Rhinitis er en løbende næse, der undertiden vises med en allergi. Udskillelse eller forkert behandling er fyldt med farlige komplikationer: astma eller kronisk åndedrætssvigt.
Sygdommen er faktisk en løbende næse, hvis årsag ligger i irritationen i næseslimhinden. Så snart et allergen går på det, begynder slimhinden at blænde og kvælde. Allergisk rhinitis, hvis symptomer og behandling ligner allergi, er en almindelig klage. Der er observeret en stigning i hospitalsbesøg i den varme sæson, og medicinsk statistik bekræfter dette.
Rhinitis er, afhængigt af sværhedsgraden af symptomerne, opdelt i:
Rhinitis er opdelt efter regelmæssighed i:
De producerer også allergier over for miljøet, såsom støv..
Periodisk rhinitis varer ikke mere end en måned, mens den kroniske form plager patienten meget længere. Der er hyppige tilfælde af komplikationer hos børn og voksne..
Sygdommen opstår på grund af slimhindens følsomhed over for et antal stoffer. Hos patienter med allergier er listen over allergener anderledes: det kan være mad, støv, blomster osv. Overfølsomhed udvikler sig hurtigt - symptomerne kommer meget hurtigt frem. Normalt begynder et allergisk rhinitisanfald efter 20 minutter at være i nærheden af allergenet.
Rhinitis er med rette inkluderet i de "store tre" af patologier af en allergisk karakter, fordi den tegner sig for størstedelen af besøgene hos lægen.
Opmærksomhed! Ofte erhverver patienter med rhinitis midler til at indsnævre karrene i næseslimhinden. Det er bevist, at karene vænner sig til en bestemt dosis af lægemidlet, og at doseringen skal øges. Misbrug forværrer patientens tilstand, især efter at have afvist disse midler. Derudover er mange allergikere overfølsomme over for kemiske forbindelser. Derfor kan du ikke vælge medicin selv.
Allergibetjente mennesker er i fare. Dette kan ses fra familiens medicinske historie: Hvis pårørende ofte led af urticaria, astma, neurodermatitis og en række andre atopiske lidelser, er risikoen for allergi høj.
Sæsonskift er den vigtigste årsag til allergisk rhinitis. Forår og sommer er travle timer med klinikker, da mange mennesker henvender sig til dem med overfølsomhed over for pollen af græs og træer. På samme tid er allergi mod poppel fluff ekstremt sjældent - patienter forveksler ofte reaktionen på fluff med irritation på grund af pollen. Faktum er, at blomstringsperioden for de fleste planter falder sammen med udbredelsen af fluff i byens luft.
Året rundt forekommer vedvarende rhinitis ved kontinuerlig kontakt med allergenet. Som regel er dette støv, husholdningskemikalier, dyrehår, fjer og andre allergener, der ikke afhænger af sæsonbestemthed. Det anbefales at beskytte dig selv mod kilden til allergi for ikke at provosere en løbende næse. Sygdommen forværrer ikke kun livskvaliteten og undergraver immunforsvaret, men får den også til at sluge piller, og dette rammer leveren.
For rhinitis er følgende symptomer karakteristiske:
Det er let at genkende sygdommen i udseendet: Patienten har hævelse i ansigtet og trækker vejret hovedsagelig gennem munden. Han har rødme i øjnene og overdreven rivning. Mørke poser under øjnene skiller sig ud på grund af søvnforstyrrelser. En karakteristisk gestus er en "allergisk hilsen": en allergisk patient gnider næsespidsen med håndfladen, ofte ufrivilligt.
Reference. Sygdommen optræder først i ungdomsårene, og som regel har patienten pårørende, der har problemer med allergi. Prædisposition til tider øger risikoen for sygdommen, men er ikke en 100% garanti for udviklingen af patologi.
Generelt er symptomer undertiden kombineret med allergisk konjunktivitis og ofte forud for starten af astma. Det skal bemærkes, at næsten alle sygdomme fra rhinitis-familien har lignende symptomer. Der er cirka 10 sorter af slimhindebetændelse: psykogen, atrofisk og andre ikke-allergiske typer rhinitis. Hver type sygdom kræver specifik behandling, så behandling bør ordineres af en specialist..
Behandling af allergisk rhinitis vil være effektiv med korrekt diagnose. Diagnosen skal baseres på det kliniske billede efter undersøgelse og afhør af patienten og resultaterne af laboratorieundersøgelser.
Den første ting vil være en anamnese. Lægen præciserer tilstedeværelsen af en genetisk disposition for allergier og indsamler oplysninger om sygdommen. Det inkluderer varigheden af symptomer, hyppighed, sværhedsgrad, sværhedsgrad. Lægen undersøger næsen og nasopharynx - udfører næsehorn. Hos patienter, der lider af allergisk rhinitis, har næseslimhinden en grålig-lys farvetone. Alvorligt ødem bemærkes, hvilket forhindrer vejrtrækning. Slimet er vandigt og gennemsigtigt, men tilføjelsen af en samtidig infektion kan ændre dens farve. I en kronisk eller svær akut fase af sygdommen vises en fold på bagsiden af næsen, der vises, hvis du ofte gnider næsespidsen. Næsehindring fører til udseendet af et "allergisk ansigt" - mørke poser under øjnene, en ændret smag, udfladning af molære tænder og en buet himmel.
Derefter udsteder specialisten aftaler til undersøgelse. De giver dig mulighed for at afklare diagnosen og bestemme den optimale terapi. Hudafprøvning er nødvendig for at bestemme niveauet af specifikke antistoffer og udføres direkte på patientens hud. Denne undersøgelse er indiceret til patienter, i hvilke:
Metoden giver dig mulighed for hurtigt og sikkert at vurdere tilstedeværelsen af immunoglobulin E. Resultaterne af undersøgelsen bestemmes af størrelsen på papellen og udfyldningen af blodkar med blod..
En immunoallergen sorbent-test bruges også til at evaluere specifikke immunoglobuliner, men den er dyrere og mindre følsom. Af denne grund foretrækkes hudtest..
Rhinoscopic billede giver dig mulighed for at vurdere graden af skade. I tilfælde af forværring bliver den nedre næse concha hvidlig på grund af ødemer. I sjældne tilfælde bemærkes cyanose i slimhinderne og Voyachek-pletterne. En forværring er kendetegnet ved polypoid ødem i slimhinden i den midterste nasale passage - dette symptom kaldes "ødematøs ethmoiditis." Når det vises, er det nødvendigt at tjekke patienten for cystisk fibrose.
Følgende forskningsmetoder blev fordelt:
Det er nødvendigt at skelne symptomerne på en allergisk rhinitis fra tegnene på andre former for rhinitis. Sammen med allergier finder læger ofte en række andre sygdomme, så diagnose er en nyttig procedure. Det anbefales at tage det i gode klinikker, da kvaliteten af proceduren vil påvirke den endelige diagnose..
Behandling af sygdommen begynder umiddelbart efter bekræftelse af diagnosen. Behandling af allergisk rhinitis bør fases. Det har ligheder med behandlingen af forkølelse:
Hvert stof har sine egne kontraindikationer, som ikke kan ignoreres. Doseringen, der er angivet af specialist, bør heller ikke overskrides, da dette øger risikoen for bivirkninger og forbedrer de negative reaktioner. Reducer ikke dosis af medicinen, da dette kan forårsage ineffektiv behandling.
Sammen med farmaceutiske stoffer hjælper folkeopskrifter også med at vaske næsen med saltvand, en afkogning af kamille eller salvie. Imidlertid skal man passe på, når det er allergisk over for urter..
Som regel ordinerer lægen antiallergeniske lægemidler fra 2. og 3. generation, da de betragtes som de mest effektive: Tsetrin, Zodak, Zirtek. Lægemidler udleveres uden recept, men de kan ikke drikkes alene for at undgå bivirkninger. Behandlingsvarigheden for allergisk rhinitis hos voksne er normalt 14 dage, men kan ændres i henhold til lægens vidnesbyrd.
Erius er anerkendt som det mest kraftfulde lægemiddel med antihistamin handling. Dets aktive stof reducerer permeabiliteten i væggene i blodkar, lindrer kløe og lindrer krampe i glatte muskler og hævelse i næseslimhinden.
Sprays med havvand hærder en løbende næse og hævelse: Delfin, Marimer, Quicks, Aqualor. Lægemidler kan købes frit på apoteket.
Derudover kan den sædvanlige vaskeopløsning fremstilles derhjemme: du skal blande en fjerdedel teskefuld salt og sodavand, 4-5 dråber jod og 250 ml varmt rent vand. Det er umuligt at sluge blandingen, ellers kan der optræde en gagrefleks på grund af jod. Hvis det indtages, anbefales det at drikke aktivt kul.
Lægemidler til indsnævring af blodkar fungerer symptomatisk: de svækker den vaskulære reaktion og reducerer hævelse, men ikke for evigt. Effekten, selvom den er hurtig, men kortvarig. Ledende i kategorien billige medicin er: Rino Stop, Naphthyzin, Xymelin, Rinorus.
Disse midler ordineres som en sidste udvej - hvis antiinflammatoriske lægemidler og antihistaminer ikke hjælper. Med hormonelle midler skal du være forsigtig, da de er ekstremt individuelle og ikke tåler overskydende dosering.
Medicinsk praksis tilbyder lokale hormonelle medikamenter - Mometason, Dexamethason. De hjælper med at lindre nasal trængsel, slippe af med kløe..
Som en diagnose anvendes de samme procedurer som hos voksne, men de adskiller sig i instrumentelle midler. For eksempel udføres rhinoskopi ved hjælp af et lidt anderledes næsehorn. Det kan også være problematisk at tage et barns medicinske historie, så de voksne, der ledsager ham, bør fortælle om symptomerne. Symptomerne er dog ens, og dette forenkler lægernes arbejde.
Forskelle vises i behandlingen af sygdommen. I dette tilfælde hviler ansvaret for kontakt med allergenet og indtagelse af medicinen hos voksne. For at lindre symptomer anbefales det at installere aircondition derhjemme, reducere varigheden og hyppigheden af gåture i foråret og sommeren. Det er også nødvendigt regelmæssigt at udføre vådrensning derhjemme og overvåge, hvad barnet spiser. Forebyggelse af rhinitis spiller en vigtig rolle.
Der er specielle piller og allergispray, der stopper sygdommen. De skader ikke den unge krop og handler effektivt. Sådanne sygdomme er vanskeligere at behandle, da der er langt færre medicin til babyer. Med hævelse af slimhinden og den kontinuerlige udstrømning af snørr, skal du se en læge. Hvordan man kurerer allergisk rhinitis hos børn, er det kun en børnelæge eller otolaryngolog, der kan vide det.
Opmærksomhed! Vasoconstrictor-dråber kan ikke bruges til behandling af sygdomme hos små børn. Det mindste overskud af dosis kan forårsage åndedrætsstop hos babyen.
Det vigtigste er at bestemme sygdommen og allergenet i tide, som er roden til alle sygdomme hos patienten. Det er farligt at behandle allergisk rhinitis uafhængigt. Utilstrækkelig behandling er fyldt med sundhedsmæssige konsekvenser. Kun en erfaren læge kan genkende sygdommen og ordinere den passende behandling..
I de seneste årtier er allergiske reaktioner i befolkningen meget udbredte. Ifølge statistikker lider 8-12% af verdens indbyggere af forskellige former for allergier, som oftest udvikler sig i 10-20 år.
Allergisk rhinitis er en af mulighederne for en utilstrækkelig reaktion af kroppen på forskellige ydre stimuli - pollen af blomstrende planter, insektbid, skimmelsvamp og gærsvampe, flåter i biblioteket, husstøv, forskellige giftige eller aromatiske kemikalier i husholdningskemikalier, husholdningsartikler og interne irritanter. - visse fødevarer eller medikamenter.
Hvad skal man gøre, hvis et barn eller voksen har sæsonbetonet eller året rundt rhinitis? Hvordan man behandler allergisk rhinitis, hvilke lægemidler, medicin, dråber, spray? Det er umuligt at tolerere konstant næseoverbelastning, nysen, kiling og kløe i næsen, sårdannelse, dette påvirker humøret, nervesystemets tilstand, krænker den sædvanlige livsstil og reducerer ydeevnen. Derudover kan det konstante langvarige forløb af allergisk rhinitis, hvis symptomer er udtalt, provosere forekomsten af næseblødninger, polypper i næsen, otitis media og bihulebetændelse, bihulebetændelse, alvorlig svækkelse af lugt og bronchial astma.
Ved allergisk rhinitis begynder symptomerne at optræde efter kontakt med allergenet, hvis det er dyrehår, så efter at have været indendørs med kæledyr, brug af uldtepper, dunpuder, er der langvarige anfald af nyser, de kan vises i øjeblikket med kontakt med allergenet eller efter nogle den gang, oftere om morgenen.
Hvis dette er høfeber, kan det forekomme når som helst, når træer eller ukrudt blomstrer - fra forår til efterår. Desuden er et karakteristisk tegn på allergisk rhinitis hos børn og voksne den resulterende tværgående fold på næsen, som opstår ved hyppig ridning af næsen med vedvarende kløe.
Hos en person med flerårig allergisk rhinitis kan en næse konstant være indelukket, og kun munden skal trække vejret. Dette fører til kroniske stillestående processer, tab af smag og lugt, kompliceret ved tilsætning af en sekundær infektion med alvorlig hævelse i slimhinden og obstruktion i bihulerne.
Også en hyppig ledsager af allergisk rhinitis er lakrimation, ubehag i øjnene, kløe, rødme i øjnets konjunktiva - allergisk konjunktivitis, hævelse i ansigtet, udseendet af allergisk hoste, hvilket yderligere kan provokere udviklingen af bronkial astma.
Når det undersøges af en otolaryngolog, er næseslimhinden løs og bleg, næseudladningen er ofte vandig i naturen. I halsen er der normalt ingen signifikante ændringer, men nogle gange er det også muligt at udvikle kronisk faryngitis, betændelse i mandlen. Ved sæsonbetonet rhinitis forekommer normalt ikke alvorlige komplikationer..
Personer, der lider af allergisk rhinitis, er meget følsomme over for forskellige kemiske lugte, parfume, kosmetik, tobaksrøg, lugt af husholdningskemikalier, vaskepulvere, nye møbler, skarp, føtlig lugt af nye tæppeprodukter og andre industriprodukter med dampe af skadelige stoffer (se sundhedseffekter af husholdningskemikalier).
Hvorfor har befolkningen for nylig oplevet så mange allergiske reaktioner så ofte? Årsagerne til dette fænomen er stadig ikke klare, der er kun teoretiske spekulationer. De vigtigste er brugen af kloreret vand, en ugunstig økologi, øget radioaktiv baggrund, skadelige kemikalier i fødevarer, antibiotika i kød, pesticider og nitrater i grøntsager og frugter, brugen af en masse medicin - alt dette forbereder kroppen på en allergisk reaktion på tilsyneladende ufarlige irritanter..
Mekanismen for forekomsten af en allergisk reaktion er godt forstået og kendt:
Alvorligheden af patologien bestemmes af antallet og alvorligheden af dens manifestationer.
Et eksempel på diagnosen: Allergisk rhinitis, vedvarende, moderat, forværringsperiode. Sensibilisering for ragweed-pollen.
Hvad skal man gøre, hvis der opstår allergier, hvordan man behandler allergisk rhinitis hos børn og voksne?
Afhængigt af hvilket tidspunkt på året der opstår en allergi mod pollen fra planter, er det muligt at bestemme blomstringen af hvilke urter eller træer der forårsager irritation i slimhinderne. Dette skal være kendt for at udelukke de fødevarer, der forårsager krydsallergi, fra den daglige diæt. På bestemte tidspunkter af året, for eksempel om foråret, når birk, poppel, hassel osv. Blomstrer, kan du for eksempel ikke spise pærer, æbler, kartofler, honning, persille osv. Fra august til oktober - ragweed, quinoa blomstrer, så diæt skal udelukke honning, mayonnaise, kål, vandmeloner osv. (tabel med en liste over produkter, der forårsager krydsallergi).
Åndedrætsorganets tilstand og den generelle tilstand i en allergisk persons krop afhænger af, hvilken luft i det rum, hvor personen oftest sover eller arbejder. For eksempel er overflod af tæppeprodukter, forskellige "støvopsamlere", åbne boghylder, bløde legetøj, porøse tapeter, tunge gardiner - skaber yderligere betingelser for ophobning af støv, allergener, bakterier, giftige stoffer. Det tilrådes at udføre våd rengøring dagligt i blomstringsperioden for planter, bruge luftfugtere og luftrensere med anti-allergifremkaldende filtre for at skabe behagelig luft.
Hvis du er allergisk over for kæledyrshår, bliver du nødt til at skille dig ud med dit kæledyr. Løser ikke dette problem og erhvervelse af sphynxkatte. Kompenserer for manglen på allergifremkaldende uld med stærkt allergifremkaldende spyt. Akvariet er heller ikke sikkert - fordi fisk normalt fodres med tørret plankton, hvilket kan være et stærkt allergen.
Naturligvis er det lettere at håndtere manifestationer af allergier, når årsagen, kilden til allergien, er kendt. For at bestemme det skal du tage hudprøver fra en allergiker eller donere blod til forskellige allergener. Når du kender fjendens ansigt, kan du prøve at begrænse kontakten med ham, hvis det er mad, ikke spiser det, hvis pollen af planter forårsager allergier, den ideelle måde er at gå i havet i blomstringssæsonen med allergifremkaldende urter og planter.
Ifølge lægens vidnesbyrd er det muligt at udføre mekanisk rengøring af blodet fra immunkomplekser, allergener, toksiner. Denne metode har nogle kontraindikationer og har desværre en kortvarig effekt, men i alvorlige tilfælde af allergiske reaktioner er den meget effektiv..
Desværre bruges alle medicin mod allergisk rhinitis kun til at lindre symptomer - de reducerer løbende næse, reducerer hævelse, næseoverbelastning, rive og kløe. Indtil nu ved medicin ikke, hvordan man permanent kan slippe af med allergier, fordi de dybe årsager, udløsere af en sådan utilstrækkelig reaktion af kroppens immunsystem ikke er kendt.
Derfor bruges alle medicin, spray, dråber til allergisk rhinitis som symptomatiske stoffer, der afskrækker manifestationerne af allergier, men som ikke kan ændre kroppens reaktion på allergenet. Hvad medicinalindustrien kan tilbyde i dag til behandling af allergisk rhinitis?
Med en mild sygdom er det nok at tage antihistaminer. I de senere år har produktionen af medikamenter fra 2. og 3. generation, såsom Cetrin, Zirtek, Zodak, Erius, reduceret den stærke beroligende virkning af denne gruppe af lægemidler, de har ikke sådanne bivirkninger som lægemidler fra 1. generation - urinretention, arytmi, sløret syn. Disse allergipiller har næsten ingen hypnotisk effekt, har en forlænget virkning og lindrer effektivt symptomer på allergisk rhinitis inden for 20 minutter efter administration. Lidelse af en allergisk rhinitis er indiceret til oral indgivelse af Cetrin eller Loratadine, 1 tablet hver. på en dag. Tsetrin, Parlazin, Zodak kan tages til børn fra 2 år i sirup. Til dato anerkendes Erius, det aktive stof Desloratadine, som er kontraindiceret under graviditet og i sirup, til børn over 1 år, som den mest kraftfulde antihistamin..
Intranasale glukokortikoider, såsom Flicosanze, Budesonide, ordineres kun af en læge ved svær allergi, når behandling med antihistaminer ikke fungerer.
Brug af forskellige hormonelle intranasale sprayer, såsom Aldetsin, Nasobek, Flixonase, Nazonex, Benorin, Bekonase, Nazarel, bør kun ordineres af en læge, disse lægemidler bør ikke bruges af børn, ældre. Lokale hormonelle medikamenter har næsten ingen systemisk virkning, men ved langvarig brug, med en overdosis, kan de langsomt ødelægge metaboliske og immunprocesser i kroppen, bidrage til et fald i binyrens funktion, udvikling af diabetes mellitus osv. Hvis patienten får ordineret en internasal glukokortikoid, skal den afbrydes gradvist, det er umuligt stop pludselig med at bruge hormoner, da der opstår medikamentudtagelsessyndrom.
I tilfælde af moderat til svær allergisk rhinitis kan behandling suppleres med leukotrienantagonistmedicin såsom Singular, Acolat.
Misbrug af disse stoffer er uacceptabelt med allergisk rhinitis. De kan bruges til at reducere hævelse af nasopharynx, reducere slimudskillelse, men ikke mere end 5 dage, eller kun i sjældne tilfælde. Sådanne dråber fra allergisk rhinitis inkluderer - Naphthyzin, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. De har ikke en terapeutisk effekt, men letter kun vejrtrækning.
Nasaval er et mikrodispergeret pulver af cellulose og hvidløg, dette er et nyt værktøj, der forhindrer penetrering af aeroallergener gennem næsehulen i kroppen. Mikrodispergeret cellulosepulver fra en spraydispenser sprøjtes på slimhinden i næsegangene, hvilket danner en stærk gel-lignende film med slim. Dette giver en naturlig barriere for indtrængen af forurenende stoffer og allergener i kroppen. Værktøjet er godkendt til brug af gravide kvinder, børn fra fødslen. Påføringsmetode - 3-4 r / dag, 1 injektion i hver næsegang. Et andet nyt lægemiddel, Prevalin, bestående af en blanding af emulgatorer og olier, skaber en barriere mod allergener, som bør bruges så hurtigt som muligt, det er bedre inden allergisk rhinitis.
Hyposensibiliserende behandling er vidt brugt i tilfælde, hvor det nøjagtige allergen, der forårsager allergisk rhinitis, er kendt. Hvis antihistaminer ikke er effektive nok eller kontraindiceret, administreres en dosis allergenekstrakt til patienten under huden, hvilket gradvist øger dem, en sådan behandling kan vare op til 5 år med ugentlig indgivelse af allergener. Imidlertid er denne behandlingsmetode kontraindiceret hos personer med bronkialastma eller hjerte-kar-sygdom..
Antiallergiske lægemidler, spray til allergisk rhinitis inkluderer medikamenter såsom Cromohexal, Cromoglin, Kromosol. De forhindrer forekomst af allergiske reaktioner af en øjeblikkelig type, de bruges til milde allergier.
Allergodil næsespray er meget effektiv i allergisk rhinitis.Det er en blokering af histamin H1-receptorer, den aktive ingrediens er Azelastine. Dog anbefales det ikke at bruge det under graviditet og børn under 6 år..
I tilfælde af allergisk rhinitis har behandling med enterosorbenter dens positive virkning - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktioner) er midler, der hjælper med at eliminere toksiner, toksiner, allergener fra kroppen, som kan bruges i den komplekse behandling af allergiske manifestationer. Det skal huskes, at brugen af dem ikke bør vare mere end 2 uger, og indtagelse bør ske separat fra andre lægemidler og vitaminer, da deres virkning og fordøjelighed reduceres.
Desværre kan allergiske reaktioner i kroppen ikke helbredes med nogen folkemiddel, da de fleste bedstemors opskrifter på at helbrede kroppen består af urtemedicinske præparater, tinkturer, afkok. Hvis et barn eller en voksen for eksempel har høfeber, hvordan skal man så behandle allergisk rhinitis med folkemedicin, som han er allergisk for? Ingen måde. Du kan kun forværre tilstanden og tilføje allergener til kroppen..
En af de mest almindelige typer respiratoriske allergier, med samme hyppighed hos både voksne og børn, er allergisk rhinitis (AR). Denne kroniske betændelse i næseslimhinden, ledsaget af rhinorrhea (løbende næse) og luftvejssvigt, påvirker ikke kun livskvaliteten markant, men kan også føre til udvikling af alvorlige komplikationer. Kun tidlig påvisning og effektiv behandling af allergisk rhinitis vil være nøglen til en vellykket bedring.
Listen over konditionerede irritanter, der kan forårsage en allergisk rhinitis, er ret omfattende. Det omfatter:
I nogle tilfælde er årsagerne til allergisk rhinitis udstødningsgasser, cigaretrøg, stærkt sollys eller koldt.
Den grundlæggende faktor, som den inflammatoriske proces udvikler sig, er den IgE-afhængige immunrespons (reaktionen på kroppens immunsystem). Mastceller, makrofager, eosinofiler og T-lymfocytter beliggende i epitel i næseslimhinden deltager i det. Under reaktionen begynder målcellerne at udskille histamin (den vigtigste formidler af inflammation). På baggrund af histaminreceptorer øger det kapillær permeabilitet, fører til hypersekretion af næseslim, udvikling af ødemer, næseoverbelastning og nyser.
Kronisk rennende næse, der er baseret på immunbetændelse, er opdelt i 2 former:
Sæsonbestemt eller, som det kaldes, intermitterende rhinitis, udvikler sig under støvning af forskellige plantearter (i Rusland - fra begyndelsen af april til slutningen af september). Året rundt (eller vedvarende) rhinitis gør sig gjeldende hele året. Oftest er det forårsaget af konstant kontakt med husholdningsallergener. Fødevarer og erhvervsirritanter forårsager en inflammatorisk reaktion meget sjældnere.
Der er 3 sværhedsgrader af AR:
Forskere deler forløbet af rhinitis (løbende næse) med allergi i flere faser:
Bemærk, at allergisk rhinitis er en af de mest almindelige sygdomme i verden..
Symptomer på allergisk rhinitis er direkte afhængige af sygdommens form, sværhedsgrad og fase af udviklingen. De mest karakteristiske tegn på intermitterende AR inkluderer:
Med en mild form for sygdommen føler en person sig normal, fører en aktiv livsstil og kan spille sport.
Moderat betændelse fører til nedsat ydeevne og daglig aktivitet samt søvnforstyrrelser. Alvorlig krænkelse af nasal vejrtrækning ledsages af alvorlig hovedpine, ubehag og tinnitus, hørselsnedsættelse.
Hos 70% af patienter med allergisk rhinitis observeres lacrimation, kløe og hævelse i øjenlågene. På grund af venøs stase og kraftig hævelse i næseslimhinden, vises mørke cirkler under øjnene, og næseblødninger udvikler sig undertiden. Følgende symptomer er relateret til de systemiske manifestationer af sæsonbetonet AR:
Efter ophør med eksponering (handling) af allergenet eller under påvirkning af behandlingen af allergisk rhinitis kan symptomerne på betændelse helt regressere.
Helårsformen er kendetegnet ved mindre udtalt tegn på allergisk rhinitis hos voksne og børn. Oftest er den eneste klage næseoverbelastning uden en løbende næse. På grund af tvungen vejrtrækning gennem munden tørrer slimhinden ud. En sådan tilstand medfører en patologisk ændring i stemmen (nasal) klangbånd og fører til udvikling af snorken. Konstant afstrømning af næseslim langs ryggen af nasopharynx forårsager en tør kronisk hoste. På grund af vedvarende luftvejshindring går lugtesansen væsentligt eller fuldstændigt tabt.
Symptomer på sæsonbestemt allergisk rhinitis udvikler sig i en klar tidsramme (under støvning). På samme tid er manifestationer af kronisk løbende næse året rundt direkte afhængige af vejrforholdene. I dette tilfælde provoseres betændelse af allergi-forårsagende stoffer, der konstant cirkulerer i luften. Alvorligheden af patologiske tegn afhænger af deres koncentration.
Mange patienter, der lider af løbende næse året rundt, har en øget følsomhed over for flere typer allergener på en gang. Uanset behandlingsmængden kan symptomerne på en allergisk rhinitis ændre sig hele året. I dette tilfælde har sygdommen et bølgelignende forløb med forværringer af varierende varighed og perioder med remission.
Det ukontrollerede forløb med kronisk betændelse i næseslimhinden kan føre til udvikling af følgende komplikationer:
På grund af en ændring i den immunologiske reaktivitet i luftvejene (et fald i beskyttelsesfunktioner) og fastgørelsen af en sekundær bakteriel infektion ledsages rhinitis i allergier ofte af akutte luftvejsinfektioner, og forårsager også ofte hyperresponsivitet af bronchier og bronchial astma.
Ved den første konsultation finder lægen ud af, hvordan allergisk rhinitis manifesterer sig. Han gør dog opmærksom på følgende symptomer:
Det vigtigste led i diagnosen er en grundig historieoptagelse med det formål at identificere et allergen. Det inkluderer sådanne data:
For at bekræfte diagnosen udføres følgende undersøgelser:
Den sidste test udføres strengt i henhold til medicinske indikationer og i et specialiseret rum udstyret med alt det nødvendige for at forhindre mulige systemiske reaktioner (fra hovedpine til anafylaktisk chok).
For at identificere eller udelukke samtidige patologier af ENT-organer kan der foreskrives differentiel diagnostik, herunder computertomografi, endoskopiske og morfologiske undersøgelser.
Hvordan og hvordan behandles allergisk rhinitis (løbende næse)? Eksperter identificerer 3 mulige områder:
Af stor betydning er uddannelsesprogrammer (allergiskoler), der sigter mod at optimere patientens levevilkår for at reducere mulig kontakt med allergener. Sådanne klasser gennemføres af kvalificerede allergikere.
Alle lægemidler mod allergisk rhinitis er opdelt i 2 grupper:
Hidtil betragtes et af de sikreste lægemidler til topisk brug som Sialor ® rino. Fås i form af næsedråber og indeholder en aktiv ingrediens - oxymetazolin, som har en langvarig vasokonstriktoreffekt. Allerede 10-15 minutter efter påføring aftager karens lumen, hævelsen falder ned og vejrtrækningen letter. Varigheden af den milde terapeutiske virkning er 6-8 timer.
I modsætning til mange andre lægemidler mod allergisk rhinitis absorberes Sialor ® Rhino praktisk talt ikke i blodet, forårsager ikke systemiske reaktioner og tørring af slimhinden. Lægemidlet er tilgængeligt i fire terapeutiske doser:
Emballering i form af minidråber gør brugen enkel og praktisk. Derudover sikrer denne form for frigivelse sterilitet og minimerer risikoen for mikrobiel invasion..
For at eliminere manifestationerne af sygdommen fuldstændigt, bør behandlingen af allergisk rhinitis naturligvis være omfattende og alsidig. Når man vælger medicin til et barn og en voksen, tages nødvendigvis hensyn til sværhedsgraden af AR og tilstedeværelsen af samtidige patologier..
På grund af den udbredte udbredelse og udvikling af komplikationer er tidlig diagnose og passende behandling af allergisk rhinitis vigtige opgaver i moderne praktisk medicin. I alle tilfælde med langvarig eller tilbagevendende løbende næse er det nødvendigt at kigge efter de rigtige årsager, der provokerer udviklingen af den inflammatoriske proces. En sådan konstruktiv tilgang tillader os at udvikle effektive behandlingsmetoder, der forbedrer den aktuelle tilstand og prognosen for sygdommen som helhed..
Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis er en betændelse i næseslimhinden, der opstår, når allergener kommer ind i den menneskelige krop, når de udånder gennem slimhinden i næsehulen. Allergenet er plantepollen, husstøv, som findes i store mængder i tæpper, bøger og andre steder. Denne sygdom er en af de mest almindelige i verden, for eksempel i Rusland, ifølge statistikker, lider fra 11 til 24% af befolkningen af rhinitis af allergisk oprindelse..
De vigtigste faktorer, der forårsager allergisk rhinitis, er allergener i luften. De er normalt opdelt i tre grupper:
Udløsere kan være: krydret mad, stressede situationer, hypotermi, følelsesmæssig overbelastning. Ofte kan årsagen være en genetisk disponering.
I form er allergisk rhinitis opdelt i tre klasser:
Ifølge kliniske manifestationer er der:
Først og fremmest, når vi taler om symptomerne på allergisk rhinitis, skal vi angive de tegn, der ikke kan ignoreres, og du har brug for at se en læge:
Brug af antihistaminer letter normalt patientens tilstand.
Disse symptomer på allergisk rhinitis er ikke unikke for denne sygdom. Al rhinitis har lignende tegn, som hver kræver en bestemt behandling, og det tilrådes derfor at foretage en nøjagtig diagnose af en allergiker.
For at bekræfte diagnosen allergisk rhinitis er det nødvendigt at analysere en næsepinde til eosinofiler. Tilstedeværelsen af eosinofiler i en udstrygning af mere end 5% af alle detekterede celler indikerer en allergisk årsag til næsestoppning..
For at afklare diagnosen er det i fremtiden nødvendigt at identificere det stof, der forårsager symptomer, og er årsagen til allergisk rhinitis - et forårsageligt allergen.
Diagnose af allergisk rhinitis har to sorter: iscenesættelse af hudprøver og en særlig blodprøve.
Iscenesættelse af hudprøver. Forudsætning - i 5 dage annulleres eventuelle antihistaminer, og patientens alder er fra 4 til 50 år. Et par små snit påføres underarmen, hvori 1-2 dråber af et bestemt allergen dryppes. Efter et stykke tid (15-30 minutter) vises en undersøgelse og måling af boblen. En hudtest er en af de pålidelige, almindelige og økonomiske typer allergi-diagnoser. Testen udføres ikke for gravide eller ammende kvinder..
En blodprøve er generel for specifikke IgE-specifikke immunoglobuliner. Niveauet for det totale IgE på fødselstidspunktet er omkring nul og stiger gradvist, når man bliver ældre. Hos en voksen betragtes en indikator over 100-150 PIECES / L som øget. Metoden er ikke særlig almindelig på grund af undersøgelsens høje omkostninger, omkostningerne ved et allergenpanel når 16 tusind rubler. Et andet minus er upålideligheden, der ofte giver falske positive resultater.
Med de allergener, der gav en positiv hudreaktion, udføres der desuden en intranasal provokationstest. En sådan diagnose af allergisk rhinitis er at provosere kroppen til en reaktion. Til dette injiceres 2-3 dråber destilleret vand i en næsebor, hvorefter koncentrationen af det testede allergen gradvis øges: 1: 100, 1:10 og en hel opløsning. Hvis der efter 15-20 minutter optræder en reaktion - overbelastning, nysen, brændende, løbende næse, betragtes testen som positiv.
Det er muligt at gennemføre undersøgelser af radioallergosorbent, radioimmun, enzymimmunoanalyse eller kemoluminescerende metoder, men på grund af de høje omkostninger anvendes disse metoder imidlertid ikke i vid udstrækning.
Behandlingen består i at fjerne allergisk betændelse i slimhinderne og udføre allergen-specifik terapi.
Ved mild og moderat form for allergisk rhinitis anvendes antihistaminbehandling, fortrinsvis sammen med anden generation af medikamenter (klarithin, cetrin, zodak) eller tredje generation (zyrtec, telfast, erius). Tildelt mundtligt 1 gang om dagen i overensstemmelse med de anbefalede aldersdoseringer. Optagelsens varighed er mindst 2 uger.
Hvis behandling af allergisk rhinitis ikke giver den ønskede effekt, ordineres natriumcromoglykatderivater (Cromohexal, Cromoglin, Kromosol). Medikamenterne er tilgængelige i form af spray, en mærkbar virkning bemærkes ikke tidligere end efter 5-10 dage.
Patienter med kontraindikationer til disse lægemidler får ordineret allergen-specifik immunterapi. Behandlingen udføres af en allergolog på et hospital. Betydningen med behandlingen er at administrere små doser af allergenet, som gradvist forøges, og derved opnås udviklingen af kroppens tolerance over for allergenet. Samtidig forsøger de at lindre symptomerne på allergisk rhinitis..
Allergiske rhinitis-patienter bør vide, at behandling er nødvendig, selv i milde tilfælde, ellers kan sygdommen antage nye, mere alvorlige former, som for eksempel bronchial astma.
Allergisk rhinitis er en inflammatorisk proces i næseslimhinden, der opstår som et resultat af eksponering for forskellige allergiske irritanter, og i dette tilfælde allergener.
Kort sagt, allergisk rhinitis er en løbende næse forårsaget af en allergisk reaktion. Under påvirkning af allergener i næseslimhinden begynder betændelse, hvilket fører til sygdommen. Ifølge statistikker er rhinitis, ligesom en allergisk hoste, en af de hyppigste klager blandt patienter, der besøger allergikere..
Denne sygdom forekommer oftest hos børnehaver, når barnet begynder at støde på stoffer, der kan forårsage allergi. Tilfælde af allergisk rhinitis hos voksne er dog ikke ualmindelige - symptomerne og behandlingen, som vi vil diskutere i denne artikel.
Afhængig af sværhedsgraden af allergiske manifestationer skelnes rhinitis:
Hyppigheden og varigheden af manifestationer adskiller:
Ved periodisk rhinitis forbliver symptomerne ikke mere end fire uger. Kronisk rhinitis varer længere end 4 uger. Denne sygdom er ikke kun et stort ubehag i hverdagen, men kan også føre til astma. Derfor, hvis du bemærker allergisk rhinitis hos dig selv eller dit barn, skal du starte behandlingen så hurtigt som muligt.
Hvorfor forekommer allergisk rhinitis, og hvad er det? Symptomer på sygdommen vises, når et allergen kommer ind i øjnene og næsevejene hos en person, der er overfølsom over for visse stoffer og produkter.
De mest populære allergener, der kan forårsage en allergisk rhinitis, er:
Årsagen til vedvarende allergisk rhinitis, der fortsætter hele året, er hjemmestøvmider, kæledyr og forme..
Hvis symptomer på allergisk rhinitis hos voksne ikke reducerer ydeevnen og ikke forstyrrer søvn, indikerer dette en mild alvorlighed, et moderat fald i den daglige aktivitet og søvn indikerer moderat sværhedsgrad. I tilfælde af alvorlige symptomer, hvor patienten ikke kan arbejde normalt, undersøge, deltage i fritidsaktiviteter i løbet af dagen og sove om natten, diagnosticeres en alvorlig grad af rhinitis..
Allergisk rhinitis er kendetegnet ved sådanne hovedsymptomer:
Ved langvarig allergisk rhinitis forekommer yderligere symptomer på grund af den konstante rigelige sekretion af sekretioner fra næsen og nedsat tålmodighed og dræning af paranasale bihuler i hørrørene:
Ud over lokale symptomer observeres også generelle ikke-specifikke symptomer. Det:
Hvis du ikke begynder at behandle allergisk rhinitis i tide, kan andre allergiske sygdomme udvikle sig - først konjunktivitis (allergisk oprindelse), derefter bronkialastma. Uanset hvad der sker, skal du starte tilstrækkelig behandling til tiden.
For at stille en diagnose af allergisk rhinitis skal du:
Den vigtigste ting i behandlingen er at identificere årsagen til allergien og om muligt undgå kontakt med allergenet..
Året rundt løbende næse forårsaget af en allergisk reaktion forekommer hele året. En lignende diagnose stilles normalt til en person, hvis forværring af forkølelse forekommer mindst to gange dagligt i ni måneder om året..
I dette tilfælde skal du overholde visse anbefalinger:
Udviklingen af denne sygdom er oftest baseret på en høj koncentration af allergen, som har påvirket den menneskelige krop i lang tid..
Baseret på mekanismerne til udvikling af allergisk rhinitis, bør behandling af voksne patienter rettes mod:
Den primære opgave er at eliminere kontakt med det identificerede allergen. Uden dette vil enhver behandling kun medføre midlertidig, temmelig svag lettelse..
Næsten altid, til behandling af allergisk rhinitis hos voksne eller børn, skal du tage antihistaminer inde. Det anbefales at bruge medicin i anden generation (zodak, cetrin, clarithin) og tredje (zyrtec, erius, telfast) generation.
Behandlingsvarigheden bestemmes af en specialist, men sjældent er mindre end 2 uger. Disse allergipiller har næsten ingen hypnotisk effekt, har en forlænget virkning og lindrer effektivt symptomer på allergisk rhinitis inden for 20 minutter efter indtagelse.
Lidelse af en allergisk rhinitis er indiceret til oral indgivelse af Cetrin eller Loratadine, 1 tablet hver. på en dag. Tsetrin, Parlazin, Zodak kan tages til børn fra 2 år i sirup. Til dato anerkendes Erius, det aktive stof Desloratadine, som er kontraindiceret under graviditet og i sirup, til børn over 1 år, som den mest kraftfulde antihistamin..
I tilfælde af sæsonbestemt allergisk rhinitis bør behandlingen suppleres med at vaske næsen. Til disse formål er det meget praktisk at bruge en billig Dolphin-enhed. Derudover kan du ikke købe specielle poser med en opløsning til vask, men forberede det selv - ¼ tsk salt i et glas vand, samt ¼ teske soda, et par dråber jod.
Næsen vaskes ofte med spray med havvand - Allergol, Aqua Maris, Quicks, Aqualor, Atrivin More, Dolphin, Goodwad, Physiomer, Marimer. Havvand hjælper forresten med en forkølelse.
De har kun en symptomatisk virkning, reducerer hævelse af slimhinden og vaskulær reaktion. Effekten udvikler sig hurtigt, men er kortvarig. Behandling af allergisk rhinitis hos børn anbefales uden vasokonstriktive lokale lægemidler. Selv en lille overdosis kan få en baby til at holde op med at trække vejret.
Lad fjerne inflammatoriske processer i næsehulen. Der bruges ofte aktuelle spray..
De inkluderer cromons - Cromohexal, Kromosol, Cromoglin. Disse lægemidler forhindrer også udviklingen af en øjeblikkelig reaktion af kroppen på et allergen og bruges derfor ofte som profylaktisk..
En metode, der består i den gradvise introduktion af et allergen (f.eks. Græspollenekstrakt) i stigende doser under huden på en patients skulder. I begyndelsen udføres injektioner med en uges intervaller og derefter hver 6. uge i 3 år.
Som et resultat reagerer patientens immunsystem ikke længere på dette allergen. Desensibilisering er især effektiv, hvis en person kun er allergisk over for et allergen. Kontakt din læge, hvis det er muligt at sænke dit immunforsvar følsomhed over for et allergen..
Også med allergisk rhinitis har behandling med enterosorbenter sin positive virkning - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktioner) er medikamenter, der hjælper med at eliminere toksiner, toksiner, allergener fra kroppen, som kan bruges i den komplekse behandling af allergiske manifestationer.
Det skal huskes, at brugen af dem ikke bør vare mere end 2 uger, og indtagelse bør ske separat fra andre lægemidler og vitaminer, da deres virkning og fordøjelighed reduceres.
Sygdommen behandles kun med hormonelle lægemidler i fravær af virkningen af antihistaminer og antiinflammatorisk behandling Mediciner med hormoner bruges ikke i lang tid, og kun en læge skal vælge dem til deres patient.
For livet er naturligvis prognosen gunstig. Men hvis der ikke er nogen normal og korrekt behandling, vil sygdommen nødvendigvis udvikle sig og udvikle sig yderligere, hvilket kan udtrykkes i en stigning i sværhedsgraden af sygdommens tegn (hudirritationer forekommer under næsen og i området med næsevingerne, kild i halsen, hoste observeres, lugtgenkendelse forværres og næseblod, alvorlig hovedpine) og ved at udvide listen over årsagsmæssigt betydelige allergenirritanter.