyggelig doseringsoverholdelse. Under graviditet anbefales en kvinde strengt taget at tage medicin alene uden samtykke fra den behandlende læge.

Under amning kan Ambroxol-baserede produkter bruges efter råd fra en læge, men nogle forholdsregler skal overholdes:

1. Det er forbudt at øge den anbefalede dosis.
2. Tag en hostemedicin umiddelbart efter fodring af babyen. I dette tilfælde, når næste påføring på brystet, vil indholdet af den aktive komponent i kvindens krop være lille. Risikoen for barnet vil blive minimeret.

Drug interaktion

Brugsanvisningen til Ambrobene sirup indikerer, at medicinen ikke bør tages i kombination med antitussive stoffer, der påvirker nervesystemet. Denne gruppe inkluderer medikamenter, der indeholder glaucin, kodein og butamirat. På samme tid provoserer Ambroxol sputumudladning, og disse stoffer undertrykker hoste. Som et resultat kan dette føre til stagnation af slim i bronchierne og udvikling af betændelse i lungeparenchymen.

“Ambrobene” ordineres ofte i kombination med antibiotika. Dette forklares med ambroxols evne til at øge koncentrationen af ​​antimikrobielle stoffer i lungens sputum. På grund af dette blokeres symptomerne på sygdommen hurtigere.

Kan jeg bruge sirup til indånding?

Nogle patienter spørger, om Ambrobene Sirup kan bruges til inhalation..

Læger besvarer dette spørgsmål benægtende. Faktum er, at denne doseringsform ikke er egnet til sådanne formål. I dette tilfælde bør du købe en anden version af Ambrobene - en løsning til indånding.

Påvirker det transportstyring

Denne medicin påvirker ikke centralnervesystemet og reaktionshastigheden for føreren. Patienten kan således under behandling køre køretøjer og andre komplekse mekanismer.

Analoger

Først og fremmest skal det kaldes andre former for lægemidlet “Ambrobene”. I stedet for sirup kan lægen ordinere:

• tabletter;
• kapsler;
• kapsler med forlænget virkning;
• opløsning til intravenøs indgivelse;
• opløsning til intern brug og indånding.

Det skal huskes, at for børn er den optimale doseringsform sirup. Hoste tabletter ordineres fra 6 år, kapsler - fra 12.

Hvis det er nødvendigt at erstatte Ambrobene med en analog i form af en sirup, er medikamenter baseret på ambroxol også egnede. Blandt dem:

Hvis en person har en individuel intolerance over for ambroxol, kan medikamenter med en lignende virkningsmekanisme erstatte Ambrobene:

Funktioner ved opbevaring af medicin

Siruppen skal opbevares på et sted beskyttet mod sollys, mens lufttemperaturen ikke må overstige +25 ° C.

Med forbehold af disse henstillinger kan flasken opbevares i 5 år.

Hvis låget allerede er åbnet, og pakningens integritet er kompromitteret, kan væsken opbevares i ikke længere end 1 år. Efter denne periode anbefales det ikke at tage medicinen. Det bortskaffes på en sikker måde..

Ambrobene® (7,5 mg / ml)

Instruktionsmanual

• Russisk
• қазақша

Handelsnavn

International nonproprietær navn

Doseringsform

Opløsning 7,5 mg / ml, 40 ml og 100 ml

Struktur

1 ml af lægemidlet indeholder

aktivt stof: ambroxolhydrochlorid 7,5 mg,

hjælpestoffer: kaliumsorbat, saltsyre 25% (til pH-korrektion), oprenset vand

Beskrivelse

Farveløs til let solbrun opløsning klar.

Farmakoterapeutisk gruppe

Medicin til behandling af symptomer på forkølelse og hoste. Slamforsigtige forberedelser. Mucolytics. ambroxol.

ATX-kode R05CB06

farmakologisk virkning

Farmakokinetik

Sugning. Absorption er høj og næsten komplet, lineært afhængig af den terapeutiske dosis. Den maksimale plasmakoncentration opnås inden for 1-2,5 timer.

Fordeling. Distributionen er hurtig og omfattende med de højeste koncentrationer i lungevæv. Fordelingsvolumen ca. 552 l. Kommunikation med plasmaproteiner er ca. 90%.

Metabolisme og udskillelse. Cirka 30% af den indtagne dosis gennemgår en "first pass" -effekt gennem leveren.

CYP3A4 - det vigtigste enzym, der er ansvarligt for metabolismen af ​​ambroxol, under hvilken påvirkning, hovedsageligt i leveren, dannes konjugater.

Halveringstiden er 10 timer. Total clearance: inden for 660 ml / min er nyreclearance 83% af den totale clearance. Det udskilles af nyrerne: 26% i form af konjugater, 6% - i fri form.

Udskillelse falder med nedsat leverfunktion, hvilket fører til en stigning i plasmaniveauer med 1,3-2 gange, men kræver ikke dosisjustering.

Køn og alder har ikke en klinisk signifikant effekt på farmakokinetikken af ​​ambroxol og kræver ikke dosisjustering.

Spisning påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​ambroxolhydrochlorid.

farmakodynamik

Ambrobene® har en sekretolytisk og slimløsende virkning; stimulerer de serøse celler i kirtlerne i bronchieslimhinden, øger indholdet af slimudskillelsen og frigørelsen af ​​overfladeaktivt middel (overfladeaktivt middel) i alveolerne og bronchierne; normaliserer det forstyrrede forhold mellem serøse og slimagtige komponenter i sputum. Ved at aktivere hydrolyserende enzymer og forbedre frigivelsen af ​​lysosomer fra Clara-celler reducerer det viskositeten i sputum. Øger motorisk aktivitet af cilier i cilieret epitel, øger slimhindetransport. Øget sekretion og slimhindeklarering forbedrer fjernelse af sputum og letter hoste..

Det er bevist, at den lokale bedøvelseseffekt af ambroxol skyldes dosisafhængig blokade af natriumkanaler af neuroner. Under påvirkning af ambroxol reduceres frigørelsen af ​​cytokiner fra blodet samt fra mononukleære celler fra væv og polymorfonukleære celler væsentligt..

Kliniske studier hos patienter med ondt i halsen viste en signifikant reduktion i ondt i halsen og rødme..

Indikationer til brug

- sekretolytisk behandling af akutte og kroniske bronchopulmonale sygdomme, der er karakteriseret ved nedsat sekretion og vanskeligheder ved udspildning af sputum

Dosering og administration

Ambrobene®-opløsning til oral administration og inhalation doseres ved hjælp af den vedhæftede doseringskop. Tag efter et måltid med en tilstrækkelig mængde varm væske, for eksempel med te eller bouillon:

Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 dage, 4 ml 3 gange om dagen (svarende til 90 mg Ambroxol pr. Dag), derefter 4 ml 2 gange (svarende til 60 mg Ambroxol per dag).

Børn fra 6 til 12 år: 2 ml 2-3 gange om dagen (svarende til 30-45 mg ambroxol pr. Dag).

Børn fra 2-5 år: 1 ml 3 gange om dagen (svarende til 22,5 mg Ambroxol pr. Dag).

Behandlingsvarigheden afhænger af egenskaberne ved sygdomsforløbet. Det anbefales ikke at bruge Ambrobene® uden medicinsk recept i mere end 4-5 dage.