Næsten alle børn er modtagelige for infektionssygdomme, så deres krop er på dannelsesstadiet. Mikrober trænger let gennem, fordi immunsystemet er ubalanceret. I denne henseende begynder en sygdom såsom adenoiditis at udvikle sig, hvilket indikerer en krænkelse af nasal vejrtrækning hos babyen. Samtidig er der hævelse i næseslimhinden og betændelse i nasopharynx. Dette antyder, at barnet har problemer med ekspansion og vækst af nasopharyngeal mandlen, hvilket derved blokerer næsehulen.
Det er værd at bemærke, at nasopharyngeal mandlen er et meget vigtigt organ, da det udfører særlige funktioner i kroppen. Faktum er, at mandlen er i stand til at bekæmpe infektioner, skadelige bakterier og vira uden at føre dem ind i kroppen. Mandlerne svækkes imidlertid, når immunsystemet svækkes. Desuden vokser de, hvilket forårsager ubehag for børn. Læger kalder denne sygdom adenoiditis, hvilket betyder åndedrætsbesvær gennem næsen. Læger deler adenoider i flere grader, som påvirker kroppen på forskellige måder. I dette tilfælde vil 2 grad af adenoider blive overvejet.
Inden diagnosen foretages og ordineres, ser lægen på sygdommens årsager og symptomer. Afhængigt af graden af adenoider, kan barnet føle sig anderledes. Adenoider forekommer hos børn fra 1,5 år til 14 år, udviklingen af sygdommen forekommer på baggrund af den menneskelige anatomiske struktur. Sygdommen forsvinder, når barnet vokser op, men hvis forsømmes, kan adenoider forårsage permanent skade på helbredet. Derfor skal hver forælder uafhængigt bestemme årsagerne til adenoider for at kontakte en børnelæge på rette tid.
Du kan f.eks. Overveje flere grunde:
Det er værd at bemærke, at immunsystemet ofte svækkes under amning. Et fald i niveauet forekommer også med en ubalanceret diæt og manglen på nødvendige vaccinationer.
Hvad angår mandelhypertrofi, skal du være opmærksom på følgende grunde: arvelige sygdomme, forskellige patologier, kompleks fødsel. Ifølge lægerne er graviditetens første trimester meget farlig for babyen, da fosteret ikke er beskyttet af moderkagen. Derfor kan enhver infektion eller virus forårsage alvorlige sundhedsmæssige problemer for barnet. Det er også vigtigt at huske, at indtagelse af potente medicin kan føre til uoprettelige konsekvenser. Hvis moderen har forkølelse eller influenza under graviditeten, er det nødvendigt at blive behandlet på anbefaling fra læger og nøje følge de fastlagte krav.
Som regel oplever børn med en adenoid sygdom allergiske reaktioner på visse ting, mad. Derefter ordinerer lægen ud over konservativ behandling antihistaminer for at forbedre trivsel..
Ved undersøgelse af en patient bestemmer medicinske specialister tre grader af sygdommen:
Den første grad er næppe mærkbar, så forældre ignorerer nogle symptomer og årsager til adenoider. Der er altid muligheden for en overgang til et farligere stadium, hvilket kan føre til meget triste konsekvenser:
Det er vigtigt at vide! I den anden fase af sygdommen har barnet en chance for at blive kureret ved den konservative metode. Hvis denne proces startes, skal du ikke overvinde adenoider uden kirurgi.
Det er værd at huske, at spredning af adenoider støt fører til komplikationer i kroppen. Derfor er det nødvendigt at identificere symptomer rettidigt og konsultere en læge, så han ordinerer en meget effektiv behandling.
Ifølge internationale læger kan de første tegn på adenoider forekomme så tidligt som et år gammel. Dog er sygdommen oftest kompliceret efter 3 år, når barnet begynder at aktivt komme i kontakt med andre babyer. Det er i denne periode, at barnets krop lider af infektioner, bakterier og vira. Denne situation vedrører ikke kun russiske børnehaver, men også børn over hele verden..
For at forstå dette emne skal du identificere de vigtigste kriterier for det kliniske billede:
Det kliniske billede hjælper lægen med at se på problemet fra alle vinkler og ordinere en meget effektiv behandling.
Så snart barnet har symptomer og tegn på adenoider, er det nødvendigt med det samme at føre ham til en specialist. Jo før sygdommen bemærkes, jo hurtigere kan den helbredes. Normalt foretager en læge i receptionen en diagnose, der giver dig mulighed for at undersøge mandlerne i detaljer. Læger bruger flere diagnostiske metoder:
Selvfølgelig er det næsten umuligt at uafhængigt overveje adenoider i næsen, så hjælp fra en specialist er simpelthen nødvendig. Faktum er, at diagnose af høj kvalitet hjælper lægen med at ordinere en mere effektiv behandling.
Hver forælder har et spørgsmål om, hvordan man kan kurere en sådan ubehagelig sygdom hos en baby. Læger har et svar på dette spørgsmål, fordi diagnosen gør det muligt ikke kun at forstå graden af adenoider, men også effektivt at kurere sygdommen. Som regel prøver lægen ved den indledende og anden grad af adenoider at overvinde sygdommen med konservative og folkemæssige lægemidler. Hvis situationen forværres efter tidens udløb, udføres en operation.
Konservativ behandling kan være som følger:
Lægen har ret til at ordinere yderligere fysioterapi, hvilket reducerer betændelse. Adenoider i anden grad kan helbredes ved konservative metoder, men ikke alle kan gøre det af en eller anden grund. Så har lægen intet andet valg end at gå videre til kirurgisk behandling.
På trods af at operationen udføres hos børn med tredje grad, er der stadig anbefalinger til kirurgisk indgreb. For eksempel med en sygdom i anden grad er der følgende indikationer:
Hvis barnet har disse tegn, må du ikke pine ham, det er bedre at konsultere en læge med det samme. Hvis konservativ behandling er ineffektiv, kan lægen foreslå, at situationen korrigeres kirurgisk. Men efter denne procedure får barnet igen fuldstændigt vejrtrækning gennem næsen.
For at barnet skal være konstant sundt og lykkeligt, skal der træffes yderligere foranstaltninger for at beskytte kroppen. Hvis mandlerne ikke bliver betændte, vil babyen være i perfekt orden. For eksempel kan forebyggelse af forkølelse hjælpe med at forhindre adenoider..
Den bedste måde at beskytte barnets helbred er at opfylde følgende betingelser:
Hvis du følger disse enkle regler, vokser barnet stærk og sund..
Permanente krænkelser af nasal vejrtrækning hos et barn kan indikere ikke kun betændelse og hævelse i næseslimhinden. I barndommen, og dette skyldes netop de strukturelle træk i denne periode, observeres ofte væksten af nasopharyngeal mandel, hvilket overlapper budskabet fra næsehulen og svelget.
Placeret i svelget i svelget udfører nasopharyngeal mandel, sammen med andre komponenter i lymfadenoid svelægtringen (palatine, tubal og lingual mandler) en særlig vigtig beskyttelsesfunktion i kroppen.
Overfladen på slimhinden består af lymfoidvæv, hvis celler er i stand til at bekæmpe infektioner, både med ekstern eksponering og med manifestationer af betændelse inde i kroppen. Når immunsystemet er svagt, og cellerne ikke er i stand til at tackle betændelse, vokser mandler. Kroppen søger at kompensere for den manglende immunitet ved at øge de beskyttende celler. Oftest fører dette imidlertid til det nøjagtige modsatte resultat..
Voksende blokerer svelget mandlen kommunikationen i næsen og svelget, hvilket krænker nasal vejrtrækning. Men det er foringsoverfladen på næsepassager og bihuler - slimhinden - den vigtigste beskyttelsesbarriere mod penetration og spredning af infektion.
Adenoiditis er en overvejende børnesygdom, og barnets immunitetsniveau afhænger af resultatet af dets behandling. Ved at blokere nasal vejrtrækning får adenoider babyen til at trække vejret med munden, hvilket bidrager til hurtig indtrængning af kold luft i åndedrætsorganerne og modtagelighed for hyppige forkølelser.
For den vellykkede behandling af adenotomi er den korrekte diagnose meget vigtig. Og her kommer identifikationen af den rigtige årsag til sygdommen først. Faktum er, at adenoiditis er en betændelse i svelget mandler. Men det forveksles ofte med hypertrofisk spredning, som kun kan behandles kirurgisk. Er det muligt at behandle adenoider uden operation, find ud af i dette materiale.
Den mest almindelige adenoiditis forekommer hos børn fra 3 til 7 år gammel, hvilket er forbundet med de anatomiske træk ved strukturen. Undertiden med alderen forsvinder denne patologi. Hvis der imidlertid opdages betændelse, kan forsinkelse af processen føre til irreversible ændringer uden korrekt behandling..
Følgende årsager bidrager til udviklingen af betændelse i mandlerne:
Svækkelsen af den beskyttende barriere i kroppen (immunitet) sker ved amning, underernæring (søde og kemiske fødevarer) og fraværet af de nødvendige vaccinationer.
Tonsilhypertrofi observeres normalt med:
Meget vigtig i denne henseende er 1. trimester af graviditeten, når fosteret endnu ikke er beskyttet af moderkagen, og enhver eksponering for en virusinfektion (bakteriel) såvel som brugen af potente lægemidler kan føre til forskellige patologier i babyens udvikling. Sådan behandles forkølelse og influenza under graviditeten, læse her.
Af særlig betydning i identificeringen af årsagerne til adenoiditis er tilstedeværelsen af en allergifremkaldende faktor, der også kan være arvelig eller erhvervet. I dette tilfælde, med kompleks konservativ terapi, er brugen af antihistaminer obligatorisk.
Et tegn på spredning af adenoider er altid en krænkelse af nasal vejrtrækning. Afhængig af størrelsen på de forstørrede mandler, skelnes 3 grader af sygdommen:
Den første grad er ikke særlig farlig ved korrekt og rettidig behandling. Imidlertid er der altid muligheden for at flytte den til næste fase, og dette er allerede alvorlige sundhedsmæssige problemer:
Mens sygdommen er i anden fase og forårsaget af hyppige forkølelser, kan den helbredes ved konservative metoder. Hvis adenoiderne imidlertid er vokset på grund af genetiske ændringer eller fuldstændigt blokeret nasopharynx, er det presserende kirurgisk indgreb nødvendigt..
I barndommen er knoglerne i et barns skelet meget mobile og vokser stadig. Forstørrede adenoider, en konstant inflammatorisk proces i dem, vejrtrækning gennem munden kan forårsage en række alvorlige komplikationer:
Spredning af adenoider eller deres betændelse kan forårsage alvorlige ændringer i din babys helbred. Forsøg derfor at give dit barn maksimal opmærksomhed, især i de første leveår, for at bemærke og slippe af med mulige patologiske tilstande i tide.
Hvis dit barn har adenoiditis grad 2, vil en god læge sandsynligvis tilbyde konservative medicinbehandlinger. Og kun hvis adenoider stadig har blokeret mindst halvdelen af nasopharynx efter at have hærdet sygdommen, vil kirurgisk fjernelse af mandler blive tilrådt. Lær mere om symptomer og behandling af adenoider her..
Imidlertid er kirurgi heller ikke et universalmiddel. Når alt kommer til alt, kan billedet efter maksimalt seks måneder gentage sig - når alt kommer til alt har lymfoide væv egenskaben til at vokse selv fra en celle. Derudover er kirurgi altid et traume, ikke kun fysisk, men også psykologisk. Og bør kategoriseres som de mest ekstreme foranstaltninger..
Før du beslutter dig for kirurgisk indgreb, prøv derfor at finde en god otolaryngolog og foretage en fuld undersøgelse ved hjælp af:
Tøv ikke med at spørge din læge om læsionernes art under en digital undersøgelse. Den inflammatoriske proces er kendetegnet ved:
I dette tilfælde skal du først behandle betændelsen, der kan ikke være tale om nogen operation. Og kun hvis mandlerne er tætte, med karakteristiske folder, af en lyserosa farve, men på samme tid forøges de kraftigt i størrelse - ja, vi har foran os en klassisk sag til kirurgisk indgreb. Læs om behandling af en buet septum er mulig uden operation.
Konservativ behandling af adenoider udføres med obligatorisk anvendelse af flere grupper af lægemidler:
Hvis betændelsen er alvorlig, ordineres antipyretika og antibiotika. Vask hos små børn bør kun udføres af en otolaryngolog. En forkert udført procedure kan forårsage betændelse i øret..
Derudover er udnævnelse af fysioterapi mulig:
Prøv alle metoder og metoder, prøv at tage barnet i havet eller ændre klimaet midlertidigt - måske er adenoiditis en reaktion på forurenet luft. Og kun i tilfælde af ineffektivitet af de trufne foranstaltninger, skal du acceptere operationen.
Effektiviteten af alternative metoder kan kun være høj med regelmæssigheden af de anvendte midler. Vask udføres 5-6 gange dagligt i mindst 2 uger. Så tag en pause, og gentag om nødvendigt kurset.
Til vask:
Det er også effektivt at indstille celandine afkogning i næsen i mælken (1 spsk. Pr. Glas), 2 dråber flere gange om dagen, aloe juice, 2 dråber 3 r. pr. dag dråber havtornolie 2-3 dråber 3 p. Per dag.
Spredning af adenoider kan kun forhindres ved forebyggelse af forkølelse. Når mandlerne ikke bliver betændte, vil de stige, og derfor vokse, har de ingen grund.
Til dette formål kan forældre kun gøre en ting for deres barn - ved konstant at styrke hans immunitet ved gradvis hærdning, rationel ernæring med et tilstrækkeligt indhold af alle komponenter til normal udvikling, aktiv gymnastik og sport.
Definitionen af kronisk rennende næse samt metoder til dens behandling er beskrevet her..
Denne video fortæller om behandlingen af adenoider hos børn.
Selv hvis dit barn er diagnosticeret med adenoiditis grad 1, skal du ikke slappe af, prøv at bortfalde muligheden for sygdomsprogression ved hjælp af alle tilgængelige metoder og metoder. Husk, at det vigtigste ved brug af folkemedicin er regelmæssighed.
Glem ikke at konsultere din læge, når du udfører selvbehandling. Og skynder dig ikke at drage fordel af tilbudet om kirurgisk fjernelse af adenoider, hvis det er muligt, kan du kurere dem med konservative metoder. Find også ud af, hvornår tonsillektomi for kronisk betændelse i mandlen er nødvendig i artiklen..
Adenoider er en forholdsvis almindelig forekomst hos børn, der er kendetegnet ved patologisk vegetation af nasopharyngeal mandler, hvilket medfører vanskeligheder ved nasal vejrtrækning. Oftest diagnosticeres denne sygdom hos børn fra 2 til 10 år. Vores artikel vil tale om årsagerne til sygdommen, og hvordan er behandling af adenoider i klasse 2 hos børn.
Adenoider er forstørrede nasopharyngeal mandler, der tjener som en barriere for penetrering af patogene bakterier. På deres angreb intensiveres vegetation af mandlerne, som efter fjernelse af betændelsen tager deres tidligere form. Hvis barnets krop ofte udsættes for sådanne angreb, kan de øges så meget, at de forårsager forskellige slags komplikationer.
Adenoider dannes ved udgangen af det første leveår, for nogle slutter denne proces om to år, fra ca. 12 begynder de at falde i størrelse, med 17 år kan de fuldstændigt atrofiere.
De er øverst i halsen. Denne sygdom har tre stadier:
Adenoider hos børn vokser ofte af følgende grunde:
Forældre kan mistænke adenoider i klasse 2 hos børn i henhold til følgende kriterier:
Adenoider i klasse 2 hos et barn kan derefter forekomme med en svag stigning i temperatur og purulent udflod fra bihulerne. Også hos børn kan der dannes en adenoid type ansigt. På grund af den konstante næseoverbelastning bliver babyer tvunget til at trække vejret med munden, mens de prøver at fange så meget luft som muligt. I dette tilfælde forbliver underkæben i en sænket position, hvilket fører til en ændring i ansigtet. Denne defekt er ikke kun kosmetisk, den fører også til malocclusion og indsnævring af næsevejene.
Når man bliver spurgt, hvordan man skal behandle adenoider hos børn, er det kun en læge, der svarer kvalificeret efter en samtale med forældrene og undersøgelse af barnet. Adenoider i klasse 2 hos børn kræver undertiden ikke kun konservativ behandling, men også kirurgisk indgreb. Sådan helbredes adenoider, vil lægen fortælle dig, baseret på babyens individuelle egenskaber. Hvis der ikke er nogen kritisk situation, vil lægen forsøge at behandle ved hjælp af konservative metoder, der inkluderer følgende procedurer:
Vasoconstrictor-dråber spiller en vigtig rolle i behandlingen af betændte mandler. De eliminerer ødemer og normaliserer dermed nasal vejrtrækning. Inden du drypper dråber, skal du rense næsevejene og fjerne slimet med en lille pære eller næseudtænger.
Vasoconstrictor-dråber inkluderer Sanorin, Galazolin, Vibrocil. Det skal dog huskes, at disse midler ikke anbefales i længere tid end 7 dage, da de er vanedannende..
Hvis konservativ behandling ikke giver de forventede resultater, kan lægen muligvis anbefale operation. Følgende tilstande betragtes som indikationer for operation:
I ovennævnte tilfælde er det ikke nødvendigt at fortsætte utilstrækkelig behandling, de betændte mandler skal fjernes, hvilket sikrer barnets frie vejrtrækning.
Kirurgisk behandling er baseret på følgende metoder:
Metoden til kirurgisk indgreb vælges af lægen under hensyntagen til klinikens mulighed.
Sørg for at undersøge grundigt ved hjælp af følgende metoder, før du behandler adenoider af klasse 2:
Vigtig! Du kan ikke undersøge barnet selv, især ved palpation, da dette kun for barnet vil være en kilde til smerte og psykologisk traume.
Hvis du ikke er opmærksom på sygdommens symptomer rettidigt og ikke konsulterer en læge, er der en risiko for at udvikle følgende komplikationer:
Adenoider i klasse 2 hos børn uden behandling kan medføre en masse problemer og forårsage ganske alvorlige komplikationer. Derfor bør forældre skabe gunstige betingelser for at undgå udvikling af adenoiditis. Disse inkluderer:
Selvfølgelig er adenoider i klasse 2 hos et barn ikke en dødelig sygdom, men de kan reducere barnets livskvalitet betydeligt. For at forhindre, at dette sker, skal du konsultere en læge ved det første tegn og begynde en passende behandling.
Hvilken grad af adenoider hos børn skal fjernes? Eller er det ikke en grad (størrelse) af adenoider, men noget andet? Hvorfor blev operationer til fjernelse af adenoider udført massivt og på ambulant basis, og nu fjernes mere og mere ofte adenoider under generel anæstesi? Hvad er indikationerne for fjernelse af adenoider? Og er det muligt at behandle adenoider uden operation? Otolaryngolog Ivan Leskov besvarer alle disse spørgsmål..
Diagnosen af adenoider lyder nødvendigvis sådan: adenoider i en vis grad. Radiologer opfandt grader af adenoider. Det er sandt, at vi alle ved, at røntgenstrålingen lyver, og at skyggen i nasopharynx ikke nødvendigvis kun er adenoider. Ikke desto mindre er graderne af adenoider dimensionerne af den samme skygge i nasopharynx, som af en eller anden grund fortsætter de fleste læger vedholdende at betragte som adenoider.
Der er dog endnu et kriterium til diagnosen: de samme kliniske manifestationer. Vi kan se dem uden engang at lave et røntgenbillede eller undersøge nasopharynx. Jeg tuller ikke - vi kan selv bestemme graden af adenoider hos et barn, mere præcist end en røntgenbillede. Og til dette er en enkel observation nok - hvad forældre kan gøre, og ikke en eneste læge kan gøre. Test for graden af adenoider hos et barn - her.
På røntgenstråler optager adenoidenes skygge lumen i nasopharynx med 1/3. Ved endoskopi ser lægen, hvordan adenoider knap kigger ud fra kanten af choana. Hvis lægen ser på nasopharynx med et spejl, ser han, at lymfoide væv (selv adenoider med en sådan grad næppe kan kaldes) linjer nasopharyngeal buen.
Hoans er "næserne snarere tværtimod." Hvis begyndelsen på næsehulen er næseborene, to kanaler, gennem hvilke luft trænger ind i næsen, så er korerne de andre ender af disse kanaler, der går ud i næsebarynxen. Adenoider støder op til dem, og også munden på estachian rørene, derfor, med hævelse af næseslimhinden, overlapper Eustachian rørene delvist ligesom med en stigning i adenoider, og med nøjagtigt de samme konsekvenser - barnet begynder at klage over ubehag i ørerne. Og forældre - at spørge barnet igen.
Hvad forældre ser. Et barn med en første grad af adenoider hører perfekt, indånder næsen og dagen og under søvnen, snorker ikke eller spørger igen. Det vil sige, at snorken, åndedrætsbesværet og forhør er mulige i første grad (det er derfor, det er bedre at ikke nægte at besøge en læge), men de skyldes ikke en stigning i adenoider, men af noget andet - snørr, hævelse i næseslimhinden tonsilforstørrelse og så videre.
Hvad skal man gøre? Hvis lægen sagde, at barnet har en første stigning i adenoider, behøver der ikke gøres noget med dem. Derudover er det ikke nødvendigt at fjerne sådanne adenoider.
På en røntgenbillede tager adenoids skygge? lumen i nasopharynx. Hvis lægen udfører en endoskopi af næsen, skriver han, at adenoider optager? lumen hoan. Når det ses med et spejl, er omtrent den samme ting synlig - adenoider dækker choan lumen med halvdelen.
Hvad forældre ser. I denne situation kan barnet trække vejret frit gennem næsen, mens han er vågen, men snorken bliver hans konstante ledsager under søvn. Og anden-grad adenoider kan blokere munden i Eustachian-rørene, og så begynder du at bemærke, at barnet ofte spørger igen og undertiden klager over ubehag i ørerne på grund af det faktum, at adenoider begynder at helt eller delvist blokere Eustachian-røret
KONKLUSION. Adenoider i anden grad har bestemt brug for behandling, men om det vil være kirurgisk eller om det er muligt at gøre uden operation afhænger kun af, hvordan adenoiderne er steget.
Eustachian-røret er kanalen, der forbinder nasopharynx og mellemørehulen. Vi har brug for sådan en ting til to ting: for det første udjævner trykket mellem mellemørehulen og det ydre miljø, så atmosfærisk tryk ikke trykker trommehinden indad, og for det andet for udstrømning af væske fra mellemørehulen.
Eustachian-røret åbner ind i nasopharynx umiddelbart bag choanus, så enhver hævelse i næseslimhinden truer med at blokere Eustachian-røret helt eller delvist.
Og det østechiske rør hos børn er meget bredere og kortere end hos voksne - det er derfor hos børn inflammation af adenoider eller forkølelse så ofte kompliceret af otitis.
Den tubal mandel dækker indgangen til Eustachian-røret fra infektioner, men med betændelse i adenoiderne antændes den også ofte, så den yderligere kan blokere Eustachian-røret.
Dette er den største stigning i adenoider. I en røntgenoptagelse optager skyggen fra adenoiderne hele lumen i nasopharynx. Ved udførelse af endoskopi kan lægen simpelthen ikke holde et endoskop fra næsehulen til nasopharynx - alle de samme adenoider forstyrrer. Når man undersøger nasopharynx med et spejl, er det kun adenoidvæv, der er synlig, men hverken choan eller munden på Eustachian-rørene kan ses.
Hvad forældre ser. Udad er den tredje grad af adenoider synlig meget godt. Et barn med en tredje grad trækker ikke vejret gennem næsen dag eller nat. Hvis den tredje grad hos et barn observeres i mere end et år, dannes det såkaldte "adenoid ansigt" - en halvåben mund (du er nødt til at indånde noget), en langstrakt oval i ansigtet, halvt lukkede øjne.
På grund af dette ansigtsudtryk gik det forresten myten om, at adenoider hæmmer et barns mentale udvikling. Men faktisk reduceres ydeevnen hos børn med en tredje grad af adenoider og deres kontakt med omverdenen på grund af den fuldstændige lukning af Eustachian-rørene og en vedvarende formindskelse i taleforståeligheden - barnet holder simpelthen op med at forstå halvdelen af de ord, der er rettet til ham.
Hvad skal man gøre? Adenoider i tredje grad kan også behandles uden kirurgi (vi husker, at det ikke er graden af stigning i adenoider, der betyder noget, men fordi de øges). Men med den tredje grad er det meget vigtigt at begynde behandlingen uden forsinkelse - hvis deformation af ansigtsskelettet begynder som et "adenoid ansigt", vil kirurgi ikke længere undgås.
Men den fjerde grad af adenoider findes simpelthen ikke. Dette er så at sige en poetisk overdrivelse af ikke særlig kompetente læger.
Læger, der næppe har set adenoider i et barn, erklærer normalt enstemmigt: at fjerne (nogle læger tilføjer stadig - "presserende!"). Deres motiv er generelt simpelt: ingen adenoider, intet problem.
Men problemet er, at fjernelse af adenoider er en fuldgyldig operation med dens risici (forresten ganske alvorlige), komplikationer (og endda hvad). I de sidste 20 år udføres denne operation kun i et hospitalmiljø og oftere - under generel anæstesi. Det vil sige under anæstesi. Hvilket i øvrigt i sig selv er en alvorlig risiko.
Dette betyder, at før han siger, at adenoider skal fjernes hastigt, skal lægen i klinikken (han ikke selv fjerner dem) veje fordele og ulemper, og i medicinsk henseende alle indikationer og kontraindikationer for denne operation hos dit barn.
Selv for 20 år siden (da adenoider ofte blev fjernet i klinikker eller daghospitaler) skrev læger i kolonnen “indikationer for operation”: “adenoider i anden grad”. Og det, forestil dig, var nok!
Der er faktisk absolutte indikationer for kirurgi - det vil sige situationer, hvor det kun er muligt at operere, og der ikke er nogen måde at løse adenoidproblemet mere, og der er relative indikationer, når det er muligt at forsøge at behandle adenoider konservativt og betragte operationen som en af behandlingsmulighederne.
I klinikker betragtes indikationerne for kirurgi normalt som hypertrofi af adenoider i anden eller tredje grad, hyppigt otitis media, hyppige luftvejsinfektioner (så barnet ikke bliver syge, adenoider skal fjernes), exudative otitis media og nat snorken. Jeg vil tilføje fra mig selv - alt for det samme for 20-25 år siden var fjernelsen af adenoider hos børn direkte på baggrund af akut bihulebetændelse i tingenes rækkefølge. Man troede, at dette letter behandlingen og eliminerer årsagen til bihulebetændelse - ikke mere, ikke mindre.
Som et resultat blev adenoider fjernet højre og venstre i meget lang tid, og næppe bemærkede en mistænkelig skygge i nasopharynx på røntgenstrålen. Hele verden var ikke bedre - i 90'erne i USA udførte årligt op til 2,5 millioner adenotonsillektomier (det vil sige samtidig fjernelse af mandler og adenoider) hos børn, og det yngste barn, der gennemgik en sådan operation, var. 1 år 8 måneder.
Men under operationer (især hvis de udføres i bulk), er der ofte komplikationer, og efter operationer, tilbagefald. Og det er karakteristisk, at der ofte forekom disse tilbagefald:
For øvrig er risikoen for tilbagefald af en eller anden grund altid højere hos piger end hos drenge. Hvorfor - ingen gider at besvare dette spørgsmål.
Så nu er cirklen med indikationer for fjernelse af adenoider indsnævret og meget markant.
Der er kun tre absolutte indikationer for fjernelse af adenoider (dette er for øvrig selve verdensoplevelsen, som vores medicinske instanser har været så glad for at henvise til for nylig):
Alle andre indikationer - tilbagevendende bihulebetændelse, tilbagevendende otitis media, tilstedeværelse af betændelse i nasopharynx - relative indikationer. Det vil sige, i disse situationer kan muligheden for at fjerne adenoider kun overvejes, når konservativ behandling ikke har givet nogen effekt. Så i langt de fleste tilfælde kan du i det mindste prøve uden kirurgi.
For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.
Hvad skal man gøre, hvis et barn har adenoider i anden grad? Er det nødvendigt med en operation? De fleste specialister, inklusive den berømte læge Komarovsky, er enige om, at kirurgisk fjernelse af adenoidvækster kun er nødvendig, når konservativ behandling ikke længere fungerer. I mellemtiden giver konservativ terapi, ifølge eksperter, en god effekt, der giver dig mulighed for at gøre uden operation.
Behandlingen skal være omfattende, det vil sige omfatte både patogenetisk terapi (med det formål at fjerne årsagen til patologien) og symptomatisk (med det formål at eliminere de kliniske manifestationer).
Uden for adenoiditis, dvs. en aktiv inflammatorisk proces, anvendes lokal behandling hovedsageligt. Undtagelsen er tilfælde, hvor adenoider er forårsaget af allergi, så indtagelse af antihistaminer er nødvendig.
I behandlingsplanen for adenoider i klasse 2 hos børn gives det vigtigste sted til saltudvaskning. Dette giver dig mulighed for at evakuere indholdet af næsen, har en tørrende, antimikrobiel effekt. Farmaceutiske saltopløsninger (saltopløsning), spray med havvand er egnede til vask, hjemmelavet saltopløsning er ikke mindre effektiv, hvilket fremstilles ved at opløse ½ teskefuld salt i et glas kogt vand, afkølet til stuetemperatur.
Saltopløsning til vask af næsen er let at tilberede derhjemme
Til vask kan du bruge folkemidler i form af afkogninger af medicinske planter med en antiseptisk virkning (egebark, johannesurtgræs, anis, hindbærblade osv.)
Imidlertid skal deres brug benyttes med forsigtighed, fordi de i modsætning til saltvand kan forårsage en allergisk reaktion
Ud over regelmæssig vask kan vasokonstriktive eller antiinflammatoriske næsedråber ordineres. Undertiden anbefales det at indpere et præparat af arborvitae-olie i næsen.
En vigtig komponent i behandlingen af adenoider er fysioterapi - ultraviolet stråling, UHF-terapi, terapeutisk elektroforese, besøg i et saltværelse, inhalation af medikamenter. En god terapeutisk effekt opnås ved åndedrætsøvelser
Det hjælper med at reducere ødemer, gendanner nasal vejrtrækning og med regelmæssig brug (flere måneder), især i kombination med saltudvaskning, kan det føre til indblanding af adenoid vegetation. Fordelen ved denne metode er fraværet af kontraindikationer og enhver medikamentbelastning på kroppen
En god terapeutisk effekt opnås ved åndedrætsøvelser. Det hjælper med at reducere ødemer, gendanner nasal vejrtrækning og med regelmæssig brug (flere måneder), især i kombination med saltudvaskning, kan det føre til indblanding af adenoid vegetation. Fordelen ved denne metode er fraværet af kontraindikationer og enhver medikamentbelastning på kroppen.
Systemisk antiinflammatorisk og antibakteriel ordineres til adenoiditis. Det skal forstås, at adenoider i 2-3-graden ikke behandles med disse lægemidler, men kun eliminerer den inflammatoriske proces og ikke kan erstatte lokal terapi.
Sådan fjernes betændelse i adenoider hos et barn - det afhænger af sygdommens art. Under alle omstændigheder begynder behandlingen med lægemiddelterapi. Antibiotika og symptomatiske midler anvendes, afhængigt af sværhedsgraden af manifestationen af sygdommen.
Derudover udføres behandling af samtidige sygdomme, som er bihulebetændelse og otitis..
Dragee tages om morgenen, eftermiddagen og aftenen (mængden ad gangen er ordineret af den behandlende læge)
Efter undersøgelsen bestemmer lægen, hvordan man skal behandle betændelse i adenoider hos børn. De vigtigste lægemidler til behandling er som følger.
Som symptomatisk behandling anvendes antipyretiske lægemidler til børn - Nurofen, Panadol. Disse lægemidler lindrer feber og hovedpine, men de påvirker ikke forløbet af adenoiditis, derfor er de hjælpestoffer i terapi.
Når du har fundet ud af, hvordan du behandler betændelse i adenoiderne med medicin, skal du være opmærksom på den fysioterapi, der anbefales til børn med dette problem. Hjemme skal du regelmæssigt overrisle barnets betændte adenoider med havvandspray
Vask udføres gennem næsen, det anvendte stof er Aquamaris. Ballonet af dette produkt er under pres, så du effektivt kan vandes næsen med en opløsning.
Bemærk! Lindrer hurtigt betændelse i adenoider hos et barn; professionel vask af næsen; denne metode er dog kun tilladt ved kroniske sygdomme.
Betændelse af adenoider hos børn behandles med gøgskylning og fysioterapi. Ultraviolet bestråling og forsigtig opvarmning ved hjælp af specialudstyr bruges. Fysioterapi er kontraindiceret, hvis sygdommen er i den akutte fase. Enhver mekanisk skade eller opvarmning med purulent betændelse er potentielt farlig ved spredning af infektion og udvikling af en svælg i abses..
I den første og anden grad leveres kirurgi ikke
Hvis barnet har betændte adenoider, udføres behandlingen ved hjælp af medicin, der suppleres med behandling af spray til vask af næse og hals og muligvis fysioterapi.
Kirurgisk behandles denne sygdom kun i to tilfælde - en komplikation i form af en svælg abscess og betændte adenoider i 3. grad.
I både det første og det andet tilfælde praktiseres fuldstændig fjernelse af mandlen. Det er placeret på et vanskeligt tilgængeligt sted, derfor er det ganske problematisk at åbne en abscess og dræne hulrummet eller kun fjerne en del af vævet.
Handlingen udføres under generel eller lokal anæstesi. Adgang til nasopharyngeal mandlen er gennem munden. Typer af kirurgisk indgreb:
Efter operationen falder sygdommen hurtigt, tegn på betændelse i adenoider hos børn forsvinder efter et par dage og vises ikke i mindst flere år.
Over tid kan der igen dannes overvækst af lymfoide væv, så der er altid en risiko for en anden forværring af adenoider.
For at overvinde adenoider skal du vide, hvordan de ser ud. Hos små børn forekommer mandlerne forstørrede, men efter 12 år bliver de små. Dette skyldes det faktum, at barnets immunsystem fungerer til slid, så organer lider af øget sårbarhed i kroppen.
Læger opdeler adenoider hos børn i flere grader:
I den første grad er sygdommens symptomer og tegn næsten usynlige. Selv barnet selv føler måske ikke ændringerne i kroppen. Du kan dog stadig høre snorken under søvn. Undersøgelse kan vise, at babyen har en fjerdedel af sinusafslutningen..
Når den anden grad af sygdommen udvikler sig, indånder barnet svært selv om dagen. Adenoider vokser og lukker næsevejene med to tredjedele. Børnet begynder at bekymre sig, bliver irritabel, sløv og træt.
Adenoider i grad 3 på 3 år er kendetegnet ved det faktum, at der er en fuldstændig blokering af immunforsvaret såvel som næsevejene. I denne forbindelse ændres barnets stemme, hørelse
Nogle gange påvirker sygdommen babyens intellektuelle udvikling, så det er meget vigtigt at identificere symptomerne rettidigt for hurtigt at håndtere adenoider.
Hvis du ikke konsulterer en specialist i tide, vil sygdommen udvikle sig. Denne tendens er fyldt med mange ændringer både inde i kroppen og udenfor. Skæret er blokeret af 3 grader adenoider hos børn, som et resultat kommer luft praktisk talt ikke ind gennem næsen. I dette øjeblik er barnets mund konstant åben, deformation af ansigtet vises - "adenoid ansigt".
Børn klager som regel over døsighed, nedsat aktivitet, svaghed, svimmelhed. Faktum er, at sygdommen forårsager iltesult i hjernen
Det er meget vigtigt for forældrene at identificere følgende symptomer rettidigt:
Alt andet kan babyen bemærke hyppig svimmelhed, smerter i hovedet. Undertiden påvirker det avancerede stadie af sygdommen deformationen af brystet.
Som enhver anden sygdom har adenoider deres egne årsager. De har brug for at vide, at barnet blev beskyttet. For eksempel identificerer læger følgende faktorer, der fremkalder væksten af svelget mandler:
Inflammatoriske processer forstyrrer blodcirkulationen, så der forekommer blodstase i karene. Som et resultat falder mandlernes beskyttelsesfunktion, immuniteten falder. På dette tidspunkt kan barnet have slim eller pus i luftvejene.
Enhver forælder skal vide, hvorfor et barn udvikler adenoider? Ved at fjerne årsagerne til sygdommen kan du undgå fremtidige problemer og beskytte babyen.
Vi svarer i rækkefølge:
Derfor er forældres ønske om hurtigt at helbrede adenoider hos deres barn ikke acceptabelt for adenoidvækst, vegetation, patogenese, invasion og rus. Den hurtige metode kan kun fjerne de primære symptomer, tegn på begynnende mini-hypertrofi i næsehulen hos børn. At behandle adenoider, selvom det ikke er meget belastet med adenoid pathovirus forgiftning. Men det er umuligt at fjerne permanent permanent og slippe af med betændte adenoider hos børn for evigt..
For eksempel - daglig, strengt og punktligt udført vask af baby-næsen med terapeutiske komplekse opløsninger. Sådanne effektive kombinationer som rødbedsaft med tilsætning af et par dråber gran, fersken, eukalyptusolie. Forebyggende anvendelse, i form af smøring af den indre slimoverflade, effektive salver. Vanding med spray eller indånding med "Miramistin", "Phthision." Et bedre og mere præcist valg af nasale præparater fortæller den behandlende læge ENT.
En erfaren læge, der har en langvarig praktisk base af information, viden om denne komplekse, varierende børnesygdom, vil ikke skynde sig med en bekræftende bekræftelse. Hvor mange gange, det ser ud til, har været i stand til at besejre forværringen af adenoidopatogenese hos børn. Med et fremragende behandlingsresultat.
Men en vis ubetydelig periode går, og den samme baby bringes til receptionen. Det tristeste er i en mere akut epikrisis med adenoider, der giver indtryk af, at de slet ikke blev behandlet
Hvad er grunden? Forældre beroligede, holdt op med at holde dagligt nøje opmærksom på forebyggelse og helbrede skylning af nasopharynx. Og adenoid patho ved mikrobiel / viral / bakteriel invasion er kun nødvendig - for at skabe forhold, der er egnede til hævn (forkølelse) og muligheden for et lægemiddelafvikling
Især er en lignende situation typisk og løses ofte i 2. fase (sværhedsgrad) af adenoidsygdomsforløbet. Derfor er mødre og fædre, der endnu ikke har fundet helt ud af, om det er muligt at behandle et barn med adenoider fra 2. klasse, nøje (som de siger - hånd i hånd) kommunikere og "samarbejde" med den behandlende otolaryngolog. Deltag i konsultationer og åbne foredrag af førende eksperter om børnesygdom hos børn.
En ekstremt vigtig advarsel for forældrene! Bliv ikke rolig efter at have taget et intensivt behandlingsforløb for dine børn. Når den længe ventede og (angiveligt) fulde bedring kommer
Adenoidhypertrofi er ikke en sygdom, der forsvinder sporløst. I denne aldersperiode i barndommen (fra 1 år til 15 år), hvor næsehindens mandler er "umodne", kan hun til enhver tid reduceres! Indtil barnet uafhængigt vokser ud af den farlige livsstræk, og immunsystemet er fuldt ud styrket!
Processen med vævshypertrofi er lang og tager mere end en måned, så det kan være vanskeligt at bemærke adenoider i de tidlige stadier. De første kliniske manifestationer opstår, når mere end en tredjedel af luftvejene blokeres af adenoider - det vil sige når hypertrofi har nået den anden og tredje grad. Derefter forekommer følgende symptomer:
Hvis denne sygdom hovedsageligt forårsager ubehag hos voksne og kun lejlighedsvis opstår komplikationer, kan langvarige adenoider hos børn føre til irreversible konsekvenser. Pointen er en hypoxisk tilstand - utilstrækkelig ilt på grund af manglende næse-vejrtrækning. Det er konstateret, at kroppen som et resultat af vejrtrækning gennem munden mister ca. 20% ilt. Hjernen, den hjerne, der er mest følsom overfor hypoxi, påvirkes primært af dette. Det udvikler sig aktivt hos børn, så dets iltbehov er endnu større end hos voksne. Det farligste er langvarig hypoxi for børn under 5 år, det kan føre til udviklingsmæssige forsinkelser, både mentale og fysiske.
På grund af konstant vejrtrækning ved munden ændres ansigtsskalens struktur, næsehalserne deformeres, en karakteristisk "adenoid type" i ansigtet dannes med en langstrakt oval og en ændret form af munden. Formen på tænderne og tandprotesen, bittet lider også, de bruskdelige elementer i kraniet ændrer sig.
Det er vigtigt at diagnosticere sygdommen rettidigt og aktivt behandle den, jo før behandling påbegyndes, jo større er chancerne for succes med konservativ terapi og en fuldstændig bedring af kroppen
Det er hun, der af specialister betragtes som en periode (fase) i den diagnosticerede adenoidopatogenese, hvor næse mandlerne stadig kan reddes fra komplet nekrose. Fordi tabet af den vigtigste immunbeskyttende sektor (adenoider i næsen) i børnenes krop er en trigger til at udløse vedvarende og farlige barnesygdomme.
Patogen mikroflora, der indeholder dødbringende patogener og patogener af tuberkulose, bihulebetændelse, meningitis, difteri og mæslinger invaderes næsten invasionløst. For ikke at nævne, hos små børn, gennemgår et ufuldstændigt dannet immunsystem uden disse primære barrierer i nasopharynx en utrolig byrde under årlige, sæsonbetonede respirationsepidemier. Den naturlige fysiologiske færdiggørelsesproces, dannelsen af immunbeskyttende funktioner i den menneskelige krop bremser hundreder af gange.
Vigtig! Ekstremt vigtig appel til forældre! Gør alt for at vedligeholde, helbrede adenoider i dit barn, mens der er tid, mens adenoidohyperplasia er i 2. grad!
Medicinsk manipulation til resektion af forstørrede adenoider kaldes adenotomi. Til resektion med mandler anvendes flere forskellige teknikker..
Operationen udføres under lokalbedøvelse. Under operationen bruges et specielt værktøj - et adenotom, som er en stålsløjfe, der er fastgjort til håndtaget, og løkken er rettet i den ene ende.
Barnet er fast svøbet og sidder i en speciel stol eller på knæene til kirurgens assistent, der fikserer barnets hoved med hænderne i en vendt tilstand. Lægen holder patientens tunge med en spatel, indsætter et instrument i mundhulen, griber adenoiderne i løkken og fjerner dem.
Denne metode til fjernelse af adenoider er traditionel. Efter operationen er det nødvendigt at tilbringe flere timer på hospitalet under opsyn af medicinsk personale.
Den moderne metode til tonsillektomi er endoskopisk kirurgi. Passerer under generel anæstesi. Resektion udføres med en speciel enhed - et endoskop, der umiddelbart efter fjernelse af mandlerne cauteriserer det skærede sted, hvilket forhindrer åbning af blødning.
Endoskopi er den foretrukne metode til kirurgisk indgreb. I modsætning til den traditionelle teknik er endoskopi ikke stressende for barnet, der er ingen risiko for, at de ikke-fjernede dele af adenoiderne forbliver. Varighed af hospitalets ophold efter operationen - fra 2 til 5 dage.
Laserresektion af adenoider - et specifikt område med blødt væv udsættes for en laser, der opvarmer adenoider, hvilket fører til fordampning af vævsceller. Fordele - sandsynligheden for, at nogle af adenoiderne forbliver, er fraværende. Inpatient ophold - 1 dag.
Det udføres under påvirkning af lokalbedøvelse, der er ingen smerter. Sammen med fjernelse af mandler, udføres en bløddelsdesinfektion. Mindre procedure - laserresektion udføres ikke med meget store mandler.
Kryoterapi - bruges kun på små adenoider. Adenoids bløde væv påvirkes af en stråle med flydende nitrogen, hvorfor de øjeblikkelig fryser og kollapser. Under patienten føler patienten ikke smerter, kun en let følelse af ubehag, der er ingen blødning.
Barnet sidder i en stol og kaster hovedet tilbage. Et rør indsættes i mundhulen, gennem hvilket nitrogen tilføres. Nitrogeninjektion varer op til 10 minutter - 1 gang med et interval på flere minutter. Du kan gå hjem umiddelbart efter operationen.
Tonsil-koblation er en moderne metode til fjernelse uden blod. Essensen ligger i virkningen på adenoider med en speciel elektrode placeret i en saltopløsning. Under dens påvirkning forekommer nedbrydning af blødt væv..
Til udførelse af lokalbedøvelse anvendes. Introduktionen af elektroden udføres gennem sinus gennem endoskopets anordning. Fordele ved teknikken - intet blod, ingen smerter, maksimal effektivitet.
Lægen bestemmer, hvilken metode der skal vælges, baseret på størrelsen på adenoiderne og sværhedsgraden af det kliniske tilfælde. Fuld genopretning sker efter 2-4 uger. I gendannelsesperioden er det nødvendigt at overholde en diæt, der udelukker brugen af varme, faste og peber mad.
I løbet af de næste 2-4 uger er det nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet, skyl nasopharynx med antiseptiske opløsninger. Efter operation for at fjerne adenoider kan temperaturen stige. Det er strengt forbudt at tage Aspirin som en febrifuge, da det kan provokere åbning af blødning.
Snorken efter fjernelse af adenoider er en almindelig forekomst. For at etablere åndedrætsprocessen er det nødvendigt at udføre åndedrætsøvelser, men oftere forsvinder denne komplikation på egen hånd om en uge.
For ikke at blive operation, skal forældrene nøje overvåge deres barns helbred. Hvis den løbende næse ikke forsvinder i lang tid, er tilfælde af forkølelse blevet hyppigere, barnet foretrækker at trække vejret med munden og begyndte at snorke kraftigt under søvnen, du skal se en læge og ikke selvmedicinere.
Lægemiddelterapi giver kun et positivt resultat i de tidlige stadier af udviklingen af den patologiske proces. Med en forværring af tilstanden, når adenoider vokser kraftigt, er der risiko for komplikationer, og uden operation kan sygdommen ikke heles.
Før behandling af adenoider hos et 2-årigt barn, er det nødvendigt at finde ud af de etiologiske faktorer, der fremkaldte den patologiske spredning af lymfoide væv. En let stigning i mandlerne kan ses i en periode med luftvejssygdom. I tilfælde af at forbedring ikke finder sted efter en uge, skal du konsultere en læge med børn, undersøge årsager og symptomer på adenoider.
Bidragende faktorer for svær betændelse i adenoiderne er:
For at finde ud af, hvordan man kan kurere adenoider hos et barn på 2 år, skal du oprindeligt gennemgå en undersøgelse, etablere en diagnose og først derefter vælge et passende behandlingsforløb. Efter konsultation vil specialisten bestemme formålet under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaber, mulige kontraindikationer og barnets alder.