Image

Forskellen mellem kirtler og adenoider: anatomisk struktur

Tonsiler og adenoider bør ikke fjernes, medmindre de skaber bekymring. I første halvdel af århundrede blev mandler og adenoider beskyldt for så mange problemer, at mange stadig mener, at de skal fjernes, og jo før, jo bedre. Dette er den forkerte opfattelse. Tonsiler findes tilsyneladende for at hjælpe kroppen med at undertrykke infektionen og øge dens modstand. Problemet er, at der er så mange bakterier, at mandlerne til tider selv bliver lageret af disse bakterier, at de kaldes til at ødelægge. Og adenoiderne, der flyder over, kvælder sig, så de blokerer passagen bag på næsen. Dette forstyrrer vejrtrækning og forhindrer udskillelse af bakterier fra næsen..

Tonsiler og adenoider er sammensat af såkaldt lymfevæv, de svarer til kirtler placeret på begge sider af nakken, i armhulerne og i lysken. Alle disse kirtler, inklusive mandler og adenoider, kvælder hvis

en infektion er i nærheden, da alle handler ved at dræbe bakterier og øge resistensen: kroppen.

Mandler. Hos et normalt sundt barn, op til syv til ni år gammel, stiger mandler gradvist i størrelse og falder derefter igen. I de foregående år blev det antaget, at forstørrede mandler er en sygdom og bør fjernes. Nu menes det, at i sig selv størrelsen på mandlerne ikke betyder noget. Spørgsmålet er, hvordan de fungerer, og om der er en kronisk sygdom. Under alle omstændigheder vil lægen ikke bedømme deres størrelse under en ondt i halsen eller umiddelbart efter bedring, fordi de på nuværende tidspunkt sandsynligvis vil blive udvidet. Hvis betændelse i mandlerne og de omkringliggende hudfoldninger vedvarer i flere uger, er mandlerne mistænkelige. Nogle gange er kronisk betændelse i mandlerne årsagen til generel ubehag, kronisk temperatur eller langvarig hævelse af kirtler i nakken eller andre problemer. Kun en læge kan beslutte, om mandler er påvirket af kroniske sygdomme..

En anden grund til at overveje at fjerne mandler er de tilbagevendende anfald af tonsillitis. Det samme spørgsmål opstår med akut paratonsillitis (abscess bag mandlerne).

Tonsiler fjernes også af andre grunde, f.eks. På grund af hyppige forkølelser, øresygdomme, gigt og chorea, selvom mandlene i sig selv ikke påvirkes. Men sandsynligheden for forbedring i sådanne tilfælde er lille. Det er ikke nødvendigt at fjerne mandlerne, selvom de forstørres, når barnet er helt sundt og sjældent har forkølelse eller halsinfektioner. Der er ikke behov for operation for problemer med ernæring, stamming eller nervøsitet: faktisk efter operationen kan barnet blive værre.

Polypper. Adenoider er klynger af lymfoide væv placeret bag den bløde gane, på det sted, hvor næsehulen er forbundet med svælget. Stigende i størrelse blokerer de for passagen til næsen. Det får vejrtrækning gennem munden og snorken. De kan også forstyrre den frie sekretion af slim og pus fra næsen og derved bidrage til fortsættelse af forkølelse og bihulebetændelse. Forstørrede adenoider kan blokere adgang fra næse til øre og bidrage til øreinfektioner.

Derfor fjernes adenoider normalt på grund af vejrtrækning gennem munden, kroniske sygdomme i næsen og bihuler, gentagne eller permanente abscesser i ørerne. Fjernelse af adenoider bringer ikke nødvendigvis babyen til at trække vejret gennem næsen. Nogle børn trækker vejret gennem munden af ​​vane (som om de er født med denne vane), og ikke på grund af forhindringer. Og i andre er obstruktion i næsen ikke forårsaget af adenoider, men af ​​hævede væv foran næsen (for eksempel på grund af høfeber eller en anden form for allergi). Fjernelse af adenoider reducerer kun lidt sandsynligheden for ørebetændelse.

Når mandler fjernes, klippes adenoider også altid næsten samtidig, fordi det er meget lettere at gøre. På den anden side er det ofte nødvendigt at fjerne kun adenoider, hvis de skaber hindringer, og forlader mandlerne, hvis de ser sunde ud og ikke skaber problemer.

Adenoider vokser altid tilbage til bestemte størrelser, og i stedet for den fjernede mandler prøver kroppen altid at vokse nye lymfoide væv. Dette betyder ikke, at operationen var utilfredsstillende, eller at den skal gentages. Det betyder kun, at kroppen har brug for lymfoide væv på dette sted, og den prøver at returnere dem. Hvis sekundære adenoider vokser til en sådan størrelse, at de begynder at forårsage problemer igen, kan operationen gentages. Nye mandler kræver sjældent fjernelse, fordi de ikke forårsager kroniske infektioner eller ægte betændelse i mandlen.

Læger forsøger normalt at udskyde operationen for at fjerne mandler og adenoider, hvis der er nogen tvivl, op til syv år. Der er flere grunde til dette. Efter syv år er der en tendens til at reducere mandler og adenoider, og strubehovedets størrelse øges. En anden grund er, at mandler og adenoider vokser meget hurtigere tilbage, indtil de er syv år gamle. Den tredje og vigtigste grund er, at et lille barn kan være bange for operation og blive nervøs i lang tid. Generelt oplever skyrige og følsomme børn operationen vanskeligere. Men hvis der er alvorlige årsager til operationen i en tidlig alder, skal det ske..

Hvis der ikke er nogen særlig presserende hastighed, udføres operationen bedst om efteråret eller foråret, når halsinfektioner er mindre almindelige. Efter forkølelse eller ondt i halsen er operationen forsinket i flere uger af frygt for, at infektionen genoptages. Det undgås også under polioepidemier, da barnet i dette tilfælde bliver modtageligt for denne farlige sygdom.

Adenoider hos børn: hvad er det??

Adenoider, hvad er tilstedeværelsen af ​​mandler og adenoider i nasopharynx

Almindelige patienter kender begrebet "adenoider", og sjældent opstår spørgsmålet om essensen af ​​en sådan uddannelse. Læger forklarer, at adenoiderne kaldes svelgkirtlen fra lymfevævet. Når en person er sund, er organet meget beskedent i størrelse, men med betændelse, især hos børn og unge under 14 år, forekommer mandelhypertrofi. En sådan sygdom kaldes adenoiditis..

Tidligere blev han fejlagtigt betragtet som kun børns, men otolaryngologer beviste, at en sådan lidelse rammer nogle voksne: simpelthen på grund af en ændring i de anatomiske egenskaber falder mængden af ​​lymfoide formationer eller kirtler atrofierer. Men ved hjælp af et endoskop kan resterende adenoider i mere moden alder overvejes hos individuelle patienter..

Adenoider og mandler i børn i førskole- eller grundskolealder er aktivt involveret i at beskytte kroppen mod vira og bakterier. De garanterer hurtig produktion af den rigtige mængde lymfocytter, der kan ødelægge den patogene flora. Når immunsystemet allerede er dannet, forbliver mandlernes rolle afgørende, mens adenoider mister deres funktion.

Patogene mikrober, en gang på overfladen af ​​adenoidet, provoserer betændelse med organhypertrofi. En vokset kirtel gør vejrtrækning vanskelig. Der er en vane med at trække vejret gennem munden, hvilket er farligt for slimhinden i svelget. Adenoids nederlag er ledsaget af ondt i halsen, næseoverbelastning, nysen. Som en komplikation manifesteres ofte otitis media. Mulig søvnløshed, øget spyt.

Adenoid vegetation er opdelt i 3 grader:

  • En lille forstørrelse af kirtlen uden særlig ulempe: der mærkes let ubehag, det er muligt at snorke hos babyen. Konservativ behandling er meget effektiv på dette stadium..
  • En stigning i adenoid, der forårsager åndenød. Orgelet dækker omkring halvdelen af ​​luftvejsafstanden. Der er en tendens til yderligere vækst. Kirurgi bruges ofte på dette stadium..
  • Alvorlig skade på orgelet med en maksimal stigning i størrelse. Luftstrømme går ikke ind i Eustachian-røret, tryk i mellemøret ændrer sig, sygdomme i den øvre luftvej forekommer konstant. Med dette sygdomsforløb indikeres en hurtig fjernelse af adenoidet.

Adenotomi i dag betragtes som en ikke-traumatisk, minimalt invasiv operation. Men læger insisterer på at overholde et forsigtigt skema i to uger efter en sådan indgriben samt implementere alle henstillinger til hurtig sårheling.

Hvis man observerer en kombineret inflammatorisk proces, hvis konservative terapi ikke giver konkrete resultater, anbefaler lægerne fjernelse af adenoider og beskæring af mandlerne. I dette tilfælde elimineres den vigtigste infektionskilde, men de lymfoide væv i kirtlerne udfører fortsat en barrierefunktion, hvilket stopper angrebet af infektioner på kroppen.

Beslutningen om anvendelse af teknikker til behandling af mandler og mandler er beføjelsen til den læge, der ordinerer en omfattende undersøgelse. Otolaryngologer advarer om, at selvmedicinering er uacceptabel: hver organisme er unik, hvorfor der med en lignende diagnose kan angives forskellige lægemidler. Palatine mandlerne, de resterende mandler kan konserveres i dag takket være tilgængeligheden af ​​innovative effektive lægemidler, og kirurgisk indgreb er en radikal løsning på problemet, hvis de vigtigste metoder ikke har bragt det ønskede resultat.

Anatomiske træk og funktion af nasopharynx

Tonsiler er placeret i oropharynx. Deres struktur ligner meget strukturen i andre væv i lymfesystemet.

Tonsiler og adenoider er placeret i form af en ring, der faktisk er den vigtigste funktionelle del af oropharynx. Forskellen mellem dem er deres anatomiske placering.

Adenoider er placeret i den øverste del af svelget, deres sted er bag næsen og blød gane. De kan ikke ses uden specialværktøjer. Kirtlerne er placeret ud over svelget, deres væv er elastiske, så størrelsen på kirtlerne kan variere.

Det vil sige, mandler er placeret på en sådan måde, at de påvirker luftvejene og fordøjelsessystemerne.

Tonsilvæv er i konstant kontakt med væsker, mad og luft. Derfor er deres hovedformål beskyttende.

Men ikke altid kan de udføre deres funktioner fuldt ud. Med infektion af deres eget væv bliver mandler en arnested for forskellige sygdomme.

Hvis en person er tilbøjelig til forkølelse, ofte har betændelse i mandlen eller laryngitis, er det værd at være opmærksom på mandlerne. Nogle sygdomme kan blive vækstudløsere, derefter vil mandlerne begynde at vokse i størrelse, og kirurgisk hjælp er nødvendig

Nogle sygdomme kan blive vækstudløsere, derefter vil mandlerne begynde at vokse i størrelse, og kirurgisk hjælp er nødvendig.

Symptomer og behandling af adenoider hos børn

  • vanskeligheder eller umulig vejrtrækning gennem næsen;
  • barnet ånder gennem munden;
  • adenoider hos små børn (spædbørn) forårsager problemer med sugeprocessen (babyen spiser ikke, er fræk og går ikke på vægt);
  • anæmi;
  • problemer med lugt og indtagelse;
  • en fornemmelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i halsen;
  • barnet taler stille;
  • kvalme i stemmen;
  • snorken under søvn, søvnforstyrrelse;
  • tilbagevendende otitis medier, kronisk rennende næse;
  • høreproblemer;
  • klager over hovedpine om morgenen;
  • overvægt, overdreven aktivitet, nedsat skolepræstation.

Et barn med en kronisk sygdom (ud over de klassiske symptomer) er kendetegnet ved let svulmende øjne, en kæbe, der stikker frem, en forkert bid (øvre forænder stikker frem), en halvåben mund og en buet næse

Vær mere opmærksom på, hvordan dit barn ser ud..

Hvis du bemærker et barn med flere af ovenstående tegn - er dette en lejlighed til at kontakte ENT-specialist for at diagnosticere problemet og vælge en effektiv behandlingsmetode med en integreret tilgang til løsning af problemet.

Forskelle i kirtler og adenoider

Da kirtler og adenoider er organer i det samme system, er der få forskelle mellem dem..

Varigheden af ​​eksistensen. Funktioner i strukturen og lokaliseringen.

Eksistens varighed

De fleste voksne har ikke adenoider. Ikke fordi de blev fjernet i den tidlige barndom, men fordi adenoider gennemgår omvendt udvikling i ungdomsårene. En voksen har ikke brug for adenoid vegetation såvel som for eksempel thymus (thymuskirtel). Den beskyttende funktion af svelget mandlen hos voksne udføres ved lymfoide ansamlinger i slimhinden i næsehulen og andre elementer i lymfoide ringen. Kirtlerne forbliver hos personen hele sit liv. De atrofi delvist efterhånden som kroppen ældes, men de forbliver på plads selv i meget ældre mennesker. Denne forskel skyldes en lille funktionel forskel mellem kirtler og adenoider. Kirtler er mere involveret i immunrespons, adenoider er mere involveret i defensive reaktioner.

Funktioner i strukturen og lokaliseringen

På trods af den fælles oprindelse er der forskelle mellem kirtler og adenoider på det makroskopiske niveau. Det er næsten umuligt at se, om adenoiderne er med det blotte øje. Adenoidvegetationer er vidt fastgjort til væggen i nasopharynx, har udseendet af "tunger" mod lumen i luftvejene. Kun med en høj grad af hypertrofi kan adenoider ses gennem munden. Mandlerne er placeret i palatinbuerne: de forreste og bageste buer fikserer pålidelig palatine mandlerne, og et tyndt bindevævben, der indeholder arterien og arterien, er fastgjort til svælgens væg. Kirtlerne ser ud som kugler, der er skåret af fure og indrykk - huller og krypter. Adenoider har en jævnere overflade.

Video: struktur og funktioner af adenoider og kirtler

Adenoider og mandler er ikke den samme ting. Adenoidvegetation og mandler forenes af en fælles oprindelse, funktion, delvis lokalisering. Som de andre mandler er de placeret i nasopharynx, er dannet af et embryonalt embryo og udfører determinante og beskyttende funktioner. På trods af den histologiske lighed med kirtlerne, adenoider uafhængigt atrofi efter puberteten, fortsætter kirtlerne hele livet. Der er også små morfologiske forskelle mellem mandlene i svelget og palatinen på det makroskopiske niveau. På spørgsmålet: "er adenoider og mandler den samme ting?", Kan man bestemt svare ”nej”.

Hvis du stadig har spørgsmål, kan du stille dem her..

Symptomer på betændelse

Symptomer på adenoidbetændelse hos et barn er i de fleste tilfælde åbenlyse, hvorfor det ikke er et problem, hvordan man bestemmer dem. I den indledende fase bemærker forældrene, at barnet ikke har en løbende næse i lang tid og trækker videre i flere måneder. Bihulerne blokeres af slim, så nasal vejrtrækning veksler med vejrtrækning gennem munden.

Over tid begynder stigende formationer at genere om natten, du kan høre sniffling, fløjtning, snorken. I alvorlige tilfælde udvikler børn apnæanfald (kvælning), der kræver øjeblikkelig operation.

Det er blevet konstateret, at adenoider i barndommen fører til uønsket iltesult, hvilket reducerer luftindtaget med 20 eller 30%.

At sprøjte lymfoide væv i nasopharynx kan føre til mange komplikationer. Der er en tendens til, at børn med adenoider halter bagud i deres fysiske og mentale udvikling. Dannelsen af ​​nervesystemet og det kardiovaskulære system forstyrres i dem, hjernens arbejde falder, og funktionen af ​​mave-tarmkanalen forværres. På grund af svækket immunitet stiger antallet af forkølelser med luftvejsvirusinfektioner..

Adenoidenes tætte placering på ørerne fører til nedsat hørelse, som ikke gendannes senere eller er vanskelig at rette op. Kroniske adenoider fører til irreversible ændringer i ansigtets struktur - forlængelse af næsegangene, fortykning af bihulerne, betydelig forvrængning af bidet. Barnet lider af nedsat talefunktion, mange lyde udtales ikke.

Hvordan manifesterer adenoider

Hæmorroider dræber en patient i 79% af tilfældene

Symptomer på adenoider er normalt ret udtalt, hvilket giver dig mulighed for at stille en diagnose uden meget besvær. De er forårsaget af en overtrædelse af nasal vejrtrækning. Jo større graden af ​​adenoider er, jo lysere er symptomerne. De vigtigste symptomer på adenoider er som følger:

  • Problemer med at trække vejret gennem næsen..
  • Udseendet af konstant nasal udflod af serøs karakter.
  • Nedsat funktion af hørrøret, som kan forårsage otitis media og høretab.
  • Dårlig søvn, især om natten, snorken.
  • Barnets halvåbne mund, gennem hvilken han ånder, sagende af underkæben, efterfølgende malocclusion. Dannelsen af ​​en adenoid type ansigt.
  • Krænkelse af lydudtale, udseendet i de franske udtalers tale.
  • Kronisk mangel på ilt i barnets krop, der manifesteres af sløvhed, nedsat hukommelse og koncentration, hovedpine.
  • Anæmi.
  • Tendens til hyppige sygdomme i ENT-organer, der er kendetegnet ved et langvarigt forløb.

Det er vigtigt, at disse symptomer ikke forekommer pludseligt og samtidig

De udvikler sig gradvist over lang tid, på grund af hvilke forældre kan udsætte et besøg hos lægen i lang tid og ikke straks være opmærksomme på dem.

Adenoid vegetation

Det er sædvanligt at skelne 3 grader adenoidvegetation:

Ved det første opnås en lille stigning i størrelse, hvor den øverste del af lumen fra næsegangene er lukket. Da der ikke opdages ubehag eller ulempe, er det ikke en nem opgave at diagnosticere sygdommen. Snorken om natten bliver en lille anelse. Det opstår på grund af en langvarig ensartet position af kroppen, hvor adenoider blokerer passagerens lumen og som et resultat forstyrrer normal luftcirkulation. Terapi på dette stadium er konservativ. Den anden grad er kendetegnet ved en sådan stigning i mandler, når 1/2 af næsevejene overlapper hinanden. Sådanne ændringer fører ofte til astmaanfald. Åndedræt gennem næsen er vanskeligt på ethvert tidspunkt af dagen eller natten. Dette er især farligt om efteråret og vinteren. I disse perioder begynder en person at trække vejret gennem munden. Infektion har enhver chance for let at trænge ind i kroppen og sprede sig med succes. Ofte er en pålidelig behandling kirurgi. Den tredje grad af adenoid vegetation er et sjældent fænomen, især hos ældre. Det stopper luftstrømmen fuldstændigt. I forbindelse med sådanne ændringer fyldes hørrøret ikke med luft, og som et resultat normaliseres trykket i mellemøret ikke. Sådanne grove krænkelser i den tympaniske hulrums normale funktion fører til høreproblemer, udviklingen af ​​otitis media i mellemøret. Gentagne gange ledsagede konstant infektiøse sygdomme i luftvejene. Der er kun en vej ud af denne situation - kirurgisk indgreb med den efterfølgende fjernelse af adenoider.

Folkemetoden til bekæmpelse af lungebetændelse! En bevist, effektiv måde - skriv opskriften...! >>

Ved behandling af denne sygdom er det vigtigt at huske, at kirurgen bør konsulteres i tilfælde af umulig behandling af medicin, hvis der opstår komplikationer. Selvom adenotomi er en minimalt invasiv operation, skal eksponering for negative faktorer undgås under rehabilitering

For hurtig bedring skal du overholde en diæt, hvile mere og begrænse fysisk arbejde.

Nøglen til en sund krop er stærk immunitet og rettidig overvinde af sygdomme. Du bør ikke starte luftvejssygdomme og kroniske betændelser. Deres eliminering og yderligere forebyggelse er i stand til at give alle sundhed og godt humør. Helbred og vær sund!

LUNGEBETÆNDELSE! Skriv en folkelig opskrift, det hjælper meget godt...

Lungebetændelse, men jeg har ikke lyst til at løbe rundt i lægerne, så skal du vide dette...

Træt af at gå til lægerne? Skriv en folkelig opskrift, det hjælper meget med lungebetændelse...

Immunkompetente celler, der er ansvarlige for ødelæggelse af vira og bakterier, der angriber kroppen, modnes i lymfevævet i mandlerne. Men hvad er den væsentlige forskel mellem kirtler og adenoider? Hvorfor generer det så ofte patienter, der søger råd hos en ØNH-læge? Det er gennem oropharynx, at størstedelen af ​​infektioner kommer ind i den menneskelige krop. Og mandler, som er en del af immunsystemet, er designet til at beskytte mod infektiøse patogener.

Men i nogle tilfælde bliver mandlerne i sig selv en kilde til den inflammatoriske proces, hvor de mister deres funktionalitet og klarer ikke længere deres formål. Der er vira, der kan inficere mandlerne, såsom influenza..

Når immunforsvaret er svækket, kan de ikke modstå vira og bakterieinfektioner..

Inflammatoriske foci vises i vævene i mandlerne, og en konstant kilde til infektion vises i kroppen.

Generel information

Adenoider og kirtler i deres anatomiske struktur er dele af en ring, der danner nasopharynx. De adskiller sig kun efter placering. Mandelstrukturen ligner meget lymfevævet..

kirtler

I medicinen kaldes parrede mandler mandler, og de er placeret i halsen på forskellige sider. De er tydeligt synlige med det blotte øje. Det er dem, der tegner sig for de første slag af forskellige infektioner. De kommer regelmæssigt i kontakt med mad og drikke. Afhængigt af betingelserne kan kirtlerne ændre størrelse og farve og aktivt deltage i hæmatopoiesens funktion. Vedhold i mennesker gennem hele livet.

polypper

Den tredje faryngeal mandel kaldes adenoider. Det er placeret bag en blød himmel, hvorfor det er meget vanskeligt at se uden specielt udstyr. I ungdomsårene adenoider atrofi. Hos en voksen er adenoider helt fraværende.

Forener disse og andre mandler, den funktion, de udfører, ─ beskytter kroppen mod vira og infektioner. De er dog ikke altid i stand til at klare deres pligter, og nogle gange kan de selv blive et problem og en trussel mod sundheden. Det sker mere med børn.

Forældre bør være særlig opmærksomme, hvis barnet har hyppige forkølelser, der regelmæssigt udvikler sig til ondt i halsen. De trækker ændringer i væv langs, og mandler begynder at vokse.

Adenoider, mandler, mandler: hvad er forskellen

En anden stor misforståelse er, at adenoider, mandler, mandler ofte opfattes som et organ..

I henhold til en persons anatomiske struktur er adenoider en enkelt svelget mandel, og mandlerne er parret palatin. De er tæt beslægtede, og ofte strækker inflammation af en af ​​dem sig til resten..

Præparater og medicin til behandling af mandler og adenoider hos børn

Behandlingen af ​​betændte adenoider og kirtler hos et barn involverer først og fremmest kampen mod en infektion, der er trængt ind i nasopharynx. I dette tilfælde bruges standardmetoder:

  • nasal skylning med Aquamoris, Humer, saltvand eller mild saltvand
  • dryppende næsebindemidler Protargol, Collargol og vasoconstrictor Rinazolin, Otrivin, Vibrocil
  • overrisling af halsen med Oracept eller et andet antiseptisk middel
  • brugen af ​​immunostimulerende eller immunmodulerende midler: Ribomunil, Protiflazid, Immunoflazid
  • tager antihistaminer: Alerzin, Eden, Fenistil, Citrine

Til behandling af kronisk hypertrofede kirtler og adenoider hos børn ordinerer otolaryngologer et kompleks af sådanne lægemidler:

  • Nasonex - glukokortikosteroid spray med næse
  • Lymfomyozot - en homøopatisk medicin i form af dråber
  • JOB Kid - et homøopatisk middel baseret på arborvitae-ekstrakt, lavet i form af små hvide bolde
  • enhver antihistamin

Efter lægens skøn er det tilladt at bruge andre lægemidler og deres kombinationer. For eksempel kan et antibiotikakurs ordineres..


Lægen bestemmer graden af ​​hypertrofi af mandlerne

Hvordan er diagnosen adenoider og mandler

Moderne medicin går ind for en integreret tilgang. Alle diagnostiske metoder er lige så vigtige:

  • detaljeret historie
  • professionel visuel inspektion
  • laboratorieinstrumenter

Desværre tilbydes forældre ofte kun medicinske institutioner en diagnostisk metode - radiografi af nasopharynx, som har mistet sin kliniske betydning. Diagnosen kan ikke stilles i henhold til resultaterne af røntgenstråle alene: de sidste undersøgelser kunne ikke forklare, lægerne kunne ikke forklare, hvorfor nogle børn med 3-4 grader overvækst af adenoider ikke viser nogen symptomer, mens andre - med let overvækst lider under alvorlig krænkelse af nasal vejrtrækning, konstant snorken og episoder med åndedrætsarrest.

Hvilke diagnostiske metoder bruger du, og hvad er deres grundlæggende forskel?

Vi bruger ikke nogen enkelt diagnostisk metode - kun en integreret tilgang.

Hvad laver vi? Først og fremmest er dette en historieoptagelse. Jeg taler i detaljer med forældre og barnet, finder ud af de vigtigste klager (for nasal overbelastning, vanskeligheder ved næse-vejrtrækning, rennende næse, vejrtrækning gennem munden under søvn osv.). Dette efterfølges af en grundig undersøgelse af barnet. Jeg vurderer den anatomiske struktur i ansigtet, størrelsen på mandlerne, tilstanden i de cervikale lymfeknuder og finder også ud af om slim flyder ned bag på halsen.

I klinikken bruger vi fleksibel endoskopi. En moderne måde at diagnosticere adenoider på, som giver et meget præcist billede. Et barn, der ligger i en stol, inhalerer et bedøvelsesmiddel, derefter indsætter vi et tyndt 2-mm rør (fleksibelt nasopharyngoscope) i vores næse og derefter observerer vi på computerskærmen, hvor meget adenoider der blokerer for næseåbningen.

Vi bruger aldrig stiv endoskopi. Denne diagnostiske metode (når lægen indsætter et stift rør i barnets næse) giver et klart billede, men det er ikke behageligt for patienten. Barnet i processen kan rykke, dreje hovedet, og han vil blive såret.

Vi laver røntgenstråler (men ikke som den eneste metode - kun i kombination med alt andet), som gør det muligt for os at bestemme den nøjagtige størrelse af adenoiderne. Vi udfører denne undersøgelse, hvis barnet ikke er mentalt klar til endoskopisk diagnose. Når en detaljeret, nøjagtig vurdering af alle organer i hovedet og nakken er påkrævet, er barnet tildelt keglestrålen computertomografi (KL-CT), som gør det muligt at opnå den samme detaljerede nøjagtighed af billedet af den intranasale anatomi og strukturen i nasopharynx, men har en minimal bestrålingsdosis sammenlignet med konventionel computertomografi.

En anden effektiv metode er polysomnografi (PSG). Vi udfører det kun i henhold til indikationer - en alvorlig mistanke om apnø. Undersøgelsen udføres i et søvnlaboratorium, hvor elektroder er knyttet til barnet, han falder i søvn, og udstyret overvåger aktiviteten i alle vigtige kropssystemer (inklusive åndedrætsorganerne) og luftvej.

Hvad er en nasopharyngeal mandel

Tonsiler i den menneskelige krop er placeret i grænseområdet mellem mundhulen og nasopharynx. Der er kun seks mandler. Sammen danner de en lymfadenoid pharyngeal ring. For mennesker er dette en primær beskyttelsesbarriere mellem de indre og eksterne miljøer. Palatin og rør mandler dannes parvis, de placeres i halsen fra to sider. Nasopharyngeal og lingual mandler er et enkelt organ.

Mandlerne er den største af de seks. Inde i dem er der specielle passager (huller), hvor modningen af ​​lymfocytter opstår, der produceres beskyttende antistoffer. I barndommen er væv fra mandler løs, og selve organet er stort. I denne form klarer han mere effektivt sin beskyttende rolle..

Med alderen udvikler mandler sig, det vil sige, de reduceres markant i størrelse. Denne proces er langvarig, for nogle mennesker fortsætter den til en meget gammel alder..

Tubal-mandler betragtes som en fortsættelse af mandlerne. De er placeret i udsparingerne på sidevæggene i næsehulen i nærheden af ​​munden på hørrørene. En stigning i dette par mandler er forbundet med en kronisk løbende næse, eller da der er et direkte forhold mellem øre, hals og næse.

Mandlen er nasopharyngeal - parret, den er placeret på den centrale linje af nasopharynx. Adenoider hos et barn er en proces med patologisk stigning i volumen af ​​nasopharyngeal mandlen. Organinvolutions begynder i en alder af 14-15 år. Tonsil-betændelse forstyrrer normal nasal vejrtrækning, hvilket reducerer mængden af ​​luft, der kommer ind i kroppen markant. Betydeligt overvokst væv kan blokere øregangene, hvilket reducerer hørelseskvaliteten hos børn.

Den sproglige mandel er til stede nær rodens tunge, den har ikke et par. Dens stigning er ekstremt sjælden under påvirkning af konstante irriterende faktorer - infektioner, allergener, patogener. I en alder af 20 stopper det fuldstændigt udviklingen.

Hvor det er - i næsen eller halsen?

Mange børn oplever adenoider i en tidlig alder eller skolealder. Forældre er interesseret i hvor adenoiderne er placeret i barnet. Det er umuligt at uafhængigt detektere nasopharyngeal mandlen i normal tilstand. Det er placeret på bagsiden af ​​nasopharynx, dybt inde. En otolaryngolog bør undersøge organet.

Barnet føler væksten af ​​adenoider - hans nasale vejrtrækning afbrydes, hørelsen reduceres, talen forværres, smertesymptomer opstår. Når de er forstørrede, kan de findes i halsen og næsen. Orgelet vokser og fylder hele det frie rum i nasopharynx.

Adenoider i næsen hos børn øges med betændelse. Efter bedring vender kroppen tilbage til det normale. Ved kroniske eller ofte tilbagevendende ENT-sygdomme øger lymfoide væv markant i volumen. At vende tilbage til det normale kan tage lang tid - fra flere måneder til flere år.

En otolaryngolog vil hjælpe med at diagnosticere den patologiske proces helt i begyndelsen ved hjælp af et specielt værktøj - et spejllaryngoskop. Ved at udføre endoskopi trænger lægen ind, hvor adenoiderne er. Hvis der er et problem, er det klart, at slimhinden er hyperemisk, der er ødemer, lymfoide væv er flere gange større end normalt i volumen.

Diagnose af adenoider

  1. Jeg grad
    adenoid vegetation ledsages ikke af nogen symptomer i løbet af dagen: barnet trækker vejret frit gennem næsen og føler sig normal. Snorken og arbejdet vejrtrækning vises om natten..
  2. II grad
    - vejrtrækning er vanskelig hele dagen, barnet åndes konstant gennem munden.
  3. III grad
    - Adenoider blokerer fuldstændigt for nasopharynx. Alvorlig åndedrætssvigt bemærkes, der er alle de ovenfor nævnte symptomer.

Til en mere detaljeret diagnose af adenoid vegetation anvendes specielle undersøgelsesmetoder og yderligere undersøgelser. Diagnose af adenoider bør ikke udføres i akutte forkølelser, da de i dette tilfælde kan forveksles med adenoiditis - betændelse i nasopharyngeal mandlen. Adenoiditis er en midlertidig tilstand, der opstår efter bedring fra akutte luftvejsinfektioner. Men på samme tid forstørres svelget mandlen altid.

Endoskopisk epifaryngoskopi

  • ved I-grad dækker adenoider en lille øvre del af åbneren;
  • med II grad åbneren er dækket af 2/3;
  • med III grad af adenoider er åbneren fuldstændigt dækket af vokset vegetation.

Hvad er forebyggelse af adenoider

For at reducere risikoen for forstørrelse af nasopharyngeal mandel hos et barn, skal generelle anbefalinger følges

Beskyttelse mod eksponering for negative faktorer under graviditet. Ekspanderende mødre skal undgå infektioner (og hvis sygdommen allerede er begyndt, skal du straks kontakte en læge og begynde behandlingen), kontakte kontakt med skadelige stoffer. Ernæring I kosten for barnet skal være til stede alle de nødvendige næringsstoffer, mineraler, sporstoffer. Overholdelse af den daglige rutine. Fuld søvn. Herunder - dagtid. Forebyggelse af infektioner. Det er især vigtigt i efteråret-vinterperioden for børn, der går i skole eller børnehave

Influenzavaccination er vigtig. Rettidig behandling af infektioner og betændelsescentre

Disse inkluderer akutte luftvejsinfektioner, dårlige tænder, betændelse i mandlen, etc. Hærdning. Nyttig hærdning af vand, luft, sol. Det skal udføres korrekt, gradvist og regelmæssigt. Undgå hypotermi. Barnet skal altid være klædt i sæsonen, ikke for let, men du behøver heller ikke at pakke ham ind.

Åndedrætsøvelser til forebyggelse af adenoider

  • "Stork". Startposition - stående, ben sammen. Hæv armene i siderne, bøj ​​og løft dit højre ben, mens du indånder. Når du udånder ved at udtale en langvarig “w” lyd, skal du sænke arme og ben. Udfør det samme med din venstre fod. Gentag 5 gange.
  • "Gæs." Startposition - siddende, hænderne på skuldrene. Tag en dyb indånding, ret dine skuldre. Bøj derefter, udånder. Gentag 5 gange.
  • "Crow". Startposition - siddende, armene hævet op. Tag en dyb indånding. Derefter sænkes du hænderne ned, udåndes, udtal en lang "carrr". Gentag 5 gange.

Symptomer på sygdommen

Adenoider er en børnesygdom, der i 95% af tilfældene forsvinder med alderen. Som regel begynder et fald i tonsilvolumen i ungdomsårene. I nogle tilfælde forbliver problemet dog hos voksne..

Symptomer på adenoider i næsen hos voksne og børn er som følger:

  • kompliceret vejrtrækning gennem næsen;
  • nat snorken;
  • søvnapnø (med grad 3 adenoider);
  • knæfald;
  • nasal stemme;
  • hyppige otitis medier og kronisk rhinitis;
  • høretab;
  • hyppig hovedpine.

Hos voksne med adenoider i næsen inkluderer symptomer kompliceret næse-vejrtrækning og nattesnorken. Alle tegn og symptomer på adenoider i næsen er generelt de samme for voksne og børn, men i barndommen er der et generelt fald i immunitet og hyppige SARS.

Vigtig! Det største problem med adenoider er komplikationer i næse og ører. Derfor ender enhver forkølelse eller SARS med otitis media eller bihulebetændelse. Ofte udføres diagnosen adenoider i næsen hos voksne ved en tilfældighed, f.eks. Hvis en person klager over snorkning om natten

Dette skyldes, at sygdommen er mere sandsynlig for små børn. Adenoider hos en voksen kan mistænkes i nærværelse af en kronisk løbende næse og en øget tendens til otitis media, da disse to sygdomme er typiske tegn på adenoider

Meget ofte udføres diagnosen adenoider i næsen hos voksne tilfældigt, f.eks. Hvis en person klager over snorkning om natten. Dette skyldes, at sygdommen er mere sandsynlig for små børn. Adenoider hos en voksen kan mistænkes i nærværelse af en kronisk løbende næse og en øget tendens til otitis media, da disse to sygdomme er typiske tegn på adenoider.

Hvordan ser adenoider ud i næsen??

Det er umuligt at finde ud af på egen hånd nøjagtigt, hvordan adenoider ser ud i næsen, men du kan se væksten af ​​lymfoide væv ved hjælp af en særlig undersøgelse. Dette skyldes det faktum, at nasopharyngeal mandel er dybt i nasopharynx og kun kan ses gennem næsen ved hjælp af en speciel enhed.

Generelt kan man bestemme, hvordan nøjagtigt adenoiderne ser ud i et barns næse ved hjælp af endoskopi. Dette er en undersøgelse, hvor et tyndt rør med et kamera i slutningen indsættes i nasopharynx. Ved hjælp af en sådan undersøgelse diagnosticerer lægen ikke kun graden af ​​adenoider, men viser også forældrene billedet af væksten af ​​nasopharyngeal mandlen, fordi billedet vises på monitoren under endoskopi. Skærmen viser lyserødt lymfoidvæv i nasopharyngeal mandlen, der strækker sig ud over nasopharynx og overlapper åbneren.