Image

Lungeadenocarcinom - hvad er det, symptomer og behandling

Lungeadenocarcinom er en tumor, der dannes fra lungerne og bronchiens kirtelvæv. Som regel er neoplasmen placeret på overfladen af ​​de små bronchier, men den kan også lokaliseres på store bronchier.

Hvad er lungeadenocarcinom?

Denne patologi manifesterer sig i form af små knuder, der er placeret i lungerne. Disse knuder har forskellige størrelser, densitet og farve. Oftere har knuderne en grå farve, men der er hvide eller gulbrune nuancer. Nogle celler, der ikke har en farve, kan også være i tumoren, på grund af dette kan en del af neoplasmen være gennemsigtig..

Ledende klinikker i Israel

Lungeadenocarcinom (ICD10-C34-kode) henviser til tumorer, der udvikler sig fra derivater af epitelceller, denne patologi har et ondartet forløb, en invasiv væksttype og kan producere metastaser. Kræft begynder at udvikle sig fra de kirtler, der foretager overfladen af ​​bronchialtræet.

Denne type kræft påvirker luftvejene og kan føre til død på meget kort tid. En sådan patologi er almindelig - blandt alle patologier i lungerne påvises adenocarcinom hos 10-30 patienter ud af hundrede. Den perifere placering og evnen til hurtigt malignitet er årsagen til øget dødelighed, og i mangel af passende behandling kan tumoren vokse to gange.

Lungerne er dækket med en serøs membran, kaldet den viscerale pleura, bestående af et enkelt lag mesothel. Organerne udskiller luftvejene og luftvejssektionen. Den venstre lunge består af 2 dele, den højre - af tre.

Årsager til tumoren

Årsagerne og risikofaktorerne for forekomsten af ​​denne onkologi inkluderer:

  • genetisk disponering;
  • kroniske lungesygdomme;
  • misbrug af junkfood (salt, krydret, fedt);
  • rygning - aktiv og passiv;
  • kronisk eksponering for stråling;
  • arbejde i farlige industrier;
  • alkoholforbrug;
  • stillesiddende livsstil;
  • bor i et miljø, der er dårligt stillet.

Sygdomsklassificering

Lungeadenocarcinom kan klassificeres efter graden af ​​differentiering i følgende typer:

  • dårlig karakter;
  • moderat differentieret;
  • stærkt differentieret.

Jo højere graden af ​​differentiering, desto farligere er kræftprocessen og desto dårligere er prognosen for patienten. Meget differentierede tumorer producerer hurtigt slim, moderat differentiering indebærer tumorens kirtel-slim-struktur, slimdannende polygonale celler er til stede i den lav-differentierede tumor.

I udseende, form, histologisk struktur, skelnes følgende typer adenocarcinomer:

  1. slimhindret adenocarcinom i lungerne - betragtes som den sjældneste og farligste type tumor;
  2. nemucinous;
  3. blandet type - slimagtig med nemucinøs;
  4. fast stof med mucin;
  5. acinar;
  6. bronchiolar alveolær;
  7. papillær;
  8. med blandede undertyper;
  9. klar celle adenocarcinom;
  10. cricoid celle;
  11. stærkt differentieret føtal.

Vil du vide omkostningerne ved kræftbehandling i udlandet?

* Efter at have modtaget data om patientens sygdom, kan repræsentanten for klinikken kunne beregne den nøjagtige pris på behandlingen.

Stadier af sygdommen

Der er fire stadier af denne sygdom:

Trin 1 - tumorens størrelse er mindre end 3 cm. Neoplasmaet er placeret i et segment og metastaserer ikke..

Trin 2 - tumorens størrelse er ikke mere end 6 cm. Den er også placeret i et segment, men kan give metastaser til bronchopulmonale lymfeknuder.

Trin 3 - en tumor med en diameter på mere end 6 cm, dens celler er i den samme lunge-lap, der er et fokus på metastase i lymfeknuderne i forgrenings- eller paratrachealzoner.

Sidste kræft - 4 grader - påvirker den anden lunge, tumorprocessen spreder sig til nærliggende strukturer. På det fjerde trin påvirker metastaser fjerne organer, kræftbetændelse vises.

Symptomer på sygdommen

I de tidlige stadier observeres tegn eller tegn på lungeadenocarcinom ikke eller er ubetydelige. De første manifestationer ser ikke typiske ud og ligner symptomerne på mange andre sygdomme:

  • døsighed;
  • hurtig udtømmelighed;
  • nedsat eller fuldstændig mangel på appetit;
  • nedsat ydelse;
  • udmattelse, pludselig vægttab.

Når tumorens størrelse stiger, indgår andre tegn på sygdommen:

  • langvarig vedvarende hoste med frigivelse af voldsom sputum;
  • hæmoptyse;
  • hævelse i ansigt og nakke;
  • smerter bag brystet;
  • apati;
  • åndenød selv med små belastninger;
  • betændelse i de regionale lymfeknuder;
  • udvikling af anæmi;
  • temperaturstigning op til 37 grader;
  • udseendet af lungebetændelse og pleurisy, som er vanskelige at behandle.

Diagnose af sygdommen

Oprindeligt analyserer lægen patientens klager og indsamler en anamnese. Til diagnosen udføres endvidere følgende studier:

  • sputum analyse til cytologi;
  • generel blodprøve, biokemisk på tumormarkører;
  • punkteringsbiopsi til histologi;
  • røntgenbillede af brystet;
  • MR, CT;
  • Ultralyd
  • bronkoskopi.

Sygdomsbehandling

Oftere ordineres kompleks behandling, der består af kirurgisk indgreb, kemoterapi og strålebehandling. Kombineret behandling kan opnå det bedste resultat..

Når en tumor opdages på et tidligt stadium af dannelsen og er lille, kan kirurgisk indgreb helbrede patienten fuldstændigt og bevare en stor del af organet. Omfanget af operationen afhænger af placeringen og størrelsen af ​​tumoren. Tre typer operationer bestemmes:

  • segmentektomi - lægen fjerner et eller flere segmenter af lungen, der er påvirket af kræft;
  • lobektomi - en lunge i lungen udskæres;
  • pulmonektomi - der foretages en absolut excision af lungen.

Samtidig med en af ​​disse typer kirurgiske indgreb foretages der en excision af regionale lymfeknuder, det vil sige relateret til brystområdet. Før de udfører operationen, evaluerer læger den anden lunge. Hvis den ikke udfører sine funktioner godt nok, udføres kirurgi ikke, og tyr derefter til kemisk behandling eller strålebehandling.

Til bestråling bruges en cyberkniv, der påvirker stråling direkte på tumoren.

Kemoterapi betragtes som en effektiv behandling. Foreskrevne medikamenter, der dræber celler ikke kun hovedtumoren, men også de resulterende metastaser. Kemisk terapi, der blev udført før operation, kan reducere tumorens størrelse og udføres efter den kan forhindre gentagelse af adenocarcinom.

Overlevelse i nærvær af lungeadenocarcinom afhænger af dets stadie og form..

Mange innovative metoder bruges til at bekæmpe denne patologi. Disse metoder inkluderer termoterapi, en procedure, hvor der bruges en volumenscanner, der scanner det berørte område og giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme mængden af ​​operation. Målrettet terapi, hvor de medikamenter, der specifikt anvendes mod tumorceller, har vist sig godt..

Spild ikke din tid på at lede efter en unøjagtig pris for kræftbehandling.

* Kun efter modtagelse af data om patientens sygdom kan repræsentanten for klinikken kunne beregne den nøjagtige pris på behandlingen.

Alternative metoder efter kemoterapi

Alternative metoder til bekæmpelse af kræft kan kun fungere som yderligere terapi. De er ikke i stand til at erstatte den grundlæggende behandling. Alternative lægemetoder kan bruges til at stoppe kvalme og andre bivirkninger fra kemoterapi..

En effektiv opskrift er følgende samling af medicinske urter:

  • hørfrø;
  • brændenælde blade;
  • kamille;
  • ginseng rod;
  • orange blomster;
  • æblefarve;
  • tørrede aloe blade.

Alle ingredienser knuses, blandes og brygges. Denne te drikkes dagligt med honning i fravær af allergier..

Brug af enhver recept på traditionel medicin er aftalt med lægen, da selvmedicinering kan forværre situationen og forårsage alvorlige komplikationer og konsekvenser.

Relateret video:

Prognose for sygdomme

Prognosen for overlevelse afhænger af graden af ​​malignitet i tumoren, hvor den er placeret, hvor gammel patienten er, på hvilket stadium af sygdomsbehandlingen blev startet, og hvordan kroppen reagerede på behandlingen. Ved lungekræft i det sidste trin er prognosen mest ugunstig.

Den tredje kræftgrad efter behandlingen giver en chance for en fem-årig overlevelsesrate på 10% af patienterne. Med en total lungeresektion med påvirkede væv og lymfeknuder når overlevelsesraten 30%. Terapien i sygdommens første fase giver en chance for fem-års overlevelse hos 60-70% af patienterne.

Sygdomsforebyggelse

Forebyggelse af sygdommen består i at undgå faktorer, der kan være drivkraften for begyndelsen af ​​onkologi i lungerne:

  • at give op med at ryge;
  • rettidig og korrekt behandling af virussygdomme;
  • korrekt ernæring;
  • må ikke komme i kontakt med asbest, arsen, nikkel og andre kemikalier under overholdelse af sikkerhedsregler.

Lungeadenocarcinom: stadier, behandling og prognose

Adenocarcinom i lungen er en tumor, der vokser fra kirtelepitel i bronchier og lungevæv. I pulmonologisk praksis diagnosticeres denne neoplasma i 40% af tilfældene, det vil sige det er den mest almindelige variant af lungekræft. De fleste patienter er mænd over 60 år.

Tumoren vokser hurtigt i størrelse og spreder sig til andre organer. Jo før behandlingen startes, jo større er chancen for overlevelse.

Stadier af sygdommen

Trin i en lungetumor bestemmes af dens størrelse og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Klassificeringen af ​​lungeadenocarcinom efter stadier er vist i tabellen:

SceneTumorstørrelseForekomstmetastaser
FørstOp til 3 cmSegment af lungen eller segmentet bronchusIngen
AndenOp til 6 cmLungesegmentI bronchopulmonale lymfeknuder
TredjeMere end 6 cmLunge i lungen eller lobar bronchusI lymfeknuderne i luftrøret, mediastinal fiber
FjerdeTar alle lungerneNabolande lunge, andre brystorganerKræftfarvning, metastaser til andre organer

Neoplasmaet klassificeres også efter graden af ​​celledifferentiering:

  • stærkt differentierede - kirtelceller, der producerer slim;
  • sekundær differentiering - kirtel- og faste celler;
  • lav kvalitet - faste celler.

Tumoren giver metastaser til leveren, knogler, binyrerne, hjernen.

manifestationer

Det første trin i kirtelkræft er kendetegnet ved fraværet af åbenlyse symptomer. De første manifestationer begynder, når svulsten vokser i størrelse og blokerer lumen i bronchus eller klemmer den udefra. Personen bekymrer sig:

  • langvarig vedvarende hoste med meget sputum;
  • hæmoptyse;
  • åndenød under fysisk anstrengelse, derefter i hvile;
  • brystsmerter.

Patienten bliver sløv, hurtigt træt. Der er et tab af appetit. Stemmen ændrer sig - den bliver hæs, vejrtrækning vises.

På grund af en krænkelse af gasudvekslingsfunktionen vises tegn på respirationssvigt:

  • blekhed i huden med en blålig farvetone;
  • alvorlig åndenød;
  • svimmelhed.

Kronisk anæmi er en konsekvens af den konstante adskillelse af blod med sputum..

Et karakteristisk træk, der gør det muligt at mistænke kræftpatologi er en langvarig stigning i kropstemperatur til 37-37,5 grader. I de senere stadier af sygdommen forekommer betydeligt vægttab..

Patienter med adenocarcinom har ofte lungesygdomme - lungebetændelse, pleurisy. Ved undersøgelse findes forstørrede regionale lymfeknuder. Væksten af ​​en ondartet tumor fører til skader på blodkar - lungeblødning udvikler sig.

Følgende symptomer indikerer kræftmetastase til andre organer:

  • Horners syndrom - hængende øjenlåg, stående øjeeplen fremad;
  • lavere vena cava syndrom - ophobning af væske i bughulen, hævelse på benene;
  • pleural effusion;
  • gynecomastia - brystforstørrelse hos mænd.

Oftest end ikke disse manifestationer får en mistænkt lungekræft til at undersøge en person.

Behandling

På grund af den asymptomatiske karakter af de indledende stadier foretages diagnosen af ​​tumoren allerede i trin 2-3, når der er tegn på luftvejsobstruktion. Derfor er den foretrukne behandling af lungeadenocarcinom kirurgisk.

Kirurgisk indgriben

Der er flere typer operationer, afhængigt af mængden af ​​fjernet lungevæv:

  • segmentektomi - under operationen fjernes et eller flere segmenter af lungen;
  • lobektomi - fjern en lunge i lungen;
  • pulmonektomi - fjern hele det berørte organ.

Derudover fjernes alle lymfeknuder med metastaser..

Valg af teknik afhænger af læsionens størrelse og udbredelse. Kirurgi for onkologiske sygdomme adlyder principperne ablastic og antiblastic - sammen med klart påvirket væv fjernes flere centimeter af sundt omgivende væv. Udad kan der muligvis ikke være tegn på en tumor, men individuelle kræftceller forbliver i den, som derefter forårsager et tilbagefald af sygdommen.

Kirurgisk indgreb giver dig mulighed for kun at fjerne tumoren fuldstændigt, hvis metastase til fjerne organer endnu ikke er forekommet. Dette er kun muligt i trin 1-2. Derfor er strålebehandling i de fleste tilfælde et supplement til kirurgisk behandling..

Strålebehandling

Det kan bruges både før betjeningen og efter det. Essensen af ​​denne metode er at bruge stråling, der er skadelig for tumorceller. Ulempen ved strålebehandling er, at den også har en negativ effekt på sunde væv. En type eksponering var brachyterapi. Denne metode består i at placere strålekilden direkte til den berørte lunge..

Strålebehandling ledsages af en række bivirkninger:

  • træthed;
  • nedsat immunitet og hyppige infektionssygdomme;
  • koagulation.

Kemoterapi

En anden behandlingsmulighed er kemoterapi. Dette er brugen af ​​lægemidler med en cytostatisk virkning, der ødelægger kræftceller. Brugte stoffer som:

Medicinen bruges til oral eller intravenøs injektion. Doseringen og behandlingsforløbet beregnes individuelt af den behandlende læge afhængigt af kropsvægt og højde. Medicinen er meget giftig, så doseringen skal vælges med stor nøjagtighed.

Kemoterapi fører til udvikling af et stort antal bivirkninger:

  • nedsat immunitet;
  • blødningsforstyrrelse;
  • udvikling af anæmi;
  • hårtab, tør hud, sprøde negle;
  • dyspeptiske symptomer i form af kvalme og opkast;
  • slimhindebetændelse.

Efter afslutningen af ​​kemoterapi forsvinder bivirkningerne gradvist.

Af stor betydning er patientens livsstil. Uanset sygdomsstadiet anbefales patienter:

  • opgive dårlige vaner, især når det kommer til rygning;
  • overholdelse af principperne for god ernæring;
  • tilstrækkelig fysisk aktivitet;
  • overholdelse af ordningen for arbejde og hvile
  • fuld søvn.

Vejrudsigt

Resultatet af lungeadenocarcinom afhænger i vid udstrækning af hvilket stadie sygdommen blev diagnosticeret, og behandlingen startede:

  1. Den mest gunstige prognose observeres med trin 1-2 i tumoren. Fem års overlevelse i dette tilfælde er op til 70%.
  2. Med en tredje fase adenocarcinom overlever kun 25% af patienterne i fem år. I det første år er overlevelsesraten 50%.
  3. Den fjerde fase af den patologiske proces har den mest ugunstige prognose. Fem-års overlevelse observeres hos 10% af patienterne.

Af stor betydning for at forudsige resultatet er graden af ​​celledifferentiering. Ved kræft i lav kvalitet lever en person uden behandling i højst 2-3 måneder. Men en sådan tumor er mest følsom over for stråling og kemoterapi, så chancerne for overlevelse øges markant med rettidig behandling. Derfor anbefales det ikke at vente længe efter, at diagnosen er stillet - behandling bør startes så hurtigt som muligt.

Efter behandlingen underkastes patienter opfølgning og årlig undersøgelse. Sådan vurderes terapiens effektivitet og identificeres tilfælde af gentagelse af sygdommen..

Konklusion

Lungeadenocarcinom er en af ​​de mest ugunstige onkologiske patologier. Tumoren har en tendens til hurtigt at stige i størrelse og metastasere ikke kun i nærheden, men også i fjerne organer. En farlig komplikation af sygdommen er lungeblødning fra et kar, der er beskadiget af en tumor. De første stadier af sygdommen er næsten asymptomatiske, så tumoren diagnosticeres sent, når metastase allerede er forekommet.

I de fleste tilfælde er behandlingen kompleks og inkluderer kirurgisk fjernelse af tumoren, kemoterapi og stråling. Prognosen afhænger stort set af den tidlige diagnose af sygdommen..

Lungeadenocarcinom

Lungeadenocarcinom (kirtel lungekræft) er en ikke-lille cellekræft, der diagnosticeres i 40% af alle lungekræftssygdomme. Den største fare for denne patologiske proces er, at den i de fleste tilfælde er asymptomatisk. Mænd i aldersgruppen 50-60 år er mest modtagelige for sygdommen. Ved rettidig behandling medfører det ikke komplikationer.

ætiologi

Klinikere bemærker, at denne sygdom oftest diagnosticeres hos mænd, hvilket kan skyldes arbejdsomkostninger, overdreven forbrug af nikotin og andre tobaksvarer.

Etiologien af ​​denne sygdom er godt forstået. De predisponerende faktorer for den onkologiske proces er følgende:

  • rygning;
  • overdreven forbrug af alkohol;
  • systematisk spisning af fedtholdige, krydret, salte og fastfood;
  • miljømæssige træk ved opholdsstedet (beliggende nær industrianlæg, dårlig miljøsituation generelt)
  • indånding af giftige stoffer;
  • langtidshormonterapi;
  • kronisk lungesygdom;
  • genetisk disponering.

Det skal bemærkes, at moderat differentieret lungeadenocarcinom også kan udvikle sig hos personer med et minimum af rygevirksomhed eller hos dem, der slet ikke ryger. Med et svækket immunsystem er det nok at være en passiv ryger for at være i fare.

Klassifikation

I henhold til differentieringsgraden skelnes følgende former for sygdommen:

  • moderat differentieret;
  • stærkt differentieret;
  • dårlig karakter.

En stærkt differentieret form inkluderer lidelser med aktiv slimdannelse. For en moderat form er udviklingen af ​​en kirtel-slim-struktur karakteristisk. Lung adenocarcinom i lav kvalitet er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​slimdannende polygonale celler..

Afhængigt af omfanget af læsionen skelnes der også fire stadier i udviklingen af ​​den onkologiske proces:

  • først - der er ingen metastaser, tumorstørrelsen er ikke mere end 3 centimeter;
  • det andet - tumorstørrelsen når 6 centimeter, diagnosticeres tilstedeværelsen af ​​metastaser i bronchopulmonale knudepunkter;
  • den tredje - størrelsen af ​​tumoren er mere end 6 centimeter, den onkologiske proces fanger hele lungens lap;
  • fjerde - tumorprocessen spreder sig til den anden lunge, udviklingen af ​​kræftplevearbejde begynder.

Behandlingen er mest effektiv i den første eller anden fase af lungesygdomme. Hvis patienten får diagnosen en fjerde grad af sygdommen, er der overhovedet ikke tale om en fuldstændig bedring. Terapi er i dette tilfælde rettet mod at støtte patientens liv.

symptomatologi

I det første udviklingsstadium er sygdommen i de fleste tilfælde asymptomatisk. Det kliniske billede kan også afvige fra de generelle tegn, afhængigt af tumorens placering og læsionstadiet..

Når patologien udvikler sig, kan følgende symptomer vises:

  • langvarig hoste med sputum, der har en ubehagelig lugt;
  • ubehag og smerter i brystet;
  • mangel på luft;
  • ustabil kropstemperatur;
  • hævelse i ansigt og nakke;
  • hurtig udtømmelighed;
  • tab af appetit og som et resultat et kraftigt massetab;
  • hæshed i stemmen;
  • forstørrede lymfeknuder;
  • hyppig pleurisy.

Hvis tumoren vokser hurtigt, kan patienten udvikle lungeblødning. Med et sådant klinisk billede skal du straks søge lægehjælp. Selvmedicinering er strengt kontraindiceret.

Diagnosticering

Tidlig diagnose af denne sygdom gør det muligt for dig at helbrede patienten næsten fuldstændigt. Dette er imidlertid praktisk talt umuligt, da sygdommen i det indledende trin er asymptomatisk.

Oprindeligt foretager lægen en personlig undersøgelse og konstaterer patientens medicinske historie, hvis hans helbredstilstand tillader det. Til en nøjagtig diagnose anvendes følgende forskningsmetoder:

  • CT og MR af brystet;
  • generelle og biokemiske blodprøver;
  • sputumcytologi;
  • røntgenbillede af brystet;
  • fluorografi;
  • biopsi;
  • bronkoskopi;
  • blodprøvetagning til tumormarkører.

Baseret på resultaterne af testene kan lægen nøjagtigt bestemme underarten og udviklingsstadiet af denne patologiske proces.

Behandling

Behandling af lungeadenocarcinom giver kun mening i de indledende stadier af den onkologiske proces. Generelt vælges behandlingstaktik baseret på placeringen og graden af ​​skade på højre eller venstre lunge.

Typisk kan behandling af kirtelkræft omfatte følgende:

  • operationel intervention;
  • strålebehandling;
  • kemoterapi.

Separat bør kirurgisk behandling fremhæves. Afhængig af skadegraden anvendes en af ​​følgende metoder:

  • segmentektomi - fjernelse af kun den berørte del af lungen;
  • lobektomi - fjernelse af lungens lap;
  • pulmonektomi - fjernelse af et helt organ.

Som regel bruges den sidste type operative indgreb kun på det tredje, undertiden fjerde trin. Det skal bemærkes, at operationen ikke udføres, hvis metastaser er i nærheden af ​​luftrøret, eller hvis patienten har samtidige sygdomme i det kardiovaskulære system.

Lægemiddelterapi, som en separat type behandling, med denne patologi bruges ikke. Som regel ordinerer lægen nogle medikamenter efter operationen, så patientens krop kommer sig så hurtigt som muligt. Brugen af ​​traditionel medicin er i dette tilfælde ude af spørgsmålet.

Vejrudsigt

De bedste prognoser til behandling gives, hvis patienten diagnosticeres med sygdom i trin 1-2. Operationen eller en af ​​de ovennævnte typer af terapi giver positive resultater. Den samlede overlevelse er 60-70%.

Med onkologisk sygdom i tredje fase er prognoserne ikke trøstende. Handlingen kan føre til en delvis gendannelse. Ifølge statistikker er den samlede overlevelsesrate på dette stadium af kræft 20-25%.

Den fjerde fase af lungeadenocarcinom har ekstremt negative prognoser. Handlingen i dette tilfælde udføres ikke. Terapi er kun rettet mod at bevare menneskets liv. Overlevelsesraten er 2-3%.

Forebyggelse

Forebyggelse af kirtel lungekræft er meget lettere end at behandle den. For at minimere risikoen for at udvikle denne onkologiske proces skal følgende forebyggelsesregler anvendes i praksis:

  • fuldstændig ophør med rygning;
  • undgåelse af længerevarende ophold i støvede, dårligt ventilerede rum;
  • rettidig og korrekt behandling af virussygdomme;
  • korrekt ernæring;
  • moderat regelmæssig fysisk aktivitet;
  • undgåelse af kontakt med farlige kræftfremkaldende stoffer, såsom arsen, radon, asbest, nikkel.

Man skal heller ikke glemme den regelmæssige passage af fluorografi. Dette vil hjælpe med at opdage sygdommen på et tidligt tidspunkt, hvilket gør det muligt at helbrede den fuldstændigt. Ved de første symptomer skal du søge medicinsk hjælp og ikke behandles uafhængigt.

Hvordan man behandler lavklasse-adenocarcinom (en ondartet tumor) hos ældre, og hvor længe en person med trin 4-kirtelkræft lever

Lungeadenocarcinom er en ondartet formation, der stammer fra kirtelstrukturen i bronchier og alveoler. Oftest kommer fra basalcellerne i de små bronchier og er placeret på periferien. Hos cirka en tredjedel af patienterne udvikler sygdommen sig i kirtlerne i de store bronchier og er placeret i den centrale del. Patologi er i stand til at udvikle sig hurtigt..

Symptomer og årsager

Lungeadenocarcinom diagnosticeres ofte hos mænd. Kvinder er mindre tilbøjelige til at støde på denne patologiske tilstand. Dette skyldes primært arbejde i farlige industrier og konstant rygning..

Derudover blandt de mest karakteristiske årsager til lungeadenocarcinom:

  1. Udviklingen af ​​pneumosklerose.
  2. Kroniske infektiøse lungesygdomme.
  3. Arvelig disposition.
  4. Bor i områder med ugunstige miljøforhold: tæt på industrielle virksomheder, motorveje.
  5. Længe ophold i støvede værelser.
  6. Eksponering for stråling eller kontinuerlig inhalering af flygtige radioaktive elementer, såsom radon.

På det første udviklingsstadium ser patologi ikke ud til at manifestere sig på nogen måde.

Patienten kan klage over svaghed, kronisk træthed, øget træthed, dårlig appetit og vægttab.

Efterhånden som kræften vokser, vises de første symptomer:

  1. Alvorlig hoste ikke relateret til forkølelse.
  2. Brystsmerter under hoste i ryggen.
  3. Hoste slim.
  4. Udseendet af åndenød. Oprindeligt først efter fysisk anstrengelse, med tid og hvile.
  5. Permanent let stigning i kropstemperatur.
  6. Forstørrede lymfeknuder, især i armhulerne og under kæben.
  7. lungehindebetændelse.

På det sene stadie af patologi er udseendet af metastaser muligt. Symptomerne afhænger af hvilket organ der blev påvirket..

Klassificering og faser

En ondartet tumor i lungerne har forskellige kendetegn. Systematiseringen udføres efter type, histologisk struktur, form for adenocarcinom og graden af ​​skade på organet.

I henhold til graden af ​​morfologisk sikkerhed i cellens struktur er adenocarcinom opdelt i:

  1. Meget differentieret. En intracellulær transformation observeres, der består i forlængelse af cellekernen. Celler vokser og deler sig aktivt. Akkumulering af slim observeres. Processen kan forekomme i en papillær eller akinar form for patologi..
  2. Moderat differentieret. Markerede ændringer i cellestrukturer observeres. Antallet af atypiske celler vokser hurtigt. Denne type er kendetegnet ved et mere alvorligt forløb, risikoen for udseendet af forskellige afvigelser stiger, tilstedeværelsen af ​​metastaser er mulig.
  3. Dårlig karakter. Denne form er den mest ugunstige, kendetegnet ved en høj grad af malignitet. Tumorceller vokser hurtigt og er i stand til at sprede sig til andre organer allerede på det første udviklingsstadium.
  4. Bronchoalveolær. Patologiske celler påvirker væggene i bronchier og alveoler.

Udviklingen af ​​en ondartet tumor i lungerne gennemgår 4 faser:

1. trin. Formationen er lille og placeret i lungerne. Ingen metastaser.

2 etape. Tumorstørrelsen overstiger ikke 6 cm. Den er placeret i et segment af lungen eller segmentalt bronchus. Penetrationen af ​​metastaser i de nærmeste lymfeknuder observeres..

3 etape. Det vigtigste adenocarcinom har en størrelse på mere end 6 cm. Metastaser påvirker lymfeknuderne, kirtelkræft spreder sig til hele lungens lob.

4 etape. En tumor strækker sig ud over grænserne i en sektor; en anden lunge kan blive påvirket. Metastaser spredes til andre organer. Kræftfarvning kan forekomme.

Diagnose og behandling

Fraværet af eksterne manifestationer af patologi på et tidligt stadium af udviklingen gør det vanskeligt at identificere. De mest effektive metoder til diagnosticering af lungekræft inkluderer:

  1. Undersøgelse af brystet og åndedrætssystemet ved hjælp af CT og MRI for at vurdere skadegraden og identificere mulige metastaser.
  2. Roentgenography.
  3. Bronchoscopy for at vurdere tilstanden i luftrøret.
  4. Blodprøve for tumormarkører.
  5. Biopsi af væv i bronchier og lunger.
  6. Cytologisk undersøgelse af lungesekretion.

I nogle tilfælde kan diagnosen onkologiske patologier suppleres med ultralyd af pleurale planer, thoracocentese og en opvarmet biopsi.

Behandlingsregimen for patienter med ondartede lungelæsioner kan omfatte kirurgi, strålebehandling, kemoterapi. Oftest anvendes disse metoder omfattende. Behandlingsstrategien for adenocarcinom udvikles af en onkolog baseret på forskning.

Kirurgi er obligatorisk i trin 1 og 2 i udviklingen af ​​patologi. Med metastaser i fjerne organer kan behandling suppleres med kemoterapi, strålebehandling. Patienten får ordineret cytostatika, som forhindrer celledeling og hjælper med at reducere deres vækstområde. Hvis neoplasmaet er placeret tæt på luftrøret, eller hvis patienten får diagnosen alvorlige hjertepatologier, er kirurgisk behandling ikke mulig. Palliativ behandling er indiceret til patienter med den mest ugunstige prognose..

Valget af operationstype afhænger af tumorens størrelse og placering.

En lille del af lungen kan fjernes, eller hele loben kan fjernes; derudover skæres de berørte lymfeknuder ud.

Rehabilitering efter operation er vanskelig, især hos ældre. Først kan patienten lide af åndenød, åndenød og smerter i brystet..

Prognose og forebyggelse

Med den avancerede form for patologi og utilstrækkelig behandling er prognosen for overlevelse 10-15%. Velorganiseret terapi kan øge denne indikator til 80-85%. Hvor længe en person med lungekræft vil leve afhænger af tumorens form, udviklingsstadiet, tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Forebyggelse sigter mod at eliminere virkningerne af uheldige faktorer. Det er nødvendigt at nægte at ryge for at undgå længerevarende ophold i værelser med skadelige kemiske forbindelser. En aktiv livsstil giver naturlig ventilation af lungerne, forbedrer blodgennemstrømningen og fremskynder fjernelse af toksiner fra kroppen..

Lungeadenocarcinom: prognoser, stadier (1, 2, 3, 4), om det er muligt at helbrede

Lungeadenocarcinom er en onkologisk patologi i en ondartet form, der udvikler sig fra kirtelvævet i lungerne og bronchierne. Dette er en dødbringende sygdom, der i mangel af kvalificeret terapi fører til død. For at undgå de alvorlige konsekvenser, bør behandling startes i de første stadier af sygdommen. Dette er dog ikke altid muligt, fordi patologien ikke har karakteristiske tegn. Regelmæssig medicinsk kontrol vil hjælpe med at identificere sygdommen..

Årsager til forekomst

Lungeadenocarcinom forekommer af følgende grunde:

  • skadelige afhængighed, herunder rygning og alkoholmisbrug;
  • forkert ernæring, hvor en person i store mængder bruger salt, fedt, krydret og anden såkaldt junkfood;
  • bor i regioner med en ugunstig miljøsituation;
  • konstant penetration af toksiner i kroppen gennem åndedrætssystemet;
  • brugen af ​​hormonbaserede medicin i lang tid;
  • kronisk lungepatologi;
  • arvelighed.

Klassifikation

Patologi klassificeres, afhængigt af graden af ​​differentiering:

  • moderat differentieret form - i denne form udvikles en kirtel-slim-struktur;
  • stærkt differentierede arter - med denne patologi observeres intens slimdannelse;
  • lav kvalitet - med denne form i lungerne er der polygonale celler, der danner slim.

Niveauer

I pulmonologi adskilles adskillige stadier af sygdommen afhængigt af graden af ​​skade på luftvejene:

  • for det første forløber patologien uden metastaser, og formationens dimensioner overstiger ikke 3 cm;
  • den anden - metastase til bronchopulmonale knudepunkter forekommer, og tumorstørrelsen øges til 6 cm;
  • den tredje - kræft spredes over hele den del af lungen, hvor dannelsen er placeret, tumorens dimensioner overstiger 6 cm;
  • fjerde trin - onkologi påvirker begge åndedrætsorganer, prognosen i dette tilfælde er den mest ugunstige.

Symptomer

Kirtelkræft i luftvejene har følgende symptomer:

  • hoste, hvor sputumproduktion forekommer og en ubehagelig lugt vises fra mundhulen;
  • der er en følelse af mangel på ilt;
  • stigning i kropstemperatur
  • brystsmerter;
  • skarpt vægttab uden at ændre ernæringssystemet og øge den fysiske aktivitet;
  • generel ubehag, svaghed og døsighed, selv efter langvarig hvile;
  • hævelse af blødt væv i nakken og ansigtet;
  • udseendet af åndenød;
  • heshed opstår under samtalen;
  • en stigning i størrelsen af ​​de submandibulære og axillære lymfeknuder;
  • lungehindebetændelse;
  • hyppig lungebetændelse.

Diagnosticering

Ikke altid har sygdommen symptomer, og behandlingen starter derfor ikke til tiden. Fraværet af tegn på patologi fører til progression af sygdomme. Trin 3 og 4 har en ugunstig prognose, så det er bedst at starte behandling i trin 1 og 2 i udviklingen af ​​lungeadenokarcinom. Registrer patologi på et tidligt stadium af udviklingen vil hjælpe med regelmæssige medicinske undersøgelser. Diagnose af kirtel lungekræft udføres ved hjælp af følgende forskningsmetoder:

  • Fluorografi. En sådan undersøgelse anbefales at udføres en gang om året. Fluorografi hjælper med at detektere mange lungepatologier, herunder adenom og adenocarcinom..
  • røntgenbillede Undersøgelsen viser ændringer i lungerne forårsaget af patologi..
  • MR og CT. Sådanne metoder hjælper med at bestemme sygdommens patologi og natur..
  • Bronchoscopy.Hjælper visuelt at se, hvad en tumor er, bestemme placeringen af ​​dannelsen, grænsen og udføre yderligere forskning - en biopsi.
  • Biopsi. Hjælper med at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af kræft i ondartet form.

Derudover kan lægen ordinere en blodprøve til tumormarkører og en cytologisk undersøgelse af sputum, der udskilles fra lungerne.

Behandlingsmetoder

Brug kompleks terapi for at helbrede patienten. En operation udføres, hvorefter kemoterapi eller strålebehandling ordineres. For at øge effektiviteten af ​​behandlingen kan alternative metoder til behandling af patologi også bruges..

Kirurgisk indgriben

Kirurgisk indgriben udføres på tre måder:

  • segmentektomi - amputation af en del af et organ påvirket af en sygdom;
  • lobektomi - amputation af en del af et organ;
  • pulmonektomi - amputation af hele siden af ​​et organ.

Hvilken metode der vil blive brugt til at bestemme driften af ​​lægen, afhængigt af patologitrinnet og patientens subjektive egenskaber. Kirurgisk indgriben udføres ikke, hvis den anden lunge ikke fungerer godt. I dette tilfælde bruges kun bestråling. Under operationen udføres ikke kun amputation af påvirkede organvæv, men også lymfeknuder, der hører til brystet.

Strålebehandling

En cyberkniv bruges til at udføre manipulationen. Strålebehandling er baseret på bestråling af beskadiget lungevæv uden at påvirke raske celler. Ved hjælp af en cyberkniv påvirkes uddannelse fra forskellige punkter, hvilket giver dig mulighed for at slippe af med uddannelse.

Kemoterapi

Kemoterapi giver dig mulighed for ikke at slippe af med tumoren, men også metastaser. Essensen af ​​proceduren er brugen af ​​specielle medikamenter, der dræber kræftceller. Kemoterapi ordineres inden operation for at reducere størrelsen på formationen såvel som efter operationen for at undgå tilbagefald.

Folkemetoder

For at øge terapiens effektivitet anbefales det at tage te baseret på medicinske urter. For at forberede produktet tage:

  • hørfrø - 1 del;
  • kamille - 1 del;
  • brændenælde - 1 del;
  • æbleblomst - 1 del;
  • orange farve - 1 del;
  • tørrede skarlagensrøde blade - 1 del;
  • vand - 200 ml;
  • kniv - 1 lille ske.

Alle planter blandes, og 1 stor ske skilles fra den resulterende masse. Samlingen hældes med kogende vand og lader det tilføres i 10 minutter. Drik i stedet for te, tilsæt en skefuld honning.

Prognose og forebyggelse

Procentdelen af ​​patientens overlevelse afhænger af flere faktorer:

  • stadier af patologi;
  • patientens individuelle egenskaber;
  • placering af uddannelse;
  • kropsreaktioner på igangværende terapi.

Den mest ugunstige prognose for 4 stadier af lungeadenocarcinom. I dette tilfælde udføres kirurgi ikke, og terapi er ikke rettet mod at slippe af med patologien, men at bevare patientens liv. Hvis behandlingen udføres i trin 1-2, er overlevelsesraten her 60-70%. På trin 3 observeres en forventet levealder på 5 år hos 10% af patienterne. Med en grundig kirurgisk indgriben øges overlevelsen op til 30%.

Følgende forebyggende forholdsregler giver dig mulighed for at undgå lungeadenocarcinom:

  • en sund livsstil - en fuldstændig afvisning af tobaks- og alkoholmisbrug;
  • regelmæssig udsendelse af rummet;
  • korrekt behandling af virale patologier i de tidlige stadier af infektion;
  • mangel på kontakt med skadelige kemiske forbindelser eller overholdelse af sikkerhedsregler ved kontakt med dem;
  • overholdelse af principperne for god ernæring.

Enhver sygdom er lettere at forebygge end at helbrede. Lungeadenocarcinom var ingen undtagelse. En sund livsstil og regelmæssige medicinske undersøgelser vil hjælpe med at undgå patologi eller diagnosticere sygdommen i det første udviklingsstadium, hvilket i høj grad letter behandlingen.

Lungekræft: klassificering, årsager, symptomer, diagnose, behandling

Lungekræft er en ondartet tumor, der udvikler sig fra epitel i bronchier, bronchiale kirtler eller alveoler.

Lungekarcinom indtager 1. plads blandt ondartede neoplasmer hos mænd (17,6%) og kun 10. plads (3,8%) hos kvinder. Et års overlevelse ligger i intervallet 50%, så tidlig diagnose og kvalitetsbehandling er afgørende for en god prognose.

Indhold:

Klassificering af lungekræft

Den kliniske klassificering af lungekræft er baseret på lokaliseringen af ​​tumorfokus:

  1. Central lungekræft er kendetegnet ved skade på de basale dele af lungen, påvirker bronchi af stor kaliber (hoved og lobar). Dette fører til en indsnævring af bronkens lumen, en krænkelse af dens dræningsfunktion og følgelig sammenbrud af lungevævet (atelektase). Atelektase er ofte kompliceret af lungebetændelse, som kan maskere og komplicere diagnosen af ​​en tumor..
  2. Perifer lungekræft er kendetegnet ved skade på segmentale bronchier, terminale bronchioler og alveoler. Det vokser ret langsomt og asymptomatisk, det diagnosticeres ofte kun ved tilfældig undersøgelse eller i de senere stadier, når tumoren spreder sig ud over lungen.

Den histologiske klassificering er baseret på den type celler, som tumoren er bygget fra:

  1. Squamøs cellekarcinom udvikler sig fra metaplastisk pladepitel, som et resultat af kronisk irritation af bronkieslimhinden med røg, støv eller harpikser.
  2. Lillecellecarcinom eller neuroendokrin karcinom.
  3. Adenogen cancer (adenocarcinom udvikler sig fra kirtelepitel).
  4. Storcellekræft udvikler sig fra subsegmentale bronchiale celler.

Hver histologiske mulighed har sine egne karakteristika, prognose, kliniske præsentation og behandlingsmetoder..

Årsager til lungekræft

Blandt årsagerne til lungekræft er:

  • Rygning (både aktiv og passiv) er den vigtigste og pålideligt bekræftede årsag til lungekræft. Det vides, at når der ryger mere end 40 forskellige kræftfremkaldende stoffer ind i kroppen. Risikoen for at udvikle lungekræft er 11 gange større hos rygere end hos ikke-rygere.
  • Skadelig erhvervsmæssig eksponering: kontakt med asbeststøv, tungmetaller og pesticider.
  • Luftforurening.
  • Genetisk disponering (i nærværelse af nære slægtninge til lungekræft øges risikoen for sygelighed kraftigt).
  • Almindelig tilstand af en person. Mænd over 40-45 år med samtidig lungesygdomme (kronisk bronkitis, KOLS, langvarig lungebetændelse, fokal og diffus pneumosklerose eller tuberkulose) er især tilbøjelige til at udvikle lungecarcinom.

Tre trin adskilles i patogenesen af ​​lungekræft. På det første trin virker kræftfremkaldende på DNA fra epitelceller og ændrer og omorganiserer dets genom, hvilket fører til dannelse af en kræftcelle. På det andet trin, efter et andet møde med en provokerende faktor, aktiveres den ændrede celle og begynder at formere sig ukontrolleret og danne en tumorknudepunkt. På det tredje trin spreder tumoren sig til tilstødende strukturer: pleura, mediastinum, pericardium - får evnen til at metastasere.

Lungekræft symptomer

Manifestationer af sygdommen afhænger af den kliniske form, tumorstørrelse og vækstens art samt tilstedeværelsen af ​​metastaser. Almindelige (ikke-specifikke) symptomer på lungekræft på grund af kræftmisbrug er:

  • nedsat appetit og hurtigt vægttab (cachexi);
  • langvarig subfebril tilstand (vedvarende stigning i kropstemperatur);
  • træthed og svaghed.

De primære symptomer på lungekræft på grund af væksten i den primære tumorknudepunkt:

  • tør hoste;
  • hæmoptyse, sjældent overdreven lungeblødning;
  • hurtig og arbejdet vejrtrækning
  • smerter bag brystbenet, forværret af hoste.

Sekundære symptomer på lungekræft forbundet med tumorspredning til tilstødende strukturer og metastase:

  • øget lydhed af stemmen med en tumor i den tilbagevendende nerve;
  • krænkelse af indtagelse (dysfagi) med skade på spiserøret;
  • hævelse i ansigtet, hævelse i halsårene, som er forbundet med spiring af den overlegne vena cava;
  • en stigning i størrelsen af ​​de cervikale og supraclavikulære lymfeknuder;
  • knoglesmerter
  • gulhed i huden og smerter i højre hypokondrium med levermetastaser;
  • smerter i lændeområdet og blodets forekomst i urinen med nyreskade;
  • hovedpine, mentale lidelser, fokale symptomer i hjernemetastaser.

Sjældne symptomer på lungekræft, der er forårsaget af en ikke-specifik reaktion af kroppen på biologisk aktive stoffer produceret af tumoren (hormoner og neurotransmittorer). Disse inkluderer Cushings syndrom, en stigning i ESR.

Diagnose af lungekræft

Diagnosen er baseret på en korrekt og komplet historie. Klager afklares, sygdommens varighed, information indsamles om ledsagende sygdomme og om tidligere lungesygdomme, om tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, om arbejdsforhold, huslige og professionelle farer, de onkologiske sygdomme i familien afsløres.

Den næste fase af diagnosen er en objektiv undersøgelse, der består i en ekstern undersøgelse, palpation af lymfeknuder og auskultation af lungerne. I nærvær af kliniske symptomer, der antyder, at patienten har lungekræft, ordineres særlige undersøgelsesmetoder (invasiv og ikke-invasiv).

Ikke-invasive diagnostiske metoder - dette er en røntgenbillede af brystet, CT og MR, ultralyd. Invasive metoder er tracheobronchoscopy (undersøgelse af bronkialtræet - central kræft er godt visualiseret), thoracoscopy (pleural hulrumsundersøgelse - perifer kræft er godt visualiseret), mediastinoscopy bruges til at undersøge lymfeknuderne i den forreste mediastinum, diagnostisk thoracotomy er den endelige metode til diagnosticering af prævalensen af ​​tumoren med andre i Tumorbiopsi er en obligatorisk procedure for alle invasive forskningsmetoder..

En tumorbiopsi giver dig mulighed for at etablere en histologisk version af lungekræft, hvilket er nødvendigt for at bestemme prognose og behandlingstaktik.

Lungekræftbehandling

Mængden af ​​behandlingsforanstaltninger for hver patient vælges individuelt og afhænger af patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme, de kliniske anatomiske og morfologiske former af tumoren og trin i processen (kendetegnet ved tumorens størrelse, tilstedeværelsen af ​​metastaser, skade på tilstødende strukturer).

Den vigtigste behandling af lungekræft er kirurgisk. Det udføres imidlertid ikke i alle tilfælde. Operationen ordineres hovedsageligt til nodulær lungekræft, forudsat at tumoren ikke spreder sig til andre organer. Med diffus lungekræft er operation sjælden.

Tumorens størrelse og dens placering vil bestemme operationens volumen. Der er tre hovedtyper af kirurgi for lungekræft:

  • lobektomi - fjernelse af lungens lap;
  • pulmonektomi - fjernelse af en hel lunge;
  • kilesektion - fjernelse af et segment eller lungesegmenter.

Kemoterapi ved hjælp af antitumorlægemidler, der ødelægger tumorceller, udføres hos patienter med metastatiske læsioner. Forskellige histologiske typer af lungekræft har deres følsomhed over for kemoterapi - kræft i småceller er yderst følsom over for kemoterapi, tværtimod er pladecellecarcinom og adenocarcinom mindre følsomme. Kemoterapi kan bruges inden operation for at reducere tumorens størrelse; efter operation for at forhindre tilbagefald og som lindrende pleje for at lindre symptomer, hvis kirurgisk behandling ikke er mulig.

Strålebehandling kan ordineres til behandling af småcellet lungecancer i de tidlige stadier (efter eller samtidig med kemoterapi).

Til behandling af lungekræft er målrettet terapi for nylig blevet udbredt brugt - behandling med meget specifikke lægemidler (Erlotinib, B - Mab, Gefitinib), der blokerer for reproduktion og funktion af kun tumorceller uden at påvirke sunde væv, hvilket næsten fuldstændigt undgår bivirkninger.

Forebyggelse af lungekræft bør sigte mod:

  • kæmpe mod dårlige vaner (at holde op med at ryge eller reducere antallet af røget cigaretter);
  • forureningskontrol;
  • brug af personligt beskyttelsesudstyr i farlige industrier;
  • forebyggende fluorografiske undersøgelser af lungerne med det formål at tidlig diagnose af lungekræft og øge effektiviteten af ​​behandlingen.