Image

Er det nødvendigt at fjerne, og hvordan man behandler adenoider i klasse 2 hos et barn

God dag kære forældre. I dag vil vi tale om, hvad der er 2-graders adenoider hos børn, behandlingen af ​​denne sygdom. Du lærer om de karakteristiske tegn, mulige årsager, komplikationer. Du bliver opmærksom på metoderne til at forhindre denne tilstand og diagnostiske metoder..

Årsager

Adenoider i anden grad udvikler sig i nærvær af faktorer såsom:

  • kronisk luftvejssygdom (øvre del);
  • penetrering af infektionsmidler i kroppen, for eksempel influenza, skarlagensfeber eller kikhoste;
  • mangel på rettidig behandling af den første sygdomsgrad;
  • arvelig faktor;
  • svag immunitet.

Karakteristiske symptomer

Det faktum, at din baby har problemer med adenoider, og især den anden grad af sygdommen, vil indikere tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer:

  • hvæsende vejrtrækning, kraftig snorken
  • dårlig ånde gennem næsen kan opdages både om natten og i løbet af dagen;
  • søvnnedsættelse;
  • kompenserende åndedræt i munden;
  • regelmæssig hovedpine;
  • nedsat opmærksomhed, forværring af hukommelsesprocesser;
  • dårlig skolepræstation;
  • hvis en sekundær infektion slutter sig, ledsages den af ​​en betydelig stigning i temperaturen. I dette tilfælde observeres purulent udflod fra bihulerne..

Du kan se, hvordan 2 graders adenoider ser ud hos børn, et foto af sygdommen:

Diagnosticering

Mulige komplikationer

  1. Bronkial astma.
  2. Ufrivillig vandladning.
  3. Allergisk reaktion.
  4. Høre- eller talehæmning er muligt..
  5. Psykisk handicap.
  6. Forsinkelse i dannelsen af ​​færdigheder i store og fine motoriske evner.

Behandling

  • painlessness;
  • mangel på traumer;
  • intet behov for anæstesi;
  • tolereres godt af børn.
  1. At tage antipyretikum i tilfælde af høj temperatur.
  2. Eliminering af sygdommens årsag - indtagelse af antivirale lægemidler eller antibiotika efter at have fundet ud af det sandsynlige forårsagende middel.
  3. Symptomatisk behandling baseret på at slippe af med alle manifestationer af sygdommen.
  4. Fysioterapi, skylning af bihuler. Proceduren udføres personligt af en læge.
  5. Laserterapi og kvartsisering.

Derudover skal en række regler overholdes:

  • give din baby en rigelig drink;
  • observere streng sengeleje
  • sikre korrekt ernæring.

Kirurgisk metode

  • alvorlig åndedrætssvigt gennem næsen;
  • udtalt manifestationer af dårlig søvn;
  • mærkbar forsinkelse i fysisk og følelsesmæssig udvikling;
  • hyppig bihulebetændelse eller adenoiditis;
  • ufrivillig vandladning;
  • apnø;
  • bronkial astma.

Hvis der alligevel blev taget en beslutning om den kommende operation, er det vigtigt at følge alle lægens anbefalinger i den før- og postoperative periode. Husk på den nødvendige sengeleje, sund og ordentlig ernæring, frisk luft.

Handlingen kan udføres ved hjælp af:

  • en laser;
  • ved elektrokoagulation;
  • eller en blokering.

Folkemetoder

Du kan ty til brugen af ​​traditionel medicin, men kun efter konsultation med din læge. Husk, at disse lægemidler udelukkende betragtes som adjuvansbehandling, men ikke de vigtigste.

  • thuja-olie, som er indpodet i hver næsegang tre dråber om natten;
  • aloe juice - instilled to gange om dagen til tre dråber i hver næsebor;
  • rødbedsaft - fås ved at blande en plantes juice med honning i et forhold mellem to og en, dryp op til fem gange om dagen, fem dråber.
  • laurbærblad - bruges som lotioner, også brugt til inhalation. Det har antiinflammatorisk virkning, styrker babyens immunitet.

Forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​en sådan sygdom er det nødvendigt at ty til overholdelse af enkle regler rettidigt.

Bør adenoider fjernes fra babyen? Adenoids grader hos børn: hvad betyder det?

Sådan behandles adenoider hos et barn. Indikationer for fjernelse af adenoider

Hvilken grad af adenoider hos børn skal fjernes? Eller er det ikke en grad (størrelse) af adenoider, men noget andet? Hvorfor blev operationer til fjernelse af adenoider udført massivt og på ambulant basis, og nu fjernes mere og mere ofte adenoider under generel anæstesi? Hvad er indikationerne for fjernelse af adenoider? Og er det muligt at behandle adenoider uden operation? Otolaryngolog Ivan Leskov besvarer alle disse spørgsmål..

Diagnosen af ​​adenoider lyder nødvendigvis sådan: adenoider i en vis grad. Radiologer opfandt grader af adenoider. Det er sandt, at vi alle ved, at røntgenstrålingen lyver, og at skyggen i nasopharynx ikke nødvendigvis kun er adenoider. Ikke desto mindre er graderne af adenoider dimensionerne af den samme skygge i nasopharynx, som af en eller anden grund fortsætter de fleste læger vedholdende at betragte som adenoider.

Der er dog endnu et kriterium til diagnosen: de samme kliniske manifestationer. Vi kan se dem uden engang at lave et røntgenbillede eller undersøge nasopharynx. Jeg tuller ikke - vi kan selv bestemme graden af ​​adenoider hos et barn, mere præcist end en røntgenbillede. Og til dette er en enkel observation nok - hvad forældre kan gøre, og ikke en eneste læge kan gøre. Test for graden af ​​adenoider hos et barn - her.

Første grad adenoider

På røntgenstråler optager adenoidenes skygge lumen i nasopharynx med 1/3. Ved endoskopi ser lægen, hvordan adenoider knap kigger ud fra kanten af ​​choana. Hvis lægen ser på nasopharynx med et spejl, ser han, at lymfoide væv (selv adenoider med en sådan grad næppe kan kaldes) linjer nasopharyngeal buen.

Hoans er "næserne snarere tværtimod." Hvis begyndelsen på næsehulen er næseborene, to kanaler, gennem hvilke luft trænger ind i næsen, så er korerne de andre ender af disse kanaler, der går ud i næsebarynxen. Adenoider støder op til dem, og også munden på estachian rørene, derfor, med hævelse af næseslimhinden, overlapper Eustachian rørene delvist ligesom med en stigning i adenoider, og med nøjagtigt de samme konsekvenser - barnet begynder at klage over ubehag i ørerne. Og forældre - at spørge barnet igen.

Hvad forældre ser. Et barn med en første grad af adenoider hører perfekt, indånder næsen og dagen og under søvnen, snorker ikke eller spørger igen. Det vil sige, at snorken, åndedrætsbesværet og forhør er mulige i første grad (det er derfor, det er bedre at ikke nægte at besøge en læge), men de skyldes ikke en stigning i adenoider, men af ​​noget andet - snørr, hævelse i næseslimhinden tonsilforstørrelse og så videre.

Hvad skal man gøre? Hvis lægen sagde, at barnet har en første stigning i adenoider, behøver der ikke gøres noget med dem. Derudover er det ikke nødvendigt at fjerne sådanne adenoider.

Anden grad adenoider

På en røntgenbillede tager adenoids skygge? lumen i nasopharynx. Hvis lægen udfører en endoskopi af næsen, skriver han, at adenoider optager? lumen hoan. Når det ses med et spejl, er omtrent den samme ting synlig - adenoider dækker choan lumen med halvdelen.

Hvad forældre ser. I denne situation kan barnet trække vejret frit gennem næsen, mens han er vågen, men snorken bliver hans konstante ledsager under søvn. Og anden-grad adenoider kan blokere munden i Eustachian-rørene, og så begynder du at bemærke, at barnet ofte spørger igen og undertiden klager over ubehag i ørerne på grund af det faktum, at adenoider begynder at helt eller delvist blokere Eustachian-røret

KONKLUSION. Adenoider i anden grad har bestemt brug for behandling, men om det vil være kirurgisk eller om det er muligt at gøre uden operation afhænger kun af, hvordan adenoiderne er steget.

Eustachian-røret er kanalen, der forbinder nasopharynx og mellemørehulen. Vi har brug for sådan en ting til to ting: for det første udjævner trykket mellem mellemørehulen og det ydre miljø, så atmosfærisk tryk ikke trykker trommehinden indad, og for det andet for udstrømning af væske fra mellemørehulen.

Eustachian-røret åbner ind i nasopharynx umiddelbart bag choanus, så enhver hævelse i næseslimhinden truer med at blokere Eustachian-røret helt eller delvist.

Og det østechiske rør hos børn er meget bredere og kortere end hos voksne - det er derfor hos børn inflammation af adenoider eller forkølelse så ofte kompliceret af otitis.

Den tubal mandel dækker indgangen til Eustachian-røret fra infektioner, men med betændelse i adenoiderne antændes den også ofte, så den yderligere kan blokere Eustachian-røret.

Den tredje grad af adenoider

Dette er den største stigning i adenoider. I en røntgenoptagelse optager skyggen fra adenoiderne hele lumen i nasopharynx. Ved udførelse af endoskopi kan lægen simpelthen ikke holde et endoskop fra næsehulen til nasopharynx - alle de samme adenoider forstyrrer. Når man undersøger nasopharynx med et spejl, er det kun adenoidvæv, der er synlig, men hverken choan eller munden på Eustachian-rørene kan ses.

Hvad forældre ser. Udad er den tredje grad af adenoider synlig meget godt. Et barn med en tredje grad trækker ikke vejret gennem næsen dag eller nat. Hvis den tredje grad hos et barn observeres i mere end et år, dannes det såkaldte "adenoid ansigt" - en halvåben mund (du er nødt til at indånde noget), en langstrakt oval i ansigtet, halvt lukkede øjne.

På grund af dette ansigtsudtryk gik det forresten myten om, at adenoider hæmmer et barns mentale udvikling. Men faktisk reduceres ydeevnen hos børn med en tredje grad af adenoider og deres kontakt med omverdenen på grund af den fuldstændige lukning af Eustachian-rørene og en vedvarende formindskelse i taleforståeligheden - barnet holder simpelthen op med at forstå halvdelen af ​​de ord, der er rettet til ham.

Hvad skal man gøre? Adenoider i tredje grad kan også behandles uden kirurgi (vi husker, at det ikke er graden af ​​stigning i adenoider, der betyder noget, men fordi de øges). Men med den tredje grad er det meget vigtigt at begynde behandlingen uden forsinkelse - hvis deformation af ansigtsskelettet begynder som et "adenoid ansigt", vil kirurgi ikke længere undgås.

Men den fjerde grad af adenoider findes simpelthen ikke. Dette er så at sige en poetisk overdrivelse af ikke særlig kompetente læger.

Skal jeg fjerne adenoider

Læger, der næppe har set adenoider i et barn, erklærer normalt enstemmigt: at fjerne (nogle læger tilføjer stadig - "presserende!"). Deres motiv er generelt simpelt: ingen adenoider, intet problem.

Men problemet er, at fjernelse af adenoider er en fuldgyldig operation med dens risici (forresten ganske alvorlige), komplikationer (og endda hvad). I de sidste 20 år udføres denne operation kun i et hospitalmiljø og oftere - under generel anæstesi. Det vil sige under anæstesi. Hvilket i øvrigt i sig selv er en alvorlig risiko.

Dette betyder, at før han siger, at adenoider skal fjernes hastigt, skal lægen i klinikken (han ikke selv fjerner dem) veje fordele og ulemper, og i medicinsk henseende alle indikationer og kontraindikationer for denne operation hos dit barn.

Selv for 20 år siden (da adenoider ofte blev fjernet i klinikker eller daghospitaler) skrev læger i kolonnen “indikationer for operation”: “adenoider i anden grad”. Og det, forestil dig, var nok!

Der er faktisk absolutte indikationer for kirurgi - det vil sige situationer, hvor det kun er muligt at operere, og der ikke er nogen måde at løse adenoidproblemet mere, og der er relative indikationer, når det er muligt at forsøge at behandle adenoider konservativt og betragte operationen som en af ​​behandlingsmulighederne.

Efter fjernelse af adenoiderne for 20 år siden.

I klinikker betragtes indikationerne for kirurgi normalt som hypertrofi af adenoider i anden eller tredje grad, hyppigt otitis media, hyppige luftvejsinfektioner (så barnet ikke bliver syge, adenoider skal fjernes), exudative otitis media og nat snorken. Jeg vil tilføje fra mig selv - alt for det samme for 20-25 år siden var fjernelsen af ​​adenoider hos børn direkte på baggrund af akut bihulebetændelse i tingenes rækkefølge. Man troede, at dette letter behandlingen og eliminerer årsagen til bihulebetændelse - ikke mere, ikke mindre.

Som et resultat blev adenoider fjernet højre og venstre i meget lang tid, og næppe bemærkede en mistænkelig skygge i nasopharynx på røntgenstrålen. Hele verden var ikke bedre - i 90'erne i USA udførte årligt op til 2,5 millioner adenotonsillektomier (det vil sige samtidig fjernelse af mandler og adenoider) hos børn, og det yngste barn, der gennemgik en sådan operation, var. 1 år 8 måneder.

Men under operationer (især hvis de udføres i bulk), er der ofte komplikationer, og efter operationer, tilbagefald. Og det er karakteristisk, at der ofte forekom disse tilbagefald:

  • for det første hos børn, der gennemgik kirurgi under 3 år;
  • for det andet hos børn eller ofte syge eller har kroniske infektioner i næseslimhinden eller mandlerne;
  • og på tredjepladsen i hyppigheden af ​​tilbagefald var børn, hvis mandler foruden adenoider også blev forstørret.

For øvrig er risikoen for tilbagefald af en eller anden grund altid højere hos piger end hos drenge. Hvorfor - ingen gider at besvare dette spørgsmål.

Så nu er cirklen med indikationer for fjernelse af adenoider indsnævret og meget markant.

Indikationer for fjernelse af adenoider

Der er kun tre absolutte indikationer for fjernelse af adenoider (dette er for øvrig selve verdensoplevelsen, som vores medicinske instanser har været så glad for at henvise til for nylig):

  • obstruktivt søvnapnø-syndrom (det vil sige åndedræt i en drøm forårsaget af overvoksne adenoider);
  • en udtalt krænkelse af udviklingen af ​​ansigtsskelettet (det vil sige det samme "adenoid ansigt" fra lærebøger fra fortiden og århundrede før sidst);
  • mistænkt malignitet i nasopharynx (undskyld, her vil jeg klare mig uden kommentar)

Alle andre indikationer - tilbagevendende bihulebetændelse, tilbagevendende otitis media, tilstedeværelsen af ​​betændelse i nasopharynx - relative indikationer. Det vil sige, i disse situationer kan muligheden for at fjerne adenoider kun overvejes, når konservativ behandling ikke har givet nogen effekt. Så i langt de fleste tilfælde kan du i det mindste prøve uden kirurgi.

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.

adenoiditis

Generel information

Adenoiditis indtager en førende position i strukturen af ​​ENT-sygdomme i pædiatrisk praksis. Adenoider dannes som et resultat af spredningen af ​​lymfoide væv i nasopharyngeal mandlen. Hver person har adenoider, og de udfører en beskyttende funktion, hvis de ikke vokser og bliver betændte. I dag henviser udtrykket "adenoider" netop til betændte adenoider, hvorfra der er mere skade end gavn for kroppen og immunitet.

Hvad er adenoider til??

Adenoider er et immunorgan, hvis vigtigste funktion er at beskytte mod infektioner. Lymfoidvæv producerer specielle immunceller - lymfocytter, der ødelægger patogener. Under kampen mod infektion stiger adenoider i størrelse. Med kronisk adenoiditis betændes nasopharyngeal mandler konstant og er i fokus for en kronisk infektion. ICB-10-kode - J35.2.

patogenese

Adenoiditis er lymfocytisk-lymfoblastisk hyperplasi, som er en konsekvens af overdreven funktionel aktivitet i svælg mandlen med hyppige infektionssygdomme og allergier. Sygdommen dannes ved ufuldkomne immunprocesser hos børn.

Klassifikation

Der er adskillige klassifikationer af betændelse i nasopharyngeal mandler, afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer, løbetid, kliniske og morfologiske egenskaber. Denne opdeling af sygdommen i forskellige former skyldes forskellige behandlingsregimer..

I henhold til kursets varighed er der:

  • Spids. Episoder med betændelse i adenoiderne varer op til to uger og gentages højst 3 gange om året. Varigheden af ​​den inflammatoriske proces er 5-10 dage. Sygdommen udvikler sig akut på baggrund af infektioner i børn eller SARS.
  • Subakut. Oftest er det en konsekvens af en ubehandlet akut proces. Det er hovedsageligt registreret hos børn med hypertrofisk pharyngeal mandel. I gennemsnit varer processen 20-25 dage, og resteffekter i form af subfebril temperatur kan registreres op til en måned.
  • Kronisk. Sygdommen varer mere end en måned og gentages mere end 4 gange om året. De forårsagende midler i den inflammatoriske proces er virale enheder og bakterier. Både oprindeligt diagnosticeret kronisk epipharyngitis og adenoiditis, der udvikler sig på baggrund af utilstrækkelig terapi i subakutstadiet, registreres.

De vigtigste former for kronisk adenoiditis, afhængigt af morfologiske ændringer i mandlen parenchyma:

  • Ødem-bluetongue. Ved forværring af sygdommen kvælder mandlen kraftigt, aktiveres en betændelsesreaktion i mandlen. Det kliniske billede er ledsaget af catarrhal manifestationer og symptomer..
  • Serøse-exudativ. Denne mulighed er kendetegnet ved en stor ansamling af patogen mikroflora og purulente masser dybt i parenchymen. Alt dette fører til hævelse og udvidelse af mandlerne..
  • Mucopurulent. Der er en kontinuerlig frigivelse af slim og purulent ekssudat i enorme mængder. Parallelt registreres en stigning i adenoidvæv i volumen.

Der er 3 sværhedsgrader af sygdommen, afhængigt af de eksisterende kliniske symptomer og patientens generelle tilstand:

  • Kompenseret. Det betragtes som en normal fysiologisk reaktion fra kroppen til penetrering af infektiøse stoffer. Forringelse af patientens tilstand kan være helt fraværende eller ikke meget udtalt. Overtrædelser af nasal vejrtrækning og snorken registreres periodisk..
  • Subcompensated. Symptomatologien på sygdommen øges gradvist, generel systemisk forgiftning registreres, hvilket svarer til akut epipharyngitis. Ved utilstrækkelig terapi eller i dets fravær går sygdommen ind i et dekompensationsstadium.
  • Dekompenseret. Den svælg i mandlen er ikke i stand til at udføre sine funktioner og bliver til et fokus på kronisk infektion. Sygdommens symptomatologi ser lys ud, lokal immunitet er helt fraværende.

Årsager

Hvilke faktorer danner en adenoid?

  • Arvelighed. Hvis forældre led af denne lidelse i barndommen, er sandsynligheden for, at et barn støder på dette problem, meget stor.
  • Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i halsen, svelget og næsehulen. Sygdomme som betændelse i mandlen, skarlagensfeber, mæslinger, kighoste og andre respiratoriske virale infektioner provokerer væksten af ​​lymfevæv.
  • Forkert ernæring. Overspisning er især negativ.
    Medfødt eller erhvervet immundefekt, tendens til allergiske reaktioner.
  • Langtidseksponering af barnet i luften med ikke optimale egenskaber (støvet, tørt, med urenheder, med et overskud af husholdningskemikalier osv.).

Symptomer på adenoiditis

Symptomer på adenoiditis udvikler sig gradvist. Forældres opgave er rettidigt at opdage et barns åndedrætssystemproblemer og konsultere en specialist for en fuld konsultation og ordinere passende behandling.

Akut adenoiditis hos børn, symptomer

De allerførste manifestationer af sygdommen er fornemmelser af ridser og kiling i de dybe nasalsektioner. Ofte er der støjende vejrtrækning under søvn. I mere avancerede tilfælde bemærkes udtalt nattesnorken, og søvn bliver overfladisk og rastløs. I fravær af rettidig behandling registreres nasale vejrtrækningsforstyrrelser allerede på dagen, og slimudskillelser forlader næsen. En uproduktiv eller tør paroxysmal hoste vises, som forværrer om natten og om morgenen.

I fremtiden øges symptomerne, manifesterer sig russyndrom - kropstemperaturen stiger til 37,5-39 grader celsius, der er generel svaghed, øget døsighed, diffus hovedpine. Patienter klager over manglende appetit. Paræstesier, der opstod tidligere, bliver gradvist til pressende smerter af en kedelig art uden en klar lokalisering, som intensiveres med slukning. Sekretionen af ​​slim fra næsen øges, en purulent urenhed vises.

Dræningsfunktionen af ​​hørselsrørene forstyrres, smerter i ørerne vises, ledende høretab registreres. Patienten holder op med at trække vejret gennem næsen og tvinges til at forblive med munden åben. Stemmeforandringer som følge af obturation af choan - det bliver nasalt.

I de mest avancerede tilfælde begynder neurologiske symptomer at dannes - som et resultat af kronisk hypoxi - barnet bliver apatisk, sløv, hans hukommelse og opmærksomhed forværres, han begynder at halde bag sine kammerater under udvikling. Ansigtsskallen ændrer sin form i henhold til typen af ​​"adenoid ansigt": den hårde gane bliver høj og smal, alt for udviklet spyt strømmer fra mundens hjørne. Øvre forænder bule ud, bid bliver forvrænget, og nasolabiale folder udjævnes.

Tests og diagnostik

Diagnosen stilles i henhold til resultaterne fra sygehistorien, patientklager, resultaterne af instrumentelle og fysiske undersøgelsesmetoder. En ekstra rolle spilles af laboratorieundersøgelser, der giver dig mulighed for at afklare sygdommens etiologi og vælge et passende behandlingsregime.

Det diagnostiske program for adenoiditis inkluderer:

Fysisk undersøgelse. Ved undersøgelse af en patient er arten af ​​nasal vejrtrækning, tale og stemme bemærkelsesværdig. Lukket næse, en fuldstændig manglende vejrtrækning gennem næsen, detekteres. Lymfeknuder under palpation kan forstørres, men smertefri (occipital, submandibular, anterior og posterior cervical group).

Mesopharyngoscopy Ved undersøgelse af svelget tiltrækker en stor mængde aftagelig lysegul eller gulgrøn farve opmærksomhed, der strømmer ned langs den hyperemiske, ødematiske bageste væg i svelget. Ved omhyggelig undersøgelse observeres rødme i palatinbuerne, en stigning i sidelokaliserede faryngealkanter og lymfoide follikler.

Rygnoskopi. Med denne undersøgelsesmetode er det muligt at identificere en hyperemisk, forstørret, ødemat mandel, der er fuldstændigt dækket med fibrinplack. Lacunae, der er synlige for øjet, er fyldt med slimagtige eksudative eller purulente masser.

Laboratorieundersøgelse. Med bakteriel adenoiditis i OAK observeres leukocytose, en forskydning af leukoformula mod unge og stabile neutrofiler. Med en viral etiologi af sygdommen forskydes leukoformlen i OAK til højre, en stigning i ESR og antallet af lymfocytter registreres.

Strålingsdiagnostik. Inkluderer røntgen af ​​nasopharynx i to fremspring: direkte og lateral. På røntgenbildet kan du se hypertrofiseret lymfoidvæv i svelget mandlen, som lukker korens huller. I avancerede tilfælde registreres deformation af den hårde gane og knogler i overkæben. Computertomografi af ansigtsskelettet med kontrast muliggør differentieret diagnose med tumorer og neoplasmer.

Adenoiditis Behandling

Terapi med adenoiditis er at eliminere fokus på infektion. Rettidig behandling hjælper med at forhindre overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form og spreder sig ikke til tilstødende anatomiske strukturer. Til dette formål ordineres systemiske og aktuelle lægemidler, fysioterapeutiske procedurer udføres. I alvorlige tilfælde, med udviklingen af ​​komplikationer og væksten af ​​adenoid vegetation, indikeres kirurgisk indgreb.

Behandling af akut adenoiditis hos børn er baseret på:

  • antiviral terapi;
  • immunmodulerende terapi;
  • indtagelse af vitaminkomplekser;
  • anvendelse af hyposensibiliserende midler;
  • ordination af antibakterielle medicin.

Behandling af kronisk adenoiditis hos børn inkluderer vandingsbehandling, der er baseret på brugen af ​​steril isotonisk saltvand, havvand og saltvand isotonisk saltvand. Terapien har en slimhæmmende, antiinflammatorisk og mild antibakteriel effekt. Saltopløsninger sikrer eliminering af antigene strukturer fra mandlenes overflade.

Dr. Komarovsky følger sin behandlingstaktik, som kan findes i det relevante afsnit..

Adenoiditis i klasse 2 kræver yderligere brug af aktuelle kortikosteroider, vasokonstriktive dråber, indånding med antiseptika og desinfektionsmidler i form af en spray. Purulent adenoiditis kræver udnævnelse af et antibiotikum og i avancerede tilfælde kirurgisk indgreb.

Adenoider i klasse 2 hos børn: symptomer, diagnose og behandling

Næsten alle børn er modtagelige for infektionssygdomme, så deres krop er på dannelsesstadiet. Mikrober trænger let gennem, fordi immunsystemet er ubalanceret. I denne henseende begynder en sygdom såsom adenoiditis at udvikle sig, hvilket indikerer en krænkelse af nasal vejrtrækning hos babyen. Samtidig er der hævelse i næseslimhinden og betændelse i nasopharynx. Dette antyder, at barnet har problemer med ekspansion og vækst af nasopharyngeal mandlen, hvilket derved blokerer næsehulen.

Det er værd at bemærke, at nasopharyngeal mandlen er et meget vigtigt organ, da det udfører særlige funktioner i kroppen. Faktum er, at mandlen er i stand til at bekæmpe infektioner, skadelige bakterier og vira uden at føre dem ind i kroppen. Mandlerne svækkes imidlertid, når immunsystemet svækkes. Desuden vokser de, hvilket forårsager ubehag for børn. Læger kalder denne sygdom adenoiditis, hvilket betyder åndedrætsbesvær gennem næsen. Læger deler adenoider i flere grader, som påvirker kroppen på forskellige måder. I dette tilfælde vil 2 grad af adenoider blive overvejet.

Årsager til forekomst

Inden diagnosen foretages og ordineres, ser lægen på sygdommens årsager og symptomer. Afhængigt af graden af ​​adenoider, kan barnet føle sig anderledes. Adenoider forekommer hos børn fra 1,5 år til 14 år, udviklingen af ​​sygdommen forekommer på baggrund af den menneskelige anatomiske struktur. Sygdommen forsvinder, når barnet vokser op, men hvis forsømmes, kan adenoider forårsage permanent skade på helbredet. Derfor skal hver forælder uafhængigt bestemme årsagerne til adenoider for at kontakte en børnelæge på rette tid.

Du kan f.eks. Overveje flere grunde:

  1. Regelmæssig SARS.
  2. Virale infektioner, herunder mæslinger og skarlagensfeber.
  3. Dårlige miljøforhold i byen.
  4. Svagt immunsystem.
  5. Luftvejsproblemer.

Det er værd at bemærke, at immunsystemet ofte svækkes under amning. Et fald i niveauet forekommer også med en ubalanceret diæt og manglen på nødvendige vaccinationer.

Hvad angår mandelhypertrofi, skal du være opmærksom på følgende grunde: arvelige sygdomme, forskellige patologier, kompleks fødsel. Ifølge lægerne er graviditetens første trimester meget farlig for babyen, da fosteret ikke er beskyttet af moderkagen. Derfor kan enhver infektion eller virus forårsage alvorlige sundhedsmæssige problemer for barnet. Det er også vigtigt at huske, at indtagelse af potente medicin kan føre til uoprettelige konsekvenser. Hvis moderen har forkølelse eller influenza under graviditeten, er det nødvendigt at blive behandlet på anbefaling fra læger og nøje følge de fastlagte krav.

Som regel oplever børn med en adenoid sygdom allergiske reaktioner på visse ting, mad. Derefter ordinerer lægen ud over konservativ behandling antihistaminer for at forbedre trivsel..

Ved undersøgelse af en patient bestemmer medicinske specialister tre grader af sygdommen:

  1. Hvis nasopharynx er 1/3 blokeret, har babyen 1 grad af adenoider. I dette tilfælde er der praktisk talt ingen tegn på sygdommen, men om natten kan du høre en lille snorken af ​​barnet.
  2. Den anden grad af adenoid hos børn er kendetegnet ved en delvis overlapning af nasopharynx. Børnet begynder at opføre sig nervøst, irriterer alt. Søvn kan også være nedsat..
  3. Hvis du ikke behandler adenoider i lang tid, vil dette påvirke babyens helbred. For eksempel er luftvejene helt blokeret, og barnet trækker kun vejret gennem munden. Adenoider kan ikke konserveres i en forsømt form, lægen træffer beslutning om operation.

Den første grad er næppe mærkbar, så forældre ignorerer nogle symptomer og årsager til adenoider. Der er altid muligheden for en overgang til et farligere stadium, hvilket kan føre til meget triste konsekvenser:

  1. Snorken under søvn. Barnet trækker praktisk taget ikke vejret gennem næsen.
  2. Rennende næse, næseoverbelastning, forkølelse.
  3. Hørselsproblemer.
  4. Ændring i stemme.
  5. Tør hoste, udtørring i mundhulen.
  6. Nasopharynx smerter, irritation.
  7. Døsighed, sløvhed, irritabilitet.

Det er vigtigt at vide! I den anden fase af sygdommen har barnet en chance for at blive kureret ved den konservative metode. Hvis denne proces startes, skal du ikke overvinde adenoider uden kirurgi.

Det er værd at huske, at spredning af adenoider støt fører til komplikationer i kroppen. Derfor er det nødvendigt at identificere symptomer rettidigt og konsultere en læge, så han ordinerer en meget effektiv behandling.

Klinisk billede

Ifølge internationale læger kan de første tegn på adenoider forekomme så tidligt som et år gammel. Dog er sygdommen oftest kompliceret efter 3 år, når barnet begynder at aktivt komme i kontakt med andre babyer. Det er i denne periode, at barnets krop lider af infektioner, bakterier og vira. Denne situation vedrører ikke kun russiske børnehaver, men også børn over hele verden..

For at forstå dette emne skal du identificere de vigtigste kriterier for det kliniske billede:

  1. Forstørrede adenoider skaber en masse problemer for barnets helbred, især vejrtrækning forstyrres, snorken vises. Det kan også påvirkes af urolig søvn og mareridt..
  2. Når sygdommens fase er kompliceret, vises åndedrætsforstyrrelser ikke kun om natten, men også om dagen. Ifølge læger fylder adenoidvæv luftvejene med 55%.
  3. Den anden grad er også kendetegnet ved kompenserende vejrtrækning gennem munden..
  4. Barnet bliver uopmærksom, distraheret og irritabel. I skolen kan der være problemer med at huske emner og med den akademiske præstation.
  5. Svimmelhed, hovedpine.
  6. Hvis babyen for alt andet har forkølelse, kan der være andre faktorer: slim og purulent udflod fra næsen, overdreven svaghed, feber, dårlig appetit.

Det kliniske billede hjælper lægen med at se på problemet fra alle vinkler og ordinere en meget effektiv behandling.

Sådan diagnosticeres?

Så snart barnet har symptomer og tegn på adenoider, er det nødvendigt med det samme at føre ham til en specialist. Jo før sygdommen bemærkes, jo hurtigere kan den helbredes. Normalt foretager en læge i receptionen en diagnose, der giver dig mulighed for at undersøge mandlerne i detaljer. Læger bruger flere diagnostiske metoder:

  1. Undersøgelse af patienten kan udføres ved hjælp af et medicinsk spejl. I dette tilfælde er det meget vigtigt, at lægen ikke beskadiger himmelinstrumenterne, da dette i mange babyer forårsager en gagrefleks.
  2. Gennem vasokonstriktor dråber undersøger lægen babyens næseganger.
  3. En smertefuld procedure kan kaldes en digital undersøgelse af svelget. Fingerinspektion.
  4. Inden der påføres et fleksibelt endoskop, foretager en specialist lokalbedøvelse. På trods af metodens kompleksitet modtager lægen komplette oplysninger om adenoider.
  5. Undersøgelsen af ​​mikroflora i laboratoriet.
  6. røntgenbillede.

Selvfølgelig er det næsten umuligt at uafhængigt overveje adenoider i næsen, så hjælp fra en specialist er simpelthen nødvendig. Faktum er, at diagnose af høj kvalitet hjælper lægen med at ordinere en mere effektiv behandling.

Sådan behandles adenoider i klasse 2?

Hver forælder har et spørgsmål om, hvordan man kan kurere en sådan ubehagelig sygdom hos en baby. Læger har et svar på dette spørgsmål, fordi diagnosen gør det muligt ikke kun at forstå graden af ​​adenoider, men også effektivt at kurere sygdommen. Som regel prøver lægen ved den indledende og anden grad af adenoider at overvinde sygdommen med konservative og folkemæssige lægemidler. Hvis situationen forværres efter tidens udløb, udføres en operation.

Konservativ behandling kan være som følger:

  1. Nasal skylning derhjemme. For at løsningen skal gå direkte til adenoiderne, skal du konsultere en specialist. Kun han kan kontrollere behandlingsprocessen. Det er værd at bemærke, at simpel kunstvanding af næsen sandsynligvis ikke hjælper med at tackle problemet..
  2. Lægen kan ordinere særlige indåndinger ved hjælp af afkok og opløsninger. Indånding over damp anbefales dog ikke til barnet. I dette tilfælde er det bedre at bruge den såkaldte forstøver.
  3. Den mest almindelige behandlingsmulighed anses for at være næsedråber, som findes i hvert apotek. For eksempel er der altid muligheden for at købe følgende medicin: Isofra, Polydex, Aqualor, Flixonase, Protargol osv. Hvis du har til rådighed et afkog af kamille eller aloe, kan du bruge dem som medicin.
  4. Vævet påvirkes positivt af de naturlige komponenter i homøopatiske midler. Tonsilgon, Sinupret og Angin gran lindrer hævelse og betændelse i nasopharynx.
  5. Konservativ terapi inkluderer antiallergiske lægemidler og immunokorrektorer. Det sker ofte, at adenoider ledsages af allergiske reaktioner, så du er nødt til at tage passende medicin.

Lægen har ret til at ordinere yderligere fysioterapi, hvilket reducerer betændelse. Adenoider i anden grad kan helbredes ved konservative metoder, men ikke alle kan gøre det af en eller anden grund. Så har lægen intet andet valg end at gå videre til kirurgisk behandling.

På trods af at operationen udføres hos børn med tredje grad, er der stadig anbefalinger til kirurgisk indgreb. For eksempel med en sygdom i anden grad er der følgende indikationer:

  1. Åndedrætssvigt gennem næsen.
  2. Har høreproblemer.
  3. Nasopharynx udskiftning, kronisk forkølelse.
  4. Udviklingsforsinkelse.
  5. Knogledeformitet i ansigtet.

Hvis barnet har disse tegn, må du ikke pine ham, det er bedre at konsultere en læge med det samme. Hvis konservativ behandling er ineffektiv, kan lægen foreslå, at situationen korrigeres kirurgisk. Men efter denne procedure får barnet igen fuldstændigt vejrtrækning gennem næsen.

For at barnet skal være konstant sundt og lykkeligt, skal der træffes yderligere foranstaltninger for at beskytte kroppen. Hvis mandlerne ikke bliver betændte, vil babyen være i perfekt orden. For eksempel kan forebyggelse af forkølelse hjælpe med at forhindre adenoider..

Den bedste måde at beskytte barnets helbred er at opfylde følgende betingelser:

  1. Regelmæssige vandreture i den friske luft.
  2. Bor på et miljøvenligt sted.
  3. Dyrker sport.
  4. Modtagelse af et vitamin- og mineralkompleks.
  5. Aktiv livsstil.
  6. Afbalanceret diæt.

Hvis du følger disse enkle regler, vokser barnet stærk og sund..

Adenoider hos børn

Diagnose og behandling af adenoider hos børn. Adenoider hos symptomer og behandling hos børn.

Behandling af adenoider i 2. grad

01/19/2018 admin 0 kommentarer

Behandling af adenoider i 2. grad

Klinikken for pædiatrisk adenoidvegetation er klassificeret efter 3 (tre) grader i løbet af denne ØNH-sygdom. Mellem den indledende, 1. grad og den sidste 3. patogeniseres 2. grad. Hver af dem har sin egen, personaliserede behandlingsplan for adenoider hos børn. Emnet for vores diskussion er metoder til behandling af 2. grad. Vi lægger vægt på ikke-operationel virkning. Anvendelse af udelukkende konservativ terapi i kombination med folkemedicin.

Moderat fase af adenoidvækst - 2. grad: behandlingens betydning

Det er hun, der af specialister betragtes som en periode (fase) i den diagnosticerede adenoidopatogenese, hvor næse mandlerne stadig kan reddes fra komplet nekrose. Fordi tabet af den vigtigste immunbeskyttende sektor (adenoider i næsen) i børnenes krop er en trigger til at udløse vedvarende og farlige barnesygdomme.

Patogen mikroflora, der indeholder dødbringende patogener og patogener af tuberkulose, bihulebetændelse, meningitis, difteri, mæslinger, er næsten invasivt uhindret. For ikke at nævne gennemgår et umodent immunsystem hos små børn uden disse primære barrierer i nasopharynx en utrolig byrde under årlige, sæsonbetonede respirationsepidemier. Den naturlige fysiologiske færdiggørelsesproces, dannelsen af ​​immunbeskyttende funktioner i den menneskelige krop bremser hundreder af gange.

Vigtig! Ekstremt vigtig appel til forældre! Gør alt for at bevare, helbrede adenoider i dit barn, mens der er tid, mens adenoid hyperplasi er i 2. grad!

Konservativ ENT-terapi: i betragtning af 2. grad af adenoiditis

Selvfølgelig skal du ikke få panik (mødre og fædre, familiemedlemmer til babyen) over det faktum, at barnet skrider frem til 2. præoperativ fase, graden af ​​patogene adenoider. Den mest almindelige fejl under voksnes side er et vanvittigt og ukontrolleret ønske om at forbedre adenoidpatokartin i nasopharynx hos børn så hurtigt som muligt.

Uden konsultation med ØNH-lægen begynder forældrene i ordets bogstavelige forstand at fylde, begrave, smøre babyens næsehulrum. De var i stand til at trække fra og lære af alt det, de selv ved, at venner rådgiver, fra tv-reklamer. Rigtigt eller forkert, farligt eller usikkert, bare for at eliminere 2. gradens hypertrofiske adenoider! Dette er en ekstremt skadelig ekstrem, der vil påvirke i den nærmeste fremtid. Absolut i en uforudsigelig form:

  • stofmisbrug, der fører til alvorlige forstyrrelser i funktionaliteten af ​​vitale organiske systemer;
  • erhvervet syndrom med "ikke-accept" af medikamenter;
  • vedvarende forstyrrelse i psykoneurotiske strukturer (erhvervede epileptiske symptomer, søvnforstyrrelse, svimmelhed og bevidsthedstab).

Skønt det er muligt at overvinde den aktuelle situation roligt, med rimelighed. For at gøre dette skal du henvende dig til velprøvede, pålidelige behandlingsmetoder. For eksempel viser en behandlingsplan for adenoider hos børn i 2. grad af adenoider, designet i form af terapeutiske vægkalendere, et fremragende resultat.

Detaljerne om, hvad kalendere er, hvordan man laver dem, hvordan de hjælper med at klare effektivt og med succes gennemføre det planlagte behandlings- og helingsprogram, er beskrevet i artiklen på vores site- "Hvordan behandler adenoider derhjemme?: Kalendere til behandlingsprogrammet vil hjælpe".

Hvis en lignende form af den illustrerede sætning ikke synes overbevisende eller acceptabel for forældre, er der en standardindstilling - konservativ behandling af adenoider i klasse 2 hos børn:

  1. Otolaryngologen tilskriver effektive næsepræparater, primært dem, der intensivt lindrer næsestoppning (vasokonstriktive helingsegenskaber - Evamenol, Aqua Spray, Rinozolin, Polydex, Isofra).
  2. Intensiv og mindst 3-gangs vask af nasalgangene med medicinske medicinske opløsninger - furatsillina, riggeropløsning, svag fortynding af kaliumpermanganat, en vandig opløsning med havsalt eller 10 dråber jodalkoholtinktur i et glas varmt kogt vand.
  3. I streng orden udførelse af aktive fysioterapeutiske procedurer (indånding, opvarmning med ultraviolet lys).
  4. Tilskrives besøg af saltværelser (haloterapi, til et ugentligt behandlingsforløb).

Og hvordan uden antibiotika! Dette er et ufravigeligt krav på dette stadie af behandlingen. Dette inkluderer Ampioks, Erythromycin, Tetracycline (tablet, injektion og salver til smøring af nasal epidermis). Både Protargol og Oxacilin, især potent medicin - Ceprofloxacin, Cefrazin, Ceftriaxone (fra den seneste udvikling af nasale ceflosporiner).

Som en af ​​de sidste opmuntrende metoder dirigerer otolaryngologen sin nedladningsfulde lille patient til en 10-dages cyklus med laserterapi. Den hurtigt manifesterende dynamik med forbedring af patogenese i næsekirtlerne viser fordampning (valorisering) af adenoidneoplasmer, laseremission af kuldioxid. Det er faktisk muligt at stoppe udviklingen af ​​yderligere adeno-toksicitet, selv i 2. grad af sværhedsgrad af en adenoid sygdom.

Folkemedicin og adenoid patogenese 2 grader

Straks henvender vi os til forældremålgruppen. Nyttige advarselsråd vil ikke være overflødige. Uden nogen fornærmelser og lære.

Skriv ned på en plakat og hænge et fremtrædende sted i huset:

Dette kan i priori ikke bevises. Spild ikke tid med at miste den dyrebare mulighed for at yde rettidig professionel medicinsk behandling. Homøopati, alternativ medicin er effektiv og garanteret, sikker, når de samarbejder i fuld overensstemmelse med erfarne, daglige praktiserende (udførende operationer, endoskopiske undersøgelser) pædiatriske otolaryngologer.

I en enstemmig beslutning om valg af behandlingsprogram, for hvert enkelt tilfælde, vil resultaterne af behandlingen først være tydelige og virkelig synlige. Officiel børnemedicin afviser ikke den effektive helingshjælp, som naturlige opskrifter på folkebehandling giver.

Den behandlende læge hos ØNH vil kun være “For”, hvis for eksempel en syg baby med adenoidinfektion af grad 2 skyller nasalgangene med friskpresset sukkerroesaft hver morgen (med tilsætning af et flydende smeltet kombinatorisk supplement til vaskeopløsningen). I rødbetsjuice skal du indtaste "20 mirakuløs grammatik." For en teskefuld (dette er 4 gram) honning, granolie, aloe juice og hvidløgssaft (pres en lille mængde fra 2 små nelliker).

Hvis forældrene henvendte sig til unikke homøopater for unikke opskrifter, sjældne i effektive helingsmuligheder af planteforbindelser. Og det vil ikke kun være etisk, men også helt korrekt af hensyn til barnets helbred at underrette, vise, spørge udtalelsen fra din behandlende otolaryngolog. Dette vil eliminere uforudsete konsekvenser (fra den fejlagtige eller uacceptable anvendelse af folkemedicin), identificeringen af ​​kontraindikationer, og i sidste ende kan det blive en frelse for babyen!

Adenoider i 2. grad hos et barn: diagnose og behandling

Hvis dit barn konstant ånder gennem munden, hvis han snorker om natten og klager over næseoverbelastning, kan dette ikke kun skyldes en almindelig forkølelse eller løbende næse. Hos børn er der ofte en overvækst af nasopharyngeal mandel, hvilket overlapper beskeden om næsehulen og svelget.

adenoiditis

Nasopharyngeal mandlen, placeret i nasopharyngeal buen, udfører en vigtig beskyttende funktion af kroppen.

Det øverste lag af slimhinden er et lymfoidvæv, hvis celler kæmper mod enhver infektion med både eksterne og indre egenskaber. Med svækket immunitet kan celler i lymfoide væv ikke bekæmpe den inflammatoriske proces, og som et resultat vokser mandler. Kroppen prøver at kompensere for den manglende immunitet og øger antallet af beskyttende celler, hvilket desværre fører til det modsatte resultat..

Ved spredning forstyrrer svælg mandlen kommunikationen i næsen og svelget, hvilket fører til en krænkelse af nasal vejrtrækning.

Adenoiditis forekommer i de fleste tilfælde nøjagtigt hos børn, og niveauet for barnets immunitet i fremtiden afhænger i vid udstrækning af succesen med dets behandling. Krænkende nasal vejrtrækning, overvoksne svælg i mandlerne tvinger barnet til at trække vejret med munden og bidrager derved til indtrængen af ​​uopvarmet kold luft i luftvejene, hvilket er fyldt med hyppig forekomst af forkølelse.

Årsagerne til sygdommen

Væksten af ​​pharyngeal mandler letter det ved:

  • hyppige forkølelser i den øvre luftvej;
  • svækket immunitet;
  • arvelig disposition;
  • virale infektioner (influenza, betændelse i mandlen, skarlagensfeber osv.);
  • eksponering for forurenet luft;
  • føtal hypoxi under graviditet eller fødsel;
  • allergiske reaktioner.

Symptomer på adenoiditis

Det vigtigste symptom på forstørrede svulmede mandler er forringelsen (op til dens fuldstændige ophør) af nasal vejrtrækning. Afhængig af størrelsen på de dyrkede adenoider er 3 grader af sygdommen opdelt:

  • 1 grad - overlapning af nasopharynxens lumen med en tredjedel. På dette stadie af sygdommen trækker barnet let i næsen om dagen, men om natten er der hævelse i mandlerne på grund af strømmen af ​​venøst ​​blod, og barnet må trække vejret gennem munden;
  • 2 grad - fuldstændig fravær af næse-vejrtrækning på grund af overlapningen af ​​luftsøjlen fra halv til to tredjedele;
  • 3 grader - komplet overlapning af luftsøjle.

Den første grad af adenoiditis med rettidig og kvalificeret behandling indebærer ingen særlig fare. Den anden grad af adenoiditis kan imidlertid føre til alvorlige konsekvenser for barnets helbred.

Adenoider 2 grader

Adenoider i klasse 2 begynder normalt at vises i alderen 3-7 år, hvor barnet begynder at gå i børnehaven og udsættes for ukendte bakterier, som et resultat af dette ofte begynder at blive syg. Adenoider i klasse 2 er fyldt med komplikationer såsom:

  • Nat snorken - på grund af det faktum, at hypertrofiske mandler skaber en hindring for den indkommende luft.
  • Tilbagevendende forkølelse - på grund af oral vejrtrækning, kommer luften ind i luftvejene, der ikke opvarmes, slimhinden i mundhulen og halsen tørrer op.
  • Søvnforstyrrelse - på grund af en overtrædelse af nasal vejrtrækning, sover barnet hvileløst.
  • Ulæselighed af taler, nasal - med konstant kompenserende vejrtrækning gennem munden, er ansigtsskelettets knogler forkert udviklet, hvilket fører til dannelse af en malocclusion og som et resultat af svækkelse af tale.
  • Hørselstab - overvoksne adenoider blokerer indløbet af Eustachian-røret, hvilket medfører et fald i ventilationen af ​​mellemørehulen og påvirker også mobilitet i trommehinden. Som et resultat falder barnets hørelse.
  • Hyppige otitis-medier - blokerer indløbet af Eustachian-røret bidrager til skabelsen af ​​gunstige betingelser for forplantning af patogene mikroorganismer.
  • Døsighed, irritabilitet, sygdomme i nasal vejrtrækning reducerer iltoptagelsen med 15-20%, hvilket naturligvis påvirker barnets mentale og fysiske tilstand. Adenoider i klasse 2 hos et barn fører til hovedpine, træthed, udviklingsforsinkelse.

Sådan diagnosticeres adenoiditis:

  • Sygehistorie - lægen indsamler oplysninger om de første tegn på sygdommen og lytter til klager.
  • Faryngoskopi-vurdering af status for slimhinden i oropharynx.
  • Anterior rhinoscopy-undersøgelse af næsevejene.
  • Posterior rhinoscopy er en vurdering af størrelsen og strukturen af ​​hypertrofisk pharyngeal mandler ved at indføre et spejl i mundhulen. Denne undersøgelse er meget informativ, men den anvendes sjældent i barndommen på grund af det faktum, at patienten skal være helt immobiliseret under diagnosen..
  • Fingerundersøgelse - bruges når det er umuligt at udføre posterior rhinoscopy.
  • Røntgen af ​​nasopharynx i lateral projektion - en hurtig og smertefri undersøgelse, der hjælper med til nøjagtigt at bestemme størrelsen og graden af ​​spredning af adenoider.
  • Endoskopiforskning udføres ved hjælp af et endoskop ved hjælp af lokalbedøvelse.
  • Bakteriologisk kultur - udføres for at identificere patogenet.

Adenoider i 2. grad hos børn: behandling

Der er to metoder til behandling af adenoider i klasse 2 hos et barn:

Konservativ behandling

Konservativ terapi inkluderer hovedsageligt brugen af ​​flere grupper af lægemidler, og derudover ordineres fysioterapi undertiden.

  • Saltopløsninger: AquaLor, Dolphin, AquaMaris, natriumchloridopløsning 0,9%. Det bruges til at skylle næsen fra slim.
  • Antiseptika - protargol, Albucid-opløsning 20%, kolloidt sølv. De har en antimikrobiel virkning, tør overfladen på slimhinden.
  • Antiinflammatorisk - euphorbium compositum, Derinat. Ud over at bekæmpe betændelse reducerer disse lægemidler også hævelse i slimhinden..
  • Vasoconstrictors - nazivin, rhinostop. Galazolin. Disse lægemidler skal doseres strengt og bruges højst 3-5 dage.
  • Antibiotika og antipyretika - bruges i især alvorlige tilfælde.
  • Laserterapi - reducerer mængden af ​​vokset lymfoidvæv.
  • Elektroforese-introduktion af medikamenter (diphenhydramin, calciumchlorid) i næsevejene ved hjælp af en speciel anordning.
  • UHF-terapi - har smertestillende, immunmodulerende og genoprettende effekter.
  • Mudterapi - har antiinflammatoriske og regenererende virkninger.
  • Højfrekvent magnetoterapi (induktoterapi) - forbedrer vævsmikrocirkulation, fremmer helingen af ​​beskadigede vævssteder.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk intervention udføres i tilfælde af følgende komplikationer af adenoiditis:

  • når bihulebetændelse forekommer;
  • når der opstår enurese;
  • med udvikling af tilbagevendende otitis media, bronchial astma;
  • med apnø (åndedrætsstop) under søvn;
  • med et forsinkelse i barnets udvikling.

Der er to måder at fjerne pharyngeal mandler hos et barn:

  • adenektomi - adenoider fjernes fuldstændigt, operationen er indikeret i nærvær af en inflammatorisk proces og tilbagevendende forværringer;
  • adenotomi - delvis fjernelse af svelget mandler, udført i fravær af betændelse.

Kirurgisk indgreb udføres på et hospital under generel eller lokalbedøvelse på tom mave.

Aspirationsadenotomi udføres under generel eller lokal anæstesi med et specielt værktøj - Beckman adenotom, som er et hult rør med et suge fastgjort til den ene ende og en modtager til adenoider i den anden ende. Handlingens varighed er 1-5 minutter.

Endoskopisk adenomotomi udføres under generel anæstesi ved hjælp af et endoskop, er mere nøjagtigt og mindre invasivt. Funktionens varighed er 10-30 minutter.

Postoperativ periode

Hvis operationen blev udført under generel anæstesi, overføres barnet ved afslutningen af ​​operationen til intensivpleje, hvis barnet under lokalbedøvelse overføres til afdelingen. Efter interventionen kan svimmelhed, kvalme og opkast opstå. Efter 2-3 dage efter operationen udskilles babyerne hjem.

For korrekt vævsheling efter interventionen skal en bestemt diæt følges. I de første dage efter operationen kan barnet kun fodres med blød, moset mad: korn, potetmos, gelé, lette supper. Efter 5-7 dage kan soufflé, æggekage, pasta og lignende fødevarer gradvist introduceres i barnets diæt.

I hele den postoperative periode kan du ikke bruge:

  • varme og kolde fødevarer;
  • fast mad: kiks, småkager, nødder;
  • salt, krydret, syltede mad;
  • kulsyreholdige, søde drinks.

Også i den postoperative periode indikeres moderat fysisk aktivitet. Succesfuld vævsregenerering efter operationen kræver ikke brug af medicin. Kun i tilfælde af smerter er brugen af ​​smertemedicin baseret på paracetamol eller ibuprofen indikeret. Underlagt alle ovennævnte betingelser vil den postoperative periode gå hurtigt og gunstigt..